主管中藥師各科目核心考點大全

主管中藥師各科目核心考點大全

考點1.藥物的升降浮沉

類別四氣五味藥物質(zhì)地特殊點治療病證特點

升浮溫、熱辛、甘花、葉、皮、枝等蒼耳子在下、在里、病勢下陷者

種子、果實、礦物、

沉降寒、涼苦、酸、咸旋覆花在上、在表、病勢上逆者

貝殼及質(zhì)重者

考點2.藥物的配伍禁忌之十九畏

十九畏藥組歌訣：硫黃原是火中精，樸硝一見便相爭。水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧。巴

豆性烈最為上，偏與牽牛不順情。丁香莫與郁金見，牙硝難合荊三棱。川烏草烏不順犀，人參

最怕五靈脂。官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺。大凡修合看順逆，炮懶炙搏莫相依。

十九畏涉及中藥

硫黃原是火中精，樸硝一見便相爭硫黃反樸硝（芒硝、玄明粉）

水銀莫與砒霜見水銀反砒霜

狼毒最怕密陀僧狼毒反密陀僧

巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情巴豆反牽牛子（黑丑、白丑）

丁香莫與郁金見丁香反郁金

牙硝難合荊三棱牙硝反荊三棱

川烏草烏不順犀川烏（附子）、草烏反犀角

人參最怕五靈脂人參反五靈脂

官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺官桂反赤石脂

考點3.治療各種頭痛病的藥物歸經(jīng)

藥物善治病證

吳茱萸厥陰經(jīng)頭痛

細(xì)辛、獨活少陰經(jīng)頭痛

葛根、白芷陽明經(jīng)頭痛

柴胡少陽經(jīng)頭痛

羌活太陽經(jīng)頭痛

考點4.黃苓、黃連、黃柏的區(qū)別

藥物共同點不同點

黃苓偏瀉上焦肺火，并能止血，安胎

均能清熱燥濕，瀉火解毒，同用可治濕

黃連苦寒之性最強，偏瀉中焦胃火

熱內(nèi)盛或熱毒熾盛之證

黃柏偏瀉下焦相火，除骨蒸

考點5.能潤腸通便的藥物總結(jié)

藥物名稱特殊功效所屬藥物類別

火麻仁—瀉下藥之潤下藥

郁李仁利水消腫瀉下藥之潤下藥

決明子清肝明目清熱藥之清熱瀉火藥

桃仁活血祛瘀，止咳平喘活血祛瘀藥

苦杏仁止咳平喘化痰止咳平喘藥之止咳平喘藥

柏子仁養(yǎng)心安神，止汗安神藥之養(yǎng)心安神藥

冬葵子利水通淋，下乳利水滲濕藥

紫蘇子降氣化痰，止咳平喘化痰止咳平喘藥之止咳平喘藥

考點6.化濕藥重點

中藥功效特殊點

蕾香化濕，止嘔，解暑—

佩蘭化濕，解暑—

蒼術(shù)燥濕健脾，祛風(fēng)散寒，明目痹證濕勝者尤宜

厚樸燥濕消痰，下氣除滿為消除脹滿的要藥

“為醒脾調(diào)胃要藥”尤其是寒濕氣滯者最為適宜；

砂仁化濕行氣，溫中止瀉，安胎

治氣滯妊娠惡阻及胎動不安

考點7.理氣藥重點

中藥功效特殊點

陳皮理氣健脾，燥濕化痰以寒濕阻中之氣滯最宜

青皮疏肝破氣，消積化滯—

善行大腸之滯氣，為治濕熱瀉痢里急后重之

木香行氣止痛，健脾消食

要藥

行氣止痛，溫中止嘔，納氣平

沉香—

喘

川楝子行氣止痛，殺蟲，療癬—

疏肝解郁，調(diào)經(jīng)止痛，理氣調(diào)

香附為婦科調(diào)經(jīng)之要藥

中

大腹皮行氣寬中，利水消腫—

考點8.溫化寒痰藥重點

中藥功效特殊點

燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)；為燥濕化痰、溫化寒痰之要藥。尤善治臟

半夏

外用消腫止痛腑濕痰

燥濕化痰，祛風(fēng)解痙。外用散結(jié)消

天南星善祛風(fēng)痰而止痙厥

腫

燥濕化痰，祛風(fēng)止痙，止痛，解毒

白附子尤擅治頭面部諸疾，治痰厥頭痛、眩暈

散結(jié)

白芥子溫肺化痰，利氣散結(jié)，通絡(luò)止痛善散“皮里膜外”之痰

旋覆花降氣化痰，降逆止嘔宜包煎

白前降氣化痰尤以痰濕或寒痰阻肺，肺氣失降者為宜

考點9.開竅藥重點

中藥功效特殊點

麝香開竅醒神，活血通經(jīng)，消腫止痛為醒神回蘇之要藥。無論寒閉、熱閉，用之

皆效

冰片開竅醒神，清熱止痛宜用于熱病神昏

為治面青、身涼、苔白、脈遲之寒閉神昏之

蘇合香開竅醒神，辟穢，止痛

要藥

擅長治痰濕穢濁之邪蒙蔽清竅所致之神志昏

石菖蒲開竅醒神，化濕和胃，寧神益志

亂；治禁口痢

考點10.補陽藥重點

中藥功效

鹿茸補腎陽，益精血，強筋骨，調(diào)沖任，托瘡毒

紫河車補腎益精，養(yǎng)血益氣

淫羊蕾補腎壯陽，祛風(fēng)除濕

巴戟天補腎助陽，祛風(fēng)除濕

仙茅溫腎壯陽，祛寒除濕，培補肝腎

杜仲補肝腎，強筋骨，安胎

續(xù)斷補益肝腎，強筋健骨，止血安胎，療傷續(xù)折

肉歡蓉、鎖陽補腎助陽，潤腸通便

補骨脂補腎壯陽，固精縮尿，溫脾止瀉，納氣平喘

益智仁暖腎固精縮尿，溫脾開胃攝唾

菟絲子補腎益精，養(yǎng)肝明目，止瀉，安胎

蛤蛇補肺益腎，納氣平喘，助陽益精

考點11.方劑的組方原理

組成定義特點

藥力、用量最大，

君藥對處方的主證或主病起主要治療作用的藥物

方中不可缺少

a.輔助君藥加強治療主病和主證的藥物；

臣藥藥力小于君藥

b.針對兼病或兼證起治療作用的藥物

a.佐助藥，即協(xié)助君、臣藥加強治療作用，或直接治療次要兼證的

藥物；

藥力小于臣藥；

佐藥b.佐制藥，即用以消除或減緩君、臣藥的毒性或烈性的藥物；C.

用量較輕

反佐藥，即根據(jù)病情需要，使用與君藥藥性相反而又能在治療

中起相成作用的藥物

a.引經(jīng)藥，即引方中諸藥直達(dá)病所的藥物；藥力較??；

使藥

b.調(diào)和藥，即調(diào)和諸藥作用的藥物用量輕

考點12.各種承氣湯的對比

方劑主治

攻下之力頗峻，為“峻下劑”，主治痞、滿、燥、實

大承氣湯

四癥俱全之陽明熱結(jié)重證

攻下之力較輕，稱為“輕下劑”，主治痞、滿、實之

瀉下劑之寒下劑小承氣湯

陽明熱結(jié)輕證

瀉下之力較大承氣湯緩和，稱為“緩下劑”，主治陽

調(diào)胃承氣湯

明燥熱內(nèi)結(jié)，燥、實而無痞、滿之證

瀉下劑之攻補兼施劑增液承氣湯陽明溫病，熱結(jié)陰虧證

理血劑之活血祛瘀劑桃核承氣湯下焦蓄血證

考點13.清熱劑之清臟腑熱劑重點

方劑功用主治特殊點

左金丸清肝瀉火，降逆止嘔肝火犯胃證—

清胃散清胃涼血胃火牙痛君藥黃連

玉女煎清胃熱，滋腎陰胃熱陰虛證君藥石膏

用法：加粳米一撮；

瀉白散瀉肺清熱，止咳平喘肺熱喘咳證方中:粳米、炙甘草養(yǎng)胃和中，“培土生金”，

共為佐使

組成：芍藥、當(dāng)歸、黃連、檳榔、木香、

芍藥湯清熱燥濕，調(diào)和氣血濕熱痢疾

甘草、大黃、黃苓、官桂

考點14.溫里劑之溫中祛寒劑重點

方劑功用主治

脾胃虛寒證；陽蜘毗月啾小兒慢驚、

理中丸溫中祛寒，補氣健脾

病后喜唾涎沫、霍亂等屬中焦虛寒者

小建中湯溫中補虛，和里緩急止痛中焦虛寒，肝脾失調(diào)，陰陽不和證

吳茱萸湯溫中補虛，降逆止嘔胃寒嘔吐證；肝寒上逆證；腎寒上逆證

考點15.六味地黃丸的附方對比

方劑組成主治病證

熟地黃、山萸肉干、山藥、澤瀉、牡丹

六味地黃丸肝腎陰虛證

皮、茯苓

都?xì)馔枇兜攸S丸+五味子腎不納氣之虛喘證

知柏地黃丸六味地黃丸+知母、黃柏陰虛火旺之骨蒸潮熱、遺精盜汗

杞菊地黃丸六味地黃丸+枸杞、菊花肝腎陰虛之兩目昏花、視物模糊

麥味地黃丸六味地黃丸+麥冬、五味子肺腎陰虛之喘嗽

考點16.補虛劑之陰陽雙補重點

方劑功用主治特殊點

滋腎陰，補腎陽，下元虛衰，痰濁

地黃飲子方中：少佐薄荷解郁開竅

開竅化痰上泛之喑琲證

補益肝腎，烏發(fā)方中：少佐補骨脂補腎溫陽，固精止遺，

匕寶美髯丹肝腎不足證

壯竹寓“陽中求陰”之意

考點17.開竅劑重點

方劑功用主治

安宮牛黃丸（涼開劑）清熱解毒，開竅醒神邪熱內(nèi)陷心包證

至寶丹（涼開劑）化濁開竅，清熱解毒熱閉心包證

蘇合香丸（溫開劑）芳香開竅，行氣止痛寒閉證

考點18.理氣劑之降氣劑重點

方劑功用主治

蘇子降氣湯降氣平喘，祛痰止咳上實下虛喘咳證

定喘湯宣降肺氣，清熱化痰風(fēng)寒外束，痰熱內(nèi)蘊之喘證

旋覆代赭湯降逆化痰，益氣和胃胃虛痰阻氣逆證

考點19.治燥劑之滋陰潤燥重點

方劑功用主治特殊點

增液湯增液潤燥陽明溫病，津虧便秘證君藥：重用玄參

清養(yǎng)肺胃，方中：粳米、大棗、甘草益氣養(yǎng)胃，

麥門冬湯虛熱肺痿；胃陰不足證

降逆和中“培土生金”，共為佐藥

滋養(yǎng)肺腎，

百合固金湯肺腎陰虧，虛火上炎證諸藥相合，肺腎同治，金水相生

止咳化痰

考點20.消食劑重點

方劑功用主治

保和丸消食和胃食積證

枳實導(dǎo)滯丸消食導(dǎo)滯，清熱祛濕濕熱食積證

枳實消痞丸行氣消痞，健脾和胃脾虛氣滯，寒熱互結(jié)證

考點21.溶劑的極性強弱順序

溶劑的極性嬲余石汕醒＜四氯化碳〈苯〈二氯甲烷〈氯仿〈乙醛〈乙酸乙酯〈正丁醇（丙酮

〈甲酚：（乙醉）〈水。

考點22.慈醍與黃酮的酸性強弱順序

(1)蔥醍類化合物

酸性強弱：含-COOH＞含N2個8-0H＞含1個B-0H＞含22個a-01〉含1個a-0H萃

取溶劑：5%碳酸氫鈉、5%碳酸鈉、1%氫氧化鈉、5%氫氧化鈉水溶液

(2)黃酮類化合物

酸性強弱：7,4'-二0H＞7-或4'-0H＞一般酚羥基＞5-0H

萃取試劑：5%碳酸公鈉、5%碳酸鈉、0.2%狙氧化鈉、4%氫氧化鈉水溶液

考點23.含苯丙素類化合物的中藥實例

(1)含香豆素的中藥實例

含香豆素的中藥為秦皮：秦皮主要含有香豆素類化合物，所含的七葉內(nèi)酯、七葉昔等為簡單香

豆素。

(2)木脂素的中藥實例

含有木脂素的中藥為五味子：五味子的主要化合物結(jié)構(gòu)類型為聯(lián)苯環(huán)辛烯型木脂素。

考點24.含黃酮類化合物的中藥實例

中藥主要成分結(jié)構(gòu)類型

槐米蘆丁和棚皮素黃酮醇類

黃苓黃苓甘、黃苓素、漢黃苓昔、漢黃苓素黃酮類

葛根葛根素、大豆素、大豆昔異黃酮類化合物

考點25.揮發(fā)油的組成

組成舉例

主要是單菇、倍半菇及其含氧衍生物

菇類化合物

薄荷油含薄荷醇80%左右；山蒼子油含檸檬醛80%

丁香油中約含85%的丁香酚；茴香油、小茴香油、/依茴香油中含50%?80%

芳香族化合物

的茴香腦

脂肪族化合物陳皮中的正壬醇、人參揮發(fā)油中的人參烘醇以及魚腥草揮發(fā)油中的癸酰乙

醛（魚腥草素）

其他類化合物芥子油、原白頭翁素、大蒜油等

考點26.三菇類化合物的分類

分類具體類別

羊毛密烷型

達(dá)瑪烷型

四環(huán)三菇

葫蘆素烷型

環(huán)木菠蘿烷型

齊墩果烷型

烏蘇烷型

五環(huán)三菇

（熊果烷型）

羽扇豆烷型

考點27.甲型、乙型強心甘的區(qū)別

分類特點

甲型強心首元C“側(cè)鏈為五元不飽和內(nèi)酯環(huán)（大多強心昔屬于此類）

乙型強心昔元C"側(cè)鏈為六元不飽和內(nèi)酯環(huán)（少數(shù)強心昔屬于此類）

考點28.生物堿堿性的影響因素

影響因素具體影響方式/解釋的現(xiàn)象

雜化方式堿性隨雜化程度的升高而增強，即sp'>sp2>sp

①供電誘導(dǎo)使氮原子上電子云密度增加，堿性增強；

誘導(dǎo)效應(yīng)②吸電誘導(dǎo)使氮原子上電子云密度減小，堿性降低解

釋苯異丙胺〉麻黃堿〉去甲麻黃堿

誘導(dǎo)-場效應(yīng)—

共輾效應(yīng)解釋胡椒堿、秋水仙堿、咖啡堿堿性極弱

空間效應(yīng)解釋堿性：麻黃堿>甲基麻黃堿、苴若堿〉山直若堿>東芟若堿

氫鍵效應(yīng)解釋堿性：偽麻黃堿〉麻黃堿、鉤藤堿＞異鉤藤堿

考點29.生物堿的分離方法

項目具體內(nèi)容

利用堿性差異進行分離pH梯度萃取法

苦參堿和氧化苦參堿（乙醛）

利用溶解度差異進行分離漢防己甲素和漢防己乙素（冷苯）

麻黃堿、偽麻黃堿（二者草酸鹽的水溶性不同）

分離

阿片生物堿中，嗎啡具酚羥基而可待因無酚羥基，用氫

方法利用特殊官能團進行分離

氧化鈉溶液處理

利用色譜法進行分離常用吸附色譜法分離，以氧化鋁或硅膠作為吸附劑

水溶性生物堿（季鏤堿）的

沉淀法（雷氏鹽）、溶劑法

分離

考點30.糅質(zhì)的提取分離方法

項目具體內(nèi)容

提取提取糅質(zhì)時使用最普遍的溶劑是50%?70%含水丙酮

分離方法溶劑法、沉淀法、柱色譜法、高效液相色譜法

考點31.陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容

基本內(nèi)容說明的現(xiàn)象

陰陽的對立制約動極者鎮(zhèn)之以靜，陰亢者勝之以陽

陰陽的互根互用孤陰不生，獨陽不長；無陽則陰無以生，無陰則陽無以化

陰陽的消長平衡陰消陽長、陽消陰長；陰陽皆消、陰陽皆長

陰陽的相互轉(zhuǎn)化一年四季氣候的變化或人體病證性質(zhì)陽熱或陰寒的變化；物極必反

考點32.五行的特性

五行特性

木升發(fā)、條達(dá)木日曲直

火炎熱、向上火日炎上

土長養(yǎng)、化育土爰稼稽

金清肅、斂降金曰從革

水滋潤、下走水日潤下

考點33.五臟、六腑、奇恒之腑的特點

五臟六腑奇恒之腑

實質(zhì)性臟器中空性的管腔器官形態(tài)上多為中空而類

化生、貯藏人體精氣傳化水谷，以通為用似于六腑，但其功能特點

藏而不瀉瀉而不藏多為貯藏人體精氣而

五臟者，藏精氣而不瀉也，六腑者，傳化物而不藏，故實而與六腑有別

故滿而不能實不能滿也

考點34.六腑的生理功能

六腑生理功能

田

目胃主受納、腐熟水谷；胃主通降；胃喜潤惡燥

小腸小腸主受盛化物、小腸主泌別清濁

大腸大腸傳化糟粕；大腸主津

膀胱膀胱貯存尿液、膀胱排泄尿液

三焦三焦通行元氣和水液

女子胞主持月經(jīng)、孕育胎兒

考點35.氣與血的關(guān)系

氣能生血：臨床治療血虛時，常常配伍補氣藥物

氣能行血：臨床治療血行失常的病證時，常分別配合應(yīng)用補氣、行氣、降氣

氣為血之帥

等藥物

氣能攝血：臨床治療氣虛引起的出血時，必須配伍補氣的藥物，補氣攝血，

達(dá)到止血的目的

血能載氣：在治療大出血時，因“有形之血不能速生，無形之氣所當(dāng)急固”，

血為氣之母往往多用益氣固脫之法

血能化氣

考點36.七情對臟腑氣機的影響

七情內(nèi)臟氣機理解

怒怒則氣上過度憤怒傷肝，可使肝氣上逆

直口喜則氣緩暴喜過度，則使心氣渙散

思思則氣結(jié)悲哀過度，耗傷肺氣，上焦不通

悲（憂）悲則氣消過度恐懼則傷腎，致使氣陷于下而不升，腎氣不固

恐恐則氣下思慮過度，勞神傷脾，使脾氣郁結(jié)，中焦不暢，脾失健運

驚驚則氣亂受到驚嚇后，會驚慌失措

考點37.瘀血形成因素

瘀血的形成因素：氣虛致瘀、氣滯致瘀、血寒致瘀、血熱致瘀、津虧致瘀。

考點38.氣血津液失常的內(nèi)容

氣血津液失常具體內(nèi)容

氣不足，又稱氣虛

氣的失常

氣機失調(diào)包括：氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫（注意不包括氣虛）

血虛

血的失常

血運行失常包括：血瘀、出血、血熱（注意不包括血虛）

津液不足

津液代謝失常

津液輸布、排泄障礙

考點39.望舌形重點

舌形舌形狀態(tài)主證

舌淡白胖嫩，苔白而水滑多屬脾腎陽虛

胖大舌

紅而胖大，伴黃膩苔是脾胃濕熱，或痰熱為病

舌鮮紅而腫脹為心脾熱盛

腫脹舌

青紫腫脹是酒毒攻心之象

瘦薄舌體較正常瘦小而薄者主陰血虧虛之證

有明顯的數(shù)目不等、形狀各異、深淺不一

裂紋舌多主精血虧虛之證

的裂溝

齒痕舌舌體邊緣有牙齒擠壓的痕跡主脾虛濕盛

點色紅者是溫毒入血或熱毒乘心之征

白點多為脾胃氣虛挾熱毒上攻，將糜爛之兆

點刺舌

黑點血中熱盛

芒刺，舌面紅色顆粒高起如刺，摸之棘手主邪熱熾盛，芒刺越多，邪熱越甚

考點40.問寒熱重點

寒熱類型主病臨床特征

外感風(fēng)寒發(fā)熱輕惡寒重

惡寒發(fā)熱

外感風(fēng)熱發(fā)熱重惡寒輕

但寒不熱虛寒證—

壯熱里實熱證高燒不退，不惡寒反惡熱

陰虛潮熱（骨蒸朝熱）午后或入夜即發(fā)熱，以五心煩熱為特征

但熱潮熱濕溫潮熱以午后熱甚，身熱不揚為特征

不寒陽明潮熱（日晡潮熱）常于日晡陽明旺時而熱甚

長期低熱

—發(fā)熱日久不止、熱度不高（一般不超過38℃）

半表半里證惡寒與發(fā)熱交替而作

寒熱往來

瘧疾寒戰(zhàn)與壯熱交替，發(fā)有定時

考點41.中藥藥理作用的特點

特點具體內(nèi)容

中藥作用的兩重性中藥對機體既可產(chǎn)生治療作用又可產(chǎn)生不良反應(yīng)

中藥作用的差異性中藥作用的差異性表現(xiàn)在種屬差異和個體差異

中藥作用的量效關(guān)系—

中藥作用的時效關(guān)系—

中藥的雙向調(diào)節(jié)作用是指某一中藥既可使機體從機能亢進狀態(tài)

中藥作用的雙向性

向正常轉(zhuǎn)化，也可使機體從機能低下狀態(tài)向正常轉(zhuǎn)化

中藥藥理作用與中藥功

中藥藥理作用與中藥功效大部分是一致的

效的關(guān)系

考點42.麻黃的有效成分與藥理作用

項目具體內(nèi)容

有效成分生物堿和揮發(fā)油，生物堿中以L-麻黃堿、D-偽麻黃堿為主

主要藥理發(fā)汗麻黃堿促進汗腺分泌的作用更加顯著

作用平喘麻黃堿、偽麻黃堿、麻黃揮發(fā)油是其平喘的有效成分

利尿麻黃的多種成分均具有利尿作用，以D偽麻黃堿作用最顯

著

解熱、抗炎—

鎮(zhèn)咳、祛痰—

興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)—

強心、升高血壓麻黃堿能直接和間接興奮腎上腺素能神經(jīng)受體，對心臟具

有正性肌力、正性頻率作用；能收縮血管，使血壓升高

考點43.清熱藥的藥理作用

主要藥理作用主要代表藥物

抗病原微生物目前已知的抗菌有效成分有小槃堿（黃連、黃柏）、黃苓素（黃苓）、

綠原酸、異綠原酸（金銀花）、秦皮乙素（秦皮）、苦參堿（苦參、

山豆根）、連翹酯昔（連翹）、色胺酮（板藍(lán)根、青黛）、癸酰乙醛

（魚腥草）等

抗毒素—

抗炎大青葉、板藍(lán)根、銀花

解熱桅子、青蒿

對免疫功能的影響黃苓、黃連、穿心蓮等能對抗過敏反應(yīng)，產(chǎn)生免疫抑制作用

抗腫瘤—

考點44.不同瀉下藥的瀉下原理

瀉下原理代表藥物

刺激性瀉藥大黃、番瀉葉、蘆薈、牽牛子、巴豆、芫花

容積性瀉藥芒硝

潤滑性瀉藥火麻仁、郁李仁

考點45.秦先的現(xiàn)代應(yīng)用

秦充的現(xiàn)代應(yīng)用包括：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、流行性腦脊髓膜炎、肩關(guān)節(jié)周圍炎、小兒急

性黃疸型傳染性肝炎。

考點46.茯苓的主要藥理作用

藥理作用具體內(nèi)容

利尿茯苓具有一定程度的利尿作用

免疫調(diào)節(jié)茯苓多糖顯著增強機體免疫功能

抗肝硬化茯苓醇明顯減輕實驗動物肝硬化

對胃腸功能的影響茯苓對家兔離體腸管有直接松弛作用

抗腫瘤茯苓多糖與茯苓素有明顯的抗腫瘤作用

考點47.理氣藥的主要藥理作用

主要藥理作用主要代表藥物

調(diào)節(jié)胃腸運動理氣藥對胃腸運動顯示興奮和抑制雙向作用

調(diào)節(jié)消化液分泌理氣藥對消化液分泌呈促進和抑制雙向作用

利膽—

松弛支氣管平滑肌—

調(diào)節(jié)子宮機能枳實、枳殼、陳皮對動物子宮平滑肌有興奮作用，香附可使子宮平滑

肌張力降低，使痙攣的子宮松弛，張力減小

對心血管系統(tǒng)作用—

考點48.山楂的藥理作用及現(xiàn)代應(yīng)用

項目具體內(nèi)容

山楂含械酸、山楂酸、熊果酸等能增加胃液般提

助消化

高胃蛋白酶活性，促進蛋白質(zhì)的消化

藥理作用

對心血管系統(tǒng)的作用抗心肌缺血、抗心律失常、強心、降壓

調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝山楂及山楂黃酮能顯著抑制高脂病證

現(xiàn)代應(yīng)用消化不良；冠心病、心絞痛；高脂血癥、動脈粥樣硬化

考點49.止血藥的主要藥理作用

主要藥理作用主要代表藥物

作用于局部血管槐花、三七、小薊、紫珠、白茅根

促凝血因子生成大薊、小薊、三七、白茅根、艾葉、茜草

作用于血小板三七、白及、地榆等

抗纖維蛋白溶解白及、紫珠、小薊、艾葉

考點50.補虛藥對物質(zhì)代謝的影響

主要藥理作用具體內(nèi)容

調(diào)節(jié)糖代謝人參多糖是降血糖的主要成分

促進蛋白質(zhì)及核酸合成人參總皂甘能促進蛋白質(zhì)與核酸的合成

調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝人參皂甘有降血脂作用

考點51.藥品的質(zhì)量特性

質(zhì)量特性具體內(nèi)容

有效性是指在規(guī)定的適應(yīng)證、用法和用量的條件下，能滿足預(yù)防、治療、診斷

有效性

人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機能的性能（有效性是藥品的基本特征）

安全性是指藥品在按規(guī)定的適應(yīng)證、用法和用量使用的情況下，對服藥者生命

安全性安全的影響程度，即人體產(chǎn)生毒副反應(yīng)的程度，大多數(shù)藥品有不同程度的不良

反應(yīng)（安全性也是藥品的基本特征）

穩(wěn)定性是指藥品在規(guī)定的條件下保持其有效性和安全性的能力，規(guī)定的條件包

穩(wěn)定性括藥品的有效期限，以及藥品生產(chǎn)、貯存、運輸和使用的要求（穩(wěn)定性是藥品

的重要特征）

均一性均一性是指藥品的每一單位產(chǎn)品都必須符合有效性、安全性的規(guī)定要求

經(jīng)濟性是指藥品生產(chǎn)、流通過程中形成的價格水平。藥品的經(jīng)濟性對藥品價值

經(jīng)濟性

的實現(xiàn)有較大影響

考點52.中藥、西藥人員衛(wèi)生技術(shù)職稱（職務(wù)）分級

職稱初級中級高級

藥士藥師主管藥師副主任藥師、主任藥師

中藥士中藥師主管中藥師副主任中藥師、主任中藥師

考點53.中藥品種的分級保護

分級具體內(nèi)容

對特定疾病有特殊療效的；相當(dāng)于國家一級保護野生藥材物種的人

一級保護中藥品種

工制成品；用于預(yù)防和治療特殊疾病的

已經(jīng)解除一級保護的品種；對特定疾病有顯著療效的：從天然藥物

二級保護中藥品種

中提取的有效物質(zhì)及特殊制劑

考點54.國家重點保護的野生藥材物種舉例

分級具體內(nèi)容

一級虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸

馬鹿茸、麝香、熊膽、穿山甲片、蟾酥、哈士蟆油、金錢白花蛇、烏梢蛇、粉

二級

蛇、蛤蚣、甘草、黃連、人參、杜仲、厚樸、黃柏、血竭

川（伊）貝母、刺五加、黃苓、天冬、豬苓、龍膽（草）、防風(fēng)、遠(yuǎn)志、胡黃

三級連、肉孜蓉、秦?zé)o、細(xì)辛、紫草、五味子、蔓荊子、訶子、山茱萸、石斛、阿

魏、連翹、羌活

考點55.麻醉藥品與精神藥品的處方用量管理

情形麻、精-注射劑麻、精-緩控釋制劑麻、精-其他制劑

門急診一般患者1次常用量7日常用量3日常用量

哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張?zhí)幏讲坏贸^15H常用量

其他情形第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；對于慢性病或某些

特殊情況的患者，處方用量可以適當(dāng)延長，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由

考點56.毒性藥品管理品種

品種舉例

砒石（紅砒、白砒）、砒霜、水銀、生馬錢子、生川烏、生草烏、生白附子、

生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑螯、青娘蟲、紅娘蟲、生甘遂、生狼毒、

毒性中藥品種

生藤黃、生千金子、生天仙子、鬧羊花、雪上一枝蒿、白降丹、

蟾酥、洋金花、紅粉、輕粉、雄黃

去乙酰毛花背丙、阿托品、洋地黃毒甘、氫漠酸后馬托品、三氧化二碑、

西藥毒藥品種毛果蕓香堿、升汞、水楊酸毒扁豆堿、亞碎酸鉀、氫澳酸、東蔗若堿、土

的寧

A型肉毒毒素—

考點57.國家基本藥物遴選原則與遴選范圍

項目具體內(nèi)容

防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、

遴選原則

臨床首選和基層能夠配備

含有國家瀕危野生動植物藥材的

主要用于滋補保健作用，易濫用的

納入國家基本藥非臨床治療首選的

物目錄遴選范圍因嚴(yán)重不良反應(yīng)，國家食品藥品監(jiān)督管理部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售

或使用的

違背國家法律、法規(guī)，或不符合倫理要求的

考點58.醫(yī)療機構(gòu)調(diào)劑與臨方炮制要求

具體內(nèi)容

中藥飲片調(diào)劑室有與調(diào)劑量相適應(yīng)的面積、設(shè)施，工作場地、操作臺面應(yīng)當(dāng)保持清潔衛(wèi)生

中藥飲片調(diào)劑室的藥斗等儲存中藥飲片的容器排列合理，有品名標(biāo)簽

中藥飲片裝斗時要清斗，認(rèn)真核對，裝量適當(dāng)，不得錯斗、串斗

醫(yī)院調(diào)劑用計量器具要定期校驗，不合格的不得使用

中藥飲片調(diào)劑人員在調(diào)配處方時，按有關(guān)規(guī)定進行審方和調(diào)劑。對存在“十八反”、“十九畏”、

妊娠禁忌、超過常用劑量等可能引起用藥安全問題的處方，由處方醫(yī)生確認(rèn)（“雙簽

字”）或重新開具處方后方可調(diào)配

中藥飲片調(diào)配后，必須經(jīng)復(fù)核后方可發(fā)出。二級以上醫(yī)院由主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)人員負(fù)

責(zé)調(diào)劑復(fù)核工作，復(fù)核率應(yīng)當(dāng)達(dá)到100%

醫(yī)院定期對中藥飲片調(diào)劑質(zhì)量進行抽查并記錄檢查結(jié)果。中藥飲片調(diào)配每劑重量誤差應(yīng)當(dāng)在

±5%以內(nèi)

調(diào)配含有毒性中藥飲片的處方，每次處方劑量不得超過2日極量。對處方未注明“生用”的，

應(yīng)給付炮制品。處方保存兩年備查

罌粟殼不得單方發(fā)藥，必須憑有麻醉藥處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名的淡紅色處方方可調(diào)配，每張?zhí)幏讲坏?/p>

超過3日用量，連續(xù)使用不得超過7天成人1次的常用量為每天3~6克。處方

保存3年備查

醫(yī)院進行臨方炮制，應(yīng)當(dāng)具備與之相適應(yīng)的條件和設(shè)施，嚴(yán)格遵照國家藥品標(biāo)準(zhǔn)和省、自治

區(qū)、直轄市制定的炮制規(guī)范炮制，經(jīng)醫(yī)院質(zhì)量檢驗合格后方可投入臨床使用。

考點59.不得作為醫(yī)療機構(gòu)制劑申報的情形

市場上已有供應(yīng)的品種

含有未經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的活性成分的品種

不得作為醫(yī)

除變態(tài)反應(yīng)原外的生物制品

療機構(gòu)制劑

中藥注射劑

申報的情形

中藥、化學(xué)藥組成的復(fù)方制劑

麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品

考點60.假藥、按假藥論處、劣藥、按劣藥論處的界定

類別具體內(nèi)容

藥品所含成分與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符的

假藥

以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的

國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用

依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進口，或者依照本法必須檢驗而未經(jīng)檢

驗即銷售的

按假藥論處變質(zhì)的

被污染的

使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號而未取得批準(zhǔn)文號的原料藥生產(chǎn)的

所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的

劣藥藥品成分的含量不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的

未標(biāo)明有效期或者更改有效期的

不注明或者更改生產(chǎn)批號的

按劣藥論處超過有效期的

直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的

擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的

其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的

考點61.植物類中藥采收原則

藥用部位一般采收期舉例特殊采收期+舉例

秋、冬兩季植物地上部分將

在其植株枯萎前采收：延胡索、半

根及根莖類枯菱時及春初發(fā)芽前或剛露—

夏、太子參；

苗時

莖木類秋、冬兩季采收——

秋、冬：川楝皮；

皮類春末夏初采收—

春季與秋季各采一次：肉桂

葉類開花前或果實未成熟前采收——

金銀花、辛

花類含苞待放時采收夷、丁香、花初開時：紅花、洋金花

槐米

果實類多在自然成熟時采收—采收幼果：枳實、青皮

種子類果實成熟時采收——

開花時：益母草、荊芥、香需；S

青蒿、穿心

全草類莖葉茂盛時采割陳春瓠收習(xí)稱“綿幽”、

蓮、淡竹葉

秋季采收習(xí)稱“茵陳蒿”

立秋后：茯苓；

藻、菌、不同的藥用部位，采收情況夏初子座出土泡子未發(fā)散時：冬蟲夏草；

地衣類也不一樣夏、秋兩季采撈：海藻