實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量管理制度

實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量管理制度第一章總則第一條為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、保障患者的生命安全和身體健康，依法規(guī)范醫(yī)療行為，訂立本制度。第二條醫(yī)療質(zhì)量管理制度是醫(yī)院內(nèi)部的基本規(guī)章制度，適用于全體醫(yī)務(wù)人員。第三條醫(yī)療質(zhì)量管理制度的重要目標(biāo)是規(guī)范醫(yī)療流程，確保醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量水平。第四條醫(yī)療質(zhì)量管理制度的原則是科學(xué)、公正、人文和安全。第二章醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)的訂立和監(jiān)控第五條醫(yī)院將訂立醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)，包含但不限于手術(shù)成功率、醫(yī)療糾紛處理率、護(hù)理滿意度等，并進(jìn)行定期監(jiān)控和評(píng)估。第六條醫(yī)院將建立醫(yī)療質(zhì)量評(píng)審委員會(huì)，負(fù)責(zé)訂立醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)，并定期進(jìn)行評(píng)估和監(jiān)控，確保醫(yī)療質(zhì)量的連續(xù)改進(jìn)。第七條醫(yī)院將建立醫(yī)療質(zhì)量反饋機(jī)制，接受患者和醫(yī)務(wù)人員的看法和建議，并及時(shí)采取措施，解決問(wèn)題和改進(jìn)醫(yī)療流程。第八條醫(yī)院將建立醫(yī)療質(zhì)量獎(jiǎng)罰機(jī)制，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量?jī)?yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員予以嘉獎(jiǎng)，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量存在問(wèn)題的醫(yī)務(wù)人員予以批判和整改，并進(jìn)行相應(yīng)的獎(jiǎng)懲。第三章醫(yī)療質(zhì)量管理制度的具體內(nèi)容第九條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，確保醫(yī)療質(zhì)量的安全和有效。第十條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備執(zhí)業(yè)資格，依照醫(yī)療規(guī)范和操作規(guī)程開展工作。第十一條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守醫(yī)療紀(jì)律，勤勉、盡責(zé)地履行職責(zé)，不得泄露患者隱私和醫(yī)療機(jī)密。第十二條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保證醫(yī)療操作的準(zhǔn)確性和完整性，并及時(shí)記錄和上報(bào)相關(guān)信息。第十三條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)敬重患者的知情權(quán)和自主權(quán)，與患者進(jìn)行充分的溝通和協(xié)商，取得患者的知情同意。第十四條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樂(lè)觀參加醫(yī)療質(zhì)量培訓(xùn)和學(xué)術(shù)溝通活動(dòng)，不絕提高醫(yī)療本領(lǐng)和專業(yè)水平。第十五條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)建立健康檔案，記錄個(gè)人的職業(yè)病防護(hù)和健康管理情況。第四章醫(yī)療質(zhì)量管理制度的監(jiān)督和檢查第十六條醫(yī)院將建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督和檢查機(jī)制，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的工作進(jìn)行定期檢查和評(píng)估。第十七條醫(yī)院將采取合理的監(jiān)督措施，包含但不限于內(nèi)部巡查、外部評(píng)估等，確保醫(yī)療質(zhì)量的連續(xù)改進(jìn)。第十八條醫(yī)院將建立醫(yī)療質(zhì)量事故的調(diào)查處理機(jī)制，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量事故進(jìn)行及時(shí)的調(diào)查和處理，并采取相應(yīng)的矯正措施。第十九條醫(yī)院將加強(qiáng)與相關(guān)部門的合作，共同推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量管理的監(jiān)督和檢查工作，保障醫(yī)療質(zhì)量的安全和有效。第五章附則第二十條本制度自頒布之日起生效，并作為醫(yī)院的內(nèi)部規(guī)章制度實(shí)施。第二十一條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守本制度，如有違反的行為，將依法從嚴(yán)處理。第二十二條本制度解釋權(quán)