2024年上海住院醫(yī)師-上海住院醫(yī)師麻醉科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年上海住院醫(yī)師-上海住院醫(yī)師麻醉科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.使瞳孔縮小的因素有（）A、腎上腺素B、視近物C、副交感神經(jīng)興奮D、阿托品E、有機(jī)磷農(nóng)藥2.1847年在英國首先將氯仿用于外科手術(shù)者是（）A、SnowB、LeiligC、SinposonD、JiuporobE、Morton3.上肢前臂或手出血應(yīng)用止血帶止血時，應(yīng)縛在（）A、上臂上1/3B、上臂中上1/3C、上臂中1/3D、上臂中下1/3E、上臂下1/34.心理生理性失眠的特征有（）A、條件性喚醒B、習(xí)得性阻睡聯(lián)想C、首夜顛倒性效應(yīng)D、睡眠幻覺E、無意識入睡5.補充第三間隙丟失的液體宜用（）A、生理鹽溶液B、復(fù)方生理鹽溶液C、5%葡萄糖液D、膠體液E、乳酸鈉林格液6.血管性癡呆診斷標(biāo)準(zhǔn)中必備的因素包括（）A、有腦血管病的臨床證據(jù)B、符合癡呆診斷標(biāo)準(zhǔn)C、腦血管病與癡呆的相關(guān)性D、詳細(xì)的各個認(rèn)知領(lǐng)域功能評測E、分子影像學(xué)檢查7.患者男，55歲。主因上腹部持續(xù)劇烈疼痛1d入院。應(yīng)采取的進(jìn)一步治療包括（提示經(jīng)補液、抗休克、廣譜抗生素治療后，患者一般情況改善，無多器官功能衰竭表現(xiàn)，T38.3℃，P116次/min，R22次/min，BP105/65mmHg。）（）A、PTCDB、超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮膽囊穿刺造瘺術(shù)C、膽囊造瘺術(shù)D、膽總管切開探查取石、T管引流術(shù)E、膽囊切除術(shù)F、膽總管十二指腸吻合術(shù)8.關(guān)于偏頭痛描述正確的是（）A、月經(jīng)期發(fā)作加頻B、常始于青春期C、女性多見D、極少有家族史E、妊娠期或絕經(jīng)后發(fā)作減少或停止9.是否發(fā)生肺炎的決定因素是（）A、病原體和宿主B、免疫系統(tǒng)損害C、病原體種類多D、病原體數(shù)量多E、伴有基礎(chǔ)疾病10.肺炎鏈球菌何時侵入人體而致?。ǎ〢、支氣管擴(kuò)張B、老年人與嬰幼兒C、機(jī)體免疫功能受損時D、吸煙者E、慢性病患者11.能解除支氣管痙攣的藥物有（）、（）、（）、（）。12.門靜脈系統(tǒng)與體循環(huán)之間主要的交通吻合，下列哪項不對（）A、腹膜后腸系膜靜脈分支與下腔靜脈分支吻合B、臍旁靜脈與腹壁上、下深靜脈吻合C、胃冠狀靜脈與乳內(nèi)靜脈吻合D、胃冠狀靜脈與食管下端靜脈叢吻合E、腸系膜下靜脈到直腸上、下靜脈與肛門靜脈吻合13.關(guān)于集合管的敘述，正確的是（）A、重吸收濾液中50%的水B、含有致密斑C、其小管液的滲透壓變化很大D、是血管升壓素作用的主要部位E、無尿濃縮功能14.有關(guān)凝血因子的敘述，下列哪項不正確（）A、已獲公認(rèn)的凝血因子有12個B、均為蛋白質(zhì)C、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ與VitK有關(guān)D、凝血過程是一系列凝血因子的連鎖性酶促反應(yīng)E、目前能解釋凝血過程最權(quán)威的學(xué)說是瀑布學(xué)說15.芬太尼的藥理作用不包括（）A、抑制心肌收縮B、延遲性呼吸抑制C、胸腹壁肌肉僵直D、惡心、嘔吐E、尿潴留16.緊張性頭痛急性發(fā)作期的藥物治療以下哪項不宜（）A、非甾體抗炎藥B、苯鉀酸鈉咖啡因C、對乙酰氨基酚D、阿司匹林E、麥角胺或二氫麥角胺17.下列哪種疾病一般抗菌藥物治療無效（）A、急性肺膿腫B、真菌性肺炎C、醫(yī)院獲得性肺炎D、肺結(jié)核E、肺典型病原體所致肺炎18.股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是（）A、梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)痛和下肢血運障礙所致疼痛B、股內(nèi)側(cè)和會陰部疼痛C、外傷后疼痛、帶狀皰疹疼痛、股肌痙攣引起的疼痛和神經(jīng)卡壓綜合征D、腰骶部疼痛E、髖關(guān)節(jié)手術(shù)后疼痛、外傷后疼痛、帶狀皰疹疼痛和感覺異常型股神經(jīng)痛19.大咯血手術(shù)的麻醉，下列哪項最不恰當(dāng)（）A、快速誘導(dǎo)B、雙腔導(dǎo)管插管C、全憑吸入誘導(dǎo)維持全身麻醉（VIMa）D、良好的靜脈通路E、高頻通氣20.COPD病人機(jī)械通氣時，合理的通氣參數(shù)調(diào)節(jié)是（）A、CPAPB、增加呼吸頻率C、進(jìn)行限壓通氣D、進(jìn)行負(fù)壓通氣E、I：E比值達(dá)1：2.521.已達(dá)洋地黃化的患者，術(shù)中須禁用（）A、琥珀膽堿B、兒茶酚胺類C、鈣鹽D、甲狀腺激素E、溴芐胺22.在全麻下行腎移植手術(shù)，下列哪項不能選用（）A、異氟烷B、恩氟烷C、氧化亞氮D、甲氧氟烷E、氟烷23.速尿的適應(yīng)證有（）A、急性腎衰竭B、急性肺水腫C、輕癥高血壓D、高血鈣癥E、降低顱內(nèi)壓24.嗎啡作用于邊緣系統(tǒng)的阿片受體，產(chǎn)生（）A、鎮(zhèn)咳作用B、止吐作用C、鎮(zhèn)痛作用D、減輕情緒反應(yīng)E、催吐作用25.下列不屬于心肌細(xì)胞膜快鈉通道特點（）A、激活快、失活快B、可被肌松劑阻斷C、乙酰膽堿可增加其通透性D、是電壓依從性離子通道E、可被河豚毒素阻斷26.有助于克羅伊茨費爾特-雅各布?。?雅病，CJD）診斷的檢查包括（）A、臨床觀察B、腦脊液14-3-3蛋白檢測C、腦電圖D、神經(jīng)傳導(dǎo)速度E、顱腦MRI27.靜脈補鉀時，最大濃度和滴速以不超過多少為宜（）A、濃度20mmol/L滴速10mmol/hB、濃度40mmol/L滴速20mmol/hC、濃度30mmol/L滴速30mmol/hD、濃度50mmol/L滴速30mmol/hE、濃度20mmol/L滴速40mmol/h28.如圖所示，有關(guān)鎖骨下靜脈的局部解剖哪項不正確（） A、靜脈最高點在鎖骨中點略偏外B、起源于第一肋骨外側(cè)緣C、成人長約3～4cmD、其下面是第一肋骨上表面E、前面為鎖骨內(nèi)側(cè)緣29.正常腎血流約占心排血量的（）A、5%B、6%C、10%D、15%E、20%30.單側(cè)肺通氣低氧血癥發(fā)生機(jī)制主要是哪些（）A、非通氣側(cè)肺萎陷B、通氣側(cè)肺V/Q31.曲安萘德的藥理作用不包括下列哪項（）A、超長效和強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素，效力比可的松強(qiáng)20～30倍，抗過敏和抗炎作用強(qiáng)B、肌注后數(shù)小時內(nèi)起效，經(jīng)1～2天達(dá)高峰，作用可維持2～3周C、除一般的糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)外，部分患者還可出現(xiàn)全身蕁麻疹、支氣管痙攣、月經(jīng)紊亂和視力障礙等D、藥物顆粒較小，較之氫化潑尼松龍，發(fā)生結(jié)晶塊的可能性小E、一般間隔5～7天應(yīng)用1次32.男，68歲。持續(xù)性頭暈，步態(tài)不穩(wěn)3個月。其生命體征正常。頸動脈造影顯示80％左頸內(nèi)動脈狹窄。下列哪些治療方法可減少復(fù)發(fā)（）A、尼群地平B、噻氯匹啶C、腦復(fù)康D、頸動脈內(nèi)膜切除手術(shù)E、阿司匹林33.耳鼻喉科手術(shù)時為減少手術(shù)野滲血，常在局麻藥液中加用（），常可誘發(fā)（），因此術(shù)中要加強(qiáng)監(jiān)測和注意預(yù)防，對麻醉藥的選擇和（）的使用量和濃度均應(yīng)加以限制。34.下列哪一項不是貯氣囊的功能（）A、呼出氣的貯存B、吸氣時供氣C、監(jiān)測呼出氣二氧化碳濃度D、作手法輔助或控制呼吸E、可供自主呼吸時的呼吸監(jiān)測之用35.下列藥物沒有氣道擴(kuò)張作用（）A、氟烷B、N20C、嗎啡D、霧化利多卡因E、阿托品36.芬太尼除了有阿片類鎮(zhèn)痛藥共有的副作用以外，還有哪些獨有的副作用（）A、呼吸抑制和誘發(fā)支氣管痙攣B、靜脈注射過快可致胸壁肌強(qiáng)直和心動過緩C、惡心嘔吐、便秘和尿潴留D、藥物成癮的可能E、耐受性和皮膚瘙癢等37.麻醉廢氣清除系統(tǒng)的處理裝置，下列說法哪些正確（）A、被動清除時是以患者自身的呼吸作為驅(qū)動力B、被動清除時處理管口防止阻塞C、被動清除處理管氣流阻力不能大于10cmH2OD、被動清除的處理管外口置于排風(fēng)扇裝置鄰近排氣效果更好E、主動清除的廢氣處理管要盡可能粗38.哪種降壓藥與普萘洛爾合用時易出現(xiàn)反常性高血壓（）A、尼群地平B、尼莫地平C、α-甲基多巴D、尼卡地平E、維拉帕米39.右心衰體征不包括（）A、舒張期奔馬律B、頸靜脈反流征陽性C、水腫D、肝臟腫大E、三尖瓣雜音40.雷諾癥的治療不包括（）A、注意保暖，嚴(yán)禁吸煙，保持良好心態(tài)，避免情緒緊張B、擴(kuò)血管藥物治療，局部使用擴(kuò)血管藥物，理療，中醫(yī)治療C、神經(jīng)阻滯治療D、抗凝治療E、手術(shù)切除相應(yīng)的交感神經(jīng)41.對屈頸試驗的描述，下列哪項是正確的（）A、患者仰臥，盡量自主或被動低頭，出現(xiàn)股部放射痛者為陽性B、患者仰臥，盡量自主或被動低頭，頸椎活動受限者為陽性C、患者俯臥，盡量自主或被動低頭，出現(xiàn)股部放射痛者為陽性D、患者仰臥，盡量自主或被動低頭，出現(xiàn)腰痛者為陽性E、患者仰臥，盡量自主或被動低頭，出現(xiàn)枕部痛者為陽性42.女性，48歲。2天前無意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫物，約4cm×5cm大小，外上象限皮膚稍凹陷，右腋窩可及直徑1cm淋巴結(jié)。質(zhì)硬，活動度可。以下哪項指標(biāo)提示預(yù)后較差（）A、雌激素受體陽性B、c-erbB-2陽性C、PS2陽性D、腋窩淋巴結(jié)陰性E、孕激素受體陽性43.患者男，31歲，因“四肢無力、萎縮2年”來診。查體：斧狀臉，四肢遠(yuǎn)端肌肉萎縮明顯，可見肌強(qiáng)直現(xiàn)象。其父有類似癥狀與體征。對診斷沒有幫助的檢查是（）A、裂隙燈B、肌酶C、腹部超聲D、肌電圖E、肌肉活檢44.甲狀腺危象的特點哪項表達(dá)最正確（）A、發(fā)熱、無汗B、發(fā)熱、心動過速、皮膚血管擴(kuò)張C、興奮、低溫、心動過緩D、心動過緩、多汗E、心動過速、無汗45.患者男，48歲，因“突發(fā)眩暈、嘔吐伴聲嘶、嗆咳2h”來診。有糖尿病病史。查體：BP125/75mmHg；意識清楚；心律齊；左側(cè)眼裂小、瞳孔小，水平眼震（＋），鼻唇溝對稱，伸舌居中，左側(cè)面部出汗少，左手指鼻不準(zhǔn)。顱腦MRI：急性腦梗死。最可能的病變血管是（）A、左側(cè)小腦前下動脈B、左側(cè)小腦后下動脈C、右側(cè)小腦上動脈D、右側(cè)椎動脈E、基底動脈46.患兒2歲。右頸胸腫物1個月余，診斷為右中縱隔、右頸淋巴管腫物，擇期行腫物切除術(shù)。手術(shù)中對哪項組織影響不大（）A、動脈B、神經(jīng)C、靜脈D、胸導(dǎo)管E、胸膜47.高血壓患者服用可樂定，其處理原則不正確的為（）A、術(shù)前3天停用，麻醉前1小時服用1次B、術(shù)后可口服后用口服制劑C、如術(shù)后不能口服，術(shù)前3天逐漸減量，改用注射制劑，至術(shù)前1日停用D、術(shù)后不能口服先用注射制劑E、術(shù)前繼續(xù)服用，麻醉前1小時服用1次，術(shù)后繼續(xù)服用48.A.表面麻醉下清醒氣管插管B.表面麻醉下清醒支氣管插管C.快速誘導(dǎo)氣管插管D.快速誘導(dǎo)雙腔管支氣管插管E.快速誘導(dǎo)右側(cè)支氣管插管左支氣管腫瘤患者（）49.鞘內(nèi)注射無菌生理鹽水可使哪種頭痛緩解（）A、偏癱型偏頭痛B、緊張型頭痛C、腰穿后頭痛D、基底型偏頭痛E、偏頭痛等位癥50.患者男性，46歲。身高1.65m，體重130kg。膽總管結(jié)石、梗阻性黃疸。擬行膽總管探查術(shù)。病人既往有6年高血壓、冠心病、糖尿病史，3年前診斷為睡眠呼吸暫停綜合癥。術(shù)前檢查血壓180/110mmHg、心率65bpm、ECG示不正常ST段、T波改變。查體發(fā)現(xiàn)病人頸短粗，下頜及頸部脂肪贅積，氣管觸摸不清，椎體及椎間隙觸摸不清。預(yù)計可能發(fā)生氣管插管或硬膜外穿刺困難。為防止發(fā)生插管困難最有效的準(zhǔn)備措施是（）A、開口器B、舌鉗C、口咽或舌咽通氣道D、纖維氣管鏡E、氣管切開51.急性多發(fā)性神經(jīng)根炎與周期性麻痹的區(qū)別要依靠下述哪幾項（）A、神經(jīng)節(jié)段檢查B、感覺檢查C、腦脊液檢查D、血鉀測定E、心電圖檢查52.體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌腺體是（）A、甲狀腺B、性腺C、腎上腺D、胰島E、腺垂體53.關(guān)于DIC的直接原因下列哪項不正確（）A、血液高凝狀態(tài)B、紅細(xì)胞大量破壞C、異物顆粒大量入血D、組織因子入血E、血管內(nèi)皮細(xì)胞受損54.下列哪項不屬利多卡因的藥理特點（）A、低濃度時可產(chǎn)生感覺運動分離阻滯B、穿透力強(qiáng)，彌散性好C、起效快，注射后3～5min起效D、作用時間短，一般維持45～60minE、一次用量不超過7mg／kg55.男性，24歲，四肢麻木、無力、酸痛，伴吞咽、發(fā)音困難15小時，排尿無障礙。檢查：四肢呈弛緩性癱瘓，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，腦脊液壓力和實驗室檢查均正常，肌酶正常，應(yīng)考慮以下哪種疾?。ǎ〢、急性脊髓炎B、多發(fā)性肌炎C、吉蘭-巴雷綜合征D、周期性癱瘓E、脊髓灰質(zhì)炎56.弱酸性藥物在堿性尿中（）A、解離多，再吸收少，排泄快B、解離少，再吸收少，排泄快C、解離多，再吸收多，排泄快D、解離少，再吸收多，排泄慢E、解離多，再吸收少，排泄慢57.下列哪種因素可引起造血細(xì)胞減少（）A、輻射損傷B、應(yīng)用腎上腺素C、應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素D、缺氧E、放血58.ASA分級下列哪項正確（）A、Ⅰ級病人體格健康，發(fā)育營養(yǎng)良好，重要器官功能正常B、0級病人重要器官輕度病變，但功能代償健全C、Ⅰ級病人重要器官功能受損，已喪失工作能力D、Ⅱ級病人重要器官功能已失代償，麻醉手術(shù)風(fēng)險很大E、Ⅲ級病人病情危重、瀕臨死亡，麻醉和手術(shù)異常危險59.去氧腎上腺素可使用于下列的治療，但除外（）A、室性期前收縮B、房性期前收縮C、低血壓D、心動過緩和心臟阻滯E、心動過速60.關(guān)于飽和蒸氣壓的敘述正確的是（）A、液體沸騰時，它的飽和蒸氣壓等于外部壓強(qiáng)B、液體沸騰時，它的飽和蒸氣壓與外部壓強(qiáng)無關(guān)C、氣體液化時，它的飽和蒸氣壓與蒸氣的容積無關(guān)D、氣體液化時，它的飽和蒸氣壓與蒸氣的容積成正比E、氣體液化時，它的飽和蒸氣壓與蒸氣的溫度有關(guān)61.嗎啡，哌替啶，芬太尼的藥理作用包括（）A、呼吸抑制B、鎮(zhèn)痛C、引起惡心、嘔吐D、抑制咳嗽E、縮瞳，減慢心率62.下列哪些自體血可供輸血（）A、肝破裂出血B、脾破裂出血C、異位妊娠破裂出血D、胃腸破裂大出血E、動脈瘤切除術(shù)中大出血63.直接脫去氨基變成α-酮酸的氨基酸是（）A、亮氨酸B、蘇氨酸C、丙氨酸D、脯氨酸E、異亮氨酸64.女性，55歲，高血壓20年，不規(guī)律服藥，某日晨起突發(fā)頭痛，意識不清，30分鐘后送到醫(yī)院。體檢：昏迷，血壓210／120mmHg，雙眼向右側(cè)凝視，左足外旋位。最可能的病變部位是（）A、右側(cè)腦干B、右側(cè)半球表面C、右側(cè)半球深部D、左側(cè)半球表面E、左側(cè)半球65.患者男性，67歲，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰，伴有低熱，最高體溫為37．8℃，入院后查體：雙肺均可聞及細(xì)濕啰音，胸部X線示雙肺點片狀陰影，血常規(guī)示W(wǎng)BC6．5×10／L，N76％為明確診斷，下列檢查最有意義的是（）A、血培養(yǎng)B、痰涂片C、纖維支氣管鏡檢查D、胸部CTE、痰培養(yǎng)+藥敏66.男性，67歲，3周來暈厥發(fā)作5次，擬診為阿斯綜合征。最易發(fā)生阿斯綜合征的心律失常是（）A、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯B、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯C、三度房室傳導(dǎo)阻滯D、心房顫動E、陣發(fā)性室上性心動過速67.不符合孟德爾遺傳定律的是（）A、脊肌萎縮癥B、唐氏綜合征（Downsyndrome）C、脆性X綜合征D、多發(fā)性硬化E、結(jié)節(jié)性硬化68.心功能不全患者，PCWP升高，血漿膠滲壓9mmHg，行非心臟手術(shù)時術(shù)中輸液首選（）A、5%葡萄糖溶液B、0.9%生理鹽水C、膠體液或含膠體的晶體液D、林格液E、乳酸鈉林格液69.有助于了解病者是否耐受開胸或全肺切除的是（）A、胸腔磁共振B、支氣管造口術(shù)C、胸腔CT掃描D、胸部X線檢查E、肺功能檢查70.關(guān)于眼心反射，哪項是正確的（）A、由眼壓高引起B(yǎng)、牽拉眼肌造成心動過緩，過早搏動（二聯(lián)律嚴(yán)重者心臟停搏）C、球后神經(jīng)阻滯可預(yù)防眼心反射D、由麻醉性鎮(zhèn)痛藥引起E、內(nèi)眼手術(shù)操作時很常見71.衛(wèi)生部哪一年規(guī)定麻醉科為臨床二級學(xué)科（）A、1987年B、1988年C、1989年D、2000年E、2004年72.以下哪項不屬于周圍神經(jīng)系統(tǒng)（）A、前角細(xì)胞B、脊神經(jīng)根組成的脊神經(jīng)C、運動細(xì)胞D、視神經(jīng)E、嗅神經(jīng)73.以下對α受體阻斷藥的敘述哪些錯誤（）A、可抑制腎素釋放B、對正常人休息時心臟的作用較強(qiáng)C、普萘洛爾久用者不可突然停藥D、對重度房室傳導(dǎo)阻滯者忌用E、對高血壓者忌用74.肺癌晚期手術(shù)會引起如下癥狀，但可除外（）A、食管壓迫B、胸壁轉(zhuǎn)移C、上腔靜脈綜合征D、胸膜腔積液E、頸叢神經(jīng)壓迫75.腫瘤的局部臨床表現(xiàn)包括（）A、疼痛B、潰瘍C、出血D、浸潤與轉(zhuǎn)移E、以上都是第2卷一.參考題庫(共75題)1.有關(guān)順磁反應(yīng)法測定氧濃度的敘述下列哪一點不正確（）A、氧分子有順磁反應(yīng)性B、同時采集參比氣體（空氣）C、從麻醉環(huán)路內(nèi)不斷采集氣樣檢測D、耐用，無需經(jīng)常更換氧電池E、氧濃度的測定值易受麻醉氣體干擾2.血與下列哪種膠體混合輸注時，最可能引起凝血（）A、羥乙基淀粉B、中分子右旋糖酐C、低分子右旋糖酐D、琥珀明膠E、尿聯(lián)明膠3.對于多發(fā)性硬化的病因與發(fā)病機(jī)制，下列哪些正確（）A、遺傳因素起重要作用B、T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫損傷C、貧窮的人群發(fā)病率高D、一些細(xì)胞因子參與發(fā)病過程E、是一種自身免疫性疾病4.中心靜脈穿刺后胸腔的負(fù)壓促使大量的血液回流會造成（）A、氣胸B、心包填塞C、血胸D、空氣栓塞E、血腫5.血氯降低時病人往往存在（）A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒6.實驗鼠人工呼吸的頻率應(yīng)該控制在（）A、20～30次/分B、30～40次/分C、40～60次/分D、10～20次/分E、>60次/分7.伴發(fā)低鉀性堿中毒常見于（）A、長期靜脈高營養(yǎng)B、胃幽門梗阻C、吞咽困難D、膽道感染E、腹膜炎8.關(guān)于腰椎間盤突出癥腰腿痛的發(fā)生機(jī)制，下列哪項說法是錯誤的（）A、破裂的椎間盤組織對椎管內(nèi)組織和神經(jīng)根的化學(xué)刺激作用B、破裂的椎間盤組織引發(fā)的自身免疫反應(yīng)C、突出的椎間盤直接壓迫神經(jīng)根D、受壓的神經(jīng)根缺血E、病毒感染導(dǎo)致神經(jīng)根炎9.男性，60歲。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭接受機(jī)械通氣治療，并發(fā)右下肺炎，病原學(xué)檢查確認(rèn)為銅綠假單胞菌。其抗菌治療選擇下列哪一組方案較合理（）A、頭孢曲松聯(lián)合阿米卡星B、頭孢曲松聯(lián)合喹諾酮類C、頭孢噻肟聯(lián)合哌拉西林D、頭孢噻肟聯(lián)合慶大霉素E、頭孢他啶聯(lián)合氨基糖苷類10.臨床上應(yīng)用血管擴(kuò)張藥的基本指征為（）A、肺動脈高壓，使右向左分流加大B、心室充盈且心臟每搏量減少C、周圍血管阻力升高且心臟每搏量減少D、充血性心力衰竭E、主動脈瓣替換術(shù)后心功能不全11.以下哪項不是夢魘的特征（）A、愈接近夢的結(jié)尾，愈離奇恐怖B、患者出現(xiàn)長而復(fù)雜噩夢，多見于下半夜C、可發(fā)生于任何年齡，3～6歲多見D、驚醒后很快恢復(fù)定向與警覺E、不能詳細(xì)回憶夢境12.下列哪種正性肌力藥物有血管擴(kuò)張作用（）A、維拉帕米B、胺碘酮C、地高辛D、胰高血糖素E、硝酸甘油13.穩(wěn)定型心絞痛的疼痛部位是（）A、左肩部B、胃脘部C、胸骨后部D、肋骨后部E、心尖部14.健康人側(cè)臥位腦脊液壓力為（）A、300～325mmH2OB、70～180mmH2OC、180～200mmH2OD、200～250mmH2OE、250～300mmH2O15.全麻恢復(fù)期病人血壓偏低最常見的原因是（）A、血容量不足B、心率失常C、心肌功能受抑制D、外周阻力下降E、麻醉藥的抑制作用16.某女性患者，56歲，60kg，擬喉罩通氣全麻下行左眼眶腫瘤切除術(shù)。哪項術(shù)前檢查對麻醉意義最大（）A、查體溫B、尿液分析C、咽喉檢查D、腦電圖檢查E、血液流變學(xué)檢查17.下列關(guān)于酚甘油用于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的描述，哪些是正確的（）A、與平時硬膜外阻滯相同B、采取患側(cè)在下的45°半仰臥位C、采取患側(cè)在上的45°半仰臥位，注射酚甘油時要緩慢推注（30～60s／0.1ml）0.5ml，注藥后保持體位30minD、注射酚甘油時要緩慢推注（30～60s／0.1ml）0.5ml，注藥后保持體位30minE、采取患側(cè)在上的45°半仰臥位，即刻注射酚甘油0.5ml，注藥后保持體位30min18.關(guān)于低二氧化碳血癥下列哪項不正確（）A、在臨床麻醉中比較常見B、可影響氧合血紅蛋白的解離C、可引起低血鉀D、可降低顱內(nèi)壓E、可使腦血管收縮，但因有其限度故不會引起腦缺氧19.腎上腺素與下列哪些藥物合用時可以增加心肌的敏感性（）A、丙咪嗪B、氟烷C、可卡因D、恩氟烷E、異氟烷20.在臨床上，下列哪項實驗室結(jié)果與血小板輕度減少最相符（）A、出血時間延長，凝血時間正常B、出血時間正常，凝血時間延長C、出血時間和凝血時間均延長D、出血時間延長，毛細(xì)血管通透性降低E、出血時間和凝血時間均正常，但皮膚、粘膜下經(jīng)常出現(xiàn)大塊紫癜21.期前收縮的發(fā)生是由于（）A、額外刺激落在心室肌的局部反應(yīng)期內(nèi)B、額外刺激落在心室肌的有效不應(yīng)期內(nèi)C、額外刺激落在心室肌的絕對不應(yīng)期內(nèi)D、額外刺激落在心室肌的有效不應(yīng)期后E、以上都不是22.強(qiáng)心苷禁用于下列哪些情況（）A、充血性心力衰竭B、房室傳導(dǎo)阻滯C、陣發(fā)性室上性心動過速D、肥厚性阻塞性心肌病E、急性肺水腫23.與血液流變無關(guān)的是（）A、血流速度B、紅細(xì)胞比容C、血漿粘度D、血漿膠體滲透壓E、允許單個紅細(xì)胞通過內(nèi)徑小于紅細(xì)胞的營養(yǎng)毛細(xì)血管24.肺炎球菌肺炎的炎性病變發(fā)展的高峰階段是（）A、紅色肝樣變期B、灰色肝樣變期C、消散期D、充血期E、以上都不是25.下面敘述錯誤的是（）A、細(xì)胞內(nèi)液的Mg2+是各種酶的賦活因子B、在酸堿平衡緩沖系統(tǒng)中細(xì)胞外液的HCO3-，細(xì)胞內(nèi)液的HP04-和Pr-起主要作用C、在細(xì)胞外液滲透量中起主要作用的是Na+和Cl-D、細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子為K+，其次為Ca2+E、細(xì)胞外液的主要陽離子為Na+，陰離子為Cl-和HCO3-26.使用強(qiáng)心苷治療慢性心功能不全療效較好的是（）A、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病B、貧血性心臟病C、單純二尖瓣狹窄性心臟病D、風(fēng)濕性心臟病E、縮窄性心包炎27.冠狀動脈供血不足時ECG出現(xiàn)（）A、T波高聳B、對稱倒置的T波C、T波消失D、T波雙相E、T波正常28.麻醉與手術(shù)對免疫狀態(tài)的影響，錯誤的是（）A、術(shù)前藥和術(shù)后鎮(zhèn)痛能明顯增強(qiáng)淋巴細(xì)胞的反應(yīng)性B、B和T淋巴細(xì)胞功能都受麻醉和手術(shù)的抑制C、應(yīng)激反應(yīng)中激素對免疫抑制的影響比麻醉本身更為重要D、為了減輕麻醉對免疫狀態(tài)的抑制，以淺麻醉為宜E、不同麻醉方法對免疫的抑制沒有明顯的區(qū)別29.吸入10%氧以降低PaO2，CBF的變化下列哪項是正確的（）A、升高20%B、下降20%C、升高35%D、下降35%E、升高50%30.給肥胖病人麻醉時（）A、硫噴妥鈉的作用與常人一樣B、因吸入麻醉藥在脂肪蓄積而致蘇醒延遲C、硫噴妥鈉的血液與組織中濃度達(dá)不到平衡D、異氟烷因低代謝率是很好的麻醉選擇E、椎管內(nèi)麻醉用藥應(yīng)按體重增加的比例而增加31.對腎上腺素能受體的描述，正確的有（）A、能與兒茶酚胺結(jié)合產(chǎn)生生理效應(yīng)B、心肌上存在α和β受體，α受體作用較明顯C、受體不僅存在于突觸后膜，也存在于突觸前膜D、普萘洛爾可消除去甲腎上腺素的升壓效應(yīng)E、中樞和外周均有腎上腺素能受體32.機(jī)體免疫功能正常時，肺炎鏈球菌寄居在人體哪些部位（）A、口腔及咽部B、血液C、淋巴液D、支氣管E、肺部33.下列藥物臨床劑量注射過快可導(dǎo)致呼吸暫停，但不包括（）A、硫噴妥鈉B、依托咪酯C、咪達(dá)唑侖D、丙泊酚E、氟哌利多34.下列哪項引起右室容量負(fù)荷過重（）A、心包炎B、三尖瓣關(guān)閉不全C、心動過速D、心肌炎E、肥厚型心肌病35.呼吸性酸中毒的治療原則是（）A、改善通氣占主要地位B、抗炎治療占主要地位C、體液治療占主要地位D、PEEP治療占主要地位E、A～C全錯36.預(yù)防發(fā)作性睡病應(yīng)排除（）A、避免倒班工作B、可進(jìn)行高精度具有危險性職業(yè)C、保證夜間充足睡眠D、給予心理支持，增強(qiáng)治療信心E、定期安排時間打盹37.脊髓前聯(lián)合病變產(chǎn)生（）A、前交叉感覺障礙B、病變水平以下淺深感覺障礙C、對側(cè)病變水平以下痛溫覺均障礙D、雙側(cè)節(jié)段性分離性感覺障礙E、雙側(cè)節(jié)段性精細(xì)觸覺障礙38.傳統(tǒng)給藥方式用于術(shù)后鎮(zhèn)痛的缺點不包括（）A、不靈活B、依賴性C、不及時D、安全性和可控性差E、操作復(fù)雜，難以實施39.小兒麻痹癥患者不宜選用下列哪種麻醉（）A、硬膜外麻醉B、腰麻C、乙醚麻醉D、靜脈麻醉E、氯胺酮靜脈麻醉40.糾正高血糖癥并發(fā)代謝性酸中毒時，pH低于多少需要使用堿性藥（）A、7.10B、7.15C、7.20D、7.25E、7.3041.釋放到突觸間隙的去甲腎上腺素的主要消除方式是（）A、被單胺氧化酶降解B、被血漿蛋白結(jié)合移走C、被其作用的受體滅活D、被兒茶酚胺氧位甲基轉(zhuǎn)移酶降解E、被從腎上腺能神經(jīng)末梢重新吸收42.麻醉期間血壓過高可引起下列哪些嚴(yán)重并發(fā)癥（）A、腦疝B、左心衰竭C、腦卒中D、夾層動脈瘤破裂E、急性心肌梗死43.下列疾病可能使用腎上腺素，但除外（）A、支氣管哮喘B、心源性哮喘C、局部表面止血D、藥物過敏性哮喘E、延長局麻藥作用44.關(guān)于激光多普勒腦血流監(jiān)測的優(yōu)點，下列哪項不正確（）A、無創(chuàng)連續(xù)監(jiān)測B、不受局部紅細(xì)胞比容改變的影響C、監(jiān)測較大范圍內(nèi)血流動力學(xué)變化D、可反映皮質(zhì)局部腦血流快速變化E、適用床旁監(jiān)測45.心胸比值大于多少應(yīng)視為高危病人（）A、0.5B、0.55C、0.6D、0.65E、0.746.下列有關(guān)重癥肌無力的敘述，哪項不正確（）A、約8%～10%肌無力患者系胸腺小細(xì)胞性腫瘤所致B、常合并有胸腺肥大C、有癥狀都適于施行胸腺切除術(shù)D、為急性、非免疫性疾病。癥狀晨重晚輕E、可用抗膽堿酯酶藥物治療47.有癥狀的哮喘病人術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)包括（）A、禁煙B、無需禁酒C、使用氣管擴(kuò)張藥D、不必禁煙E、深呼吸鍛煉48.在下列肌松藥的代謝主要與肝臟功能密切相關(guān)的有（）A、杜什溴銨B、琥珀酰膽堿C、哌庫溴銨D、米庫氯銨E、羅庫溴銨49.腦重量和氧耗量分別占體重和全身氧耗量的百分比，下列哪項正確（）A、2和20B、2和10C、1和10D、1和20E、3和3050.最常見的醫(yī)源性膽管損傷的部位是（）A、左肝管B、右肝管C、左右肝管匯合處D、肝總管E、膽總管51.患者男，30歲，因“肢體無力3個月”來診。3個月前無明顯誘因出現(xiàn)四肢無力，騎車、上樓、持重費力，長距離行走后癥狀加重，伴心悸，休息后好轉(zhuǎn)，無飲水嗆咳，無肌肉、關(guān)節(jié)痛，無晨輕暮重。既往體健，家族史無特殊。查體：BP130/80mmHg；雙肺呼吸音清，HR106次/min，律齊，無雜音；腹平軟，雙下肢無水腫。神經(jīng)系統(tǒng)查體：意識清楚，言語流利，對答切題；雙側(cè)眼裂等大，無復(fù)視；雙側(cè)鼻唇溝對稱，示齒口角無偏斜，伸舌居中，舌肌無萎縮，咽反射正常；轉(zhuǎn)頸、抬頭力弱，頭部下垂；翼狀肩，岡上肌、岡下肌萎縮；四肢近端肌力Ⅲ級，遠(yuǎn)端肌力Ⅴ級，感覺無異常，四肢腱反射減弱，雙側(cè)病理反射未引出。對明確病因最有價值的檢查項目有（）A、活動前后血乳酸水平測定B、mtDNA基因檢測C、胸部CTD、單纖維肌電圖E、肌肉活檢F、神經(jīng)活檢52.采用內(nèi)徑為1.5mm的套管針經(jīng)環(huán)甲膜穿刺進(jìn)行緊急噴射通氣時，氧氣源的壓力應(yīng)大于（）A、2kg/cm2B、3kg/cm2C、4kg/cm2D、5kg/cm2E、6kg/cm253.男性患者，35歲，診斷為重度主動脈瓣狹窄，擬行心內(nèi)直視手術(shù)。術(shù)前一天突感左心前區(qū)疼痛，伴冷汗，惡心。最可能的情況是（）A、伴有冠心病而發(fā)生心絞痛B、狹窄部痙攣，心排量減少C、伴有滲出性心包炎摩擦所致D、冠脈病變嚴(yán)重導(dǎo)致心肌梗死E、心肌耗氧量增加，使心內(nèi)膜下血流灌注減少54.腦血流低于時可引起腦電圖改變（）A、10ml/（100g·min）B、15ml/（100g·min）C、22ml/（100g·min）D、31ml/（100g·min）E、34ml/（100g·min）55.患者女，30歲，因“行走不穩(wěn)伴持續(xù)下背部疼痛3年，寫字困難，言語不清，記憶力略減退，睡眠中動作增多1年”來診。從家系中可觀察到（提示家族史：外祖父和母親有走路不穩(wěn)病史；外祖父47歲發(fā)病，69歲死于胃癌；母親38歲發(fā)病，59歲死于肺炎，死前臥床3年。）（）A、遺傳早現(xiàn)B、表型變異C、遺傳異質(zhì)性D、個體差異E、動態(tài)突變F、代間不穩(wěn)定性56.腦電圖誘發(fā)試驗包括下列哪幾項（）A、過度換氣B、閃光刺激C、剝奪睡眠D、睡眠誘發(fā)E、藥物誘發(fā)57.成人門診麻醉下述哪種藥不宜（）A、氯胺酮B、阿芬太尼C、丙泊酚D、七氟烷E、阿曲庫銨58.高血壓心臟病患者，突發(fā)呼吸困難，咳吐粉紅色泡沫痰，血壓180／120mmHg，可作為首選治療用藥的是（）A、利舍平B、卡托普利C、哌唑嗪D、硝普鈉E、尼群地平59.無先兆偏頭痛的臨床特征有（）A、頭周縮箍感、壓迫感B、搏動性C、雙側(cè)顳部及眶周頭痛D、嘔吐可使頭痛終止E、樓或其他類似的日常活動使之加重60.成人高血壓標(biāo)準(zhǔn)是（）A、收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHgB、收縮壓大于年齡數(shù)+100（mmHg）C、僅舒張壓≥100mmHgD、收縮壓≥150mmHg和（或）舒張壓≥95mmHgE、收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥95mmHg61.體重50kg，疝修補手術(shù)，歷時2小時，補充第三間隙體液丟失的液體量為（）A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml62.下列因素中哪項不是口腔頜面外科麻醉特點（）A、小兒、老年病人多B、術(shù)中多需良好的肌松C、常有張口困難D、手術(shù)失血多E、常需鼻插管63.患者男，31歲，因“四肢無力、萎縮2年”來診。查體：斧狀臉，四肢遠(yuǎn)端肌肉萎縮明顯，可見肌強(qiáng)直現(xiàn)象。其父有類似癥狀與體征。其最可能的診斷是（）A、先天性肌強(qiáng)直B、強(qiáng)直性肌營養(yǎng)不良C、線粒體病D、皮肌炎E、腓骨肌萎縮癥64.關(guān)于老年人的全麻處理，錯誤的是（）A、麻醉維持不宜太淺以避免術(shù)中知曉B、老年人顳頜關(guān)節(jié)活動障礙和頸椎僵硬者較多，易致喉鏡插管困難C、誘導(dǎo)時一次給予足量藥物，迅速完成插管D、對心功能差的老年病人，盡可能使其血紅蛋白維持在正常范圍內(nèi)E、術(shù)畢蘇醒期最常見由呼吸功能恢復(fù)不全引起的通氣不足、呼吸道梗阻、缺氧等一系列并發(fā)癥65.腎上腺皮質(zhì)激素改善支氣管痙攣的作用有（）A、改善慢性支氣管炎癥狀B、減輕支氣管粘膜水腫C、擴(kuò)張血管D、減低支氣管粘膜敏感性E、減少呼吸道分泌物66.開胸手術(shù)中呼吸功能監(jiān)測主要的是哪項（）A、呼氣末CO2分壓B、通氣量C、肺順應(yīng)性D、通氣流量E、血氧飽和度67.雙腔管支氣管插管的主要目的是防止嘔吐與誤吸。68.腎血流在一定的腎灌注壓范圍時保持相對穩(wěn)定，下列哪項最恰當(dāng)（）A、80～160mHgB、60～120mHgC、80～120mHgD、80～140mHgE、80～180mHg69.患者女性，51歲。因慢性肝炎、肝硬化、門靜脈高壓癥擬行脾切除和分流術(shù)。患者Hb82g/L，血小板85×10/L，肝功能AL75Iμ/L。TBIL25mmol/L，總蛋白52g/L，白蛋白25g/L，凝血酶原時間6min。B超示少量腹水。該病人術(shù)中出血較多，最好補充（）A、血定安（琥珀明膠）B、平衡鹽液C、葡萄糖、胰島素、氯化鉀溶液D、庫血E、新鮮全血70.男，15歲，發(fā)熱1周天，體溫38℃～39℃，刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片狀陰影。首選的藥物治療為（）A、阿奇霉素B、頭孢菌素C、鏈霉素D、青霉素E、無環(huán)鳥苷71.急性失血性休克時，首先發(fā)生的反應(yīng)是（）A、副交感神經(jīng)興奮B、血管緊張素Ⅱ增多C、血管夾因素增多D、交感神經(jīng)興奮E、組織回流增多72.關(guān)于中心靜脈壓的描述最正確的是（）A、能直接反映病人的血容量B、能直接反映左心室功能C、