2023年甘肅省定西市成考專升本醫(yī)學綜合自考真題(含答案帶解析)

2023年甘肅省定西市成考專升本醫(yī)學綜合

自考真題（含答案帶解析）

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一、單選題（100題）

1.最輕的意識障礙為【】

A.嗜睡B.t詹妄C.淺昏迷D.昏E.意識模糊

2.膽鹽吸收的主要部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.升結腸E.大腸

3.舌的神經(jīng)支配（）

A.舌的味覺由舌神經(jīng)和舌咽神經(jīng)傳導

B.舌神經(jīng)管理舌前2/3的一般黏膜感覺

C.舌肌的運動出舌神經(jīng)控制

D.舌咽神經(jīng)管理舌前2/3的味覺

E.舌的一般感覺由面神經(jīng)和舌咽神經(jīng)共同管理

4.觸覺語顫增強見于（）

A.肺氣腫B.肺不張C.胸腔積液D.大葉性肺炎E.氣胸

5.主動脈在維持舒張壓中起重要作用，主要是由于主動脈

A.口徑大B.管壁厚C.管壁有可擴張性和彈性D.血流速度快E.對血流

的摩擦阻力小

6.在40%的環(huán)境中，機體散熱的方式是

A.輻射B.傳導C.對流D.蒸發(fā)E.擴散

7.下列關于主動脈瓣關閉不全引起周圍血管征的敘述，正確的是（）。

A.有效循環(huán)血量增加，致水沖脈

B.舒張期主動脈血液反流、脈壓增大

C.收縮壓升高幅度大于舒張壓

D.靜脈壓升高

E.毛細血管擴張導致毛細血管搏動

8.對腎小球有效濾過壓不產生影響的因素是（）

A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.腎小球毛細血管血壓D.腎小

球囊內壓E.輸尿管結石

9.顱內壓增高的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是（）。

A.嬰幼兒顱內壓增高時，頭痛都很嚴重，且多在早期出現(xiàn)

B.頭痛呈陣發(fā)性加重

C.后期多出現(xiàn)視力障礙

D.某些病人可以始終不出現(xiàn)“三主征”

10.肺動脈起始部位是（）

A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主動脈弓

11.下列選項中，不屬于個人史內容的是

A.A.受教育程度

B.業(yè)余愛好

C.社會關系

D.經(jīng)濟狀況

E.工作經(jīng)歷

12.有關急性腎衰多尿期的描述，不正確的是

A.成人患者尿量突然或逐漸增多至400毫升/日以上

B.持續(xù)約7-14天

C.其早期水電解質紊亂和氮質血癥仍很重

D.后期可致缺水、低鉀、低蛋白血癥

E.少尿期后前兩周稱多尿早期

13.下列選項中，不屬于小腦中央核的是

A.齒狀核B.球狀核C.栓狀核D.頂核E.基底核

14.純凈胃液的pH為（）

A.0,9?1.5B.1.6?2.0C,2,5?3.0D,3,5?4.0E,4.5?5.0

15.女性正常排卵的黃體（）

A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黃體生成素D.分泌孕酮及雌激素E.

分泌孕酮、雌激素和黃體生成素

16.關于抑制性突觸后電位的產生，正確的敘述是

A.突觸前軸突末梢超極化

B.突觸后膜對Ca2\K+通透性增大

C.突觸后膜去極化

D.突觸后膜出現(xiàn)超極化

E.突觸后膜出現(xiàn)復極化

17.小兒佝僂病常伴有()

A.尖顱B.巨顱C.方顱D.長顱E.小顱

18.神經(jīng)一肌接頭處興奮傳遞的化學介質是【】

A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

19.根據(jù)以下選項，回答下列各題：

A.近曲小管

B.髓樣降支細段

C.髓祥升支粗段

D.遠曲小管

E.集合管

腎小球濾液中的氨基酸被重吸收的部位是()

20.當中心靜脈壓小于4cmH2O時，可出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是()。

A.少尿、意識淡漠、血壓下降

B.頭痛、意識障礙、噴射狀嘔吐

C.少尿、浮腫、血壓升高

D.腹脹、少尿、意識障礙

E.尿黃、惡心、意識障礙

21.惡性腫瘤的診斷中，準確性最高的是()

A.癥狀與體征B.腫瘤標志物檢查C.X線檢查D.磁共振成像檢查E.病

理檢查

22.竇房結位于()。

A.冠狀竇與右心房之間的心外膜深面

B.冠狀竇口后方的心內膜深面

C.上腔靜脈與右心耳的心外膜深面

D.上腔靜脈與肺靜脈之間的心外膜深面

E.上腔靜脈與右心耳的心內膜深面

23.最常引起完全無尿的是()

A.腎前性腎衰B.腎性腎衰C.腎后性腎衰D.大出血、休克E.廣泛燒傷

24.肱二頭?。ǎ?/p>

A.起于肩胛骨的喙突和盂下結節(jié)B.受樓神經(jīng)支配C.止于尺骨鷹嘴D.

能屈肩關節(jié)伸肘關節(jié)E.以上都不是

25.第二心音反常分裂，最常見于

A.完全性右束支傳導阻滯B.二尖瓣狹窄C.完全性左束支傳導阻滯D.

肺動脈高壓E.低血壓

26.一般脂溶性物質進出細胞膜是通過（）

A.單純擴散B.主動轉運C.易化擴散D.出胞作用E.入胞作用

27.急性失血時，最先出現(xiàn)的代償反應是

A.血管的自身調節(jié)B.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮C.組織液回收增加D.血管緊

張素II增多E.心率明顯加快

28.正常肘關節(jié)的功能位是（）。

A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

29.在心室等容收縮期時（）

A.房內壓〉室內壓＞主動脈壓

B.房內壓〈室內壓〉主動脈壓

C房內壓=室內壓〉主動脈壓

D.房內壓〈室內壓〈主動脈壓

E.房內壓〉室內壓〈主動脈壓

30.診斷急性闌尾炎的重要依據(jù)是（）

A.Murphy征陽性B.McBurney點有顯著而固定的壓痛和反跳痛C.上腹

部壓痛D.臍周壓痛E.右下腹疼痛

31.輸精管（）。

A.起于睪丸下端B.全程位于精索內C.粗細一致的肌性管道D,末

端膨大為輸精管壺腹E.開口于前列腺

32.下列哪項不屬于淺反射（）。

A.角膜反射B.腹壁反射C.棱骨骨膜反射D.提睪反射E.跖反射

33.急性腎衰無尿或少尿早期，發(fā)生水中毒的常見原因是（）o

A.低蛋白血癥B.內生水過多C.抗利尿激素增加D.鈉潴留E.不適當輸

入水分過多

34.大量腹水時，腹包塊的觸診，下列哪種方法最適宜（）

A.滑行觸診法B.深壓觸診法C.雙手觸診法D.沖擊觸診法E.淺部觸診

法

35.下列有關脈壓減小的敘述正確的是

A.系指脈壓330mmHgB.為上下肢血壓差異常所致C.常伴有交替脈D.

主要見于主動脈瓣狹窄E.也可見于動靜脈痿

36.非溶血性發(fā)熱反應癥狀出現(xiàn)后，要立即（）。

A.減慢輸血速度B.給予阿司匹林C.給予苯海拉明D.給予異丙嗪E.給

予廣譜抗生素

37.下列便血患者中，能提示結腸癌的是

A.伴發(fā)熱B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部腫塊

38.結腸鏡檢查的禁忌證是【】

A.急性腹膜炎B.排便習慣改變C.間斷性血便D.結腸腫瘤術后E.炎癥

性腸病

39.高鉀血癥的病人發(fā)生心律失常，應首先應用（）

A.5%碳酸氫鈉100mL靜脈滴注

B.輸注葡萄糖溶液及胰島素

C.11.2%乳酸鈉50mL靜脈滴注

D.10%葡萄酸鈣20mL靜脈注射

E.陽離子交換樹脂

40.對能量代謝影響最為顯著的是

A.寒冷B.高溫C.肌肉運動D.精神運動E.進食

41.關于多尿期的敘述，正確的是（）

A.每日尿量超過正常人的尿量，表示進入多尿期

B.高鉀和感染是此期主要死亡原因

C.進入多尿期并不表示病情好轉

D.多尿期初期，少尿期的癥狀仍可繼續(xù)加重

E.多尿期尿量增多以后，水電解質失衡即可得到糾正

42.膀胱三角的描述錯誤的是

A.位于膀胱底部

B.位于兩側輸尿管口和尿道內門之間

C.膀胱充盈或空虛時，該區(qū)黏膜都有皺裳

D.是膀胱疾病的好發(fā)部位

E.兩側輸尿管口之間有輸尿管間裳

43.肺膿腫（）。

A.反復少量咯血伴嗆咳

B.痰中帶血伴發(fā)熱盜汗

C.膿血痰，量多

D.咯血，皮膚黏膜出血點

E.突然大咯血，驟然咯血停止

44.男性，56歲，因胸痛3小時就診。心電圖檢查示：II、III、aVF導

聯(lián)ST段弓背向上抬高，V2?V5導聯(lián)ST段壓低。該患者最可能的診斷

是（）

A.急性前壁心肌梗死B.急性前間壁心肌梗死C.急性高側壁心肌梗死

D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死

45.維持子宮前傾的主要韌帶是（）

A.子宮圓韌帶B.子宮闊韌帶C.子宮能韌帶D.子宮主韌帶E.骨盆漏斗

韌帶

46.左支氣管（）。

A.比右主支氣管短B.在奇靜脈的下方通過C.位于食管胸部之后D.存

左肺動脈的下方到達肺門E.上述全不正確

47.口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎，可并發(fā)（）

A.菌血癥B.敗血癥C.化膿性海綿狀靜脈竇炎D.喉頭水腫E.面部蜂窩

織炎

48.心包壓塞可出現(xiàn)的異常血管征是（）

A.奇脈B.水沖脈C.交替脈D.短細脈E.重搏脈

49.下列哪項不是腎臟分泌的【】

A.促紅細胞生成素B.腎素C.緩激肽D.PGE2E.血管緊張素

50.關于胸內心臟按壓的指征，不正確的是（）。

A.胸廓嚴重畸形B.張力性氣胸C.多發(fā)肋骨骨折D.心臟壓塞E.年老體

弱者

51.激活糜蛋白酶原的物質是（）o

A.酸B.胰蛋白酶C.組織液D.腸致活酶E.糜蛋白酶

52.葡萄糖進入紅細胞是通過（）。

A.單純擴散B.通道介導的易化擴散C.主動轉運D.載體介導的易化擴

E.出、入胞作用

53.擇期手術病人手術后第一天體溫38℃,其最可能的原因是

A.吸收熱B.肺部感染C.傷口感染D.體溫中樞調節(jié)障礙E.術后基礎代

謝增高

54.闌尾動脈發(fā)自（）

A.空回腸動脈B.中結腸動脈C.右結腸動脈D.回結腸動脈E.左結腸動

脈

55.正常人在安靜、清醒、閉目時，出現(xiàn)的腦電波形是

A.a波B.p波C.0波DG波E/y波

56.支配咀嚼肌的神經(jīng)是（）。

A.舌下神經(jīng)B.下頜神經(jīng)C.面神經(jīng)D.動眼神經(jīng)E.滑車神經(jīng)

57.下列哪種情況下基礎代謝率會降低（）。

A.發(fā)熱B.糖尿病C.腦垂體功能低下D.紅細胞增多癥E.白血病

58.引起咯血的最常見心血管疾病是

A.動脈導管未閉B.二尖瓣狹窄C.高血壓病D.室間隔缺損E.房間隔缺

損

59.下面哪種血尿應首先考慮上尿路結石（）。

A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動性血尿D.初期血尿

60.金黃色葡萄球菌感染膿液的特點是（）。

A.膿液稀薄，淡紅色B.膿液稠厚，黃色，不臭C.膿液稠厚，惡臭D.膿

液淡綠色，甜腥臭E.膿液特殊的惡臭

61.詢問消化系統(tǒng)既往史時應詢問哪一組癥狀（）

A.咳嗽、咯血、便血、腹脹、多食、多尿

B.心悸、水腫、便秘、多尿、尿頻

C.食欲不振、反酸、燒心、惡心、嘔吐、腹痛、嘔血、便血等

D.咳嗽、多尿、反酸、頭暈、腹脹

E.頭暈、肢體麻木、關節(jié)痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹

62.寄生蟲感染多有【】

A.嗜酸性粒細胞增多B.淋巴細胞增多C.中性粒細胞增多D.嗜堿性粒

細胞增多E.紅細胞增多

63.具有很強吞噬功能的是（）

A.B淋巴細胞B.T淋巴細胞C.嗜酸性粒細胞D.嗜堿性粒細胞E.單核

細胞

64.絨球小結葉屬于

A.前庭小腦B.大腦小腦C.舊小腦D.新小腦E.脊髓小腦

65.胰島素（）。

A.蛋白質激素B.肽類激素C.胺類激素D.類固醇激素E.固醇類

激素

66.輸血的禁忌癥應除哪項外

A.心力衰竭B.肺水腫C.紅細胞增多癥D.嚴重感染E.惡性高血壓

67.下列哪項不是器內動脈的分支【】

A.子宮動脈B.膀胱下動脈C.直腸下動脈D.卵巢動脈E.臍動脈

68.下列哪一項不是孕激素的生理作用（）。

A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黃體生成素釋放

B.促進子宮內膜腺體分泌

C.使子宮平滑肌興奮性降低

D.促進乳腺腺泡及導管發(fā)育

E.使子宮頸黏液增多、變稀

69.受傷達12h的嚴重沾染傷口，應采?。ǎ?/p>

A.清創(chuàng)及一期縫合B.清創(chuàng)及延期縫合C.清創(chuàng)后不予縫合D.清創(chuàng)及植

皮E.無須清創(chuàng)

70.單純二尖瓣狹窄M型超聲心動圖不出現(xiàn)（）

A.左房增大

B.二尖瓣后葉為中間位或同向

C.左室增大

D.二尖瓣瓣膜活動曲線增粗、回聲增強

E.二尖瓣前葉舒張期呈“城墻樣”改變

71.十二指腸縱裳的位置多在（）

A.十二指腸上部內側B.十二指腸降部外側C.十二指腸降部后內側D.

十二指腸水平部內側E.十二指腸升部內側

72.預防切口感染，下列敘述錯誤的是（）

A.遵守無菌技術B.手術操作輕柔準確C.嚴格止血，避免血腫形成D.

術后常規(guī)應用抗生素7天E.切口縫合避免死腔形成

73.燒傷創(chuàng)面適宜包扎療法的部位是（）

A.頭部B.面部C.軀干D.會陰E.肢體

74.下列屬于條件反射的是（）

A.看到酸梅時引起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎熱環(huán)境

下出汗D.大量飲水后尿量增加E.寒冷環(huán)境下皮膚血管收縮

75.問腦特異性中繼核團中，與軀體運動的調節(jié)有關的是（）

A.腹前核B.腹后核C.內側膝狀體D.外側膝狀體E.以上都不是

76.生理所說的體溫是指［】

A.機體深部溫度B.機體深部平均溫度C.機體深部溫度與表層溫度的

平均值D.機體表層溫度E.機體深部溫度與表層溫度的差值

77.同一骨骼肌細胞在接受其運動神經(jīng)元的沖動刺激后產生的2次終板

電位中，第2個終板電位的振幅發(fā)生了變化，幅度明顯降低，這可能是

因為（）

A.切斷了運動神經(jīng)元

B.在浸泡液中加了腎上腺素

C.在浸泡液中加了去甲腎上腺素

D.在浸泡液中加了箭毒

E.在浸泡液中加了鈉離子

78.臀大肌注射定位的十字法垂線的起點是（）。

A.器前上棘B.骼崎C.能崎最高點D.脊柱

79.腎小球濾過的原尿流經(jīng)下列哪一部分后，其成分將不再變化而成為

終尿

A.近球小管B.髓樣降支C.髓祥升支D.遠曲小管E.集合管

80.下列出現(xiàn)輸血反應后采取的措施中，錯誤的是（）

A.A.堿化尿液

B.減慢輸血速度

C.利尿、保護腎功能

D.重新做血型及交叉試驗

E.重新核對供血者、受血者的姓名、性別、血型

81.胃十二指腸穿孔的誘因是（）。

A.情緒激動B.暴食、進食刺激性食物C.過度疲勞D.以上都對

82.上下肢血壓差與正常人顯著不同的情況可見于（）

A.主動脈瓣關閉不全B.升主動脈擴張C.主動脈瓣狹窄D.腹主動脈狹

窄E.胸主動脈瘤

83.劍突下收縮期搏動提示（）

A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包積液

84.在體內，氧氣進入組織細胞內的轉運方式是【】

A.入胞B.單純擴散C.易化擴散D.原發(fā)性主動轉運E.繼發(fā)性主動轉運

85.室性心動過速

A.竇性心律，心房頻率＜60次/MIN

B.竇性心律，心房頻率＞100次/MIN

C.竇性心律，P—P間期變化＞0.12S

D.房性心律，心房頻率160次/MIN

E.室性心律，心室頻率180次/MIN

86.高血壓?。ǎ?/p>

A.A2增強

B.AT減弱

CB增強

DR減弱

E.Si減弱

87.患者頭痛伴有下列情況，其中屬于癥狀的是（）

A.肌力4級B.噴射樣嘔吐C.視乳頭水腫D.踝陣攣E.腦膜刺激征

88.心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質是（）

A.A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.腎上腺素D.多巴胺E.5-羥色胺

89.聽到開瓣音常提示（）。

A.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關閉不全

B.二尖瓣嚴重狹窄，瓣膜鈣化

C.二尖瓣狹窄分離術的禁忌證

D.二尖瓣狹窄伴左心衰竭

E.二尖瓣輕、中度狹窄，瓣膜彈性和活動性較好

90.心臟收縮力增強時，靜脈回心血量增加，這是因為（）

A.動脈血壓升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒張期室內壓低

E.靜脈壓增高

91.與嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育密切相關的激素是

A.生長素B.ACTHC.甲狀腺素D.胰島素E.催乳素

92參與肋弓形成的是【】

A.第6?10對肋軟骨B.第7~10對肋軟骨C.第8~10對肋軟骨D.第

9~10對肋軟骨E.第11~12對肋軟骨

93.屬于特殊軀體感覺核的是【】

A.蝸神經(jīng)核B.孤束核C.三叉神經(jīng)腦橋核D.疑核E.副神經(jīng)核

94.前庭蝸器包括（）

A.骨半規(guī)管、前庭和耳蝸

B.鼓室、乳突小房和咽鼓管

C.外耳道、鼓膜、咽鼓管

D.外耳、中耳和內耳

E.外耳、鼓室和內耳

95.胃與十二指腸相連處是

A.賁門B.幽門C.胃底D.胃體E.胃竇

96.阻塞性或肝細胞性黃疸()。

A.尿鏡檢紅細胞滿視野

B.尿鏡檢白細胞滿視野

C.尿外觀正常，鏡檢可見各種管型

D.尿外觀醬油色，隱血試驗(+)

E.尿外觀深黃色，含大量膽紅素

97.下列關于胸導聯(lián)電極的置放部位，不正確的是

A.V,——胸骨右緣第4肋間

B.v2——胸骨左緣第4肋間

C.V3——丫2與V4連線中點

D.V4——鎖骨中線與第5肋間交界處

E.v5——左腋前線第5肋間

98.急性腎衰竭時，腎功能指標中哪項最不可能出現(xiàn)

A.尿鈉196mmol/24h

B.尿中尿素值170mmol/24h

C.尿滲透壓450mmol/L

D.血、尿肌酊比率小于20：1

E.血尿素氮每日升高4.5mmol/L

99.寄生蟲感染多有（）。

A.嗜酸性粒細胞增多B.淋巴細胞增多C.中性粒細胞增多D.嗜堿性粒

細胞增多E.紅細胞增多

100.長期慢性組織缺氧時可出現(xiàn)（）

A.匙狀指B.杵狀指C梭狀指D.“猿手”E.“爪形手”

二、多選題（0題）

101.關于脂肪吸收的敘述，正確的有【】

A.主要吸收形式是甘油、甘油一酯和游離脂肪酸

B.脂肪分解產物與膽鹽結合成混合微膠粒

C.長鏈脂肪酸以淋巴途徑吸收

D.中、短鏈脂肪酸直接入血

E.人體攝入的中、短鏈脂肪酸多；吸收途徑以血液為主

三、（0題）

102.雙眼瞼下垂常見于（）。

A.支配眼瞼的一側動眼神經(jīng)麻痹B.重癥肌無力C.甲狀腺功能亢進D.

因交感神經(jīng)麻痹E.單側面神經(jīng)麻痹

四、（0題）

103.代謝性酸中毒最突出的癥狀是

A.口唇櫻桃紅B.肌張力減退C.呼吸加深加快D.血壓不穩(wěn)定E.腱反射

減弱

五、（0題）

104.肉瘤是指（）

A.來自上皮組織的惡性腫瘤B.來自間葉組織的惡性腫瘤C.來自肌肉

組織的腫瘤D.來自平滑肌的腫癌E.來自胚胎組織的腫癌

六、（0題）

105.地方性甲狀腺腫的主要發(fā)病原因［】

A.食物中缺乏碘B.食物中缺乏酪氨酸C.三碘甲腺原氨酸過多D.四碘

甲腺原氨酸過多E.促甲狀腺激素過少

參考答案

LA意識障礙的分度由輕至重為：嗜睡、意識模糊、昏睡、淺昏迷、深

昏迷，而謔妄是一種以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性活動失調狀

態(tài)，由于病因不同可進一步發(fā)展為昏迷狀態(tài)或漸漸康復。

2.C

3.B

4.D

5.C

6.D

7.B

8.A

9.D

10.B

ll.C

12.E

13.E

14.A

15.D

16.D

17.C

18.A神經(jīng)纖維末梢釋放遞質為乙酰膽堿，乙酰膽堿可與終板膜上的膽堿

受體結合，從而使終板膜處Ca2+通道開放。

19.A

20.A【應試指導】中心靜脈壓正常波動范圍是4?12cmH2O,低于

4cmH2O時可出現(xiàn)少尿、意識淡漠、血壓下降等表現(xiàn)。

21.E

22.C

23.C

24.E

25.C

26.A

27.B

28.A

29.D

30.B

31.D

32.C

33.E此題暫無解析

34.D

35.D

36.A

37.E

38.A結腸鏡檢查禁忌證包括急性彌漫性腹膜炎、腹腔臟器穿孔、多次腹

腔手術、腹內廣泛粘連及大量腹水者。除A項其余四項為適應證。

39.D

40.C

41.D

42.C

43.C

44.D

45.A

46.E

47.D

48.A

49.E

50.E

51.B

52.D

53.A

54.D

55.A

56.B

57.C

甲亢及機體處于應激狀態(tài)時，基礎代謝率升高，而在腎上腺皮質和腦

垂體功能低下時基礎代謝率降低。

58.B

59.C

60.B

61.C

62.A

63.E

64.A

6