臨床麻醉學(xué)習(xí)題集

臨床麻醉學(xué)習(xí)題集臨床麻醉學(xué)習(xí)題集52-臨床麻醉學(xué)習(xí)題集第1章緒論一、選擇題A型題1．乙醚于哪年應(yīng)用于臨床麻醉？A．1540B．1780C．1840D．1845E．1846二、填空題1．近代麻醉學(xué)的發(fā)展可以分為（）（）（）三個(gè)互相銜接又各具特征的重要階段。三．名詞解釋1．麻醉2．鎮(zhèn)痛3．麻醉學(xué)四、簡答題1．近代麻醉學(xué)的幾個(gè)發(fā)展階段?五、論述題1．麻醉學(xué)專業(yè)的任務(wù)與范圍?參考答案一、選擇題A型題1．E二、填空題1．麻醉臨床麻醉學(xué)麻醉與危重病醫(yī)學(xué)三．名詞解釋1．運(yùn)用藥物或其他方法使人體局部或全身暫時(shí)失去感覺。2．運(yùn)用藥物或其他方法使病人減輕或消除疼痛。3．是一門研究臨床麻醉．生命機(jī)能調(diào)控．重癥監(jiān)測治療和疼痛診療的科學(xué)。四、簡答題1．近代麻醉學(xué)的發(fā)展可以分為麻醉．臨床麻醉學(xué)．麻醉與危重病醫(yī)學(xué)三個(gè)互相銜接又各具特征的重要階段。五、論述題1．麻醉學(xué)專業(yè)的任務(wù)與范圍包括：（1）臨床麻醉學(xué)；（2）急救與復(fù)蘇；（3）危重病醫(yī)學(xué)；（4）疼痛診治及其機(jī)制的研究；（5）其他任務(wù)。第2章麻醉前對病情的評估一、選擇題A型題1．麻醉前病情評估的主要目的是A．認(rèn)識病人以防發(fā)生麻醉錯(cuò)誤B．與病人建立感情，獲得病人信任C．了解手術(shù)方式D．了解病人對麻醉手術(shù)的耐受力E．確定麻醉方案2．有關(guān)患者術(shù)前狀況，以下敘述哪項(xiàng)正確A．體溫上升常表示體內(nèi)存在炎癥，一般均耐藥量大B．年齡小于3個(gè)月的嬰兒，術(shù)前Hb應(yīng)超過80g/LC．基礎(chǔ)代謝率可明顯影響麻醉藥用量和麻醉耐受性D．超過標(biāo)準(zhǔn)體重10％以上者，麻醉劑量比一般人小E．尿蛋白陽性提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥3．成人標(biāo)準(zhǔn)體重可按身高（cm）減多少粗略計(jì)算A．60B．80C．100D．120E．1404．基礎(chǔ)代謝率的正常值是A．一6％～＋6%B．一8％～＋8%C．一10％～＋10%D．一12％～＋12%E．一14％～＋14%5．高血壓病人的術(shù)前準(zhǔn)備，以下哪項(xiàng)正確A．凡舒張壓持續(xù)超過100mmHg，均給抗高血壓藥治療B．對舒張壓超過110mmHg，抗高血壓藥治療必須延續(xù)到手術(shù)日晨C．長期用抗高血壓藥治療，如血壓穩(wěn)定，術(shù)前3天可以停藥D，高血壓并存心肌缺血者，擇期手術(shù)應(yīng)列為禁忌E．單純慢性高血壓患者，對麻醉的耐受力較差6．心肌梗死病人，擇期手術(shù)應(yīng)推遲到梗死A．2個(gè)月以后B．4個(gè)月以后C．6個(gè)月以后D．8個(gè)月以后E．10個(gè)月以后7．慢性支氣管炎患者的麻醉前準(zhǔn)備，哪項(xiàng)一正確A．禁煙至少一周B．適當(dāng)控制急、慢性肺部感染C．支氣管痙攣者，霧化吸入去甲腎上腺素D.麻醉前用藥芬太尼比呱替好E．阿托品應(yīng)待體位引流．咳嗽排痰后再用8．孕婦并發(fā)外科疾病，施行限期性手術(shù)的一最佳時(shí)間是A．妊娠1～3個(gè)月B．妊娠3～4個(gè)月C.妊娠4～6個(gè)月D．妊娠5～7個(gè)月E．生產(chǎn)以后9．對麻醉醫(yī)生來說，術(shù)前哪項(xiàng)最重要A．現(xiàn)病史B．個(gè)人史C．過去史D．既往手術(shù)麻醉史E．治療用藥史10．臨床麻醉工作的目的，哪項(xiàng)是正確的A．消除疼痛B．保證安全C．便利外科手術(shù)D．意外情況的預(yù)防與處理E．以上全部11．麻醉前對病人的分級，其ASA的意義為A．AmericanSocietyofAnesthesiologistsB．AmericanStomatologicalAssociationC．AmericanSurgicalAssociationD．AmericanStandardAssociationE．AmericanStatisticalAssociation12．有關(guān)ASA分級與麻醉死亡率哪一項(xiàng)是正確的A．ASAⅠ～=2\*ROMANII級，麻醉死亡率近1/10000B．ASA=3\*ROMANIII級，麻醉死亡率近28/10000C．ASAIV級，麻醉死亡率近74/10000D．ASAV級，麻醉死亡率近155/10000E．以上都對13．一位50歲的糖尿病病人，每日晨用中性魚精蛋白鋅胰島素混懸液（NPH)30單位，擬行急性闌尾炎切除術(shù)，應(yīng)為ASAA．II級B．III級C．IV級D．EII級E．EIV級14．對一位55歲，體重67kg，血壓180/100mmHg的女病人計(jì)劃施行擇期膽囊切除術(shù)，高血壓未經(jīng)正規(guī)治療，其ASA應(yīng)為A．Ⅰ級B．II級C．Ⅲ級D．E11級E．EIII級15．對老年病人術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果最重要的要求是A．血紅蛋白正常B．紅細(xì)胞比積正常C．血容量正常D．低紅細(xì)胞比積E，低血紅蛋白16．麻醉死亡率與以下哪一項(xiàng)有關(guān)A．年齡B．病情C．手術(shù)種類D．麻醉方法與維持時(shí)間E．以上全部17．屏氣試驗(yàn)是粗略測定心功能的簡單方法，正常人可持續(xù)多少秒（s)以上A．15sB．30sC．60sD．90sE．120s18．關(guān)于體位與肺通氣不足的敘述，其嚴(yán)重程度由重到輕，哪一項(xiàng)是正確的A．深度屈氏體位．頭低截石位．俯臥位．側(cè)臥位B．深度屈氏體位．俯臥位．頭低截石位．側(cè)臥位C．頭低截石位．深度屈氏體位．側(cè)臥位．俯臥位D．俯臥位．深度屈氏體位．頭低截石位．側(cè)臥位E．俯臥位．頭低截石位．深度屈氏體位．側(cè)臥位19．對心衰病人施行擇期手術(shù)，最好使心衰控制A．3d以后B．1周以后C．2周以后D．3～4周以后E．1個(gè)月以后20．正常人取45A．心率減慢，靜脈壓升高，腦血流減少B．心率增快，靜脈壓增高，舒張壓上升C．心臟容積增大，收縮壓下降，腦靜脈壓下降D．動(dòng)靜脈血氧差減少，靜脈壓增高，腦血流增加E．心率增快，心輸出量下降，靜脈壓升高21．有關(guān)麻醉后改變體位對病人血壓的影響，哪項(xiàng)是正確的A．頭高30度，立即出現(xiàn)低血壓B．頭高30度，立即出現(xiàn)高血壓C．頭高30度，血壓可沒有變化D．頭低30度，立即出現(xiàn)低血壓E．頭低30度，血壓可無變化22．全麻后（非氣管插管時(shí)）哪一種體位最為安全A．俯臥位B．俯臥位床尾抬高C．仰臥位D．側(cè)臥位床尾抬高E．頭抬高的仰臥位23．從麻醉的觀點(diǎn)來看，甲亢最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A．動(dòng)脈硬化B．心動(dòng)過速C．心功能代償不全D．肌肉無力E．對熱不能耐受24．?dāng)M行全麻的病人，應(yīng)從哪些方面估價(jià)經(jīng)口插管的難易度A．張口度B．頸部活動(dòng)度C．下領(lǐng)間隙D．舌／咽的相對大小E．以上全部25．糖尿病患者急診手術(shù)時(shí)，最應(yīng)注意的問題是A．空腹血糖8.33mmol/LB．尿酮體陽性C．尿糖陽性D．空腹血糖11.11mmol/LE．常用胰島素26．正常小兒代謝率在什么年齡組最高A．1～2歲B．5～6歲C．8～9歲D．10～12歲E．12～14歲27．關(guān)于基礎(chǔ)代謝率，下述一項(xiàng)是正確的A．12歲的小兒其基礎(chǔ)代謝率比10歲小兒高B．女性比男性的高C．體溫每升高1度，基礎(chǔ)代謝率增高7％D．興奮，不安和疼痛時(shí)降低E．艾迪生（Addison)病時(shí)，基礎(chǔ)代謝率增高28．臨床上估計(jì)小兒體重的方法，哪一個(gè)公式是正確的A．患兒體重＝年齡×2+3B．患兒體重二年齡×2+4C．患兒體重＝年齡×2+5D．患兒體重＝年齡×2+6E．患兒體重二年齡×2+729．計(jì)算基礎(chǔ)代謝率（％）可用Read公式一計(jì)算，下列哪一個(gè)是正確的A．基礎(chǔ)代謝率（％）二0.75x每分鐘脈率數(shù)＋0.74x脈壓一72B．基礎(chǔ)代謝率（％）二0.76x每分鐘脈率數(shù)＋0.75x脈壓一73C．基礎(chǔ)代謝率（％）二0.77x每分鐘脈率數(shù)＋0.76x脈壓一74D．基礎(chǔ)代謝率（％）二0.78x每分鐘脈率數(shù)＋0.77x脈壓一75E．基礎(chǔ)代謝率（％）二0.79x每分鐘脈率數(shù)＋0.78x脈壓一7630．下列哪些情況術(shù)前藥應(yīng)給予異丙嗪A．過敏體質(zhì)的病人B．有糖尿病病人C．有高血壓病的病人D．有葉琳癥的病人E．肝．腎功能損害者31．下列有關(guān)麻醉前用藥的敘述中哪項(xiàng)是正確的A.對并發(fā)發(fā)熱．脫水．心動(dòng)過速．甲亢的病人多應(yīng)用阿托品B．支氣管哮喘病人術(shù)前藥應(yīng)以嗎啡為首選藥C．對血葉琳癥病人術(shù)前可安全使用巴比妥類藥物D．對老年或有疼痛的病人多使用東莨菪堿E．休克病人麻醉前用藥除需嗎啡類藥物止痛外，多經(jīng)靜脈給予阿托品32．椎管內(nèi)麻醉術(shù)前用阿托品的目的是A．預(yù)防嘔吐B．減少胃腸道腺體分泌C．減弱迷走神經(jīng)反射D．減輕內(nèi)臟牽涉痛E．鎮(zhèn)靜33．關(guān)于麻醉前用藥的目的哪項(xiàng)是正確的A．解除焦慮，充分鎮(zhèn)靜和產(chǎn)生遺忘B．穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué)和內(nèi)環(huán)境C．提高痛閾，減少麻醉藥需求量D．抑制呼吸道腺體分泌，保持呼吸道通暢E．以上全部34．在麻醉前用藥中，使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥（嗎啡等）的主要目的是A．降低耗氧量B．鎮(zhèn)靜C．抑制腸管運(yùn)動(dòng)D．穩(wěn)定血壓E．止吐35．嗎啡作為術(shù)前用藥時(shí)，其對呼吸的作用是A．頻率．深度．每分通氣量及對二氧化碳的反應(yīng)均降低B．頻率．每分鐘氣量及對二氧化碳的反應(yīng)降低，但呼吸深度加深C．呼吸肌痙攣加劇D．由于呼吸衰竭而潮氣量減少E．肺泡一毛細(xì)血管通透性降低36．下列有關(guān)地西伴的敘述，哪一項(xiàng)是正確的A．地西泮對局部組織和血管壁有刺激性B．地西泮麻醉前用藥口服比肌注效果差C．地西泮作用持續(xù)時(shí)間短，適用于短小手術(shù)D．地西泮與胃復(fù)安合用時(shí)血藥濃度下降，適用于老年人E．地西泮和阿托品合用使地西伴的血藥濃度升高，適用于年輕人37．地西泮作為術(shù)前用藥的主要作用是A．降低麻醉藥和催眠藥的作用B，防止體位變動(dòng)時(shí)的低血壓C．單獨(dú)應(yīng)用可防止煩躁不安D．安定情緒E．作為催眠劑38，在有疼痛存在時(shí)，下列哪種藥可引起澹妄和不安A．咪達(dá)唑侖B．氯丙嚓C．東莨菪堿D．地西泮E．氟呱利多39．靜注嗎啡后，對呼吸發(fā)生最強(qiáng)烈抑制的時(shí)間是在注射后A．1～2minB．3～7minC．15～30minD．30～45minE．60～90min40．關(guān)于術(shù)前用藥的注意事項(xiàng)，下述哪條正確A．老年人一般用量要大些B．小兒按體重，阿托品的用量要比成人小C．即使手術(shù)時(shí)間推遲，也不必重復(fù)給藥D．用藥后保持安靜，但不可疏忽觀察E．阿托品的鎮(zhèn)靜作用比東食若堿強(qiáng)41．以下哪一種因素容易引起誤吸的發(fā)生A．妊娠B．吸煙C．惡病質(zhì)D．極度肥胖E．食管裂孔疝42．有關(guān)術(shù)前禁食，下列哪項(xiàng)是正確的A．成人麻醉前禁食6～8小時(shí)B．術(shù)前1天午餐后開始禁食以使胃完全排空C．對于孕婦在術(shù)前可以飲用清水（＜150m1)D．擇期手術(shù)術(shù)前24小時(shí)嚴(yán)禁飲小容量清水E．幼小兒不用禁飲以避免哭鬧43．飽食后急診手術(shù)病人選擇全麻時(shí)，預(yù)防誤吸的最好措施是A．快速誘導(dǎo)，氣管插管B．放置粗大胃管，排空胃內(nèi)容物C．刺激咽喉，誘發(fā)病人嘔吐D．待胃排空后再手術(shù)E．清醒氣管插管44．以下哪項(xiàng)是容易發(fā)生吸入性肺炎的條件A．胃內(nèi)充滿胃內(nèi)容物B．服用抗酸劑C．胃液pH在2.5以下D．胃液量在2ml/kg以上E．Sellick法（壓迫環(huán)狀軟骨45．麻醉前用藥中，麻醉性鎮(zhèn)痛劑的主要目的是A．降低耗氧量B．鎮(zhèn)痛．鎮(zhèn)靜C．抑制腸管運(yùn)動(dòng)D.穩(wěn)定血壓E．止嘔46．關(guān)于基礎(chǔ)代謝率（BMR)，下列哪項(xiàng)正確A．隨著年齡的增長，BMR增高B．身高和體重與BMR無關(guān)C．同齡組BMR，女性顯著高于男性D．體溫每升高1U,BMR增高10%E．恐懼．緊張時(shí)BMR降低47．關(guān)于麻醉前用藥的藥理作用，以下敘述哪項(xiàng)正確A．催眠劑量巴比妥類藥可產(chǎn)生遺忘和鎮(zhèn)靜作用B．哌替啶有時(shí)可出現(xiàn)“遺忘”呼吸現(xiàn)象C．地西泮可產(chǎn)生解除恐懼．引導(dǎo)睡眠和遺忘作用D．阿托品不能直接興奮呼吸中樞E．東莨菪堿不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和遺忘作用48．非藥物性解除病人術(shù)前焦慮，哪種最有效A．手術(shù)醫(yī)生耐心的術(shù)前解釋與安慰B．麻醉醫(yī)師的術(shù)前訪視C．給患者閱讀《手術(shù)簡介》小冊D．給患者放映麻醉．手術(shù)錄像E．盡早安排手術(shù)，縮短患者等待時(shí)間49．有關(guān)安定類藥的藥理作用，下述哪條是正確的A．地西泮的鎮(zhèn)靜效應(yīng)約為咪達(dá)唑侖的2～4倍B．不會(huì)引起呼吸抑制C．咪達(dá)唑侖可以引起肌注部位劇痛D．咪達(dá)唑侖的代謝產(chǎn)物已無鎮(zhèn)靜．睡眠活性E．咪達(dá)哇侖對心血管系統(tǒng)沒有抑制作用50．東莨菪堿和阿托品藥理作用的區(qū)別，哪條正確A．阿托品的鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)B．東莨菪堿抑制腺體分泌作用強(qiáng)C．阿托品散大瞳孔的作用弱D．東莨菪堿對基礎(chǔ)代謝影響大E．阿托品拮抗嗎啡的呼吸抑制作用較強(qiáng)51．關(guān)于擇期手術(shù)前病人準(zhǔn)備以下哪項(xiàng)不正確A．成人禁食6小時(shí)B．乳嬰兒術(shù)前2～3小時(shí)可喂少量糖水C．成人＞60歲應(yīng)做肺功能評估D．急性上呼吸道感染者，手術(shù)應(yīng)推遲至治愈兩周后再手術(shù)E．成人Hb應(yīng)不低于80g/L52．關(guān)于麻醉用氣源，以下哪項(xiàng)不正確A．中心供氧氧壓恒定在3.5kg/cm2B．壓縮筒氧壓150kg/cm2C．壓縮N20筒壓滿筒時(shí)應(yīng)為52kg/cm2D．使用N20時(shí)，N20逐漸消耗，壓力呈逐漸下降E．N20筒壓為25kg/cm2時(shí)應(yīng)更換新筒53．關(guān)于麻醉前治療用藥，以下哪種說法不正確A．服用單胺氧化酶抑制劑，三環(huán)類抗抑郁藥必須于術(shù)前2～3周停藥B．行抗凝治療者，應(yīng)停藥3天以上C．抗癲癇藥可繼續(xù)用于手術(shù)前D．1個(gè)月前有長期服用皮質(zhì)激素者，術(shù)前必須恢復(fù)使用E．β-受體阻滯劑對心肌收縮力具有明顯抑制作用，麻醉中低血壓發(fā)生率高，術(shù)前應(yīng)停用54．關(guān)于體位與組織血液供應(yīng)的關(guān)系，那項(xiàng)不對A．改變體位對腦血流的影響較少B．頭低位時(shí)，有利于腦灌注C．麻醉后不論采取何種體位，只要SBP不低于70mmHg,NIAP不低于55mmHg，腦血流可維持正常D．行控制性降壓中，體位對腦血流影響顯著E．正常人群中約有8％～10％的人發(fā)生直立性低血壓55．體位改變試驗(yàn)具有臨床意義，以下所說哪項(xiàng)不妥A．體位傾斜試驗(yàn)可粗略了解當(dāng)時(shí)缺血量B．控制性降壓時(shí)，配合體位調(diào)節(jié)可很好地達(dá)到減少手術(shù)野出血的目的C．合理安置手術(shù)體位，可減少手術(shù)麻醉中呼吸循環(huán)功能變化D．?dāng)[放手術(shù)體位必須首先考慮便利手術(shù)要求E．平臥位改為直立位時(shí)，循環(huán)系統(tǒng)反應(yīng)為外周血管收縮，HR增快56．正確擺放體位可減少并發(fā)癥，以下哪種說法不對A．仰臥位時(shí)，應(yīng)頭部墊高，保持頸前屈，雙上肢伸直置于體側(cè)B．俯臥位時(shí)支撐墊上墊應(yīng)放在肩及胸骨柄處，下墊以骼前上棘及恥骨聯(lián)合為負(fù)重點(diǎn)C．俯臥位顏面支持點(diǎn)就為前額及雙顴骨D．側(cè)臥位時(shí)，腋下墊軟枕E．側(cè)臥位時(shí)為防體位改變，可在腹背處對稱放置沙袋57．ASA分級可初步判定麻醉耐受力，以下說法哪項(xiàng)錯(cuò)誤A．ASA工級麻醉耐受力良好B．ASAII級麻醉有一定危險(xiǎn)C．ASAII級麻醉風(fēng)險(xiǎn)較大D．ASAIV,V級麻醉耐受力極差E．如為急診各級麻醉風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)增大58．關(guān)于心律失常與麻醉危險(xiǎn)性關(guān)系，以下說明哪些正確A．年齡＜30歲的病人，其偶發(fā)房早與室早多為功能性B．單純左／右束支傳導(dǎo)阻滯，無臨床癥狀一般不增加麻醉危險(xiǎn)性C．快速性房性心律失常，室率＜80bpm麻醉危險(xiǎn)性相應(yīng)增加D．65歲人的竇性心動(dòng)過緩，阿托品試驗(yàn)陽性，應(yīng)考慮為病竇綜合征E．II度傳導(dǎo)阻滯實(shí)施麻醉前應(yīng)做好心臟起搏準(zhǔn)備59．有關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A．并存急性上呼吸道感染者，擇期手術(shù)應(yīng)推遲到治愈1周以后B．過度肥胖者，宜采用清醒氣管內(nèi)插管C．?dāng)M行椎管內(nèi)麻醉者，需常規(guī)檢查脊柱情況和脊髓功能D．瓣膜病心臟擴(kuò)大者，對麻醉耐受性好E．?dāng)M行神經(jīng)阻滯麻醉者，應(yīng)檢查局部解剖標(biāo)志是否清楚60．有關(guān)術(shù)前藥物治療的準(zhǔn)備，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A．洋地黃類藥物調(diào)整劑量后，應(yīng)該用至術(shù)前B．抗凝治療的病人，術(shù)前至少停用抗凝藥物3天C．長期服用的中樞神經(jīng)抑制藥，術(shù)前應(yīng)停用D．可依據(jù)病情確定術(shù)前是否繼續(xù)使用抗高血壓藥物E．1個(gè)月前曾服用較長時(shí)間皮質(zhì)激素者，術(shù)前不必再用61．手術(shù)體位對機(jī)體生理功能的影響，哪項(xiàng)錯(cuò)誤A．對呼吸的影響，主要來自地心引力和機(jī)械性干涉兩方面B．體位改變引起的循環(huán)變化，主要與心臟平面以下靜脈系內(nèi)血容量的變較大關(guān)系C．隨著麻醉的加深，循環(huán)系內(nèi)的血液幾乎完全受體位的支配D．麻醉后不論采取何種體位，只要收縮壓不低于55mmHg，腦血流仍正常E．麻醉后胃內(nèi)容物易受體位改變而反流62．關(guān)于手術(shù)體位的安置，以下哪種方法不當(dāng)A．側(cè)臥位時(shí)，在胸腹壁的前后側(cè)擠塞沙袋B．水平仰臥位時(shí)，將雙臂伸直貼向體側(cè)C．甲狀腺手術(shù)位時(shí)，墊高肩部使頭后仰D．截石位時(shí)，將雙下肢妥善固定于支腿架上E．坐直位時(shí)，將雙側(cè)上．下肢用彈力繃帶纏繞63．估計(jì)術(shù)后并發(fā)肺功能不全的高度危險(xiǎn)性指標(biāo)，哪項(xiàng)不是A．最大通氣量＜50L/minB．VC<3.0LC．FEVI＜0.5LD．PaO2＜55mmHgE．PaCO2＞45mmHg64．過度肥胖病人的麻醉前準(zhǔn)備，哪項(xiàng)不正確A．應(yīng)檢查在水平仰臥位時(shí)的呼吸狀況B．術(shù)前數(shù)日內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格限制飲食減肥C．氣管內(nèi)插管以清醒插管為妥D．應(yīng)對心臟代償功能做出全面估計(jì)E．繼發(fā)性肥胖病人，應(yīng)先施行病因治療65．ASA分級與麻醉手術(shù)后的死亡率哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．I級為0.19%B．II級為0.9%C．III級為1.8%D．IV級為7.8%E．V級為9.4%66．有關(guān)術(shù)后惡心．嘔吐的敘述中，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A．惡心，伴或不伴嘔吐為術(shù)后常見的并發(fā)癥B．術(shù)后惡心．嘔吐率女性高于男性C．術(shù)后惡心．嘔吐與年齡有關(guān)，與性別無關(guān)D．給予氟哌利多可有效地控制術(shù)后嘔吐發(fā)生率E．術(shù)前應(yīng)用透皮東莨菪堿貼片可減少惡心67．下列有關(guān)心功能臨床評估哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．心功能Ⅰ級，屏氣試驗(yàn)＞30秒，臨床認(rèn)為心功能正常B．心功能Ⅱ級，屏氣試驗(yàn)20～30秒，臨床認(rèn)為心功能較差C．心功能lV級，屏氣試驗(yàn)10～20秒，心功能不全D．心功能lV級，屏氣試驗(yàn)＜10秒，心功能衰竭E．心功能V級，屏氣試驗(yàn)＜5秒，隨時(shí)有死亡的危險(xiǎn)68．術(shù)前訪視病人除哪項(xiàng)外均應(yīng)著重了解A．婚姻史B．過去史C．以往麻醉手術(shù)史D．治療用藥史E．個(gè)人史69．妊娠合并外科疾病時(shí)是否能施行麻醉和手術(shù)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤A．必須考慮孕婦和胎兒的雙安全性B．妊娠頭3個(gè)月易導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)，盡可能避免手術(shù)C．擇期手術(shù)可在4個(gè)月以后施行D．妊娠4～6個(gè)月是手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)，必要時(shí)可施行限期手術(shù)E．急癥手術(shù)在麻醉時(shí)充分供氧，避免缺氧和低血壓可施行手術(shù)70．妊娠合并外科疾病，哪一種不常見A．卵巢瘤B．上消化道穿孔C．食管裂孔疝D(zhuǎn)．急性闌尾炎E．急性膽囊炎71．有關(guān)昏迷的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．存在有哈欠．吞咽等反射動(dòng)作，提示腦干功能尚無損害B．意識消失．呼吸．瞳孔反應(yīng)和眼球活動(dòng)仍正常，提示代謝抑制或藥物中毒C．昏迷伴上肢肘部呈屈曲位肌強(qiáng)直者，提示雙大腦半球功能障礙，但腦干無損害D．昏迷伴上下肢均呈伸直位肌強(qiáng)直提示雙上位腦干結(jié)構(gòu)損害深部大腦半球損害E．昏迷伴癲痛大發(fā)作，可能與術(shù)前應(yīng)用麻醉前用藥有關(guān)72．有關(guān)肥胖病人的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．過度肥胖可引起肺活量．深吸氣量和呼氣儲備量減少B．肥胖病人中有58％并發(fā)高血壓C．肥胖伴高血壓者易繼發(fā)冠心?。X血管意外而卒中D．肥胖病人易并發(fā)糖尿病和脂肪肝E．以上全部不正確73．麻醉后改變體位易導(dǎo)致反流，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A．側(cè)臥位較仰臥位容易反流B．仰臥位較側(cè)臥位容易反流C．頭低位時(shí)最易反流，但誤吸的機(jī)會(huì)較平臥位少D．麻醉后只要保持腹肌松弛不易引起反流E．麻醉后只要胃內(nèi)壓維持在18cmH2O不易引起反流74．術(shù)前準(zhǔn)備中，下列哪項(xiàng)處理不正確A．心力衰竭病人需控制3～4周后才實(shí)施手術(shù)B．經(jīng)常發(fā)作哮喘的病人，可每日3次口服地塞米松0.75mgC．肝功能嚴(yán)重?fù)p害者，一般不宜施行任何手術(shù)D．腎功能重度損害者，只要在有效的透析處理下，仍能安全地耐受手術(shù)E．糖尿病病人大手術(shù)前，必須將血糖控制到正常，尿糖陰性水平才能手術(shù)75．有關(guān)手術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．急性心肌梗死病人3個(gè)月內(nèi)可以施行擇期手術(shù)B．貧血病人攜氧能力差，手術(shù)前應(yīng)少量多次輸以新鮮血糾正C．有心房纖顫伴心室率＞100次／min的病人，可用西地蘭糾正D．老年病人心動(dòng)過緩＜50次／min，術(shù)前可用阿托品0.5mg肌注E．長期使用低鹽飲食和利尿藥，易致水電解質(zhì)平衡失調(diào)，術(shù)前應(yīng)糾正76．預(yù)計(jì)無氣管插管困難的飽食患者，行氣管內(nèi)插管時(shí)，下述哪個(gè)操作不適當(dāng)A．清醒插管B．環(huán)狀軟骨加壓C．快誘導(dǎo)通氣時(shí)腹部加壓以防胃脹氣D．緩慢誘導(dǎo)氣管插管E．快速誘導(dǎo)氣管插管77．關(guān)于麻醉前用藥哪一種說法是錯(cuò)誤的A．甲亢病人須用較大劑量的鎮(zhèn)靜劑B．高熱病人宜用抗膽堿藥東蓑若堿C．卟啉病病人應(yīng)常使用魯米納D．體重小于10E．迷走張力高的病人應(yīng)常規(guī)使用阿托品78．芬太尼與嗎啡不同之處在于A．應(yīng)用同效鎮(zhèn)痛劑量時(shí)，抑制呼吸的作用較弱B．不會(huì)引起“胸廓木僵”(wooden‘chest）征C．釋放組織胺的作用較弱D．應(yīng)用同效鎮(zhèn)痛劑量時(shí)，對心血管抑制作用較強(qiáng)E．作用時(shí)間比嗎啡長79．麻醉前用藥的目的以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．安定．鎮(zhèn)靜．鎮(zhèn)痛．抗焦慮和消除恐懼，有利于麻醉實(shí)施B．減少術(shù)中出血量，降低手術(shù)死亡率C．減少腺體分泌，有利于保持呼吸道通暢D．調(diào)節(jié)自主神經(jīng)平衡，預(yù)防心律失常E．增強(qiáng)麻醉作用，使誘導(dǎo)平穩(wěn)，減少麻醉藥用量80．術(shù)前應(yīng)用洋地黃的相對適應(yīng)證除外A．有心力衰竭史B．心臟顯著擴(kuò)大C．重癥冠心病D．二尖瓣狹窄E．肺源性心臟病81．呼吸功能不全、顱內(nèi)壓增高或臨產(chǎn)婦女，麻醉前應(yīng)禁用A．嗎啡B．東莨菪堿C．地西泮D．苯巴比妥E．氟哌利多或氟哌啶醇82．有關(guān)抗膽堿藥，下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的A．各種抗膽堿藥都有減少唾液分泌的升效應(yīng)B．近年來術(shù)前應(yīng)用抗膽堿藥病例日見減少C．抗膽堿藥能預(yù)防胃酸誤吸危害的效應(yīng)D．胃長寧引起心動(dòng)過速．發(fā)熱和面紅等副作用比阿托品輕E．東莨菪堿更適用于心內(nèi)直視手術(shù)的術(shù)前用藥83．下列有關(guān)麻醉前選用麻醉性鎮(zhèn)痛藥的說法哪項(xiàng)錯(cuò)誤A．可減輕疼痛，減低焦慮，穩(wěn)定情緒B．控制氣管插管時(shí)的心血管負(fù)反應(yīng)C．易引起惡心嘔吐等副作用D．目前認(rèn)為應(yīng)列入麻醉前常規(guī)用藥E．哌替啶有制止術(shù)中或術(shù)后肌顫的效果84．單獨(dú)使用東莨菪堿作術(shù)前用藥對下列哪種病人不妥A．急性膽囊炎B．腦血管功能不全C．重癥肌無力D．原發(fā)性高血壓E．劇烈疼痛85．術(shù)前應(yīng)用咪達(dá)唑侖的敘述中，哪項(xiàng)錯(cuò)誤A．具有鎮(zhèn)靜．解除焦慮作用B．起效快，作用時(shí)間短C．代謝產(chǎn)物無鎮(zhèn)靜催眠活性D．脂溶性低，不能口服E．對局部組織和靜脈無刺激性86．關(guān)于麻醉前用藥，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．麻醉前在病室內(nèi)預(yù)先給病人使用某些藥物，稱麻醉前用藥B．用藥效果一般應(yīng)以使病人神志消失為原則C．藥物的種類和劑量應(yīng)考慮病人的具體情況D．抗膽堿藥作為全麻前用藥已列為常規(guī)E．將抗組胺藥用作麻醉前用藥，具不重要價(jià)值87．麻醉前給藥的合理用藥途徑，不包括A．口服B．肌注C．靜脈給藥D．面罩吸入E．氣管內(nèi)88．關(guān)于術(shù)前焦慮，以下敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．手術(shù)前多數(shù)病人處于不同程度焦慮狀態(tài)B．解除焦慮有藥物性和非藥物性兩種方法C．解除焦慮不能單純依靠麻醉前用藥而忽視精神準(zhǔn)備D．術(shù)前焦慮狀態(tài)對術(shù)后康復(fù)沒有影響E．術(shù)前焦慮狀態(tài)并不能全部都在手術(shù)前解除89．抗高血壓藥的術(shù)前用藥原則，哪項(xiàng)正確A．目的之一在于穩(wěn)定血液動(dòng)力B．抗高血壓藥需持續(xù)用到手術(shù)日晨C．可樂定（clonidine）可以作為術(shù)前韋高血壓藥D．可樂定不能減少麻醉藥的需要量E．可樂定具有減弱氣管內(nèi)插管應(yīng)激云應(yīng)的功問題90～92某女65歲，擬行擇期膽囊摘除術(shù)。咳嗽．多痰．體溫38.1℃。近3年每至冬季就開始咳嗽．咳痰，持續(xù)3～4個(gè)月丈可緩解。90．依據(jù)病史，該患者伴發(fā)A．慢性支氣管炎B．急性支氣管炎C．慢性支氣管炎急性發(fā)作D．上呼吸道感染E．哮喘91．麻醉前準(zhǔn)備，下述哪項(xiàng)檢查必不可少A．肺功能測驗(yàn)B．血糖C．血脂D．全身CTE．腦電圖92．手術(shù)的最佳時(shí)間是A．體溫降至正常以后B．咳痰量明顯減少以后C．咳嗽有所緩解以后D．急慢性肺部感染有所控制后E．徹底控制急慢性肺部感染1周后問題93～95某男32歲，飯后因車禍致骨盆骨折，右股骨干開放性骨折。體溫38.9℃，血壓50/20mmHg，脈搏130次／min，呼吸20次／min。術(shù)前未置胃腸減壓管，擬急癥行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。93．術(shù)前抗膽堿藥宜選A．阿托品B．東莨菪堿C．山莨菪堿D．透皮東莨菪堿E．胃長寧94．最佳的麻醉方案是A．硬膜外阻滯B．腰麻C．全麻清醒插管D．全麻快速誘導(dǎo)插管E．脊麻一硬膜外聯(lián)合阻滯95．術(shù)前準(zhǔn)備哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．可靜脈注射哌替啶50mg止痛B．可靜脈注射甲氧氯普胺（滅吐靈）l0mgC．置入硬質(zhì)粗胃管，吸引胃內(nèi)容物D．可靜脈注射甲氰咪哌200mgE．快速補(bǔ)液，血壓回升時(shí)即開始麻醉誘導(dǎo)問題96～102某女50歲，擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?，F(xiàn)有輕度活動(dòng)后即感心慌．氣短。既往有27年風(fēng)濕病史，曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音圖均診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，中度肺動(dòng)脈高壓、房顫。96．患者的ASA分級是A．IB．IIC．IID．IVE．V97．患者的心功能分級是A．I級B．Ⅱ級C．III級D．IV級E．V級98．根據(jù)病情，下列哪項(xiàng)合適A．無手術(shù)指征B．立即行二尖瓣置換術(shù)C．立即行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)D．首先糾正心功能E．以上均不可99．最佳的麻醉方法是A．氣管內(nèi)插管全麻B．局麻加強(qiáng)化C．硬膜外麻醉D．硬膜外麻醉復(fù)合氣管內(nèi)插管全麻E．脊麻一硬膜外聯(lián)合麻醉100．當(dāng)分離膀胱與子宮粘膜間隙時(shí)，ECG示室顫，首先采用A．胸內(nèi)心臟按壓B．胸外心臟按壓C．繼續(xù)手術(shù)D．胸外電擊除顫E．2％利多卡因5ml氣管內(nèi)注入101．在上述處理的同時(shí)應(yīng)盡早A．腎上腺素2mg氣管內(nèi)注入B．5％碳酸氫鈉100ml靜注C．利多卡因100mg靜注D．胸內(nèi)電除顫E．胸外電除顫102．復(fù)蘇成功及手術(shù)結(jié)束后，患者生命體征平穩(wěn)，但尚未清醒，正確的處理是A．帶氣管導(dǎo)管送回ICU病房B．帶氣管導(dǎo)管送回普通病房C．拔管后送回ICU病房D．拔管后送回普通病房E．待清醒后送回普通病房問題103一106某男，52歲，膽囊結(jié)石，擬行膽囊切除術(shù)，以往有慢性乙肝病史103．術(shù)前訪視重點(diǎn)應(yīng)放在A．詢問乙肝感染史B．體格檢查了解心肺功能C．了解膽色素代謝、凝血酶原時(shí)間、蛋白比值D。肝酶檢查，電解質(zhì)E．肝功能狀態(tài)104．如果肝功不良，術(shù)前治療哪項(xiàng)欠妥當(dāng)A．靜脈點(diǎn)滴GIK（極化）液B．補(bǔ)充維生素B、C、KC．輸白蛋白D．輸鮮血E．氫氯噻嗪糾正水鈉儲留105．如果選擇全身麻醉，哪項(xiàng)不正確A．術(shù)前用藥可選用阿托品B．吸入麻醉劑可選用氟烷C．術(shù)中防止低血壓發(fā)生D．插管動(dòng)作輕，防止損傷出血E．肌松劑最好選用阿曲庫銨106．預(yù)防手術(shù)中膽心反射以下哪種方法不可靠A．術(shù)前用藥阿托品B．防治低血壓C．防止麻醉過淺、缺氧D．膽囊三角區(qū)封閉E．抽空胃內(nèi)容物B型題（1～3題）A．流量表輸出口磨損B．氣筒與流量表之間存在漏氣C．氧濃度分析儀故障D．麻醉機(jī)漏氣E．麻醉機(jī)呼吸活瓣失靈1．打開麻醉機(jī)開關(guān)，堵住呼吸管三叉接口，快速充氣至壓力表值達(dá)30～40cmH20，停止充氣后壓力表指針逐漸下移2．開啟流量表控制鈕后，浮子升降過度靈敏3．關(guān)閉流量控制鈕，將打開的氧氣筒閥門關(guān)閉，氣筒壓力表指針迅速降到零位（4～5題）A．除要求鎮(zhèn)靜．鎮(zhèn)痛外，還應(yīng)考慮肌肉松弛問題B．只要求有完善的鎮(zhèn)痛C．麻醉不應(yīng)引起顱內(nèi)壓明顯增高D．除要求鎮(zhèn)痛外，還要便于控制肺內(nèi)壓力E．對麻醉無具體要求4．體表手術(shù)時(shí)5．腹部手術(shù)時(shí)（6～9題）A．硫噴妥鈉B．苯巴比妥鈉C．哌替啶D．氯丙嗪E．異丙嗪F．氟哌利多6．施行局麻前，鎮(zhèn)靜藥首選7．劇痛的病人，麻醉前用藥首選8．清醒插管病人麻醉前用藥選9．曾有各種過敏史者，麻醉前用藥首選X型題1．麻醉誘導(dǎo)前麻醉器械檢查，應(yīng)包括哪幾個(gè)方面A．氣源B．麻醉機(jī)C．監(jiān)護(hù)儀D．全麻插管用品或穿刺用包E．吸引器2．麻醉前訪視中，病史應(yīng)包括以下哪幾個(gè)方面A．個(gè)人史B．既往史C．手術(shù)麻醉史D．治療用藥史E．家族史3．麻醉前評估中體格檢查應(yīng)包括A．體重B．營養(yǎng)狀況C．心血管功能及指標(biāo)D．呼吸系統(tǒng)功能及相關(guān)指標(biāo)E．肝腎功能4．麻醉實(shí)施前，病人方面應(yīng)完成準(zhǔn)備包括A．心理準(zhǔn)備，盡量減輕焦慮與緊張情緒B．適應(yīng)術(shù)后需要的相應(yīng)訓(xùn)練C．胃腸道準(zhǔn)備D．膀胱準(zhǔn)備E．口腔衛(wèi)生準(zhǔn)備5．為減少術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥，術(shù)前相關(guān)準(zhǔn)備應(yīng)包括A．戒煙2周B．減肥C．慢支病人，控制痰量，預(yù)防性使用藥敏抗生素D．急性呼吸道感染者推遲擇期手術(shù)E．深呼吸，咳嗽排痰訓(xùn)練6．麻醉方案的選擇，應(yīng)考慮哪些因素A．強(qiáng)調(diào)以病人安全為前提B．根據(jù)手術(shù)部位選擇麻醉方法C．根據(jù)術(shù)者特殊要求實(shí)施麻醉D．根據(jù)麻醉醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)與技術(shù)能力E．根據(jù)可能發(fā)生的手術(shù)意外7．麻醉前病情評估分級，應(yīng)從哪幾方面進(jìn)行A．全身狀況B．重要器官功能狀況C．外科疾病造成的全身影響D．擇期或急診手術(shù)E．手術(shù)部位和大小8．麻醉前估計(jì)和準(zhǔn)備工作應(yīng)包括A．全面了解病人的全身健康狀況和特殊病情B．針對全身狀況和器官功能，做些相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備C．預(yù)計(jì)術(shù)中可能發(fā)生某些并發(fā)癥，采取相應(yīng)的防治措施D．估計(jì)和評定病人接受麻醉和手術(shù)的耐受力E．?dāng)M定具體的麻醉實(shí)施方案9．術(shù)中對呼吸的觀察包括A．呼吸次數(shù)B．呼吸深度、形式（胸式、腹式）C．通氣量大小D．呼吸道是否通暢E．胸廓有無異?；顒?dòng)和畸形10．麻醉誘導(dǎo)前即刻，麻醉醫(yī)師應(yīng)該了解患者哪幾方面A．基本生命征的測定值B．術(shù)前用藥的種類．劑量．用藥時(shí)間及效果C．最后一次進(jìn)食．進(jìn)飲的時(shí)間及內(nèi)容和數(shù)量D．已靜脈輸入的液體種類．?dāng)?shù)量E．病人的具體要求（如拒用庫血）11．手術(shù)體位不當(dāng)，可以引起哪些呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥A．通氣不足B．呼氣性呼吸停止C．上呼吸道阻塞D．肺部病變播散E．反流．誤吸12．心肌梗死的病人，擇期手術(shù)前病情控制應(yīng)盡可能做到A．心絞痛癥狀已消失B．心衰竭癥狀已基本控制C．心電圖無頻發(fā)室性早搏D．血清尿素氮（BUN）低于17.85mmol/LE．血鉀高于3mmol/L13．以下哪幾種心臟病禁止施行非心臟手術(shù)A．重度肺動(dòng)脈瓣狹窄B．室缺．房缺無心衰史C．重度主動(dòng)脈瓣狹窄D．二尖瓣關(guān)閉不全，心功能Ⅱ級E．心肌梗死病人，心絞痛Ⅳ級14．術(shù)前需要糾正的心律失常包括A．心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)伴快速室率B．頻發(fā)室早C．偶發(fā)房早D．Ⅱ度以上房室傳導(dǎo)阻滯E．無癥狀的右束支傳導(dǎo)阻滯15．以下哪幾種試驗(yàn)可以估計(jì)患者的心臟功能A．屏氣試驗(yàn)B．吹氣試驗(yàn)C．體力活動(dòng)試驗(yàn)D．起立試驗(yàn)E．Allen試驗(yàn)16．有關(guān)肥胖的敘述，哪些是錯(cuò)誤的A．體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的5％～10％輕度肥胖B．體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的10％～15％肥胖C．體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的15％～20％明顯肥胖D．體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20％～30％過度肥胖E．體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的＞30為極度肥胖17．麻醉醫(yī)師在麻醉前訪視病人的目A．獲得有關(guān)病史．體檢和精神一面的資料B．指導(dǎo)病人熟悉有關(guān)的麻醉問除其焦慮心理C．與外科醫(yī)師和病人之間取得處理意見D．向病人簡述麻醉和手術(shù)中的：E．以上都是18．一名42歲的男性病人有下列哪些情況時(shí)才符合ASAIV級A．瀕死狀態(tài)，外科救活的機(jī)會(huì)很小B．二尖瓣狹窄，肺動(dòng)脈壓80/30mmHgC．器質(zhì)性心臟病能慢慢走上二樓D．有肺氣腫，肺活量1LE．有輕度糖尿病，血壓150/95mmHg19．麻醉前用藥應(yīng)依據(jù)以下哪些原則來確定A．基礎(chǔ)代謝率B．?dāng)M采用的麻醉方法C．患者精神狀態(tài)和全身狀況D．患者特殊病情E．患者本人的意愿20．松弛引出法（elicitationofrelaxationresponse）的作用包括A．低氧耗B．降低動(dòng)脈血壓C．代替術(shù)前鎮(zhèn)靜藥D．減少術(shù)后鎮(zhèn)痛藥的需求量E．縮短住院天數(shù)21．術(shù)前用藥原則，下述哪幾項(xiàng)正確A．老年人一般用量要減少B．手術(shù)時(shí)間推遲，不必重復(fù)給藥C．小兒按體重計(jì)算比成人小D．病人用藥后應(yīng)保持安靜E．術(shù)前用藥由麻醉醫(yī)師在訪視病人后開出二、填空題1．美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)（ASA）將病人分為（）級。三．名詞解釋1．體重指數(shù)四、簡答題1．麻醉前用藥目的2．麻醉前常用藥五、論述題1．美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)將病人分為幾級?2．床旁測試病人肺功能的方法?參考答案一、選擇題A型題1．D2．C3．C4．C5．B6．C7．E8．C9．A10．E11．A12．E13．D14．B15．C16．E17．B18．A19．D20．A21．A22．D23．C24．E25．B26．A27．C28．E29．A30．A31．E32．C33．E34．B35．B36．A37．D38．C39．B40．D41．B42．A43．E44．A45．B46．D47．C48．B49．D50．B51．D52．D53．E54．B55．D56．E57．B58．C59．D60．E61．D62．A63．B64．B65．B66．C67．E68．A69．C70．B71．E72．E73．B74．E75．A76．D77．C78．C79．B80．E81．A82．C83．D84．E85．D86．B87．E88．D89．D90．C91．A92．E93．B94．C95．A96．C97．C98．D99．D100．B101．E102．A103．C104．E105．B106．EB型題1．D2．A3．B4．B5．A6．B7．C8．F9．EX型題1．ABCDE2．ABCDE3．ABCDE4．ABCDE5．ABCDE6．ABCDE7．ABCDE8．ABCDE9．ABCDE10．ABCDE11．ABCDE12．ABCDE13．ACE14．ABD15．ACD16．AE17．ABC18．BD19．ABCD20．ABDE21．ADE二、填空題1．五三．名詞解釋1．體重指數(shù)=體重（Kg）/身高（m）2四、簡答題1．①鎮(zhèn)靜：減輕焦慮，利于誘導(dǎo)平穩(wěn)；②鎮(zhèn)痛：減輕置管．局麻．搬動(dòng)體位時(shí)疼痛；③抑制呼吸道腺體分泌；④遺忘作用。2．①安定鎮(zhèn)靜藥：咪唑安定、安定；②催眠藥：巴比妥類；③鎮(zhèn)痛藥：嗎啡類；④抗膽堿藥：阿托品．東莨菪堿。五、論述題1．Ⅰ級無全身疾病Ⅱ級有輕度全身疾?、蠹墖?yán)重全身疾病，活動(dòng)受限但能代償Ⅳ級不能代償?shù)娜砑膊。瑢ι斐赏{Ⅴ級瀕死病人2．1）屏氣試驗(yàn)；2）吹氣試驗(yàn)；3）吹火柴試驗(yàn)；4）病人的呼吸困難程度。第3章麻醉前準(zhǔn)備與麻醉前用藥一、選擇題A型題1．以下哪項(xiàng)不屬麻醉前病人的體格準(zhǔn)備A．改善營養(yǎng)狀況B.糾正紊亂的生理功能C．嚴(yán)格執(zhí)行麻醉前禁飲．禁食D．手術(shù)體位的適應(yīng)性鍛煉，腸道．膀朧的準(zhǔn)備等E．精神準(zhǔn)備2．為防止麻醉中出現(xiàn)嘔吐誤吸，成人麻醉前禁飲禁食的時(shí)間是：A．麻醉前禁食8小時(shí)，禁飲4小時(shí)B．麻醉前禁食8小時(shí)，禁飲6小時(shí)C．麻醉前禁食10小時(shí)，禁飲6小時(shí)D．麻醉前禁食12小時(shí)，禁飲4小時(shí)E．麻醉前禁食16小時(shí)，禁飲6小時(shí)3．哪項(xiàng)不是麻醉前應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥的目的A．鎮(zhèn)靜．催眠．遺忘作用B．抗焦慮．抗驚厥C．減輕疼痛D．減少麻醉藥用量E．預(yù)防局麻藥的毒性反應(yīng)4．麻醉前用藥的目的不包括A．減少呼吸道分泌物B．減少術(shù)中出血C．消除或減弱不良的神經(jīng)反射D．預(yù)防或減輕局麻藥毒性反應(yīng)E．鎮(zhèn)靜．安定，消除恐懼5．有關(guān)麻醉前用藥的錯(cuò)誤描述是A．咪達(dá)唑侖有鎮(zhèn)靜．遺忘及防治局麻藥毒性反應(yīng)的作用B．麻醉前常用的巴比妥類藥是硫噴妥鈉C．阿托品．東莨菪堿是常用的抗膽堿藥D．東莨菪堿抑制腺體分泌的作用大于阿托品E．咪達(dá)唑侖已逐漸取代巴比妥類X型題1．麻醉前常用藥物有哪幾類A．鎮(zhèn)靜安定藥B．催眠藥C．抗膽堿藥D．抗癲癰藥E．麻醉性鎮(zhèn)痛藥2.麻醉方式的選擇依據(jù)A．滿足手術(shù)要求且最有利于病人B．病人狀況C．手術(shù)特點(diǎn)D．麻醉者的水平和經(jīng)驗(yàn)E．麻醉設(shè)備和藥物條件3.麻醉前應(yīng)用鎮(zhèn)靜安定藥．催眠藥．麻醉性鎮(zhèn)痛藥等抑制性藥物的注意事項(xiàng)有A．酌減劑量的情況有：一般情況差．衰弱．年老．休克．甲狀腺功能低下等；小于1歲者一般不用B．酌增制量的情況有：年輕．體壯．情緒緊張或激動(dòng)．甲狀腺功能亢進(jìn)等C．呼吸功能不全．呼吸道梗阻．顱內(nèi)壓增高等禁用麻醉性鎮(zhèn)痛藥D．嗎啡禁用于臨產(chǎn)婦，哌替啶以胎兒娩出前1小時(shí)以內(nèi)或4小時(shí)以上為宜E．多種麻醉前用藥合用時(shí)，各藥的劑量與單獨(dú)使用時(shí)一樣4．術(shù)前不能用阿托品的病人有A．甲狀腺功能亢進(jìn)B．發(fā)熱C．青光眼D．心動(dòng)過速E．以上都不是5．麻醉前應(yīng)用抗膽堿藥的作用A．預(yù)防局麻藥的毒性反應(yīng)B．抑制多種腺體分泌C．抑制迷走神經(jīng)反射D．止嘔E．鎮(zhèn)痛二、填空題1．麻醉前常用藥物包括（）、（）、（）、（）、（）等。三．、簡答題1．麻醉前用藥的基本原則？2．麻醉選擇的原則？四、論述題1．麻醉前準(zhǔn)備的目的與任務(wù)？參考答案一、選擇題A型題1．E2．D3．C4．B5．BX型題1．ABCD2．ABCDE3．ABCD4．ABCD5．BC二、填空題1．鎮(zhèn)靜安定藥催眠藥麻醉性鎮(zhèn)痛藥抗膽堿藥H2-組胺受體拮抗藥三、簡答題1．1）麻醉前用藥的確定2）適當(dāng)增減麻醉前用藥劑量的一些考慮2．總原則是要在能滿足手術(shù)要求的前提下盡量選擇對病人最為有利的麻醉方法和藥物。麻醉選擇的依據(jù)概括為以下三個(gè)方面：病人的情況．手術(shù)方面．麻醉方面。四、論述題1．目的1）．使病人情緒安定．合作，減少恐懼，解除焦慮，產(chǎn)生必要的遺忘。2）．減少某些麻醉藥的副作用。3）．調(diào)整自主神經(jīng)功能，消除或減弱一些不利的神經(jīng)反射活動(dòng)。4）．緩解術(shù)前疼痛。任務(wù)1）做好病人體格和精神方面的準(zhǔn)備，這是首要的任務(wù)。2）給予病人恰當(dāng)?shù)穆樽砬坝盟帯?）做好麻醉用具．設(shè)備．監(jiān)測儀器和藥品等的準(zhǔn)備。第4章氣管和支氣管內(nèi)插管一、選擇題A型題1．喉頭的位置相當(dāng)于頸椎A(chǔ)．C3B．C4C．C5D．C6E．C4～62．喉腔的下界是哪塊軟骨A．會(huì)厭軟骨B．甲狀軟骨C．環(huán)狀軟骨D．杓狀軟骨E．小角軟骨3．喉腔的定義是A．會(huì)厭與環(huán)狀軟骨之間B．兩塊構(gòu)狀軟骨之間C．兩塊小角軟骨之間D．兩塊楔狀軟骨之間E．以上均否4．臨床上目前最常見的氣管導(dǎo)管標(biāo)號是A．法制（F）標(biāo)號B．內(nèi)徑（ID）標(biāo)號C．外徑（ED）標(biāo)號D．長度（L）標(biāo)號E．以00一10Magil專利標(biāo)號5．臨床上目前最常用的喉鏡片是A．MacintoshB．MillerC．SikerD．GuedelE．Wis-Foregger6．經(jīng)鼻比經(jīng)口氣管插管深A(yù)．1cmB．2～3cmC．4cmD．5cmE．6cm7．發(fā)育正常4歲小兒經(jīng)口氣管插管，導(dǎo)管號選A．2～3IDB．3.5～4.0IDC．4.5～5.5IDD．6.0～7.0IDE．7.5ID8．氣管環(huán)和氣管粘膜毛細(xì)血管MAP為A．20mmHgB．24mmHgC．28mmHgD．32mmHgE．35mmHg9．有關(guān)導(dǎo)管氣囊充氣哪項(xiàng)正確A．充氣2～3m1B．充氣4～5mlC．充氣6～7mlD．充氣8～9mlE．充氣至吸氣呼氣剛好不漏氣為準(zhǔn)10．擇期全麻氣管插管的絕對禁忌證是A．急性喉水腫B．氣管內(nèi)腫瘤C．凝血功能障礙D．喉返神經(jīng)麻痹E．顱內(nèi)高壓11．強(qiáng)調(diào)全麻前給抗膽堿藥的目的哪項(xiàng)正確A．鎮(zhèn)靜B．提高痛閾C．防止插管困難時(shí)反復(fù)插管分泌物過多D．促進(jìn)胃排空E．?dāng)U張支氣管12．消除咽喉反射的麻醉深度為A．麻醉Ⅰ期B．麻醉Ⅱ期C．麻醉Ⅲ期1級D．麻醉Ⅲ期2級E．麻醉Ⅲ期3級13．目前國內(nèi)全麻誘導(dǎo)藥使用率正在上升的是A．硫噴妥鈉B．依托咪酯C．異丙酚D．咪達(dá)唑侖E．羥丁酸鈉14．快誘導(dǎo)氣管插管最常用的肌松藥是A．琥珀膽堿B．阿曲庫銨C．泮庫溴銨D．維庫溴銨E．哌庫溴銨15．經(jīng)鼻氣管插管前鼻腔滴入3％麻黃堿之目的A．局部麻醉B．潤滑鼻腔C．收縮鼻粘膜血管D．預(yù)防誘導(dǎo)時(shí)低血壓E．預(yù)防感染16．為預(yù)防吸痰．拔管時(shí)的嗆咳反應(yīng)，宜選A．硫噴妥鈉5mg/kg靜注B．利多卡因1.5mg/kg靜注C．芬太尼2μg/kg靜注D．氯胺酮2mg/kg靜注E．琥珀膽堿1.5mg/kg靜注17．氣管內(nèi)一次吸痰時(shí)間應(yīng)限制在A．2秒以內(nèi)B．5秒以內(nèi)C．10秒以內(nèi)D．20秒以內(nèi)E．30秒以內(nèi)18．快誘導(dǎo)氣管插管時(shí)靜注利多卡因之主要目的A．抑制心率升高B．抑制血壓升高C．抑制顱內(nèi)壓升高D．抑制嗆咳反應(yīng)E．加深麻醉19．氣管插管心血管反應(yīng)主要是哪項(xiàng)激素A．ACTHB．皮質(zhì)醇C．心鈉素D．去甲腎上腺素E．腎上腺素20．判斷氣管導(dǎo)管誤入食管的最佳方法是A．Sp02下降B．手控通氣阻力大C．通氣時(shí)腹部隆起D．聽診E．呼氣末C02曲線消失2l．遇困難氣管插管而反復(fù)插管的最嚴(yán)重并．發(fā)癥是A．氣道損傷B．出血C．高血壓D．心跳驟停E．低氧血癥22．西方國家1萬例麻醉期間死亡的原因中，完全由麻醉引起的約A．0.1～0.5例B．1～2例C．3～4例D．5～6例E．7～8例23．國內(nèi)1萬例麻醉期間死亡的原因中，完全由麻醉引起的約A．0.5～1例B．1～2例C．3～4例D．5～6例E．7～8例24．在決定麻醉意外的諸因素中，最根本的是A．病人B．麻醉醫(yī)師C．麻醉藥品D．麻醉儀器E．手術(shù)醫(yī)師25．按Steward蘇醒評分，病人須達(dá)哪項(xiàng)才能送回病房A．1分B．2分C．3分D．4分E．5分26．會(huì)厭的神經(jīng)支配是A．舌咽神經(jīng)B．迷走神經(jīng)C．三叉神經(jīng)D．副神經(jīng)E．舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)27．成人男性門齒至隆突的距離是A．10～14cmB．15～18cmC．19～22cmD．23～27cmE．28～32cm28．右上肺葉支氣管開口離隆突距離，哪項(xiàng)最接近A．5cmB．1.6～2cmC．2.1～2.D．2.6～3.0E．3.1～3.29．上呼吸道三軸線是A．口腔至咽前壁的連線．咽前壁至喉頭的連線．喉頭至氣管上段的連線B．口腔至咽前壁的連線．咽后壁至喉頭的連線．喉頭至氣管上段的連線C．口腔至咽后壁的連線．咽后壁至喉頭的連線．喉頭至氣管的連線D．口腔至咽后壁的連線．咽后壁至喉頭的連線．喉頭至氣管上段的連線E．口腔至咽后壁的連線．咽前壁至喉頭的連線．喉頭至氣管上段的連線30．氣管插管后，最理想的氣管套囊壓力應(yīng)維持在A．8～10mmHgB．11～14mmHgC．15～22MMHgD．23～25mmHgE．26～30mmHg31.II度張口困難者，上下門齒間距為A．0.5～1.lcmB．1.2～2cmC．2.1～2.D．2.6～3cmE．3.1～3.32．修正式喉鏡頭位是A．頭朝向地面B．頭下垂10cmC．頭位呈水平位D．頭墊高10cmE．頭墊高20cm33．顯露聲門的第一標(biāo)志是A．會(huì)厭B．門齒C．懸雍垂D．咽前壁E．聲帶34．氣管插管術(shù)之關(guān)鍵是A．吸入純氧，過度換氣B．應(yīng)用足量肌松劑C．消除咽喉反射氣管插管反應(yīng)D．避免牙齒和氣道損傷E．顯露聲門35．下列哪項(xiàng)提示氣管導(dǎo)管誤入食管A．導(dǎo)管端口有溫?zé)釟饬骱舫鯞．能聽到呼吸氣流聲C．兩肺呼吸音均勻一致D．?dāng)D壓氣囊時(shí)兩側(cè)胸廓同時(shí)均勻抬起E．?dāng)D壓氣囊時(shí)腹部隆起36．經(jīng)鼻氣管導(dǎo)管插入時(shí)正確的插入方向是A．向頭頂方向插入B．向鼻根部插入C．保持水平方向插入D．與面部作垂直方向插入E．向鼻中隔傾斜10度插入37．成人氣管插管后，頭由中間位后仰或前屈，導(dǎo)管可相應(yīng)向頭端或足端移動(dòng)A．5cmB．1.lcmC．1.D．1.E．2.38．使氣管環(huán)和氣管粘膜毛細(xì)血管血流開始中斷的氣管套囊壓為A．15mmHgB．20mmHgC．25mmHgD．28mmHgE．32mmHg39．氣管導(dǎo)管插入氣管的長度為A．成人14cm，兒童12cmB．成人12cm，兒童10cmC．成人10cm，兒童8cmD．成人8cm，兒童6cmE．成人5cm，兒童3cm40．經(jīng)鼻氣管插管時(shí)，易發(fā)生折曲的部位是A．鼻前庭B．下鼻道C．中鼻道D．鼻后孔E．鼻咽部41．保證清醒插管成功的關(guān)鍵是A．恰當(dāng)?shù)臍夤軐?dǎo)管彎度B．良好的咽喉表面麻醉C．對病人作好解釋工作D．環(huán)甲膜穿刺表面麻醉E．完善的咽喉和氣管內(nèi)表面麻醉42．纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑相當(dāng)于A．F20號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F28號氣管導(dǎo)管B．F22號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F30號氣管導(dǎo)管C．F24號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F32號氣管導(dǎo)管D．F26號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F34號氣管導(dǎo)管E．F28號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F36號氣管導(dǎo)管43．氣管插管前仔細(xì)聽診兩肺呼吸音的目的A．了解兩肺的通氣情況B．了解健肺的通氣情況C．作為插管完成后的鑒別對照D．了解患肺是否有分泌物E．了解患者的肺功能。44．單側(cè)支氣管插管后擺體位時(shí)，要注意A．保持氣道壓力不變；B．保持呼吸音不變C．保持頭頸部與胸廓之間位置不變D．吸除呼吸道分泌物E．保持循環(huán)穩(wěn)定45．氣管隆突的高度相當(dāng)于體表的A．胸骨上切跡B．第二肋間C．第三肋間D．胸骨柄E．.胸骨角46．氣管插管時(shí)最常見的心血管反應(yīng)是A．血壓升高，心率加快B．血壓升高，心率減慢C．血壓升高，心率正常D．血壓下降，心率加快E．血壓下降，心率減慢47．成年男子門齒至聲門的距離最接近A．10～12cmB．13～15cmC．16～20cmD．21～25cmE．26～3Ocm48．下列哪項(xiàng)與小兒喉頭解剖不符A．位置比成人高，并隨年齡增長而漸降B．新生兒環(huán)狀軟骨下緣平齊頸4椎體上緣C．6歲時(shí)環(huán)狀軟骨降至頸5椎體水平D．13歲時(shí)環(huán)狀軟骨降至頸6椎體水平E．新生兒聲門裂在頸3～4椎體水平49．下列哪項(xiàng)氣管插管不恰當(dāng)A．呼吸道不全梗阻B．并存出血性疾病C．主動(dòng)脈瘤壓迫氣管D．喉頭粘膜下水腫E．前縱隔腫瘤50．用喉鏡顯露聲門時(shí)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A．根據(jù)解剖標(biāo)志循序推進(jìn)喉鏡B．顯露聲門的操作要迅速準(zhǔn)確C．麻醉轉(zhuǎn)淺時(shí)導(dǎo)重新加深D．將上門齒作為支點(diǎn)顯露聲門E．上提喉鏡顯露聲門51．下列哪項(xiàng)作清醒氣管插管不妥A．氣道不全梗阻B．腸梗阻者C．飽胃者D．情緒緊張的患兒E．高齡危重者52．下列哪項(xiàng)與雙腔氣管導(dǎo)管的特點(diǎn)不符A．可使左右總支氣管的通氣暫時(shí)隔開B．可僅用健側(cè)管長時(shí)間施行麻醉和通氣C．可隨時(shí)分別吸除其中的分泌物D．可按需將患側(cè)管敞開以引流肺內(nèi)分泌物E．可按需對兩側(cè)肺進(jìn)行不同方式通氣53．喉的九條肌肉及其功能，哪項(xiàng)錯(cuò)誤A．后環(huán)構(gòu)肌司聲帶外展B．側(cè)環(huán)構(gòu)肌司聲帶內(nèi)收C．構(gòu)狀軟骨間肌司聲帶內(nèi)收D．甲構(gòu)肌中心部分為聲帶，外周部分司喉前庭收縮和松弛E．環(huán)甲肌司喉頭緊張度，興奮時(shí)松弛．喉痙攣解除54．下列說法錯(cuò)誤的是A．刺激會(huì)厭的喉面會(huì)引起喉痙攣B．一側(cè)喉返神經(jīng)損傷出現(xiàn)聲音嘶啞C．雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷出現(xiàn)呼吸困難D．咽神經(jīng)叢僅由舌咽神經(jīng)組成E．呼吸道最敏感的部位是隆突55．關(guān)于氣管套囊的作用，錯(cuò)誤的是A．防止漏氣．通氣不足B．防止胃內(nèi)容物反流誤吸C．防止口、咽、鼻腔手術(shù)血液誤吸D．防止導(dǎo)管刺激氣食管E．防止吸入麻醉藥外逸56．關(guān)于小兒喉頭解剖特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A．位置比成人高B．從上向下看呈漏斗狀C．最狹窄的部位在聲門裂D．粘膜下血管豐富，易發(fā)生水腫E．會(huì)厭呈U形或V形57．氣管插管的絕對適應(yīng)證，除外A．開胸手術(shù)B．巨大甲狀腺腫手術(shù)C．全麻用肌松藥D．時(shí)間長于5小時(shí)下腹部手術(shù)E．小兒腸梗阻手術(shù)58．年齡56歲，身高170cm，體重95kg，飽胃、急腹癥手術(shù)，哪種誘導(dǎo)插管法不當(dāng)A．清醒表麻經(jīng)口明視下插管B．清醒表麻經(jīng)鼻盲探插管C．全麻快誘導(dǎo)插管D．清醒、健忘、鎮(zhèn)痛下插管E．清醒表面麻醉經(jīng)鼻明視下插管59．全麻快誘導(dǎo)插管哪種做法錯(cuò)誤A．自肌顫完畢后開始給氧控制通氣B．誘導(dǎo)前預(yù)吸氧2～3分鐘C．誘導(dǎo)中一有呼吸抑制即給輔助或控制通氣D．過度純氧通氣大于1分鐘，可允許呼吸暫停2～3分鐘E．做控制呼吸時(shí)可按壓環(huán)狀軟骨以關(guān)閉食管60．插雙腔管時(shí)，哪項(xiàng)不對A．明視下插管B．可輔以氣管、隆突表面麻醉C．到位時(shí)應(yīng)充起氣囊，兩肺上下分別通氣聽診D．翻身改變體位后應(yīng)再次兩肺分別通氣聽診E．快誘導(dǎo)時(shí)肌松劑量應(yīng)酌減61．預(yù)防拔氣管內(nèi)導(dǎo)管時(shí)的喉痙攣，一般不用A．先吸凈口、咽氣管內(nèi)的分泌物B．預(yù)過度吸氧1分鐘C．靜注利多卡因1～1.5mg/kgD．靜注阿托品0.5mgE．通氣正常．神志尚未完全清醒時(shí)拔管62．氣管插管所致的氣管粘膜缺血和纖毛損傷，哪項(xiàng)不對A．插管2小時(shí)即有纖毛倒伏和破環(huán)B．插管4小時(shí)即有纖毛倒伏和破環(huán)C．拔管后6小時(shí)有纖毛壞死脫落D．拔管后2天纖毛逐漸修復(fù)E．插管超過24小時(shí)氣管粘膜呈片狀剝脫63．屬操作不當(dāng)引起的麻醉意外或并發(fā)癥，除外A．靜注琥珀膽堿致心跳驟停B．氣管插管誤入食管致缺氧后遺癥C．氣管插管致縱隔及皮下氣腫D．手控過度通氣致肺大泡破裂E．喉鏡置入致門牙脫落B型題（1～5題）A．經(jīng)鼻盲探氣管插管B．清醒氣管插管C．半清醒氣管插管D．右側(cè)支氣管插管E．經(jīng)氣管造口插管1．氣管不全梗阻宜選2．張口困難宜選3．巨大咽后壁膿腫宜選4．情緒緊張的高齡患者宜選5．左側(cè)支氣管腫瘤宜選（6～10題）A．設(shè)法減淺麻醉，待反射恢復(fù)后再行拔管B．待病人完全清醒后，采取側(cè)臥頭低位下拔管C．先置入喉鏡，明視下慢慢拔管D．充分供氧，待喉肌松弛后再拔管E．氣管造口后再拔管6．拔管時(shí)發(fā)生喉痙攣，將導(dǎo)管夾緊7．麻醉較深，咳嗽、吞咽反射尚未恢復(fù)8．嚴(yán)重腦外傷昏迷，術(shù)后仍昏迷者9．飽食后急癥手術(shù)病人10．巨大甲狀腺瘤切除術(shù)病人（11～17題）A．28～32cmB．13～15cmC．10～14cmD．5cmE．2cmF．25度角G．50度角11．成人門齒距隆突12．成人門齒距聲門13．成人氣管長度14．成人左總支氣管長15．成人右總支氣管長16．成人左總支氣管與氣管夾角17．成人右總支氣管與氣管夾角X型題1．喉肌包括A．后環(huán)杓?。ǔ蓪Γ〣．側(cè)環(huán)杓?。ǔ蓪Γ〤．甲杓肌（成對）D．環(huán)甲?。ǔ蓪Γ〦．杓狀軟骨間肌（單個(gè)）2．上呼吸道的三條軸線是A．口軸線B．咽軸線C．喉軸線D．鼻軸線E．氣管軸線3．選擇氣管導(dǎo)管下述哪些說法正確A．成年男子較同齡女子大0.5～1.0IDB．發(fā)音低沉者較發(fā)音高尖者大0.5～1.0IDC．喉頭高者較喉頭低者大0.5～1.0IDD．鼻孔大者選用導(dǎo)管相對較細(xì)E．經(jīng)鼻插管比經(jīng)口小0.5～1.0ID4．良好的氣管導(dǎo)管應(yīng)具備A．對喉氣管無毒無刺激性，不引起過敏B．管的內(nèi)外壁光滑．管壁薄C．質(zhì)地柔軟．彈性和硬度良好D．可塑并有一定彎度，不易折屈和壓扁E．尺寸規(guī)格化，大小號齊全，標(biāo)號明確5．氣管套囊充氣過量可能會(huì)產(chǎn)生A．氣管粘膜缺血、炎癥B．氣管粘膜潰瘍C．氣管狹窄D．氣管軟化、壞死、破裂E．聲音嘶啞6．氣管插管的優(yōu)點(diǎn)A．防止誤吸B．便于呼吸管理，保證通氣C．遠(yuǎn)離手術(shù)部位，便于手術(shù)操作D．減少呼吸做功E．提高通氣效果7．影響氣管插管成功的因素A．上下門齒間距大于2.5cmB．過度肥胖C．高喉頭D．小下頜E．頭后仰時(shí)頰喉間距大于7.8．咽喉氣管內(nèi)表面麻醉之方法和用藥正確的有A．槍式噴霧器噴射B．環(huán)甲膜穿刺注射C．霧化吸入D．1％丁卡因E．1％利多卡因9．遇困難氣管插管解決的辦法有A．自主呼吸經(jīng)鼻盲探氣管插管B．纖維光導(dǎo)支氣管鏡引導(dǎo)插管C．經(jīng)環(huán)甲膜穿刺逆行引導(dǎo)插管D．順行導(dǎo)引管引導(dǎo)插管E．以上均不妥10．飽胃或困難插管者術(shù)畢拔管指征有A．意識完全清醒B．自主呼吸空氣下SpO2與術(shù)前水平持平C．自主抬頭堅(jiān)持時(shí)間大于5秒D．吞咽．嗆咳反射正常E．潮氣量大于7m1/kg11．氣管插管操作時(shí)的并發(fā)癥有A．牙齒、舌、咽喉損傷B．高血壓、心動(dòng)過速C．心律失常D．顱內(nèi)高壓E．喉、支氣管痙攣12．氣管插管心血管反應(yīng)包括A．血壓升高B．心率加快C．心律失常D．外周血管阻力升高E．肺血管阻力升高13．預(yù)防氣管插管心血管反應(yīng)的方法有A．喉上神經(jīng)阻滯與環(huán)甲膜穿刺氣管內(nèi)表面麻醉B．靜注芬太尼C．靜注艾司洛爾D．靜注烏拉地爾E．靜注維拉帕米或尼卡地平14．下列哪些病人必須預(yù)防氣管插管反應(yīng)A．高血壓、冠心病病人B．瓣膜性心臟病人C．動(dòng)脈血管瘤病人D．顱內(nèi)高壓或顱內(nèi)出血病人E．嗜鉻細(xì)胞瘤病人15．氣管插管心血管反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)下列哪些激素水平升高A．ACTHB．胰島素C．5-羥色胺D．去甲腎上腺素E．心鈉素16．留置氣管導(dǎo)管期間的并發(fā)癥A．導(dǎo)管梗阻B．導(dǎo)管脫出C．嗆咳D．導(dǎo)管誤入一側(cè)總支氣管E．氣管粘膜缺血和纖毛損傷17．氣管拔管的并發(fā)癥有A．嗆咳B．誤吸C．喉痙攣D．聲帶損傷E．心血管反應(yīng)18．氣管插管拔管后的延遲性并發(fā)癥有A．咽喉痛B．喉潰瘍C．聲帶麻痹D．氣管狹窄E．喉及聲門下水腫19．某男，49歲。雙側(cè)鼻孔充滿鼻息肉，擬在全麻下鼻息肉摘除術(shù)，請問哪些麻醉誘導(dǎo)方法不當(dāng)A．常規(guī)快誘導(dǎo)B．A中放入口咽通氣道C．清醒．表面麻醉下慢誘導(dǎo)D．全憑吸入誘導(dǎo)E．誘導(dǎo)后不氣管插管20．下列因素造成麻醉意外，哪些屬管理不當(dāng)所致A．氧流量過低B．術(shù)中突然大動(dòng)脈瘤破裂出血C．術(shù)中藥物過敏D．氣管導(dǎo)管脫出氣管滑入食管E．氣管導(dǎo)管與麻醉機(jī)回路脫離二、填空題1．氣管內(nèi)插管方法根據(jù)徑路分為（）或（）插管，按插管時(shí)是否顯露聲門分為（）或（）插管法。2．甲頦間距正常值在（）以上，如果小于（）可能窺喉困難。三．名詞解釋1．氣管內(nèi)插管2．支氣管插管3．困難氣道四、簡答題1．緊急通氣技術(shù)包括哪些？2．氣管插管即時(shí)并發(fā)癥有哪些？3．拔管指征有哪些？五、論述題1．拔管和拔管后并發(fā)癥？參考答案一、選擇題A型題1．E2．C3．A4．B5．A6．B7．C8．D9．E10．A11．C12．E13．D14．A15．C16．B17．C18．D19．D20．E21．D22．B23．B24．C25．D26．E27．E28．B29．D30．C31．B32．D33．C34．E35．E36．D37．D38．E39．E40．D41．E42．D43．C44．C45．E46．A47．B48．B49．D50．D51．D52．B53．E54．D55．D56．C57．D58．C59．A60．E61．D62．B63．AB型題1．B2．A3．E4．C5．D6．D7．A8．E9．B10．C11．A12．B13．C14．D15．E16．G17．FX型題1．ABCDE2．ABC3．ABE4．ABCDE5．ABCDE6．ABCDE7．BCD8．ABCD9．ABCD10．ABCDE11．ABCDE12．ABCDE13．ABCDE14．ABCDE15．ADE16．ABCDE17．ABCDE18．ABCDE19．ADE20．ADE二、填空題1．口腔鼻腔明視盲探2．6.5厘米6.0厘米三．名詞解釋1．經(jīng)過口腔或鼻孔經(jīng)喉把特制的氣管導(dǎo)管插入氣管內(nèi)。2．經(jīng)過口腔或鼻孔經(jīng)喉把特制的氣管導(dǎo)管插入單側(cè)支氣管內(nèi)。3．面罩通氣和直接喉鏡下氣管插管困難。四、簡答題1．1）氣管噴射通氣；2）環(huán)甲膜切開；3）氣管切開術(shù)。2．1)牙齒及口腔軟組織損傷；2)高血壓和心律失常；3)顱內(nèi)壓升高；4)氣管導(dǎo)管誤入食管；5)誤吸。3．1）病人完全清醒，呼之能應(yīng)；2）咽喉反射．吞咽反射．咳嗽反射已完全恢復(fù)；3）潮氣量和每分鐘通氣量恢復(fù)正常；4）必要時(shí)讓病人呼吸空氣20分鐘后測定血?dú)庵笜?biāo)達(dá)到正常；5）估計(jì)拔管后無引起呼吸道梗阻的因素存在。五、論述題1．1）喉痙攣；2）誤吸內(nèi)容物或異物阻塞；3）拔管后氣管萎陷；4）咽喉痛；5）聲帶麻痹；6）杓狀軟骨脫位；7）喉水腫；8）上頜竇炎；9）肺感染；10）其他包括聲帶潰瘍或肉芽腫。第5章全麻的基本概念一、選擇題A型題1．目前最常用的全麻誘導(dǎo)方法是A．吸入麻醉誘導(dǎo)B．保持自主呼吸的誘導(dǎo)C．靜脈快速誘導(dǎo)D．清醒插管后再作靜脈快速誘導(dǎo)E．肌注氯胺酮等麻醉誘導(dǎo)2．異丙酚靜脈誘導(dǎo)的主要優(yōu)點(diǎn)是A．起效快B．蘇醒快而完全C．循環(huán)抑制輕D．靜脈刺激小E．止痛作用強(qiáng)3．病人呼出氣中的吸人麻醉藥達(dá)多大的濃度時(shí)，其麻醉深度可以適合95％的病人的手術(shù)要求A．1.0MACB．1.1MACC．1.2MACD．1.3MACE.1.4MACX型題1．術(shù)后蘇醒延遲的原因有A．麻醉藥殘余作用B．肝腎功能障礙C．術(shù)中長時(shí)間低血壓D.CO2蓄積E．電解質(zhì)、酸堿失衡2．預(yù)防氣管內(nèi)插管所致的高血壓，包括以下哪些措施A．麻醉越深越好B．置喉鏡前靜脈注射適量的芬太尼C．置喉鏡前靜脈注射適量的利多卡因D．充分表面麻醉E．置喉鏡前靜脈注射適量的艾司洛爾二、填空題1．全身麻醉可分為（）．（）和（）三個(gè)階段。三．名詞解釋1．全麻2．全麻的誘導(dǎo)四、簡答題1．全麻誘導(dǎo)常用的方法有哪些？2．氣管內(nèi)插管的優(yōu)點(diǎn)有哪些？3．支氣管內(nèi)插管的優(yōu)點(diǎn)有哪些？4．如何預(yù)防氣管內(nèi)插管所致的高血壓和心律失常？5．簡述全麻術(shù)后氣管內(nèi)導(dǎo)管的拔管指征。五、論述題1．論述全麻誘導(dǎo)階段的注意事項(xiàng)。2．論述全麻維持階段的注意事項(xiàng)。3．麻醉分期4．造成困難氣道的因素有哪些？參考答案一、選擇題A型題1．C2．B3．DX型題1．ABCDE2．BCDE二、填空題1．全麻誘導(dǎo)全麻維持全麻蘇醒三．名詞解釋1．將麻醉藥通過吸入靜脈肌肉注射或直腸灌注進(jìn)入體內(nèi)，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制者全身麻醉。2．無論行靜脈麻醉或吸入麻醉均有一個(gè)