中醫(yī)內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)知識1

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)知識-5-2

（總分：50.00,做題時間：90分鐘）

一、（總題數(shù)：28,分數(shù)：28.00）

1.良性高血壓病的細動脈硬化發(fā)生于

?A.腎的葉間動脈

?B.腎的弓形動脈

?C.腦的肌型小動脈

?D.直徑小于1mm的最小動脈

?E.冠狀動脈分支

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

2.下列哪項增加心臟的壓力負荷

?A.甲狀腺功能亢進

?B.嚴重貧血

?C.主動脈瓣狹窄

?D.二尖瓣關(guān)閉不全

?E.主動脈瓣關(guān)閉不全

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

3.川芳茶調(diào)散中用量最重的藥物是

?A.薄荷

?B.羌活

?C.白芷

?D.川茸

?E.防風

（分數(shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］川尊茶調(diào)散藥物組成為：川茍120g,荊芥120g,薄荷240g,羌活60g,細辛30g,白芷

60g,防風45g,甘草60g。

4.強心音引起心臟中毒，最多見且早見的癥狀是

?A.房性早搏

?B.心房撲動

?C.室上性陣發(fā)性心動過速

?D.室性早搏

?E.三聯(lián)律

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

5.下列除哪項外，均為滲出液對機體的有利作用

?A.帶來多種抗體、補體及殺菌物質(zhì)

?B.體腔內(nèi)纖維素滲出并發(fā)生機化

?C.稀釋毒素及有害刺激物

?D.纖維素形成可限制細菌蔓延

?E.纖維素滲出有利于白細胞的吞噬作用

（分數(shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：［解析］滲出液具有重要的防御作用。纖維蛋白滲出過多，不能完全吸收時發(fā)生機化，則可引起組

織粘連。

6.慢性腎功能不全早期，血磷無明顯升高，是由于

?A.甲狀腺素抑制腎小管對磷的重吸收

?B.甲狀旁腺素抑制腎小管對磷的重吸收

?C.血鈣無明顯降低

?D.溶骨作用增強

?E.甲狀腺促進腎小管對磷的排泄

（分數(shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

7.實脾散和真武湯組成中均含有的藥物有

?A.茯苓、干姜、附子

?B.白術(shù)、干姜、附子

?C.白術(shù)、茯苓、附子

?D.甘草、茯苓、附子

?E.甘草、茯苓、干姜

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.-J

D.

E.

解析：［解析］真武湯（《傷寒論》）的藥物組成：炮附子、白術(shù)、茯苓、芍藥、生姜。實脾散是由真武湯

去芍藥，加干姜、厚樸、木香、草果、大腹子、甘草、木瓜、大棗而成。

8.可預(yù)防血栓形成的解熱鎮(zhèn)痛藥是

?A.撲熱息痛（醋氨酚）

?B.阿司匹林

?C.布洛芬

?D.保泰松

?E.消炎痛

（分數(shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：［解析］小劑量阿司匹林可抑制血小板中的前列腺素合成酶，使血栓素Az合成減少，從而抑制血小

板的功能，防止血栓形成。

9.治療甲狀腺危象，應(yīng)選擇的藥物是

?A.小劑量碘

?B.大劑量碘

?C.甲狀腺素

?D.小劑量放射性碘

?E.大劑量放射性碘

（分數(shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

10.可引起錐體外系反應(yīng)的藥物是

?A.安定

?B.氯丙嗪

?C.丙米嗪（米帕明）

?D.左旋多巴

?E.利血平

（分數(shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：［解析］氯丙嗪可阻斷黑質(zhì)?紋狀體通路多巴胺受體，出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)。

11.金鎖固精丸的組成藥物中含有

?A.五味子

?B.益智仁

?C.山茱萸

?D.山藥

E.牡蠣

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：［解析］金鎖固精丸的組成藥物：沙苑蒸藜、熒實、蓮須，煨龍骨、煨灶蠣。

12.具有祛風止癢作用的藥物是

?A.刺茨藜、鉤藤

?B.鉤藤、娛蚣

?C.刺燕藜、白僵蠶

?D.娛蚣、白僵蠶

?E.天麻、地龍

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

13.治療脾虛氣弱之胎動不安，宜選用

?A.白術(shù)

?B.黃茂

?C.黨參

?D.甘草

?E.山藥

（分數(shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］白術(shù)具有健脾益氣，燥濕利水，止汗安胎的功效。善于治療脾虛氣弱之胎動不安。

14.下列除哪項外，均為門脈性肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓的機制

?A.小葉中央靜脈受壓

?B.門靜脈分支阻塞

?C.小葉下靜脈受壓

?D.肝血竇受壓、閉塞

?E.肝動脈與門靜脈間形成異常吻合支

（分數(shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

15.具有明顯減慢心率和抑制腎素釋放作用的藥物是

?A.利血平

?B.硝普鈉

?C.普秦洛爾

?D.卡托普利

?E.腫屈嗪

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

16.我國歷史上第一部由政府編制的成藥典是

?A.《備急千金要方》

?B.《太平惠民和劑局方》

?C.《醫(yī)方集解》

?D.《太平圣惠方》

?E.《圣濟總錄》

（分數(shù)：1.00）

A.

B.J

c.

D.

E.

解析：

17.下列除哪項外，均為急性普通型肝炎的病變特點

?A.肝細胞脂肪變性

?B.肝細胞胞漿疏松化

?C.肝細胞氣球樣變

?D.嗜酸性小體形成

?E.肝細胞點狀壞死

（分數(shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

18.可出現(xiàn)第一關(guān)卡效應(yīng)（首過效應(yīng)）的給藥方式是

?A.口服

?B.肌注

?C.靜脈注射

?D.舌下給藥

?E.直腸給藥

（分數(shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

19.下列除哪項外，均應(yīng)首選青霉素

?A.破傷風

?B.白喉

?C.鼠疫

?D.大葉性肺炎

?E.急性化膿性扁桃體炎

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

20.紅霉素的抗菌機制是

?A.抑制菌體細胞壁的合成

?B.抑制二氫葉酸合成酶

?C.抑制二氫葉酸還原酶

?）【.影響菌體蛋白質(zhì)的合成

?E.影響細菌核酸的合成

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］紅霉素的抗病機制為抑制細菌蛋白質(zhì)合成，即能與細菌核蛋白體的50s亞基結(jié)合，抑制轉(zhuǎn)

肽酶、組織肽鏈延長，從而終止蛋白質(zhì)合成。

21.原發(fā)性肺結(jié)核病的原發(fā)灶多位于

?A.左右肺的肺尖部

?B.左肺下葉

?C.右肺下葉

?D.肺下葉上部近胸膜處

?E.肺上葉下部近肺門處

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］結(jié)核桿菌隨空氣吸入而到達通氣良好的支氣管系統(tǒng)的末端，所以病變常出現(xiàn)于肺葉的邊緣

區(qū)，即靠近胸膜處，一般只有一個，以右肺上葉下部、下葉上部為多見。

22.阿膠的禁忌證是

?A.血虛眩暈

?B.吐血1?血

?C.陰虛燥咳

?D.陰虛失眠

?E.納差便演

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：［解析］脾胃虛弱者忌服阿膠，納差便清多為脾胃虛弱。

23.下列以黃茜為佐藥的方劑是

?A.補中益氣湯

?B.當歸補血湯

?C.當歸六黃湯

?D.玉屏風散

?E.補陽還五湯

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

24.導(dǎo)赤散的組成藥物中含有

?A.桅子

?B.木通

?C.車前子

?D.滑石

?E.澤瀉

（分數(shù)：1.00）

A.

B.V

c.

D.

E.

解析：［解析］導(dǎo)赤散《小兒藥證直決》組成藥物：生地、木通、生甘草梢、竹葉。

25.既可止咳平喘，又能潤腸通便的是

?A.杏仁、百部

?B.杏仁、亭茂子

?C.杏仁、蘇子

?D.蘇子、百部

?E.蘇子、草蕩子

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

26.半夏白術(shù)天麻湯的功用是

?A.燥濕化痰，息風止痙

?B.燥濕化痰，寧心安神

?C.清熱化痰，平肝息風

?D.燥濕化痰，平肝息風

?E.清熱化痰，息風通絡(luò)

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

27.“心力衰竭細胞”是指

?A.心力衰竭時發(fā)生變性的心肌細胞

?B.胞漿內(nèi)含脂褐素的心肌細胞

?C.肺泡內(nèi)吞噬了塵埃的巨噬細胞

?D.肺泡內(nèi)吞噬了含鐵血黃素的巨噬細胞

?E.肺泡內(nèi)吞噬了病原體的巨噬細胞

（分數(shù):1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

28.芍藥在小建中湯中的用量是

?A.二兩

?B.三兩

?C.四兩

?D.五兩

?E.六兩

（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

二、（總題數(shù)：11,分數(shù)：22.00）

?A.脾

?B.心

?C.肺

?D.肝

?E.腎

（分數(shù)：2.00）

（1）.“水之上源”是（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］肺的通調(diào)水道功能，指肺通過宣發(fā)和肅降對體內(nèi)的水液的輸布和排泄起著疏通和調(diào)節(jié)的作

用。肺氣宣發(fā)，不但將津液和水谷精微宣發(fā)于全身，而且主司膜理的開合，調(diào)節(jié)汗液的排泄。肺氣肅降,

不但將吸入的清氣下納于腎，而且也將體內(nèi)的水液向下輸送，經(jīng)腎和膀胱的氣化作用，生成尿液而排出體

外。故有“肺主行水”和“肺為水之上源”之說。

（2）.“水臟”是（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：［解析］腎主水液，主要是指腎中精氣的氣化功能，對于體內(nèi)津液的輸布和排泄，維持體內(nèi)津液代

謝的平衡，起著極為重要的調(diào)節(jié)作用，所以《素問?逆調(diào)論》稱“腎者水臟，主津液?！?/p>

?A.痰飲

?B.懸飲

?C.支飲

?D.溢飲

?E.伏飲

（分數(shù)：2.00）

（1）.飲留胸脅，胸脅脹滿，咳喘引痛，其證候是（分數(shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

（2）.飲在腸胃，腸鳴瀝瀝有聲，其證候是（分數(shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

?A.津停氣阻

?B.氣隨津脫

?C.津枯血燥

?D.津虧血瘀

?E.氣虛津停

（分數(shù)：2.00）

（1）.因水濕痰飲困阻脾胃，而致腕腹脹滿的病機是（分數(shù)：1.00）

A.J

B

C

D

E.

解析：

（2）.因大發(fā)其汗，而致亡陽的病機是（分數(shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

?A.“血輪”

?B.“風輪”

?C.“氣輪”

?D.“水輪”

?E.“肉輪

（分數(shù)：2.00）

（D.黑珠屬肝,稱（分數(shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］黑珠屬肝，稱“風輪”，因肝屬風主筋，筋之精為黑睛。

（2）.瞳仁屬腎,稱（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］瞳仁屬腎，稱“水輪”，因腎屬水，主骨生髓，骨之精為瞳仁。

?A.喘

?B.哮

?C.上氣

?D.短氣

?E.少氣

（分數(shù)：2.00）

（1）.呼吸困難，短促急迫為（分數(shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

（2）.呼吸微弱，短而聲低，虛虛怯怯為（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

?A.上寒下熱

?B.上熱下寒

?C.表寒里熱

?D.表熱里寒

?E.真寒假熱

（分數(shù)：2.00）

（1）.胸中煩熱，頻欲嘔吐，腹痛喜暖，大便稀薄，此屬（分數(shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］患者在同一時間內(nèi)既可見胸中煩熱，頻頻嘔吐的上熱證；同時又可見腹痛喜暖，大便稀濾

的下寒證，這便是上熱下寒證。

（2）.惡寒發(fā)熱，無汗，頭痛身捕，氣喘，煩躁，口渴，脈浮緊，此屬（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

?A.黃連

?B.川萼

?C.金銀花

?D.砂仁

?E.地黃

（分數(shù)：2.00）

（1）.主產(chǎn)于山東的道地藥材是（分數(shù)：L00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

（2）.主產(chǎn)于河南的道地藥材是（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

?A.蕾香

?B.蒼術(shù)

?C.厚樸

?D.砂仁

?E.白蔻

（分數(shù)：2.00）

（1）.用于治療夜盲癥眼口昏澀的藥物是（分數(shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：［解析］蒼術(shù)能明目，用于用于治療夜盲癥眼目昏澀。

（2）.用于止瀉安胎的藥物是（分數(shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：［解析］砂仁具有化濕開胃，溫脾止瀉.理氣安胎的功效。

?A.三仁湯

?B.二妙散

?C.蠶矢湯

?D.甘露消毒丹

?E.董香正氣散

（分數(shù):2.00）

（1）.濕重熱輕之濕溫病，治療應(yīng)首選（分數(shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E