2010年衛(wèi)生系列中級職稱內(nèi)科學風濕及結(jié)締組織病習題及參考答案

2010年衛(wèi)生系列中級職稱內(nèi)科學風濕及結(jié)締組織病習題及參考答案

A1題型

1.雷諾現(xiàn)象的皮膚顏色變化順序為

A.紅一白f紫

B.紫f紅f白

C.紫一白f紅

D.紅f紫f白

E.白一紫一紅

答案：E

2.Schober試驗：患者直立，在背部正中線骼崎水平作標記為零，向下厘米作標記,

向上_____厘米再作標記，然后讓患者彎腰，測量上下兩個標記間的距離，若增加小于4厘

米為陽性.

A.向下3厘米作標記，向上6厘米再作標記，

B.向下5厘米作標記，向上5厘米再作標記，

C.向下5厘米作標記，向上10厘米再作標記，

D.向下10厘米作標記，向上5厘米再作標記，

E.向下5厘米作標記，向上15厘米再作標記，

答案：C

3.關于類風濕結(jié)節(jié)的特點那一項錯誤

A.直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米

B.質(zhì)硬

C.有壓痛

D.常出現(xiàn)在關節(jié)伸側(cè)受壓部位的皮下組織

E.對稱性

答案：C

4.類風濕關節(jié)炎的遺傳易感基因是

A.HLA-B27

B.HLA-DR2

C.HLA-DR3

D.HLA-DR4

答案：D

E.HLA-DR5

5.關于NSAIDs類藥物的副作用哪一項錯誤

A.胃出血

B.胃穿孔

C.腎間質(zhì)性損害

D.肌肉溶解

E.胃潰瘍

答案：D

6.類風濕關節(jié)炎的診斷標準中關于X線表現(xiàn)的最低要求是

A.骨質(zhì)疏松和關節(jié)間隙變窄

B.滑膜炎

C.血管翳

D.骨質(zhì)疏松

E骨性強直

答案：D

7.關于狼瘡帶試驗的敘述不正確的是

A.用間接免疫熒光法

B.取腕上方伸側(cè)的正常皮膚

C.取紅斑皮損部位的皮膚

D.真皮與表皮交界處可見IgG沉積帶

E.真皮與表皮交界處可見IgM沉積帶

答案：A

8.抗磷脂抗體與以下哪些病癥有關

A.血小板減少

B.血栓

C.習慣性流產(chǎn)

D.狼瘡腦病

E.以上都是

答案：E

9.關于ANA的敘述不正確的是

A.可見于正常人

B.>1:20即有診斷意義

C.可見于SLE

D.可見于慢性活動性肝炎

E.其效價與病情活動程度不平行

答案：B

10.SLE可檢測到的自身抗體中與習慣性流產(chǎn)有關的是

A.抗RNP抗體

B.抗Sm抗體

C.抗SSA抗體

D.抗ACL抗體

E.抗ds-DNA抗體

答案：D

U.SLE可檢測到的自身抗體中與新生兒狼瘡有關

A.抗SSA抗體

B.抗SSB抗體

C.抗ACL抗體

D.抗Sm抗體

E.抗RNP抗體

答案：A

12.用乳膠凝集法測定的RF是哪一種類型

A.IgM-RF

B.IgG-RF

C.IgA-RF

D.IgD-RF

E.IgE-RF

答案：A

13.類風濕關節(jié)炎患者出現(xiàn)頸痛、雙手感覺異常和力量減弱、腱反射亢進、Hoffman征

陽性應首選下列哪種檢查

A.ESR

B.CRP

C.RF

D.攝頸椎正側(cè)位X片

E.頸椎CT

答案：D

14.妊娠可誘發(fā)SLE活動，特別在

A.妊娠早期

B.妊娠中期

C.妊娠晚期

D.妊娠早期和產(chǎn)后6周

E.妊娠晚期和產(chǎn)后6周

答案：D

15.糖皮質(zhì)激素通過胎盤時可被滅活，但下列哪項除外

A.潑泥松

B.甲基潑尼松

C.氫化可的松

D.可的松

E.地塞米松和倍他米松

答案：E

16.下列哪項不會導致藥物性狼瘡

A.普魯卡因胺

B.硝苯口比唾（硝苯地平）

C.異煙肺

D.肺苯噠嗪（腓屈嗪）

E.大侖「（苯妥英鈉）

答案：B

17.狼瘡腎炎的病理表現(xiàn)中哪項對藥物治療反應不佳

A.細胞性新月體

B.纖維性新月體

C.透明血栓

D.腎間質(zhì)炎性浸潤

E.腎小球壞死

答案：B

18.下列哪種自身抗體對診斷SLE的敏感性最高

A.抗Sm抗體

B.抗ds-DNA抗體

C.ANA

D.抗SSA抗體

E.抗Jo-1抗體

答案：C

19.下列哪種自身抗體對診斷SLE的特異性最高

A.抗Sm抗體

B.抗ds-DNA抗體

C.ANA

D.抗SSA抗體

E.抗Jo-1抗體

答案：A

20.C-ANCA與卜列哪一種疾病最相關

A.Wegener肉芽腫

B.結(jié)節(jié)性多動脈炎

C.Churg-Strauss綜合征

D.特發(fā)性新月體腎小球腎炎

E.肺一腎綜合征

答案：A

21.下列哪一項不是SLE的病因

A.自身免疫

B.遺傳素質(zhì)

C.性激素

D.環(huán)境因素

E.某些藥物如青霉胺、大侖丁

答案：A

22.類風濕關節(jié)炎的治療目的是

A.減輕癥狀

B.控制病情的發(fā)展，減少關節(jié)的破壞，以達到較長時間的臨床緩解

C.盡可能保持受累關節(jié)的功能

D.促進已破壞的關節(jié)骨的修復，并改善其功能

E.以上都是

答案：E

23.風濕性疾病的概念是指

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.類風濕性關節(jié)炎

C.風濕性關節(jié)炎

D.累及關節(jié)及軟組織的一組病因各異的疾病

E.風寒痹癥

答案：D

24.以下哪項不是類風濕性關節(jié)炎的臨床特征性表現(xiàn)

A.晨僵

B.腕、掌指關節(jié)腫痛

C.近端指間關節(jié)腫痛

D.遠端指間關節(jié)腫痛

E,手指關節(jié)的半脫位畸形

答案：D

25.不是由類風濕性關節(jié)炎引起的常見肺部病變是

A.肺間質(zhì)病變

B.肺類風濕結(jié)節(jié)

C.氣胸

D.胸膜炎

答案：c

26.卜列哪項是確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡和判斷活動性有參考價值的標記性抗體

A.抗SSA(Ro)抗體

B.抗RNP抗體

C.抗Sm抗體

D.抗dsDNA抗體

E.抗磷脂抗體

答案：D

27.下列哪項不屬于抗核抗體譜

A.抗磷脂抗體

B.抗單鏈DNA抗體

C.抗雙鏈DNA抗體

D.抗RNP抗體

E.抗J0-1抗體

答案：A

28.類風濕性關節(jié)炎應用非畫體類消炎止痛藥的機制是

A.抑制滑膜炎

B.增強NK細胞活性

C.抑制B細胞功能

D.抑制T細胞功能

E.抑制前列腺素合成

答案：E

29.SLE病人中雙鏈DNA抗體升高的最主要臨床意義是

A.心臟受累

B.肝臟受累

C.腎臟受累

D.肺臟受累

E.其他臟器受累

答案：C

30.鑒別多發(fā)性肌炎與其他風濕性疾病引起的肌炎的可靠方法是

A.病因?qū)W分析

B.病理學檢查

C.臨床癥狀特點

D.特異性抗體檢測

E.肌電圖檢查

答案：D

31.抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA）與以下哪種病變有關

A.與血管炎相關密切

B.與肌炎相關密切

C.與漿膜炎相關密切

D.與腸炎相關密切

E.與滑膜炎相關密切

答案：A

32.目前臨床應用較多的抗磷脂抗體有

A.抗心磷脂抗體

B.抗肝磷脂抗體

C.抗肺磷脂抗體

D.抗腎磷脂抗體

E.抗腦磷脂抗體

答案：A

33.以下哪項不是風濕性疾病關節(jié)、有柱X線攝片檢查的目的

A.各種關節(jié)炎的診斷、鑒別診斷

B.疾病嚴重性分期

C.治療效果的判斷

D.隨訪病情演變

E.發(fā)現(xiàn)關節(jié)周圍軟組織病變

答案：E

34.風濕性疾病活檢組織病理改變對診斷有決定性意義，并有指導治療的作用.如唇腺

活檢有助于

A.診斷干燥綜合征

B.診斷SLE

C.診斷類風濕性關節(jié)炎

D.診斷皮肌炎

E.輔助診斷狼瘡腎炎

答案：A

35.以下哪項不是非留體抗炎藥

A.布洛芬

B.雙氯芬酸（雙氯滅痛）

C.蔡普生

D.特異性C0X-2抑制劑

E.氫化可的松

答案：E

36.SAARD的特點是起效慢、停藥后作用消失，以下哪一個不屬SAARD

A.硫哇啜吟

B.蔡普生

C.環(huán)抱素

D.雷公藤總昔

E.環(huán)磷酰胺

答案：B

37.類風濕性關節(jié)炎的常見三種肺部病變是

A.肺間質(zhì)病變、肺類風濕結(jié)節(jié)、胸膜炎

B.肺實質(zhì)病變、肺類風濕結(jié)節(jié)、胸膜炎

C.肺炎、肺膿腫、胸膜炎

D.支氣管擴張、肺類風濕結(jié)節(jié)、胸膜炎

E.肺類風濕結(jié)節(jié)、胸膜炎、肺炎

答案：A

38.正常人關節(jié)腔內(nèi)的滑液量

A.不超過2.5ml

B.不超過3.5ml

C.不超過4.5ml

D.不超過5.0ml

E.不超過5.5ml

答案：B

39.以四肢大關節(jié)游走性腫痛為特點的關節(jié)炎是

A?類風濕性關節(jié)炎

B.風濕性關節(jié)炎

C.創(chuàng)傷性關節(jié)炎

D.骨關節(jié)炎

E.SLE的關節(jié)病變

答案：B

40.下列哪項不是狼瘡腎炎的腎組織慢性病變

A.腎小球硬化

B.透明血栓

C.纖維性新月體

D.腎間質(zhì)纖維化

E.腎小管萎縮

答案：B

B1題型

（41?42題共用備選答案）

A.類風濕結(jié)節(jié)

B.滑膜炎

C.血管炎

D.“洋蔥皮樣”病變

E.蘇木紫小體

1.類風濕關節(jié)炎的基本病理改變是答案：B

2.SLE的基本病理改變是答案：C

（43?44題共用備選答案）

A.NSAIDs

B.NSAlDs+慢作用抗風濕藥

C.糖皮質(zhì)激素

D.免疫抑制劑

E.糖皮質(zhì)激素+細胞毒性藥物

1.類風濕關節(jié)炎一旦確診應盡早選用答案：B

2.狼瘡腎炎活動時宜選用答案：E

（45~46題共用備選答案）

A.抗核抗體

B.抗Sm抗體

C.抗ds-DNA抗體

D.抗RNP抗體

E.抗SSA、SSB抗體

1.在SLE中哪?種抗體陽性率最高答案：A

2.在SLE中哪一?種抗體特異性最高答案：B

（47?48題共用備選答案）

A.風濕性關節(jié)炎

B.類風濕關節(jié)炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.干燥綜合征

E.強直性脊柱炎

1.患者：女性，28歲，未婚。雙手掌指關節(jié)，進端指間關節(jié)疼痛伴月經(jīng)量增多2年。

曾在外院查RF（+）,擬類風濕關節(jié)炎，治療效果不佳。查體：面色蒼白，浮腫，淺表淋巴

結(jié)不腫大，心肺（-）,肝脾（-）o雙手小關節(jié)活動無障礙，無畸形，指端可見紅斑，WBC3.2

乘以十的九次方/L、Hb6.5g/L、P1154乘以十的九次方/L、網(wǎng)織紅1%,尿常規(guī)RBC5?

8/HP、Pro++,手X片未見異常。最可能的診斷是什么：答案：C

2.患者，男性，42歲，雙潁頜關節(jié)、腕關節(jié)、膝關節(jié)對稱性腫痛伴晨僵3月，RF（-）,

ESR34mm/h,CRP56mg/dl,手X片示骨質(zhì)疏松。診斷是：答案：B

（49-50題共用備選答案）

A.晨僵

B.大量酷齒

C.頰部蝶形紅斑

D.慢性鼻炎、鼻竇炎

E.口腔阿弗他潰瘍

1.提示貝赫切特綜合征（白塞?。┑呐R床癥狀是答案：E

2.提示類風濕性關節(jié)炎的臨床癥狀是答案：A

（51?52題共用備選答案）

A.X線平片

B.電子計算機體層顯像（CT）

C.磁共振成像（MR1）

D.血管造影

E.超聲檢查

1.對血管炎有較高診斷價值的檢查方法為答案：D

2.有助于早期發(fā)現(xiàn)CTD合并肺間質(zhì)病變白檢查方法是答案：B

（53?55題共用備選答案）

A.抗Sm抗體

B.類風濕因子

C.抗中性粒細胞胞漿抗體

D.抗磷脂抗體

E.抗SSA

1.對SLE有較高診斷價值的自身抗體答案：A

2.與干燥綜合征密切相關的自身抗體答案：E

3.陽性者容易引起習慣性自發(fā)性流產(chǎn)答案：D

A2題型

（病歷摘要型最佳選擇題）

56.患者，女性，40歲，發(fā)熱、干咳伴胸痛一周伴關節(jié)痛。無皮疹，無浮腫。血象正常,

尿常規(guī)：pro++,ESR72mm/h,谷內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶60u/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶90u/L,白蛋白30g/L,

球蛋白39g/L,肝炎病毒檢查陰性，胸片：右側(cè)中等量積液，過去史：父親有結(jié)核史，姐

姐10年前死于SLE.最可能的診斷：

A.結(jié)核性胸膜炎

B.SLE

C.肺癌

D.腎炎

E.慢性活動性肝炎

答案：B

57.患者，男性，32歲，農(nóng)民，面部浮腫，乏力一月。雙耳廓可見凍瘡樣皮疹，雙手指、

足趾掌側(cè)可見充血性紅斑，尿蛋白++++,顆粒管型++,ANA(+)顆粒型，抗SSA抗體

(+)。最可能的診斷是

A.干燥綜合征

B.慢性腎炎

C.急進性腎炎

D.SLE

E.SLE+干燥綜合征

答案：D

58.患者，女性，27歲，SLE3年，病情不穩(wěn)定。近來無明顯誘因下出現(xiàn)持續(xù)性嚴重頭痛,

血壓正常，不發(fā)熱，神志清醒，頭顱CT未見異常，各種止痛治療無效。最佳的治療方案

A.大劑量激素沖擊

B.大劑量CTX沖擊

C.口服激素加量

D.甘露醇靜滴

E.NSAID

答案：A

59.患者，女性，28歲，因第三次左下肢深靜脈血栓就診，既往有兩次自然流產(chǎn)史。實

驗室檢查顯示PTT延長。最可能的診斷是

A.網(wǎng)狀青斑

B.抗磷脂抗體綜合征

C.多發(fā)性大動脈炎

D.結(jié)節(jié)性多動脈炎

E.顯微鏡下多動脈炎

答案：B

60.患者，女性32歲，面部蝶形紅斑、多關節(jié)痛、口腔潰瘍2個月，發(fā)熱一周。ANA+,

抗Sm抗體+,抗SSA抗體+,血尿常規(guī)正常，胸片正常，目前無感染證據(jù)。治療方案是

A.潑尼松Img/kg+NSAID

B.潑尼松2mg/kg以上

C.潑尼松Img/kg+CTX

D.潑尼松Img/kg+NSAID+CTX

E.潑尼松Img/kg+NSAID+抗生素

答案：A

61.患者，女性，30歲，口眼干燥，對稱性雙手小關節(jié)腫痛伴晨僵10個月，近兩周來

出現(xiàn)雙側(cè)潁頜關節(jié)，膝關節(jié)腫痛，鞏膜黃疸伴乏力、納差，吃飯必須湯水送下。發(fā)病以來

曾發(fā)作三次低鉀麻痹。谷丙轉(zhuǎn)氨酶60u/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶120u/L,白蛋白36g/L,球蛋白

57g/L,A/G0.63,總膽紅素48mmol/L,直接膽紅素13mmol/L,間接膽紅素35mmol

/L,血K+3.0mmol/L、Na+135mmol/L,Cl-98mmol/L,Ca2+2.75mmol/L；血常規(guī)：

WBC5.3乘以十的九次方/L,RBC3.5乘以十的十二次方/L,Hb90g/L,血小板9.5乘以

十的九次方/L,尿pH8.0,RF1：160(+),ANA+,SSA+,SSB+,ESRI50mm/h.肝炎病

毒檢查陰性。最可能的診斷是

A.類風濕關節(jié)炎+慢性活動性肝炎+周期性低鉀麻痹

B.類風濕關節(jié)炎+原發(fā)性干燥綜合征

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.原發(fā)性干燥綜合征

E.類風濕關節(jié)炎+繼發(fā)性干燥綜合征

答案：B

62.患者，女性，50歲，近一年來雙手小關節(jié)反復腫痛，早晨起床時有僵硬感約10分

鐘。查體：雙手近端指間關節(jié)、遠端指間關節(jié)伸側(cè)可見皮下結(jié)節(jié)，有輕度壓痛，無紅腫。

雙手X片：第II、HI、IV近端指間關節(jié)、遠端指間關節(jié)邊緣骨贅形成。RF陰性，ESR、CRP

均正常。診斷可能為

A.類風濕關節(jié)炎

B.骨性關節(jié)炎巳風濕性關節(jié)炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.反應性關節(jié)炎

答案：B

63.女性，13歲。畏寒發(fā)熱伴咽痛I周，繼而出現(xiàn)膝腕踝關節(jié)疼痛。體查示咽紅，扁桃

體H度腫大，心肺(-),膝關節(jié)紅腫，壓痛明顯。外周血白細胞17乘以十的九次方/L,

ESR48mm/h,抗0效價1：1250/ml,ANA(+),最可能診斷是

A.風濕性關節(jié)炎

B.壞死性血管炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.少年型類風濕關節(jié)炎

E.創(chuàng)傷性關節(jié)炎

答案：A

64.女性，20歲，四肢關節(jié)疼痛7月，近2月出現(xiàn)面頰部對稱性紅斑，反復發(fā)作口腔潰

瘍。外周血白細胞2.4乘以十的九次方/L,ESR47mm/h.該患者最可能的診斷是

A.類風濕關節(jié)炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.皮肌炎

D.白塞病

E.風濕性關節(jié)炎

答案：B

65.女性，28歲，因雙膝關節(jié)腫痛半年，發(fā)熱伴面部浮腫2周就診。體檢：體溫37.8

℃,血壓20/12kPa,面部浮腫，口腔粘膜有潰瘍，肝肋下I指，脾肋下2指，質(zhì)軟，雙

膝關節(jié)紅腫、有壓痛。尿液檢查蛋白(-),ANA(+),抗Sm抗體(+),確診為SLE.首選

治療藥是

A.中醫(yī)中藥

B.氯喳

C.潑尼松

D.環(huán)磷酸胺

E.非幽體解熱鎮(zhèn)痛藥

答案：C

66.女性，30歲，SLE復診，自感病情穩(wěn)定，無異常癥狀和體征，ESR10mm/L,抗核

抗體1：160陽性，抗核RNP抗體陽性。醫(yī)生對病情的判斷是

A.病情未穩(wěn)定

B.病情活動

C.輕度活動

D.病情穩(wěn)定

E.以上都不是

答案：D

67.男性，67歲，近半年來右膝關節(jié)隱痛，白天活動后加重。X線片示雙膝關節(jié)間隙變

窄，關節(jié)邊緣有骨贅形成?？紤]診斷為

A.痛風

B.類風濕性關節(jié)炎

C.風濕性關節(jié)炎

D.骨關節(jié)炎

E.感染

答案：D

68.患者，男性，28歲，雙膝關節(jié)及踝關節(jié)紅腫痛熱1周，發(fā)病前3周有腹瀉病史。RF

陰性，受累關節(jié)X線無明顯改變，最可能的診斷

A.風濕性關節(jié)炎

B.類風濕性關節(jié)炎

C.感染性關節(jié)炎

D.骨關節(jié)炎

E.反應性關節(jié)炎

答案：E

69.患者，女性，36歲，SLE病史10年，蛋白尿++?++++,長期服用激素及免疫

抑制劑，病情不穩(wěn)定，近2月來病情加重，高度浮腫，尿少，血肌酎快速上升至445nmol

/L.下一步將采取何種診治方案

A.腎臟穿刺病理檢查

B.C3CH50檢查

C.對癥治療

D.中醫(yī)中藥治療

E.抗核抗體譜檢查

答案：A

70.患者，女性，55歲，類風濕關節(jié)炎20年，雙手花束樣畸形，雙髓關節(jié)嚴重屈曲畸形，

肌肉萎縮，臥床不起，反復多關節(jié)疼痛，無腫脹，X線示雙馥關節(jié)融合。血尿常規(guī)，肝腎功

能，ESR,CRP均正常。該患者的治療應選擇

A.NSAIDs

B.雷公藤多背片

C.外科治療如馥關節(jié)置換術

D.MTX+氯喳+SASP

E.MTX+激素+青霉胺

答案：C

A3題型

（病歷組型最佳選擇題）

（71?73題共用題干）

患者，男性，45歲，對稱性小關節(jié)腫痛伴晨僵3年。近3個月來癥狀加重，晨僵時間

明顯延長，并出現(xiàn)干咳，氣短，活動后呼吸困難，無夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體：雙手腕關

節(jié)，掌指關節(jié)腫脹，壓痛（+）,雙手握力下降，雙肘部發(fā)現(xiàn)無痛性皮下結(jié)節(jié)，兩下肺可聞

及Velcro啰音。

1.可能的診斷是：

A.類風濕關節(jié)炎活動

B.類風濕關節(jié)炎活動伴肺間質(zhì)病變

C.類風濕關節(jié)炎活動+心功能不全

D.類風濕關節(jié)炎

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

答案：B

2.還需哪些檢查進?步明確診斷：

A.抗核抗體譜

B.ESR,CRP,RF,皮下結(jié)節(jié)活檢

C.攝雙手X片，胸部HRCT,肺功能測定，ESR,CRP,RF,CIC,補體

D.攝雙手及胸部X片，RF,ESR,CRP,肺功能測定

E.胸部X片，肺功能測定，RF

答案：C

3.請選擇最佳治療方案

A.慢作用抗風濕藥+NSAID

B.慢作用抗風濕藥+NSAID+小劑量激素

C.小劑量激素+免疫抑制劑

D.慢作用抗風濕藥+強的松Img/kg

E.慢作用抗風濕藥+NSAID+抗生素

答案：D

(74-75題共用題干)

患者，女性，55歲，原有類風濕關節(jié)炎10年，近半月來，關節(jié)癥狀加重，發(fā)熱，乏

力，體重減輕。查體：雙手呈花束樣畸形，脾腫大。RF1：320(+),WBC2.0乘以十的九

次方/L,RBC2.5乘以十的十二次方/L,Hb60g/L,血小板5.5乘以十的九次方/L.血培

養(yǎng)(-),骨髓涂片呈增生象。

1.最可能的診斷是

A.類風濕關節(jié)炎+再障

B.類風濕關節(jié)炎+脾功能亢進

C.類風濕關節(jié)炎+系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.Fehv綜合征

E.類風濕關節(jié)炎+感染

答案：D

2.最佳的治療方案是

A.慢作用抗風濕藥+NSAID

B.慢作用抗風濕藥+NSAID+小劑量激素

C.小劑量激素+免疫抑制劑

D.慢作用抗風濕藥+潑泥松Img/kg

E.慢作用抗風濕藥+NSAID+抗生素

答案：D

A4題型

（病歷串型最佳選擇題）

（76?79題共用題干）

患者，女性，20歲，因頭昏，乏力，面部浮腫，多關節(jié)酸痛，脫發(fā)，口腔潰瘍5個月。

曾擬診“腎炎”，療效不佳，因貧血輸全血一次，貧血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5

乘以十的九次方/L,RBC2.5乘以十的十二次方/L,Hb50g/L,血小板5.5乘以十的九次

方/L,網(wǎng)織紅細胞10%,尿常規(guī)：RBC5-8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,顆粒管

型+.

1.最可能的診斷：

A.急性腎炎