2024年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-壓瘡知識(shí)競(jìng)賽筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-壓瘡知識(shí)競(jìng)賽筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.選擇預(yù)防性敷料時(shí)要考慮（）A、敷料控制微環(huán)境的能力B、貼敷及去除的容易程度C、可定期打開評(píng)估檢查皮膚的特性D、敷料形態(tài)符合貼敷額解剖部位E、合適的敷料尺寸2.抬高足跟時(shí)，膝關(guān)節(jié)需屈曲（）A、5至10度B、10至15度C、15至20度D、不超過30度3.進(jìn)行傷口處理時(shí)選擇什么進(jìn)行清洗？Ⅰ期可用什么敷料？II期水泡能否進(jìn)行穿刺抽液？泡皮能去除嗎？右臀部4.5*5.6cm的II期壓瘡臨床上可用哪些敷料進(jìn)行處理？4.對(duì)于姑息治療患者，對(duì)其資源評(píng)估，以下說法正確的是（）A、治療開始后定期評(píng)估心理社會(huì)資源B、治療開始后定期評(píng)估環(huán)境資源C、對(duì)患者及其重要關(guān)系人進(jìn)行臨終期皮膚改變的宣教D、確保家庭護(hù)理服務(wù)人員理解護(hù)理的目標(biāo)和計(jì)劃5.滲液量分為（）A、無滲液量B、少量滲液C、中量滲液D、大量滲液E、特大滲液6.應(yīng)用支撐面可以有效降低壓瘡發(fā)生率下列說法不正確的是（）A、選擇支撐面應(yīng)根據(jù)患者病情、壓瘡高危因素以及醫(yī)院的自身?xiàng)l件B、在椅子上或輪椅上選擇舒適的減壓墊C、交替式減壓支撐面比持續(xù)低壓支撐面效果好D、局部減壓墊必須放在床墊之上7.壓瘡的好發(fā)部位是身體在不同體位的（）部位。例如：（）、顴骨、肩胛、（）、（）、髖骨、膝蓋、（）、（）等，應(yīng)注意加強(qiáng)這些部位的防護(hù)。8.關(guān)于紗布敷料的使用錯(cuò)誤的是（）A、避免使用紗布敷料處理已經(jīng)清洗清創(chuàng)過的開放壓瘡，因?yàn)榇祟悏函徑邮苓^大量臨床處理，若在干燥狀態(tài)下去除敷料會(huì)導(dǎo)致疼痛，同時(shí)如果壓瘡干燥會(huì)導(dǎo)致活組織干燥失水B、若沒有其他類型的保濕型敷料可供使用，干紗布優(yōu)于濕紗布C、若組織接觸面濕潤(rùn)，則使用紗布敷料作為頂層敷料，以減少水分蒸發(fā)量D、對(duì)于高度滲出壓瘡，使用帶有松網(wǎng)眼的紗布9.每次翻身時(shí)，檢查俯臥位患者有無（）壓瘡跡象A、面部B、膝部C、足趾D、恥骨聯(lián)合10.壓瘡好發(fā)的第一部位（）A、骶尾部B、足跟C、坐骨結(jié)節(jié)D、大轉(zhuǎn)子E、脊柱F、枕部11.哪些部位的III期壓瘡可表現(xiàn)為表淺潰瘍（）A、鼻B、耳C、枕部D、足踝E、臀部12.軀體移動(dòng)乏力，或者需要一些幫助，在移動(dòng)過程中，皮膚在一定程度上會(huì)碰到床單、椅子、約束帶或其他設(shè)施。在床上或椅子上可保持相對(duì)好的位置，偶爾會(huì)滑落下來。摩擦力和剪切力為（）分。13.下列有關(guān)壓瘡評(píng)估的說法正確的是（）A、患者的心理社會(huì)狀態(tài)與壓瘡的發(fā)生無相關(guān)關(guān)系B、患者皮膚評(píng)估的頻率應(yīng)根據(jù)首次評(píng)估的結(jié)果及病情決定C、營(yíng)養(yǎng)不良是不可逆的風(fēng)險(xiǎn)因素，需要早期進(jìn)行干預(yù)D、皮膚評(píng)估時(shí)應(yīng)注意壓瘡好發(fā)的骨隆突部位，特別是腰部以上骨隆突部位E、營(yíng)養(yǎng)篩查和評(píng)估是一個(gè)動(dòng)態(tài)過程，對(duì)手術(shù)、感染的患者應(yīng)該增加營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的次數(shù)14.每次翻身時(shí)對(duì)患者俯臥位可能有風(fēng)險(xiǎn)的身體部位做評(píng)估，哪項(xiàng)除外（）A、胸部、鎖骨B、髂棘、趾骨聯(lián)合C、膝部D、足趾E、腹部15.壓瘡傷口評(píng)估內(nèi)容包括（）A、低蛋白B、傷口大小和深度C、滲液的顏色D、慢性疾病E、傷口床面積F、傷口邊緣16.一重癥患者對(duì)疼痛刺激沒有反應(yīng)（沒有呻吟、退縮或緊握），并且絕大部分機(jī)體對(duì)疼痛的感覺受限，該患者的感知能力為（）分。17.壓瘡分期主要是根據(jù)局部解剖組織的缺失量，2007年，NPUAP在此分期的基礎(chǔ)上，增加了（）2種特殊情況。A、不可分期壓瘡B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、可疑深部組織損傷期F、Ⅰ期18.若有骶部/尾部或坐骨壓瘡的患者有必要坐在椅子上，要把坐姿次數(shù)限制在（）A、每天一次B、每天兩次C、每天三次D、每天四次19.水膠體敷料適用于（）A、II類/期壓瘡上干凈的傷口部位B、感染的淺III期壓瘡C、中重度滲出壓瘡D、滲出性II類/期20.下列情況，高度疑似局部感染的是（）A、壓瘡周圍組織溫度升高B、傷口引流量增多C、傷口引流物性狀不佳（如，再發(fā)血性引流，膿性引流）D、創(chuàng)面壞死組織增多E、創(chuàng)面形成菌落包裹或橋接21.通過（）來解除壓力或使壓力再分布A、體位變換B、支撐面C、皮膚評(píng)估D、減壓墊22.造成壓瘡的力學(xué)因素有（）A、垂直壓力B、摩擦力C、剪切D、反作用力23.任何濃度的次氯酸鈉（達(dá)金溶液）都有毒性，應(yīng)慎用，濃度不可高于（）A、0.025%B、0.25%C、0.0025%D、0.25%24.老年人評(píng)估及護(hù)理規(guī)劃正確的是（）A、進(jìn)行綜合性評(píng)估、制定壓瘡預(yù)防和/或治療計(jì)劃時(shí)，要考慮到患者的認(rèn)知狀態(tài)。B、確保將壓瘡與其他皮膚損傷恰如其分的區(qū)分開來，特別是失禁相關(guān)的皮炎，或皮膚撕裂傷。C、設(shè)定與患者價(jià)值觀及目標(biāo)相符的治療目標(biāo)。D、護(hù)理目標(biāo)的制定過程應(yīng)與患者及其重要關(guān)系人協(xié)作，應(yīng)與老年人的價(jià)值觀和護(hù)理目標(biāo)一致，特別是有關(guān)臨終過程的。E、對(duì)患者及對(duì)其重要關(guān)系人就關(guān)于衰老過程中及臨終過程中皮膚的變化進(jìn)行宣教。25.手術(shù)時(shí)間大于（）小時(shí)，壓瘡極易發(fā)生。26.若存在以下（）情況，則高度疑似局部感染A、有壞死組織或異物B、壓瘡已存在很長(zhǎng)時(shí)間C、面積大或深度深D、兩周無愈合跡象27.（）是導(dǎo)致Ⅱ期壓瘡的重要原因A、壓力B、剪切力C、摩擦力D、潮濕E、臥床F、水腫28.勿使用（）氣墊或床罩A、大氣室交替壓力B、小氣室交替壓力C、普通D、泡沫29.在壓瘡愈合評(píng)估表中，創(chuàng)面組織類型的肉芽組織為（）分A、3B、2C、1D、5E、4F、630.BrADEnQ兒童壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，以下哪項(xiàng)說明患者感知力評(píng)估為2分（）A、只對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)B、機(jī)體一半以上的部位對(duì)疼痛或不適感感覺障礙C、對(duì)疼痛刺激沒反應(yīng)D、不能通過呻吟、煩躁的方式表達(dá)機(jī)體不適31.傷口基底部顏色分為（）A、紅色B、黃色C、粉色D、黑色E、無色F、褐色32.I期壓瘡與周圍的組織相比該部位可能有（）A、疼痛B、硬腫或松軟C、皮膚發(fā)紫D、出現(xiàn)破潰33.在壓瘡分期中，（）對(duì)膚色較深的患者難以鑒別.A、不可分期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、可疑深層損傷期F、Ⅰ期34.下列屬于有關(guān)兒科患者和新生兒群體的特定風(fēng)險(xiǎn)因素的是（）A、灌注和氧合狀態(tài)B、活動(dòng)及行動(dòng)水平C、環(huán)境溫濕度D、皮膚成熟度E、住院時(shí)間長(zhǎng)短35.皮膚評(píng)估的內(nèi)容：入院（）內(nèi)應(yīng)進(jìn)行全身皮膚評(píng)估。36.更換敷料時(shí)發(fā)現(xiàn)傷口處有淡粉蒼白色組織，刮除后無新鮮出血，考慮該傷口出現(xiàn)了（）A、假性肉芽組織B、肉芽組織壞死C、正常肉芽組織D、傷口肉芽水腫37.科室發(fā)現(xiàn)壓瘡、難免壓瘡于（）內(nèi)上報(bào)護(hù)理部A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、48小時(shí)D、一周內(nèi)38.支撐面通過（）從而減低皮膚接觸面壓力A、增大與人體接觸面B、改變與人體接觸位置C、翻身D、改變持續(xù)時(shí)間E、運(yùn)動(dòng)39.評(píng)估工具主要有哪些？40.（）不能單獨(dú)適用于手術(shù)期間患者的壓瘡風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估，需要結(jié)合其他評(píng)估方法。A、Norton量表B、WAtErlow量表C、BrADEn量表D、FLECC量表41.當(dāng)患者有壓瘡風(fēng)險(xiǎn)及營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，需要（）等共同會(huì)診A、營(yíng)養(yǎng)師B、營(yíng)養(yǎng)?？谱o(hù)士C、醫(yī)生D、藥師E、治療師42.醫(yī)療器械接觸與皮膚接觸部位壓瘡容易發(fā)生在（）A、護(hù)頸圈B、吸氧導(dǎo)管C、夾板D、支架E、足跟F、骨隆突部位43.對(duì)與坐姿和壓力再分布有關(guān)的座位支撐面和相關(guān)設(shè)備做個(gè)體化選擇和定期再評(píng)估時(shí)，應(yīng)該考慮的因素包括（）A、體型和體態(tài)B、姿勢(shì)和畸形對(duì)壓力再分布的影響C、溫度和濕度D、活動(dòng)和生活模式的需要E、以上都是44.關(guān)于銀離子敷料使用錯(cuò)誤的是（）A、考慮使用銀離子敷料處理臨床感染或嚴(yán)重定植的壓瘡。B、考慮使用銀離子敷料處理感染風(fēng)險(xiǎn)高的壓瘡。C、當(dāng)感染已控制，繼續(xù)使用銀離子敷料。D、含銀外用藥不可用于對(duì)銀離子過敏的患者。45.使用有效的（）評(píng)估和監(jiān)測(cè)壓瘡傷口的愈合情況A、Norton量表B、BradenC、WaterlowD、壓瘡愈合評(píng)估表E、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估表F、疼痛評(píng)估表46.皮膚評(píng)估的頻率可根據(jù)病情（）A、1次/24h到1次/周B、1次/48h到1次/周C、1次/12h到1次/周D、隨時(shí)E、2次/周47.中國(guó)第一所造口治療學(xué)校是（）A、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部造口治療師學(xué)校B、上海造口治療師培訓(xùn)學(xué)校C、廣州中山大學(xué)造口治療學(xué)校D、安徽造口治療師培訓(xùn)學(xué)校48.BrADEn評(píng)分法的評(píng)分依據(jù)：對(duì)其講話有反應(yīng)，但不能都用語言表達(dá)不適感或者機(jī)體一到兩個(gè)肢體對(duì)疼痛或不適感感覺障礙，應(yīng)判斷皮膚感知能力為（）A、完全受限B、大部分受限C、輕度受限D(zhuǎn)、沒有改變49.對(duì)腎功不全、有甲狀腺疾病史或已知碘過敏者應(yīng)避免使用（）A、碘化合物（聚維酮碘和緩釋卡地姆碘）B、銀化合物（包括磺胺嘧啶銀）C、C.聚鹽酸己雙胍和甜菜堿（PHM）D、雙氯苯雙胍己烷50.患者入院（）小時(shí)內(nèi)應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)的全身皮膚評(píng)估。A、4B、8C、12D、8E、24F、4851.Norton壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，失禁項(xiàng)目評(píng)估為2分的是（）A、在24小時(shí)內(nèi)有7-10次失禁發(fā)生B、在24小時(shí)內(nèi)有3-6次失禁發(fā)生C、在24小時(shí)內(nèi)有1-2次失禁發(fā)生D、在24小時(shí)內(nèi)有2-5次失禁發(fā)生52.對(duì)于皮膚較深者Ⅱ至Ⅳ類/期壓瘡和不可分期壓瘡，優(yōu)先評(píng)估哪些特征（）A、皮膚溫度B、皮膚壓痛C、疼痛D、組織一致性改變E、組織類型53.對(duì)于感染的壓瘡，已有針對(duì)感染的聯(lián)合治療時(shí)，可使用（）A、透明薄膜敷料B、水膠體敷料C、水凝膠敷料D、藻酸鹽敷料E、硅膠敷料F、泡沫敷料54.對(duì)于壓瘡高危患者的營(yíng)養(yǎng)篩查和評(píng)估是一個(gè)動(dòng)態(tài)過程，建議住院期間評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況（）直至患者無營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，此后評(píng)估（）次/周A、l次/3DB、l次/2DC、l次/1DD、l次/4D55.凡是存在（）的患者都是壓瘡的高危人群A、活動(dòng)能力B、移動(dòng)能力減退或喪失C、營(yíng)養(yǎng)過剩D、外傷56.以下選項(xiàng)哪些不是壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)因素（）A、體位受限B、手術(shù)時(shí)間C、高齡D、吸煙E、水腫F、使用醫(yī)療器具57.進(jìn)行全面的皮膚評(píng)估對(duì)哪些情況需要予以識(shí)別的技術(shù)（）A、指壓變白反應(yīng)B、疼痛C、局部熱感D、水腫和硬結(jié)E、組織一致性改變58.Braden評(píng)分中小于（）分為高危患者，并要啟動(dòng)壓瘡護(hù)理應(yīng)急預(yù)案A、9分B、10分C、11分D、12分59.使用（）來評(píng)估皮膚是否可變白或不可變白A、目測(cè)法B、指壓法C、透明壓床板法D、觸診法60.皮膚保護(hù)可以降低壓瘡發(fā)生率，在受壓部位使用（）均可以減少臥床患者所承受的剪切力。A、薄膜敷料B、藻酸鹽敷料C、含銀敷料D、泡沫敷料61.NPUAP/EPUAP綜合分析多項(xiàng)研究結(jié)果并指出，受到患者疾病綜合狀況、年齡、營(yíng)養(yǎng)情況等因素的影響，有關(guān)于壓瘡愈合時(shí)間的多項(xiàng)研究的結(jié)果并不一致，而具有一致性的結(jié)論是（）A、II期壓瘡的愈合時(shí)間是40—50DB、IV期壓瘡愈合時(shí)間是120—130DC、II期壓瘡的愈合時(shí)間是50—60DD、III期、IV期壓瘡愈合時(shí)間是140—150D62.（）具有較高的靈敏度（85%~100%），但是特異度卻不理想（14%~32.9%），容易造成過度預(yù)測(cè)進(jìn)而導(dǎo)致過度預(yù)防，而且其評(píng)定者間信度和評(píng)定者內(nèi)部一致性較低。A、Norton量表B、Waterlow量表C、BrADEn量表D、FLECC量表63.在為患者選擇支撐面的時(shí)候，考慮的因素包括（）A、無法行動(dòng)和無法活動(dòng)的程度B、對(duì)微環(huán)境控制和剪切力降低的需求C、患者的體型和體重D、出現(xiàn)新發(fā)壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)E、現(xiàn)有壓瘡的數(shù)量，嚴(yán)重程度和部位64.對(duì)于手術(shù)室患者，下列做法錯(cuò)誤的是（）A、要考慮到手術(shù)患者有額外風(fēng)險(xiǎn)因素B、所有經(jīng)評(píng)估的壓瘡風(fēng)險(xiǎn)高的患者，均要使用非高規(guī)格的記憶性或交替壓力支撐面手術(shù)臺(tái)C、患者的體位擺放方式要利于降低術(shù)中壓瘡形成風(fēng)險(xiǎn)D、確保足跟不會(huì)碰觸到手術(shù)臺(tái)，為足跟解除負(fù)荷時(shí)，將膝部擺放于輕度屈曲位65.WAtErlow壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中賦分為2分的項(xiàng)目是（）A、BMI＜20B、患者為女性C、患者年齡65-74歲D、患者尿失禁66.如圖所示，屬于（）期壓瘡組織結(jié)構(gòu)圖。 A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、不可分期壓瘡67.BrADEn評(píng)分法中，應(yīng)判斷皮膚感知能力為大部分受限的是（）A、對(duì)疼痛刺激完全無反應(yīng)B、對(duì)疼痛有反應(yīng)，但只能用呻吟、躁動(dòng)不安表示C、機(jī)體一半以上的部位對(duì)疼痛或不適感感覺無障礙D、對(duì)其講話有反應(yīng)，但不能都用語言表達(dá)不適感E、一側(cè)肢體對(duì)疼痛或不適感感覺障礙68.泡沫敷料適用于（）A、滲出性II類/期B、中重度滲出壓瘡C、淺表III類/期壓瘡D、非感染的淺III期壓瘡69.關(guān)于皮膚評(píng)估下列說法錯(cuò)誤的是（）A、是指通過視診和觸診，全面評(píng)估患者的全身皮膚狀況。B、系統(tǒng)的皮膚評(píng)估應(yīng)特別注意骨隆突處的皮膚狀況。C、有學(xué)者指出，患者住院期間給予系統(tǒng)的護(hù)理評(píng)估，包括皮膚評(píng)估有利于降低壓瘡的發(fā)生率。D、系統(tǒng)的皮膚評(píng)估并記錄，進(jìn)而根據(jù)皮膚狀況采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施是預(yù)防壓瘡的有效辦法。70.Norton壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，精神狀態(tài)項(xiàng)目評(píng)估為2分的是（）A、對(duì)周圍事務(wù)敏感B、對(duì)人、事、地定向感只有2-3項(xiàng)清楚C、對(duì)人、事、地定向感只有1-2項(xiàng)清楚D、嗜睡71.正常腸造口的顏色為（）A、紫色B、紅色C、黃色D、淡紅色72.在護(hù)理該患者時(shí)應(yīng)避免哪些誤區(qū)？73.壓瘡好發(fā)的第二部位（）A、骶尾部B、足跟C、坐骨結(jié)節(jié)D、大轉(zhuǎn)子E、脊柱F、枕部74.引起壓瘡的內(nèi)源性因素不包括（）A、運(yùn)動(dòng)功能減退B、低蛋白血癥C、壓力D、貧血75.以下哪個(gè)符合Ⅱ期壓瘡的主要表現(xiàn)（）A、粉紅色創(chuàng)面B、局限性紅斑C、皮下脂肪外露D、肌腱外露第2卷一.參考題庫(共75題)1.關(guān)于水膠體說法正確的是（）A、水膠體敷料要應(yīng)用在I類/期壓瘡上干凈的傷口部位，以致不易卷邊及融化。B、考慮將水膠體敷料用于非感染的淺II期壓瘡。C、考慮在水膠體敷料下使用填充敷料，以填滿死腔。2.關(guān)于感染傷口的處理正確的是（）A、當(dāng)傷口出現(xiàn)明顯的外科感染征象及全身感染癥狀，應(yīng)做傷口組織的細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)B、識(shí)別感染傷口的癥狀C、可以短期使用經(jīng)適當(dāng)稀釋的消毒劑D、傷口內(nèi)最有效的殺菌敷料是含銀敷料和高張鹽敷料E、對(duì)微生物負(fù)荷測(cè)定的金標(biāo)準(zhǔn)，是取活性傷口組織進(jìn)行定量培養(yǎng)清潔、開放傷口應(yīng)使用紗布敷料予以覆蓋保護(hù)3.關(guān)于傷口敷料的選擇正確的是（）A、對(duì)于清潔的Ⅱ期壓瘡，不能使用水膠體敷料B、對(duì)于淺表性輕度滲出的壓瘡可使用水凝膠敷料C、對(duì)于有中度和重度滲出的壓瘡，可使用紗布敷料吸收滲液D、當(dāng)潰瘍或創(chuàng)傷周圍組織較脆弱時(shí)，考慮使用薄膜敷料預(yù)防組織損傷4.糖尿病壓瘡傷口會(huì)出現(xiàn)（）氣味A、腥臭味B、酸臭味C、惡臭味D、爛蘋果味5.皮膚護(hù)理預(yù)防壓瘡目的是（）A、減少壓力B、減少摩擦力C、減少剪切力D、病人舒適E、減少皮膚浸漬和干燥6.高度疑似生物膜存在的跡象不包括（）A、壓瘡已存在2周以上B、過去4周內(nèi)無任何愈合跡象C、臨床上表現(xiàn)出炎癥的癥狀體征D、抗菌治療有效E、脆弱的肉芽組織7.系統(tǒng)的皮膚評(píng)估是指通過（）全面評(píng)估患者的全身情況A、視診B、觸診C、查體D、聽診8.Ⅰ期壓瘡處理要點(diǎn)有哪些？9.如何管理摩擦力和剪切力？10.壓瘡的易患人群有哪些？11.關(guān)于脈沖射頻能量（PRFE）說法錯(cuò)誤的是（）A、電療的禁忌癥是有電子植入設(shè)備的患者及孕婦B、電療可以用于眼睛、睪丸等局部解剖部位C、電療時(shí)應(yīng)慎用于循環(huán)障礙及組織失活的患者D、電療禁用于任何惡性腫瘤12.要考慮到手術(shù)患者有額外風(fēng)險(xiǎn)因素，哪項(xiàng)除外（）A、術(shù)前制動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)短B、手術(shù)持續(xù)時(shí)間C、術(shù)中低血壓事件次數(shù)減少D、手術(shù)期間低體溫13.壓瘡定義為（）的局限性損傷，通常發(fā)生在骨隆突出處，一般有壓力或壓力聯(lián)合剪切力引起。A、皮膚B、皮下組織C、肌肉D、骨骼E、肌腱14.關(guān)于重癥患者側(cè)向翻身，以下的說法不正確是（）A、當(dāng)進(jìn)行側(cè)向翻身時(shí)，盡量降低剪切力B、給沒有壓瘡的患者選擇側(cè)向翻身措施時(shí)，使用枕墊（廠商提供）協(xié)助以防止骶部剪切傷。應(yīng)該正確擺放患者體位于支撐面中央C、對(duì)剪切力損傷做低頻度評(píng)估D、使用側(cè)向翻身操作時(shí)，要不斷為患者調(diào)整體位15.每次皮膚評(píng)估時(shí)都進(jìn)行（）的評(píng)估A、皮溫B、局限性疼痛C、發(fā)紅區(qū)域D、水腫或硬結(jié)16.患者住院期間流質(zhì)飲食，通常只能攝入所給患者食物量的1/2，BrADEn壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表的營(yíng)養(yǎng)項(xiàng)目應(yīng)賦予患者的分值是（）A、1B、2C、3D、417.考慮將傷口負(fù)壓治療用作（）的早期輔助治療。A、淺表III期B、淺表II期C、深度III、IV類/期壓瘡D、I期壓瘡18.老年人脆弱老化皮膚的護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A、保護(hù)皮膚免受壓力和剪切力所致?lián)p傷B、使用隔離產(chǎn)品來保護(hù)老化皮膚，防止其暴露于過潮環(huán)境，從而降低壓瘡損傷風(fēng)險(xiǎn)C、選擇無創(chuàng)傷口敷料，以預(yù)防并治療壓瘡，從而減輕對(duì)脆弱老化皮膚的進(jìn)一步損傷D、制定并執(zhí)行統(tǒng)一的失禁控制計(jì)劃19.哪些因素對(duì)患者的壓瘡形成風(fēng)險(xiǎn)有潛在影響（）A、體溫升高B、年齡增長(zhǎng)C、感覺知覺D、血流學(xué)指標(biāo)E、總體健康狀況20.哪些醫(yī)療器械可造成壓瘡（）A、無創(chuàng)面罩B、便失禁控制設(shè)備C、連續(xù)加壓裝置D、夾板E、支架21.臨床中常用的預(yù)防壓瘡的護(hù)具有哪些？22.關(guān)于藻酸鹽敷料應(yīng)用下列正確的是（）A、考慮使用藻酸鹽類敷料治療中重度滲出壓瘡。B、考慮使用藻酸鹽類敷料治療臨床感染壓瘡，前提是針對(duì)感染存在有效的聯(lián)合治療。C、輕柔去除藻酸鹽類敷料，若有必要先浸濕再去除。D、若規(guī)定的更換敷料時(shí)間到來時(shí)藻酸鹽類敷料仍呈干燥狀態(tài)，則考慮延長(zhǎng)更換敷料間隔期。23.血清蛋白（）g/L患者的壓瘡發(fā)生率是血清蛋白正常的5倍A、＞20B、＜30C、＞30D、＞35E、＜35F、＜2524.對(duì)于膚色較深的患者進(jìn)行皮膚評(píng)估時(shí)，要優(yōu)先評(píng)估（）A、壓痛B、皮溫C、水腫D、與周圍組織的一致性改變E、局部疼痛25.關(guān)于泡沫敷料描述正確的是（）A、對(duì)于滲出性II期壓瘡和淺表性III期壓瘡可使用泡沫敷料管理滲液B、對(duì)于滲出性腔洞傷口，避免使用單獨(dú)的小片泡沫敷料C、對(duì)于滲出性III期壓瘡可使用泡沫敷料管理滲液D、對(duì)于滲出性腔洞傷口，避免使用單獨(dú)的大片泡沫敷料26.WAtErlow壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中對(duì)于手術(shù)時(shí)間的界定及分值正確的是（）A、手術(shù)時(shí)間＞2h5分B、手術(shù)時(shí)間＞8h8分C、手術(shù)時(shí)間＞5h2分D、脊柱手術(shù)4分27.清洗壓瘡最好的方法是（）A、沖洗B、擦洗C、淋雨D、渦流沖洗E、手術(shù)F、淋浴28.壓瘡最常用的清創(chuàng)方法是（）A、外科/銳性清創(chuàng)B、保守手術(shù)清創(chuàng)C、自溶清創(chuàng)D、酶促清創(chuàng)E、生物清創(chuàng)和機(jī)械清創(chuàng)29.以下不是選擇支撐面條件的是（）A、壓瘡高危因素B、患者意愿C、醫(yī)院自身?xiàng)l件D、根據(jù)患者病情E、價(jià)格30.深度不明的壓瘡是指（）A、三期壓瘡B、四期壓瘡C、不可分期的壓瘡D、可疑深部組織損傷31.使座位有（），以防止患者從輪椅或椅子上向前滑脫，調(diào)整踏板和扶手，以維持合適的姿勢(shì)，使壓力得到再分布A、足夠的壓力B、足夠的傾斜度C、足夠的減壓墊D、合適的姿勢(shì)32.對(duì)壓瘡感染傷口的評(píng)估應(yīng)著重關(guān)注（）A、不可分期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、可疑深層損傷期F、Ⅰ期33.WAtErlow壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中風(fēng)險(xiǎn)程度的劃分正確的是（）A、總分＜10分危險(xiǎn)B、總分＞15分危險(xiǎn)C、總分＞20分非常危險(xiǎn)D、總分＜20分高度危險(xiǎn)34.WAtErlow壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中賦分為5分的項(xiàng)目是（）A、BMI＜20B、手術(shù)時(shí)間＞2hC、外科/腰以下/脊柱手術(shù)D、患者惡液質(zhì)35.哪些是壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)因素（）A、壓力B、剪切力和摩擦力C、潮濕D、局部皮溫升高E、營(yíng)養(yǎng)不良F、運(yùn)動(dòng)障礙36.Norton量表評(píng)估因素包括（）A、身體狀況B、精神狀態(tài)C、活動(dòng)力D、移動(dòng)力E、失禁37.患者體位變換的頻率應(yīng)根據(jù)（）A、患者病情B、皮膚耐受程度C、患者的臥位D、患者使用支撐面的材質(zhì)E、患者的移動(dòng)能力38.BrADEn壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，以下哪項(xiàng)說明患者感知力評(píng)估為2分（）A、只對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)B、機(jī)體一半以上的部位對(duì)疼痛或不適感感覺障礙C、對(duì)疼痛刺激沒反應(yīng)D、不能通過呻吟、煩躁的方式表達(dá)機(jī)體不適39.使用結(jié)構(gòu)化方法進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，要包括對(duì)（）及皮膚狀態(tài)的評(píng)估A、行為/行動(dòng)能力B、感覺知覺C、認(rèn)知能力D、營(yíng)養(yǎng)狀況40.關(guān)于老年患者的體位調(diào)整，下列說法錯(cuò)誤的是（）A、對(duì)于無法自主調(diào)整體位的老年人，要常規(guī)進(jìn)行體位調(diào)整干預(yù)B、當(dāng)決定是否將體位調(diào)整作為預(yù)防策略時(shí)，要考慮患者狀況和正在使用的壓力再分布支撐面C、為老年人進(jìn)行體位調(diào)整時(shí)，體位的選擇及人工搬動(dòng)方式要審慎D、對(duì)于服用鎮(zhèn)靜劑后，機(jī)械通氣的或無法行動(dòng)的老年人，禁止調(diào)整頭部位置41.若存在感染的臨床征象，需要有醫(yī)務(wù)人員/血管外科醫(yī)生對(duì)干燥穩(wěn)定的焦痂進(jìn)行評(píng)估，可能情況下進(jìn)行外科銳性清創(chuàng)。這些臨床征象包括（）A、發(fā)紅、壓痛B、水腫、膿液C、波動(dòng)感、捻發(fā)音D、異味E、以上都正確42.經(jīng)評(píng)估有營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)的患者若護(hù)理目標(biāo)允許，則提供（）的蛋白A、1.25至1.5克/KG體重B、30至35卡路里/KG體重C、40至45卡路里/KG體重D、40至55卡路里/KG體重43.（）應(yīng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定和生產(chǎn)廠商的推薦意見，或按照臨床指征來調(diào)整頻率A、敷料應(yīng)用B、更換敷料的頻率C、消毒液應(yīng)用D、支撐面E、氣墊床F、翻身平率44.壓瘡患者的綜合性初始評(píng)估，對(duì)如下因素進(jìn)行評(píng)估十分重要（）A、患者B、患者愈合的能力C、出現(xiàn)其他壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)D、壓瘡本身45.壓瘡創(chuàng)面組織類型分為（）A、壞死組織B、腐肉C、肉芽組織D、上皮組織E、閉合或新生組織46.III期壓瘡的深度隨解剖部位的不同而具有不同表現(xiàn)，例如：鼻、耳、枕部、足踝等部位因缺乏皮下組織，可能表現(xiàn)為（）A、缺血性壞死B、骨外露C、深部組織潰瘍D、表淺潰瘍47.考慮使用電磁場(chǎng)來治療的壓瘡，錯(cuò)誤的是（）A、難治性II類/期壓瘡B、III期壓瘡C、IV期壓瘡D、難治性的III期壓瘡48.創(chuàng)面基底部完全由腐肉或焦痂覆蓋的是（）A、三期壓瘡B、四期壓瘡C、不可分期壓瘡D、可疑深部組織損傷期49.關(guān)于壓瘡治療的傷口敷料以下說法正確的是（）A、每次更換敷料時(shí)不必評(píng)估壓瘡情況，并確認(rèn)當(dāng)前的敷料使用策略合理B、保護(hù)壓瘡周圍皮膚C、護(hù)理規(guī)劃應(yīng)該對(duì)常規(guī)敷料貼敷時(shí)間做出指導(dǎo)，同時(shí)規(guī)劃在必要條件下（如家庭、患者或醫(yī)務(wù)人員有需要）臨時(shí)更換敷料。D、確保每次更換敷料時(shí)，不需要完全去掉所有傷口敷料50.皮膚評(píng)估的頻率應(yīng)根據(jù)首次皮膚評(píng)估的結(jié)果及患者的病情決定，可根據(jù)病情1次（）A、1/24h到1次/周B、1/48h到1次/周C、1/48h到2次/周D、1/36h到2次/周51.（）應(yīng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定和生產(chǎn)廠商的推薦意見，或按照臨床指征來調(diào)整頻率A、敷料應(yīng)用B、更換敷料的頻率C、消毒液應(yīng)用D、支撐面E、氣墊床F、翻身平率52.造口底盤與造口粘膜之間應(yīng)保持適當(dāng)?shù)目障稙椋ǎ〢、1-2mmB、2-3mmC、3-4mmD、4-5mm53.制定減壓時(shí)間表，該時(shí)間表規(guī)定了減壓的（）A、頻率B、持續(xù)時(shí)間C、體位D、方法54.對(duì)于III或IV類/期成年壓瘡患者，或多發(fā)壓瘡的成年患者，當(dāng)傳統(tǒng)高卡路里及蛋白補(bǔ)充無法滿足營(yíng)養(yǎng)需要時(shí)，要補(bǔ)充（）A、高蛋白質(zhì)B、精氨酸C、微量元素D、高熱量E、高脂肪55.焦痂的顏色表現(xiàn)為（）A、棕褐色B、褐色C、紫色D、黃色56.壓力在體內(nèi)呈圓錐作用，通過皮膚累及所有間質(zhì)傳向內(nèi)部骨骼，而最大壓力出現(xiàn)在（），四周壓力逐漸減小A、皮膚B、肌肉C、細(xì)胞D、骨骼57.皮膚營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估包括（）A、溫度B、彈性C、水分D、感覺E、顏色58.對(duì)于因急慢性疾病，或接受外科治療而導(dǎo)致有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)或壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的患者，在正常膳食之外，提供（）A、維生素CB、高蛋白混合口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充制劑C、管喂?fàn)I養(yǎng)D、類胡蘿卡素59.仰臥位時(shí)壓瘡的好發(fā)部位（）、（）、（）、（）、（）60.當(dāng)患者處于坐位或平臥位時(shí)，骨隆突處最低位與床墊下平面之間的距離至少達(dá)（）cm，才能達(dá)到減壓的效果。A、10B、5C、6D、10E、8F、461.（）量表是針對(duì)臥床老年人的壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具A、Norton量表B、BrADEnC、WAtErlowD、壓瘡愈合評(píng)估表E、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估表F、疼痛評(píng)估表62.偶爾能輕微地移動(dòng)軀體或四肢，但不能獨(dú)立完成經(jīng)常的或顯著的軀體位置變動(dòng)，移動(dòng)能力為（）分。63.運(yùn)用轉(zhuǎn)運(yùn)輔助設(shè)備和轉(zhuǎn)運(yùn)技巧來減少摩擦力和剪切力包括（）A、過床板B、轉(zhuǎn)移單C、機(jī)械抬起裝置D、雙人或四人抬起裝置E、病床上的輔助翻身裝置64.對(duì)其講話有反應(yīng)，但不是所有時(shí)間都能用語言表達(dá)不適感。或者機(jī)體的一到兩個(gè)肢體對(duì)疼痛的或不適感感覺障礙感知評(píng)分為（）分。65.壓瘡的傷口因感染、局部組織嚴(yán)重循環(huán)障礙，可能會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期不愈合或傷口停滯生長(zhǎng)的情況。此類壓瘡傷口可能會(huì)出現(xiàn)（）的狀態(tài)。A、開口小B、傷口內(nèi)腔大C、開口大D、傷口內(nèi)腔小66.患者坐在沒有減壓裝置椅子上的時(shí)間，每次最常不超過（）h。A、1B、2C、0.5D、3E、2.5F、1.567.應(yīng)使用下列“器械”來抬高足跟（）A、合成羊皮墊B、紙板，圓形或環(huán)形器械C、靜脈輸液袋D、醫(yī)用羊皮墊68.經(jīng)評(píng)估有壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的患者，對(duì)其提供充足（），以維持正氮平衡。A、糖B、蛋白質(zhì)C、脂肪D、微量元素E、維生素F、電解質(zhì)69.美皮康系列敷料可以有效預(yù)防壓瘡，五層結(jié)構(gòu)分散（）、（）、（）、任意裁剪、（），適用于受力較大部位；美皮康參與滲液管理。70.存在下列情況時(shí)，審慎進(jìn)行保守銳性清創(chuàng)，錯(cuò)誤的是（）A、免疫缺陷B、供血障礙C、全身敗血癥期間全程抗生素治療D、相對(duì)禁忌癥包括抗凝治療71.（）是1985年設(shè)計(jì)的A、BrADEn壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表B、WAtErlow壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表C、Norton壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表D、BrADEnQ兒童壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表72.對(duì)于清潔、開放的壓瘡，避免使用（）敷料A、硅膠B、含銀C、紗布D、泡沫73.壓瘡傷口評(píng)估的內(nèi)容應(yīng)包含：發(fā)生壓瘡的（）；傷口（）和深度；滲液的（）、（）、（）；傷口床表面；傷口邊緣；傷口感染征；傷口周圍皮膚；竇道、潛行或腔隙；傷口氣味；疼痛與不適。74.皮膚保護(hù)可以降低壓瘡發(fā)生率，在受壓部位使用薄膜敷料、水膠體敷料、泡沫敷料均可以減少臥床休息皮膚所承受的（）A、潮濕B、壓力C、摩擦力D、浸漬E、耐力F、剪切力75.當(dāng)潰瘍或創(chuàng)傷周圍組織較脆弱時(shí)，考慮使用（）預(yù)防組織損傷A、透明薄膜敷料B、水膠體敷料C、水凝膠敷料D、藻酸鹽敷料E、硅膠敷料F、泡沫敷料第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：A,B,C,D,E2.參考答案：A3.參考答案：生理鹽水；透明貼、水膠體或泡沫敷料；能穿刺抽液，不能去除泡皮； 右臀部4.5*5.6cm的II期II期壓瘡可使用的敷料有：油紗類敷料、水膠體敷料、泡沫類敷料、美皮康。4.參考答案：C,D5.參考答案：A,B,C,D6.參考答案：C7.參考答案：骨隆突；枕部；肘部；骶尾部；內(nèi)外踝；足跟8.參考答案：B9.參考答案：A10.參考答案：A11.參考答案：A,B,C,D12.參考答案：213.參考答案：B,E14.參考答案：E15.參考答案：B,C,E,F16.參考答案：117.參考答案：A,E18.參考答案：C19.參考答案：A20.參考答案：A,B,C,D,E