聽覺障礙兒童心理健康教育（特殊兒童心理健康教育課件）

走近聽覺障礙兒童CONTENTS聽覺障礙的定義聽覺障礙的類別聽覺障礙的成因聽覺障礙的預(yù)防01020304目錄一、聽覺障礙的定義聽力殘疾（聽覺障礙）是指人由于某些原因造成雙耳不同程度的永久性障礙，聽不到或聽不清聲音，造成其日常生活和社會適應(yīng)受到不良影響。聽力殘疾聽覺障礙一、聽覺障礙的定義雙耳永久一、聽覺障礙的定義出現(xiàn)率2006，我國8,296萬殘疾人中，聽力殘疾人為2004萬人，居各類殘疾人數(shù)首位。我國新生兒先天性聽力障礙發(fā)病率為1‰至3‰。5歲前聽力障礙發(fā)病率上升到2.7‰。二、聽覺障礙的分類1、按障礙程度分：二、聽覺障礙的分類2、按障礙發(fā)生時間分：如果兒童是在學(xué)會說話前喪失聽力，通常是由遺傳或懷孕時所造成的，就稱作學(xué)語前聾；如果兒童是在學(xué)會說話后喪失聽力，就稱作學(xué)語后聾。二、聽覺障礙的分類3、按聽覺損傷部位分：傳音性聽覺障礙，聽力損失主要發(fā)生在外耳和中耳部分；感音性聽覺障礙，由于耳蝸內(nèi)以及耳蝸后聽神經(jīng)通路病變導(dǎo)致的聽力損失；混合性聽覺障礙，既有傳音性聽覺障礙，又有感覺神經(jīng)性聽覺障礙。三、聽覺障礙的成因先天因素：遺傳因素、孕期因素、產(chǎn)程因素后天因素：疾病因素、藥物因素、其他因素0102三、聽覺障礙的成因（一）先天因素1.

遺傳因素遺傳性耳聾是指遺傳物質(zhì)即基因和染色體異常所致的耳聾，是先天性耳聾的一個重要因素。預(yù)防措施：耳聾基因檢測三、聽覺障礙的成因（一）先天因素2.孕期因素感染了風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形體、流感病看、腮腺炎病毒等；懷孕早期服用鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等耳毒性藥物；孕期疾病、射線照射、深度麻醉等。預(yù)防措施：孕期保健三、聽覺障礙的成因（一）先天因素3.產(chǎn)程因素懷孕后期妊娠毒血癥，分娩時的外傷、早產(chǎn)或難產(chǎn)引起的缺氧癥、臍帶絞勒、呼吸道堵塞等。少數(shù)新生兒貧血、核黃疽和Rh因子不合也可導(dǎo)致耳聾。預(yù)防措施：產(chǎn)前檢查、科學(xué)生產(chǎn)、產(chǎn)后護(hù)理三、聽覺障礙的成因（二）后天因素1.病毒感染：流行性乙型腦炎、流行性腮腺炎、化膿性腦膜炎、麻疹、猩紅熱、流行性感冒、耳帶狀皰疹、傷寒等2.

藥物中毒：氨基糖甙類抗生素，如慶大霉素、卡那霉素、多粘菌素、雙氫鏈霉素、新霉素等，其他藥物如奎寧、水楊酸、順氯氨鉑等。3.

其它因素：過大的精神壓力、噪音影響、外部物理性損傷等。預(yù)防措施：預(yù)防感染、科學(xué)用藥、環(huán)境營造課堂小結(jié)聽覺障礙兒童的身心特征二、心理特征（一）認(rèn)知發(fā)展（二）人格發(fā)展（一）認(rèn)知發(fā)展注意0103050204感知覺記憶思維語言（一）認(rèn)知發(fā)展視覺發(fā)展：以目代耳（聾童90%以上信息由視覺通道接收）視覺敏銳度、視覺搜索、視覺記憶、圖形視覺加工、視覺表象能力發(fā)展速度快。01感知覺（一）認(rèn)知發(fā)展其他知覺發(fā)展：觸覺的敏感度、振動覺和言語運動覺的感受性要好于正常兒童。（一）認(rèn)知發(fā)展總體特征：感知活動貧乏，范圍狹窄（例：參與娛樂活動）認(rèn)知缺乏整體性（例：音樂盒的認(rèn)知）出現(xiàn)知覺選擇性缺陷（知覺選擇偏差）教育啟示：促進(jìn)缺陷補償能力的發(fā)展，注意對聽障兒童聽覺技能的訓(xùn)練。（一）認(rèn)知發(fā)展02注意無意注意占主導(dǎo)，有意注意發(fā)展緩慢，有意后注意發(fā)展困難注意穩(wěn)定性差（以目代耳，容易視覺疲勞）注意分配困難（常以注意的轉(zhuǎn)移代替分配）教育啟示：教師要注意學(xué)習(xí)環(huán)境創(chuàng)設(shè)，減少學(xué)生學(xué)習(xí)的無關(guān)干擾，同時要利用教具和活動場所的新穎性來引起學(xué)生的注意，使學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)的興趣，逐漸培養(yǎng)有意注意。（一）認(rèn)知發(fā)展無意記憶優(yōu)于有意記憶形象記憶優(yōu)于詞語記憶（聾童以手語記憶為主）教育啟示：在兒童感興趣的活動中培養(yǎng)。鼓勵以激發(fā)兒童積極的情緒。引導(dǎo)兒童多種感官參與記憶。03記憶（一）認(rèn)知發(fā)展口語：聽障兒童口頭語言存在發(fā)展的滯后性,并且在語音、語法和語用上存在問題,尤其是在語音清晰度的發(fā)展尤為突出；書面語：聽力障礙兒童書面語言的發(fā)展同樣存在滯后,表現(xiàn)為理解困難和表達(dá)混亂;手語：聽障兒童手勢語言雖然發(fā)展完整,但存在與人交往困難。04語言教育啟示：聽力障礙兒童的干預(yù)措施需要遵循兒童的語言發(fā)展規(guī)律并且相互配合,爭取做到早識別、早干預(yù)。（一）認(rèn)知發(fā)展思維內(nèi)容具體，多以形象性的內(nèi)容作為對象。與普通學(xué)生相比，聽覺障礙兒童因語言形成困難，導(dǎo)致其具體形象思維需要較長時間發(fā)展到抽象思維。聽覺障礙兒童在概念形成過程中，會出現(xiàn)概念擴(kuò)大化和縮小化的現(xiàn)象。教育啟示：豐富表象,培養(yǎng)形象思維能力。通過情境演示,有效理解語言內(nèi)容,發(fā)展形象思維。提高語言能力，促進(jìn)抽象思維發(fā)展。05思維（二）人格發(fā)展情緒、情感與個性社會適應(yīng)與交往情緒、情感與個性（一）情緒、情感的發(fā)展1.

好沖動，情緒的穩(wěn)定度較差2.

高級的社會情感逐步發(fā)展（道德感、理智感、美感等）（二）聾兒的個性特點1.脾氣倔強(qiáng)，以自我為中心2.自覺性、果斷性不強(qiáng)，堅定性和自控性不如普通學(xué)生教育啟示：提升聽覺障礙兒童規(guī)則意識，注重聽覺障礙兒童自控力提升；家長和老師對于聽障兒童的支持和幫助應(yīng)該注重原則和限度，避免聽覺障礙兒童對他人形成過度依賴。社會適應(yīng)與交往難于結(jié)交同齡的普通兒童，部分聽覺障礙兒童與家庭其他成員感情的交流困難，社交表現(xiàn)不成熟。與普通兒童交往過程中容易產(chǎn)生自卑感，缺少自信心，情緒不穩(wěn)定，容易發(fā)脾氣。聽覺障礙兒童更偏好聚集在一起，彼此提供歸屬感與自尊心，而形成聾人文化。課堂小結(jié)聽覺障礙兒童輔助技術(shù)助聽器助聽器實質(zhì)上是一個小型擴(kuò)音器，把聽障兒童原本聽不到的聲音加以擴(kuò)大，再利用聽障兒童的殘余聽力，將聲音傳輸?shù)酱竽X聽覺中樞，而感覺到聲音。助聽器助聽器按傳導(dǎo)方式分為氣導(dǎo)助聽器和骨導(dǎo)助聽器；助聽器助聽器按使用方式分類為盒式、眼鏡式、耳背式、耳內(nèi)式、深耳道式助聽器。助聽器助聽器的結(jié)構(gòu)一般主要包括：麥克風(fēng)、放大器、受話器、音量調(diào)控器、音頻調(diào)控、電感、電池。助聽器的結(jié)構(gòu)助聽器助聽器通過麥克風(fēng)收集外界的聲音，將聲能轉(zhuǎn)化為電能，進(jìn)而傳遞至放大器進(jìn)行放大和調(diào)整，以適應(yīng)聽力損失患者的聽力補償要求，助聽器的工作原理最后通過受話器將電能轉(zhuǎn)化為聲能傳遞至患者耳內(nèi)，幫助聽障患者改善聽力困難。助聽器年齡：有嚴(yán)重聽力損失的學(xué)齡前兒童應(yīng)及早選配助聽器。耳聾程度：35~110dBHL。學(xué)齡前兒童>15dB。聽力損失為35~90dBHL的，佩戴效果較理想。聽力無波動3個月以上的感音神經(jīng)性聾，聽力損失超過90dBHL的，佩戴助聽器對提高言語聽力的作用下降，但可使患者感知某些警告信號。傳導(dǎo)性聾或混合性聾聽力損失在40~60dBHL之間，佩戴助聽器效果好。助聽器佩戴的適應(yīng)癥助聽器助聽器不宜摔、碰摔落或碰撞；應(yīng)避免受潮、浸水及過熱；要注意更新電池；避免電磁輻射。助聽器的維護(hù)人工耳蝸人工耳蝸（又名：仿生耳、電子耳蝸、耳蝸植入），是一種植入式聽覺輔助設(shè)備，其功能是使重度失聰?shù)牟∪耍@人）產(chǎn)生一定的聲音知覺。與助聽器等其它類型的聽覺輔助設(shè)備不同，人工耳蝸的工作原理不是放大聲音，而是對位于耳蝸內(nèi)、功能尚完好的聽神經(jīng)施加脈沖電刺激。人工耳蝸人工耳蝸大多數(shù)人工耳蝸設(shè)備由植入部分和體外部分組成。體外部分由麥克風(fēng)、語音處理器以及發(fā)射器組成。植入部分由信號接收及解碼模塊、刺激電極陣列組成。人工耳蝸的結(jié)構(gòu)人工耳蝸方向性麥克風(fēng)接收后聲音轉(zhuǎn)換成電信號再傳送至語言處理器將信號放大、過濾，并由傳送器傳送到接收器，產(chǎn)生的電脈沖送至相應(yīng)的電極，從而刺激聽神經(jīng)纖維興奮并將聲音信息傳入大腦，產(chǎn)生聽覺。人工耳蝸的工作原理輔助技術(shù)人工耳蝸的適用性兒童(12個月–17歲)重度到極重度雙側(cè)感音神經(jīng)性耳聾(>90dBHL)佩戴助聽器效果不佳成人(18歲以上)重度到極重度雙側(cè)感音神經(jīng)性耳聾使用助聽器時，開放句子識別率低于50%人工耳蝸的維護(hù)日常儲存：當(dāng)睡覺或不需佩戴設(shè)備時，將裝置摘下放入干燥包或箱內(nèi)進(jìn)行儲存。切記將電池取出，電量耗盡的電池也應(yīng)馬上取出。清潔和干燥清潔：清潔本系統(tǒng)的外部部件時一般以柔軟的棉布擦拭。干燥：若水分進(jìn)入言語處理器或麥克風(fēng)，可使用電子干燥箱或簡易干燥盒去除濕氣。洗澡或游泳時請勿佩戴任何外部部件。夏天注意清潔、防潮；冬天特別注意防靜電。洗頭時不要用力摩擦切口位置，不要做劇烈的運動，保持外耳道的干凈，預(yù)防感冒，防止中耳炎的發(fā)生。要注意不要接觸強(qiáng)磁場。課堂小結(jié)聽覺障礙兒童教育教學(xué)聽覺障礙兒童教育教學(xué)聽覺障礙兒童教育教學(xué)基礎(chǔ)教育初等教育中等教育高等教育聽覺障礙兒童的安置聾兒聽力語言康復(fù)機(jī)構(gòu)特殊教育學(xué)校學(xué)前康復(fù)班融合教育幼兒園學(xué)前教育階段聽覺障礙兒童的安置初等、中等教育階段特殊教育學(xué)校融合教育學(xué)校特殊教育中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校聽覺障礙兒童的安置高等教育階段普通高等教育學(xué)校聽障教育的課程學(xué)前教育階段安置形態(tài)課程設(shè)置聽障教育的課程學(xué)前教育階段特殊兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)聽覺訓(xùn)練：聽覺察覺、聽覺注意、聽覺定位、聽覺識別、聽覺記憶、聽覺選擇、聽覺反饋和聽覺概念言語及語言訓(xùn)練：語音訓(xùn)練、語言理解訓(xùn)練和語言表達(dá)的訓(xùn)練聽障教育的課程學(xué)前教育階段融合教育學(xué)校以普通幼兒教育課程為主，輔以個別化的康復(fù)訓(xùn)練課程聽障教育的課程義務(wù)教育階段《聾校義務(wù)教育課程設(shè)置實驗方案》的總體規(guī)定，聾校義務(wù)教育課程主要包括語文、數(shù)學(xué)、思想品德、溝通與交往、律動等十五門學(xué)科。聽障兒童學(xué)習(xí)環(huán)境如何在融合教育環(huán)境中為聽覺障礙兒童建構(gòu)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境？？？聽障兒童學(xué)習(xí)環(huán)境物理環(huán)境心理環(huán)境輔助技術(shù)的適配融洽班級氛圍的營造座位的調(diào)整良好言語溝通環(huán)境的創(chuàng)