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醫(yī)院實習交流心得體會(32篇)

醫(yī)院實習交流心得體會(精選32篇)

醫(yī)院實習交流心得體會篇1

還記得第一次踏進我即將實習的地方,突然有一種肅穆而有莊嚴的感覺,我所實習的地方是一家醫(yī)院,是不能出任何錯的地方,如果出了錯有可能就是一條生命的代價,所以我對自己無比的擔憂自己出錯怎么辦,自己做不好怎么辦,自己沒經驗怎么辦,腦海里出現的都是對自己的否定,腦子一片空白,不知所措。

第一個輪轉科室是icu,我的帶教老師是__老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執(zhí)行任務,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在以前見習時沒有好好學,愿自己笨手笨腳??赡苁俏疫m應能力差,又不會與老師溝通,進了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關心我。到了手術室__老師每天都能看到我的進步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!

現在我進入了第四個輪轉科室骨三。本以為可以很快適應,但現實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習了這么長時間,又是本科生,做起事來應得心應手才是,面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而__老師知道了我由于自卑、不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對我的關懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!

現在對于實習,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯系實際的機會,將學了四年的理論去應用于臨床,實在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質,心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學,各說紛紜??傊侨缛孙嬎?,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人、老師交流isveryimportant!不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,所以我覺得溝通也是一門藝術,學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習,我也有了這層體會。在此,我總結了以下幾點:

一、理論知識的問題:以前當的一直是學生,學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。

二、角色轉化問題。實習剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習的同學表現都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎護理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發(fā)現,只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。

三、膽魄的鍛煉。面對病人,特別是外科的病人,見到血是經常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。

四、無菌觀念和規(guī)范化操作。

在外科實習這段時間,每個老師都強調無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。

五、微笑服務:在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!

五個月的實習馬上就業(yè)結束了,這里已經和我產生了很深厚的感情,在這里我學到了寶貴的經驗,在這里我體會到了領導對我的關懷,在這里我有了第一群同事,很感謝這里培養(yǎng)了我,雖然今后我還有很長一段路要走,還有更多的挑戰(zhàn)等著我,我一定會繼續(xù)努力,把握每一個機遇。

醫(yī)院實習交流心得體會篇2

__年春季學期,我和__同學經過個人申請、學院面試以及最后公示等幾個環(huán)節(jié),獲得了醫(yī)學院第一臨床學院__級臨床醫(yī)學(五年制)專業(yè)于__年10月-11月交流至__大學附屬__醫(yī)院的實習機會。能夠獲得此次機會我感到非常光榮,同時我也決定以最飽滿的學習態(tài)度珍惜此次寶貴機會,不辜負黨和國家、學校和學院以及身邊的老師、同學們對我的信任和期待。以下是我在此次之行中的經歷以及自己的心得體會。

初見

我們于10月2日抵達,由于__10月份還未完全進入秋天,我們下飛機時還穿著單衣單褲,但是已經是深秋,當天天氣較冷且下雨。意外的是我們托運的行李箱遭遇延誤(箱子里有我們的厚衣物和轉換插頭)。寒風陣陣里我們并沒有亂了陣腳,在機場處理完行李的延誤手續(xù),雖然人生地不熟,我們靠著手機地圖找到了購物商城,解決了迫在眉睫的問題。(因此在這里也建議以后出國交流的同學們在出發(fā)地于目的地氣候相差較大時,在隨身行李里備好厚衣服和轉換插頭,切勿將生活必須品全部托運。)

第一次踏上異國的土地的我,心里既激動又不安,因為我知道前方既有喜悅也會有困難。在蒙蒙細雨中我細細打量這座城市,建筑、人文、交通,無一不讓我好奇。同時,_醫(yī)院在歐洲享有盛譽,其外科水平更是在歐洲名列前茅,對于即將到來的醫(yī)院實習生活,我也充滿期待。

實習生活

在住處安頓好基本生活后,我們向__醫(yī)院留學生管理處的老師發(fā)送了電子郵件報道,緊接著我們按要求去__醫(yī)院接受了對方的體檢,回報結果正常后,令我期待已久實習就生活開始了。我們實習所在的科室為神經外科,該科室屬于__醫(yī)院水平較高的科室之一。

__醫(yī)院神經外科每天早晨6:30查房,7:30開始交班,交班約持續(xù)30-40分鐘,交班結束后醫(yī)生們進入手術室開始進行當日的手術。每周二還會有額外的小講課,當天有講課時所有工作會相對提前約30分鐘。由于__醫(yī)院有不止一個院區(qū),因此交班時神經外科采用視頻交班,共有身處三地的醫(yī)生們通過視頻交流。每天交班時都會有一名資歷較低的醫(yī)生或者學生進行PPT匯報,匯報內容既有理論知識,也有病例分析,三方教授們會對匯報人進行提問或指導,教授們也會交流信息。該科室總體分為比較活躍友好,科主任Dr.PeterVajkoczy年輕有為且非常平易近人,交班時常常是教授、年輕醫(yī)生及學生們都會加入討論和交流中,氣氛熱烈。我雖然不懂德語,但是通過看PPT和病例資料,基本能夠實時了解大家的討論內容,很多德文醫(yī)學專業(yè)詞匯和英文十分相近。若遇到不懂的,我也會積極用英文向同伴們請教,他們都非常樂意提供幫助。我還利用平時的時間學習簡單的德語,幾天后我便常常能在大家說德語時聽到自己掌握的詞匯并用德語和向科室教授們問好。只要用心學習,語言并不能阻擋進步的腳步。查房過程中,形式基本與國內一致,醫(yī)生會詢問患者病情和感受,患者也會向醫(yī)生主動匯報。由于密度人口相比于我國較低,因此平時病房里的患者總數較少,同時__人的家屬陪床意識沒有我國強,平時病房里沒有許多家屬。

除了每日的查房和交班外,手術室的工作是神經外科的靈魂所在。__醫(yī)院的手術室相比于協和醫(yī)院外科大樓的手術室來說規(guī)模較小,手術室只有一層,神經外科通常會分配有2-3個手術室同時開展工作。

此次實習中我見習了許多臺神經外科手術,以下我以神經外科科主任Dr.PeterVajkoczy主刀的一臺顱內血管搭橋手術為例,介紹__醫(yī)院手術室工作的特點:1.手術開始階段和國內相似,均為器械護士、麻醉師及手術助手進行準備工作,手術核心步驟由教授級別的醫(yī)生完成;2.手術室無菌操作要求非常嚴格,手術者所使用的椅子也會被無菌布罩住,術中操作者可以自行用手調整椅子,同時暴露手術野所使用的鋪巾均為一次性粘貼式,不重復利用;3.無論何部位的手術,參與手術的人員全部佩戴雙層無菌手套;4.手術室已實現全部電子化,患者的病例資料會以電子的形式傳送至手術室并顯示在手術室間內的屏幕上,無需將實體病例資料攜帶至手術室,以此減少感染幾率;5.除了顯示病例資料的屏幕外,手術間還配有3D立體可移動大屏,觀摩者可佩戴專用眼鏡,向看3D電影一樣在屏幕中看到手術的3D圖像,非常立體和清晰。6.手術間人員管理較為嚴格,進出手術間都需要有明確緣由,觀摩者要向術者做自我介紹,說明身份。手術開始后,若無正當理由,觀摩者手術結束后方能離開,以示禮貌。科主任Dr.PeterVajkoczy手法精準,技巧嫻熟,一臺顱內大橋手術在90分鐘內順利完成,此速度在同類手術中算是很快的,在術中他常常和大家交流,或教學或活躍氛圍,對我們外國留學生十分友好。

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此次實習我收獲巨大,除了專業(yè)知識的了解,我感到更多的是對醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療體制、醫(yī)生的工作日常情況的了解,以及對醫(yī)生的培養(yǎng)、成長的過程的體悟。我認為即使在,要想成為一名卓越的醫(yī)生,付出的成本和努力并不亞于在國內,資歷較低的醫(yī)生以及醫(yī)學生都是比較辛苦的,醫(yī)生這個職業(yè)的性質決定了其成長周期的漫長和過程的不易,不是換個國家就會改變的。同時優(yōu)秀的醫(yī)學院的門檻非常高,醫(yī)學院學費較為昂貴,加之生活成本不低,處于學生時代的醫(yī)學生是較為辛苦的。在我看來,懷有醫(yī)學理想的我們,應該十分珍惜在國內就讀醫(yī)學院校的機會,尤其是在醫(yī)學院這樣知名院校,這里有優(yōu)秀的老師,良好的教學環(huán)境和資源,軟件和硬件都十分給力。

生活體驗

在,人工成本比較高,因此外賣并不像國內這樣方便和便宜,在飯館里吃飯也會比在家自己做飯昂貴許多。因此我和__同學基本都是在超市買食材然后回家自己做飯,即干凈又經濟。歐洲的蔬菜和水果價格普遍比國內貴,奶類、肉類和飲料類價格較為低廉,但是也不能為了省錢就不吃水果蔬菜,不然維生素缺乏也會影響學習和工作。

交通費用也較國內昂貴,由于我們的住處離醫(yī)院不是很遠,我們一般會選擇步行上下班,經濟又鍛煉身體。

令我最為印象深刻的是垃圾分類。在,紙類、生活垃圾、廚余垃圾以及各種玻璃制品、金屬制品都是要分類收集和丟棄的,每個小區(qū)都的垃圾房都有好幾個分類的垃圾箱,因此在平時生活中就要注意,切勿將垃圾亂丟。這種做法值得認真踐行。

周末時,我參觀了幾個著名博物館并游覽了一些著名景點,通過這些,我對歷史、地理、文化以及風土人情有了一些基本了解。如果只能用一個詞形容__人,我會用嚴謹一詞,不只是在時間方面,在制造業(yè)、服務業(yè)以及社會生活的方方面面,日耳曼民族總是透出嚴謹的氣息,大多數事情都有規(guī)定的流程和處理規(guī)則,絕大多數人也會主動去遵守。

感慨萬千

此次之行,是我第一次走出國門,睜眼看看海外的世界。在看到國內與發(fā)達國家的差距的同時,我也深深的為祖國近年來的飛速進步而感到驕傲和自豪。用IamChinese回答來自他人的詢問,我感到十分有底氣。任何國家的富強都要經過一個過程,雖然我們還處于社會主義初級階段,但是我們不能總是羨慕西方發(fā)達國家,而忽視祖了國改革開放以來的巨大進步和成長。我們用幾十年所取得成績,西方國家未必能夠做到。我們應時刻牢記,作為青年一代的我們,肩上所背負的是實現中華民族偉大復興的偉大使命,我們是歷史的創(chuàng)造者,是中國夢的實現者,在中國走向富強的道路上,我們每個人都應該貢獻自己的力量。

此次實習交流我收獲頗豐,但同時海外生活也并非一切都順利,我和__同學也在各方面遇到過許多困難,但是在異國他鄉(xiāng),不是所有時候都有人可以商量和求助,遇到問題時要先自己主動去想辦法解決才是生存之道。因此此次交流活動也是一次對適應能力和獨立性的提升和塑造。

最后,我想再次向黨和國家、學校和學院以及身邊的老師和同學們表達我的感謝,是大家的信任、幫助和關心讓我順利圓滿地完成了此次__醫(yī)院實習交流活動,讓我在異國他鄉(xiāng)也能感受到來自祖國的溫暖和關愛。作為中國湖北省__科技大學醫(yī)學院的一名學生,我為我的祖國、我的學校以及我的學院而感到驕傲!

祝愿祖國國泰民安、繁榮昌盛!

祝愿__科技大學明百年樹人、欣欣向榮!

祝愿醫(yī)學院永遠朝氣蓬勃,桃李滿天下!

醫(yī)院實習交流心得體會篇3

從去年_月份我離開了自己的母?!扒羔t(yī)學??茖W?!眮淼搅饲甘绪梓雲^(qū)人民醫(yī)院實習。在20__年_月至20__年_月這十個月里,我從外二科、手術室……到外一科,在這條艱辛的路上,從開始進入醫(yī)院實習的那一刻起,我就感到了前所未有的壓力,壓力不僅來自一起實士的護士,更多的卻是來自自己。作為一個大專生的我和那些一起實習的來自昆明醫(yī)學院、大理醫(yī)學院的同學比起來沒有優(yōu)勢。所以,我只有在實習期間通過自己的努力來使我不落后,不被蓬勃發(fā)展的社會所淘汰。

在醫(yī)院實習期間我的第一個科是外科,在外科這個月里,我首先學會了靜脈穿刺,在帶教老師的熱誠,細心教導下,我學到了許多知識,比如:在門診時我學會了清創(chuàng)傷口的處理(縫合、拆線、換藥等)。

我的第二個實習科室是手術室。剛進手術室時我什么都不懂,就連最常規(guī)的器械名稱及用途都不知道,還有那些無菌原則更是如此,好在帶教老師對我們很好,什么事情都為我們仔細的講解,有很多事都讓我們自己動手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這短短的二十多天里,我很認真的學習關于手術室方面的.知識,了解手術室的工作性,熟悉每臺手術所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。無菌操作技術,如戴無菌手套,穿脫手術衣以及正確的洗手方法等都能夠熟練準確的操作。但是由于時間短暫對于有些手術器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。

我的第三個實習科室是內科,在該科內我了解了很多內科病的各種治療常識,如糖尿病、高血壓等飲食治部的重要性,及堅持用藥的原則,注意事項,某些藥物副作用的處理。

春節(jié)回來我們就進入了??茖嵙?。我選擇的科室是手術室,由于以前的實習認識,所以這次再次進入手術室時,我不再感到陌生。老師對我們也是特別的歡迎,對我們也沒有像輪轉實習時那樣嚴格,我在老師帶領幾天后,就獨自上臺配合醫(yī)生完成手術,半個月以后就幾乎能獨立完成各種中、小手術的配合,于至得到各位老師的認可及好評。在這三個月里,我參與了很多手術,見過好多外面請來專家的大手術,讓我有了更寬闊的視野??傊?,在該科我學到了很多知識,為我今后從事臨床工作打下堅實基礎。

在這__個月里,我也慢慢地進行著從一個護生到一個護士的蛻變,十月的修行,十月的磨練,我努力去做一名好護士,努力每天以微笑的面容去面對我的病人,努力做到耐心細致而不急躁,努力做到工作扎實而不出錯。在各個“老師”前面,我是一個勤快認真的晚輩,在病人前面我是一個溫柔、和善、平易見人的年輕護士。實習的日子里,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對誤解我不去爭辯,面對批評學會了擺正心態(tài)。因為年輕,我就要比別人做得更多;因為年輕,我就應該勇于受挑戰(zhàn)。下面我就談談可以詮釋為我的一些感悟。

一、要樹立:“以人為本”的人性化服務理念,護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院展開的。人是一個生物體時時刻刻有著他各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎上還有疾病治療護理需求。因此,如何滿足病人的各種正常需求,就囊括了我們所有的護理工作,急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責所在,其中營造一個舒適安靜的病房環(huán)境,耐心的細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等。都是護理工作的具體體現,護理質量的高低均會在這日常的點點滴中反映出來??傊磺幸圆∪藶橹行?,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。

二、要嚴守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程在護理的上作制度中,有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)吃制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結出來,凝結了她們寶貴的經驗和教訓,有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們吸有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫(yī)療質量,防范護理差錯事故。

醫(yī)院實習交流心得體會篇4

其實自己本次社會實踐的地點是在家鄉(xiāng)的一處小診所給醫(yī)生當助理而已,實際上判斷病人一些常見的癥狀所運用到的手法也是要通過長時間的運用才能夠掌握的,在暑假之中常見的病狀一般來說都是空調造成的感冒以及冷飲造成的腸胃不適,一般來說無論是哪個年齡階層的病人都能夠看出他們對年輕醫(yī)生的輕視,尤其是在聽說自己不過是還沒畢業(yè)的醫(yī)學生以后更是不愿讓我進行診斷,所以在前期的時候我都是跟在一旁觀察并聽取醫(yī)生的講解。

在經歷了兩個月的暑假社會實踐以后我覺得最為重要的是要建立起與病人之間的信任渠道,也就是說第一步要讓病人對醫(yī)生有著信任并且不存在任何的防備,這樣的話才能夠讓醫(yī)生在診療過程中更好地發(fā)揮自己的醫(yī)學水平。除此之外還要從病人比較模糊的描述之中準確的判斷出病情才能夠想出解決的辦法,不過有些時候我發(fā)現部分病人竟然在描述病情的時候都存在撒謊現象,這讓我一個還沒畢業(yè)的醫(yī)學生在不解之余還感到十分苦惱,這些判斷依據都是要經過長期的實踐才能夠得以驗證的。

在自己暑假實踐過程中越是深入便越是了解自身診療水平上面的不足,醫(yī)學生只有多實踐才能夠將自身所學融匯貫通這類話還是有著一定的道理的,至少現在的醫(yī)學生相比于過去那般不成熟的系統(tǒng)理論已經好了很多,如果說這樣都不能夠有所成就的話只能夠說明自己在這方面的確沒有什么天分,不過隨著社會實踐的結束以及診所醫(yī)生的稱贊可以看出自己的確是有著很大的收獲,不過更多的問題還需要在開學以后再去和指導老師進行詢問才能找到解決方法。

不過在這次社會實踐之中我體會最深的還是對未來的一些感慨,或許當自己從醫(yī)學院畢業(yè)以后就能夠正式成為一名治病救人的醫(yī)生,但是其中必定有著許多曲折的路線需要自己去進行開拓才能夠有著美好的未來。

醫(yī)院實習交流心得體會篇5

通過與以往在三級醫(yī)院的就診與見習經歷的比較,我發(fā)現一級醫(yī)院與三級醫(yī)院的最大區(qū)別就在于醫(yī)患關系的不同。在三級醫(yī)院就診的時候,由于人數很多,而且大部分人的病情比較重活比較復雜,就會出現這樣的情況,那就是每個走廊里會有很多病人在等待就診,而且通常一等就要等很長時間。所以就造成了有很多人為了排隊的時間少一點而在天不亮的時候就到醫(yī)院排隊掛號。但是真正到了看的時候,又由于醫(yī)生必須在有限的時間內把這么多的病人全部看完而造成了就診過程的倉促,往往等等幾小時,看看幾分鐘,病人們怨聲載道,醫(yī)生們也并不輕松。而通常我們所說的看病難、治病難的矛盾就體現在這里。但是一級的街道社區(qū)醫(yī)院及其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點就截然不同。在衛(wèi)生站點的時候,雖然每天的病人總數遠沒有三級醫(yī)院的一個醫(yī)生要看的多,而且也多集中在上午特定的時間段,有的時候也會出現較多的人排隊等待的現象。但是可以明顯的看出,在這里等待的病人沒有大醫(yī)院里那種焦躁的感覺,他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風生的悠閑之態(tài)。而且在看病的時候,也由于和醫(yī)生比較熟,所以常常能夠得到一些細節(jié)之處的關照,使看診之時不再只有冰冷的求助與被求助關系,更多的是一種融洽的朋友關系。三級醫(yī)院雖然也不是不愿意做,但是人數方面的限制決定了他們不會有這個時間,也就只好加快速度草草結束了。

同時社區(qū)衛(wèi)生中心對于居民來說最大的特點就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民,他們通常都是一些常見的慢性病,需要維持治療但是病情又不是很嚴重和復雜,這時候衛(wèi)生站點就可以就近解決他們的醫(yī)療問題,同時又為二、三級醫(yī)院的分流起到了一定的作用。

在大致熟悉了一級醫(yī)院的運轉模式以后,我們接到了老師安排的調查高血壓患者以及獨居老人的任務。通過這個任務,我們更深入地了解了社區(qū)醫(yī)院的運轉方式及其在居民間的影響力。通常我們在醫(yī)院做調查的時候是不太會有人拒絕我們的,那些我們自己都覺得繁瑣的調查,那些病人們卻能夠耐心的一項項做完。后期我們以上門訪問的調查方式為主。雖然上門訪問的時候確實會有相當一部分人態(tài)度很不耐煩,但是一旦我們講明了情況,并且具體說明是社區(qū)衛(wèi)生站的某某醫(yī)生讓我們上門的以后,他們通常都會很客氣的回答我們的問題。雖然拒絕的也有,但態(tài)度上就沒有那么粗暴了。由此可見,那些站點的老師們在是一名醫(yī)生之前,首先是一名病人的朋友。更讓我佩服的是,有好多站點的老師,她們都不用看病人的相關資料,只憑借記憶,就能對病人的病情狀況、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來,為我們的調查提供了巨大的幫助。

但是在調查過程中我們也發(fā)現了不少的問題。首先是調查問卷本身。我們發(fā)現,高血壓的那份問卷缺少多個正常狀態(tài)的選項,而且對于面色觀察的選項也太少,建議改成像舌脈象一樣的開放式填寫。還有獨居老人的那份調查,雖然它是國際化量表有助于調查結果在國際上的認可度,但是我認為這樣的一份量表并不適合我們國家的國情。上面的很多問題最多只適合于老人自己看了填寫,而并不適應于調查者直接開口問,尤其是在還有第三方或更多人在場的情況下。我認為這些問題中的相當一部分,不但現在我們國家的老人不能理解,而且它們的尺度也不是現在我國的老人們可以接受的。除了一些問題太直接回給采訪人造成不禮貌的感覺之外,也有些問題過于開放,比如對于老人關于與異性接觸的看法之類的問題,我不認為那些老人愿意回答。再比如有些像您是否覺得自己對于別人是個負擔之類的問題,我們都不是很問得出口,基本上都是用別的一些問題來旁敲側擊,那么必然最后的結果會呈現相當的誤差??傊艺J為,如果要調查我國獨居老人的狀況的話,最好那些量表還是要做一定程度修改。

回頭看看,這短短一段時間的見習使我們對社區(qū)醫(yī)院的體制及其運轉方式有了更深更透的認識,對于醫(yī)院的分級制度也有了進一步的體認。但這些都只是一些感性的認知,而真正的理性程度的理解,我想還有待于我們以后實踐過程中的操作與鍛煉。

醫(yī)院實習交流心得體會篇6

時間過得真快,轉眼胸外科的實習已經結束。實習是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得亦不。

在胸外科實習期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同事,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經過_個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。

較好地完成了各科室的學習任務.通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務!

醫(yī)院實習交流心得體會篇7

帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期10個月的臨床護理實踐。時至今天,實習結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。因而十分感謝附一醫(yī)院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我的辛勤教導,讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。

臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我就業(yè)崗前的訓練。盡管這段時間很短,但對我是非常重要的。我倍加珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,帶教老師為我介紹病房結構,介紹各班工作,老師們的豐富經驗,讓我可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。

護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我發(fā)現,護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。

到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如靜脈輸液,抽血,皮下注射,肌內注射,生命體癥的測量,各種注射泵的使用等基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。跟隨老師分管病人的同時,還會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉所學知識的應用能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣。

在醫(yī)院實習期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、兒科等各個科室里,我都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。

在這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點,甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因為我知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現,所以我用某些點線來代替面,用特殊代表個別??傊诟兄x附一醫(yī)院培養(yǎng)我點點滴滴收獲時,我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!

醫(yī)院實習交流心得體會篇8

社區(qū)衛(wèi)生服務是城市工作的重要組成成分,是實現人人享有初級衛(wèi)生保健目標的基礎環(huán)節(jié)。是在政府領導、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構指導下,以基層衛(wèi)生機構為主體,全科醫(yī)師為骨干,合理使用社區(qū)資源和適宜技術,以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點,以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務需求為目的,融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務為一體的,有效、經濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務。

社區(qū)衛(wèi)生服務管理這門課見習的地點是到某一社區(qū)衛(wèi)生服務中心去,我們所到的社區(qū)是廣州荔灣逢源社區(qū)衛(wèi)生服務中心。中心內開展了臨床醫(yī)療、臨床康復、預防保健、計劃生育指導、健康教育、社區(qū)診斷、家庭病床等服務項目。在醫(yī)療方面,中心在醫(yī)學領域不斷開創(chuàng)了自己的特色,滿足轄區(qū)內病人的醫(yī)療需求。中心內設全科診室、中醫(yī)診室,中西醫(yī)治療相結合,并將針灸、推拿、按摩、拔火罐、中藥穴位注射等中醫(yī)適宜技術普遍推廣。該社區(qū)在早段時間還評為以中醫(yī)為特色的社區(qū)衛(wèi)生服務中心。

該中心在醫(yī)療方面與其他中心大致相同,主要是針對社區(qū)常見病,多發(fā)病,慢性病的治療。設立了三個診室,其中還包括發(fā)熱診室和腸道診室。還有急診室,不過是與治療診室是公用地方的。雖然這個設計不大符合規(guī)矩,但在廣州這寸土尺金的地方是難免的。雖然急診室與治療室公用,但里面急診的器具是齊全的。一旦有急癥病人來到,急診治療還是能夠正常運作的??傮w上,中心的綜合水平是很好的,這個社區(qū)區(qū)民六萬多,在這里的門診量也是很多的,特別是這里的中醫(yī)治療具有特色?;颊咴诩议T口就能看上病,十分方便,但是患者大都集中在上午來看病,所以早上每個診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫(yī)生們也是很忙碌,所以每個病人獲得的時間就會減少了,對患者的宣教也不是特別有效。但是這個也許是國內現在醫(yī)療條件不均衡下的必然產物,所有好的醫(yī)院都是人山人海。本中心設備精良,擁有200mA_光機、B超診斷儀、激光治療儀、紅外線乳腺診斷儀、電腦中頻治療儀、生化、電解質檢驗分析儀等一大批先進儀器和設備,為臨床正確診斷和治療提供了良好的條件和有力的保障,但這是相對于其他社區(qū)來說。對于大醫(yī)院來說只是一小部分的東西。卻能夠基本滿足中心病人的要求。在這個化驗檢查對高精醫(yī)療檢驗儀器高度依賴的時代,社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距,這個也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個因素吧。

這里所有的藥物清單都公示出來了,分別有國基和省基藥物,社區(qū)只有這些藥物。都是國家統(tǒng)一購置的。清單顯示購入價和售價都是一樣的,也就是說,在社區(qū)里的醫(yī)生是沒有回購藥物的,開的藥也沒有一點利潤。醫(yī)生的收入與醫(yī)院的收入是分開的,就是收支兩條線。社區(qū)衛(wèi)生服務機構將業(yè)務收入、醫(yī)保預付資金、預防保健經費全部納入收支兩條線管理范疇,實現社區(qū)公共衛(wèi)生服務和社區(qū)基本醫(yī)療的全面預算管理:通過將收入上繳專戶,支出按計劃和規(guī)定用途從專戶中撥付的資金管理形式,使單位收入與個人分配利益脫鉤,從機制上切斷社區(qū)衛(wèi)生服務的趨利因素。我們就有疑問了,既然醫(yī)生固定有收入,而不與社區(qū)的收入掛鉤,那么醫(yī)生不就很容易成為駐米大蟲?其實不然,因為每一年都有人來到社區(qū)來考核,如果你一年內沒有完成需要考核的工作量,就會相應的扣除工資。這樣一種方式我覺得是不錯的,不僅僅能解決看病貴的問題,也能使社區(qū)開展更多的健康宣教的活動,使老百姓認識到更多健康的知識。

中心除負責對地段轄區(qū)內易感人群,7歲以下兒童建卡“七苗”全程接種,1周歲內兒童“四苗”全程接種,以及新生兒訪視、嬰幼兒定期保健、高危新生兒追蹤、體弱兒管理及營養(yǎng)咨詢、兒童心理咨詢和婦女保健、圍產期保健外,還對轄區(qū)內居民進行基線調查,建立家庭、個人及社區(qū)健康檔案,開展老年人保健指導,建立60歲以上老人、孤寡、殘疾人登記冊,開展高血壓、糖尿病系統(tǒng)管理,建立保健卡,對慢性病實施微機管理和動態(tài)隨訪管理。中心還根據老年人的要求定期組織針對各個季節(jié)、各個時期的多發(fā)病進行知識講座,宣傳養(yǎng)生保健,食療藥膳、情志調攝、運動療法、體質調養(yǎng)等有自我保健知識。還開展了一項新的項目----“健康小屋”,在健康小屋里,來到社區(qū)的人可以自行測自己的身高、體重、血壓、血糖等指標。加強居民的自我管理,減少危險因素。我覺得安全小屋的應用發(fā)展還是要看居民的依從性。如果居民的依從性低,這個安全小屋就毫無用處了。所以要提高居民的自我管理意識。所以健康宣教一定要落到實處。

雖然社區(qū)醫(yī)院發(fā)展的飛快,但是很多人還是無論什么病都是去大醫(yī)院。社區(qū)醫(yī)院在發(fā)達國家有上百年歷史,在我國起步不過10年。成長的過程中出現問題不足為奇,如何解決這種煩惱更不容忽視。讓百姓信賴并自發(fā)選擇社區(qū)醫(yī)院,讓社區(qū)醫(yī)院更好地發(fā)揮在城市醫(yī)療衛(wèi)生體系中的作用,就必須跨越限制社區(qū)醫(yī)院發(fā)展的資金、設備、人才等門檻,使之真正做到便捷、有效。只有讓社區(qū)醫(yī)院茁壯地長大,社區(qū)衛(wèi)生服務才能贏得人心,逐步發(fā)揮自身的重要作用。

醫(yī)院實習交流心得體會篇9

時間過的真快啊,眨眼間一學期又過去了,剛一放假我就考慮該怎么完成學校布置的寒假作業(yè),那就是在醫(yī)院見習十天以上,寒假一回家我就想著玩玩放松放松,在家上網碰到同學于是就問她去醫(yī)院見習沒。她說見習只是一種形式而已,可以不去見習,直接讓親戚在單位里蓋章就行了,但是自從進了大學我就感受到社會的壓力,競爭的殘酷和優(yōu)勝劣汰的制度,身邊的人都是那么的有實力,都那么的深藏不露,所以自己更應該努力學習,而不是持敷衍的態(tài)度,是為了以后能有個好的工作,于是就開始計劃該怎么去安排時間見習。

由于媽媽就是黃岡市婦幼保健院的一名醫(yī)生,所以就不用自己去外面找單位見習,去見習的前一天為了更好的了解這個醫(yī)院,我就在媽媽的陪同下把保健院的周邊環(huán)境熟悉了一下,并與帶著我見習的姐姐們見了面,那時的我眼神里充滿了好奇,躺在被窩里迫不及待的等待見習的到來。

婦幼保健院有很多科室,有婦產科、乳腺科、早期干預科、產后保健科等等,因為我學的是康復治療技術,所以針對的主要是與康復有關的,我所學的專業(yè)是以它以身心功能障礙者為對象,以多種功能康復的療法為手段,以恢復傷患者和殘疾人的日常生活自理、學習、工作和社會生活的能力為目標,幫助他們改善身體素質、提高生活質量、重返社會,而黃岡市婦幼保健院的科室與我所學的專業(yè)密切相關。

醫(yī)院實習交流心得體會篇10

針灸科六周的實習結束了,而作為針灸專業(yè)的我來說學習才剛開始。

初入針灸科,宇哥把我分配給欣姐,剛開始的我還有些陌生,好在欣姐很熱情的問了我的名字呀專業(yè)呀,以及在針灸科需要學習和做的事情。針灸1有三位老師,欣姐接的會診比較多,第二天就跟著欣姐跑病房了。印象比較深的是ICU的一位昏迷的老爺爺,80多歲,中風后昏迷四個月,我去的那天已經做了一周的針灸了,因為長時間昏迷,所以選取的穴位主要是開竅醒神,比如:百會、神庭、水溝、合谷、太沖、十宣等,接下去的一周每天都密切觀察老爺爺的狀態(tài),有一天早上看到老爺爺眼睛似乎有睜開了一會,雖然沒有醒過來,但是這是一個好信號。

在會診的病人中,針灸是輔以治療。而來科室看的病人,針灸就作為主要的治療手段,有一位面癱的病人,因為受涼后出現左側面癱,他是第一次做針灸,比較緊張,選了左側陽白、太陽、顴髎、牽正、頰車、地倉、以及右側合谷,欣姐給病人扎完后就把行針的任務交給我了,有趣的是,以往給病人行針都得我問了有沒有感覺啊會不會酸啊才會回答我,這位病人很配合,我正準備問其有無酸脹感的時候他主動和我說了,并且會告訴我捻針進針到什么程度他會有酸脹感或者有刺痛感,于是我便仔細體會了針灸得氣的感覺,課本告訴我治神守氣不僅是患者要專心感受針下感覺,醫(yī)者也要專心體察針下得氣感,在治療幾次后,該患者面癱癥狀逐漸好轉,最后完全恢復,讓我又一次感受到針灸的魅力。

在針灸科空余的時間我把針灸學復習了一遍,發(fā)現其實有很多病,針灸都有治療效果,只不過人們的固定思維把針灸限制了,從選這個志愿開始,我便愛上了針灸,她的魅力在于,你先了解她,掌握她的基礎知識,再運用非藥物的治療方法治療疾病,而其治愈疾病的機理我們也只是略知一二,只有不斷的探索,不斷更新學習,每看一遍針灸都會有新的收獲,正式這種不明了的學問才會激勵我們探索和發(fā)現,才能有所進步。

今天是我在針灸科待的最后一天。時間過的真快,轉眼六周就這樣過去了,更多的是不舍和喜歡針灸的工作,為患者行針拔罐是我總結經驗更是我學習的機會,從一開始扎針行針的生疏到熟悉,這是我的小進步,而在將來需要學習的還有很多,真心實意的去學習,才不會辜負醫(yī)生這個稱呼。

醫(yī)院實習交流心得體會篇11

我所見習的__市中醫(yī)院科室比較齊全,我們輪的科室有內兒科,中藥房,放射科,急診科,骨外科,婦產科,針灸科等七個科室?,F在總結一下我的見習情況。

收獲最大的課室是內兒科。

內兒科輪的三個星期中每天跟隨帶教老師查房,開醫(yī)囑,每天幫護士測體溫量血壓送報告。

在內兒科最重要的一項任務是學習如何書寫病歷,像住院病歷,病程記錄,出院記錄,會診申請單……每一樣我們都從一竅不通,到慢慢上手,再到駕輕就熟,寫錯了超過三個字,重抄一份,于是一張張的病歷紙變成了我們的草稿紙被塞到白大褂的口袋里,不到幾天這口袋的分量就像發(fā)酵的饅頭一樣慢慢的膨脹起來了。其中,我收獲最大的是開中藥處方,對病人望聞問切后,辨清寒熱虛實表里,抓住主要方面,選方用藥,開好處方后交給帶教老師過目,這時也是自己收獲最多的時候,因為帶教老師通常會對所開的方藥進行加減,同時解說病人現在的情況如何,為何要增加這些藥,為何要去掉某些藥。我的帶教老師管有一個肺癌末期并且腦轉移的病人,病人已經在這間醫(yī)院已經住了三個月了,情況時好時壞,瘦的只剩下皮包骨,經常發(fā)燒,只靠鼻飼和點滴維持生命,他的哥哥是個退伍軍人,每天早晨我們來查房的時候,他都會立即站立起來深深地向我們敬個軍禮,他說,雖然他知道自己的弟弟已經沒有希望了,但是他還是為醫(yī)生能細心照料他弟弟而深深的感動,此時此刻我深深地體會到當一名富有愛心的醫(yī)生是多么受人尊敬。

最值得一提的科室是急診科。

急診科分有內科外科,有幸的是我內外科的急診都輪過。內科的急診通常是固定哪段時間會很忙,哪段時間不忙的。忙起來時,病人可以把整個診室擠滿,而晚上是最多病人的。剛輪急診的時候我會手忙腳亂的,不知道要怎樣處理病人,于是帶教老師就教我,先指引病人或其家屬去掛號,如果是發(fā)燒,就預先給體溫計測體溫,如果病人病情比較急的,就先處理。從感冒發(fā)燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人,基本涵蓋了內科的基本常見病種。在急診就免不了要出車接病人,內科出車接的病人通常是腦血管意外,一次接回了一個被電擊的病人,接回來時已經瞳孔散大了,于是所有的值班醫(yī)生都來參加搶救,心肺復蘇,電擊復律……將近一個小時的搶救也沒能把他救回來,帶教醫(yī)生于是叫我們見習醫(yī)生上,繼續(xù)進行心肺復蘇,同時也給我們實踐的機會。帶教老師說,按壓手勢應該雙手互扣,手指上翹,僅以掌根接觸胸骨;按壓深度應該下壓胸廓三分之一,大約4—5公分;按壓姿勢為肩肘腕成一直線,身體微向前傾;按壓速率為每分鐘100次,口訣:1上,2上,……10上,11,12,…。26,27,28,29,30。每次按壓之后必須讓胸廓完全回彈到原來的高度,胸部按壓與回彈的時間應該一致。相對來說,外科的急診就相對比較單一,一般是外傷的病人,大多需要清洗傷口,進行清創(chuàng)縫合。車禍的病人比較多,有全身多處擦傷的,有骨折的,有腦震蕩的……一般都需要做_線和CT檢查以明確受傷部位和程度。

最有意思的科室是婦產科。

本來只是安排了一個星期的婦產科見習,而且我們還沒有學習婦產科這一門課,但是本著對婦產科的好奇和喜歡,我選擇了呆在婦產科兩個星期,一周在婦產科住院部,一周跟婦科門診。在住院部的一個星期里,我有幸見到了五次順產,三例剖宮產手術和一例全宮切除手術。第一次見到自然分娩,我當時非常興奮,當見到產婦從開始規(guī)律宮縮,接著宮口擴張?zhí)ツて屏?,到產婦在醫(yī)生和護士的指導下痛苦地屏氣用力分娩,胎兒頭部露出到整個娩出,最后胎盤完全剝離排出的整個自然分娩全過程,我的心情緊張地隨著產婦的情緒變化和分娩過程的進行而一起起伏著,最后為能成功分娩出嬰兒而興奮萬分。等護士將處理好的新生兒抱給母親看的時候,母親虛弱的臉上露出的那滿足而幸福的笑容使我有了深深的感觸,母親是如此的偉大,母愛如此的無邊。接著一周在婦科門診度過,我跟著帶教老師,一周內接觸到婦科的基本常見病,例如盆腔炎,子宮肌瘤,卵巢囊腫,老年性陰道炎,月經不調,不孕不育癥……見識到婦檢和產檢的內容和操作。雖然我還沒學習婦產科這門課程,但是在婦產科的所見所聞,讓我留下了深刻的感性的認識,有助于以后我更好更直接的掌握這門課程。

還有,在骨外科,每天幫病人清洗傷口,拆線,時刻緊記無菌觀念,帶教老師還耐心的教我們打外科結,學習了解外科手術的各項操作和流程,包括術前準備,麻醉操作,手術過程,術后觀察護理。在針灸科,我們積極學習針灸拔罐和按摩推拿手法,觀看小針刀手術,三伏天幫忙給病人貼敷天灸……

醫(yī)院實習交流心得體會篇12

大概是受小的時候家屬區(qū)里的醫(yī)務室的溫馨環(huán)境的影響,我一直在心中保留著做一個社區(qū)醫(yī)生的小愿望。因為我覺得社區(qū)醫(yī)生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎,這在中國這一特定的環(huán)境下,非常有助于提高患者的就醫(yī)依從性。門診的患者每天來來去去,其中有很多患者,不過是走馬觀花的看醫(yī)生,并沒有好的依從性,這一點對于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對于醫(yī)生有著強烈的不信任感,這與現在的醫(yī)療大環(huán)境不無關系,但也與醫(yī)生因為自身工作繁忙,沒有時間和精力與患者進行良好的溝通有關。對于這兩點問題,我一直認為,有責任感和醫(yī)術高超的社區(qū)醫(yī)生是一種解決問題的方法。

在社區(qū)門診的這些天,讓我對這一點有了更多的信心,因為我在這里收獲了很多知識和感動。

二門診的老師們,學識都很淵博,很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫(yī)生的一點,他們看上去都親切而低調,但他們卻是有著大醫(yī)院??漆t(yī)生不能小覷的廣博的知識,看似信手拈來的功夫,卻是患者就診的第一道守護者。雖然看每個病人的時間還是有限,但是他們還是比??漆t(yī)生多了一份熱情和親切,對患者的教育和指導也要多一些。尤其是很多患者已經在大醫(yī)院就過醫(yī),他們在二門診開藥的同時,醫(yī)生們也不錯過任何宣教的機會,這一點,使我更加堅信,也許大醫(yī)院的醫(yī)生對于最新的知識有著更深入的了解,用藥更有把握,但是社區(qū)醫(yī)生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的。

很遺憾,給我安排入戶的那天并沒有入戶,所以我失去了一次很好的深入了解社區(qū)醫(yī)生工作的機會。但是那天在兒童保健的智力篩查門診,我還是更加深刻的感受到了社區(qū)醫(yī)生在患者的基礎保健工作中的不可替代的重要作用,也讓我回憶起了小時候在家屬區(qū)里醫(yī)務室里疫苗接種或是看病的溫馨經歷??梢韵胍姡霊暨@種更加體貼周到的醫(yī)療行為,對于很多醫(yī)療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。

當然二門診有很多好處,我還是感受到了一些不得不面對的問題??傮w上,二門診還是北醫(yī)三院的一部分,所以綜合水平是很好的,這帶來了很多除了一萬五千人的社區(qū)居民以外的臨近的社區(qū)患者。雖然很多患者在家門口就能看上病,十分方便,但是如此龐大的患者群體,每個診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫(yī)生們也是很忙碌,每個病人獲得的時間并沒有比大醫(yī)院多上多少,醫(yī)生們與患者也并不是特別熟悉,對患者的宣教也不是特別有效,這一點讓我覺得還是有點小遺憾的。但是這個也許是國內現在醫(yī)療條件不均衡下的必然產物,所有好的醫(yī)院都是人山人海,二門診也不除外。依托著三院的強大的支持,二門診的醫(yī)生們有了較好的再教育的條件,但是相對于大醫(yī)院的??漆t(yī)生,他們還是少了許多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學習機會。所以在治療上,很可能會有一些與專科醫(yī)生不同的治療意見,這點不僅會不利于患者的治療,也不利于全科醫(yī)生自己的成長。與此相應的,在這個化驗檢查對高精醫(yī)療檢驗儀器高度依賴的時代,社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距,這個也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個因素吧。

新的醫(yī)療改革正在進行,我這短短一周的實習感受使我相信,社區(qū)醫(yī)院作為醫(yī)改的重要環(huán)節(jié),會越來越受到重視,獲得越來越多的醫(yī)療資源,發(fā)揮越來越大的作用。

醫(yī)院實習交流心得體會篇13

為期二十天的社會實踐已然結束,但留在心中的感受與得到的感悟卻將是我永遠珍貴的回憶。有點苦,有點累,也想過放棄,但很開心我堅持了下來,在炎熱的暑假,在動物園度過了漫長而又短暫的二十天。通過這些從未有過的經歷,我學到了很多書本上學不到的東西,不僅拓展了視野,更讓我清醒得認識到了獸醫(yī)這個專業(yè)理論聯系實際的重要性。

我從201_年7月10號到201_年7月29號在動物醫(yī)院實習,為期二十天。我們的動物醫(yī)院不大,也有些古老,但老師們確實個個很強,像王老師、章老師等,在全國獸醫(yī)界都是赫赫有名的。一句話,我們的動物醫(yī)院文化意識很濃厚,不做表面文章,踏踏實實給動物看病。我主要在群發(fā)病門診,寵物門診也待了幾天,掌握了一些基本的臨床技能,而且通過與老師的交流,學到了很多從事獸醫(yī)這個職業(yè)的要領以及學習技巧,很感激老師對我的指導與教育。

在群發(fā)病門診這邊,來看病得大部分是農民,也不乏一些大得養(yǎng)殖場把病畜送來檢測。在這邊我主要學會了剖檢、描述并記錄基本病變、簡單病原檢測等基礎技術,這很大歸功于老師對我們的指導方法。章老師教育我們要親自動手,不可只是在一旁看然后抄抄病歷了事。我們必須親自動手,不能怕臟怕累,要試著去描述一些病變并思考其病因,然后要自己去翻閱書籍和資料了解相關方面的知識,這樣才能真正把知識變成自己的。簡單講就是理論聯系實際,再把實踐加以總結上升為理論,以期將自己的知識上升一個層面。我在實習期間一直堅持這樣學習,卻是效率很高,學到了很多,并且也基本掌握了。終于明白了學習方法的重要性,向前輩請教是很有必要的!在以后的學習生活中我會注意多與別人交流,多向有經驗的前輩請教經驗,提升學習效率。

實習期間發(fā)現很多病例都是養(yǎng)殖戶濫用藥導致的。畜禽患了病,部分養(yǎng)殖戶不是找有經驗的醫(yī)生診斷,卻僅憑感覺和藥物廣告,自己隨意選購和使用藥物。章老師對我們講,由于每種藥物都有其特定的作用機制和作用范圍,一種藥物絕不是萬能的,因而常出現一些“藥不對因”的現象,不見起效,甚至造成嚴重的損失。尤其是近年來大量未經國家批準的多種生物制品以各種手段非法入市,導致病原擴散、傳播和疾病流行。部分化學藥品和中草藥制劑被肆意擴大療效和應用范圍,使藥品的療效認定和疾病的有效控制難度大大增加。我自己也上網搜索了一些相關的資料,發(fā)現每年都有很多大的養(yǎng)殖場因為濫用藥而蒙受極其嚴重的經濟損失,有苦難言。我希望以后可以從事這面的職業(yè),為改善這一狀況做出自己的一份貢獻!

醫(yī)院實習交流心得體會篇14

在兒科實習的日子里,每天都是既熱鬧又很閑。這一切都源于兒科患者的特殊性。只要一走進兒科的病房,少不了聽見哇哇的哭聲和嘻哈的笑聲。還記得兒科老師在課堂上說過的一句話,兒科是一個充滿希望的`科室。因為兒童本身都疾病較敏感,一旦有任何不適,就會表現出來護士兒科實習心得。兒科疾病本來就急,病程短,治愈的效果好。

兒科的病種較單一,小兒肺炎和小兒腹瀉是在科室比較常見的疾病。它主要的用藥是消炎,抗病毒,保肝,營養(yǎng)心肌,保護胃粘膜之類。當然值得一提的是小兒用藥,由于兒童正處于生長發(fā)育,肝腎功能及某些酶系發(fā)育不完善,對藥物的代謝及解毒功能較差;不同年紀的兒童對藥物反應也不同;因此,小兒用藥必須慎重、準確。這就要求我們護理人員更加認真,做好三查七對,凡事多想想,多看!

在兒科最困難的一件事莫過于靜脈穿刺。也許在其他科室,我們實習生靜脈穿刺的操作能力強,但是在兒科也只能在旁邊看看。由于現在一家一個孩,每個孩子都是家里的小公主或者小少爺,父母都舍不得讓實習生來練手。另一點是,小兒的手背靜脈較深,只能選擇頭皮靜脈。在穿刺過程中,小兒不停地動,這又增加穿刺的難度。在兒科,家長們評論護士能力強否都在于是否一針見血。這就要求我們護生不斷嚴格要求自己,在靜脈穿刺上不斷精益求精,同時掌握與小兒良好的溝通能力。

在兒科實習的日子里,看著老師們細心地照顧每一個孩子,內心覺得暖暖的。

醫(yī)院實習交流心得體會篇15

在呼吸科的五周過得很充實很忙碌,每天開始于一大早的測血壓和測指脈氧,緊接著就是查房,開醫(yī)囑,寫病歷......滿滿的行程,或許還會伴隨著加班。

在進入呼吸科前,便聽聞了呼吸科的忙碌,并且給學生獨立管理病人的機會,懷著忐忑的心情,來到呼吸科。第一天,敏杰老師便讓我獨自收病人,有些手足無措,畢竟老師不在身邊,自己要像一個真正的醫(yī)生一樣完完整整的問診。在去收病人前,老師會把整個流程在講解一遍,包括呼吸科要往哪幾個方向問診。在沒有老師在旁指導下第一次收了一個病人,向老師匯報病史的時候才發(fā)現其實自己遺漏的很多,但是正是這些遺漏,為以后每一次問診做好了準備。敏杰老師說只有當自己獨立去采集病史,才能發(fā)現自己對一個患者主訴是否能對點去系統(tǒng)問診,雖然會有遺漏,但是經歷過才會記得牢。在之后每一次收病人采集病史的時候,我便能一次次總結上一次的不足,將問診更系統(tǒng)化。

呼吸科最常見的便是感染了,所以在這里能初步了解抗生素的使用原則是確定引起感染的病原體,選擇療效高、毒性低的抗菌藥物治療。如果尚未確定,常采用聯合用藥或使用廣譜抗菌藥物。加之呼吸科最常見的病是肺部感染,根據最經常導致肺部感染的病菌為肺炎鏈球菌,并且大部分病人都是社區(qū)獲得性感染,所以通常使用的抗生素有莫西沙星、頭孢類等,同時要注意患者呼吸道癥狀,例如咳嗽,要應用減輕氣道高反應的藥物,有痰的病人要注意應用化痰排痰的藥物。時刻要注意抗生素的使用時間,避免未到療程或超過療程。危重病人也是常見,確診為危重必須對患者行評分,確診后要注意和其他科的配合,更應注意抗生素的聯合使用,必要時行有創(chuàng)治療,遇難而上,不懼困難才可以成長。

呼吸科的五周,雖然忙碌,但確學習到很多知識。點點滴滴零散的知識,經過反復的雕琢,找到相關聯系后,便是系統(tǒng)的知識。

醫(yī)院實習交流心得體會篇16

在醫(yī)院做實習護士的過程中,我去過很多科室輪轉,基本的了解了各個科室是如何開展工作的,每個科室都是有各自的一個特點,最忙的是急診科的工作,而慢診住院部的工作也是需要我們付出很多的辛苦去做好事情的,在手術室,和醫(yī)生的配合是非常重要的,而在門診為病患服務雖然看起來比較的輕松,但是能學的東西就沒有那么多了,在這次的實習中,感觸最深的一個就是付出多少就得到多少,如果你足夠的努力,那么護士的工作是非常辛苦的,但獲得的也是特別的多,不但是薪水,也是有更多護理的經驗和知識。這次的實習,我也是跟隨帶我的老師,積極認真的去做好老師安排的事情,無論是第一次給病患輸液,或者在門診接待病人看病,我都是特別認真積極的去做。

我明白我雖然在學校學了很多,但是其實完全沒有什么護理工作的經驗,而且在做護理工作的時候,其實也是積累我的護理工作經驗,熟悉護理工作的一個流程,那么以后真的到了崗位上,也不會手足無措,而是能把護理工作去慢慢的做好的。做護理的工作必須要謹慎,三查七對是必要要做到了,同時在跟老師實習中,我也是明白,每一個小的細節(jié),看起來是微不足道的,但是只有去做了,那么你的護理,才能最后做好,每一個工作都是由一個個小的細節(jié),一件件小的事情組成一個大的護理工作。

雖然實習是結束了,但是我在實習中所學的,所經歷的,和在學校相比,真的多很多,也是讓我明白,表面光鮮的,讓人羨慕的護士工作,其實做起來真的很不容易,但我也不會打退堂鼓,而是讓我更加堅定了我想去把護士這份工作做好的信心,我也是相信,在我的努力下,我是可以做好護士的工作的,而這次的實習也是讓我明白我距離真正優(yōu)秀的護士還有很多要學的地方,只有自己不斷的努力,學習,進步,認真工作,才能把護理的工作做得更好。

醫(yī)院實習交流心得體會篇17

20__年7月11日到7月15日,是我在石橋鋪社區(qū)衛(wèi)生服務中心實習的第一周,一個星期的社區(qū)衛(wèi)生服務中心實習讓我了解到社區(qū)衛(wèi)生服務的重要性。

現代社會,由于工作的忙碌,很多老百姓忽視了自己以及家人的身體健康,而大力推進社區(qū)衛(wèi)生服務,確實是解決此問題的關鍵之道。

社區(qū)衛(wèi)生服務,它代替了醫(yī)院工作的被動服務,而采用主動服務的工作方式,主動為社區(qū)居民提供細致周到的衛(wèi)生服務,尤其是對于65歲及其以上的老年人的體檢和隨訪更鮮明的體現了這一特點。

此外,社區(qū)衛(wèi)生服務工作的工作重心也與醫(yī)院不一樣,醫(yī)院是以患者的醫(yī)治工作為核心,而社區(qū)衛(wèi)生工作體現的是預防、醫(yī)療、保健、健康教育為主的服務理念。

社區(qū)居民是社區(qū)衛(wèi)生服務的最大受惠對象,這一點在我隨石橋鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心的老師對社區(qū)居民進行隨訪時體會最深。我們對很多老年人以及高血壓、糖尿病等患者進行隨訪,對他們的病情進行全程地掌控,隨時了解他們的用藥情況,使社區(qū)居民的健康得到很好的保障。并且每年一次的免費體檢和每個季度的一次隨訪,對社區(qū)居民疾病的發(fā)生起到很好的預防和控制作用。

社區(qū)衛(wèi)生服務工作給醫(yī)務人員提出了較高的業(yè)務要求,醫(yī)務人員不僅要有全面、扎實的理論基礎和操作技能,而且要有良好的人際溝通能力,這樣才能建立良好的醫(yī)患關系是醫(yī)務人員走進社區(qū)、走進家庭的基礎。石橋鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心的老師們與居民那種親情般的關系給我留下了較深的印象。

總之,第一周在社區(qū)衛(wèi)生中心實習讓我學到了很多東西,對社區(qū)衛(wèi)生工作的重要性有了新的認識,對社區(qū)衛(wèi)生服務工作的流程有了初步的了解。我也期待在后面幾周的實習中學到更多東西,與老師和同學相處得更融洽。

社區(qū)醫(yī)院實習心得體會我是一位學臨床的醫(yī)學生。根據我們的實習大綱,最近正好被安排到社區(qū)醫(yī)院的防保科實習預防醫(yī)學。實習之后感覺我們的社區(qū)衛(wèi)生問題實在太多太多。我在自己的blog上寫過一篇相關的,但似乎少人問津,現又補充了一些內容,貼于此處,與大家交流。

目前上海的基層預防工作和流行病學的數據采集主要是由社區(qū)衛(wèi)生服務中心承擔的,其他地區(qū)具體的操作方式不詳。就拿上海來說,社區(qū)衛(wèi)生服務中心就是我們熟知的地段醫(yī)院,是構成三級醫(yī)療體系的第一環(huán),其主要職能是為所在社區(qū)的居民提供基本醫(yī)療服務,對疾病進行一二級預防,同時承擔著部分重大疾病的療養(yǎng)、康復工作,在為居民提供基本醫(yī)療服務的同時,負責對該地區(qū)的疾病發(fā)生情況進行監(jiān)測。一個很不錯的想法,但在實際操作過程中卻有很多問題。

一、服務對象覆蓋率低。社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務對象是社區(qū)居民,疾病監(jiān)控的對象同樣是社區(qū)居民,疾病的監(jiān)控應該是在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的同時完成的。但究竟有多少社區(qū)居民接受了相關的衛(wèi)生服務?以下這些問題就出現了:

1、在可以選擇更好醫(yī)療服務的情況下,社區(qū)居民是否愿意接受社區(qū)醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務;

2、所提供的基本醫(yī)療服務是否適應社區(qū)居民的需要;

3、所提供的基本醫(yī)療服務質量是否能得到保證;4、是否能保證大部分的社區(qū)居民均能在社區(qū)享受到基本醫(yī)療服務;

5、所提供的醫(yī)療服務收費是否合理;

以上這些問題直接左右了社區(qū)居民的選擇。由于大部分企事業(yè)單位工作時間與社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作時間相同,所以大部分在職職工及其子女,小病不上醫(yī)院,大病則上大醫(yī)院就醫(yī),不會選擇地段醫(yī)院的服務。同時社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務人員學歷層次相對較低,診療手段單一,也成為了人們不選擇社區(qū)醫(yī)院的原因之一。按我們帶教的話說來地段醫(yī)院就醫(yī)的人開藥的比看病的多。最近一段時間,不少社區(qū)衛(wèi)生服中心推出了類似于家庭病房的家床服務,雖有些類似于國外的家庭保健醫(yī)生,但實際差距卻很大。同時由于疾病涉及個人隱私,多數人對于類似的上門服務不甚信任,同樣造成了一定服務困難。由于服務對象與監(jiān)控對象是一致的,也直接導致了疾病監(jiān)控覆蓋率的下降。

二、醫(yī)療資源的不合理應用。由于服務對象覆蓋率低,而疾病監(jiān)控需要全覆蓋,這樣就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社區(qū)衛(wèi)生人員上門完成,即便這樣依然不能達到有效的覆蓋率,加上流動人口的增加,進一步加大了疾病監(jiān)控(尤其是傳染病)的困難。同時由于一級醫(yī)院覆蓋率的下降,上級醫(yī)院的工作量隨之明顯增大,造成了人手相對短缺的有趣場面,大醫(yī)院急診的繁忙就是一個最好的例子,這在一定程度上削弱了大醫(yī)院的工作效率,在治療重病和疑難雜癥的同時還要忙于應付社區(qū)常見疾病。在社區(qū)醫(yī)院資源利用率不足的情況下,又造成了大醫(yī)院醫(yī)療資源的浪費。曾幾何時,和一位英國醫(yī)生聊起了英國的全民醫(yī)療體系。她說,在英國,要進入大醫(yī)院就醫(yī),必須由社區(qū)醫(yī)生的轉診,否則醫(yī)藥費一律自付,這就大大提高了醫(yī)療資源的有效利用率。

三、相關從業(yè)人員不足,學歷層次不高。從各大醫(yī)學院的就業(yè)趨向來看,更多的醫(yī)學生傾向于去二級或三級醫(yī)院就業(yè),去社區(qū)衛(wèi)生服務中心的人少之又少。其實這一點是容易理解的,培養(yǎng)一個醫(yī)學生需要至少五年的時間,多則七年、八年,對于每一個人來說,自身的發(fā)展都是需要考慮的。一個碩士或博士去地段醫(yī)院當醫(yī)生是很多醫(yī)學生和家長所不能接受的,而培養(yǎng)全科醫(yī)生又是現在國家培養(yǎng)醫(yī)學生的一個方向,任重而道遠。其實在國外,醫(yī)生兼職的情況也并非鮮見,我上次碰到的那位英國醫(yī)生,既做家庭醫(yī)生,又為當地的一家大醫(yī)院做心彩超。同時醫(yī)院的聯合也是加強各級醫(yī)院聯系的一個重要手段,如果可以將若干一二三級醫(yī)院整合起來,促進醫(yī)生交流,共負盈虧,情況可能會更好一些。(補充:在后來實習的幾天里越來越發(fā)現社區(qū)醫(yī)院的工作效率實在是低得可怕,重復勞動率高得驚人。換句話說就是整天都在忙,但不知道在忙些啥。真正隨訪病人的時間少,用在輸入、核對數據的時間多。社區(qū)醫(yī)院的大部分從業(yè)人員自身素質不高,直接導致了工作方法落后。)

四、居民的健康意識和社會責任意識亟待加強。在大醫(yī)院我們可以看到有不少人小病不醫(yī)成大病,心腦血管疾病、糖尿病等現代人常見病較以前也有明顯上升。但有多少人注意到這些問題了呢?在社區(qū)服務時,我們?yōu)椴∪肆垦獕?,發(fā)現高血壓不在少數,有些居民的血壓高達180/110mmHg,自己卻渾然不知,他們中不少是中年人和煙民。今天老師的課上說到一些病人到地段醫(yī)院配藥,但不聽醫(yī)生醫(yī)囑,比如患了糖尿病仍然不控制飲食,結果吃了藥血糖還是一塌糊涂。小病不治成大病,心腦血管意外一旦發(fā)生,不但害苦了自己,社會還要承擔很大的經濟負擔。同時還有一些人會以涉及隱私為由拒絕調查,甚至給予調查者假資料,給流行病學調查造成很大的麻煩。

五、疾控傳報網絡不完善。該不完善指的不是傳報制度,而是電腦網絡。有一些疾病,如精神病,已經可以做到全市網絡一體化,在任何市級或區(qū)級精神病醫(yī)院,只要發(fā)現精神病人就能直接傳到網上,相關社區(qū)醫(yī)院即刻派人進行隨訪。但有很多疾病的隨訪傳報都是人工制表、打印,沒有相關的網絡,人力花費極大,尤其是患病率較高的慢性疾病(糖尿病、高血壓)。其實如果可以建立一個全市統(tǒng)一的數據庫,將相關數據定期輸入,就可以減少很多了勞動力。甚至于可以將一部分數據記錄在社保卡或者身份證上,只要卡一刷,數據自動傳報不就可以快很多。(僅是一種設想,不知道有沒有可行性。)

社區(qū)醫(yī)院實習心得體會5

在社區(qū)醫(yī)院的見習轉眼已經過了一周多了,我們從一開始的對一級醫(yī)院的一無所知到現在的不僅熟知社區(qū)醫(yī)院的運轉模式、主要職能,而且還能在其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點協同完成特定的課題調查,不能不說,這一周半的對我們來說是漫長的,也是飛逝的。

把我們的工作總結一下的話主要可以分為兩部分。首先是在社區(qū)衛(wèi)生站點的見習。

其實在我家的樓下就有這樣的一個衛(wèi)生站點,我也曾經因為配藥而去過,但是我卻從來不知道這個衛(wèi)生站點的一般職能為何,總覺得這就是一個配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話,其實在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習,我才真正了解了社區(qū)衛(wèi)生中心作為我們國家整體醫(yī)療結構的一部分究竟發(fā)揮了怎樣的作用。

到達臨汾街道社區(qū)醫(yī)院的第一天,帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級的醫(yī)院具體的功能劃分。通過老師的講解,我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫(yī)院之類的一級醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、預防、康復、保健綜合服務的基層醫(yī)院,是初級衛(wèi)生保健機構。

其主要功能是直接對人群提供一級預防,在社區(qū)管理多發(fā)病常見病現癥病人并對疑難重癥做好正確轉診,協助高層次醫(yī)院搞好中間或院后服務,合理分流病人。而二級醫(yī)院比如各區(qū)的中心醫(yī)院則是跨幾個社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的地區(qū)性醫(yī)院,是地區(qū)性醫(yī)療預防的技術中心。

其主要功能是參與指導對高危人群的監(jiān)測,接受一級轉診,對一級醫(yī)院進行業(yè)務技術指導,并能進行一定程度的教學和科研。三級醫(yī)院就是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的醫(yī)院了,是具有全面醫(yī)療、教學、科研能力的醫(yī)療預防技術中心。

其主要功能是提供專科包括特殊??频尼t(yī)療服務,解決危重疑難病癥,接受二級轉診,對下級醫(yī)院進行業(yè)務技術指導和培訓人才;完成培養(yǎng)各種高級醫(yī)療專業(yè)人才的教學和承擔省以上科研項目的任務;參與和指導一、二級預防工作。簡而言之,就是一級醫(yī)院以預防宣傳為主,二級醫(yī)院以治療為主,至于三級醫(yī)院則是兼顧治療與研究。

接著我們就在老師的安排下,個人分散下去了各個居民社區(qū)的衛(wèi)生站點,深入的了解社區(qū)的醫(yī)療結構究竟是如何完成其相應功能的。

通過與以往在三級醫(yī)院的就診與見習經歷的比較,我發(fā)現一級醫(yī)院與三級醫(yī)院的最大區(qū)別就在于醫(yī)患關系的不同。在三級醫(yī)院就診的時候,由于人數很多,而且大部分人的病情比較重活比較復雜,就會出現這樣的情況,那就是每個走廊里會有很多病人在等待就診,而且通常一等就要等很長時間。所以就造成了有很多人為了排隊的時間少一點而在天不亮的時候就到醫(yī)院排隊掛號。但是真正到了看的時候,又由于醫(yī)生必須在有限的時間內把這么多的病人全部看完而造成了就診過程的倉促,往往等等幾小時,看看幾分鐘,病人們怨聲載道,醫(yī)生們也并不輕松。而通常我們所說的看病難、治病難的矛盾就體現在這里。但是一級的街道社區(qū)醫(yī)院及其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點就截然不同。在衛(wèi)生站點的時候,雖然每天的病人總數遠沒有三級醫(yī)院的一個醫(yī)生要看的多,而且也多集中在上午特定的時間段,有的時候也會出現較多的人排隊等待的現象。但是可以明顯的看出,在這里等待的病人沒有大醫(yī)院里那種焦躁的感覺,他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風生的悠閑之態(tài)。而且在看病的時候,也由于和醫(yī)生比較熟,所以常常能夠得到一些細節(jié)之處的關照,使看診之時不再只有冰冷的求助與被求助關系,更多的是一種融洽的朋友關系。三級醫(yī)院雖然也不是不愿意做,但是人數方面的限制決定了他們不會有這個時間,也就只好加快速度草草結束了。

同時社區(qū)衛(wèi)生中心對于居民來說最大的特點就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民,他們通常都是一些常見的慢性病,需要維持治療但是病情又不是很嚴重和復雜,這時候衛(wèi)生站點就可以就近解決他們的醫(yī)療問題,同時又為二、三級醫(yī)院的分流起到了一定的作用。

在大致熟悉了一級醫(yī)院的運轉模式以后,我們接到了老師安排的調查高血壓患者以及獨居老人的'任務。通過這個任務,我們更深入地了解了社區(qū)醫(yī)院的運轉方式及其在居民間的影響力。通常我們在醫(yī)院做調查的時候是不太會有人拒絕我們的,那些我們自己都覺得繁瑣的調查,那些病人們卻能夠耐心的一項項做完。后期我們以上門訪問的調查方式為主。雖然上門訪問的時候確實會有相當一部分人態(tài)度很不耐煩,但是一旦我們講明了情況,并且具體說明是社區(qū)衛(wèi)生站的某某醫(yī)生讓我們上門的以后,他們通常都會很客氣的回答我們的問題。雖然拒絕的也有,但態(tài)度上就沒有那么粗暴了。由此可見,那些站點的老師們在是一名醫(yī)生之前,首先是一名病人的朋友。

更讓我佩服的是,有好多站點的老師,她們都不用看病人的相關資料,只憑借記憶,就能對病人的病情狀況、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來,為我們的調查提供了巨大的幫助。但是在調查過程中我們也發(fā)現了不少的問題。首先是調查問卷本身。我們發(fā)現,高血壓的那份問卷缺少多個正常狀態(tài)的選項,而且對于面色觀察的選項也太少,建議改成像舌脈象一樣的開放式填寫。還有獨居老人的那份調查,雖然它是國際化量表有助于調查結果在國際上的認可度,但是我認為這樣的一份量表并不適合我們國家的國情。上面的很多問題最多只適合于老人自己填寫,而并不適應于調查者直接開口問,尤其是在還有第三方或更多人在場的情況下。

我認為這些問題中的相當一部分,不但現在我們國家的老人不能理解,而且它們的尺度也不是現在我國的老人們可以接受的。除了一些問題太直接回給采訪人造成不禮貌的感覺之外,也有些問題過于開放,比如對于老人關于與異性接觸的看法之類的問題,我不認為那些老人愿意回答。再比如有些像“您是否覺得自己對于別人是個負擔”之類的問題,我們都不是很問得出口,基本上都是用別的一些問題來旁敲側擊,那么必然最后的結果會呈現相當的誤差??傊艺J為,如果要調查我國獨居老人的狀況的話,最好那些量表還是要做一定程度修改。

回頭看看,這短短一段時間的見習使我們對社區(qū)醫(yī)院的體制及其運轉方式有了更深更透的認識,對于醫(yī)院的分級制度也有了進一步的體認。但這些都只是一些感性的認知,而真正的理性程度的理解,我想還有待于我們以后實踐過程中的操作與鍛煉。

醫(yī)院實習交流心得體會篇18

終于,實習結束了,終于,可以不用每天五點多就起床,不用沒有擠早高峰和晚高峰,不用擔心753晚點而遲到,不用吃醫(yī)院食堂難吃的飯,可是,為什么,會有有那么多不舍的感覺呢?

復旦大學附屬兒科醫(yī)院,十個月以前,它只是陌生的地方,一個與我的生命中毫無聯系的地方。十個月后的今

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