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文檔簡介
第一節(jié)應(yīng)急總預(yù)案 1一、應(yīng)急組織 1二、應(yīng)急原則 3三、應(yīng)急響應(yīng) 4四、應(yīng)急保障 6第二節(jié)車間生產(chǎn)突發(fā)意外應(yīng)急預(yù)案 7一、車間火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案 7二、機(jī)械傷害應(yīng)急預(yù)案 13第三節(jié)項(xiàng)目運(yùn)輸突發(fā)意外應(yīng)急預(yù)案 17一、運(yùn)輸過程自然災(zāi)害應(yīng)急措施 17二、運(yùn)輸車輛突發(fā)起火應(yīng)急預(yù)案 17三、運(yùn)輸過程其他事件應(yīng)急措施 22第四節(jié)項(xiàng)目施工過程突發(fā)意外應(yīng)急措施 24一、高處墜落應(yīng)急預(yù)案 24二、意外觸電應(yīng)急預(yù)案 27第一節(jié)應(yīng)急總預(yù)案一、應(yīng)急組織1.成立應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長:XX副組長:XXX組員:XXXXXXXXXXXX領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,全面負(fù)責(zé)日常工作及領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的事宜,辦公室設(shè)綜合組、搶險(xiǎn)搶救組、安全保衛(wèi)組、后勤保障組、善后處理組,辦公室主任由組長兼任。2.機(jī)構(gòu)職責(zé):(1)綜合組職責(zé):①根據(jù)指揮部命令,及時(shí)布置現(xiàn)場搶救,保持與當(dāng)?shù)刂鞴懿块T及安全監(jiān)察局等單位的溝通。②承擔(dān)事故的報(bào)告,通知指揮部成員立即趕赴現(xiàn)場,協(xié)調(diào)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的搶險(xiǎn)救護(hù)工作,上報(bào)事故以及搶險(xiǎn)搶救的進(jìn)展情況。③確保通訊暢通,負(fù)責(zé)應(yīng)急過程的記錄與整理及對外聯(lián)絡(luò)。④提出搶險(xiǎn)搶救及避免事故擴(kuò)大的臨時(shí)應(yīng)急方案和措施。⑤指導(dǎo)搶險(xiǎn)搶救組實(shí)施應(yīng)急方案和措施。⑥修補(bǔ)實(shí)施中的應(yīng)急方案和措施存在的缺陷。(2)搶險(xiǎn)搶救組職責(zé):①負(fù)責(zé)組織有關(guān)醫(yī)療單位對傷亡人員實(shí)施救治和處置。②對搶救出的傷員,在外部救援機(jī)構(gòu)未到達(dá)前,對傷者進(jìn)行必要的搶救,如人工呼吸、包扎止血,防止受傷部位受污染等。③使重傷者優(yōu)先得到外部救援機(jī)構(gòu)的救護(hù)。④協(xié)助外部救援機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)送傷者至醫(yī)療機(jī)構(gòu),并指定人員護(hù)理傷者。(3)安全保衛(wèi)組職責(zé):①負(fù)責(zé)組織對事故現(xiàn)場及周邊地區(qū)和道路進(jìn)行警戒、控制,保護(hù)現(xiàn)場,維持現(xiàn)場搶險(xiǎn)救護(hù)的正常運(yùn)作,保持搶險(xiǎn)救援通道的通暢,引導(dǎo)搶險(xiǎn)救援人員及車輛的進(jìn)入。②組織人員有序疏散,保護(hù)受害人財(cái)產(chǎn)。(4)后勤保障組職責(zé):①保障系統(tǒng)內(nèi)各組人員必需的防護(hù)、救護(hù)用品及生活物質(zhì)的供給。②提供合格的搶險(xiǎn)搶修或救援的物資及設(shè)備。(5)善后處理組職責(zé):負(fù)責(zé)妥善處理好善后工作,保持與相關(guān)部門的溝通與聯(lián)系,組織作業(yè)。二、應(yīng)急原則總的原則是發(fā)現(xiàn)要早,處置要好,千方百計(jì)地防止事態(tài)擴(kuò)大,最大限度地減少人員和財(cái)產(chǎn)損失。1.整體作戰(zhàn)原則:應(yīng)急突發(fā)情況發(fā)生后,應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)必須在公司和單位主管部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,分級負(fù)責(zé),各司其職,形合力,確保有序、高效地開展應(yīng)急處置工作,不得擅自處理重大應(yīng)急情況。2.快速反應(yīng)原則:處置應(yīng)急突發(fā)情況,要做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告,邊行動邊報(bào)告,確保信息暢通,伺機(jī)而動,力戒反應(yīng)遲鈍,錯(cuò)失戰(zhàn)機(jī)。3.因情施策原則:遇到原因、性質(zhì)較為復(fù)雜的應(yīng)急情況時(shí),應(yīng)堅(jiān)持因情而異,因地制宜,根據(jù)現(xiàn)場情況靈活應(yīng)對,不可死板教條。4.密切配合原則:項(xiàng)目負(fù)責(zé)人是處置應(yīng)急情況的指揮者和第一責(zé)任人,在確保應(yīng)急隊(duì)伍拉得動、用得上的同時(shí),要接受所服務(wù)單位領(lǐng)導(dǎo)的調(diào)動、指揮,與所服務(wù)單位協(xié)調(diào)一致地做好應(yīng)急情況處置。5.以人為本原則:牢固樹立救人第一的觀念,堅(jiān)持把救死扶傷,保障人員生命安全作為首要任務(wù),最大限度地減少突發(fā)事件造成的人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。6.恪盡職守原則:面對突發(fā)情況,項(xiàng)目全體工作人員必須服從命令,聽從指揮,挺身而出,盡職盡責(zé),迅速趕到應(yīng)急現(xiàn)場。對不聽指揮,擅自離崗,甚至臨陣脫逃者,一律嚴(yán)肅處理。7.自身防護(hù)原則:處置應(yīng)急情況重在沉著冷靜,不能盲目蠻干,要對突發(fā)事件可能造成的傷害和風(fēng)險(xiǎn)做出準(zhǔn)確判斷,采取穩(wěn)妥、科學(xué)、適度的方式進(jìn)行處理,避免因防護(hù)措施不當(dāng)造成自身傷害。三、應(yīng)急響應(yīng)1.應(yīng)急響應(yīng)級別:本項(xiàng)目按照突發(fā)事件的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、影響范圍、事態(tài)發(fā)展趨勢和可控性實(shí)行分級響應(yīng)機(jī)制,根據(jù)事故、事件的分級進(jìn)行應(yīng)急響應(yīng)分級,響應(yīng)等級分兩級:(1)一級響應(yīng):發(fā)生重傷及以上事故時(shí),需要公司及政府部門聯(lián)合處理的緊急情況。(2)二級響應(yīng):發(fā)生輕傷以下事故時(shí),需要公司及相關(guān)部門聯(lián)合處理的緊急情況。根據(jù)不同的響應(yīng)級別,確定應(yīng)急啟動程度、應(yīng)急力量的出動和設(shè)備、物資的調(diào)集規(guī)模、疏散的范圍。2.應(yīng)急響應(yīng)流程:(1)接警與響應(yīng)級別確定:當(dāng)接到事故報(bào)警后,應(yīng)急管理小組應(yīng)對警情作出判斷,初步確定相應(yīng)的響應(yīng)級別,響應(yīng)級別為二級,由公司組織各部門開展應(yīng)急救援工作;響應(yīng)級別為一級,立即向當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門報(bào)告,請求相應(yīng)的支援,如果事故不足以啟動應(yīng)急救援體系的最低響應(yīng)級別,響應(yīng)關(guān)閉。(2)應(yīng)急啟動:應(yīng)急響應(yīng)級別確定后,應(yīng)急管理小組應(yīng)按所確定的響應(yīng)級別,啟動應(yīng)急響應(yīng)程序,做出響應(yīng)決定,通知應(yīng)急人員到位,調(diào)配應(yīng)急救援資源,并根據(jù)事故特點(diǎn),計(jì)劃采取相應(yīng)的搶險(xiǎn)、避險(xiǎn)控制措施,以防止事態(tài)擴(kuò)大。(3)救援行動:應(yīng)急人員對事故進(jìn)行偵測、控制,現(xiàn)場警戒,組織群眾有序疏散,對傷者開展現(xiàn)場救助、對物資進(jìn)行搶救和保護(hù),同時(shí)立即撥打相應(yīng)救援電話向有關(guān)單位請求救援,當(dāng)事態(tài)難以控制或處理,應(yīng)立即向上級指揮中心請求實(shí)施擴(kuò)大應(yīng)急響應(yīng),啟動更高級別的應(yīng)急響應(yīng),并按規(guī)定向上級主管部門及當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門報(bào)告。(4)應(yīng)急恢復(fù):救援行動結(jié)束后,進(jìn)入臨時(shí)應(yīng)急恢復(fù)階段,進(jìn)行現(xiàn)場清理、人員清點(diǎn)和撤離、戒解除、善后處理和事故調(diào)查,對于安全生產(chǎn)事故的報(bào)告、調(diào)查和處理執(zhí)行《事故報(bào)告、調(diào)查與處理程序》。(5)應(yīng)急結(jié)束:執(zhí)行應(yīng)急關(guān)閉程序,由應(yīng)急管理小組組長宣布應(yīng)急結(jié)束。(6)善后處置:應(yīng)急處置結(jié)束后,公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即組織人員清理事故現(xiàn)場,清點(diǎn)人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失情況,調(diào)查事故(事件)發(fā)生原因,查找安全隱患、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。教訓(xùn)、提出整改措施,防止同類事故或連環(huán)事故發(fā)生,安撫傷員,穩(wěn)定人心,迅速恢復(fù)正常狀態(tài)。對傷亡人員,要按照國家有關(guān)政策規(guī)定做好善后工作。四、應(yīng)急保障1.應(yīng)急隊(duì)伍保障:本項(xiàng)目應(yīng)急搶險(xiǎn)救援隊(duì)伍是應(yīng)急救援的專業(yè)隊(duì)伍和骨干力量,要加強(qiáng)應(yīng)急救援隊(duì)伍的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和應(yīng)急演練,建立機(jī)制,提高裝備水平。2.應(yīng)急資金保障:本項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)依法加強(qiáng)應(yīng)急救援工作,加大安全資金投入,保證重大危險(xiǎn)源安全管理與監(jiān)測預(yù)警所必需的資金投入,做好事故應(yīng)急救援必要的資金準(zhǔn)備,用于應(yīng)急救援、危及公共安全的重大危險(xiǎn)源和重大事故隱患的整改。3.應(yīng)急裝備保障:想買配備必要的應(yīng)急救援裝備,建立必要的救援物資儲備,同時(shí)要掌握救援裝備及物資儲備情況,整合救援裝備資源。4.技術(shù)保障:本項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)科學(xué)制定緊急事故應(yīng)急預(yù)案,健全完善突發(fā)應(yīng)急指揮體系,加強(qiáng)智能化系統(tǒng)在應(yīng)急管理方面的應(yīng)用,為應(yīng)急處置提供相應(yīng)的技術(shù)支持和保障。第二節(jié)車間生產(chǎn)突發(fā)意外應(yīng)急預(yù)案一、車間火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案(一)滅火基本原則義務(wù)消防救援隊(duì)員或其他滅火人員,在滅火過程中應(yīng)靈活運(yùn)用“先控制、后消滅“、“先救人、后滅火“以及“先重點(diǎn)、后一般“等基本戰(zhàn)術(shù)原則。1.先控制、后消滅:在滅火過程中不能截然分開,控制也是為了滅火,只有首先控制住火勢的持續(xù)蔓延,才能迅速地?fù)錅缁馂?zāi)。(1)建筑物火災(zāi)的控制:①當(dāng)建筑物一端著火向另一端蔓延時(shí),可從中間適當(dāng)部位加以控制。②建筑物中部著火時(shí),應(yīng)從兩端控制,以風(fēng)向下方為主。③當(dāng)發(fā)生樓層著火時(shí),應(yīng)從上下方控制,以上層為主。(2)易燃、易爆場所火災(zāi)危險(xiǎn)的物品:①疏散保護(hù)有爆炸危險(xiǎn)的物品。②對不能迅速滅火和不易疏散的物品要采取冷卻措施。③盡快設(shè)法消滅火災(zāi),以消除火勢擴(kuò)大和爆炸的危險(xiǎn)。2.先救人、后滅火的原則:先救人、后滅火的原則,是指火場上如果有人受到火勢威脅,義務(wù)消防救援隊(duì)員的首要任務(wù)就是把被火勢圍困的人員搶救出來。運(yùn)用這一原則,要根據(jù)火勢情況和人員受火勢威脅程度而定。3.先重點(diǎn)、后一般的原則:(1)人和物相比,搶救人是重點(diǎn)。(2)貴重物資和一般物資相比,保護(hù)和搶救貴重物資是重點(diǎn)。(3)火勢蔓延猛烈的方向和火勢蔓延緩慢的方向相比,控制火勢猛烈的方向是重點(diǎn)。(4)有爆炸、毒害、倒塌等危險(xiǎn)的火場區(qū)域和沒有這些危險(xiǎn)的火場區(qū)域相比,處置有這些危險(xiǎn)的火場區(qū)域是重點(diǎn)。(5)火場上的下風(fēng)方向和上風(fēng)、側(cè)風(fēng)方向相比,下風(fēng)方向是重點(diǎn)。(6)易燃、可燃物品集中區(qū)域和這類物品較少的區(qū)域相比,這類物品集中區(qū)域是保護(hù)和疏散的重點(diǎn)。(7)要害部位和其他部位相比,要害部位是火場控制的重點(diǎn)。(二)應(yīng)急措施1.火災(zāi)報(bào)警:(1)車間任何區(qū)域一旦著火,發(fā)現(xiàn)火情的人員應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,切勿驚慌。(2)如火勢初期較小,目擊者應(yīng)立即就近用滅火器將其撲滅,先滅火后報(bào)警。(3)如火勢較大,自己難以撲滅,應(yīng)采取最快方式用對講機(jī)、電話或打碎附近的手動報(bào)警器向119報(bào)警并同時(shí)聯(lián)系調(diào)度和值班領(lǐng)導(dǎo)。(4)關(guān)閉火情現(xiàn)場附近之門窗以阻止火勢蔓延,并立即關(guān)閉附近的電閘。(5)引導(dǎo)火警現(xiàn)場附近的人員用濕毛巾捂住口鼻,迅速從安全通道撤離。(6)切勿在火警現(xiàn)場附近高喊“著火了”,以免造成不必要的混亂。(7)在撲救人員未到達(dá)火警現(xiàn)場前,報(bào)警者應(yīng)采取相應(yīng)的措施,使用火警現(xiàn)場附近的消防設(shè)施進(jìn)行撲救。(8)帶電物品著火時(shí),應(yīng)立即設(shè)法切斷電源,在電源切斷以前,嚴(yán)禁用水撲救,以防引發(fā)觸電事故。2.報(bào)警要求:(1)內(nèi)部報(bào)警應(yīng)講清或問清:起火地點(diǎn)、起火部位、燃燒物品、燃燒范圍、報(bào)警人姓名、報(bào)警人電話。(2)向“119”報(bào)警應(yīng)講清:車間內(nèi)區(qū)域名稱、火場地址、火災(zāi)發(fā)生部位、燃燒物品、火勢狀況、接應(yīng)人員等候地點(diǎn)及接應(yīng)人、報(bào)警人姓名、報(bào)警人電話等。3.救火措施:在火災(zāi)現(xiàn)場如有易爆物質(zhì),首先轉(zhuǎn)移該物質(zhì)以防止爆炸的發(fā)生;如精密儀器起火應(yīng)使用二氧化碳滅火器進(jìn)行撲救;如油類液體膠類發(fā)生火災(zāi)應(yīng)使用泡沫或干粉滅火器,嚴(yán)禁使用水進(jìn)行撲救;在撲救燃燒產(chǎn)生有毒物質(zhì)的火災(zāi)時(shí),撲救人員應(yīng)該佩戴防毒面具后方可進(jìn)行撲救。4.救人措施:(1)人員自保措施:①傷員應(yīng)迅速脫離現(xiàn)場,及時(shí)消除致傷原因。②處在濃煙中,應(yīng)采用彎腰或匍匐爬行姿勢,有條件的要用濕毛巾或濕衣服捂住鼻子行走。③若身上著火應(yīng)盡快脫去著火的衣服:如來不及脫著火衣服時(shí),應(yīng)迅速臥倒,慢慢就地滾動以壓滅火苗;如鄰近有涼水,應(yīng)立即將受傷部位浸入水中,以降低局部溫度。但切勿奔跑呼叫或用雙手撲打火焰,以免助長燃燒和引起頭面部、呼吸道和雙手燒傷。(2)現(xiàn)場救護(hù):①燒傷急救就是采用各種有效的措施滅火,使傷員盡快脫離熱源,盡量縮短燒傷時(shí)間。②對已滅火而未脫衣服的傷員必須仔細(xì)檢查,檢查全身狀況和有無損傷,電灼傷、火焰燒傷均應(yīng)保持傷口清潔,傷員的衣服鞋襪用剪刀剪開后除去,傷口全部用清潔布片覆蓋,防止污染。四肢燒傷時(shí),先用清潔冷水沖洗,然后用清潔布片消毒紗布覆蓋送醫(yī)院。③對爆炸沖擊波燒傷的傷員要注意有無腦顱損傷,腹腔損傷和呼吸道損傷。④燒毀的、打濕的、污染的衣服除去后,應(yīng)立即用三角巾、干凈的衣物被單覆蓋包裹,冬天用干凈單子包裹傷面后,再蓋棉被。⑤對重傷員,特別是對呼吸、心跳不好或停止的傷員就地緊急救護(hù),待情況好轉(zhuǎn)后再送醫(yī)院。⑥未經(jīng)醫(yī)務(wù)人員同意,灼傷部位不宜敷搽任何東西和藥物。5.事后處理:(1)事故發(fā)生后成立專門調(diào)查小組,進(jìn)行事故調(diào)查,評價(jià)并提出相應(yīng)的解決方案,按照有關(guān)規(guī)定對相關(guān)責(zé)任人實(shí)施處罰,對于造成嚴(yán)重后果的,移交司法機(jī)關(guān)追究火災(zāi)責(zé)任人的刑事責(zé)任;(2)緊急情況或事故處理結(jié)束后,應(yīng)進(jìn)行總結(jié)、分析,吸取事故教訓(xùn),及時(shí)整改,防止類似事故再次發(fā)生。(3)應(yīng)急處理工作結(jié)束后,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)填寫事故報(bào)告,填寫事故報(bào)告,一式三份,自留一份,另送公司保障部一份,事故報(bào)告應(yīng)包括以下內(nèi)容:發(fā)生事故的單位及事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)事故的簡要經(jīng)過,傷亡人數(shù)、直接經(jīng)濟(jì)損失的初步估計(jì)、事故原因、性質(zhì)的初步判斷,事故搶救處理的情況、需要有關(guān)部門和單位協(xié)助、支持的事宜、事故報(bào)告人、報(bào)告時(shí)間。(4)對在事故的搶救、指揮、信息報(bào)送等方面有突出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人,將按照有關(guān)規(guī)定給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。(三)不同滅火器的使用方法1.手提式干粉滅火器:(1)滅火器使用前,必須檢查壓力是否有效。(2)將滅火器上下用力擺動幾次。(3)拔掉保險(xiǎn)銷,一手握住提把,另一只手握緊噴管,迅速前往著火點(diǎn)2-3米左右距離,對準(zhǔn)火焰根部,用力按下壓把開關(guān),直至噴射滅火劑。(4)由遠(yuǎn)及近左右掃射向前推進(jìn)將火撲滅。(5)一旦火撲滅后,立即放松壓把,滅火劑停止噴射。(6)注意事項(xiàng):①手提干粉滅火器必須豎立使用。②保險(xiǎn)銷拔掉后,噴管口禁止對人,以防傷害。③滅火時(shí),操作者必須處于上風(fēng)向操作。④注意控制滅火點(diǎn)的有效距離和使用時(shí)間。2.推車式干粉滅火器:(1)推車式滅火器必須兩協(xié)同操作使用。(2)滅火器使用前,先檢查壓力是否有效,再檢查噴槍、軟管及接口是否密封完好、無損。(3)一人先將車把前后顛覆幾次,確認(rèn)干粉有效松動后,命令另一人迅速手持噴槍施展軟管往前拉開,并雙手緊緊握噴槍作滅火撲救的戰(zhàn)斗姿勢。(4)推車者將車子移至離火場8至10米的上風(fēng)處停穩(wěn),拔掉保險(xiǎn)銷,做好開啟閥門的準(zhǔn)備。(5)當(dāng)聽到前方一聲令下,后者立即打開閥門,前者扣動噴槍扳機(jī),對準(zhǔn)火焰根部噴射,由遠(yuǎn)漸近、左右掃射向前推進(jìn)將火撲滅。(6)火滅后,將閥門關(guān)閉,滅火劑停止噴射。(7)注意事項(xiàng):①軟管展開不得有彎折現(xiàn)象。②快速移動滅火器時(shí),人在前面拉著車子往前行進(jìn)。③到達(dá)火場后,推車者應(yīng)判斷現(xiàn)場情況,占據(jù)有利地形,便于機(jī)動靈活應(yīng)戰(zhàn)。④兩人配合操作,協(xié)調(diào)須一致,以便隨時(shí)調(diào)整方位,應(yīng)付火情變化。⑤噴槍口嚴(yán)禁對人,以防止意外傷害。3.手提式二氧化碳滅火器:二氧化碳滅火器主要用于撲救貴重設(shè)備、檔案資料、儀器儀表、600伏以下電氣設(shè)備及油類的初起火災(zāi)。在使用時(shí),應(yīng)首先將滅火器提到起火地點(diǎn),放下滅火器,拔出保險(xiǎn)銷,一只手握住喇叭筒根部的手柄,另一只手緊握啟閉閥的壓把。對沒有噴射軟管的二氧化碳滅火器,應(yīng)把喇叭筒往上扳70至90度。使用時(shí),不能直接用手抓住喇叭筒外壁或金屬連接管,防止手被凍傷。在使用二氧化碳滅火器時(shí),在室外使用的,應(yīng)選擇上風(fēng)方向噴射;在室內(nèi)窄小空間使用的,滅火后操作者應(yīng)迅速離開,以防窒息。二、機(jī)械傷害應(yīng)急預(yù)案(一)編制目的機(jī)械傷害造成的受傷部位可以遍及全身各個(gè)部位,如頭部、眼部、頸部、胸部、腰部、脊柱、四肢等,有些機(jī)械傷害會造成人體多處受傷,后果非常嚴(yán)重,做好應(yīng)急預(yù)案的編制,對現(xiàn)場急救工作非常關(guān)鍵,如果現(xiàn)場急救正確及時(shí),不僅可以減輕傷者的痛苦,降低事故的嚴(yán)重程度,而且可以為爭取搶救時(shí)間,挽救更多人的生命。(二)應(yīng)急響應(yīng)1.當(dāng)發(fā)生機(jī)械傷害事故后,現(xiàn)場作業(yè)人員應(yīng)及時(shí)匯報(bào)機(jī)械傷害人身傷亡事件應(yīng)急日常管理辦公室,同時(shí)根據(jù)現(xiàn)場實(shí)際情況,迅速大致判明受傷者的部位,聯(lián)系醫(yī)院和打120急救電話,必要時(shí)可對受傷者進(jìn)行臨時(shí)簡單急救。2.日常管理辦公室人員接到通知后,迅速趕到事故現(xiàn)場,組織處理事故,并宣布啟動事故應(yīng)急預(yù)案,并通知通報(bào)信要求保持通訊隨時(shí)暢通。3.日常管理辦公室人員判明情況后及時(shí)匯報(bào)機(jī)械傷害人身傷亡領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組成員接到通知后迅速趕赴事故現(xiàn)場,組織協(xié)調(diào)處理事故,并根據(jù)情況向公司匯報(bào)。4.危急狀態(tài)消除,由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人宣布應(yīng)急行動結(jié)束。(三)應(yīng)急措施本應(yīng)急預(yù)案的首要任務(wù)是搶救受傷人員,使受傷、受困人員及時(shí)脫離事故現(xiàn)場并進(jìn)行救助,尋找失蹤人員,核對事故現(xiàn)場崗位人數(shù),具體方案的采用要在保證搶救人員安全的基礎(chǔ)上進(jìn)行,在應(yīng)急救援過程中必須對應(yīng)急人員自身的安全問題進(jìn)行周密的考慮,包括現(xiàn)場安全防護(hù)措施、個(gè)體防護(hù)設(shè)備、現(xiàn)場安全監(jiān)察等,保證應(yīng)急人員免受事二次傷害,具體方案如下:1.急救診斷注意事項(xiàng):(1)緊急救護(hù)要爭分奪秒,就地?fù)尵?,動作迅速,方法正確。(2)要認(rèn)真觀察傷員全身情況,發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時(shí),應(yīng)立即在現(xiàn)場用心肺復(fù)蘇法就地?fù)尵?。?)在現(xiàn)場緊急救護(hù)的同時(shí),應(yīng)與辦公室或人力資源部人員取得聯(lián)系,請求給予救治與幫助,在醫(yī)護(hù)人員未到達(dá)前或未送醫(yī)院前,不應(yīng)放棄現(xiàn)場搶救。(4)現(xiàn)場醫(yī)護(hù)人員,在將傷員移交醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí),必須將有關(guān)傷員的情況向醫(yī)生作情況通報(bào)。2.急救要點(diǎn):(1)立即脫離致害物,脫離事故現(xiàn)場。(2)觸電神志不清的傷員應(yīng)有專人監(jiān)護(hù),就地仰面躺平,防止氣道梗塞,缺氧者給予氧氣吸入,呼吸停止者立即施行人工呼吸,心跳停止者立即施行胸外心臟按壓。(3)骨折:①肢體骨折可用夾板或木棍、竹竿等將斷骨上、下方兩個(gè)關(guān)節(jié)固定,也可利用傷員身體進(jìn)行固定,避免骨折部位移動,以減少疼痛,防止傷勢惡化。②開放性骨折,伴有大出血者,先止血,再固定,并用干凈布片覆蓋傷口,然后速送醫(yī)院救治,切勿將外漏的斷骨推回傷口內(nèi)。③疑有頸椎損傷,在使傷員平臥后,用沙土袋(或其他代替物)放置頭部兩側(cè)使頸部固定不動,必須時(shí)進(jìn)行口對口呼吸,只能采用抬頸使氣道通暢,不能在將頭部后仰移動或轉(zhuǎn)動頭部,以免引起截癱或死亡。④腰椎骨折應(yīng)將傷員平臥在平硬木板上,并將腰椎軀干及兩側(cè)下肢一同進(jìn)行固定預(yù)防癱瘓,搬動時(shí)應(yīng)數(shù)人合作,保持平穩(wěn),不能扭曲。⑤骨折固定和注意事項(xiàng):骨折固定應(yīng)先檢查意識、呼吸、脈搏及處理嚴(yán)重出血,骨折固定的夾板長度應(yīng)能將骨折處的上下關(guān)節(jié)一同加以固定,骨斷端暴露,不要拉動。(4)顱腦外傷:應(yīng)使傷員采取平臥位,保持氣道通暢,若有嘔吐,應(yīng)扶好頭部和身體,使頭部和身體同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn),防止嘔吐物造成窒息。(5)創(chuàng)傷急救:①創(chuàng)傷急救原則上是先搶救,后固定,在搬運(yùn),并注意采取措施,防止傷情加重或污染,需要送醫(yī)院救治的,應(yīng)立即做好保護(hù)傷員措施后送醫(yī)院救治,急救成功的條件是:動作快、操作正確,任何延遲和誤操作均可加重傷情,并可導(dǎo)致死亡。②搶救前先使傷員安靜躺平,判斷全身情況和受傷程度,如有無出血、骨折和休克等。外部出血立即采取止血措施,防止失血過多而休克,外觀無傷,但呈休克狀態(tài),神志不清,或昏迷著,要考慮胸腹部內(nèi)臟或腦部受傷的可能性。③為防止傷口感染,應(yīng)用清潔布片覆蓋,救護(hù)人員不得用手直接接觸傷口,更不得在傷口內(nèi)填塞任何東西或隨便用藥。④搬運(yùn)時(shí)應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上,腰部束在擔(dān)架上,防止跌下,平地搬運(yùn)時(shí)傷員頭部在后,上樓、下樓,下坡時(shí)頭部在上,搬運(yùn)中應(yīng)嚴(yán)密觀察傷員,防止傷情突變。第三節(jié)項(xiàng)目運(yùn)輸突發(fā)意外應(yīng)急預(yù)案一、運(yùn)輸過程自然災(zāi)害應(yīng)急措施1.做好應(yīng)急運(yùn)輸保障工作,在發(fā)生自然災(zāi)害、突發(fā)性事件時(shí),要服從縣級以上人民政府或者交通主管部門的統(tǒng)一調(diào)度、指揮。2.報(bào)告:遇有自然災(zāi)害、突發(fā)性事件發(fā)生,應(yīng)立即在最短時(shí)間內(nèi)逐級向交通主管部門報(bào)告(在異地遇有自然災(zāi)害、突發(fā)性事件的應(yīng)同時(shí)向當(dāng)?shù)厝嗣裾徒煌ㄖ鞴懿块T報(bào)告)。3.接受應(yīng)急運(yùn)輸任務(wù)后,運(yùn)輸車輛、人員必須整合待命,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到達(dá)指定地點(diǎn)集合,且必須由道路運(yùn)輸經(jīng)營者親自帶隊(duì)。4.執(zhí)行應(yīng)急運(yùn)輸任務(wù)時(shí),運(yùn)輸車輛及參運(yùn)駕駛?cè)藛T要遵守應(yīng)急預(yù)案的有關(guān)規(guī)定,服從交通主管部門的統(tǒng)一調(diào)度、指揮,遇事主動請示、匯報(bào),協(xié)調(diào)解決好各項(xiàng)工作事務(wù)。5.完成應(yīng)急運(yùn)輸任務(wù)后,必須向各有關(guān)部門匯報(bào)任務(wù)完成情況,及時(shí)做好車輛維護(hù)、保修,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高應(yīng)急應(yīng)變能力和處置能力。6.根據(jù)應(yīng)急運(yùn)輸保障工作的需要,做好相關(guān)應(yīng)急物資的儲備,完成交通主管部門交給的其他運(yùn)輸任務(wù)。二、運(yùn)輸車輛突發(fā)起火應(yīng)急預(yù)案(一)起火原因分析1.內(nèi)部電氣短路:常見的現(xiàn)象為電線相接連或相碰撞,電流突然增大,導(dǎo)致電線表面絕緣層燃燒引起火災(zāi)。造成內(nèi)部短路原因有以下幾種:(1)車輛的絕緣電線電纜不符合車輛自身的環(huán)境和特定要求,車輛在駕駛時(shí)因震動、腐蝕或者局部高溫而失去絕緣能力引起短路。(2)因電線固定強(qiáng)度不夠和布線不合理,導(dǎo)致長時(shí)間的摩擦或在機(jī)械力的作用下斷落相接觸、碰撞。(3)未按照指定位置設(shè)置電源線造成短路。(4)人為錯(cuò)誤接線導(dǎo)致短路。2.內(nèi)部器件過熱或者產(chǎn)生高溫引起火災(zāi):車輛電器線路接點(diǎn)連接不牢靠,導(dǎo)致局部電阻過大產(chǎn)生高溫使導(dǎo)線或接點(diǎn)熔化,引燃周圍的可燃物,例如發(fā)電機(jī)接線柱因連接不牢靠產(chǎn)生高溫,引燃周圍的雜物、油污發(fā)生火災(zāi)等。3.油路系統(tǒng)故障引發(fā)火災(zāi):車輛大多以汽油或者柴油作為燃料,使其在內(nèi)燃機(jī)內(nèi)燃燒產(chǎn)生動能,驅(qū)動車輛行駛,汽油及柴油極易燃燒,所以車輛油路發(fā)生故障極易引起火災(zāi)的發(fā)生,油路系統(tǒng)故障引起火災(zāi)的原因主要有以下幾種:(1)氣缸內(nèi)燃油不充分燃燒引起火災(zāi)充入發(fā)動機(jī)的混合氣體過濃或氣缸竄油時(shí),燃油在發(fā)動機(jī)氣缸內(nèi)不能完全充分燃燒,排放時(shí)排氣管排出濃煙火星,若地面上或排氣管上方有油污或其他易燃物品就可能引起火災(zāi)。(2)輸油管路接口松動或管路破損漏油引起火災(zāi):車輛供油系統(tǒng)主要有油箱、油管、油泵和化油器等部件組成,在車輛使用過程中會由于腐蝕、碰撞、震動、老化等原因出現(xiàn)管路接頭松動,油路破損開裂等現(xiàn)象,使燃油泄露,與空氣形成爆炸性氣體,遇到明火或接觸電氣線路火花極易發(fā)生燃燒或爆炸,若此時(shí)泄漏不止,勢必造成嚴(yán)重的火災(zāi)事故。4.機(jī)械變形:車輛發(fā)生撞車或翻車所引起的機(jī)械變形可能導(dǎo)致車輛油路系統(tǒng)破損及電路短路而引起火災(zāi),其具體原因有以下幾種:(1)撞車后,易使車體油箱、油泵、油管破裂,造成噴油,遇發(fā)動機(jī)高溫或電火花即可起火。(2)高速行駛的車輛發(fā)生碰撞時(shí),由于沖擊力比較大,從而導(dǎo)致供油系統(tǒng)直接發(fā)生碰撞損壞,造成爆炸起火。(3)車輛撞擊后,其外殼發(fā)生變形極易使車輛本身的電氣線路絕緣破損,從而導(dǎo)致車輛電氣線路短路引起火災(zāi)。(4)運(yùn)載化學(xué)危險(xiǎn)品等不穩(wěn)定物質(zhì)因撞擊起火。(5)因受撞擊,車內(nèi)易燃物遇發(fā)動機(jī)高溫或接觸高溫的排氣管而起火。5.機(jī)械摩擦:常見原因具體如下:(1)輪胎起火:由車輛輪胎引起火災(zāi)根據(jù)車輛輪胎構(gòu)成材料的理化性質(zhì)和以往火災(zāi)事故分析,輪胎起火的主要原因具體如下:①由于輪胎在超標(biāo)準(zhǔn)負(fù)荷情況下長時(shí)間運(yùn)行,內(nèi)部積熱引起自燃起火。②由于剎車咬死,剎車片不靈,高速運(yùn)轉(zhuǎn)后摩擦產(chǎn)生高溫,傳遞給輪胎,也易引起輪胎受熱自燃。(2)由發(fā)動機(jī)潤滑系統(tǒng)引起火災(zāi):車輛的發(fā)動機(jī)潤滑系統(tǒng)缺油,機(jī)件相互接觸并相對運(yùn)動,摩擦產(chǎn)生高溫,當(dāng)觸及燃油等可燃物時(shí)引起火災(zāi),發(fā)動機(jī)內(nèi)軸承、活塞、汽缸壁、齒輪箱因磨損或制造上的缺陷,也會導(dǎo)致過度的摩擦生熱,最后導(dǎo)致車輛起火。(二)應(yīng)急措施1.按照快速就近原則出動消防力量,縮短到達(dá)火場的時(shí)間,就近力量部署,爭取早到場,是我們滅火的一條原則,對交通道路而言,尤其是在高速公路等偏遠(yuǎn)地區(qū),沒有室外消火栓,沒有天然水池,最早出水就是我們水罐消防車上載的水,因此日常就要做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。交通道路都分了不同的地段,各地段的長度不一,不能死板地拘泥于哪個(gè)地段車輛火災(zāi)就由管轄該地段消防隊(duì)去滅火,而應(yīng)從整體上予以考慮,加強(qiáng)各消防救援隊(duì)聯(lián)系、協(xié)作、配合。確定距火場最近的消防力量作為第一出動,以縮短到達(dá)火場的時(shí)間,爭取早出水,盡快撲滅火災(zāi)。2.迅速疏散、搶救被困人員:當(dāng)多輛車相撞發(fā)生火災(zāi)時(shí),車身變形、車門損壞常造成座艙內(nèi)人員無法脫身,消防員要根據(jù)現(xiàn)場具體情況,可在噴霧水流保護(hù)下利用吊車、切割機(jī)等設(shè)備盡快救出被困人員。3.控制火勢擴(kuò)大,盡快撲滅火災(zāi):在車輛火災(zāi)的撲滅過程中,也應(yīng)本著先控制后消滅的原則,考慮到受水源限制要爭取速戰(zhàn)速決,對較大的火場要注意控制火勢,保護(hù)未燃車輛,主要是對車輛的油箱、輪胎利用水流冷卻。因?yàn)樾旭偟能囕v停駛后,隨著通風(fēng)條件的下降、輪胎因摩擦所蓄積的熱量導(dǎo)致輪胎溫度的不斷升高,往往引起輪胎自燃或爆炸,威脅消防員的生命安全。4.搶救傷員,清理現(xiàn)場,向有關(guān)部門匯報(bào)相關(guān)情況:一旦在車輛起火事故中發(fā)生了燒燙傷事故,如屬于輕度受傷可利用自救常識及時(shí)進(jìn)行救治,如發(fā)生較嚴(yán)重的燒燙傷事故應(yīng)馬上報(bào)告部門領(lǐng)導(dǎo)及安全科,啟動應(yīng)急措施,在做初步救護(hù)處理后,及時(shí)送往醫(yī)院治療應(yīng)急處置措施,常用急救方法如下:(1)燒傷的急救主要包括降溫及保護(hù)患處,如果燒傷后皮膚尚完整,應(yīng)盡快使局部降溫,如將其置于水龍頭下沖洗,這樣會帶走局部組織熱量并減少進(jìn)一步損害。(2)如果患者燒傷處已經(jīng)起了水皰,應(yīng)該保護(hù)局部或降溫,用干凈的水沖洗患處時(shí),注意不要刺破或擦破水皰以防止感染,若傷處腫脹,應(yīng)去掉飾物,連續(xù)用冷水沖洗傷處,然后用不帶黏性的敷料或潮濕的,最好是消毒墊子輕覆水皰之上,除非水皰很小,否則一定要將患者送往醫(yī)院。(3)如果患者的衣服和患處有粘連時(shí),應(yīng)該用剪刀將患處周圍的衣服剪開,盡可能讓患處暴露出來,用清潔的紗布輕輕覆蓋。(4)對于火燒傷:如果衣服著火,應(yīng)注意不能跑動以免煽起火焰,用大毯子、衣服、抹布或類似物覆蓋大火,當(dāng)衣服已經(jīng)燒著時(shí),應(yīng)將衣服脫去,但要留下與身體黏著的部分,用潮濕被單或類似物將傷者包裹,送醫(yī)院檢查。如果皮膚已經(jīng)燒壞,要用干凈的墊子覆蓋其上以保護(hù)傷處,減少感染危險(xiǎn)。如果患者燒傷的程度十分嚴(yán)重,有些皮膚已經(jīng)出現(xiàn)炭化的跡象,不要觸動患處,以免因處理過多,造成患處的二次損傷。(三)預(yù)防措施1.駕駛員要定期對車輛進(jìn)行安全檢查,特別要注意檢查點(diǎn)火開關(guān)、蓄電池等大電流的電器件接線柱、導(dǎo)線的連接、絕緣等是否可靠,經(jīng)常檢查發(fā)動機(jī)及底盤是否有漏油現(xiàn)象。2.防止電線短路,聞到膠皮臭味或儀表臺附近冒煙時(shí)應(yīng)迅速靠邊停車熄火,斷開全車總電源開關(guān),查找原因排除故障,防止發(fā)動機(jī)回火,不違章操作。3.日常生活中的打火機(jī)、摩絲等也是構(gòu)成車輛火災(zāi)的危險(xiǎn)品,不能放在車內(nèi)容易被太陽光線聚焦的部位。4.保持發(fā)動機(jī)艙整潔,不要積有太多的污垢。三、運(yùn)輸過程其他事件應(yīng)急措施(一)天氣突變應(yīng)急措施如在運(yùn)輸作業(yè)期間天氣突變,如大暴雨暴雪等情況時(shí),及時(shí)對貨物進(jìn)行遮蓋并對車輛采取防滑措施,保證貨物安全運(yùn)抵指定地點(diǎn)。(二)遭遇盜竊應(yīng)急措施運(yùn)輸過程中或抵達(dá)目的地后發(fā)現(xiàn)現(xiàn)金或貨物被盜,駕駛員或隨車人員應(yīng)就近向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報(bào)案,同時(shí)報(bào)告本單位領(lǐng)導(dǎo);在公安人員到來之前保護(hù)好現(xiàn)場,公安機(jī)關(guān)現(xiàn)場勘查結(jié)束后,清點(diǎn)核對被盜現(xiàn)金或貨物數(shù)目,協(xié)助公安機(jī)關(guān)調(diào)查取證工作。(三)搶劫事故應(yīng)急措施運(yùn)輸過程中發(fā)生搶劫事件時(shí),駕駛員及隨車人員應(yīng)保持冷靜,避免過激行為,伺機(jī)發(fā)出呼救信號或撥打110報(bào)警電話,在確保人身安全情況下,盡量拖延時(shí)間爭取救援。若搶劫行為已經(jīng)發(fā)生,有人員傷亡應(yīng)立即救助傷者,同時(shí)保護(hù)好犯罪現(xiàn)場,配合公安部門做好現(xiàn)場勘查工作,積極提供犯罪嫌疑人特征線索協(xié)助破案。(四)道路緊急施工應(yīng)急措施我公司將在貨物運(yùn)輸經(jīng)過的路線進(jìn)行反復(fù)勘察,并在設(shè)備啟運(yùn)前再一次確定道路狀況,掌握運(yùn)輸路線的詳細(xì)資料。如遇到難以完全避免因道路緊急開挖施工導(dǎo)致的通行受阻情況,現(xiàn)場經(jīng)理應(yīng)及時(shí)采取補(bǔ)救措施,協(xié)調(diào)內(nèi)外部資源,及時(shí)提出運(yùn)輸路線整改方案,確保運(yùn)輸順利通行。(五)道路運(yùn)輸高峰期應(yīng)急措施在貨物運(yùn)輸過程中遇到交通堵塞情況,服從當(dāng)?shù)亟煌ㄖ鞴懿块T的協(xié)調(diào)指揮,加強(qiáng)交通管制。如遇集市或重大集會,根據(jù)實(shí)際情況改變運(yùn)輸計(jì)劃或更改運(yùn)輸路線,保證順利通過;(六)貨損、貨差應(yīng)急預(yù)案如遇此類異常情況發(fā)生時(shí),則為我公司重大責(zé)任事故,為此將按重特大事故應(yīng)急處理方案:1.立即將情況報(bào)告采購人,取得合理處置。2.由我公司技術(shù)安全部門牽頭,組成賠付工作小組。3.根據(jù)托運(yùn)方指令,派駕駛技能優(yōu)秀的駕駛員火速重裝貨物。4.如貨物在現(xiàn)場裝車中出現(xiàn)貨損、貨差,協(xié)助采購單位取得商檢、保險(xiǎn)公司的相關(guān)證明,確保采購單位利益。第四節(jié)項(xiàng)目施工過程突發(fā)意外應(yīng)急措施一、高處墜落應(yīng)急預(yù)案當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后,搶救的重點(diǎn)放在對休克、骨折和出血上進(jìn)行處理,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì),如傷員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克,遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,胸外心臟按壓,處于休克狀態(tài)的傷員要認(rèn)其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右,盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療,具體的處理方法如下:1.人工呼吸:口對口(鼻)吹氣法是現(xiàn)場急救中采用最多的一種人工呼吸方法,其具體操作方法如下:(1)對傷員進(jìn)行初步處理:將需要進(jìn)行人工呼吸的傷員放在通風(fēng)良好,空氣新鮮、氣溫適宜的地方,解開傷員的衣領(lǐng)、褲帶等衣物,清除口鼻分泌物、嘔吐物及其他雜物,保證呼吸道暢通。(2)使傷員仰臥,施救人員位于其頭部一側(cè),捏住傷員的鼻孔,深吸氣后,將自己的嘴緊貼傷員的嘴吹入氣體。之后,離開傷員的嘴,放開鼻孔,以一手壓傷員胸部,助其呼出體內(nèi)氣體。如此,有節(jié)律地反復(fù)進(jìn)行,每分鐘進(jìn)行15次,吹氣時(shí)不要用力過度,以免造成傷員肺泡破裂。(3)吹氣時(shí),應(yīng)配合對傷員進(jìn)行胸外心臟按摩,一般吹一次氣后做四次心臟按摩。2.心肺復(fù)蘇:胸外心臟按摩是心臟復(fù)蘇的主要方法,它是通過壓迫胸骨,對心臟給予間接按摩,使心臟排出血液,參與血液循環(huán),以恢復(fù)心臟的自主跳動,其具體的處理方法如下:(1)讓需要進(jìn)行心臟按摩的傷員仰臥在平整的地面或木板上。(2)施救人員位于傷員一側(cè),雙手重疊放在傷員胸部兩乳正中間處,用力向下擠壓胸骨,使胸骨下陷3至4cm,然后迅速放松,放松時(shí)手不離開胸部,如此反復(fù)有節(jié)律地進(jìn)行,其按摩速度為每分鐘約60至80次。(3)胸外心臟按摩時(shí)的注意事項(xiàng):①胸部嚴(yán)重?fù)p傷、肋骨骨折、氣胸或心包填塞的傷員,不應(yīng)采用此法。②胸外心臟按摩應(yīng)與人工呼吸配合進(jìn)行。③按摩時(shí)用力要均勻,力量大小看傷員的身體及胸部情況而定;按壓時(shí)手臂不要彎曲,用力不要過猛,以免使傷員肋骨骨折。④隨時(shí)觀察傷員情況,作出相應(yīng)的處理。3.止血:當(dāng)傷員身體有外傷出血現(xiàn)象時(shí),應(yīng)及時(shí)采取止血措施,常用的止血方法有以下幾種:(1)傷口加壓法:這種方法主要適用于出血量不太大的一般傷口,通過對傷口的加壓和包扎,減少出血,讓血液凝固。其具體做法是如果傷口處如果沒有異物,用干凈的紗布、布塊、手絹、繃帶等物或直接用手緊壓傷口止血,如果出血較多時(shí),可以用紗布、毛巾等柔軟物墊在傷口上,再用繃帶包扎以增加壓力,達(dá)到止血的目的;(2)手壓止血法:臨時(shí)用手指或手掌壓迫傷口靠近心端、的動脈,將動脈壓向深部的骨頭上,阻斷血液的流通,從而達(dá)到臨時(shí)止血的目的。這種方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用,其關(guān)鍵是要掌握身體各部位血管止血的壓迫點(diǎn),手壓法僅限于無法止住傷口出血,或準(zhǔn)備敷料包扎傷口的時(shí)候,施壓時(shí)間切勿超過15分鐘,如施壓過久,肢體組織可能因缺氧而損壞,以致不能康復(fù),繼而還可能需要截肢;(3)止血帶法:這種方法適合于四肢傷口大量出血時(shí)使用。主要有布止血帶絞緊止血、布止血帶加墊止血、橡皮止血帶止血三種。使用止血帶法止血時(shí),綁扎松緊要適宜,以出血停止、遠(yuǎn)端不能摸到脈搏為好。使用止血帶的時(shí)間越短越好,最長不宜超過3小時(shí)。并在此時(shí)間內(nèi)每隔半小時(shí)或1小時(shí)慢慢解開、放松一次,每次放松1至2分鐘,放松時(shí)可用指壓法暫時(shí)止血。不到萬不得已時(shí)不要輕易使用止血帶,因?yàn)樯虾玫闹寡獛馨堰h(yuǎn)端肢體的全部血流阻斷,造成組織缺血,時(shí)間過長會引起肢體壞死。4.搬運(yùn)轉(zhuǎn)送:轉(zhuǎn)送是危重傷病員經(jīng)過現(xiàn)場急救后由救護(hù)人員安全送往醫(yī)院的過程,是現(xiàn)場急救過程中的重要環(huán)節(jié),因此,必須尋找合適的擔(dān)架,準(zhǔn)備必要的途中急救力量和器材,盡可能調(diào)度速度快、震動小的運(yùn)輸工具。同時(shí),應(yīng)注意掌握各種傷病員搬運(yùn)方式的不同,具體的操作方法如下:(1)上肢骨折的傷員托住固定傷肢后,可讓其自行行走。(2)下肢骨折用擔(dān)架抬送。(3)脊柱骨折傷員,用硬板或其他寬布帶將傷員綁在擔(dān)架上。(4)昏迷病人,頭部可稍墊高并轉(zhuǎn)向一側(cè),以免嘔吐物吸入氣管。二、意外觸電應(yīng)急預(yù)案(一)編制目的觸電事故是一種常見的意外事故,也是人身傷亡事故的主要類型,從觸電者的最終傷害程度來看,當(dāng)觸電者搶救及時(shí)、方法正確是極有可能獲救的,編制意外觸電事故應(yīng)急預(yù)案的目的是盡最大努力把觸電受傷者從死亡線上搶救出來,把事故的人員傷亡減少到最低程度。(二)適用范圍本應(yīng)急預(yù)案適用本項(xiàng)目所有員工,在工作場所發(fā)生觸電事故時(shí),承擔(dān)對他人觸電實(shí)施緊急救護(hù)的責(zé)任,在其他場所發(fā)生觸電事故時(shí),承擔(dān)對外人觸電實(shí)施緊急救護(hù)的義務(wù)。(三)應(yīng)急措施1.發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí),應(yīng)立即使觸電人員脫離電源,具體脫離電源的方法如下:(1)高壓觸電脫離方法:觸電者觸及高壓帶電設(shè)備,救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷使觸電者帶電的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備,或用適合該電壓等級的絕緣工具(絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒)等方法,將觸電者與帶電設(shè)備脫離。觸電者未脫離高壓電源前,現(xiàn)場救護(hù)人員不得直接用手觸及傷員,救護(hù)人員在搶救過程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離,保證自己免受電擊。(2)低壓觸電脫離方法:低壓設(shè)備觸電,救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源,如拉開電源開關(guān)、刀閘,拔除電源插頭等;或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、絕緣繩子等絕緣材料解脫觸電者,也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服,將其拖開,切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體,也可用絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者,救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上,絕緣自己進(jìn)行救護(hù),為使觸電者脫離導(dǎo)電體,最好用一只手進(jìn)行。(3)桿塔觸電脫離方法:高、低壓桿塔上作業(yè)發(fā)生觸電,應(yīng)迅速切斷線路電源的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備,對低壓帶電線路,由救護(hù)人員立即登桿至能確保自己安全的位置,系好自己的安全帶后,用帶絕緣柄鋼絲鉗、干燥的絕緣體將觸電者拉離電源。在完成上述措施后,應(yīng)立即用繩索迅速將傷員送至地面,或采取可能的迅速有效的措施送至平臺上,解脫電源后,可能會造成高處墜落而再次傷害的,要迅速采取地面拉網(wǎng)、墊軟物等預(yù)防措施。(4)落地帶電導(dǎo)線觸電脫離方法:觸電者觸及斷落在地的帶電高壓導(dǎo)線,在未明確線路是否有電,救護(hù)人員在做好安全措施(如穿好絕緣靴、戴好絕緣手套)后,才能用絕緣棒撥離帶電導(dǎo)線,救護(hù)人員應(yīng)疏散現(xiàn)場人員在以導(dǎo)線落地點(diǎn)為圓心8米為半徑的范圍以外,以防跨步電壓傷人。2.脫落電源后采取急救措施:根據(jù)傷員的受傷程度,決定采取合適的救治方法,同時(shí)用電話等快捷方式向當(dāng)?shù)氐?20搶救中心求救,并派人等候在交叉路口處,指引救護(hù)車迅速趕到事故現(xiàn)場,爭取醫(yī)務(wù)人員接替救治,在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前,現(xiàn)場人員應(yīng)及時(shí)組織現(xiàn)場搶救,常見的急救方法如下:(1)觸電傷員如神志清醒者,應(yīng)使其就地仰面平躺,嚴(yán)密觀察,暫時(shí)不要使其站立或走動。(2)觸電傷員如神志不清者,應(yīng)就地仰面平躺,且確保氣道暢通,并用5秒時(shí)間,呼叫傷員或輕拍其肩部,以判斷傷員是否意識喪失,禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。(3)觸電后又摔傷的傷員,應(yīng)就地仰面平躺,保持脊柱在伸直狀態(tài),不得彎曲,如需搬運(yùn),應(yīng)用硬木板保持仰面平躺,使傷員身體處于平直狀態(tài),避免脊椎受傷。(4)判斷呼吸和心跳:觸電傷員如意識喪失,應(yīng)在10秒內(nèi),用看、聽、試的方法,判定傷員呼吸、心跳情況,以做出下一步的搶救措施,判斷方法如
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