情感性精神障礙病人的護(hù)理課件

情感性精神障礙病人的護(hù)理情感性精神障礙病人的護(hù)理第一節(jié)概述

是指以持續(xù)的心境障礙（情緒高漲或低落）為主要表現(xiàn)，并伴有認(rèn)識、精神運動與生理障礙的一組臨床病癥。情感性精神障礙病人的護(hù)理情感性精神障礙其主要特點是：有反復(fù)周期發(fā)作的傾向，間歇期緩解。首次發(fā)病年齡多在16~30歲之間,急性發(fā)作者70℅~85℅可明顯或完全緩解。情感性精神障礙病人的護(hù)理關(guān)于情感性精神障礙的內(nèi)涵有狹義和廣義兩種用法。目前國內(nèi)外學(xué)術(shù)界普遍采用的是廣義情感性精神障礙的概念。情感性精神障礙病人的護(hù)理

狹義者主要指的是原發(fā)性情感障

礙，僅指躁狂抑郁性精神病。廣義者指的是包括所有原發(fā)性、繼

發(fā)性情感障礙，以及更年期抑郁、情緒惡劣障礙和環(huán)性情緒障礙。情感性精神障礙病人的護(hù)理70℅左右患者病后保持良好的社會功能10℅左右完全喪失社會生活能力其余20℅患者則在較長時間不能工作或從事完整的社會活動。但部分可能有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。資料顯示情感性精神障礙病人的護(hù)理其病程長短不一，抑郁癥一般病程較長，躁狂癥病程較短。心境障礙一般預(yù)后較好，不留人格缺陷。情感性精神障礙病人的護(hù)理病因

(一)生物學(xué)因素

1.遺傳因素

2.生物化學(xué)研究

(二)心理社會因素情感性精神障礙病人的護(hù)理臨床表現(xiàn)（一）躁狂發(fā)作

1.情感高漲或易激惹

2.思維奔逸

3.精神運動性興奮

4.軀體癥狀情感性精神障礙病人的護(hù)理（二）抑郁發(fā)作

1.情感低落

2.思維緩慢

3.意志活動減少

4.軀體癥狀

5.自殺企圖和行為情感性精神障礙病人的護(hù)理診斷要點1.精神癥狀以心境顯著而持續(xù)的改變（高漲或低落），伴有相應(yīng)的思維和行為改變，一般心境高漲或低落與思維及行為異常協(xié)調(diào)，與環(huán)境密切相關(guān)。2.首次發(fā)病多在青壯年。有反復(fù)發(fā)作的傾向，間歇期完全緩解3.軀體、神經(jīng)系統(tǒng)和實驗室檢查無陽性結(jié)果情感性精神障礙病人的護(hù)理治療（一）躁狂發(fā)作的治療

1.藥物治療（1）鋰鹽治療（2）抗精神疾病藥物（3）抗癲癇藥物治療

2.電休克治療情感性精神障礙病人的護(hù)理

（二）抑郁癥的治療

1.抗抑郁劑

2.電休克治療（三）心理治療情感性精神障礙病人的護(hù)理第二節(jié)護(hù)理一、護(hù)理評估二、躁狂發(fā)作的護(hù)理三、抑郁發(fā)作的護(hù)理情感性精神障礙病人的護(hù)理一、護(hù)理評估（一）主觀資料1.主觀活動2.情感活動3.意志行為活動情感性精神障礙病人的護(hù)理（二）客觀資料1.軀體評估2.對疾病認(rèn)識的評估3.社會心理狀況評估4.既往健康狀況評估5.治療用藥情況6.實驗室及其他輔助檢查情感性精神障礙病人的護(hù)理二、躁狂發(fā)作的護(hù)理（一）護(hù)理診斷1.有暴力行為2.營養(yǎng)失調(diào)3.睡眠型態(tài)紊亂4.應(yīng)對功能障礙5.日常生活功能或社會功能障礙6.思維過程改變情感性精神障礙病人的護(hù)理二、躁狂發(fā)作的護(hù)理（二）護(hù)理目標(biāo)1.不發(fā)生因行為不當(dāng)造成的軀體或物品損害2.學(xué)會控制和宣泄自己的高亢或焦慮心境3.飲食和睡眠改善，穿著修飾得當(dāng)，能自理個人衛(wèi)生及飲食起居4.自知力恢復(fù)情感性精神障礙病人的護(hù)理

二、躁狂發(fā)作的護(hù)理（三）護(hù)理措施安全和生活護(hù)理特殊護(hù)理心理護(hù)理和健康教育情感性精神障礙病人的護(hù)理三、抑郁發(fā)作的護(hù)理（一）護(hù)理診斷1.有自殺自傷的危險2.營養(yǎng)失調(diào)3.睡眠型態(tài)紊亂4.思維過程改變5.社交孤立6.個人應(yīng)對無效情感性精神障礙病人的護(hù)理三、抑郁發(fā)作的護(hù)理（二）護(hù)理目標(biāo)1.住院期間不傷害自己2.恢復(fù)生活自理3.恰當(dāng)表達(dá)個人需要，恢復(fù)正常的人際關(guān)系和行為方式改善。4.對疾病的認(rèn)識，并有適宜的應(yīng)對方法情感性精神障礙病人的護(hù)理三、抑郁發(fā)作的護(hù)理（三）護(hù)理措施

1.安全和