核醫(yī)學(xué)輻射防護(hù)與安全要求（HJ 1188-2021）

中華人民共和國(guó)國(guó)家生態(tài)環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)

HJ1188—2021

核醫(yī)學(xué)輻射防護(hù)與安全要求

Radiationprotectionandsafetyrequirementsfornuclearmedicine

本電子版為正式標(biāo)準(zhǔn)文本，由生態(tài)環(huán)境部環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)研究所審校排版。

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前言

為貫徹《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》和《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》等法

律法規(guī)，保障人體健康，保護(hù)生態(tài)環(huán)境，規(guī)范核醫(yī)學(xué)的輻射安全工作，制定本標(biāo)準(zhǔn)。

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了核醫(yī)學(xué)輻射防護(hù)與安全要求，包括總則、選址和布局、工作場(chǎng)所的輻射安全和防護(hù)、

放射性廢物的管理、輻射監(jiān)測(cè)等內(nèi)容。

本標(biāo)準(zhǔn)的附錄A～附錄C為資料性附錄。

本標(biāo)準(zhǔn)為首次發(fā)布。

本標(biāo)準(zhǔn)由生態(tài)環(huán)境部核設(shè)施安全監(jiān)管司、法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)司組織制訂。

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草單位：廣東省輻射防護(hù)協(xié)會(huì)、生態(tài)環(huán)境部核與輻射安全中心、廣東省環(huán)境輻射監(jiān)測(cè)

中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院、蘇州大學(xué)、首都醫(yī)科大

學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院、山

西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院、華克醫(yī)療科技（北京）股份公司。

本標(biāo)準(zhǔn)生態(tài)環(huán)境部2021年9月6日批準(zhǔn)。

本標(biāo)準(zhǔn)自2021年11月1日起實(shí)施。

本標(biāo)準(zhǔn)由生態(tài)環(huán)境部負(fù)責(zé)解釋。

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核醫(yī)學(xué)輻射防護(hù)與安全要求

1適用范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用放射性藥物開展臨床核醫(yī)學(xué)診療、實(shí)驗(yàn)研究以及放射性藥物制備活動(dòng)中

的輻射防護(hù)與安全要求。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所的設(shè)計(jì)、建設(shè)及開展核醫(yī)學(xué)相關(guān)活動(dòng)的輻射防護(hù)與安全管理。

2規(guī)范性引用文件

本標(biāo)準(zhǔn)引用了下列文件或其中的條款。凡是注明日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。

凡是未注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本標(biāo)準(zhǔn)。

GB18871電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)

3術(shù)語(yǔ)和定義

下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。

3.1

核醫(yī)學(xué)nuclearmedicine

應(yīng)用放射性核素或放射性藥物進(jìn)行診斷、治療疾病以及進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究的學(xué)科。

3.2

放射性藥物radiopharmaceutical

用于疾病診斷、治療或臨床研究的放射性核素制劑或標(biāo)記化合物。

3.3

醫(yī)療放射性廢物medicalradioactivewaste

在核醫(yī)學(xué)活動(dòng)中產(chǎn)生的含有放射性核素或被放射性核素污染的氣態(tài)、液態(tài)和固態(tài)廢物。

3.4

衰變池decaypool

用于收集、貯存、排放放射性廢液的容器，放射性廢液在該容器中自然衰變。

4總則

4.1一般要求

4.1.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)所開展核醫(yī)學(xué)活動(dòng)的輻射防護(hù)與安全工作全面負(fù)責(zé)，實(shí)現(xiàn)保護(hù)輻射工作人員、公

眾和環(huán)境的目標(biāo)。

4.1.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)擬開展的核醫(yī)學(xué)活動(dòng)進(jìn)行正當(dāng)性判斷，確保實(shí)施的活動(dòng)都是正當(dāng)?shù)摹?/p>

4.1.3規(guī)劃、設(shè)計(jì)、建設(shè)核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所和開展核醫(yī)學(xué)活動(dòng)的過(guò)程中，遵循輻射防護(hù)最優(yōu)化原則，使

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得核醫(yī)學(xué)活動(dòng)涉及的相關(guān)個(gè)人受照劑量的大小、受到照射的人數(shù)和受到照射的可能性保持在可合理達(dá)到

的盡量低的水平。

4.1.4開展核醫(yī)學(xué)活動(dòng)的工作場(chǎng)所應(yīng)實(shí)行分級(jí)管理。

4.1.5開展核醫(yī)學(xué)活動(dòng)的輻射工作場(chǎng)所應(yīng)劃分出控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)，合理布局工作場(chǎng)所，規(guī)劃好人流、

物流、氣流路徑，妥善收集、暫存和處理核醫(yī)學(xué)活動(dòng)中產(chǎn)生的放射性廢物。

4.1.6醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)開展核醫(yī)學(xué)活動(dòng)的工作場(chǎng)所和周圍環(huán)境進(jìn)行定期的輻射監(jiān)測(cè)和評(píng)估，證明采取的

輻射防護(hù)與安全措施的合理性。

4.1.7開展核醫(yī)學(xué)活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定恰當(dāng)?shù)妮椛涫鹿蕬?yīng)急預(yù)案，做好輻射事故應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)工

作安排，有效防范輻射事故或緩解輻射事故的后果。

4.2輻射工作場(chǎng)所分級(jí)

應(yīng)按照GB18871的規(guī)定，將輻射工作場(chǎng)所按放射性核素日等效最大操作量的大小分為甲級(jí)、乙級(jí)

和丙級(jí)。核醫(yī)學(xué)常用放射性核素的毒性與操作方式修正因子可參考附錄A。

4.3輻射工作場(chǎng)所分區(qū)

4.3.1應(yīng)按照GB18871的要求將核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所劃分出控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)，并進(jìn)行相應(yīng)的管理。

4.3.2核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所的控制區(qū)主要包括回旋加速器機(jī)房、放射性藥物合成和分裝室、放射性藥物貯

存室、給藥室、給藥后候診室、掃描室、核素治療病房、給藥后患者的專用衛(wèi)生間、放射性廢物暫存庫(kù)、

衰變池等區(qū)域。

4.3.3核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所的監(jiān)督區(qū)主要包括回旋加速器和顯像設(shè)備控制室、衛(wèi)生通過(guò)間以及與控制區(qū)相

連的其他場(chǎng)所或區(qū)域。

4.3.4控制區(qū)的入口應(yīng)設(shè)置規(guī)范的電離輻射警告標(biāo)志及標(biāo)明控制區(qū)的標(biāo)志，監(jiān)督區(qū)入口處應(yīng)設(shè)置標(biāo)明

監(jiān)督區(qū)的標(biāo)志。

4.4劑量限值與劑量約束值

4.4.1劑量限值

核醫(yī)學(xué)工作人員職業(yè)照射劑量限值應(yīng)符合GB18871附錄B中B1.1的相關(guān)規(guī)定，核醫(yī)學(xué)實(shí)踐使公

眾成員所受到的劑量照射限值應(yīng)符合GB18871附錄B中B1.2的相關(guān)規(guī)定。

4.4.2劑量約束值

4.4.2.1一般情況下，職業(yè)照射的劑量約束值不超過(guò)5mSv/a；

4.4.2.2公眾照射的劑量約束值不超過(guò)0.1mSv/a。

4.4.3放射性表面污染控制水平

核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所的放射性表面污染控制水平按照GB18871執(zhí)行。

4.5服藥患者出院要求

4.5.1為確保放射性核素治療患者出院后，不至于使接觸患者的家庭成員及公眾超過(guò)相關(guān)的劑量約束

或劑量限值，出院患者體內(nèi)放射性核素活度應(yīng)符合附錄B的相關(guān)規(guī)定。

4.5.2接受碘-131治療的患者，應(yīng)在其體內(nèi)的放射性活度降至400MBq以下或距離患者體表1米處的

周圍劑量當(dāng)量率不大于25μSv/h方可出院。

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5選址和布局

5.1選址

5.1.1核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所宜建在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)單獨(dú)的建筑物內(nèi)，或集中于無(wú)人長(zhǎng)期居留的建筑物的一端或底

層，設(shè)置相應(yīng)的物理隔離和單獨(dú)的人員、物流通道。

5.1.2核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所不宜毗鄰產(chǎn)科、兒科、食堂等部門及人員密集區(qū)，并應(yīng)與非放射性工作場(chǎng)所有明

確的分界隔離。

5.1.3核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所排風(fēng)口的位置盡可能遠(yuǎn)離周邊高層建筑。

5.2布局

5.2.1核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所應(yīng)合理布局，住院治療場(chǎng)所和門診診斷場(chǎng)所應(yīng)相對(duì)分開布置；同一工作場(chǎng)所內(nèi)

應(yīng)根據(jù)診療流程合理設(shè)計(jì)各功能區(qū)域的布局，控制區(qū)應(yīng)相對(duì)集中，高活室集中在一端，防止交叉污染。

盡量減小放射性藥物、放射性廢物的存放范圍，限制給藥后患者的活動(dòng)空間。

5.2.2核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所應(yīng)設(shè)立相對(duì)獨(dú)立的工作人員、患者、放射性藥物和放射性廢物路徑。工作人員

通道和患者通道分開，減少給藥后患者對(duì)其他人員的照射。注射放射性藥物后患者與注射放射性藥物前

患者不交叉，人員與放射性藥物通道不交叉，放射性藥物和放射性廢物運(yùn)送通道應(yīng)盡可能短捷。

5.2.3核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所宜采取合適的措施，控制無(wú)關(guān)人員隨意進(jìn)入控制區(qū)和給藥后患者的隨意流動(dòng)，

避免工作人員和公眾受到不必要的照射?？刂茀^(qū)的出入口應(yīng)設(shè)立衛(wèi)生緩沖區(qū)，為工作人員和患者提供必

要的可更換衣物、防護(hù)用品、沖洗設(shè)施和表面污染監(jiān)測(cè)設(shè)備?？刂茀^(qū)內(nèi)應(yīng)設(shè)有給藥后患者的專用衛(wèi)生間。

6工作場(chǎng)所的輻射安全與防護(hù)

6.1屏蔽要求

6.1.1核醫(yī)學(xué)場(chǎng)所屏蔽層設(shè)計(jì)應(yīng)適當(dāng)保守，按照可能使用的最大放射性活度、最長(zhǎng)時(shí)間和最短距離進(jìn)

行計(jì)算。

6.1.2設(shè)計(jì)核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所墻壁、地板及頂面的屏蔽層時(shí)，除應(yīng)考慮室內(nèi)的輻射源外，還要考慮相鄰

區(qū)域存在的輻射源影響以及散射輻射帶來(lái)的照射。

6.1.3回旋加速器機(jī)房的建造應(yīng)避免采用富含鐵礦物質(zhì)的混凝土，避免混凝土中采用重晶石或鐵作為

骨料；不帶自屏蔽的回旋加速器應(yīng)有單獨(dú)的設(shè)備間，機(jī)房選擇不易中子活化的混凝土材料。

6.1.4回旋加速器機(jī)房的電纜管溝、通風(fēng)管道等穿過(guò)屏蔽體時(shí)，應(yīng)采用地溝或S型、V型、Z型穿過(guò)

墻壁，并進(jìn)行屏蔽補(bǔ)償，確保滿足屏蔽體墻外的防護(hù)要求。防護(hù)門與墻體連接處應(yīng)進(jìn)行有效搭接，避免

出現(xiàn)防護(hù)薄弱環(huán)節(jié)。

6.1.5距核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所各控制區(qū)內(nèi)房間防護(hù)門、觀察窗和墻壁外表面30cm處的周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)

小于2.5μSv/h，如屏蔽墻外的房間為人員偶爾居留的設(shè)備間等區(qū)域，其周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)小于10μSv/h。

6.1.6放射性藥物合成和分裝的箱體、通風(fēng)柜、注射窗等設(shè)備應(yīng)設(shè)有屏蔽結(jié)構(gòu)，以保證設(shè)備外表面30cm

處人員操作位的周圍劑量當(dāng)量率小于2.5μSv/h，放射性藥物合成和分裝箱體非正對(duì)人員操作位表面的

周圍劑量當(dāng)量率小于25μSv/h。

6.1.7固體放射性廢物收集桶、曝露于地面致使人員可以接近的放射性廢液收集罐體和管道應(yīng)增加相

應(yīng)屏蔽措施，以保證其外表面30cm處的周圍劑量當(dāng)量率小于2.5μSv/h。

6.1.8放射性物質(zhì)貯存在專門場(chǎng)所內(nèi)，并應(yīng)有適當(dāng)屏蔽。

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6.2場(chǎng)所安全措施要求

6.2.1核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所的放射性核素操作設(shè)備的表面、工作臺(tái)臺(tái)面等平整光滑，室內(nèi)地面與墻壁銜接

處應(yīng)無(wú)接縫，易于清洗、去污。

6.2.2操作放射性藥物場(chǎng)所級(jí)別達(dá)到乙級(jí)應(yīng)在手套箱中進(jìn)行，丙級(jí)可在通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行。應(yīng)為從事放射

性藥物操作的工作人員配備必要的防護(hù)用品。放射性藥物給藥器應(yīng)有適當(dāng)?shù)钠帘?，給藥后患者候診室內(nèi)、

核素治療病房的床位旁應(yīng)設(shè)有鉛屏風(fēng)等屏蔽體，以減少對(duì)其他患者和醫(yī)護(hù)人員的照射。

6.2.3操作放射性藥物的控制區(qū)出口應(yīng)配有表面污染監(jiān)測(cè)儀器，從控制區(qū)離開的人員和物品均應(yīng)進(jìn)行

表面污染監(jiān)測(cè)，如表面污染水平超出控制標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)采取相應(yīng)的去污措施。

6.2.4放射性物質(zhì)應(yīng)貯存在專門場(chǎng)所的貯存容器或保險(xiǎn)箱內(nèi)，定期進(jìn)行輻射水平監(jiān)測(cè)，無(wú)關(guān)人員不應(yīng)

入內(nèi)。貯存的放射性物質(zhì)應(yīng)建立臺(tái)賬，及時(shí)登記，確保賬物相符。

6.2.5應(yīng)為核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所內(nèi)部放射性物質(zhì)運(yùn)送配備有足夠屏蔽的貯存、轉(zhuǎn)運(yùn)等容器，容器表面應(yīng)張

貼電離輻射標(biāo)志，容器在運(yùn)送時(shí)應(yīng)有適當(dāng)?shù)墓潭ù胧?/p>

6.2.6粒籽源植入場(chǎng)所應(yīng)配備輻射監(jiān)測(cè)儀器，手術(shù)結(jié)束后應(yīng)對(duì)手術(shù)床及周邊區(qū)域進(jìn)行輻射水平監(jiān)測(cè)，

以排除粒籽源在手術(shù)植入過(guò)程中遺漏或丟失。

6.2.7敷貼器治療場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置專門的治療室，治療時(shí)嚴(yán)禁將敷貼源帶出治療室外。敷貼治療中，醫(yī)務(wù)

人員應(yīng)采取有效的個(gè)人防護(hù)措施，對(duì)病人的正常組織應(yīng)采用合適的屏蔽措施。敷貼器使用中應(yīng)避免銳器

損壞源窗面，不得將敷貼器浸入水、酒精等溶劑中，使用后應(yīng)存放于干燥的貯源箱內(nèi)。

6.2.8回旋加速器機(jī)房應(yīng)設(shè)置門機(jī)聯(lián)鎖裝置和延時(shí)開門措施，機(jī)房?jī)?nèi)應(yīng)設(shè)置緊急停機(jī)開關(guān)、緊急開門

按鈕及清場(chǎng)措施，并安裝固定式劑量率報(bào)警儀。機(jī)房門口應(yīng)有聲光報(bào)警裝置和工作狀態(tài)指示燈，并與加

速器聯(lián)鎖。

6.2.9掃描機(jī)房外門框上方應(yīng)設(shè)置工作狀態(tài)指示燈。

6.3密閉和通風(fēng)要求

6.3.1核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所應(yīng)保持良好的通風(fēng)，工作場(chǎng)所的氣流流向應(yīng)遵循自清潔區(qū)向監(jiān)督區(qū)再向控制區(qū)

的方向設(shè)計(jì)，保持工作場(chǎng)所的負(fù)壓和各區(qū)之間的壓差，以防止放射性氣體及氣溶膠對(duì)工作場(chǎng)所造成交叉

污染。

6.3.2使用回旋加速器制備放射性藥物的工作場(chǎng)所應(yīng)設(shè)有單獨(dú)的通風(fēng)系統(tǒng)，加速器自屏蔽區(qū)內(nèi)應(yīng)有單

獨(dú)排氣管道，并相對(duì)加速器室呈負(fù)壓狀態(tài)。

6.3.3碘-131治療病房應(yīng)設(shè)有單獨(dú)的通風(fēng)系統(tǒng)，病房的門窗應(yīng)有封閉措施，保持治療區(qū)域內(nèi)的負(fù)壓，

治療區(qū)域內(nèi)的空氣應(yīng)經(jīng)單獨(dú)的排氣管道有組織排放。

6.3.4放射性物質(zhì)的合成、分裝以及揮發(fā)性放射性核素的操作應(yīng)在手套箱、通風(fēng)櫥等密閉設(shè)備中進(jìn)行，

防止放射性液體泄漏或放射性氣體及氣溶膠逸出。手套箱、通風(fēng)櫥等密閉設(shè)備應(yīng)設(shè)計(jì)單獨(dú)的排風(fēng)系統(tǒng)，

并在密閉設(shè)備的頂壁安裝活性炭或其他過(guò)濾裝置。

6.3.5通風(fēng)櫥應(yīng)有足夠的通風(fēng)能力。制備放射性藥物的回旋加速器工作區(qū)域、碘-131治療病房以及設(shè)

有通風(fēng)櫥、手套箱等場(chǎng)所的通風(fēng)系統(tǒng)排氣口應(yīng)高于本建筑物屋頂，盡可能遠(yuǎn)離鄰近的高層建筑。

7放射性廢物的管理

7.1一般要求

7.1.1應(yīng)根據(jù)核醫(yī)學(xué)實(shí)踐中產(chǎn)生廢物的形態(tài)及其中的放射性核素的種類、半衰期、活度水平和理化性

質(zhì)等，按放射性廢物分類要求將放射性廢物進(jìn)行分類收集和分別處理。

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7.1.2應(yīng)按照廢物最小化的原則區(qū)分放射性廢物與解控廢物，不能混同處理，應(yīng)盡量控制和減少放射

性廢物產(chǎn)生量。

7.1.3核醫(yī)學(xué)實(shí)踐中產(chǎn)生的短壽命放射性廢物，應(yīng)盡量利用貯存衰變的方法進(jìn)行處理，待放射性核素

活度濃度滿足解控水平后，實(shí)施解控。不能解控的放射性廢物，應(yīng)送交有資質(zhì)的放射性廢物收貯或處置

機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理。

7.1.4應(yīng)建立放射性廢物收集、貯存、排放管理臺(tái)賬，做好記錄并存檔備案。

7.2固體放射性廢物的管理

7.2.1固體放射性廢物收集

7.2.1.1固體放射性廢物應(yīng)收集于具有屏蔽結(jié)構(gòu)和電離輻射標(biāo)志的專用廢物桶。廢物桶內(nèi)應(yīng)放置專用

塑料袋直接收納廢物。

7.2.1.2含尖刺及棱角的放射性廢物，應(yīng)預(yù)先進(jìn)行包裝處理，再裝入廢物桶，防止刺破廢物袋。

7.2.1.3放射性廢物每袋重量不超過(guò)20kg。裝滿廢物的塑料袋應(yīng)密封后及時(shí)轉(zhuǎn)送至放射性廢物暫存間

貯存。

7.2.2固體放射性廢物貯存

7.2.2.1產(chǎn)生少量放射性廢物和利用貯存衰變方式處理放射性廢物的單位，經(jīng)審管部門批準(zhǔn)可以將廢

物暫存在許可的場(chǎng)所和專用容器中。暫存時(shí)間和總活度不能超過(guò)審管部門批準(zhǔn)的限制要求。

7.2.2.2放射性廢物貯存場(chǎng)所應(yīng)安裝通風(fēng)換氣裝置，放射性廢物中含有易揮發(fā)放射性核素的，通風(fēng)換

氣裝置應(yīng)有單獨(dú)的排風(fēng)管道。入口處應(yīng)設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志，采取有效的防火、防丟失、防射線泄漏

等措施。

7.2.2.3廢物暫存間內(nèi)應(yīng)設(shè)置專用容器盛放固體放射性廢物袋（桶），不同類別廢物應(yīng)分開存放。容器

表面應(yīng)注明廢物所含核素的名稱、廢物的類別、入庫(kù)日期等信息，并做好登記記錄。

7.2.2.4含放射性的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體或器官應(yīng)裝入廢物袋做好防腐措施（如存放至專用冰柜內(nèi)），并做好

屏蔽防護(hù)。不需要特殊防護(hù)措施即可處理的尸體含放射性常用核素的上限值見(jiàn)附錄C。

7.2.2.5廢物暫存間內(nèi)不得存放易燃、易爆、腐蝕性物品。

7.2.3固體放射性廢物處理

7.2.3.1固體放射性廢物暫存時(shí)間滿足下列要求的，經(jīng)監(jiān)測(cè)輻射劑量率滿足所處環(huán)境本底水平，α表面

污染小于0.08Bq/cm2、β表面污染小于0.8Bq/cm2的，可對(duì)廢物清潔解控并作為醫(yī)療廢物處理：

a）所含核素半衰期小于24小時(shí)的放射性固體廢物暫存時(shí)間超過(guò)30天；

b）所含核素半衰期大于24小時(shí)的放射性固體廢物暫存時(shí)間超過(guò)核素最長(zhǎng)半衰期的10倍；

c）含碘-131核素的放射性固體廢物暫存超過(guò)180天。

7.2.3.2不能解控的放射性固體廢物應(yīng)該按照放射性廢物處理的相關(guān)規(guī)定予以收集、整備，并送交有

資質(zhì)的單位處理。放射性廢物包裝體外的表面劑量率應(yīng)不超過(guò)0.1mSv/h，表面污染水平對(duì)β和γ發(fā)射

體以及低毒性α發(fā)射體應(yīng)小于4Bq/cm2、其他α發(fā)射體應(yīng)小于0.4Bq/cm2。

7.2.3.3固體放射性廢物的存儲(chǔ)和處理應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)，并建立廢物存儲(chǔ)和處理臺(tái)賬，詳細(xì)記錄放射

性廢物的核素名稱、重量、廢物產(chǎn)生起始日期、責(zé)任人員、出庫(kù)時(shí)間和監(jiān)測(cè)結(jié)果等信息。

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7.3液態(tài)放射性廢物的管理

7.3.1放射性廢液收集

7.3.1.1核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置有槽式或推流式放射性廢液衰變池或?qū)Ｓ萌萜?，收集放射性藥物操?/p>

間、核素治療病房、給藥后患者衛(wèi)生間、衛(wèi)生通過(guò)間等場(chǎng)所產(chǎn)生的放射性廢液和事故應(yīng)急時(shí)清洗產(chǎn)生的

放射性廢液。

7.3.1.2核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所放射性藥物標(biāo)記、分裝、注射后的殘留液和含放射性核素的其他廢液應(yīng)收集

在專用容器中。含有長(zhǎng)半衰期核素的放射性廢液應(yīng)單獨(dú)收集存放。盛放放射性廢液的容器表面應(yīng)張貼電

離輻射標(biāo)志。

7.3.1.3核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所的上水需配備洗消處理設(shè)備（包括洗消液）。控制區(qū)和衛(wèi)生通過(guò)間內(nèi)的淋浴間、

盥洗水盆、清洗池等應(yīng)選用腳踏式或自動(dòng)感應(yīng)式的開關(guān)，以減少場(chǎng)所內(nèi)的設(shè)備放射性污染。頭、眼和面

部宜采用向上沖淋的流動(dòng)水。

7.3.1.4放射性廢液收集的管道走向、閥門和管道的連接應(yīng)設(shè)計(jì)成盡可能少的死區(qū)，下水道宜短，大

水流管道應(yīng)有標(biāo)記，避免放射性廢液集聚，便于檢測(cè)和維修。

7.3.2放射性廢液貯存

7.3.2.1經(jīng)衰變池和專用容器收集的放射性廢液，應(yīng)貯存至滿足排放要求。衰變池或?qū)Ｓ萌萜鞯娜莘e

應(yīng)充分考慮場(chǎng)所內(nèi)操作的放射性藥物的半衰期、日常核醫(yī)學(xué)診療及研究中預(yù)期產(chǎn)生貯存的廢液量以及事

故應(yīng)急時(shí)的清洗需要；衰變池池體應(yīng)堅(jiān)固、耐酸堿腐蝕、無(wú)滲透性、內(nèi)壁光滑和具有可靠的防泄漏措施。

7.3.2.2含碘-131治療病房的核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置槽式廢液衰變池。槽式廢液衰變池應(yīng)由污泥池和

槽式衰變池組成，衰變池本體設(shè)計(jì)為2組或以上槽式池體，交替貯存、衰變和排放廢液。在廢液池上

預(yù)設(shè)取樣口。有防止廢液溢出、污泥硬化淤積、堵塞進(jìn)出水口、廢液衰變池超壓的措施。

7.3.2.3核醫(yī)學(xué)診斷和門診碘-131治療場(chǎng)所，可設(shè)置推流式放射性廢液衰變池。推流式衰變池應(yīng)包括

污泥池、衰變池和檢測(cè)池。應(yīng)采用有效措施確保放射性廢液經(jīng)污泥池過(guò)濾沉淀固形物，推流至衰變池，

衰變池本體分為3-5級(jí)分隔連續(xù)式衰變池，池內(nèi)設(shè)導(dǎo)流墻。污泥池池底有防止和去除污泥硬化淤積的

措施。

7.3.3放射性廢液排放

7.3.3.1對(duì)于槽式衰變池貯存方式：

a）所含核素半衰期小于24小時(shí)的放射性廢液暫存時(shí)間超過(guò)30天后可直接解控排放；

b）所含核素半衰期大于24小時(shí)的放射性廢液暫存時(shí)間超過(guò)10倍最長(zhǎng)半衰期（含碘-131核素的暫

存超過(guò)180天），監(jiān)測(cè)結(jié)果經(jīng)審管部門認(rèn)可后，按照GB18871中8.6.2規(guī)定方式進(jìn)行排放。放射性廢

液總排放口總α不大于1Bq/L、總β不大于10Bq/L、碘-131的放射性活度濃度不大于10Bq/L。

7.3.3.2對(duì)于推流式衰變池貯存方式，所含核素半衰期大于24小時(shí)的，每年應(yīng)對(duì)衰變池中的放射性廢

液進(jìn)行監(jiān)測(cè)，碘-131和最長(zhǎng)半衰期核素的放射性活度濃度應(yīng)滿足GB18871附錄A表A1的要求。

7.3.3.3放射性廢液的暫存和處理應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)，并建立廢物暫存和處理臺(tái)賬，詳細(xì)記錄放射性廢

液所含的核素名稱、體積、廢液產(chǎn)生起始日期、責(zé)任人員、排放時(shí)間、監(jiān)測(cè)結(jié)果等信息。

7.4氣態(tài)放射性廢物的管理

7.4.1產(chǎn)生氣態(tài)放射性廢物的核醫(yī)學(xué)場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的通風(fēng)系統(tǒng)，合理組織工作場(chǎng)所的氣流，對(duì)排出

工作場(chǎng)所的氣體進(jìn)行過(guò)濾凈化，避免污染工作場(chǎng)所和環(huán)境。

7.4.2應(yīng)定期檢查通風(fēng)系統(tǒng)過(guò)濾凈化器的有效性，及時(shí)更換失效的過(guò)濾器，更換周期不能超過(guò)廠家推

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薦的使用時(shí)間。更換下來(lái)的過(guò)濾器按放射性固體廢物進(jìn)行收集、處理。

8輻射監(jiān)測(cè)

8.1一般要求

8.1.1開展核醫(yī)學(xué)診療實(shí)踐的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定輻射監(jiān)測(cè)計(jì)劃，并按照計(jì)劃落實(shí)監(jiān)測(cè)工作，不具備輻射

監(jiān)測(cè)能力的單位，可以委托有能力的單位進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

8.1.2所有輻射監(jiān)測(cè)記錄應(yīng)建檔保存，測(cè)量記錄應(yīng)包括測(cè)量對(duì)象、測(cè)量條件、測(cè)量方法、測(cè)量?jī)x器、

測(cè)量時(shí)間和測(cè)量人員等信息。

8.1.3應(yīng)定期對(duì)輻射監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)，監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)查找原因并及時(shí)報(bào)告，提出改進(jìn)輻射

防護(hù)工作的意見(jiàn)和建議。

8.2工作場(chǎng)所監(jiān)測(cè)

8.2.1應(yīng)根據(jù)使用放射性核素種類、數(shù)量和操作方式，對(duì)核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所的外照射劑量率水平和表面

放射性污染水平進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

8.2.2核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所輻射監(jiān)測(cè)點(diǎn)位、內(nèi)容和頻次應(yīng)包括但不限于表1的內(nèi)容。

表1核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所輻射監(jiān)測(cè)關(guān)注點(diǎn)位

監(jiān)測(cè)內(nèi)容監(jiān)測(cè)點(diǎn)位監(jiān)測(cè)頻次

控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)所有工作人員和公眾可能居留的有代表性的點(diǎn)位

輻射水平不少于1次/月

和存有放射性物質(zhì)的裝置/設(shè)備的表面

放射性核素操作臺(tái)面、設(shè)備表面、墻壁和地面，給藥后患者候診

每次工作結(jié)束（出現(xiàn)

室，核素治療場(chǎng)所的設(shè)施、墻壁和地面等，放射性廢物桶和包裝

表面放射性污染放射性藥物灑落應(yīng)及

袋表面，工作人員的手、皮膚暴露部分及工作服、手套、鞋、帽

時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)）

等。

8.3環(huán)境監(jiān)測(cè)

開展核醫(yī)學(xué)相關(guān)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)應(yīng)自行或委托有能力的監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)工作場(chǎng)所周圍環(huán)境的輻射水平進(jìn)行

監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)頻次應(yīng)不少于1次/年。

8.4個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)

8.4.1核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所的工作人員應(yīng)佩戴個(gè)人劑量計(jì)，對(duì)個(gè)人外照射劑量進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

8.4.2對(duì)于操作大量氣態(tài)和揮發(fā)性放射性物質(zhì)的工作人員，應(yīng)根據(jù)場(chǎng)所的放射性氣溶膠濃度開展內(nèi)照

射評(píng)價(jià)，當(dāng)懷疑其體內(nèi)受到放射性污染時(shí)，應(yīng)進(jìn)行體內(nèi)放射性監(jiān)測(cè)。

8.4.3個(gè)人劑量檔案應(yīng)按照要求妥善保存，監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)異常時(shí)，及時(shí)進(jìn)行調(diào)查。

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附錄A

（資料性附錄）

核醫(yī)學(xué)常用放射性核素的毒性與操作方式修正因子

表A.1給出了核醫(yī)學(xué)常用放射性核素毒性組別修正因子，表A.2給出了核醫(yī)學(xué)常見(jiàn)放射性核素狀態(tài)

與操作方式修正因子。

表A.1核醫(yī)學(xué)常用放射性核素毒性組別修正因子

毒性組別常用核素名稱毒性組別修正因子

高毒90Sr1

22Na、32P、63Ni、67Ga、89Sr、90Y、99Mo、111In、125I、

中毒0.1

131I、153Sm

3H、11C、11CO、11CO、14CO、14CO、18F、51Cr、

低毒220.01

99mTc、111mIn、123I、127Xe、133Xe、201Tl

表A.2核醫(yī)學(xué)常見(jiàn)放射性核素狀態(tài)與操作方式修正因子

活動(dòng)類型核素及狀態(tài)操作方式界定操作方式修正因子

母體（液態(tài)）貯存100

發(fā)生器淋洗

子體（液態(tài)）簡(jiǎn)單操作1

18F、99mTc（液態(tài)）很簡(jiǎn)單操作10

醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用

125I籽源（固態(tài)）很簡(jiǎn)單操作100

分裝、標(biāo)記（液體）簡(jiǎn)單操作1

放射性藥品生產(chǎn)

分裝、標(biāo)記（固體）簡(jiǎn)單操作10

核素治療131I（液態(tài)）簡(jiǎn)單操作1

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附錄B

（資料性附錄）

患者出院的體內(nèi)放射性核素活度控制

B.1患者出院的體內(nèi)放射性核素活度要求

為確保放射治療患者出院后，不至于使接觸患者的家庭成員及公眾超過(guò)相關(guān)的劑量約束或劑量限值，

放射治療患者出院時(shí)體內(nèi)放射性活度應(yīng)符合表B.1的要求。

表B.1放射治療患者出院時(shí)體內(nèi)放射性核素活度的要求

主要發(fā)射（keV）半衰期患者出院時(shí)體內(nèi)放射性活度

放射性核素

βmaxβaveγ及X（d）要求（MBq）

32P1710695—14.26≤800

89Sr1492583—50.53≤200

90Y2284934—2.67≤2500

111In245—2042.8047≤780

131I606—3648.0207≤400

153Sm8812241031.93≤2500

186Re10703491373.8≤9000

188Re2120—1550.7≤9000

198Au1372—4112.696≤1000

201Tl167—613.038≤5100

注：資料來(lái)自IAEA63號(hào)安全報(bào)告（2009）。

B.2患者出院時(shí)體內(nèi)放射性活度測(cè)量估算方法

患者體內(nèi)放射性活度（At）用式（B.1）估算。

t0t/HHAA0…………（B.1）

式中：

A0——施用給患者的放射性初始活度，MBq；

At——測(cè)量時(shí)刻t患者體內(nèi)滯留的放射性活度，MBq；

H0——施藥后首次測(cè)量的周圍劑量當(dāng)量率，μSv/h；

Ht——時(shí)刻t測(cè)量的周圍劑量當(dāng)量率，μSv/h。

測(cè)量H0和Ht時(shí)，探測(cè)器距離患者的水平距離為3米，探測(cè)器離地面垂直距離1米。應(yīng)在給患者施

用放射性核素后、還沒(méi)有任何排泄以前，盡快地用防護(hù)巡測(cè)儀進(jìn)行首次周圍劑量當(dāng)量率（H0）測(cè)量；

到需關(guān)注的某一時(shí)刻（t），在這個(gè)固定位置上，用上述防護(hù)巡測(cè)儀（而且校準(zhǔn)因子相同）再次測(cè)量周

圍劑量當(dāng)量率（Ht）。將相應(yīng)的值帶入式（B.1）得到關(guān)注時(shí)刻患者體內(nèi)放射性活度（At）。

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附錄C

（資料性附錄）

不需要特殊防護(hù)措施即可處理的尸體含放射性核素活度上限值

表C.1給出了不需要特殊防護(hù)措施即可處理的尸體含放射性核素活度上限值。

表C.1不需要特殊防護(hù)措施即可處理的尸體含放射性核素活度上限值

放射性核素解剖/防腐（MBq）掩埋（MBq）火化（MBq）

131I10400400

125I4040004000

89Sr50200020

32P100200020

90Y200200070

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目次

前言.................................................................................................................................................................ii

1適用范圍........................................................................................................................................................1

2規(guī)范性引用文件.............................................................................................................................................1

3術(shù)語(yǔ)和定義....................................................................................................................................................1

4總則................................................................................................................................................................1

5選址和布局....................................................................................................................................................3

6工作場(chǎng)所的輻射安全與防護(hù).........................................................................................................................3

7放射性廢物的管理.........................................................................................................................................4

8輻射監(jiān)測(cè)........................................................................................................................................................7

附錄A（資料性附錄）核醫(yī)學(xué)常用放射性核素的毒性與操作方式修正因子...........................................8

附錄B（資料性附錄）患者出院的體內(nèi)放射性核素活度控制...................................................................9

附錄C（資料性附錄）不需要特殊防護(hù)措施即可處理的尸體含放射性核素活度上限值.....................10

i

附表D.13大型水生植物定量樣品采集記錄表

水體名稱采樣日期采樣人

斷面名稱每一定點(diǎn)采集次數(shù)共計(jì)采樣面積m2.

采樣點(diǎn)實(shí)測(cè)平均值（g）每平方米生物量（g）占總重量的百分比

1234567891011

種類濕重干重濕重干重濕重干重