2024年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師骨科筆試參考題庫含答案_第1頁
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“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請放心下載!(圖片大小可任意調(diào)節(jié))2024年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師骨科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請放心下載!第1卷一.參考題庫(共75題)1.頸椎不穩(wěn)的主要診斷依據(jù)之一,是過伸過屈位椎體角度位移大于()。A、15°B、12°C、11°D、10°E、9°2.在下列骨折中,哪一類骨折要求解剖復(fù)位()。A、鎖骨骨折B、尺骨干骨折C、股骨干骨折D、脛骨平臺骨折E、腓骨骨折3.女,54歲,急剎車致右髖關(guān)節(jié)劇痛3小時。查體:右髖關(guān)節(jié)彈性固定,踝關(guān)節(jié)活動障礙,最可能的損傷是()。A、髖關(guān)節(jié)骨折B、髖關(guān)節(jié)脫位C、髖關(guān)節(jié)脫位合并閉孔神經(jīng)損傷D、髖關(guān)節(jié)脫位合并股神經(jīng)損傷E、髖關(guān)節(jié)脫位合并坐骨神經(jīng)損傷4.判斷先天性馬蹄內(nèi)翻足手法矯正的標準()。A、足外觀正常B、背伸時完全正常C、背伸時有外翻D、X線片示跟距總指數(shù)在40°以上E、以上都是5.有關(guān)骨折的功能復(fù)位標準,下列哪項錯誤()。A、成人下肢骨折縮短不超過1cmB、長骨干橫形骨折,干骺端骨折對位為3/4C、長骨干橫形骨折骨折端對位達1/3D、兒童下肢骨折縮短移位不超過2cmE、成人骨折分離移位不超過2.5cm6.男性,28歲,左膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,伴低熱,盜汗,納差3個月,查體:消瘦、貧血面容,體溫37°,血沉50mm/L,左膝關(guān)節(jié)梭形腫脹,浮臏試驗陽性。X線片示關(guān)節(jié)間隙增寬,骨質(zhì)疏松,未見骨質(zhì)破壞。最佳的治療方案是()。A、全身抗結(jié)核治療B、全身抗結(jié)核治療和持續(xù)皮牽引C、全身抗結(jié)核治療和病灶清除術(shù)D、全身抗結(jié)核治療、關(guān)節(jié)穿刺抽液及注入抗結(jié)核藥物E、全身抗結(jié)核治療和局部理療7.牧民,騎馬跌落致開放性脛骨骨折,傷口長約2cm,X線片顯示脛骨中段螺旋形骨折,腓骨無骨折,軟組織可覆蓋骨折端。經(jīng)沖洗、清創(chuàng)、固定脛骨骨折的最佳方法是()。A、鋼板螺釘B、不擴髓的帶鎖髓內(nèi)針C、擴髓的帶鎖髓內(nèi)針D、外固定架E、非手術(shù)治療8.男性,14歲。左肱骨髁上骨折已行手法復(fù)位,石膏托外固定。臨床早期觀察是否有骨筋膜室綜合征時,重點的觀察項是()A、橈動脈搏動是否消失B、手及前臂皮膚、溫度及顏色C、患肢腫脹程度D、有無感覺障礙E、有無靜息痛,手指被動伸直有無障礙,伸指時是否加劇疼痛9.肱骨外上髁炎主要體征為()。A、"4"字試驗陽性B、伸肌腱牽拉試驗(Mills)陽性C、杜加征(Dugas)陽性D、直腿抬高試驗(LaseguE.陽性E、壓頭試驗陽性10.女性,18歲,左膝腫痛2個月,無發(fā)熱,浮臏試驗(+),化驗:末梢血白細胞10000/ml,N56%。血沉120mm/h,既往3年前有肺結(jié)核史。進一步檢查下列哪項最有價值()。A、局部疼痛腫脹B、X線攝片C、穿刺液送結(jié)核培養(yǎng)D、消瘦、貧血、盜汗及食欲缺乏E、結(jié)核菌素試驗11.股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折臨床主要不同點是().A、肢體明顯短縮B、功能嚴重喪失C、腫脹不明顯D、骨摩擦音、骨擦感不明顯E、遠端骨折段處于極度外旋位12.男性,20歲,右鎖骨中1/3骨折,斷端移位明顯?;颊呔驮\期間始終保持頭向右側(cè)偏斜,左手掌托著右肘部的位置。其主要原因為()。A、骨折時合并有右頸肩部軟組織扭傷,采取的強迫體位B、骨折合并右臂叢神經(jīng)損傷,右上肢肌力減退C、骨折合并右鎖骨下血管損傷,該體位可減少上肢缺血情況D、該體位可暫時制動,減少骨折端出血E、該體位可放松肌肉和減輕上肢重力牽拉,減少骨折端的疼痛13.男性,30歲。右上肢被壓傷2小時,出現(xiàn)右手垂腕垂指,虎口處感覺減退。電生理檢查正常。診斷為橈神經(jīng)損傷。其損傷類型為()A、神經(jīng)斷裂B、神經(jīng)失用C、神經(jīng)刺激D、神經(jīng)挫傷E、軸突斷裂14.女性,30歲,以往有肺結(jié)核史,近1個月來腰背痛,伴低熱,盜汗,體格檢查:胸11~12棘突明顯壓痛。對該患者最簡便有效的診斷方法為()A、血常規(guī)及血沉B、攝胸腰段X線片C、CTD、結(jié)核菌素試驗E、核素骨掃描15.男性,16歲。車禍致右髖部疼痛,活動受限3小時。X線檢查:右股骨頸骨折,移位明顯。目前,治療方法宜采?。ǎ〢、切開復(fù)位內(nèi)固定B、閉合復(fù)位內(nèi)固定C、牽引治療D、人工股骨頭置換E、全髖關(guān)節(jié)置換16.下列骨折愈合標準中哪項是首先檢查和最重要的()。A、連續(xù)觀察2周、骨折處不變形B、局部無壓痛及縱向叩擊痛C、上肢向前平舉1kg重物,持續(xù)1分鐘D、局部無反?;顒覧、下肢不扶拐杖行走3分鐘,不少于30步17.男性患兒,3歲,出生后有昏迷及顱內(nèi)壓增高病史,3~5個月時仍存在擁抱反射,持久握拳,5~6個月時握方塊手指張開緩慢。關(guān)于該病下列正確的是()。A、強調(diào)綜合治療,主要視聽水平的恢復(fù)B、患者智力一般不受影響C、外科治療僅適用于痙攣性類型D、矯形手術(shù)患兒智商應(yīng)在100以術(shù)后能夠配合康復(fù)治療E、年齡應(yīng)在2歲以下,可減少畸形加重及骨關(guān)節(jié)的畸形發(fā)育18.頸椎病行頜枕吊帶牽引治療,錯誤的是()。A、適用于除交感神經(jīng)型外的各型頸椎病B、牽引重量為2~6kgC、牽引時頭前屈15°D、可解除肌痙攣E、可使小關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜皺襞復(fù)位19.膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)擠壓試驗陽性是下列哪一種疾病的重要體征()。A、膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷B、膝關(guān)節(jié)滑膜炎C、膝關(guān)節(jié)半月板損傷D、膝關(guān)節(jié)側(cè)付韌帶損傷E、以上都不正確20.患者,男,25歲。40天前因銳器刺傷右肘前方,經(jīng)清創(chuàng)縫合后,傷口已經(jīng)痊愈,但右手逐漸出現(xiàn)猿手畸形,不能握筆寫字。查體時可發(fā)現(xiàn)()。A、尺側(cè)一個半手指皮膚感覺消失B、拇指對掌功能障礙C、手指夾紙試驗陽性D、掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)被動屈曲障礙E、1~5指主動屈曲障礙21.男性,20歲。脛腓骨骨折,行切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定,手術(shù)結(jié)束時小腿腫脹明顯,張力大,閉合創(chuàng)口困難。此時,閉合創(chuàng)口的最佳方法是()。A、暫不縫合,延期縫合B、盡力直接縫合C、開放換藥,直到愈合D、兩側(cè)作減張切口,縫合原創(chuàng)口E、兩側(cè)作減張切口,縫合原創(chuàng)口,減張切口處,游離植皮覆蓋22.有關(guān)頸椎病的臨床特點,下列不正確的是()。A、可有心動過速等交感神經(jīng)表現(xiàn)B、神經(jīng)根型頸椎病表現(xiàn)為手部麻木無力C、交感型頸椎病最多見D、嚴重者可導(dǎo)致截癱E、骨贅壓迫食管可引起吞咽困難23.患者,男性,38歲,半年前比賽中右膝扭傷,傷后右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,活動障礙,經(jīng)保守治療,兩周后膝部逐漸消腫恢復(fù)正?;顒?,以后經(jīng)常感覺右膝關(guān)節(jié)不穩(wěn),有時有彈響聲并有關(guān)節(jié)交鎖。查體:右膝稍腫,股四頭肌萎縮,浮髕試驗(+),外側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛,McMurray征(+)。X線檢查:右膝未見骨質(zhì)異常,最可能的診斷()。A、右膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷B、右膝關(guān)節(jié)內(nèi)游離體C、右膝外側(cè)副韌帶損傷D、右膝外側(cè)半月板損傷E、右膝內(nèi)側(cè)副韌帶損傷24.下列哪項臨床表現(xiàn)與腰5骶1椎椎間盤后突無關(guān)()。A、腰腿痛B、直腿抬高試驗和加強試驗陽性C、膝反射異常D、外踝部和足背外側(cè)痛覺減退E、踝反射異常25.男,12歲,體育鍛煉時不慎摔倒,左肘著地,局部腫痛,畸形,左肘活動受影響,經(jīng)診斷為伸直型肱骨髁上骨折。容易發(fā)生的并發(fā)癥是()。A、前臂缺血性肌攣縮B、尺神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、肱動脈損傷E、正中神經(jīng)損傷26.有關(guān)骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克的正確處理程序是()A、骨盆骨折--尿道損傷--休克B、休克--尿道損傷--骨盆骨折C、休克--骨盆骨折--尿道損傷D、尿道損傷--休克--骨盆骨折E、同時處理尿道損傷和休克、骨盆骨折27.頸椎壓縮骨折合并脫位最先選擇的治療方法是()。A、頜枕帶牽引B、手法復(fù)位,石膏固定C、顱骨牽引D、兩桌復(fù)位法E、切開復(fù)位法28.左中指淺屈肌腱斷裂,臨床表現(xiàn)為()。A、近側(cè)指間關(guān)節(jié)不能主動屈曲B、掌指關(guān)節(jié)不能主動屈曲C、遠側(cè)指間關(guān)節(jié)不能主動屈曲D、兩個指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)均不能主動屈曲E、兩個指間關(guān)節(jié)均不能主動屈曲29.女性,30歲。右上臂離斷傷8小時就診,予行離斷肢體再植術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)高熱,無尿,心率加快。此時,應(yīng)采取的緊急措施是()A、繼續(xù)觀察B、截除再植的肢體C、補充血容量D、臂叢阻滯麻醉E、應(yīng)用抗凝藥物30.骨折的早期常見并發(fā)癥是()。A、脂肪栓塞B、血管、神經(jīng)和內(nèi)臟損傷C、缺血性肌攣縮D、墜積性肺炎E、感染31.在轉(zhuǎn)移性骨腫瘤中,下列原發(fā)病灶哪種最多見()。A、乳腺癌B、前列腺癌C、腎癌D、膀胱癌E、甲狀腺癌32.男,6歲,右股骨急性骨髓炎,經(jīng)抗炎治療,病期40d,體溫趨于平穩(wěn)2周,最適合治療()。A、繼續(xù)選用有效抗生素B、患肢制動,觀察經(jīng)過C、切開引流留管局部應(yīng)用抗生素D、死骨剔除蝶形手術(shù)E、死骨剔除肌瓣充填手術(shù)33.有關(guān)肩周炎的發(fā)病情況,下列哪項正確()。A、男性多于女性B、多見于50歲左右中老年人C、與外傷無關(guān)D、與肩關(guān)節(jié)外因素無關(guān)E、長期過度活動者不易患病34.“Bennett”骨折是指()。A、腕舟骨骨折B、月骨骨折并脫位C、第1及第2掌骨基底部同時骨折D、第1掌骨基底部骨折并脫位E、第1掌骨頭骨折并脫位35.女性,30歲,1年前車禍造成右股骨中段閉合性粉碎型骨折,曾行持續(xù)性股骨髁上骨牽引和髖"人"字型石膏固定。目前仍有縮短畸形,不能負重,膝關(guān)節(jié)強直、屈曲受限。X線攝片提示:骨折兩斷端增白,無骨性連接。應(yīng)進一步采取的治療措施是()A、髖"人"字石膏固定B、小夾板固定扶拐行走C、改善全身營養(yǎng)狀況,局部電刺激促進骨愈合D、加強被動髖膝關(guān)節(jié)功能鍛煉,待關(guān)節(jié)功能明顯改善后,再考慮骨折的進一步處理E、切開復(fù)位內(nèi)固定,同時植骨36.臂叢的內(nèi)、外、后束,是根據(jù)其對哪項的關(guān)系而定()A、腋動脈第1段B、腋動脈第2段C、腋動脈第3段D、腋靜脈E、鎖骨37.男,18歲,跌傷右腕部就診。體查:右腕關(guān)節(jié)橈側(cè)及背側(cè)輕腫,鼻咽窩處壓痛明顯,腕關(guān)節(jié)活動受限,X線攝片未發(fā)現(xiàn)異常。最容易發(fā)生的并發(fā)癥是()。A、關(guān)節(jié)僵硬B、關(guān)節(jié)強直C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、骨折延遲愈合或骨缺血壞死E、前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙38.關(guān)于骨折后急救固定的目的,下列哪項是錯誤的()。A、防止在搬運時更多地損傷軟組織B、可以止痛C、便于運輸D、防止斷端更多移位E、便于病人進行早期功能鍛煉39.髖臼骨折的最佳手術(shù)時機是()。A、立刻急診手術(shù)B、1~2天C、3~5天D、4~7天E、6~10天40.脛骨中下1/3骨折愈合較慢的主要原因是()。A、附近的主要血管損傷B、附近的周圍神經(jīng)損傷C、遠骨折段完全喪失血液供應(yīng)D、兩骨折段血液供應(yīng)減少E、遠骨折段血液供應(yīng)減少41.下述哪一項不宜列為閉合性骨折手術(shù)復(fù)位的適應(yīng)證()A、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折移位手法復(fù)位失敗B、軟組織嵌入骨折端間,手法不能擺脫C、骨折移位,非手術(shù)治療未獲解剖復(fù)位D、粉碎性骨折移位,經(jīng)過非手術(shù)治療未達到功能復(fù)位要求E、骨折合并主要血管損傷42.骨折的急救哪項不正確()。A、首先搶救生命B、創(chuàng)口包扎C、妥善固定D、凡有骨折可疑的病人、均應(yīng)按骨折處理E、一到醫(yī)院首先要拍X線片以了解骨折情況43.骨折臨床愈合的標準中,不正確的是()。A、局部無壓痛B、局部無反常活動C、局部無畸形D、局部無縱向叩擊痛E、X線示骨折線模糊,有連續(xù)性骨痂通過44.棘間韌帶勞損()。A、棘突間壓痛B、髂嵴內(nèi)下方壓痛C、腰骶椎與髂后上棘之間壓痛D、髂嵴外1/3壓痛E、棘突旁1cm深壓痛45.關(guān)于急性腰扭傷,下列哪項是錯誤的()A、主要癥狀是腰痛、活動受限B、局封常有效C、大量有效抗生素療效好D、臥硬板床休息有效E、制動及解痙鎮(zhèn)痛藥物46.人工髖關(guān)節(jié)置換時,髖臼外展角應(yīng)為()。A、40°~50°B、大于60°C、小于40°D、40°~60°E、30°~40°47.男性,28歲。左前臂尺、橈骨骨折。查體:拇指不能對掌??紤]合并損傷的神經(jīng)是()A、尺神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、腋神經(jīng)E、肌皮神經(jīng)48.患者,男,16歲,1個月前右肘前方刀刺傷,經(jīng)清創(chuàng)縫合,創(chuàng)口愈合,但右手逐漸呈猿手畸形,不能握筆寫字。其病變?yōu)橐韵履囊豁棧ǎ?。A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、屈拇短指肌斷裂D、屈拇短指肌粘連E、右手諸關(guān)節(jié)廢用性強直49.良性腫瘤與惡性腫瘤的主要鑒別點是()。A、生長的快慢B、局部有無疼痛C、X線片上腫塊邊緣是否清楚D、有無Codman三角E、病理組織學(xué)檢查50.男,6歲,左小腿近端痛1個月,進行性加重,各方面檢查提示左脛骨上端骨肉瘤,外周血化驗中發(fā)現(xiàn)哪一條最支持診斷()。A、本周蛋白(+)B、血沉加快C、血中堿性磷酸酶升高D、血中白細胞計數(shù)升高E、血中酸性磷酸酶升高51.保存斷肢最好的方法是()。A、浸泡于生理鹽水中B、浸泡于抗生素溶液中C、浸泡于新潔爾滅溶液中D、包裝于口袋內(nèi)干燥冷藏E、置于冰塊內(nèi)52.患兒10歲,脛骨中上段慢性骨髓炎。一般情況好,體溫不高,局部有流膿竇道,X線片有4cm長整段死骨,周圍有不連續(xù)包殼。當前的主要治療是()。A、手術(shù)摘除死骨,肌瓣填塞消滅死腔B、手術(shù)摘除死骨,填入慶大霉素鏈,3周后取出,松質(zhì)骨植入C、手術(shù)摘除死骨,植入細塑料管,每日經(jīng)管滴入抗生素D、患肢長腿石膏管型固定,開窗換藥E、局部換藥,保持引流通暢53.下列骨折復(fù)位的處理,正確的是()A、允許成人下肢骨折存在與關(guān)節(jié)活動方向垂直的側(cè)方成角B、骨折斷端必須解剖復(fù)位C、骨折部分的旋轉(zhuǎn)移位、分離移位不必完全矯正D、若無骨骺損傷,可允許兒童下肢骨折短縮2cm以內(nèi)E、肱骨干骨折必須達到解剖復(fù)位54.男性,21歲。在施工中不慎墜樓,腰劇痛,雙下肢感覺運動障礙,大小便失禁?,F(xiàn)場搬運的正確方法是()。A、平托或滾動法B、單人摟抱法C、雙人摟抱法D、側(cè)臥搬運法E、背馱法55.化膿性骨髓炎最常見的致病菌為()。A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、大腸埃希菌E、銅綠假單胞菌56.骨盆骨折最為重要的體征是()。A、局部腫痛B、局部壓痛及間接擠壓痛C、反?;顒覦、畸形改變E、骨擦音及骨擦感57.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人,混合感染,發(fā)熱,體質(zhì)虛弱,除全身用藥及支持治療外最好的處理方法是()。A、抗結(jié)核藥+抗化膿菌感染藥物B、穿刺抽膿,注入抗結(jié)核藥物C、小切口引流D、徹底的病灶清除術(shù)E、局部MgSO4濕敷,謹防破潰,禁忌切開58.男青年腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,應(yīng)考慮()。A、前列腺肥大B、尿道狹窄C、合并尿道損傷D、脊髓損傷E、盆腔內(nèi)血腫59.止血帶使用不當造成的最嚴重的后果是()。A、患肢麻木B、患肢劇烈疼痛C、傷口出血不止D、休克E、患肢壞死60.男性,60歲。摔傷致左髕骨下極粉碎性骨折2天。X線檢查顯示髕骨下極粉碎成4個小骨塊。首選的治療方法是()A、手法復(fù)位石膏外固定B、切開復(fù)位張力帶鋼絲固定C、切開復(fù)位鋼絲環(huán)扎固定D、髕骨下極切除、髕韌帶重建術(shù)E、髕骨切除術(shù)61.開放性骨折防止感染的首要措施是()。A、注射大量抗生素B、及時徹底清創(chuàng)C、迅速復(fù)位和內(nèi)固定D、徹底清除碎骨片和異物E、手法復(fù)位和外固定62.如果病史兩年,并逐年加重,已嚴重影響生活及工作,且出現(xiàn)尿便障礙。其治療方法是()。A、理療B、按摩C、牽引D、用藥E、手術(shù)63.應(yīng)用滑膜切除術(shù)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)適應(yīng)證是()A、關(guān)節(jié)病變尚在早期者,雖經(jīng)1年以上藥物治療,關(guān)節(jié)腫脹和疼痛仍比較嚴重B、關(guān)節(jié)腫脹主要因滑膜肥厚而持續(xù)不消C、關(guān)節(jié)病變局限在四肢少數(shù)關(guān)節(jié)者D、病人一般情況好,病情比較穩(wěn)定E、以上都是64.骨盆骨折合并腹膜后出血休克,經(jīng)積極搶救未見好轉(zhuǎn)時,應(yīng)立即()。A、DSA栓塞髂外動脈B、DSA栓塞髂內(nèi)動脈C、DSA栓塞髂總動脈D、髂內(nèi)DSA栓塞髂外動脈E、DSA栓塞髂內(nèi)髂外動脈與靜脈65.在下列影響骨折愈合的說法中,哪項不正確()。A、局部血運供應(yīng)不良,不利骨折愈合B、局部軟組織損傷嚴重,不利骨折愈合C、骨折斷端的壓力有利于骨折的愈合D、多服用維生素A有利于骨折的愈合E、營養(yǎng)不良,不利于骨折的愈合66.前臂發(fā)生缺血性肌攣縮的原因是()。A、橈骨骨折并橈動脈損傷B、尺骨骨折并尺動脈損傷C、骨折同時有嚴重軟組織損傷D、骨折同時有臂叢神經(jīng)損傷E、創(chuàng)傷后供血不足或包扎過緊超過一定時限67.前臂缺血性肌攣縮造成的特有畸形是()。A、"鍋鏟"畸形B、"槍刺刀"畸形C、垂腕畸形D、爪狀手畸形E、猿手畸形68.患者,女性,38歲。行走中不慎跌倒,右手掌撐地,訴右肩痛,關(guān)節(jié)活動受限。查體:右肩方肩畸形。臨床診斷首先考慮()。A、右肩周軟組織損傷B、右肩關(guān)節(jié)前脫位C、肱骨外科頸骨折D、肱骨解剖頸骨折E、肩鎖關(guān)節(jié)脫位69.急性血源性骨髓炎的病理特點是()。A、早期骨質(zhì)增生為主,繼之破壞和壞死B、早期骨質(zhì)破壞、壞死為主,繼之以增生為主C、全病程均呈骨破壞和壞死D、早期骨質(zhì)破壞,后期骨溶解、吸收E、早期骨質(zhì)增生,繼之溶解、吸收70.疲勞骨折的成因是()。A、直接暴力B、間接暴力C、肌肉牽拉力D、積累性勞損E、骨骼疾病71.男,55歲,左膝在上翹二郎腿乘車過程中因急剎車左膝頂在前座后背上受傷4小時,左髖痛,不能活動,檢查見左下肢屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。最可能的診斷為()。A、左股骨頸骨折B、左股骨粗隆間骨折C、左髖關(guān)節(jié)前脫位D、左髖關(guān)節(jié)后脫位E、左髖關(guān)節(jié)中心性脫位72.出現(xiàn)長骨干骺端偏心性膨脹性溶骨破壞,"肥皂泡"樣X線特征。常見于()。A、骨結(jié)核B、骨肉瘤C、骨壞死D、骨巨細胞瘤E、骨軟骨瘤73.男性,60歲。不慎滑倒摔傷右髖部。查體:右下肢短縮。外旋50°畸形,右髖腫脹不明顯,但有叩擊痛。首先要做的檢查是()。A、X線檢查B、CT檢查C、MRI檢查D、核素骨掃描E、關(guān)節(jié)造影74.女性,25歲,長跑運動員。訴跟腱起點近端4cm處的足跟疼痛1年5個月,起跑時疼痛加重。檢查發(fā)現(xiàn)跟腱梭形增粗伴有壓痛,前足呈下垂位。進一步詳細檢查,還可能并存下列哪一項體征()。A、小腿不等長B、跟腱攣縮C、跟腱缺損D、跟骨外翻E、跟腱鈣化75.肩周炎的臨床特點為().A、活動時疼痛、功能受限B、靜息時疼痛、功能受限C、活動時疼痛、功能無受限D(zhuǎn)、靜息時無痛、功能受限E、活動時無痛、功能受限第2卷一.參考題庫(共75題)1.男性,16歲。洗浴時無意中觸及右大腿下端內(nèi)側(cè)有一硬性突起,無疼痛,膝關(guān)節(jié)運動良好。最可能的診斷是()A、軟骨瘤B、骨軟骨瘤C、骨巨細胞瘤D、骨囊腫E、骨化性肌炎2.骨巨細胞瘤主要的治療方法是()。A、放療B、手術(shù)治療C、放療+手術(shù)治療D、化療E、化療+手術(shù)治療+化療3.男性,31歲,行走不慎跌入下水井緣騎跨傷后6小時,會陰區(qū)疼痛劇烈,不能坐和行走。傷后未排尿,解不出小便。檢查:骨盆擠壓,分離試驗(+)。最易出現(xiàn)的合并癥是()。A、腹膜后血腫B、膀胱損傷C、尿道損傷D、直腸損傷E、骶神經(jīng)損傷4.女性,62歲,主訴右膝關(guān)節(jié)間斷性腫脹疼痛半年,其他關(guān)節(jié)無癥狀,曾經(jīng)穿刺抽液發(fā)現(xiàn)暗紅色關(guān)節(jié)液,檢查右膝關(guān)節(jié)滑膜肥厚,關(guān)節(jié)積液,首先考慮的初步診斷是()A、干燥綜合征B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、骨性關(guān)節(jié)炎D、結(jié)核性滑膜炎E、色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎5.拇指伸屈時疼痛,掌指關(guān)節(jié)掌面可觸及痛性結(jié)節(jié)。最可能的診斷是()。A、狹窄性腱鞘炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、髕骨軟化癥D、肩周炎E、腰椎間盤突出癥6.有關(guān)先天性髖脫位的檢查,下列哪項在3歲患兒不宜采用()A、彈進彈出試驗B、單足站立試驗C、"打氣筒"樣征D、屈髖屈膝外展試驗E、Galeazzi征7.肱骨外上髁炎可能出現(xiàn)的癥狀是()。A、肩部疼痛,活動受限B、肘外側(cè)痛并向前臂外側(cè)放射C、無痛性腕背側(cè)腫塊,擠壓消失后又出現(xiàn)D、拇指伸屈時疼痛,掌指關(guān)節(jié)掌面可捫及小結(jié)節(jié),有壓痛E、右臀部疼痛沿股后外側(cè)至窩部8.女性,18歲,1小時前初次上機器操作,不慎右小指被機床壓砸離斷。檢查右小指自第1指節(jié)中部完全離斷,斷指除末節(jié)尚完整外,其余指骨粉碎,軟組織殘缺不全,該采取哪一種治療方案()A、斷指再植B、清創(chuàng)后再造小指C、截指,自第5掌骨頭下斜行截除,皮膚Ⅰ期縫合D、小指殘端修整后游離皮瓣覆蓋E、保留小指殘端長度,帶蒂皮瓣覆蓋創(chuàng)面9.女性,21歲。頸椎高位骨折脫位,并出現(xiàn)嚴重呼吸困難。當前,首先應(yīng)采取的緊急處理措施是()A、臥床制動B、吸氧C、氣管切開D、手術(shù)切開復(fù)位E、MRI檢查明確損傷位置和程度10.男性青年,工人,25歲,驟然抬起重物時腰劇痛,繼而右下肢麻痛,咳嗽時疼痛由臀部串到左足跟。檢查:腰部有肌痙攣,活動受限并有側(cè)彎現(xiàn)象,L4~5間隙有明顯按痛和叩痛,臨床診斷最可能是()。A、腰椎骨折B、腰椎脫位C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腰椎間盤突出癥E、腰扭傷11.有關(guān)脊柱外傷與脊髓損傷的關(guān)系的敘述,下列哪項是錯誤的()A、脊髓損傷節(jié)段與椎骨受傷平面不一致B、胸椎較固定,所以胸椎的脫位多無脊髓損傷C、有的病例表現(xiàn)為明顯脊髓損傷,但X線片卻無骨折脫位D、屈曲型骨折脫位造成脊髓損傷最多見E、椎管狹窄患者,脊柱骨折創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷12.一位患者因肇事,造成恥骨骨折并刺破膀胱,檢查所見:恥骨聯(lián)合處已塌陷。骨折分類應(yīng)屬()。A、閉合性骨折B、開放性骨折C、裂縫骨折D、壓縮性骨折E、骨骺分離13.有關(guān)骨折的愈合,下列哪項不正確()A、多次手法復(fù)位不利于骨折愈合B、手術(shù)比手法復(fù)位更能增加愈合機會C、骨牽引過度可造成延遲愈合或不愈合D、內(nèi)固定和外固定不充分不利于愈合E、適當功能練習(xí)有利于愈合14.男性,35歲。右大腿被速度較快的汽車撞傷,傷后右大腿下1/3向后成角,局部明顯腫脹,不能捫及足背動脈搏動,足趾發(fā)涼。診斷首先要考慮()。A、股骨下1/3骨折伴軟組織挫傷B、股骨下1/3骨折伴血腫C、股骨下1/3骨折伴股動脈損傷D、股骨下1/3骨折伴股靜脈損傷E、股骨下1/3骨折伴股神經(jīng)損傷15.患者,男,25歲,40天前因銳器刺傷左肘前方,經(jīng)清創(chuàng)縫合,創(chuàng)口已痊愈,但左手逐漸呈猿手畸形,不能握筆寫字。診斷為正中神經(jīng)損傷,應(yīng)該采取如下何種治療措施()。A、手術(shù)探查修補B、局部物理治療C、電刺激治療D、激光治療E、藥物治療16.T12壓縮骨折的保守治療,正確的臥床體位是()。A、側(cè)臥位B、仰臥屈曲位C、俯臥過伸位D、仰臥過伸位E、半坐臥位17.男性,19歲。大腿中下1/3被砸傷,局部腫脹,疼痛。按順序進行檢查,首先應(yīng)該發(fā)現(xiàn)的是()。A、有無畸形B、是否捫及足背搏動C、有無環(huán)形的壓痛D、檢查有無骨摩擦音E、檢查有無異?;顒?8.疲勞性骨折常常發(fā)生在下述哪個部位()。A、髕骨上極B、尺骨鷹嘴C、第2、3跖骨D、第1趾骨E、尺骨下段19.關(guān)于骨折愈合過程中的原始骨痂形成期,下列哪項是錯誤的()。A、骨折部的纖維組織轉(zhuǎn)化為軟骨組織,再轉(zhuǎn)化成骨,稱為軟骨內(nèi)化骨B、膜內(nèi)化骨是骨折端內(nèi)外骨膜生成的骨樣組織鈣化C、膜內(nèi)化骨形成的骨痂有內(nèi)骨痂和外骨痂D、斷端壞死骨經(jīng)爬行替代形成的骨痂,稱為環(huán)狀骨痂E、此期X線片上骨折線已消失20.血源性骨髓炎死骨形成的最主要原因是()A、骨膜壞死B、骨質(zhì)破壞C、骨質(zhì)病理骨折D、細菌毒素致骨細胞壞死E、骨質(zhì)失去血供21.下述哪些為矯正特發(fā)性脊柱側(cè)凸的手術(shù)方法()。A、Harrington手術(shù)B、Luque手術(shù)C、Dwyer手術(shù)D、Zielke手術(shù)E、以上都是22.男性,23歲。打籃球時扭傷右膝關(guān)節(jié),傷后感右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,經(jīng)過休息和理療后好轉(zhuǎn),能正常上班。3個月后經(jīng)常出現(xiàn)交鎖、彈響,肌肉萎縮。該患者最可能的損傷是()。A、半月板囊腫B、側(cè)副韌帶損傷C、半月板損傷D、盤狀半月板E、交叉韌帶損傷23.Charnley型人工髖關(guān)節(jié)小頭型設(shè)計是為了()。A、節(jié)省材料B、減小頭臼之間的摩擦力C、增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性D、延長關(guān)節(jié)小頭的使用壽命E、增加人工髖關(guān)節(jié)的活動度24.屬于尺神經(jīng)損傷的是()。A、猿手B、垂腕C、爪形手D、前臂旋后畸形E、屈肘障礙25.下列有關(guān)頸椎病的診斷治療哪項是錯誤的()。A、各種類型頸椎病均可行推拿、牽引治療B、一過性腦缺血癥狀有時是由頸椎病所致C、頸椎病可有視物模糊、耳鳴、心前區(qū)疼痛等癥狀D、頸椎病是指頸椎間盤退行性變E、頸椎病可行頸椎X線檢查26.上臂受傷后出現(xiàn)腕下垂,最可能的診斷是().A、鎖骨骨折B、肩關(guān)節(jié)脫位C、肱骨干骨折D、肱骨髁上骨折E、肱骨頸骨折27.10歲男孩,左大腿下端疼痛伴高熱達39.5℃一天,懷疑為急性化膿性骨髓炎。最有價值的輔助檢查是()。A、X線攝片檢查B、CT檢查C、血培養(yǎng)D、局部穿刺E、血常規(guī)檢查28.男,65歲,因右上肢放射痛伴手指麻木,動作不靈活兩年就診,檢查發(fā)現(xiàn)頸肩部壓痛。神經(jīng)牽拉試驗及壓頭試驗陽性,右上肢橈側(cè)皮膚感覺減退,握力減弱,肌張力減低,最可能的診斷是()。A、交感神經(jīng)型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、椎動脈型頸椎病D、神經(jīng)根型頸椎病E、混合型頸椎病29.慢性骨髓炎的手術(shù)指征是()。A、有骨膜反應(yīng)B、有死骨C、病變骨變粗,密度增高D、局部紅腫E、反復(fù)發(fā)熱,局部疼痛30.肘關(guān)節(jié)提攜角為()。A、20°~25°B、16°~20°C、10°~15°D、5°~10°E、1°~5°31.在參與肩關(guān)節(jié)的活動中,不包括()。A、盂肱關(guān)節(jié)B、肩胛骨C、肩鎖關(guān)節(jié)D、胸骨E、胸鎖關(guān)節(jié)32.女20歲,8年前左膝腫物,經(jīng)X線片檢查診斷為骨軟骨瘤。一個月前較劇烈活動后,左膝部明顯疼痛,自感包塊增大,疼痛能用布洛芬緩解,但夜間仍影響睡眠。最適宜的處理是()。A、服止痛藥B、攝X線片復(fù)查C、按摩熱敷D、局部封閉E、氣功治療33.腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻,提示有可能合并下列哪根神經(jīng)損傷()。A、腓淺神經(jīng)損傷B、腓深神經(jīng)損傷C、股神經(jīng)損傷缺損D、閉孔神經(jīng)損傷E、腓總神經(jīng)損傷34.患者,男性,28歲,右前臂刀割傷,檢查發(fā)現(xiàn)垂腕畸形,掌指關(guān)節(jié)不能主動伸直。下列處理方法中,不正確的是()。A、神經(jīng)探查修復(fù)術(shù)B、肌腱、血管探查C、傷口清創(chuàng)術(shù)D、前臂骨筋膜室切開減壓術(shù)E、術(shù)后功能位石膏托外固定35.若固定除患指外的其他3個手指于伸直位,讓患者屈患指近側(cè)指間關(guān)節(jié),若不能活動,則表示哪條肌腱斷裂()A、指淺和指深屈肌腱B、指淺屈肌腱C、指深屈肌腱D、蚓狀肌E、骨間肌36.患者,男,60歲。雙下肢無力半年,右腿明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣紐扣,無外傷史,無發(fā)熱。體格檢查:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺均減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射減弱,肱三頭肌反射亢進,雙側(cè)膝踝反射亢進,右髕陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性。應(yīng)考慮的治療是()。A、枕頦吊帶牽引B、激素治療C、痛點閉封D、手術(shù)E、頸托圍領(lǐng)37.男性,29歲。高處墜落2小時。主訴胸背部疼痛,雙下肢不能活動。術(shù)后半個月病情有所改善,雙下肢肌力已恢復(fù)至3級以上。后續(xù)的治療宜采?。ǎ〢、繼續(xù)臥床制動B、防治并發(fā)癥C、電針、理療及功能鍛煉治療D、延長脫水藥物及激素使用時間E、對癥治療38.骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)有()。A、腫瘤生長迅速B、局部紅腫、疼痛C、多數(shù)無癥狀,無意中發(fā)現(xiàn)骨性腫塊D、X線片顯示骨破壞,膨脹改變E、常見部位是手或足的管狀骨39.男性,14歲,8個月前開始上臂腫脹疼痛,入院診斷為左肱骨近端骨肉瘤,優(yōu)選治療方案是()。A、左肩關(guān)節(jié)離斷術(shù)B、腫瘤刮除術(shù)C、術(shù)前化療→根治性切除→手術(shù)后化療D、化療E、化療加放療40.男性,60歲,左手被絞肉機絞傷急診。體查:左手掌多條不規(guī)則裂口,深達掌骨,活動性出血,左拇指感覺運動正常,示指呈伸直位,屈曲功能障礙,中、環(huán)、小指從掌關(guān)節(jié)外完全離斷。傷口紅腫最可能的原因是()。A、吸收熱B、傷口并發(fā)感染C、正常反應(yīng)D、尿路感染E、上呼吸道感染41.男性,30歲。從事火車站搬運工作7年。1天前在搬運貨物時突發(fā)腰部疼痛,活動受限,并伴有右小腿后外側(cè)放射痛,無大小便失禁。最合理的治療方法是().A、立即手術(shù)切除腰4~5椎間盤B、臥硬板床2~4周,鍛煉腰背肌,局部理療C、應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛類藥物D、正規(guī)保守治療1個療程,如癥狀無明顯緩解,則手術(shù)行腰椎間盤切除術(shù)E、應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)類藥物42.肱骨干中段骨折后主要的并發(fā)癥是()。A、臂叢神經(jīng)損傷B、肩關(guān)節(jié)功能障礙C、肱動、靜脈損傷D、肱二頭肌骨化性肌炎E、橈神經(jīng)損傷43.最容易引起骨缺血壞死的是()。A、骨盆骨折B、股骨頸骨折C、脛腓骨骨折D、腰椎骨折E、肱骨干骨折44.男性,66歲。3年前摔傷右髖部,臨床診斷右股骨頸骨折,在當?shù)蒯t(yī)院采用多枚空心螺釘內(nèi)固定。1年半前骨折愈合取出內(nèi)固定開始正常行走。近半年來出現(xiàn)右髖部疼痛,行走跛行并逐漸加重。最可能的診斷是()。A、骨性關(guān)節(jié)炎B、股骨頭壞死C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、髖關(guān)節(jié)結(jié)核E、慢性髖關(guān)節(jié)脫位45.女性,73歲,外傷致右股骨頸骨折。股骨頸骨折有移位,閉合復(fù)位成功后最宜用()。A、髖"人"字形石膏B、肱骨髁上骨牽引C、外固定支架D、穿"丁"字鞋E、加壓螺絲釘內(nèi)固定46.對于股骨頸骨折,下列哪種說法是錯誤的()A、基底型骨折容易愈合B、頭下型骨折容易發(fā)生股骨頭壞死C、股骨頸骨折Carden分型越高,不愈合幾率越小D、兒童股骨頸骨折容易發(fā)生股骨頭無菌壞死E、股骨頸骨折愈合數(shù)年后還會發(fā)生股骨頭無菌壞死47.頸椎病的鑒別診斷中,肩周炎不可能出現(xiàn)()。A、三角肌萎縮B、斜方肌痙攣C、肩痛及上臂痛D、前臂和手疼痛E、大范圍活動時,疼痛加劇48.Trendelenburg試驗陽性的體征是()A、對側(cè)骨盆抬起B(yǎng)、對側(cè)骨盆下降C、雙側(cè)骨盆抬起D、雙側(cè)骨盆下降E、以上都不是49.路遇一車禍病人,見右小腿中段開放性骨折,傷口流血,肢體畸形。應(yīng)該如何處理為好()A、積極聯(lián)系救護車運送B、尋找木板、樹枝將肢體妥善固定C、用清潔手帕包扎傷口,用圍巾、外衣等將肢體與健肢一起綁扎,急送醫(yī)院D、告知醫(yī)院地址,以便傷員能盡快送來診治E、圍觀,不知所措,束手無策50.女性,60歲,跌倒,左前臂旋前,腕關(guān)節(jié)背伸,手掌著地,引起左腕關(guān)節(jié)腫脹、畸形、功能障礙。該病人行手法復(fù)位外固定術(shù)后2周內(nèi)應(yīng)持續(xù)的固定姿勢是()。A、功能位B、掌屈尺偏位C、背伸尺偏位D、掌屈橈偏位E、背伸橈偏位51.成功修復(fù)手外傷的最重要原則是()。A、徹底清創(chuàng)B、術(shù)野無血C、良好麻醉D、廣泛清除損傷的皮膚E、均應(yīng)一期修復(fù)神經(jīng)和肌腱損傷52.成年人新鮮股骨干閉合性橫斷骨折,治療時宜采取()A、切開復(fù)位內(nèi)固定B、臥床制動休息C、手法復(fù)位,髖人字石膏固定D、皮牽引加小夾板固定E、手法復(fù)位,夾板固定53.男性,60歲。不慎滑倒摔傷右髖部。查體:右下肢短縮。外旋50°畸形,右髖腫脹不明顯,但有叩擊痛。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)股骨頸骨折,Garden分型為Ⅰ型。最佳的治療方案是()A、急診行切開復(fù)位三刃釘固定術(shù)B、右下肢皮膚牽引術(shù)C、右側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)D、右側(cè)股骨頭置換術(shù)E、復(fù)位石膏固定54.肱骨髁上骨折好發(fā)于()A、老年女性B、老年男性C、中年女性D、中年男性E、小兒55.原發(fā)性骨質(zhì)疏松的診斷標準是()。A、骨基質(zhì)減少為主B、骨礦物質(zhì)減少為主C、骨基質(zhì)和骨礦物質(zhì)等比例減少D、皮質(zhì)骨變薄E、松質(zhì)骨密度減低56.下列哪項異常檢查與自主神經(jīng)功能無關(guān)()。A、腹壁反射消失B、表皮脫落C、指甲增厚、裂隙D、碘-淀粉反應(yīng)陽性E、毛細血管充盈遲緩57.患者,女,45歲,經(jīng)常頭暈,頭痛,有時猝倒,隨后立即清醒,耳鳴,視物不清。檢查:壓頭試驗陽性,頸椎側(cè)彎或后伸可加重頭暈,腱反射亢進,脊髓造影有部分梗阻。最可能的診斷是()。A、美尼爾征B、體位性眩暈C、粘連性蛛網(wǎng)膜炎D、椎動脈型頸椎病E、脊髓腫瘤58.某男,18歲,左小腿外傷后局部紅腫熱痛,破潰伴膿性滲出液兩個月,X線片見左脛骨骨膜反應(yīng),內(nèi)有小片狀游離骨片,其診斷是()。A、脛骨骨折B、急性骨髓炎C、尤因肉瘤D、慢性化膿性骨髓炎E、脛骨結(jié)核59.肩周炎的主要治療方法是()。A、制動B、理療C、推拿按摩D、針灸E、功能鍛煉60.Volkman缺血性肌攣縮的早期癥狀為()。A、遠端肢體疼痛,皮膚溫度升高,腫脹B、遠端肢體蒼白,腫脹,淤血C、肢體疼痛,活動受限,麻木D、肢體疼痛,麻木,蒼白,脈搏減弱或消失E、肢體疼痛,皮膚溫度升高,活動受限,脈搏次數(shù)增加61.患者,女,46歲,確診為混合型頸椎病3年,始終未予積極治療,左肩關(guān)節(jié)活動時疼痛劇烈,不能梳頭,左肩外展、后伸、外旋嚴重受限,三角肌萎縮,岡上肌、肱二頭肌長短頭肌腱及肩關(guān)節(jié)外側(cè)均有明顯壓痛。肩痛的原因是()。A、肩部腫瘤B、肩周炎C、頸椎病D、肩關(guān)節(jié)結(jié)核E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎62.男性,55歲。摔傷致右外踝骨折,經(jīng)手法復(fù)位后石膏托固定。骨折愈合后拆除石膏。6個月后右踝部仍腫脹,局部燒灼樣疼痛,局部皮溫低,汗毛脫落。目前,首先要考慮的是()A、損傷性骨化B、下肢深靜脈血栓形成C、急性骨萎縮D、外踝缺血性壞死E、踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎63.男性,29歲。右脛腓骨中段閉合性骨折,采用手法復(fù)位+石膏外固定24小時后出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛,呈進行性加重。此時,應(yīng)采取的緊急處理措施是().A、立即應(yīng)用改善微循環(huán)藥物B、立即行神經(jīng)阻滯擴張血管C、立即切開筋膜室減壓D、立即施行截肢術(shù)E、對癥處理后繼續(xù)觀察64.3歲男孩發(fā)生了股骨頸骨折,容易發(fā)生的并發(fā)癥是()。A、損傷性骨化B、缺血性骨壞死C、骨骺早期發(fā)育不良D、造成兩肢不等長E、骨骺閉合65.脛骨易發(fā)生骨折的部位是()。A、上端干骺端部位B、橫切面三棱形部位C、橫切面是四邊形部位D、橫切面三棱與四邊形移行部位E、踝上部位66.斷肢(指)再植術(shù)后,血管危象較易發(fā)生在什么時候()A、24小時內(nèi)B、48小時內(nèi)C、72小時內(nèi)D、96小時內(nèi)E、1周以后67.男性,12歲,平素體弱,易感冒。最近10天突然高熱,最高40°,伴左大腿腫痛,患肢不愿活動,檢查:左大腿下端略腫,壓痛陽性,化驗:白細胞18000/ml,中性粒細胞85%,血紅蛋白7.8g/L??赡艿脑\斷依據(jù)是()。A、X線片B、血培養(yǎng)C、局部分層穿刺D、局部B超E、膝關(guān)節(jié)穿刺68.地震現(xiàn)場,某人左腰部及下肢被倒塌磚墻壓住,6小時后救出,4小時后送到醫(yī)院。主訴口渴,尿少,呈暗紅色。檢查:脈搏120次/分,血壓11.7/9.3kPa,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水皰,足背動脈較健側(cè)較弱,趾端發(fā)涼,無骨折征。擬診斷為()A、創(chuàng)傷性休克B、腎挫傷C、左下肢挫傷D、左下肢血栓形成E、擠壓綜合征69.肩部扭轉(zhuǎn)后疼痛,活動障礙,出現(xiàn)肩部空虛及畸形。首先考慮的診斷是()A、肩周炎B、頸椎病C、胸廓出口綜合征D、肱骨外上髁炎

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