2024年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師婦產(chǎn)科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師婦產(chǎn)科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.手術(shù)室的最佳溫度是（）A、20～22℃B、22～23℃C、24～25℃D、26～27℃E、28～29℃2.嚴重肝功能不良者用糖皮質(zhì)激素作全身治療時應(yīng)選用（）A、可的松B、氫化可的松C、潑尼松D、氟輕松E、地塞米松3.下列哪項不是低溫引起的血管系統(tǒng)的變化（）A、血壓逐漸降低B、心率逐漸減慢C、心電圖ST段下降D、中心靜脈壓下降E、冠脈血流量下降4.血漿ACTH濃度有晝夜節(jié)律性，其最高值一般在每天的（）A、4：00B、8：00C、12：00D、16：00E、20：005.特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選治療是（）A、脾切除B、糖皮質(zhì)激素治療C、長春新堿D、大劑量免疫球蛋白E、輸濃縮血小板混懸液6.女性生殖道炎癥時，以下哪種情況不宜用酸性溶液沖洗陰道（）A、霉菌性陰道炎B、慢性宮頸炎C、滴蟲性陰道炎D、外陰瘙癢癥E、陰道流膿性分泌物7.確定主動脈內(nèi)膜撕裂的部位及剝離范圍的最佳手段是（）A、磁共振B、CTC、超聲心動圖D、胸部X線片E、主動脈造影8.小兒術(shù)前用藥后體溫上升的原因可能是（）A、阿托品B、嗎啡C、哌替啶D、地西泮E、氯丙嗪9.黃疸指數(shù)高達100u以上者，降至多少以下再行手術(shù)（）A、50B、60C、70D、80E、4010.人工氣腹對心血管影響為（）A、血壓升高B、心排量下降C、血壓下降D、外周阻力增加E、以上都是11.有關(guān)麻醉后改變體位對病人血壓的影響，哪項是正確的（）A、頭高30°立即出現(xiàn)低血壓B、頭高30°立即出現(xiàn)高血壓C、頭高30°血壓可沒有變化D、頭低30°立即出現(xiàn)低血壓E、頭低30°血壓可無變化12.老年人閉合容量與青年人閉合容量的關(guān)系（）A、老年人小于青年人B、無差別C、老年人不存在閉合容量D、老年人大于青年人E、青年人不存在閉合容量13.正確擺放體位可減少并發(fā)癥，下列哪項不正確（）A、仰臥位時，應(yīng)頭部墊高，保持頸前屈，雙上肢伸直置于體側(cè)B、俯臥位時支撐墊上墊應(yīng)放在肩及胸骨柄處，下墊以髂前上棘及恥骨聯(lián)合為負重點C、俯臥位顏面支持點就為前額及雙顴骨D、側(cè)臥位時，腋下墊軟枕E、側(cè)臥位時為防體位改變，可在腹背處對稱放置沙袋14.關(guān)于顱腦手術(shù)的體位，哪種描述正確（）A、坐位不易發(fā)生空氣栓塞，低血壓等并發(fā)癥B、頭應(yīng)低于心臟水平以避免空氣栓塞C、側(cè)臥時應(yīng)防止臂叢神經(jīng)壓傷D、俯臥體位后顱窩手術(shù)，頭位應(yīng)高于心臟E、坐位適用于額顳側(cè)手術(shù)15.肝臟術(shù)前準(zhǔn)備以Child肝功能分級標(biāo)準(zhǔn)B級為例，血漿白蛋白應(yīng)在（）A、25g/LB、≥30g/LC、30～35g/LD、>35g/LE、>45g/L16.過度通氣可致（）A、腦動脈壓下降B、腦靜脈壓下降C、腦血流增多D、腦血管擴張E、腦血流量無變化17.心衰病人施行擇期手術(shù)，最好使心衰控制（）A、3d以后B、1周以后C、2周以后D、3～4周以后E、1個月以后18.門脈高壓癥手術(shù)輸大量乳酸林格溶液可引起（）A、右心衰竭B、左心衰竭C、間質(zhì)性肺水腫D、全身水腫E、以上均可19.下列哪點不是二尖瓣或主動脈瓣關(guān)閉不全病人迅速惡化的原因（）A、異常的左室對后負荷增加的反應(yīng)是急性擴張B、此時交感神經(jīng)代償失調(diào)，血管擴張C、阻力血管收縮D、LVEDP上升，前向每搏量下降E、擴張的心室收縮力不增加20.上腹腔手術(shù)操作易引起血壓下降主要是因為（）A、迷走神經(jīng)反射B、腹腔神經(jīng)叢反射C、交感神經(jīng)反射D、動脈叢反射E、膈神經(jīng)反射21.最簡單基本的心血管監(jiān)測是（）A、心輸出量B、中心靜脈壓C、心率D、肺動脈壓E、心電圖22.有關(guān)苯二氮類藥的藥理作用，下述哪條是正確的（）A、地西泮的鎮(zhèn)靜效應(yīng)約為咪達唑侖的2～4倍B、不會引起呼吸抑制C、咪達唑侖可以引起肌注部位劇痛D、咪達唑侖的代謝產(chǎn)物已無鎮(zhèn)靜、催眠活性E、地西泮不會引起靜脈注射痛23.通過肺動脈插管測定的左心前負荷參數(shù)是（）A、左室平均壓B、左房壓C、右室平均壓D、右房壓E、肺動脈楔壓24.閉合氣量大于潮氣量時說明（）A、深呼氣時有氣道閉合B、潮氣呼吸呼氣時有氣道閉合C、功能殘氣量不變D、功能殘氣量下降E、功能殘氣量增加25.下列屬于神經(jīng)破壞性藥物的是（）A、阿米替林B、哌替啶C、芬必得D、酚甘油E、地西泮26.下列哪一種藥禁用于有肝損害的門脈高壓癥手術(shù)的麻醉（）A、氟芬合劑B、地西泮C、氯胺酮D、哌替啶E、氟烷27.關(guān)于麻醉用氣源，以下哪項不正確（）A、中心供氧氧壓恒定在3.5kg/cm2B、壓縮筒氧壓150kg/cm2C、壓縮N20滿筒時壓力為52kg/cm2D、使用N20時，N20消耗，壓力呈逐漸下降E、N20筒壓低于25kg/cm2時應(yīng)更換新筒28.哪項是顱內(nèi)壓增高的主要原因（）A、腦脊液增加B、腦血流增加C、腦容積增加D、顱內(nèi)壓生理調(diào)節(jié)功能失效E、各種顱內(nèi)病變29.下列哪種神經(jīng)阻滯的局麻藥吸收速率最快（）A、臂叢神經(jīng)阻滯B、骶管阻滯C、肋間神經(jīng)阻滯D、硬膜外腔阻滯E、坐骨-股神經(jīng)阻滯30.低溫時下述哪項有助于組織的氧攝取（）A、pH7.32B、pH7.45C、PaCO2130mmHgD、PaCO2160mmHgE、A和D31.從麻醉的角度看，全身麻醉后病人采取何種體位最安全（）A、仰臥位B、俯臥位C、俯臥頭高位D、側(cè)臥頭低位E、仰臥頭高位32.下列哪項不是雙頻譜分析特點（）A、功率和腦電相干函數(shù)譜進行同時分析B、隨所有靜脈麻醉的濃度增加數(shù)值降低C、可分析EEG成分波間非線性關(guān)系D、可進行EEG信號頻率間位相耦合定量測定E、可測定EEG線性成分33.發(fā)紺是指100ml血中還原Hb大于（）A、3gB、4gC、5gD、6gE、7g34.關(guān)于子宮頸息肉正確的是（）A、極易惡變B、質(zhì)地較硬C、常為多發(fā)D、其根部可附在宮頸外口，也可在頸管內(nèi)E、子與宮頸的惡性腫瘤容易鑒別35.下列哪項不是全麻中出現(xiàn)中樞性呼吸抑制的常見原因（）A、麻醉過深B、通氣過度C、體溫過低D、肌松劑過量E、阿片類藥過量36.以下哪項是容易發(fā)生吸入性肺炎的因素（）A、胃內(nèi)充滿胃內(nèi)容物B、服用抗酸劑C、胃液pH在2.5以下D、胃液量在2ml/kg以上E、Sellick法（壓迫環(huán)狀軟骨）37.氣虛型小便不通選用（）A、春澤湯B、濟生腎氣丸C、兩者都是D、兩者都不是38.半開放式麻醉系統(tǒng)要求調(diào)節(jié)氧流量，使CO2重復(fù)吸收濃度不超過（）A、0.1%B、0.2%C、0.3%D、0.5%E、0.6%39.白帶稠厚呈豆渣樣，檢查見小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道黏膜附著白色膜狀物（）A、滴蟲陰道炎B、假絲酵母菌陰道炎C、細菌性陰道病D、老年性陰道炎E、以上都不是40.產(chǎn)后小便失禁的主要病因病機為（）A、氣虛不攝B、膀胱氣化不利C、濕熱下注膀胱D、膀胱失約E、瘀血阻滯41.淋菌感染的實驗室檢查方法為（）A、宮頸分泌物涂革蘭染色B、PCR技術(shù)C、分泌物培養(yǎng)D、分泌物懸滴液法檢查E、宮頸分泌物涂片巴氏染色42.關(guān)于麻醉前治療用藥，下列哪種說法不正確（）A、單胺氧化酶抑制劑，三環(huán)類抗抑郁藥必須于術(shù)前2～3周停藥B、行抗凝治療者，應(yīng)停藥3天以上C、抗癲癇藥可繼續(xù)用于麻醉前D、1個月前曾長期服用皮質(zhì)激素者，麻醉前必須恢復(fù)使用E、β受體阻滯劑可嚴重抑制心肌收縮力，導(dǎo)致麻醉中低血壓發(fā)生率高，麻醉前必須停用43.椎管內(nèi)麻醉術(shù)前用藥不妥的是（）A、苯巴比妥鈉B、阿托品C、哌替啶D、氯丙嗪E、地西泮44.分泌腎上腺素為主的嗜鉻細胞瘤患者，手術(shù)前應(yīng)予下列藥物準(zhǔn)備，哪項正確（）A、鹽酸普萘洛爾B、苯芐明（benzaminE.C、普萘洛爾與苯芐明D、巴比妥類藥與普萘洛爾E、巴比妥類藥與苯芐明45.血流阻斷法測血壓的缺點不包括（）A、觸診法不能測舒張壓及平均壓B、準(zhǔn)確性決定于人為因素C、觸聽法不能測每搏壓D、觸診法不能測收縮壓E、可有皮膚撕脫等并發(fā)癥46.主動脈瓣關(guān)閉不全病人麻醉中哪種心律最不好（）A、竇性心律120次/分B、竇性心律55次/分C、交界心律100次/分D、室性早搏8～10次/分E、心房纖顫，心室率120次/分47.孕婦硬膜外阻滯平面擴散較廣的主要機制是（）A、體弱平面易擴散B、硬膜外間隙是負壓C、硬膜外間隙是正壓D、硬膜外血管充盈間隙變小E、通氣量大48.上腹腔手術(shù)操作易引起血壓下降主要是因為（）A、迷走神經(jīng)反射B、腹腔神經(jīng)叢反射C、交感神經(jīng)反射D、動脈叢反射E、膈神經(jīng)反射49.心率收縮壓乘積（RPP）可用來反映心肌耗氧情況。冠心病病人容易發(fā)生心絞痛的RPP值是（）A、>9000B、>10000C、>11000D、>12000E、>1300050.主動脈狹窄時的左室功能改變下述何者是錯誤的（）A、早期心肌肥厚，隨后心肌擴張B、左室功能較好者的體循環(huán)阻力改變對SV影響甚小C、輕、中度狹窄病人的CO、SV及肺血管阻力正常D、心衰時應(yīng)用洋地黃可改善心肌收縮力E、一旦出現(xiàn)癥狀病情迅速惡化51.心肌梗死病人，擇期手術(shù)應(yīng)推遲到梗死（）A、2個月以后B、4個月以后C、6個月以后D、8個月以后E、10個月以后52.脊椎麻醉時，哪種神經(jīng)功能最后被阻滯（）A、隨意運動B、溫度覺C、深部感覺D、植物神經(jīng)功能E、痛覺53.肝經(jīng)郁熱型產(chǎn)后小便淋痛，宜選用方劑為（）A、化陰煎B、一貫煎C、沉香散D、六一散E、以上都不是54.組胺釋放作用最強的肌松藥是（）A、筒箭毒堿B、泮庫溴銨C、阿曲庫銨D、美維松E、琥珀膽堿55.在泮庫溴銨、阿曲庫銨和維庫溴銨產(chǎn)生的90%阻滯水平，新斯的明拮抗非去極化肌松藥的強度約為依酚氯銨的（）A、2～3倍B、4～9倍C、10～15倍D、16～20倍E、>20倍56.發(fā)紺是指100ml血中還原Hb大于（）A、3gB、4gC、5gD、6gE、7g57.喉痙攣的早期表現(xiàn)是（）A、嗆咳B、煩躁不安C、屏氣D、喘鳴音E、吸氣有鼾音58.心肺轉(zhuǎn)流前較少發(fā)生的是下述哪項（）A、心律失常B、代謝性酸中毒C、持續(xù)低氧血癥D、低血壓E、呼吸性酸中毒59.有關(guān)肥胖病人的敘述，哪一項是錯誤的（）A、過度肥胖可導(dǎo)致肺活量、深吸氣量和呼氣儲備量減少B、58%肥胖病人并發(fā)高血壓，但多數(shù)屬輕度和中度C、肥胖伴高血壓者易繼發(fā)冠心病、腦血管意外而卒中D、肥胖病人易并發(fā)糖尿病和脂肪肝E、超過標(biāo)準(zhǔn)體重15%～20%為過度肥胖60.下列屬于催眠鎮(zhèn)靜藥的是（）A、雙氯芬酸鈉B、阿米替林C、吲哚美辛D、丙米嗪E、艾司唑侖61.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的絕對禁忌證是（）A、老年人和兒童B、高血壓C、孕婦D、有哮喘病患者E、脊髓有病變者62.黃疸指數(shù)高達100u以上者，降至多少以下再行手術(shù)（）A、50B、60C、70D、80E、4063.下列哪種藥物不是抗膽堿酯酶藥（）A、毒扁豆堿B、新斯的明C、依酚氯銨D、阿托品E、加蘭他敏64.術(shù)前準(zhǔn)備中，下列哪項處理不正確（）A、心力衰竭病人需控制3～4周后才實施手術(shù)B、哮喘經(jīng)常發(fā)作的病人，可口服地塞米松0.75mg，每日3次C、肝功能衰竭者，不宜施行任何擇期手術(shù)D、腎功能重度損害者，只要在有效的透析下，仍能安全地耐受手術(shù)E、糖尿病病人大手術(shù)前，必須將血糖控制到正常，尿糖陰性水平才能手術(shù)65.侵襲性葡萄胎、絨癌病變轉(zhuǎn)移到肺（）A、Ⅰ期B、Ⅱa期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅱb期66.嗜鉻細胞瘤的診斷中，下列哪項不符合（）A、去甲腎上腺素分泌增加B、靜注酚妥拉明后2分鐘血壓下降67.一婦女，65歲，陰道分泌物增多5天，伴外陰瘙癢，來院就診，婦科檢查見陰道粘膜充血，有小出血點，陰道分泌物呈淡黃色膿樣，無臭味。該患者易患此病的原因是（）A、卵巢功能衰退，雌激素水平降低B、陰道壁萎縮，粘膜變薄C、上皮細胞內(nèi)糖原含量減少，陰道內(nèi)pH值上升D、局部抵抗力降低E、以上各項均是68.下列有關(guān)麻醉前用藥的敘述中哪項是正確的（）A、對發(fā)熱、脫水、心動過速、甲亢的病人多加大阿托品劑量B、支氣管哮喘病人術(shù)前用藥以嗎啡為首選C、血卟啉癥病人術(shù)前可使用巴比妥類藥物D、對老年或疼痛的病人使用東莨菪堿E、休克病人麻醉前用藥除需嗎啡類藥物止痛外，還經(jīng)靜脈給予阿托品69.貧血最早出現(xiàn)的癥狀是（）A、吞咽困難B、惡心嘔吐C、低熱D、暈厥E、疲乏無力70.黃疸病人手術(shù)麻醉后腎衰的發(fā)生率增高，主要原因（）A、腎血流降低缺氧B、內(nèi)毒素C、凝血因素的破壞D、膽紅素毒素E、麻醉藥物71.下列關(guān)于肺通氣/血流比值敘述正確的是（）A、0.8是各部位的綜合值B、下部比值恰為O.6C、上部比值大于1.5D、上部比值等于1.5E、中部比值不存在72.糖尿病合并外陰陰道炎癥，最常見的是（）A、假絲酵母菌病B、滴蟲陰道炎C、細菌性陰道病D、非特異性外陰炎E、前庭大腺囊腫73.椎管內(nèi)麻醉時血壓下降主要是由于（）A、交感神經(jīng)部分受抑制B、迷走神經(jīng)部分受抑制C、胸腔負壓減少D、交感神經(jīng)部分興奮E、迷走神經(jīng)部分興奮74.關(guān)于通過肺泡-毛細血管界面的氣體交換量的敘述正確的是（）A、與界面的厚度無關(guān)B、與界面的面積成反比C、與界面的厚度成正比D、與界面大小無關(guān)E、與界面的面積成正比，與界面的厚度成反比75.26歲，月經(jīng)3～5／28～31，孕前健康查體婦科檢查發(fā)現(xiàn)：子宮略大于正常，子宮左后方觸及7cm腫塊，腫塊球形，似實質(zhì)性，與子宮關(guān)系密切。如B超提示為均勻?qū)嵭阅[塊，與子宮關(guān)系密切，雙側(cè)卵巢顯示清楚。首先考慮的診斷是（）A、卵巢纖維瘤B、漿膜下子宮肌瘤C、卵巢冠囊腫D、陳舊性異位妊娠E、腹膜后間質(zhì)肉瘤第2卷一.參考題庫(共75題)1.妊娠合并外科疾病，下列哪種不常見（）A、卵巢囊腫B、上消化道穿孔C、子宮肌瘤D、急性闌尾炎E、急性膽囊炎2.女性，26歲，G0P0，因月經(jīng)稀發(fā)10年，原發(fā)不孕2年就診?；颊咦?3歲月經(jīng)初潮即月經(jīng)不規(guī)律，周期1～6個月，經(jīng)期5～6天，無痛經(jīng)，以往健康，母親糖尿病。查體：T36.5℃，P72次／分，R19次／分，BP110/80mmHg，身高160cm，體重70kg，面部痤瘡，乳腺發(fā)育正常，心肺查體正常。盆腔檢查：外陰陰毛濃密，女性分布，子宮大小形態(tài)正常，活動好。丈夫精液檢查正常。該病的病理生理表現(xiàn)以下哪項不正確（）A、促性腺激素分泌異常B、LH／FSH>2～3C、胰島素抵抗與高胰島素血癥D、ACTH興奮試驗反應(yīng)亢進E、皮質(zhì)醇分泌亢進F、脂質(zhì)代謝異常G、高雄激素血癥H、TSH水平下降3.葡萄胎病理變化為（）A、成團的滋養(yǎng)細胞，無絨毛結(jié)構(gòu)B、滋養(yǎng)細胞增生，絨毛間質(zhì)水腫，血管消失C、肌層內(nèi)壞死組織和血塊可見少數(shù)水泡，鏡下可找到絨毛D、胎盤絨毛增大，間質(zhì)液化，無滋養(yǎng)細胞增生E、胎盤種植部位有滋養(yǎng)細胞和炎性細胞浸潤4.在炎熱的環(huán)境中實施全身麻醉，下述導(dǎo)致體溫升高的因素最不重要的是（）A、皮膚輻射受阻B、對流受阻C、蒸發(fā)受阻D、熱傳導(dǎo)受阻E、中樞調(diào)節(jié)受抑制5.肝、腎功能嚴重損害時，最理想的肌松藥是（）A、泮庫溴銨B、阿曲庫銨C、加拉碘銨D、維庫溴銨E、羅庫溴銨6.卵巢庫肯勃瘤是轉(zhuǎn)移性腺癌，多為單側(cè)性，無粘連，切面半實半囊性。7.體外循環(huán)復(fù)溫時血溫與水溫溫差應(yīng)（）A、15℃B、20℃C、8.骶裂孔至硬膜囊下端的距離為（）A、2cmB、3cmC、3.7cmD、4.7cmE、5.7cm9.如果選用普萘洛爾作為甲亢術(shù)前準(zhǔn)備用藥，下列情況應(yīng)慎用或不用，除外（）A、哮喘B、中重度房室傳導(dǎo)阻滯C、低血壓D、心功能Ⅳ級E、心肌肥厚10.關(guān)于功能余氣量的描述錯誤的是（）A、病理情況下，F(xiàn)RC增加時，減少肺換氣效益B、穩(wěn)定肺泡內(nèi)氣體分壓C、病理情況下，F(xiàn)RC減少時，易形成動靜脈分流D、由于FRC作用，吸氣時肺內(nèi)PaO2和PaCO2均不會升得太高E、FRC大小取決于肺組織和胸廓的彈性平衡11.肺總?cè)萘康扔冢ǎ〢、肺活量+無效腔B、肺活量+功能殘氣量C、肺活量+余氣量D、潮氣量+補呼氣量E、約等于3L12.消化道潰瘍腫瘤出血病人擇期手術(shù)血紅蛋白應(yīng)糾正到（）A、80g/L以上B、110g/L以上C、90g/L以上D、100g/L以上E、120g/L以上13.腰麻下行剖宮產(chǎn)術(shù)，發(fā)生嚴重低血壓的原因是（）A、麻醉平面過高B、縮宮素劑量不足C、兒茶酚胺釋放D、下腔靜脈受壓E、輸入液體過多14.使用琥珀膽堿預(yù)先應(yīng)用非去極化肌松藥對于減輕琥珀膽堿的哪項副作用效果最差（）A、胃內(nèi)壓升高B、眼壓升高C、高血鉀D、肌痛E、心動過緩15.使用不含腎上腺素的利多卡因，成人單次用量為（）A、200mgB、400mgC、250mgD、300mgE、350mg16.左顳葉鉤回疝早期的典型癥狀是（）A、昏迷、雙側(cè)瞳孔散大、四肢癱瘓B、昏迷、右側(cè)瞳孔散大、右側(cè)肢體癱瘓C、昏迷、左側(cè)瞳孔散大、右側(cè)肢體癱瘓D、昏迷、右側(cè)瞳孔散大、左側(cè)肢體癱瘓E、昏迷、左側(cè)瞳孔散大、左側(cè)肢體癱瘓17.女性，22歲，未婚處女，13歲初潮，月經(jīng)周期較規(guī)律，近半年月經(jīng)期延長，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊7cm，有輕壓痛，未觸及痛性結(jié)節(jié)。該病例可能的診斷是（）A、多囊卵巢綜合征B、卵巢漿液性囊腺瘤C、卵巢黏液性囊腺瘤D、卵巢畸胎瘤E、原發(fā)性痛經(jīng)F、子宮內(nèi)膜異位癥G、子宮腺肌病18.麻醉前用藥的目的，哪項是錯誤的（）A、安定、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、有利于麻醉實施B、減少術(shù)中出血量，降低手術(shù)死亡率C、減少呼吸道腺體分泌，有利于保持通暢D、調(diào)節(jié)自主神經(jīng)平衡，預(yù)防心律失常E、增強麻醉作用，使誘導(dǎo)平穩(wěn)，減少麻醉藥用量19.局部浸潤麻醉產(chǎn)生中毒反應(yīng)的原因，下列哪項是錯誤的（）A、一次用藥量超過最大劑量B、注射部位血管豐富C、誤將麻醉藥注入血管內(nèi)D、病人對局麻藥過敏E、病人對局麻藥的耐藥量降低20.人工氣腹對心血管影響為（）A、血壓升高B、心排量下降C、血壓下降D、外周阻力增加E、以上都是21.關(guān)于VIN的說法下面哪項是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、VINⅢ包括重度不典型增生及原位癌B、盡管VIN很少發(fā)展為浸潤癌，但仍應(yīng)對任何可疑病變做多點活組織檢查C、近80％的VIN伴有HPV（16型）感染D、對病灶部位的活檢要注意取材深度，一般必須達到皮下脂肪層E、確診為Paget病者，應(yīng)行較廣泛局部病灶切除或單純外陰切除22.初產(chǎn)婦，孕38周，先兆子癇破水24小時后縮宮素引產(chǎn)無效行剖宮產(chǎn)。術(shù)后13天述下腹痛，發(fā)熱，惡露較多。檢查體溫38.8℃，脈搏108次／分，血壓15.7/12.0kPa，全身檢查無明顯陽性體征，下腹壓痛。消毒后陰道檢查，陰道內(nèi)有血性分泌物，宮頸充血，子宮如孕2個月大小，下段前壁壓痛明顯，活動差，雙附件稍厚，無壓痛。下列診斷哪項是恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、急性盆腔結(jié)締組織炎B、急性輸卵管炎C、急性宮頸炎D、急性子宮內(nèi)膜炎E、盆腔血栓靜脈炎23.正常人直立時，哪些椎體的棘突為水平位（）A、頸椎，全部胸椎和上4個腰椎B、頸椎，上4個胸椎和下4個腰椎C、前2個頸椎.全部胸椎和下4個腰椎D、頸椎和腰椎E、頸椎，上3個胸椎和全部腰椎24.女性生殖器官惡性腫瘤中死亡率最高的是（）A、子宮頸癌B、子宮內(nèi)膜癌C、外陰癌D、卵巢癌E、輸卵管癌25.下述機體哪個部位溫度最高（）A、直腸B、食管C、肺D、心臟E、肝臟26.腹部手術(shù)哪些肌肉最難松弛（）A、背闊肌和斜角肌B、肋間肌C、腹直肌和腹橫肌D、咬肌E、膈肌27.膽心反射不會引起（）A、冠狀動脈痙攣B、心率減慢C、心律失常D、血壓下降E、心率加快28.下列哪項不屬于急性疼痛（）A、手術(shù)B、創(chuàng)傷C、癌癥D、臟器穿孔E、急性炎癥29.神經(jīng)肌肉接頭處囊泡中的乙酰膽堿量約占其總量的（）A、50%B、70%C、80%D、90%E、95%30.局麻藥中加適量腎上腺素可使阻滯深度和時效增加并減慢全身吸收，其濃度一般以多少為合適（）A、1/1000～2000B、1/10000C、1/200000D、1/400000E、1/60000031.全身麻醉的分期和各期不同體征是誰首先提出的（）A、LundyB、WesleyBourneC、GuedelD、MagillE、JohnSnow32.二尖瓣狹窄病人，開胸骨時CVP從12mmHg升至18mmHg，動脈壓由90mmHg降至75mmHg。此時哪項處理不對（）A、用腎上腺素升壓B、降低PEEP值C、應(yīng)用多巴胺D、檢查有無缺氧征E、檢查胸骨是否牽開過寬33.孕婦，23歲，因"停經(jīng)34周，活動后憋喘、氣促1天"入院。否認既往哮喘病史，昨日輕微活動后即感不適，休息后無不適，夜間可平臥，查體：T36.8℃，P95次／分，R20次／分，BP128/88mmHg，口唇輕度發(fā)紺，無杵狀指。聽診：雙肺呼吸音略粗，雙肺底聞及少許濕啰音，心律規(guī)整，第二音亢進，胸骨左緣第二肋間聞及3／6收縮期噴射性雜音。宮高29cm，ROA，F(xiàn)HR：140次／分，雙下肢水腫，未觸及宮縮。要確診，需要對患者進行以下哪些檢查（）A、心導(dǎo)管檢查B、超聲心動圖C、孕期超聲D、胸片E、心電圖F、凝血五項34.吸入NO治療時吸入氣中NO與O產(chǎn)生反應(yīng)的NO應(yīng)限制在（）A、0.1ppm以內(nèi)B、0.5ppm以內(nèi)C、1ppm以內(nèi)D、5ppm以內(nèi)E、10ppm以內(nèi)35.臨床上Ⅱ度疼痛的定義是（）A、疼痛不能耐受B、持續(xù)痛，影響休息C、劇痛，需用藥才緩解D、疼痛能耐受E、間歇疼痛，影響休息36.脊麻后頭痛最常見于脊麻后（）A、12小時以內(nèi)發(fā)生B、12～36小時內(nèi)發(fā)生C、36～60小時內(nèi)發(fā)生D、60～82小時內(nèi)發(fā)生E、82小時后發(fā)生37.胃腸道惡性腫瘤病人術(shù)前易發(fā)生（）A、浮腫B、營養(yǎng)不良C、貧血D、低蛋白血癥E、以上全是38.有關(guān)布比卡因的心臟毒性反應(yīng)，以下敘述哪項正確（）A、血管內(nèi)誤入逾量的布比卡因?qū)π穆墒СＳ幸欢ㄖ委熥饔肂、妊娠婦女對布比卡因的心臟毒性不敏感C、布比卡因引起的心血管意外，復(fù)蘇困難D、可以用利多卡因糾正布比卡因引起的室性心律失常E、酸中毒和缺氧降低布比卡因的心臟毒性39.肝臟手術(shù)麻醉處理，下列哪項不必要重視（）A、充分評估和保護肝功能B、選擇合適的麻醉用藥和方法C、抗生素的合理應(yīng)用D、應(yīng)充分估計和準(zhǔn)備術(shù)中失血和輸血E、肝包囊蟲病手術(shù)應(yīng)預(yù)防過敏性休克40.類癌綜合征患者一旦麻醉中發(fā)生緩激肽危象導(dǎo)致嚴重低血壓時，禁用（）A、抑肽酶B、NozinamC、兒茶酚胺D、甲氧胺E、間羥胺41.嚴重肝功能不良者用糖皮質(zhì)激素作全身治療時應(yīng)選用（）A、可的松B、氫化可的松C、潑尼松D、氟輕松E、地塞米松42.快速耐藥性是指（）A、首次注射局麻藥后，出現(xiàn)神經(jīng)阻滯效能減弱、時效縮短B、反復(fù)注射局麻藥后，出現(xiàn)神經(jīng)阻滯效能減弱、時效縮短C、反復(fù)注射局麻藥后，出現(xiàn)神經(jīng)阻滯效能增加、時效延長D、首次注射局麻藥后，出現(xiàn)神經(jīng)阻滯效能增加、時效延長E、反復(fù)注射局麻藥后，未出現(xiàn)神經(jīng)阻滯效能改變43.氣管環(huán)和氣管粘膜毛細血管MAP為（）A、16mmHgB、18mmHgC、20mmHgD、26mmHgE、32mmHg44.卵巢惡性腫瘤術(shù)后的預(yù)后與哪一項最相關(guān)（）A、臨床分期B、患者的年齡C、對化療的反應(yīng)D、癌組織的分類E、癌組織的細胞學(xué)分級45.交感神經(jīng)起始于脊髓T1～L3的（）A、灰質(zhì)前角細胞B、灰質(zhì)后角細胞C、灰質(zhì)側(cè)角細胞D、白質(zhì)前索E、白質(zhì)后索46.露聲門的第二標(biāo)志是（）A、會厭B、門齒C、懸雍垂D、咽前壁E、聲帶47.關(guān)于體位改變試驗的臨床意義，下列哪項不正確（）A、體位傾斜試驗可粗略了解當(dāng)時缺血量B、控制性降壓時，配合體位調(diào)節(jié)可很好地達到減少手術(shù)野出血的目的C、合理擺放手術(shù)體位，可減少手術(shù)麻醉中呼吸循環(huán)功能變化D、擺放手術(shù)體位必須首先考慮滿足手術(shù)要求E、平臥位改為直立位時，可導(dǎo)致外周血管收縮，心率增快48.影響局麻藥最低麻醉濃度的因素除外（）A、作用時間B、神經(jīng)纖維軸粗細C、pHD、鈣濃度E、神經(jīng)興奮的頻率49.低溫時最不可能引起室顫的因素是（）A、酸中毒B、堿中毒C、高鈉D、低鉀E、高鈣50.下列關(guān)于肺毛細血管周圍間隙的敘述是正確的（）A、與終末支氣管相通B、與毛細淋巴管相通C、與小靜脈相通D、與小動脈相通E、與上述組織周圍的間隙相通51.脊麻時下面哪一項下降最大（）A、右房壓B、左房壓C、心排血指數(shù)D、平均動脈壓E、肺動脈壓力52.硫賁妥鈉麻醉選用于哪種情況（）A、頜關(guān)節(jié)強直插管患者B、剖腹產(chǎn)病人C、休克患者D、乳腺膿腫切開引流患者E、哮喘患者53.下列哪項不能提示困難插管？（）A、張口度小于2.5cmB、頦甲距離短于3cmC、肥胖病人D、Mallampati氣道分級Ⅰ級E、頸椎后仰小于80度54.膽囊炎，膽石癥手術(shù)最佳的術(shù)前用藥（）A、東莨菪堿，苯巴比妥B、阿托品，苯巴比妥C、嗎啡D、山莨菪堿，地西泮E、哌替啶55.飽胃、急腹癥手術(shù)，哪種誘導(dǎo)插管法不當(dāng)（）A、清醒表麻經(jīng)口明視下插管B、清醒表麻經(jīng)鼻盲探插管C、全麻快誘導(dǎo)插管D、清醒、健忘、鎮(zhèn)痛下插管E、清醒表面麻醉經(jīng)鼻明視下插管56.有關(guān)氯胺酮的特征，下列哪各說法不正確（）A、止痛性能極強B、麻醉作用快速、短效C、具有類似致痛作用D、能降低腦氧耗量，對腦缺氧有保護意義E、可使心率增速、血壓升高及心排出量上升57.急性顱腦損傷患者躁動不安時，錯誤的處理是（）A、安定鎮(zhèn)靜B、加以約束保護C、尋找躁動原因D、嗎啡止痛E、脫水藥治療58.外陰癌的轉(zhuǎn)移方式以（）及（）為主，晚期可出現(xiàn)（）轉(zhuǎn)移。59.椎管內(nèi)麻醉術(shù)前用阿托品的目的是（）A、預(yù)防嘔吐B、減少胃腸道腺體分泌C、減弱迷走神經(jīng)反射D、提高痛閾，減少麻醉藥用量E、鎮(zhèn)靜催眠60.監(jiān)測心肌缺血最敏感和準(zhǔn)確的是（）A、中心靜脈壓B、肺動脈壓楔壓C、心電圖監(jiān)測D、食管二維超聲心動圖E、以上均不是61.非去極化肌松藥與乙酰膽堿受體結(jié)合后的變化，正確的是（）A、受體構(gòu)型改變，離子通道開放B、受體構(gòu)型改變，離子通道不開放C、受體構(gòu)型不改變，離子通道不開放D、受體構(gòu)型不改變，離子通道開放E、以上全不正確62.女，26歲，平素月經(jīng)規(guī)則。1年前體檢發(fā)現(xiàn)小肌瘤，無月經(jīng)改變?，F(xiàn)停經(jīng)2個月余，陰道流血1周。婦科檢查子宮如孕15周大，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)觸及直徑4cm囊性塊，血HCG增高。為確診首先進行的檢查是（）A、盆腔B超B、盆腔CTC、腹部X線攝片D、血清CA125E、腹腔鏡檢查63.60歲婦女，陰道分泌物增多3年，不規(guī)則出血1個月。婦科檢查宮頸呈菜花樣，質(zhì)硬，陰道后壁上1／3質(zhì)硬，雙側(cè)骶韌帶內(nèi)1／2增粗，彈性差，子宮萎縮。首選的治療為（）A、單純腔內(nèi)放療B、單純?nèi)柰夥暖烠、化療D、全盆放療加化療E、腔內(nèi)放療及宮旁四野照射64.醛固酮增多癥描述中，下列哪項是錯誤的（）A、高鈉血癥B、低血鉀C、持續(xù)高血壓D、兒茶酚胺合成增加E、頭痛、無力、夜尿、感覺異常65.下列關(guān)于肌松藥的合理應(yīng)用，錯誤的是（）A、肌松藥是全麻的重要輔助用藥B、用于全麻誘導(dǎo)插管和術(shù)中肌松維持C、可避免深麻醉帶來的危害D、肌松藥單與氧化亞氮合用不宜進行腹腔內(nèi)大手術(shù)E、給肌松藥后，拇內(nèi)收肌松弛早于咽部肌肉66.血液二氧化碳分壓升高對呼吸的主要調(diào)節(jié)機制是（）A、刺激頸動脈體化學(xué)感受器B、刺激主動脈體化學(xué)感受器C、刺激中樞化學(xué)感受器D、直接刺激中樞呼吸敏感性神經(jīng)元E、刺激心肺感受器67.關(guān)于顱腦手術(shù)的體位，哪種描述正確（）A、坐位不易發(fā)生空氣栓塞，低血壓等并發(fā)癥B、頭應(yīng)低于心臟水平以避免空氣栓塞C、側(cè)臥時應(yīng)防止臂叢神經(jīng)壓傷D、俯臥體位后顱窩手術(shù)，頭位應(yīng)高于心臟E、坐位適用于額顳側(cè)手術(shù)68.關(guān)于氣管套囊的作用，錯誤的是（）A、防止漏氣、通氣不足B、防止胃內(nèi)容物反流誤吸C、防止口、咽、鼻腔手術(shù)血液誤吸D、防止導(dǎo)管刺激氣管E、防止吸入麻醉氣體外逸，維持麻醉平穩(wěn)69.每個肺泡周圍有（）A、小靜脈包裹B、一厚層水膜包裹C、肺Ⅱ型細胞包裹D、小動脈包裹E、致密的肺毛細血管包裹70.下列有關(guān)脊麻敘述中，哪項不正確（）A、成人應(yīng)在第2腰椎以下選擇脊椎穿刺點B、麻醉失敗或作用不全時，首先應(yīng)考慮沒有將局麻藥準(zhǔn)確地注射到蛛網(wǎng)膜下隙C、鞍麻時膝反射多消失D、術(shù)后腸麻痹嚴重時，應(yīng)用高位脊麻有效E、針刺法測得的感覺消