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量管理辦法》及醫(yī)院《醫(yī)療核心制度實施要點》,開展醫(yī)療領導小組下設5個質控組:醫(yī)療質量核心制度落實年活動領導小組辦公室設在質量控制管理辦公室,***兼任辦公室主任,負責醫(yī)療質量核(一)梳理完善管理體系及核心制度。對照《醫(yī)療質量(二)組織開展培訓學習、考核。對全院進行培訓、解讀,培訓覆蓋率達到100%,各臨床科室制定培訓計劃,依(三)督導檢查,全面嚴格落實核心制度。(四)活動總結形成長效機制。在充分總結核心制度落(一)制度梳理、修訂、動員部署階段(20xx年2月-4月)根據國家衛(wèi)健委20xx年版《醫(yī)療質量管理辦法》的要(二)培訓學習、自查整改階段(20xx年5月)1、通過全院培訓、科室自學等多種形式組織全體醫(yī)務人員培訓學習醫(yī)療質量安全核心制度(護理人員學習護理核心制度),做到人人知曉、自覺運用和嚴格執(zhí)行,做到醫(yī)療質量安全核心制度知識掌握率100%。(三)督導檢查提高階段(20xx年6月—20xx年2月)形式對醫(yī)療質量核心制度的執(zhí)行情況進行督查(具體內容見附件),并將督查結果上報至領導小組辦公室。(四)總結、表彰階段(20xx年3月)罰,不得參與優(yōu)秀科室評選。個人與職稱晉升、崗位晉級、(一)提高認識,加強領導。開展核心制度落實年活動康權益的一項重要工作部署。各部門、各科室要高度重視,
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