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速福達(dá)練習(xí)題[復(fù)制]1.繼發(fā)流感并發(fā)癥的高危人群有哪些?有慢性基礎(chǔ)并人群(正確答案)5歲以下兒童(正確答案)≥65歲老年人(正確答案)青壯年人群免疫力降低人群(正確答案)2.流感傳播途徑有哪些?糞口傳播直接接觸傳播(正確答案)飛沫傳播(正確答案)間接接觸傳播(正確答案)氣溶膠傳播(正確答案)3.血凝素(HA)和神經(jīng)氨酸酶(NA)的作用分別為?[單選題]是流感病毒核酸進(jìn)入宿主細(xì)胞的通道;使病毒顆粒從宿主細(xì)胞釋放識(shí)別存在于呼吸道上皮細(xì)胞表面的唾液酸受體;使病毒顆粒從宿主細(xì)胞釋放(正確答案)RNA聚合酶作用;識(shí)別存在于呼吸道上皮細(xì)胞表面的唾液酸受體使病毒顆粒從宿主細(xì)胞釋放;是流感病毒核酸進(jìn)入宿主細(xì)胞的通道;4.抗原漂移的原因是?[單選題]在宿主細(xì)胞中重配兩種或更多種流感病毒毒株適配動(dòng)物病毒一有效地感染人類(lèi)和在人類(lèi)之間傳播流感病毒表面蛋白的點(diǎn)突變(正確答案)漸進(jìn)性改變導(dǎo)致流感大流行5.體溫多少度是發(fā)熱?[單選題]36.8℃37.0℃37.8℃(正確答案)38.6℃6.病原學(xué)檢查的優(yōu)勢(shì)?減少不必要輔助性診斷檢查(正確答案)減少總費(fèi)用(正確答案)抗生素用藥減少(正確答案)住院減少(正確答案)7.在全球范圍內(nèi),每年因季節(jié)性流感而死亡的人數(shù)多達(dá)?[單選題]75000120000500000650000(正確答案)8000008.2017-18季節(jié)流感特別嚴(yán)重,大多數(shù)感染由哪一個(gè)病毒株引起?[單選題]甲型(H1N1)甲型(H5N1)甲型(H3N2)(正確答案)乙型(Victoria)乙型(Yamagata)9.以下關(guān)于疫苗接種的陳述中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?[單選題]高風(fēng)險(xiǎn)群體的疫苗接種率在不同國(guó)家和地區(qū)相對(duì)一致(正確答案)流感疫苗接種的有效性差異很大在甲型/H3N2病毒為主的季節(jié),疫苗有效性往往較低4價(jià)流感疫苗針對(duì)兩種甲型和兩種乙型病毒而生產(chǎn)3價(jià)流感疫苗針對(duì)至少兩種甲型病毒和一種乙型病毒10.應(yīng)對(duì)季節(jié)性流感的措施包括隔離患者(正確答案)疫苗(正確答案)對(duì)癥治療(正確答案)抗病毒治療(正確答案)手衛(wèi)生(正確答案)11.WHO和CDC,關(guān)于抗病毒藥物的推薦:對(duì)于流感并發(fā)癥低風(fēng)險(xiǎn)的人群,一般建議對(duì)癥治療,不推薦使用抗病毒藥物(正確答案)即使是流感并發(fā)癥低風(fēng)險(xiǎn)人群,也要及時(shí)給與抗病毒藥物對(duì)于流感并發(fā)癥高風(fēng)險(xiǎn)人群,除了建議對(duì)癥治療外,應(yīng)盡快使用抗病毒藥物(正確答案)對(duì)于重癥或進(jìn)展性流感病毒感染,應(yīng)盡快使用抗病毒藥物(正確答案)12.流感病毒根據(jù)核蛋白和基質(zhì)蛋白不同,可分為哪幾個(gè)不同類(lèi)型?甲型(正確答案)乙型(正確答案)丙型(正確答案)丁型(正確答案)13.流感的臨床表現(xiàn)有哪些?發(fā)熱(正確答案)咳嗽(正確答案)肌肉酸痛(正確答案)咽痛(正確答案)頭痛(正確答案)14.暴露后預(yù)防建議不超過(guò)幾個(gè)小時(shí)?[單選題]12小時(shí)24小時(shí)36小時(shí)48小時(shí)(正確答案)15.抗病毒治療的時(shí)機(jī)哪個(gè)是正確的?重癥或有重癥流感高危因素的患者應(yīng)盡早給與經(jīng)驗(yàn)性抗流感病毒治療,不必等待病毒檢測(cè)結(jié)果(正確答案)發(fā)病48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行抗病毒治療可減少并發(fā)癥、降低病死率、縮短住院時(shí)間(正確答案)發(fā)病時(shí)間超過(guò)48小時(shí)的重癥患者抗病毒治療沒(méi)有意義非重癥且無(wú)重癥流感高危因素的患者,應(yīng)當(dāng)充分評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)和收益后,是否給予抗病毒治療(正確答案)16.歷史上流感大流行是如何發(fā)生的?[單選題]甲型流感病毒抗原轉(zhuǎn)變(正確答案)甲型流感病毒抗原漂移乙型流感病毒抗原轉(zhuǎn)變乙型流感病毒抗原漂移17.下列屬于人類(lèi)史上20世紀(jì)和21世紀(jì)發(fā)生的流感大流行為:1918年西班牙流感(正確答案)1957年亞洲流感(正確答案)1968年香港流感(正確答案)1977年俄羅斯流感(正確答案)2009年豬流感(正確答案)18.20實(shí)際和21世紀(jì)人類(lèi)歷史上發(fā)生的幾次流感大流行,哪一次導(dǎo)致了最多的死亡數(shù)?[單選題]1918年西班牙流感(正確答案)1957年亞洲流感1968年香港流感1977年俄羅斯流感2009年豬流感19.流感大流行(或季節(jié)性流感)的防控包括以下措施:非藥物干預(yù)(i.e隔離傳染源、戴口罩、手衛(wèi)生)(正確答案)疫苗(正確答案)對(duì)癥治療(正確答案)抗病毒藥物(正確答案)20.應(yīng)對(duì)未來(lái)流感大流行的一些政策倡導(dǎo)和工作實(shí)踐WHO流感大流行防范框架(PIP)(正確答案)全球流感監(jiān)測(cè)和應(yīng)對(duì)系統(tǒng)(GISRS)(正確答案)全球流感戰(zhàn)略(GIS)(正確答案)北美動(dòng)物流感和流感大流行控制計(jì)劃(NAPAPI)(正確答案)中國(guó)流感哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)(正確答案)21.禽流感是哪種流感亞型所致?[單選題]甲型流感(正確答案)乙型流感丙型流感甲型,乙型均可所有流感亞型均可22.禽流感和人流感有哪些差異?病毒傳播方式(正確答案)病毒在患者體內(nèi)播散(正確答案)臨床特征(正確答案)發(fā)病機(jī)制(正確答案)宿主應(yīng)答(正確答案)23.禽流感可以劃分為那幾種類(lèi)型?雞禽流感鴨禽流感豬流感高致病力禽流感(正確答案)低致病力禽流感(正確答案)24.以下哪兩種禽流感最為值得警惕?H1N1H2N3H5N1(正確答案)H7N9(正確答案)H10N725.2009年在墨西哥檢出一種新型跨物種傳播的甲型流感,這種病毒在全球范圍內(nèi)迅速傳播,形成大流行,請(qǐng)問(wèn)該種流感毒株是由哪幾種流感重組而來(lái)?乙型流感禽流感(正確答案)人流感(正確答案)未知亞型流感豬流感(正確答案)26.瑪巴洛沙韋的作用靶點(diǎn)?[單選題]PB1亞基PB2亞基PA亞基(正確答案)血凝素(HA)神經(jīng)氨酸酶(NA)27.瑪巴洛沙韋的作用機(jī)制為?[單選題]抑制病毒識(shí)別CAP結(jié)構(gòu)抑制病毒與細(xì)胞融合釋放病毒RNA抑制病毒從宿主細(xì)胞釋放抑制病毒剪切宿主的CAP結(jié)構(gòu)(正確答案)抑制核糖核酸聚合形成mRNA28.對(duì)于成人,瑪巴洛沙韋的給藥劑量為?體重40-80kg的患者:40mg劑量(正確答案)體重40-80kg的患者:20mg劑量體重≥80kg的患者:80mg劑量(正確答案)體重≥80kg的患者:40mg劑量29.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示,與奧司他韋相比,瑪巴洛沙韋對(duì)于哪些病毒感染的小鼠有較好療效?禽流感病毒(正確答案)甲型流感病毒(正確答案)乙型流感病毒(正確答案)丙型流感病毒奧司他韋耐藥株30.以下關(guān)于暴露后預(yù)防的描述哪項(xiàng)是正確的?暴露后預(yù)防研究中的給藥對(duì)象是與流感患者密切接觸的人群(正確答案)暴露后預(yù)防研究中的指示病例流感患者不可以進(jìn)行服藥治療對(duì)家庭密切接觸者要求與流感患者共同生活至少10天(正確答案)家庭接觸者不可以戴口罩主要研究重點(diǎn)是HHC中發(fā)生流感陽(yáng)性的患者比例感染流感病毒的HHC的比例(RT-PCR陽(yáng)性),并且出現(xiàn)發(fā)熱,并且至少出現(xiàn)一種呼吸道癥狀(第1天至第10天)(正確答案)31.在BLOCKSTONE研究中,以下關(guān)于研究指示病例的描述錯(cuò)誤的是?指示病例是流感RIDT檢測(cè)陽(yáng)性的患者指示病例出現(xiàn)癥狀的時(shí)間大于48小時(shí)也可以入組(正確答案)當(dāng)一個(gè)家庭中有兩位成員都診斷為流感時(shí),2位都可以成為指示病例(正確答案)指示病例不可以用藥物治療(正確答案)在知情同意之前,指示病例與家庭接觸者必須生活≥48小時(shí)32.與安慰劑組相比,巴洛沙韋給藥組可以使家庭接觸者患流感風(fēng)險(xiǎn)降低多少?[單選題]0.460.660.760.86(正確答案)0.9633.在BLOCKSTONE研究中,家庭接觸者HHC主要包括哪幾類(lèi)人群?健康的成人(正確答案)12歲以下兒童(正確答案)老年人(正確答案)流感并發(fā)癥高危因素人群(正確答案)接種流感疫苗的人群(正確答案)34.在BLOCKSTONE研究中,指示病例有哪些病毒亞型?甲型H1(正確答案)甲型H3(正確答案)乙型(正確答案)禽流感甲乙混合(正確答案)35.在患有季節(jié)性流感的無(wú)高危因素的日本兒科患者中開(kāi)展的片劑3期、開(kāi)放性研究,入組的患兒年齡:[單選題]<1歲1~12歲(正確答案)<6月6月~12歲<12歲36.在日本兒童開(kāi)展的片劑3期臨床研究中,中位TTAS(至癥狀緩解時(shí)間)時(shí)間為?[單選題]24.6小時(shí)34.6小時(shí)44.6小時(shí)(正確答案)54.6小時(shí)64.6小時(shí)37.日本開(kāi)展的片劑3期研究中發(fā)現(xiàn),發(fā)生率超過(guò)5%的AE有:[單選題]腹瀉嘔吐(正確答案)便秘咽炎頭痛38.日本兒童開(kāi)展的片劑3期研究中發(fā)現(xiàn),與成人相近的結(jié)果有:至癥狀緩解時(shí)間(正確答案)病毒滴度降低(正確答案)至病毒排毒停止時(shí)間(正確答案)至退熱時(shí)間(正確答案)39.對(duì)于日本兒童開(kāi)展的3期臨床研究(片劑及2%瑪巴洛沙韋顆粒劑),下列正確的是:研究納入癥狀出現(xiàn)后≤48小時(shí)的無(wú)高危因素患兒(正確答案)研究沒(méi)有限定癥狀出現(xiàn)時(shí)間至病毒脫落停止的時(shí)間為24小時(shí)(正確答案)對(duì)于甲型流感和乙型流感,兒科患者的癥狀減輕相當(dāng)(正確答案)沒(méi)有觀察到導(dǎo)致研究終止的SAE或AE(正確答案)40.CAPSTONE-2研究入組的是怎樣的人群?[單選題]年齡≥12歲,高風(fēng)險(xiǎn)患者,發(fā)熱,≥1種全身癥狀,≥1種呼吸系統(tǒng)癥狀,癥狀出現(xiàn)后≤48小時(shí)(正確答案)年齡≥6歲,既往健康人群,發(fā)熱,≥1種全身癥狀,≥1種呼吸系統(tǒng)癥狀,癥狀出現(xiàn)后≤48小時(shí)12歲≤年齡≤64歲,既往健康患者,發(fā)熱,≥1種全身癥狀,≥1種呼吸系統(tǒng)癥狀,癥狀出現(xiàn)后≤48小時(shí)年齡≥1歲,高風(fēng)險(xiǎn)患者,發(fā)熱,≥1種全身癥狀,≥1種呼吸系統(tǒng)癥狀,癥狀出現(xiàn)后≤48小時(shí)41.與安慰劑和Oseltamivir,Baloxavir的AE[單選題]在數(shù)量上較少(正確答案)顯著減少AE數(shù)量更多AE顯著減少86%42.在CAPSTONE-2中,在乙型流感患者中,瑪巴洛沙韋在改善癥狀方面憂效于奧司他韋,乙型流感患者中至癥狀改善的時(shí)間?瑪巴洛沙韋中位時(shí)間74.6h(正確答案)奧司他韋中位時(shí)間101.6h(正確答案)瑪巴洛沙韋中位時(shí)間80h奧司他韋中位時(shí)間105h奧司他韋中位時(shí)間106h43.以下哪些是CAPSTONE-2的研究結(jié)果Baloxavir在改善流感癥狀方面優(yōu)效于安慰劑(正確答案)在乙型流感患者中,Baloxavir在改善癥狀方面優(yōu)效于Oseltamvir(正確答案)與安慰劑相比,Baloxavir與流感相關(guān)并發(fā)癥顯著減少有關(guān)(正確答案)與安慰劑相比,Baloxavir顯著降低對(duì)全身性抗生素的需求(正確答案)給藥后24小時(shí)和48小時(shí),與安慰劑和奧司他韋相比,Baloxavir顯著降低病毒滴度(正確答案)44.瑪巴洛沙韋的半衰期約為?[單選題]24h48h79h(正確答案)90h45.CAPSTONE-1研究入組的是怎樣的人群?[單選題]年齡≥12歲,高風(fēng)險(xiǎn)患者,發(fā)熱,≥1種全身癥狀,≥1種呼吸系統(tǒng)癥狀,癥狀出現(xiàn)后≤48小時(shí)年齡≥6歲,既往健康人群,發(fā)熱,≥1種全身癥狀,≥1種呼吸系統(tǒng)癥狀,癥狀出現(xiàn)后≤48小時(shí)12歲≤年齡≤64歲,既往健康患者,發(fā)熱,≥1種全身癥狀,≥1種呼吸系統(tǒng)癥狀,癥狀出現(xiàn)后≤48小時(shí)(正確答案)年齡≥1歲,高風(fēng)險(xiǎn)患者,發(fā)熱,≥1種全身癥狀,≥1種呼吸系統(tǒng)癥狀,癥狀出現(xiàn)后≤48小時(shí)12歲≤年齡≤64歲,高風(fēng)險(xiǎn)患者,發(fā)熱,≥1種全身癥狀,≥1種呼吸系統(tǒng)癥狀,癥狀出現(xiàn)后≤48小時(shí)46.CAPSTONE-1研究中,巴洛沙韋中位TTAS(至癥狀減輕時(shí)間)為多少?[單選題]24.5h53.7h(正確答案)79.1h102.3h48.2h47.CAPSTONE-1研究中,巴洛沙韋的哪種不良事件(AE)顯著低于奧司他韋[單選題]SAE發(fā)生率≥2%的AE任何AE治療相關(guān)AE(正確答案)肝功能相關(guān)AE48.以下關(guān)于耐藥的說(shuō)法,哪些是正確的?只有某些抗病毒藥物都會(huì)對(duì)病毒施加選擇壓力,導(dǎo)致病毒出現(xiàn)抗病毒藥物耐藥性在慢性病毒感染中,耐藥病毒留存于體內(nèi),產(chǎn)生持久后果(正確答案)在急性病毒感染中,耐藥病毒為一過(guò)性,且在算時(shí)間內(nèi)被免疫系統(tǒng)清除(正確答案)抗病毒藥物耐藥均出現(xiàn)在治療期間抗病毒藥物耐藥均出現(xiàn)在治療前49.抗病毒藥物耐藥于抗生素耐藥的區(qū)別:宿主因素:流感病毒不自然存在于人體內(nèi),細(xì)菌為人體健康菌群的一部分(正確答案)耐藥機(jī)制:病毒耐藥機(jī)制廣泛,而細(xì)菌只有特定基因突變導(dǎo)致耐藥活性譜:抗病毒藥物僅特異性靶向流感病毒,而抗生素通常針對(duì)范圍廣泛的細(xì)菌(正確答案)使用/誤用:抗流感病毒藥物僅用于治療人類(lèi)流感,抗生素常規(guī)在動(dòng)物中預(yù)防疾病(正確答案)50.奧司他韋在哪類(lèi)患者中耐藥率更高?H1N1亞型感染患者(正確答案)H3N2亞型感染患者青少年患者(13-18歲)老年患者(≥65歲)低齡兒童患者(1-5歲)(正確答案)51.瑪巴洛沙韋在哪類(lèi)患者中耐藥率更高?H1N1亞型感染患者H3N2亞型感染患者(正確答案)青少年患者(13-18歲)老年患者(≥65歲)低齡兒童患者(1-5歲)(正確答案)52.瑪巴洛沙韋耐藥株對(duì)臨床療效影響說(shuō)法正確的是?[單選題]CAPSTONE-1中,與野生型相比,耐藥株在數(shù)值上增加了臨床獲益CAPSTONE-2中,與野生型相比,耐藥株在數(shù)值上增加了臨床獲益(正確答案)miniSTONE-2中,與奧司他韋相比,耐藥株增加了臨床獲益日本兒童片劑研究中,與野生型相比,耐藥株的癥狀緩解時(shí)間更短日本兒童顆粒劑研究中,與野生型相比,耐藥株的癥狀緩解時(shí)間更短53.真正令人擔(dān)憂的耐藥問(wèn)題是?[單選題]3期臨床研究中出現(xiàn)耐藥病例瑪巴洛沙韋耐藥可能會(huì)延長(zhǎng)至病毒排毒停止時(shí)間耐藥病毒散發(fā)傳播耐藥病毒持續(xù)傳播(正確答案)54.什么時(shí)間出現(xiàn)了奧司他韋耐藥病毒的持續(xù)廣泛性傳播[單選題]2007-2009年(正確答案)2009-2011年2011-2013年2013-2015年2015-2017年55.下列哪一種抗病毒藥物是血凝素抑制劑?[單選題]巴洛沙韋法匹拉韋拉尼米未阿比多爾(正確答案)金剛烷胺56.NA抑制劑的作用機(jī)制?[單選題]抑制早期病毒與宿主細(xì)胞的識(shí)別與融合過(guò)程,組織病毒進(jìn)入細(xì)胞阻斷病毒表面的基質(zhì)離子通道蛋白2,組織病毒RNA遷移入細(xì)胞核通過(guò)抑制病毒核糖核蛋白的PA,PB1和PB2亞基,抑制mRNA的合成誘導(dǎo)NP的聚集,拮抗NP的入核及核內(nèi)的聚集,阻斷宿主細(xì)胞核轉(zhuǎn)錄、復(fù)制、抑制病毒增殖復(fù)制阻斷神經(jīng)氨酸酶活性并阻止從細(xì)胞表面釋放新形成的病毒顆粒(正確答案)57.當(dāng)前獲批/在研的抗病毒治療藥物都有哪幾類(lèi)?病毒RNA聚合酶抑制劑(正確答案)神經(jīng)氨酸酶(NA)抑制劑(正確答案)血凝素抑制劑(正確答案)唾液酸酶融合蛋白(正確答案)M2離子通道阻滯劑(正確答案)58.下列哪一個(gè)是扎那米韋在中國(guó)獲批的適應(yīng)癥?[單選題]≥1歲兒童及所有年齡的成人的甲型和乙型流感感染用于成人和7歲及7歲以上兒童的甲型和乙型流感治療(正確答案)用于治療≥2周齡嬰兒的流感,以及預(yù)防≥1歲兒童和所有年齡的成人流感用于甲型或乙型流感的治療,患者應(yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48小時(shí)內(nèi)59.具有吸入劑型的神經(jīng)氨酸酶抑制劑都有哪些?奧司他韋扎那米韋(正確答案)帕拉米韋拉尼米韋(正確答案)60.流感患者通常在出現(xiàn)癥狀之前無(wú)傳染性[判斷
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