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文檔簡(jiǎn)介
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試(整形外科)題庫及答案題型:?jiǎn)芜x題、多選題、共用題干一、單選題1.應(yīng)用整形外科原則處理體表軟組織損傷,以下方法錯(cuò)誤的是()A.早期徹底清創(chuàng)B.用細(xì)小針線縫合傷口C.對(duì)于任何傷者首先考慮體表皮膚軟組織的清創(chuàng)縫合D.較大的創(chuàng)面缺損應(yīng)用皮瓣修復(fù)2.切割傷致耳廓完全離斷的急診處理方式為()A.原位縫合回植B.離斷耳廓棄之不用D.取肋軟骨耳廓再造E.保留耳廓軟骨埋于耳后區(qū)皮下待二期再造3.對(duì)于存在感染的肉芽創(chuàng)面,皮片移植時(shí)應(yīng)選擇()A.薄斷層皮片B.全厚皮片D.中厚斷層皮片E.帶真皮下血管網(wǎng)皮片4.關(guān)于皮膚撕脫傷,以下錯(cuò)誤的是()A.大面積皮膚撕脫傷者大多合并有創(chuàng)傷性休克或合并其他部位的復(fù)合傷B.潛行的皮膚撕脫傷在確定手術(shù)方法之前應(yīng)先判斷其皮膚血液循環(huán)C.撕脫的皮膚軟組織只要有部分與機(jī)體相連均可行原位回植D.撕脫的皮膚軟組織如無嚴(yán)重碾挫尚有生機(jī)者,可形成中厚皮片移植覆蓋創(chuàng)面E.頭皮撕脫傷的撕脫平面一般在帽狀腱膜下層,嚴(yán)重者也會(huì)連同骨膜一起被撕脫5.女性,27歲。面部挫裂傷后眼瞼部位皮膚軟組織缺損1cm×3cm,若采用全厚皮片移植修復(fù),供皮區(qū)首先考慮()A.耳后B.鎖骨上C.上臂D.前臂內(nèi)側(cè)E.側(cè)胸部解析:移植到面部的皮片供區(qū)要盡可能地接近面部,才能使移植后皮片的顏色、質(zhì)地與面部相接近,最大限度改善外觀。該患者創(chuàng)面1cm×3cm大小,耳后皮片供區(qū)可滿足需要。6.女性,25歲。因車禍致小腿脛前皮膚缺損7cm×9cm大小,脛骨皮質(zhì)外露。下B.選用局部筋膜瓣和游離植皮修復(fù)7.皮膚創(chuàng)傷愈合過程中創(chuàng)面上皮化最關(guān)鍵的細(xì)胞是()C.表皮干細(xì)胞D.T淋巴細(xì)胞8.面頰部被銳器切割造成裂傷的早期診治關(guān)鍵是()D.應(yīng)用大量抗生素9.一般情況下,完全愈合的傷口最終可達(dá)到其以前強(qiáng)度的()A.40%~60%D.80%~90%D.人造血管12.男,26歲,因手背皮膚碾挫傷,肌腱暴露,行骼腹股溝皮瓣覆蓋創(chuàng)面,術(shù)后24小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮瓣腫脹,輕度發(fā)紫,遠(yuǎn)端傷口滲血較多,顏色稍發(fā)暗。下列哪項(xiàng)B.繼續(xù)觀察,暫時(shí)不處理13.男,22歲,車禍致前臂掌側(cè)近段皮膚缺損3小時(shí),肌肉外露,創(chuàng)面約8cm×C.用遠(yuǎn)位皮瓣修復(fù)D.只能用游離植皮修復(fù)1.有關(guān)血管瘤的特點(diǎn),下列正確的是()A.血管瘤是由胚胎期成血管細(xì)胞增生而形成的常見于皮膚和軟組織內(nèi)的惡性腫瘤B.海綿狀血管瘤僅見于皮膚、皮下組織和肌肉組織,不侵犯骨骼D.部分血管瘤具有自發(fā)消退的特點(diǎn),甚至可以完全消失A.常位于下眼瞼部C.表面光滑,表層皮膚正常4.應(yīng)用非手術(shù)方法治療色素痣,適用于下列哪種情況()A.痣表面有破潰C.痣的直徑在近期內(nèi)變大5.有關(guān)瞼黃瘤的臨床表現(xiàn),下列錯(cuò)誤的是()B.均伴有高脂血癥E.手術(shù)切除后復(fù)發(fā)多見A.400~480hmB.480~620hm7.關(guān)于皮樣囊腫的臨床特點(diǎn),以下正確的是()D.很早發(fā)生轉(zhuǎn)移2cm×3cm大小,柔軟,無壓痛,界限清楚。下一步應(yīng)采取的措施是()C.皮質(zhì)激素局部注射B.藍(lán)痣D.激光治療清楚,壓之褪色。診斷首先考慮為()A.草莓狀血管瘤B.海綿狀血管瘤D.皮脂腺痣A.病變局限于表皮真皮交界處B.病變局限于真皮內(nèi)B.常由皮內(nèi)痣轉(zhuǎn)化而來D.可轉(zhuǎn)移至肺、腦23.一例頭面部大面積血管瘤的患兒,伴有各種并發(fā)癥,已有影響正常生理功能D.使用激素24.男,4歲。出生時(shí)發(fā)現(xiàn)其右面部有一約3cm×3cm大小的淡紅色、平坦、界清C.Klippel-TrenaunaysyndromeE.Beckwith-Wiedemannsyndrome25.男,18歲,右上瞼黑痣橫徑3mm,手術(shù)切除后創(chuàng)面修復(fù)宜采用()A.直接縫合B.滑行皮瓣A.保護(hù)撕脫的頭皮組織B.縱行切口A.顳部軟組織凹陷填充C.眉再造A.6個(gè)月C.常為單側(cè)性D.瞼緣移動(dòng)距離<3mm,需行以額肌代行上瞼提肌功能手術(shù)11.眼瞼缺損丕塑過眼瞼全長(zhǎng)的多少時(shí)可直接縫合而不發(fā)生變形和功能障礙()A.防止外傷C.預(yù)防耳廓軟骨支架暴露13.唇珠不明顯并伴有一側(cè)唇紅組織嚴(yán)重不足的畸形,采用以下哪種修復(fù)方式最C.唇肌肉組織游離移植修復(fù)D.重新安排皮膚和耳廓軟骨上部的支架,增長(zhǎng)耳廓A.1.5:1B.1:1E.2:1B.切取耳廓復(fù)合組織后創(chuàng)面只需縫合皮膚D.復(fù)合組織長(zhǎng)度不能超過1cm18.腭裂修復(fù)術(shù)做減張切口填充碘仿紗條的主要目的是()D.減張及止血D.3~6個(gè)月21.腭裂術(shù)后發(fā)生傷口裂開等并發(fā)癥而形成瘺孔或缺損時(shí),何時(shí)再行二次手術(shù)修A.術(shù)后1個(gè)月C.術(shù)后3個(gè)月D.術(shù)后半年E.術(shù)后2年22.女性,30歲。因顳部凹陷需行膨體聚四氟乙烯材料填充豐顳,手術(shù)切口的最A(yù).眉上切口D.額正中切口E.額部發(fā)跡內(nèi)切口23.男性,18歲。燒傷后部分眉缺失,欲行修復(fù)。下列修復(fù)方法,錯(cuò)誤的是()A.先天性瞼外翻B.痙攣性瞼外翻C.老年性瞼外翻25.女性,60歲。切除右上瞼腫物(1cm×1cm)后出現(xiàn)睜眼困難,術(shù)后1年癥狀無解析:患者有明確的手術(shù)史,且術(shù)前無上瞼下垂,術(shù)后1年無改善,排除術(shù)后因26.男性,57歲。因上瞼腫瘤切除造成眼瞼全層缺損,缺損長(zhǎng)度占瞼緣長(zhǎng)度的將近1/2。下列手術(shù)方法修復(fù)可行的是()28.女性,20歲。行切開法重瞼術(shù)后2個(gè)月,雙側(cè)上瞼窩凹陷明顯,其可能的原A.感染C.上瞼眶隔脂肪去除過多D.提上瞼肌被切斷A.觀察病情C.松解眼瞼瘢痕30.男性,26歲。輕度上瞼下垂,上瞼提肌仍有部分功能。應(yīng)該采用下列哪種手C.真皮脂肪32.男性,7歲。1個(gè)月前行左耳后皮膚擴(kuò)張全耳再造術(shù)(取自體肋軟骨支架),1周前局部皮膚破潰,支架外露。查體:左耳輪中上1/3可見1cm×0.6cm支架外露。經(jīng)1周換藥后外露面積無明顯改變,創(chuàng)面無明顯分泌物。目前最佳的處置是A.繼續(xù)觀察呈簾幕狀垂落,對(duì)耳輪及對(duì)耳輪腳較平。手術(shù)矯正后3個(gè)月形狀復(fù)原。其可能的B.患者睡眠時(shí)壓迫耳廓34.男性,20歲。因外傷造成左側(cè)鼻翼部分缺損,缺損位于內(nèi)外鼻翼腳之間,最C.鼻唇溝皮瓣移轉(zhuǎn)D.額部皮瓣A.鼻尖再造A.臨床上多用于眼結(jié)膜缺損或紅唇缺損的修復(fù)B.移植的黏膜多取材于口唇C.以唇冠狀動(dòng)脈為蒂的軸型黏膜瓣,可不受一般長(zhǎng)寬比例規(guī)定的限制38.關(guān)于羊膜移植,下列哪項(xiàng)是不正確的()A.羊膜是襯托絨毛膜的一層易破的薄膜D.異體羊膜移植能長(zhǎng)期存活B.材料外露C.材料變形A.皮下蒂皮瓣法B.毛發(fā)移植的實(shí)質(zhì)是長(zhǎng)有毛發(fā)的皮膚移植C.應(yīng)按照無創(chuàng)技術(shù)操作A.如面積較大,切除后應(yīng)行皮片移植修復(fù)B.面積不大者切除后可直接縫合c.手術(shù)后極易復(fù)發(fā)E.伴有高脂血綜合征者術(shù)后易復(fù)發(fā)A.頸內(nèi)動(dòng)脈B.頸外動(dòng)脈D.150°B.患側(cè)多不正常,對(duì)側(cè)多正常D.鼻背線與矢狀線的夾角B.鼻小柱基部伸展皮瓣移植D.耳垂緣復(fù)合組織移植49.對(duì)上腭生理功能的描述,以下錯(cuò)誤的是()B.與吞咽及發(fā)音有關(guān)C.通過軟腭的肌肉活動(dòng)控制鼻腔與口腔之間的閉合程度50.男,28歲,先天性上瞼下垂,上瞼提肌肌力活動(dòng)小于4mm,選擇下列何種手B.瞼板-結(jié)膜部分切除A.切除部分眼瞼皮膚B.行眉上提術(shù)D.9~10歲D.鼻孔外進(jìn)路術(shù)后將在鼻小柱中、下2/3交界處遺留切口瘢痕E.術(shù)后以碘仿紗條填塞內(nèi)固定1周,印膜膠外固定2周2.橈神經(jīng)發(fā)自()A.頸5、6、7,胸1、2B.頸3、4、5、6、7C.頸6、7、8,胸1、2D.頸5、6、7、8,胸1E.頸8、胸1D.手指腱鞘內(nèi)C.猿手畸形B.感覺障礙為手背橈側(cè)及橈側(cè)兩個(gè)半手指的近指節(jié)背側(cè)D.骨間肌、小魚際肌明顯萎縮B.手指過伸畸形C.掌腱膜延伸到手指部,其縱行纖維大體分成5束9.手外傷后如有創(chuàng)口出血,在急救轉(zhuǎn)送途中首先應(yīng)采用的止血方法是()10.女性,45歲。右手切割傷后半年。尺神經(jīng)病損局限在環(huán)、小指,伴手部尺側(cè)C.猿手D.錘狀手E.V型拇指缺損12.男性,50歲。發(fā)現(xiàn)手掌皮下結(jié)節(jié)兩年余,無痛癢,晨起有僵硬感,隨后出現(xiàn)A.皮下囊腫13.男性,18歲。1歲時(shí)手掌燒傷,現(xiàn)瘢痕攣縮畸形呈團(tuán)狀手。治療方案為()D.垂腕,拇指不能對(duì)指c.尺神經(jīng)D.橈神經(jīng)和尺神經(jīng)E.橈神經(jīng)深支D.短縮指骨,縫合殘端,掌側(cè)面創(chuàng)口做“z”字縫合短縮指骨以利于縫合殘端,掌側(cè)面創(chuàng)口做“Z”字縫合防止術(shù)后直線瘢痕攣縮影B.凡是皮膚軟組織損傷后必須用皮瓣修復(fù)C.凡是有骨、神經(jīng)、肌腱外露者均需皮瓣修復(fù)18.橈神經(jīng)自下列哪些神經(jīng)根發(fā)出()c.頸6、7、8,胸1、2B.一般在術(shù)后3~6個(gè)月再施探查C.做銳性分離粘連,而不用肌腱剝離術(shù)D.松解愈徹底愈好E.手術(shù)1個(gè)月后開始練習(xí)指屈伸活動(dòng)20.根據(jù)橈骨缺損的程度,橈側(cè)棒球手被分為4型,以下哪項(xiàng)為I型()A.橈骨遠(yuǎn)端短縮21.男,30歲,燒傷后手部瘢痕導(dǎo)致屈肌攣縮性拇指內(nèi)收畸形,其手術(shù)治療原則A.開大虎口,解除攣縮C.攣縮肌肉矯正D.皮下組織缺乏的填充22.女,32歲,半年前左肘關(guān)節(jié)外傷性脫位,復(fù)位時(shí)上臂反復(fù)牽拉伴腫脹。近2A.肩關(guān)節(jié)脫位D.旋前圓肌綜合征1.較大的任意皮瓣長(zhǎng)寬比值一般不宜超過()解析:有些較小的位于特殊部位(如頭面部)的任意皮瓣長(zhǎng)寬比例可以大于1:1,但較大的和位于身體其他部位的隨意皮瓣長(zhǎng)寬比例一般不超過1:1,否則易出乳房較大且輕度下垂。下列哪種手術(shù)方案最容易達(dá)到術(shù)后雙側(cè)乳房的對(duì)稱()B.一期假體置入乳房再造5.不屬于游離皮膚移植術(shù)的禁忌證為()A.細(xì)菌總數(shù)<10?/g的感染創(chuàng)面8.有關(guān)瘢痕攣縮畸形,下面哪個(gè)是正確的()B.基底細(xì)胞癌D.以上全是C.可用于不同大小的指端缺損的修復(fù),均需兩期手術(shù)完成D.兩側(cè)可以同時(shí)切取修復(fù)多處缺損D.尖頭畸形A.一側(cè)冠狀縫早閉C.額縫早閉D.矢狀縫早閉C.異種皮片移植A.不會(huì)刺激受區(qū)形成新生血管解析:手術(shù)區(qū)皮膚的準(zhǔn)備(備皮),術(shù)前1日手術(shù)區(qū)皮膚剃毛。C.經(jīng)鼻腔快速誘導(dǎo)插管21.眶上神經(jīng)阻滯進(jìn)針點(diǎn)在()A.額骨眶上嵴內(nèi)1/4B.額骨眶上嵴外1/3D.額骨眶上嵴內(nèi)1/3C.經(jīng)鼻腔快速誘導(dǎo)插管D.經(jīng)口腔清醒盲探插管23.遇小頜畸形但開口度基本正常,病人在采用快速誘導(dǎo)插管時(shí)最常見的插管困B.聲門狹窄24.腭前神經(jīng)阻滯麻醉又稱為()A.腭前孔注射法D.卵圓孔注射法25.外耳支配神經(jīng)不包括下列哪項(xiàng)()E.枕神經(jīng)乳突分支D.插管困難的主要原因是三條軸線不能重疊C.操作精細(xì).手術(shù)時(shí)間長(zhǎng).不需要太深的麻醉及肌肉松弛,但維持要平穩(wěn)D.術(shù)中大量出血或發(fā)生不良神經(jīng)反應(yīng)的可能性較低E.小范圍的手術(shù)采用局部神經(jīng)阻滯或浸潤(rùn)麻醉即可28.下列哪項(xiàng)不是眶下神經(jīng)阻滯范圍()29.最適于反復(fù)切取薄斷層皮片的部位為()C.腹部E.臀部30.新鮮創(chuàng)面皮片移植失敗最常見的原因?yàn)?)A.加壓包扎力量不夠C.皮片下血腫或血清腫D.適應(yīng)證和移植方法選擇不當(dāng)E.健康及營(yíng)養(yǎng)狀況過于低下31.下列哪種情況不是應(yīng)用組織擴(kuò)張器的適應(yīng)證()B.枕部壓瘡C.全鼻再造32.皮瓣移轉(zhuǎn)術(shù)后為保證其存活,最不應(yīng)當(dāng)忽略的措施是()B.可靠固定C.觀察血運(yùn)D.防止感染33.下列哪塊肌肉的血液供應(yīng)模式為Ⅲ型,并可以以兩個(gè)不同的弧度旋轉(zhuǎn)()A.拇長(zhǎng)屈肌C.內(nèi)側(cè)腓腸肌E.比目魚肌A.血管瘤是由胚胎期間成血管細(xì)胞增生而形成的常見于皮膚和軟組織內(nèi)的惡性D.血管瘤具有自發(fā)消退的特點(diǎn),甚至可以完全消失D.骨纖維結(jié)構(gòu)不良36.影響基底細(xì)胞癌復(fù)發(fā)率的最重要因素是()C.病人的年齡、性別和職業(yè)D.腫瘤生長(zhǎng)的時(shí)間B.做過唇修復(fù)術(shù)的病人,其腭裂的寬度明顯變寬D.以上都是D.吞咽時(shí)軟腭可防止食物進(jìn)入鼻孔B.凡是皮膚軟組織損傷后必須用皮瓣修復(fù)D.下腹部A.上瞼下垂E.上瞼閉合不全43.在掀起額冠狀皮瓣的顳部時(shí),在分離下列哪一層次時(shí)面神經(jīng)的額支最易受到A.在眶緣的上方E.在顳淺脂肪墊內(nèi)44.下列哪種物質(zhì)在游離皮膚移植術(shù)后的前72小時(shí)使皮片和受區(qū)粘連()A.膠原蛋白B.硫酸軟骨素C.纖維連接蛋白45.患者,女性,25歲,因車禍致小腿脛前皮膚缺損,7cm×9cm大小,脛骨皮D.選用游離皮瓣移植修復(fù)E.選用游離皮膚移植術(shù)修復(fù)檢查發(fā)現(xiàn):已撕脫頭皮碾挫嚴(yán)重,顱骨骨膜大部完整,僅有2處骨膜缺失,面積均小于1cm×1cm,請(qǐng)問下列哪項(xiàng)治療最為適當(dāng)()C.將撕脫頭皮原位回植,吻合雙側(cè)顳淺動(dòng)靜脈C.4歲時(shí)植入硅橡膠耳支架D.4歲時(shí)行外耳道成形48.一男性患者因外傷造成左側(cè)鼻翼部分缺損,缺損位于內(nèi)外腳之間,最49.女孩9個(gè)月,被發(fā)現(xiàn)胸部不對(duì)稱和并指畸形,進(jìn)一步檢查最可能發(fā)現(xiàn)下列哪A.三頭肌長(zhǎng)頭缺失C.乳頭乳暈缺失50.乳癌根治術(shù)加放射治療術(shù)后30年,一位66歲婦女在其乳腺部位有一經(jīng)久不C.淋巴細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞A.血管造影C.皮質(zhì)類固醇激素局部注射D.硬化劑局部注射E.局部腫物切除52.吻合血管的游離皮瓣移植()A.實(shí)質(zhì)上等于游離皮片移植B.與游離皮片移植的適應(yīng)癥相同c.與游離皮片的手術(shù)效果相同D.需要吻合血管,皮瓣的血供依靠原來供區(qū)的血管E.需要吻合血管,皮瓣的血供依靠受區(qū)的血管53.有軟組織缺損、骨外露的創(chuàng)面,治療方案是()A.吻合血管的皮瓣移植B.吻合血管的骨移植C.游離植皮D.吻合神經(jīng)血管的肌肉移植E.吻合血管的神經(jīng)移植54.吻合小血管的顯微外科手術(shù)是指吻合直徑小于多少的血管()A.1mm55.顯微血管吻合時(shí),常采用肝素生理鹽水滴于血管表面,保持血管濕潤(rùn),抑制血栓形成。其配制法是:每100ml生理鹽水加入肝素()A.5mg56.顯微血管端端吻合時(shí),為保證血管通暢,減少血栓形成,常采用以下哪種方A.管壁輕度外翻,血管內(nèi)膜良好對(duì)合B.管壁輕度內(nèi)翻,血管內(nèi)膜良好對(duì)合C.全層對(duì)端間斷縫合D.血管內(nèi)膜輕度外翻縫合,再將血管外膜覆蓋加強(qiáng),防止漏血或噴射出血E.管壁全層外翻縫合57.顯微動(dòng)脈血管吻合時(shí),縫合的邊距相當(dāng)于該血管壁厚度的()59.隨著顯微外科技術(shù)的提高,復(fù)合組織和組合組織移植的使用越來越廣泛,以下描述哪種屬復(fù)合組織移植()D.胸段食管瘢痕性狹窄切除修復(fù)術(shù)61.某患者腕部外傷后半小時(shí)來院急診,檢查見右腕橈側(cè)皮膚缺損8×8cm2,屈D.點(diǎn)狀刃厚皮片移植D.合攏器64.顯微外科技術(shù)在再植、移植和重建修復(fù)方面應(yīng)用廣泛,下列手術(shù)操作屬顯微A.斷臂再植B.股四頭肌力重建B.四定點(diǎn)D.肌腱吻合1.唇腭裂可能的發(fā)病因素有()B.懷孕早期某些病毒感染C.某些藥物因素D.遺傳因素答案:ACD3.腹直肌肌皮瓣的主要血供來自于()A.腹壁上動(dòng)脈B.腹壁下動(dòng)脈D.肋間動(dòng)脈4.男,26歲,因手背皮膚碾挫傷,肌腱暴露,行骼腹股溝皮瓣覆蓋創(chuàng)面,術(shù)后24小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮瓣腫脹,輕度發(fā)紫,傷口遠(yuǎn)端滲血較多,顏色稍發(fā)暗哪些處理是正確的()D.應(yīng)用水蛭在皮瓣上吸血D.肌皮動(dòng)脈的穿支E.神經(jīng)干的營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈7.口腔.顱面大手術(shù)后常需留置氣管插管24小時(shí)。留管期間病人不得激動(dòng),否則C.護(hù)板.填充物或固定移位.脫落和破裂等E.口內(nèi)出血答案:ABCDEA.術(shù)后常規(guī)霧化吸入A.耳和眼缺損B.顴骨發(fā)育不良D.下頜骨骨折D.需有效防止誤吸的患者A.2號(hào)喉罩氣道適用于3~6個(gè)月的小兒C.1號(hào)喉罩氣道的注氣量為5~8mlD.應(yīng)用喉罩施正壓通氣的壓力應(yīng)盡可能在2kPB.張口困難或小口畸形A.術(shù)后組織腫脹可持續(xù)3天,在此期間均應(yīng)警惕氣道梗阻的危險(xiǎn)B.在舌深部縫一根絲線,必要時(shí)牽拉C.拔管后病人取坐位,以利于頭頸部引流E.完全清醒后拔管。必要時(shí)可留管24小時(shí)15.男性,26歲,因手背皮膚碾銼傷,肌腱暴露,行骼腹股溝皮瓣覆蓋創(chuàng)面,術(shù)列哪些處理是正確的()B.保留或再造眼瞼的長(zhǎng)度只需達(dá)到原長(zhǎng)度的2/3或3/4即可三、共用題干C.蔓狀血管瘤B.放射治療C.只切取表面的組織或取小塊組織活檢D.包括適當(dāng)范圍的病損及周圍正常皮膚和適當(dāng)厚度皮下組織的整塊標(biāo)本活檢A.病變表淺,范圍無明顯變化C.直徑逐漸增大D.黑痣表面有破潰7.切取黑痣做病理檢查,標(biāo)本采集應(yīng)()C.只切取表面的組織或取小塊組織活檢8.下列哪一類型黑痣惡變率最高((共用題干)男,29歲。因右眶區(qū)包塊29年入院,患者自出生時(shí),其家人即發(fā)現(xiàn)塊面積約10cm×10cm,明顯突出皮膚表面,表面有多處暗紅色斑塊,溫度高于A.激光B.硬化劑注射(共用題干)男,36歲,出生時(shí)發(fā)現(xiàn)其右面部有一約3cm×3cm大小的淡紅色易擦破出血,未引起重視,未給予治療,入院查體見:右面部有面積約10cm×B.海綿狀血管瘤D.葡萄酒色斑D.Parkes-WebersyndromeE.Beckwith-WiedemannsyndromeA.藥物注射D.手術(shù)切除D.局部組織移位1個(gè)月前丘疹表面出現(xiàn)小而有光澤的結(jié)節(jié),伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張,中心形成較大的17.該患者診斷首先考慮為()B.基底細(xì)胞癌D.葡萄酒色斑B.色素型C.淺表型E.纖維上皮瘤型20.手術(shù)切除時(shí)應(yīng)該注意的是()B.不包括正常組織D.抬高手術(shù)區(qū)C.皮膚表面溫度D.透光試驗(yàn)D.醫(yī)用酒精C.囑患者繼續(xù)臥床,減少活動(dòng)(共用題干)男性,31歲。遭受高壓電擊傷造成顱骨及頭皮5cm×5cm大小缺損。C.范圍較大,損傷表淺解析:電擊傷的患者一般不會(huì)出現(xiàn)范圍較大、損傷表淺的情況。其他4種情況皆C.聚甲基丙烯酸甲酯解析:電擊傷的患者一般不會(huì)出現(xiàn)范圍較大、損傷表淺的情況。其他4種情況皆A.游離組織移植C.異體頭皮移植D.局部頭皮皮瓣轉(zhuǎn)移解析:電擊傷的患者一般不會(huì)出現(xiàn)范圍較大、損傷表淺的情況。其他4種情況皆(共用題干)女性,30歲。頭皮撕脫傷5小時(shí)入院。查體:脈搏125次/分,血壓A.感染性休克A.皮膚層13.晚期處理最重要的措施是()A.防治出血C.防治壞死D.視神經(jīng)損傷(共用題干)男性,16歲。外傷后眼球摘除1年,伴有上瞼瘢痕性瞼外翻,需要整C.植入義眼臺(tái)術(shù)后1周可配制臨時(shí)義眼片E.義眼臺(tái)材料常用硅凝膠B.肋軟骨19.除去臨時(shí)義眼,戴合適義眼的時(shí)機(jī)是術(shù)后()C.術(shù)后2周D.術(shù)后1個(gè)月A.1層E.放置擴(kuò)張器前需檢查擴(kuò)張器是否注水通暢和有無滲漏A.注水?dāng)U張宜早不宜晚,可于術(shù)后5~7天開始注液B.采用亞速擴(kuò)張(亞急性擴(kuò)張):2~3天注水1次,3~4周完成擴(kuò)張C.如果注射后表面皮膚變白,充血反應(yīng)消失,等待5~10分鐘后血E.每次注射量為擴(kuò)張囊容積的30%A.設(shè)計(jì)擴(kuò)張皮瓣的蒂部在前方B.盡量保留擴(kuò)張皮瓣下的纖維包膜減少出血D.切取肋軟骨時(shí)保留軟骨膜F.引流管負(fù)壓持續(xù)吸引5~7天26.術(shù)后第5周,發(fā)現(xiàn)再造耳廓上方部分耳廓皮膚發(fā)黑壞死,軟骨外露1.6cm×解析:7歲兒童的耳廓大小已接近成人,可進(jìn)行手術(shù)再造,且早期手術(shù)有利于患(共用題干)男性,21歲。開水燙傷右手背,經(jīng)換藥傷口愈合2年。檢查:腕關(guān)節(jié)A.手背瘢痕攣縮畸形2.中指畸形的主要原因是()A.燙傷為造成畸形的直接原醫(yī)D.關(guān)節(jié)囊攣縮3.治療掌指關(guān)節(jié)畸形,以下方法錯(cuò)誤的是()C.必要時(shí)切除側(cè)副韌帶D.必要時(shí)切除掌骨頭A.中厚或全厚植皮D.腹部皮瓣修復(fù)創(chuàng)面(共用題干)女性,30歲。左手掌面被寬3cm銳器刺傷2小時(shí)。查體:中指掌指關(guān)A.手掌皮膚裂傷C.開放性指骨骨折D.手指固有神經(jīng)損傷7.患者術(shù)后30小時(shí),突然出現(xiàn)中指色澤發(fā)白,皮溫較健側(cè)指低,捫及指腹組織A.患肢抬高,保溫B.應(yīng)用鎮(zhèn)靜、止痛藥8.該患者診斷為()A.橈神經(jīng)癱瘓D.臂叢神經(jīng)癱瘓B.拇指內(nèi)收功能重建C.示指外展功能重建(共用題干)女,60歲,發(fā)現(xiàn)手掌皮下結(jié)節(jié)2年余,無痛癢,晨起有僵硬感,隨后11.按照最新分類標(biāo)準(zhǔn),其臨床分型是()B.Ⅱ型12.治療的首選方法為()B.手術(shù)松解攣縮C.外固定牽引D.彈力套加壓(1-3題)(共用題干)女性,29歲,左肩背部腫物20余年,隨年齡增長(zhǎng)緩慢增大,無疼痛等特殊不適感覺。查體:左肩背皮下腫物約10cm×8cm,明顯高出皮膚,邊界B.CT檢查,必要時(shí)加強(qiáng)化B.血管瘤,退化期(共用題干)女性,36歲,因燒傷致頭頂部瘢痕性禿發(fā)3年。查體:頭頂部瘢痕面積10cm×8cm,無毛發(fā)生長(zhǎng),瘢痕較柔軟,與基底顱骨間有一定滑動(dòng)性。B.應(yīng)用組織擴(kuò)張器擴(kuò)張頭皮,瘢痕切除后修復(fù)頭皮缺損5.顯微毛發(fā)移植相對(duì)于傳統(tǒng)的插秧法其最大優(yōu)點(diǎn)為()A.更容易成活B.取材更容易C.對(duì)受區(qū)的損害更不明顯E.移植的毛發(fā)更加均勻B.以旋轉(zhuǎn)為主,輔以適當(dāng)推進(jìn)D.必須徹底切除頭皮瓣下的纖維組織包膜向前包括部分眼瞼皮膚,后及枕部,雙側(cè)包括耳后皮膚和耳輪,傷后2小時(shí)被送8.如撕脫之頭皮碾挫不明顯,創(chuàng)面修復(fù)時(shí)應(yīng)首先考慮選擇()損面積約5cm×6cm,最適宜的修復(fù)方法是()皮C.以局部皮瓣移轉(zhuǎn)修復(fù)上瞼皮膚缺損(共用題干)女性,57歲,左鼻翼發(fā)現(xiàn)皮膚病損18個(gè)月,面積逐漸增大,反復(fù)出現(xiàn)破潰。就診時(shí)檢查:病損位于左鼻翼,約1cm×1cm,略高出皮膚,中央表淺D.基底細(xì)胞癌C.保留鼻翼軟骨,緊貼軟骨表面切除D.以顳淺動(dòng)脈為蒂的耳后皮瓣修復(fù)B.不必繼續(xù)切除,但須在創(chuàng)面以蒸餾水沖洗,應(yīng)用5-Fu,再修復(fù)后1~2年無復(fù)發(fā)后再行鼻翼修復(fù)(共用題干)女性,36歲,因右面部耳前刀砍傷3年前來就診。查體:右耳前縱行線狀瘢痕長(zhǎng)約8cm,右側(cè)額紋消失,右眼瞼閉合不全,右c.用顳肌瓣和咬肌瓣懸吊下瞼和口角17.如果選用吻合血管神經(jīng)的肌肉移植,通常可以選擇下列肌肉,除了(C.胸大肌18.如果選用吻合血管神經(jīng)的肌肉移植,而原面神經(jīng)的近側(cè)斷端又無法找到,用哪種方法進(jìn)行神經(jīng)的功能重建最為理想()合C.將肌肉神經(jīng)與舌下神經(jīng)近側(cè)斷端吻合體:上直肌功能正常,
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