2024年福建住院醫(yī)師-福建住院醫(yī)師兒外科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載?。▓D片大小可任意調節(jié)）2024年福建住院醫(yī)師-福建住院醫(yī)師兒外科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.診斷腹外疝絞窄時，下列哪點最重要（）A、有無休克B、疝塊有否壓痛C、疝塊不能回納的時間長短D、疝內容物有無血循環(huán)障礙E、疝塊局部是否發(fā)紅2.機械性腸梗阻出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛的原因是（）A、梗阻近端腸管的膨脹B、梗阻近端腸管的陣發(fā)性痙攣C、梗阻腸段神經受壓D、腸腔滲出液刺激E、上述原因都不是3.懷疑肛管、直腸腫瘤，最簡單而重要的檢查是（）A、直腸指診B、乙狀結腸鏡檢查C、直腸鏡檢查D、X線氣鋇灌腸E、B型超聲檢查4.女，10個月。陣發(fā)性哭吵4小時，嘔吐3次急診入院。查體：安靜，發(fā)育好，腹平軟，右下腹有空虛感，臍右上捫及一軟塊，肛指檢查有少量黃軟便。診斷首先應考慮的是（）A、腸蛔蟲癥B、腸痙攣C、急性腸套疊D、腸道糞石E、腸扭轉5.乳腺癌的治療原則：是以（）為基礎的治療，包括化療、放療、（）以及免疫治療。6.10歲患兒，右大腿下端疼痛伴高熱達39．5℃一天，懷疑為急性化膿性骨髓炎。若已確定診斷最合適的治療方法為（）A、臥床休息B、應用足量廣譜抗生素C、肢體制動D、輸液，注意水、電解質平衡E、靜脈注射抗生素+鉆孔引流7.幼兒胸部出現(xiàn)突起畸形。查體：胸骨體前凸，肋軟骨及肋骨凹陷。可診斷為（）A、維生素D缺乏B、胸壁結核C、胸壁腫瘤D、漏斗胸E、雞胸8.男，25歲，頭外傷昏迷5分鐘后清醒。送醫(yī)院途中再度陷入昏迷，伴嘔吐。體檢：淺昏迷，雙側瞳孔等大等圓、光反射遲鈍，左側肢體肌力Ⅳ級，巴賓斯基征陽性。若行CT檢查，典型表現(xiàn)是（）A、顱內無異常B、顱內散布點片狀高密度影C、顱骨內板與腦表面之間雙凸鏡形高密度影D、顱骨內板下新月形高密度影E、腦內圓形高密度影9.下列脊髓損傷中哪種MRI難發(fā)現(xiàn)異常（）A、脊髓受壓B、脊髓震蕩C、脊髓水腫D、脊髓出血E、脊髓液化壞死10.屬于食管癌手術禁忌證的是（）A、嚴重吞咽困難B、聲音嘶啞C、腫瘤長度大于10cmD、鎖骨上淋巴結轉移E、惡病質11.女，2歲。經常感冒咳嗽，不發(fā)燒，近期胸部X線片發(fā)現(xiàn)右下肺有多個空泡影，內無液平，血象正常。首先考慮（）A、先天性大葉性肺氣腫B、肺結核C、先天性膈疝D、先天性肺囊腫E、右側食管裂孔疝12.成人右總支氣管與氣管夾角（）A、28～32cmB、13～15cmC、10～14cmD、5cmE、2cmF、25度角G、50度角13.胰腺癌最常見的臨床表現(xiàn)為（）A、腹痛，黃疸，消瘦B、腹痛，休克，黃疸C、腹痛，腹脹，嘔吐D、腹痛，寒戰(zhàn)高熱，嘔吐E、消瘦，便秘，嘔吐14.中度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時間是（）A、生后6h內B、生后6～12hC、生后12～24hD、生后24～48hE、生后24～72h15.下列哪項不符合抗腫瘤藥物聯(lián)合應用的原則（）A、聯(lián)合用藥越多越好B、給藥程序和療程應符合細胞動力學C、藥物的毒性盡可能不重復D、原則上選用單獨應用也有效的藥物E、選擇對細胞增殖周期作用不同、影響DNA合成不同時相的藥物16.過期產兒定義為（）A、胎齡≥28周至37周至37周至17.胰腺的解剖位置是（）A、位于腹膜后，相當于第3～4腰椎水平B、位于小網膜囊內，相當于第一腰椎水平C、位于腹膜后，相當于第1～2腰椎水平D、位于十二指腸橫部的上方，平第3腰椎水亞E、位于胃后方.后腹膜前方，相當于第2腰椎水平18.在我國急性化膿性膽管炎最常見的原因是（）A、血吸蟲B、腸梗阻C、肝內膽管結石D、膽管惡性腫瘤E、腹壁疝19.腸套疊常見癥狀為（）A、腹塊、便血、腹痛B、腹痛、便血、嘔血C、腹脹、便血、嘔吐D、無痛性便血E、腹痛、膿血便20.腹部閉合性損傷，實質臟器破裂和空腔臟器穿孔最好的鑒別方法是（）A、休克出現(xiàn)的早晚B、腹膜刺激征的輕重C、暴力作用的部位D、腹腔診斷性穿刺E、超聲波檢查21.男、40歲，患者因消化道大出血入院，經治療病情穩(wěn)定，出血停止，為明確出血原因，首選的檢查是（）。A、選擇性腹腔動脈造影B、B超檢查C、纖維胃鏡檢查D、肝功能化驗E、鋇餐檢查22.甲狀腺未分化癌的治療方法為（）A、手術B、131IC、碘劑D、甲狀腺干制劑E、外放射23.肛管上自（），下至肛緣，長約3～4cm。24.腹主動脈瘤的臨床表現(xiàn)包括（）。A、腹部搏動性包塊B、腹部或腰背部疼痛C、尿路梗阻表現(xiàn)D、下肢動脈栓塞E、大量出血25.試述新生兒敗血癥的臨床診斷。26.男性，5歲。生后出現(xiàn)便秘，需輔之瀉藥或開塞露排便。查體：消瘦，腹脹，左下腹可捫及質硬包塊。鋇灌腸檢查發(fā)現(xiàn)直腸、乙狀結腸遠端狹窄，乙狀結腸近端和降結腸、橫結腸明顯擴張。為明確診斷，還可考慮做何檢查（）A、直腸病理活檢B、直腸黏膜AChE組織化學檢查C、肛門直腸測壓D、直腸肛管肌電圖檢查E、以上都是F、上呼吸道感染27.單純性腎?。ǎ〢、尿蛋白（+++），血總蛋白、白蛋白降低，膽固醇增高，血壓正常B、尿蛋白（+++），紅細胞（++），血總蛋白降低，膽固醇增高，血尿素氮增高，血壓增高C、少尿持續(xù)2周以上，尿紅細胞（+++），血尿素氮明顯增高，血壓增高D、尿蛋白（+），紅細胞（++），血補體降低，血壓增高E、尿蛋白（++），白細胞（+++），血補體正常，血壓正常28.對診斷典型腎結核最有意義的影像學檢查是（）A、腹部平片B、腎圖C、靜脈腎盂造影D、B超E、雙腎CT29.慢性腎衰竭常見的電解質紊亂是（）A、高血鈣B、低血鈣C、高血鎂D、低血鎂E、高血鉀30.將射線能量轉換為可供記錄的電信號的裝置是（）A、濾過器B、探測器C、準直器D、A／D轉換器E、顯示器31.生后24小時內出現(xiàn)黃疸（）A、生理性黃疸B、母乳性黃疸C、新生兒溶血病D、新生兒敗血癥E、膽道閉鎖32.早產兒胎齡33周，生后4小時出現(xiàn)呼吸困難、呻吟，胸片提示肺透明膜病早期，應先給予下列哪一項處理（）A、頭罩吸氧B、給予地塞米松C、糾正酸中毒D、立即給予抗生素E、持續(xù)氣道正壓通氣33.急性腎炎并循環(huán)充血時常出現(xiàn)高血容量性高血壓，降壓治療首選（）A、利尿劑B、鈣通道阻滯劑C、α受體阻滯劑D、β受體阻滯劑E、血管擴張劑34.診斷肝、腎疾病的常用酶類有哪些？35.低滲性脫水的特點為（）A、易出現(xiàn)休克B、血清鈉＜130mmol／LC、可因腦水腫出現(xiàn)嗜睡、昏迷D、血壓正常E、口渴明顯36.有關兒童下肢骨折的功能復位，下列哪一項是錯誤的（）A、骨干骨折對位必須在1/3以上B、干骺端骨折至少應有3/4左右對位C、短縮不能超過2cmD、向側方成角不能超過150E、分離及旋轉移位均應完全糾正37.繼發(fā)性腹膜炎不包括下列哪一項（）。A、可發(fā)生于腹腔內急性炎癥B、可發(fā)生于肝硬化腹水C、可發(fā)生于腹腔內臟器器穿孔D、可發(fā)生于手術的污染E、可發(fā)生于腹腔開放性損傷38.出生5天足月兒，昨日起拒食，反應差，今日皮膚黃染明顯而入院。查體：患兒頸周、前胸多個小膿皰，分泌物涂片找到G+球菌，心肺無異常，肝右肋下2cm。宜選哪項檢查方能對致病菌作出確診（）A、血沉B、血培養(yǎng)C、血常規(guī)D、腦脊液檢查E、胸部X線攝片39.新生兒ABO血型不合是指（）A、母親為A型，嬰兒是O型B、母親為B型，嬰兒是O型C、母親為AB型，嬰兒是A型D、母親為AB型，嬰兒是B型E、母親為O型，嬰兒是A或B型40.哪些情況可列為高危新生兒？41.喉癌可分成聲門上型、聲門型、聲門下型和跨聲門型、其中聲門下型約占喉癌病例的（）A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%42.氣管插管操作時的并發(fā)癥有（）A、牙齒、舌、咽喉損傷B、高血壓、心動過速C、心律失常D、顱內高壓E、喉、支氣管痙攣43.地西泮的中樞作用除外（）A、抗焦慮B、肌松C、抗驚厥D、鎮(zhèn)痛E、順行性遺忘44.一足月幾分娩過程不順利，生后Apgar評分1分鐘、5分鐘、及10分鐘分別為2、3、6分，生后8小時小兒肌張力高，有吸吮、咂嘴等動作，陣發(fā)性口周發(fā)紺。最可能的診斷是（）A、化膿性腦膜炎B、低血糖C、缺氧缺血性腦病D、膽紅素腦病E、破傷風45.胃壁肌層的肌纖維方向為（）A、內層為縱行肌，中層為環(huán)形肌，外層為斜行肌B、內層為環(huán)形肌，中層為縱行肌，外層為斜形肌C、內層為斜行肌，中層為縱行肌，外層為環(huán)形肌D、內層為縱行肌，中層為斜行肌，外層為環(huán)形肌E、內層為斜行肌，中層為環(huán)行肌，外層為縱形肌46.嬰兒腹瀉治療原則應包括（）A、調整和適當限制飲食B、糾正水、電解質紊亂C、加強護理，防止并發(fā)癥D、控制腸道內外感染E、長期應用廣譜抗菌素47.下述腫瘤的主要特點中，錯誤的是（）A、破壞原來器官功能B、喪失正常細胞功能C、不按正常規(guī)律生長D、最終將發(fā)生轉移E、細胞過度增殖48.小兒腎病綜合征常見的并發(fā)癥中，不包括以下哪項（）A、感染B、低血容量休克C、電解質紊亂D、高血壓腦病E、血管栓塞49.可用于治療持續(xù)性肺動脈高壓的氣體為（）A、氫氣B、二氧化碳C、一氧化氮D、氮氣E、一氧化碳50.6歲以上兒童先天性髖關節(jié)脫位的手術方法，不宜采用（）A、股骨短縮截骨術B、髖臼成形術C、股骨旋轉截骨術D、骨盆內移截骨術E、Salter骨盆旋轉截骨術51.患兒男性，10歲。飯后不慎摔跤致下頜活動障礙，劇烈疼痛入院，查：血壓85/50mmHg，脈搏125bpm，呼吸22bpm.神志清楚，左下頜骨開放性骨折，X線示：左下頜開放性骨折，擬急診手術切開復位。麻醉管理，首先應考慮到（）A、血壓B、心率C、氣道是否保持通暢D、手術時間E、失血量的大小52.下列哪種藥物慢性腎盂腎炎合并腎功能不全的病人禁用（）A、慶大霉素B、半合成青霉素C、青霉素GD、第三代頭孢菌素E、碳青霉烯類53.足月兒外觀特點，錯誤的是（）A、膚色紅潤，毛少B、耳廓成形，直挺C、乳腺結節(jié)＜4mmD、頭發(fā)分條清楚E、指甲達到指尖54.少數重癥胰腺炎可于左腰部有青紫色斑，為（），在臍周也有青紫色斑，為（）。55.氣管套囊充氣過量可能導致哪些并發(fā)癥（）A、氣管粘膜缺血、氣管炎B、氣管粘膜潰瘍C、氣管狹窄D、氣管軟化、壞死、破裂E、聲帶麻痹56.頸內動脈虹吸段一般分為（）A、2段B、3段C、4段D、5段E、6段57.矽肺可見于（）A、爆米花樣鈣化B、分葉征、臍凹征C、蝶翼征D、偽足征E、肺周邊殼狀鈣化58.關于室間隔缺損的心臟聽診，以下哪項是錯誤的（）A、胸骨左緣3、4肋間聞及3/6～4/6級粗糙的全收縮期雜音B、干下型合并主動脈瓣關閉不全時，于主動脈瓣第二聽診區(qū)聞及高音調舒張期雜音C、當出現(xiàn)右向左分流時，心臟雜音減輕D、P2減弱E、P2>A259.三腔二囊管放置時間不宜持續(xù)超過（）。A、1～2天B、2～3天C、3～5天D、5～7天60.男，24歲。3小時前車禍致右股骨中段骨折，骨端外露。X線檢查示為小斜形骨折，此時該患者的最佳治療是（）A、清創(chuàng)縫合，右下肢懸吊B、清創(chuàng)，骨折復位，髓針內固定C、清創(chuàng)縫合，骨折待二期處理D、清創(chuàng)縫合，石膏固定E、清創(chuàng)縫合，手法復位，夾板固定61.男，20歲，急性闌尾炎發(fā)作在腰麻下行闌尾切除術。術后24小時發(fā)生劇烈頭痛，坐起時加重，平臥后減輕。腰麻后頭痛的特點是（）A、以老年病人為多B、多發(fā)生于麻醉后1～3天C、4天后消失，10%持續(xù)一周D、頭痛發(fā)生與局麻藥的品種有關E、抬頭或坐起時加重，平臥后減輕或消失62.鑒別原發(fā)性纖溶與繼發(fā)性纖溶亢進，下列哪一項試驗最有價值（）A、3P試驗B、血清FDP試驗C、TTD、優(yōu)球蛋白溶解時間E、PT、APTT63.以下屬抗代謝類抗腫瘤藥物的是（）A、洛莫司汀B、氟尿嘧啶C、絲裂霉素D、長春堿E、順鉑64.最支持眶內原發(fā)炎性假瘤診斷的CT表現(xiàn)是（）A、一條或多條眼外肌梭形增粗B、球后軟組織腫塊C、病變有增強D、眼肌附著處眼環(huán)增粗，模糊E、雙側眼球突出65.關于壺腹部癌的臨床特點，錯誤的是（）A、壺腹部癌可表現(xiàn)為間斷性黃疸B、壺腹部癌的癥狀出現(xiàn)較早，因而治療效果比胰頭癌好C、患者可出現(xiàn)消化道癥狀D、淋巴結轉移常早于胰頭癌E、患者可有貧血、消瘦66.新生兒病理性黃疸最不常見的原因是（）A、膽紅素排泄差B、母嬰血型不合C、肝酶發(fā)育不完善D、紅細胞不成熟，易被破壞E、肝細胞內Y、Z蛋白含量不足67.5歲，小兒，因急性腎炎住院，住院兩天來尿量極少，并出現(xiàn)重度浮腫，目前血壓17．3／11．4kPa（130／86mmHg），呼吸56／min，心率160／min，肝肋下3cm，首先應給的治療為（）A、呋噻米+硝普鈉B、甘露醇+利血平C、硫酸鎂D、利血平E、呋噻米+西地蘭68.甲狀腺大部切除術后并發(fā)癥中，下列哪項是錯誤的（）。A、手足抽搐B、膈肌麻痹C、阻塞性呼吸困難D、聲音嘶啞E、誤咽69.下列哪項不是肝臟閉合性損傷的特點（）A、多見于肝臟膈面B、可致膽道出血C、常合并其他臟器損傷D、常無腹膜刺激征E、較易引起低血容量性休克70.動、靜脈穿刺術穿刺方法71.大葉性肺炎的典型影像學變化見于病變的（）A、充血期B、實變期C、消散期D、消散期之初E、病變全程72.男孩，5歲。全身浮腫1周住院。體檢：全身明顯浮腫，血壓16．4／10．7kPa。尿蛋白2．5g／24h，尿沉渣紅細胞10～15／HP。血尿素氮10mmol／L，白蛋白19g／L，球蛋白22g／L，膽固醇5．82mmol／L。入院后驗血補體C3不低，以下列哪種病理類型的可能最小（）A、膜性腎病B、膜增殖性腎炎C、系膜增殖性腎炎D、微小病變E、局灶節(jié)段硬化73.男，38歲。高處墜落傷后咯血、呼吸困難1天入院。體檢：胸壁壓痛，可捫及皮下氣腫，右肺呼吸音消失，左肺呼吸音減弱。胸片示右肺不張，右肺門旁垂肺征。應進行下列哪項處理（）A、對癥止血B、胸腔穿刺C、胸腔閉式引流D、剖胸探查E、氣管切開74.局部腦血流斷層顯像（rCBF）對小兒癲疴灶的診斷與定位。75.女性，55歲，右上腹隱痛半年，加重3在，既往有慢性腹瀉史。查體：39、6℃，肝腫大，觸痛明顯。白細胞：19×109/L，中性粒90%。核素肝掃描示肝右葉有一58mm×66mm大小占位性病變。擬診為（）。A、原發(fā)性肝癌B、慢性膽囊炎結石急性發(fā)作C、細菌性肝膿腫D、急性化膿性膽管炎E、急性膽管炎，伴肝內膿腫形成第2卷一.參考題庫(共75題)1.男，42歲，上腹部不適3年。胃鏡檢查為胃竇癌。術中探查為胃竇癌，約4cm×4cm，活動，左肝外葉有一轉移結節(jié)約2cm。最恰當的手術方法（）A、不做任何處理，關腹B、胃、空腸吻合術C、姑息性胃大部切除，腹腔放置化療藥物D、姑息性胃大部切除，胃網膜行動脈置管化療E、姑息性胃大部切除，左肝外葉局部切除2.新生兒敗血癥的感染途徑有（）、（）和（）。3.腹股溝深環(huán)的體表投影位于（）A、腹股溝中點上方1cmB、腹股溝中點上方2cmC、腹股溝中點D、腹股溝中點下方1cmE、腹股溝中點下方2cm4.無浸潤膀胱原位癌的病變（）A、限于固有層B、限于膀胱黏膜層C、達膀胱淺肌層D、達膀胱深肌層E、侵犯膀胱壁外5.新生兒復蘇過程中，下列對人工呼吸的描述哪項是正確的（）A、潮氣量20～40ml，呼吸比1：1，頻率20～30次/分鐘B、潮氣量10～30ml，呼吸比1.5：1，頻率30～40次/分鐘C、潮氣量20～40ml，呼吸比1：2，頻率30～40次/分鐘D、潮氣量20～40ml，呼吸比1.5：1，頻率15～25次/分鐘E、潮氣量20～40ml，呼吸比1.5：1，頻率30～40次/分鐘6.局限性阻塞性肺氣腫最常見的原因是（）A、大葉性肺炎B、支氣管擴張C、慢性支氣管炎D、支氣管哮喘E、支氣管肺癌7.男，8歲，下肢水腫1月，血壓100／60mmHg，尿蛋白（++++），紅細胞5～10個／HP，血肌酐16mmol／L，血白蛋白32g／L。若該患者的腎臟病理變化是腎小球輕度增生，部分腎小球有節(jié)段性硬化，腎小管萎縮，最可能的診斷為（）A、膜增生性腎小球腎炎B、毛細血管內增生性腎小球腎炎C、微小病變腎病D、局灶節(jié)段性腎小球硬化E、IgM腎病8.6歲男孩，左側斜頸，左側胸鎖乳突肌緊張攣縮，頸椎X線片正常，適當的處理是（）A、腫塊切除B、石膏矯形C、胸鎖乳突肌全切除D、物理療法E、在鎖骨上方切斷胸鎖乳突肌+石膏矯形9."白膽汗"是（）。A、水B、滲出的組織間液C、膿液D、淋巴E、分泌的粘液10.關于眶內炎性假瘤的說法，正確的是（）A、眶內非特異性增殖炎癥B、臨床表現(xiàn)主要是突眼和疼痛C、抗生素及激素治療有效D、可有眼球運動障礙E、可由鼻竇炎癥所致11.女，30歲，4小時前跌傷后昏迷5分鐘，清醒后步行回家。1小時前因劇烈頭痛，嘔吐3次來診。查體：昏迷，P64次／分，BP180/90mmHg，R18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右側下肢肌力Ⅲ級。應立即采取的檢查方法是（）A、腦電圖B、腦血管造影C、頭部CTD、眼底檢查E、心電圖12.下列肺吸蟲病的描述，錯誤的是（）A、單房或多房囊狀透光區(qū)B、圓形或片狀模糊影C、大小不等硬結影，可鈣化D、結節(jié)狀、片狀陰影E、肺門淋巴結腫大13.一胎齡33周的早產兒接受全靜脈營養(yǎng)（TPN）過程中發(fā)生氮質血癥及脫水，這可能因為（）A、低血糖B、高血糖C、低血鈉D、高脂血癥E、高氯性酸中毒14.局麻藥引起驚厥與下列哪種因素無關（）A、PaC02B、酸堿度C、溫度D、藥物相互作用E、貧血15.兒童顯像要注意哪些事項？16.有關胃癌擴散轉移途徑，下列不正確的是（）A、可血行轉移到肝臟B、可轉移到臍周淋巴結C、可轉移到左側鎖骨上淋巴結D、可種植到盆底E、不會轉移到卵巢17.膽總管正常壓力為（）A、15～20cmH2OB、6～9cmH2OC、9～15cmH2OD、＜6cmH2OE、20～25cmH2O18.新生兒敗血癥的產前感染的途徑是（）A、孕母有菌血癥B、陰道細菌上行C、臍部感染D、消化道入侵E、黏膜破損19.兩肺粟粒性病變除肺結核外，還可見于（）A、小葉性肺炎B、過敏性肺炎C、支原體性肺炎D、吸入性肺炎E、中央性肺癌20.閉合性腎損傷不應作下列哪些檢查（）A、靜脈腎盂造影B、動脈造影C、CTD、逆行腎盂造影E、超聲檢查21.Kasabach-Merritt綜合征常發(fā)生于（）A、蔓狀血管瘤B、楊梅狀血管瘤C、葡萄酒色斑D、靜脈曲張E、巨大血管畸形22.引起新生兒十二指腸梗阻的常見疾病有（）A、十二指腸閉鎖和狹窄B、環(huán)狀胰腺C、肥厚性幽門狹窄D、腸旋轉不良E、胃扭轉23.開放性氣胸主要病理生理變化為（）A、胸壁反常呼吸運動B、呼吸時縱隔左右擺動C、胸膜腔內壓力增高D、呼吸、循環(huán)衰竭E、肺水腫，肺不張24.患者女，3歲，因“頭部摔傷1h”來診。查體：體重15kg，面色蒼白，呼吸微弱。心電監(jiān)護：HR39次/min。急診護士立即呼叫醫(yī)師。下一步治療措施有（提示再次評估患兒生命體征，無自主呼吸，HR39次/min，BP60/40mmHg，股動脈脈搏微弱，足背動脈未及，CRT4s。）（）A、靜脈注射胺碘酮5mg/kg，并準備除顫B、繼續(xù)心臟按壓，并給予1∶1000腎上腺素0.1mg/kgC、繼續(xù)心臟按壓，并給予1∶10000腎上腺素0.01mg/kgD、靜脈注射0.9%氯化鈉溶液20ml/kg和1∶1000腎上腺素0.1mg/kgE、靜脈注射0.9%氯化鈉溶液20ml/kg和1∶10000腎上腺素0.01mg/kgF、靜脈注射腺苷0.1mg/kg，并準備同步轉律G、3號管氣管內插管H、5號管氣管內插管25.男，57歲，上腹痛3個月，大便潛血（+）。鋇餐顯示胃竇向心性狹窄，蠕動消失，未見龕影，黏膜皺襞紊亂、破壞，低張造影局部胃壁無擴張。最可能的X線診斷是（）A、胃痙攣B、慢性胃竇炎性攣縮C、胃竇癌D、胃外腫瘤壓迫E、慢性胃竇潰瘍所致攣縮26.影響尿路結石形成的因素不包括（）A、感染B、梗阻C、異物D、腎損傷E、體質的強弱27.患兒，男，27天，因發(fā)現(xiàn)皮膚黃疸24天就診，38孕周，產重3300g，母乳喂養(yǎng)，TB126μmol／L，DB7μmol／L，現(xiàn)體重4500g，大便黃色，無發(fā)熱，最可能的診斷是（）A、新生兒肺炎B、新生兒敗血癥C、新生兒溶血病D、膽道閉鎖E、母乳性黃疸28.經典的皮片移植物不包括下列哪些成分（）A、表皮B、真皮淺層C、真皮深層D、少部分皮下脂肪E、皮膚附屬器29.CT掃描上的密度高低與MR成像的信號強弱，本質是一樣的。30.關于小兒泌尿系統(tǒng)特點下列說法正確的是（）A、腎重／體重在兒童大于成人B、嬰兒期膀胱位置相對較低C、嬰幼兒易發(fā)生膀胱輸尿管反流D、兒童?？稍诟共坑|及腎臟E、女嬰尿道口短，易發(fā)生尿路感染31.外傷性關節(jié)脫位常見于（）A、肩關節(jié)B、肘關節(jié)C、髖關節(jié)D、腕關節(jié)E、踝關節(jié)32.目前最為滿意的巴比妥類靜脈全麻藥是（）A、硫噴妥鈉B、硫戊巴比妥鈉C、甲己炔巴比妥鈉D、環(huán)己巴比妥鈉E、甲基硫丁巴比妥鈉33.先天性心臟病最主要的病因是（）A、遺傳B、妊娠早期服用藥物C、接觸大劑量放射線D、宮內感染E、孕母患代謝紊亂性疾病34.血栓閉塞性脈管炎臨床表現(xiàn)包括（）。A、患肢皮溫降低，色澤蒼白B、患肢感覺異常，疼痛C、營養(yǎng)障礙改變D、患肢遠側動脈動感弱或消失E、患肢缺血，壞死35.孕40周新生兒，出生時由口鼻排出部分肺內液體，其余經血管及淋巴管吸收的肺液約占（）A、1／4B、1／3C、1／2D、2／3E、3／436.關于鼻咽部纖維血管瘤的起源正確的是（）A、鼻咽腔的上皮組織受長期慢性刺激所致B、起源于鼻咽腔頂壁的淋巴組織C、起源于鼻咽腔頂壁的血管組織D、起源于蝶、枕骨間的纖維軟骨膜或骨膜E、以上均不對37.為鑒別是否化學位移偽影可采用的方法是（）A、變化頻率編碼方向B、變化相位編碼方向C、增大FOV（視察視野）D、減小層厚E、全矩陣采集38.有關氟哌利多的藥理作用正確的是（）A、與氟哌啶醇相比，其效力更強，起效更快，作用持續(xù)時間較短B、其鎮(zhèn)吐作用為氯丙嗪的700倍C、靜脈注射后5～8分鐘生效，最佳效應持續(xù)時間約3～6小時D、不能增強巴比妥類和麻醉性鎮(zhèn)靜藥的效應E、可增強巴比妥類和麻醉性鎮(zhèn)痛藥的效應39.腹股溝疝的特點是（）。A、斜疝是從腹壁下動脈外側的內環(huán)處突出B、以男性為多見C、直疝和斜疝均可進入陰囊內D、壓內環(huán)后，疝塊仍突出者為直疝E、均需行手術治療40.先天性腎位置異常一般不位于（）A、腰骶部B、盆腔C、胸腔D、對側E、腹部41.男性，3歲。右腹股溝部可復性包塊1年余。此次因哭鬧包塊不能還納伴嘔吐6小時就診。查體：右側陰囊內腫塊，腫塊呈蒂狀延至腹股溝部，有觸痛，不能回納。診斷首先應考慮（）A、腹股溝直疝嵌頓B、腹股溝斜疝嵌頓C、股疝嵌頓D、滑動性疝嵌頓E、右側睪丸扭轉42.男，51歲，上腹部隱痛不適1年，近2個月來加劇。入院查體腹平坦，上腹有輕壓痛，未觸及腫物，大便潛血試驗（+），上消化道造影檢查顯示胃竇部小彎側黏膜紋理紊亂，胃壁僵硬，未見明顯充盈缺損。該患者首先應考慮（）A、慢性胃竇炎B、胃潰瘍C、胃癌D、胃黏膜脫垂E、萎縮性胃炎43.對Meckel憩室的描述，下列正確的是（）A、Meckel憩室出血多是由于異位胰腺而產生消化性潰瘍B、Meckel憩室大都有癥狀，如出血、梗阻等C、Meckel憩室最常見的并發(fā)癥為腸梗阻，其次為出血D、其他疾病行剖腹探查時發(fā)現(xiàn)的無癥狀Meckel憩室，只要患者條件允許，應將憩室切除E、Meckel憩室是后天獲得性的真性憩室44.新生兒硬腫癥多見于（）A、早產兒B、足月兒C、巨大兒D、晚期新生兒E、大于胎齡兒45.患者女，1d，因“出生后拒奶，無排尿及排糞，并皮膚出血點及淤斑1d”來診。家中出生，出生時不哭，拍足底2min后出現(xiàn)哭聲。查體：T35.8℃；股及臀部硬結，軀干和四肢皮膚出血點、淤斑，末梢循環(huán)差。實驗室檢查：PLT＜70×10/L，PT22s，APTT85s，纖維蛋白原1.0g/L，D-二聚體（＋）。最不可能的診斷是（）A、先天性心臟病B、新生兒窒息C、新生兒硬腫D、新生兒膿毒癥E、DIC46.腎功能不全引起的慢性貧血采用哪種藥物治療療效顯著（）A、血液透析B、反復輸血C、口服鐵劑D、促紅細胞生成素E、VitB12肌注47.下列關于高滲性脫水的敘述，錯誤的是（）A、多見于新生兒，大量出汗或高熱供水不足B、煩躁不安，肌張力增高、驚厥C、尿少、比重高D、失水比例大于失鈉，以細胞內脫水為主E、口渴不明顯、四肢冷、休克48.引起夏季小兒腹瀉的病原菌主要是（）A、金黃色葡萄球菌B、致病性大腸桿菌C、副大腸桿菌D、變形桿菌E、輪狀病毒49.以下有關新生兒胎便的特點，哪項是錯誤的（）A、早產兒胎便排出常延遲B、由腸黏膜脫落的上皮細胞、羊水及消化液組成C、墨綠色D、新生兒6h內排出胎便E、2～3d排完50.關于甲狀腺結節(jié)的敘述，哪項是不正確的（）。A、兒童時期出現(xiàn)甲狀腺結節(jié)，50%是惡性的B、多發(fā)結節(jié)多為良性病變C、甲狀腺癌均為冷結節(jié)D、熱結節(jié)為高功能腺瘤E、結節(jié)摘除術適用于實質性結節(jié)51.新生兒生后3天因高膽紅素血癥入院，患兒為O型血，入院時Hb90g/L，血清總膽紅素水平為390μmol／L?；純喊l(fā)生抽搐，首先考慮為（）A、低血糖B、膽紅素腦病C、低血鈣D、化膿性腦膜炎E、顱內出血52.急性腎小球腎炎的患者尿的變化哪一項是錯誤的（）A、血尿B、白細胞尿C、少尿D、蛋白尿E、尿中有紅細胞管型53.體液平衡主要包括（）A、體液容量平衡B、電解質濃度平衡C、酸堿度平衡D、滲透壓平衡E、出入量平衡54.橈骨小頭脫位常用處理方法是（）A、手法復位，三角巾懸吊B、手法復位C、切開復位內固定D、切開復位，內固定55.不易在冠狀面CT上顯示的頜面骨骨折是（）A、眼眶頂壁和底壁B、篩板C、蝶骨翼突內外板D、上頜竇前壁E、硬腭56.男，21歲。1小時前因車禍致胸部擠壓傷，來院急診。體檢：神清，氣急，血壓低，脈率快，眼瞼結膜及頭面部皮下廣泛紫藍色點狀淤血斑，雙肺聽診散布濕啰音。胸片未見明顯異常。該患者最適當的急診處理是（）A、剖胸探查B、鎮(zhèn)靜，吸氧，觀察生命體征C、氣管切開，呼吸機輔助呼吸D、胸腔閉式引流E、胸膜腔穿刺57.鼻咽常見良性腫瘤是（）A、纖維血管瘤B、出血壞死性息肉C、乳頭狀瘤D、多形性腺瘤E、神經鞘膜瘤58.麻醉較深，咳嗽、吞咽反射尚未恢復（）A、設法減淺麻醉，待反射恢復后再行拔管B、待病人完全清醒后，采取側臥頭低位下拔管C、先置入喉鏡，明視下慢慢拔管D、充分供氧，待喉肌松弛后再拔管E、氣管造口后再拔管59.急性闌尾炎腹痛發(fā)生的特點是（）。A、左下腹痛轉移到右下腹痛B、左上腹痛后右下腹痛C、腹痛一開始即出現(xiàn)在右下腹部D、先上腹痛，后右下腹痛E、沒有明確的特點60.患新生兒溶血病的早產兒，體重1500g，需采用換血療法的血清膽紅素臨界值是（）A、>342μmol/L（20mg/dl）B、>290μmol/L（17mg/dl）C、>256μmol/L（15mg/dl）D、>222μmol/L（13mg/dl）E、>205μmol/L（12mg/dl）61.股骨頭骨軟骨炎最不可能的病因是（）A、股骨頭血供障礙B、鏈球菌感染C、骨內壓力增高D、靜脈淤血E、髖關節(jié)-過性骨膜炎62.哪種臟器損傷后，其內容物對腹膜的刺激性小，因此腹膜刺激征可能較輕（）。A、結腸損傷B、小腸損傷C、十二指腸損傷D、胃損傷E、膽管損傷63.男孩，8歲，因尿少、水腫、肉眼血尿診斷為急性腎炎入院，入院當天出現(xiàn)頭痛、嘔吐、驚厥1次，嗜睡，眼眶周圍見針刺狀出血點，此時最可能的并發(fā)癥是（）A、敗血癥B、高血壓腦病C、心力衰竭D、急性腎衰竭E、癲癇64.急性鏈球菌感染后腎炎的主要臨床表現(xiàn)是（）A、水腫、少尿、高血壓B、少尿、水腫、血尿C、水腫、血尿、高血壓D、少尿、蛋白尿、高血壓E、血尿、蛋白尿、高血壓65.肺血管異常的疾病中，伴有腫塊影的是（）A、肺動脈狹窄B、肺動脈缺如C、肺隔離癥D、部分肺靜脈回流異常E、肺動靜脈瘺66.小兒驚厥分類除根據病因、年齡、季節(jié)外，尚可有以下分類（）A、根據驚厥癥狀輕重分類B、根據無熱與有熱分類C、根據驚厥發(fā)作持續(xù)時間長短分類D、根據驚厥典型與非典型分類E、根據驚厥時腦電圖改變分類67.關于鼻咽癌的CT特點，下列說法哪項正確（）A、咽隱窩變淺B、兩側咽腔對稱C、咽肌局限性變薄D、咽旁間隙向內移位E、椎前淋巴結腫大68.下列與氣管、支氣管異物相關影像，哪項不對（）A、膈肌矛盾運動B、肺門影增大C、肺不張D、肺氣腫E、縱隔擺動69.大多數小兒急性腸套疊屬于（）A、繼發(fā)性B、原發(fā)性C、局限性D、動力性E、麻痹性70.男，35歲，半年來尿頻，會陰部隱痛不適，擬診慢性前列腺炎，TN檢查結果哪一項有診斷意義（）A、尿常規(guī)，WBC2～4/HPB、B超：前列腺被膜增厚C、前列腺液常規(guī)：WBC20‖30/HP，磷脂小體減少D、前列腺液培養(yǎng)：陰性E、直腸指診可及前列腺結節(jié)71.斷發(fā)性腹膜炎最常見的病原菌是（）。A、溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、綠膿桿菌D、大腸桿菌E、產生桿菌72.最常見的關節(jié)脫位是（）A、肩關節(jié)B、肘關節(jié)C、髖關節(jié)D、膝關節(jié)E、腕關節(jié)73.新生兒期診斷先天性肌性斜頸最主要的依據是（）A、頭偏向健側、下頜轉向患側B、面部不對稱C、頸椎畸形D、兩眼不在同一平面E、胸鎖乳突肌中下段包塊74.關于骨骺分離骨折說法錯誤的是（）A、屬于骨膜下骨折B、最常見C、易復位D、血運不受影響E、一般不發(fā)生生長紊亂75.6個月男孩，右上腹腫塊，凹凸不平，固定，質硬，超越中線。檢測尿VMA陽性。靜脈腎盂造影顯示右側腎臟向外下移位?？紤]診斷為（）A、腎母細胞瘤B、神經母細胞瘤C、橫紋肌肉瘤D、畸胎瘤E、淋巴管瘤第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：D2.參考答案：B3.參考答案：A4.參考答案：C5.參考答案：根治性手術；內分泌治療6.參考答案：B7.參考答案：E8.參考答案：C9.參考答案：B10.參考答案：B,D,E11.參考答案：D12.參考答案：F13.參考答案：A14.參考答案：E15.參考答案：A16.參考答案：D17.參考答案：C18.參考答案：C19.參考答案：A20.參考答案：D21.參考答案：C22.參考答案：E23.參考答案：齒狀線24.參考答案：A,B,C,D,E25.參考答案：（1）病史中有高危因素：如由母親垂直傳播引起或產時、產后水平傳播引起。 （2）臨床癥狀體征：反應差、嗜睡、發(fā)熱或體溫不升、不吃、不哭、體重不增等。若出現(xiàn)黃疸、肝脾大、出血傾向等應高度懷疑敗血癥。 （3）實驗室檢查：外周血白細胞增高或減少，中性粒細胞增多及核左移，貧血、血小板減少，CRP陽性可考慮本病。 （4）血培養(yǎng)陽性可確診。26.參考答案：E27.參考答案：A28.參考答案：C29.參考答案：B,C,E30.參考答案：B31.參考答案：C32.參考答案：E33.參考答案：A34.參考答案：診斷肝臟疾病常用的酶類檢測指標有：丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、門冬氨酸氨基轉移酶（AST）、堿性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰基轉肽酶（GGT）等。診斷腎臟疾病常用的酶類有：乳酸脫氫酶（LDH）、堿性磷酸酶（ALP）、亮氨酸氨基肽酶（LAP）、N-