市梅毒規(guī)范化服務(wù)國家級試點項目方案(醫(yī)學(xué))

衡陽市梅毒規(guī)范化服務(wù)推廣工作中國疾病預(yù)防控制中心性病控制中心2015.4.235/1/20245/1/20245/1/20245/1/2024中國預(yù)防與控制梅毒規(guī)劃(2010-2020年)梅毒規(guī)劃策略解讀與實施一級預(yù)防梅毒規(guī)劃策略解讀與實施一級預(yù)防與艾滋病防治結(jié)合梅毒知識納入性傳播的干預(yù)梅毒規(guī)劃策略解讀與實施二級預(yù)防梅毒規(guī)劃策略解讀與實施“三查一規(guī)范”二級預(yù)防梅毒規(guī)劃策略解讀與實施“三查一規(guī)范”監(jiān)測系統(tǒng)兩個系統(tǒng)二級預(yù)防梅毒規(guī)劃策略解讀與實施“三查一規(guī)范”監(jiān)測系統(tǒng)檢測系統(tǒng)兩個系統(tǒng)二級預(yù)防監(jiān)測系統(tǒng)檢測系統(tǒng)“兩個系統(tǒng)，一個服務(wù)，一個結(jié)合”醫(yī)療服務(wù)與艾滋病干預(yù)結(jié)合監(jiān)測系統(tǒng)檢測系統(tǒng)“三查”：在性病門診、在高危人群外展服務(wù)、HIV檢測人群（VCT門診、美沙酮門診人群）中提供梅毒篩查檢測“三查一規(guī)范”“一規(guī)范”：對梅毒感染者提供梅毒規(guī)范化服務(wù)（包括醫(yī)療和預(yù)防服務(wù)）背景1.《中國預(yù)防與控制梅毒規(guī)劃（2010-2020年）》中提出到2015年梅毒患者接受規(guī)范診療的比例達(dá)到80%的目標(biāo)2.衡陽市作為艾滋病防治示范區(qū)的工作基礎(chǔ)目前全國開展梅毒規(guī)范化服務(wù)的現(xiàn)狀面上工作：各省出臺相應(yīng)文件，對梅毒醫(yī)療服務(wù)工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查重點地區(qū)工作：浙江省桐鄉(xiāng)市寧夏區(qū)銀川市廣東省珠海市湖南省岳陽市岳陽樓區(qū)湖南省衡陽市工作原則加強管理結(jié)合實際分類管理探索經(jīng)驗逐步推進(jìn)目標(biāo)到2016年底全市提供梅毒醫(yī)療服務(wù)的診療點（醫(yī)療機構(gòu)）中梅毒規(guī)范化服務(wù)達(dá)標(biāo)率達(dá)85%全市《性病門診日志》的填寫率達(dá)85%（85%的醫(yī)療機構(gòu)采用，85%的醫(yī)生填寫）主要內(nèi)容推行梅毒規(guī)范化服務(wù)達(dá)標(biāo)活動推行性病門診日志可行性衛(wèi)生行政部門的大力支持疾控部門的技術(shù)支持醫(yī)療機構(gòu)的有效實施可行性篩查診斷治療健教報病規(guī)范化服務(wù)實驗室監(jiān)測臨床防治推行梅毒規(guī)范化服務(wù)達(dá)標(biāo)活動基線調(diào)查市疾控中心對全市提供梅毒醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行摸底調(diào)查（1）根據(jù)評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評分；（2）劃分診療點、篩查點促進(jìn)規(guī)范化服務(wù)培訓(xùn)：市疾控中心針對存在的問題開展相關(guān)人員的培訓(xùn)自查和整改：各醫(yī)療機構(gòu)對照規(guī)范化服務(wù)要求，進(jìn)行自查和整改技術(shù)指導(dǎo)：國家、省、市三級提供對醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)推行梅毒規(guī)范化服務(wù)達(dá)標(biāo)活動督導(dǎo)和檢查國家、省、市三級定期開展對醫(yī)療機構(gòu)的督導(dǎo)和檢查評估在2015年底、2016年底由國家、省、市三級進(jìn)行項目評估，主要評估指標(biāo)：規(guī)范化服務(wù)的達(dá)標(biāo)率、評分的改進(jìn)；次要評估指標(biāo)：規(guī)范化服務(wù)分項目指標(biāo)的改進(jìn)情況、醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)情況、技術(shù)指導(dǎo)情況等推行梅毒規(guī)范化服務(wù)達(dá)標(biāo)活動梅毒規(guī)范化服務(wù)基本要求及考核方法梅毒規(guī)范化醫(yī)療服務(wù)基本要求及考核方法人員所有主診醫(yī)師均獲市級或以上性病臨床培訓(xùn)證書（3年內(nèi)）所有檢驗人員均獲得均獲市級或以上性病實驗室培訓(xùn)證書（3年內(nèi)）專職防保人員獲得市級或以上傳染病及性病疫情管理培訓(xùn)證書（3年內(nèi)）。診療空間及基本檢查設(shè)備有獨立的性病診室，能夠保證一對一的醫(yī)療服務(wù)有男、女病人檢查床及一次性檢查用品（手套、棉簽、床單、窺器）治療藥物藥房配備有芐星青霉素和普魯卡因青霉素中的一種5/1/2024梅毒規(guī)范化醫(yī)療服務(wù)基本要求及考核方法門診規(guī)章制度（建檔）所有主診醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書和培訓(xùn)證書復(fù)印件其他人員的執(zhí)業(yè)證書和相關(guān)培訓(xùn)證書門診各級各類人員崗位職責(zé)相關(guān)工作制度門診日志制度性病患者隱私保密制度專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度治療藥品和診斷試劑管理制度門診健康教育和咨詢工作制度性病疫情報告和管理制度消毒隔離及醫(yī)療廢棄物管理制度性病患者轉(zhuǎn)診和會診制度性病患者梅毒主動檢測制度5/1/2024梅毒規(guī)范化醫(yī)療服務(wù)基本要求及考核方法實驗室至少開展下列梅毒血清學(xué)試驗中的一種：RPR定性和定量，TRUST定性和定量至少開展下列梅毒血清學(xué)試驗中的一種：ELISA,TPPA,快速試驗，化學(xué)發(fā)光法有近1年的實驗室質(zhì)控記錄應(yīng)有實驗室質(zhì)量控制和生物安全制度和其他相關(guān)制度供查治療首選青霉素治療，采用芐星青霉素或普魯卡因青霉素治療的病人應(yīng)達(dá)75%以上5/1/2024梅毒規(guī)范化醫(yī)療服務(wù)基本要求及考核方法梅毒和HIV的篩查對性病就診者開展梅毒和HIV篩查，要求篩查率達(dá)80%以上。預(yù)防與健康教育服務(wù)候診區(qū)至少張貼1張梅毒健康教育宣傳畫，或宣傳欄診室或候診區(qū)備有（1）梅毒健康教育處方；（2）性伴通知卡；（3）安全套及使用方法演示圖疫情報告抽查該機構(gòu)梅毒病例報告，與實驗室檢測結(jié)果對照，其準(zhǔn)確率應(yīng)達(dá)85%以上5/1/2024梅毒規(guī)范化醫(yī)療服務(wù)基本要求及考核方法5/1/2024梅毒規(guī)范化醫(yī)療服務(wù)基本要求及考核方法總分為100分。達(dá)到85分者為達(dá)標(biāo)5/1/2024推行性病門診日志必要性《中國預(yù)防與控制梅毒規(guī)劃（2010-2020年）》中提出到2015年性病診療機構(gòu)主動提供梅毒咨詢檢測服務(wù)的比例達(dá)到80%。那么分母是什么？2012年衛(wèi)生部頒布的《性病防治管理辦法》中第二十五條中規(guī)定“開展性病診療業(yè)務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)當(dāng)實行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，建立門診日志，對就診者逐例登記”。有政策依據(jù)推行性病門診日志設(shè)計合理簡便的《性病門診日志》發(fā)文推行《性病門診日志》開展對活動實施的定期督導(dǎo)檢查定期收集《性病門診日志》相關(guān)資料評估推行過程的經(jīng)驗和不足性病門診日志

醫(yī)療機構(gòu)名稱：______________________科別：______醫(yī)療機構(gòu)性病門診就診者梅毒檢測和治療統(tǒng)計表

醫(yī)療機構(gòu)名稱：________時間_______年___月___日

至______年___月___日

填表人：________

填表說明：①本表由各醫(yī)療機構(gòu)匯總，按季度統(tǒng)計，報至當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心/皮膚性病防治機構(gòu)。②診斷為各種性病的例數(shù)按初診者的病例數(shù)計，不包括復(fù)診者。③“初診者中梅毒檢測人數(shù)及比例”計算時，梅毒檢測方法做特異性或非特異性血清學(xué)方法均可。________省________市性