護士檢驗技能大賽題庫有答案

檢驗技能大賽題庫

一：第一輪：非你不可（單選題）

1.靜脈采血時錯誤的是D

A.從內(nèi)向外消毒穿刺部位皮膚

B.進針時使針頭斜面和針筒刻度向上

C.見回血后松開壓脈帶

D.未拔針頭而直接將血液打入容器

E.如需抗凝應(yīng)輕輕混勻

2.EDTA鹽抗凝劑不宜用于E

A.紅細胞計數(shù)

B.白細胞計數(shù)

C.血小板計數(shù)

D.白細胞分類計數(shù)

E.凝血象檢查和血小板功能試驗

3.關(guān)于細胞成分的特性，正確的是D

A.嗜酸性顆粒為酸性物質(zhì)

B.中性顆粒為酸性物質(zhì)

C.細胞核蛋白為堿性物質(zhì)

D.Hb為堿性物質(zhì)

E.淋巴細胞漿為嗜酸性物質(zhì)

4.瑞氏染液中起固定作用的是D

A.美藍

B.伊紅

C.沙黃

D.甲醇

E.甘油

5.CBC的全稱是D

A.循環(huán)血細胞

B.克隆血細胞

C.循環(huán)池

D.全血細胞計數(shù)

E.柱狀上皮細胞

6.不屬于技術(shù)誤差的是B

A.血液發(fā)生凝固

B.每次充液后細胞在計數(shù)室內(nèi)分布不完全相同

C.充液不當(dāng)

D.采血部位不當(dāng)

E.稀釋倍數(shù)不準

7.為消除高白細胞和高球蛋白對HiCN法的干擾，試劑中應(yīng)加入B

A.Na2s。4

B.NaCl

C.H2cO3

D.CaCl2

E.HC1

8.對小紅細胞的描述不準確的是C

A.直徑小于6Pm

B.正常人偶見

C.多為葉酸及維生素B12缺乏所致

D.可見于遺傳性球形紅細胞增多癥

E.可見于缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血

9.關(guān)于血沉，不正確的是C

A.組織損傷可致血沉加快

B.動脈粥樣硬化病人可見血沉加快

C.血漿中磷脂酰膽堿增多可致血沉加快

D.惡性腫瘤病人可見血沉加快

E.血漿中膽固醇增多可致血沉加快

10.全血離心后分5層，從上至下依次是B

A.血漿、白細胞、血小板、還原紅細胞、攜氧紅細胞層

B.血漿、血小板、白細胞、還原紅細胞、攜氧紅細胞層

C.血漿、血小板、還原紅細胞、白細胞、攜氧紅細胞層

D.血漿、白細胞、還原紅細胞、血小板、攜氧紅細胞層

E.以上都錯

11.監(jiān)測放療化療最有效的指標是A

A.HFR和LFR

B.HFR和MFR

C.Ret

D.MCHr

E.RDWr

12.白細胞計數(shù)僅反映的白細胞數(shù)量是D

A.分裂池

B.成熟池

C.邊緣池

D.循環(huán)池

E.貯存池

13.關(guān)于試帶法亞硝酸鹽的敘述，錯誤的是D

A.標本久置引起假陽性

B.采用亞硝酸鹽還原法

C.陰性結(jié)果不能完全排除細菌感染

D.顏色深淺與感染的細菌數(shù)量成正比關(guān)系

E.陽性結(jié)果不能完全肯定，需細菌培養(yǎng)證實

14.PT測定，不受黃疸等因素影響的是A

A.粘度法（磁珠法）

B.光學(xué)法

C.電流法

D.手工法

E.干化學(xué)法

15.適于尿糖測定的標本為E

A.首次晨尿

B.隨機尿

C.3h尿

D.24h尿

E.餐后2h尿

16.免疫電泳法檢測成人正常血清時，哪一種免疫球蛋白顯示最

長的沉淀線？（D）

A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM

17.關(guān)于沉淀反應(yīng)，下列各項哪些是錯誤的？（C）

A.沉淀反應(yīng)受溫度的影響.

B.沉淀反應(yīng)時，與IgG的反應(yīng)強，與IgM的反應(yīng)弱.

C.沉淀反應(yīng)的敏感度通常較凝集反應(yīng)者為高.

D.沉淀反應(yīng)中包括瓊脂擴散.對流電泳和火箭電泳等試驗

方法.

E.沉淀反應(yīng)中必須抗體量大于抗原量才能出現(xiàn)反應(yīng).

18.B細胞能識別特異性抗原，因其表面有（A）

A.Fc受體B.E受體

C.C3受體D.SmIgE.SIgA

19.半抗原具有下列特性（C）

A、大分子的蛋白質(zhì)

B、具有免疫原性和免疫反應(yīng)性

C、具有免疫反應(yīng)性，無免疫原性

D、具有免疫原性，無免疫反應(yīng)性

E、可刺激機體發(fā)生低度的免疫應(yīng)答

20.免疫球蛋白超變區(qū)的位置在（D）

A.Fab段B.Fc段C.VL

D.VL及VHE.CL及CH

21.在人類參與I型變態(tài)反應(yīng)的抗體主要是（A）

A.IgEB、IgG

C.IgMD、IgAE、IgD

22.關(guān)于梅毒反應(yīng)，下列哪些是錯誤的？（C）

A.梅毒凝集試驗,可檢查未經(jīng)濃縮的腦脊液.

B.玻片法（VDRL法）試驗時，血清需滅活.

C.USR法是特異性梅毒血清學(xué)方法.

D.密螺旋體致敏血細胞凝集反應(yīng)(TPHA)法，在梅毒感染初期有

時為陰性.

E.熒光密螺旋體抗體-吸收試驗(FTA-ABS)法為陽性抗體，不被

Reiter氏抗原所稀吸收.

23.慢性肉芽腫病發(fā)病原因是(D)

A.紅細胞內(nèi)酶缺陷

B.T細胞功能缺陷

C.B細胞功能缺陷

D.中性粒細胞功能缺陷

E.補體功能缺陷

24.近年來用單抗檢測技術(shù)證明哪種腫瘤細胞表面存在腫瘤特異性

抗原(A)

A、原發(fā)性肝癌B、垂體瘤C、乳腺癌D、黑色素瘤E、肺癌

25.機體的免疫系統(tǒng)具有殺滅或排斥突變細胞功能稱為(C)

A.免疫防御B.免疫自穩(wěn)C.免疫監(jiān)視D.免疫應(yīng)答E.兔

疫識別

26.NBT還原試驗常用來檢測(D)

A.吞噬細胞吞噬能力B.吞噬細胞細胞內(nèi)殺傷能力C.T細胞活

力D.B細胞活力E.NK細胞活力

27.下列哪項屬于人工主動免疫(A)

A.服用小兒麻痹糖丸B.白喉抗毒素C.丙種球蛋白D.干擾

素E輸血

28.E花環(huán)法用于(A)

A.T淋巴細胞計數(shù)B.T淋巴細胞功能檢測C.B淋巴細胞計

數(shù)D.B淋巴細胞功能檢測E.T淋巴細胞亞群檢測

29.動物免疫中最常用的佐劑是(D)

A.卡介曲B.氫氧化鋁C.脂多糖D.福氏佐劑E.細胞因子佐劑

30.用異硫氧熒光色素(FITC)作標記時其激發(fā)光波長近于(D)

A.365nmB.435nmC.450nmD.490nmE.500nm

31、質(zhì)粒的遺傳控制不包括

A、復(fù)制調(diào)節(jié)系統(tǒng)

B、分配系統(tǒng)

C、細胞分裂調(diào)控系統(tǒng)

D、位點特異重組系統(tǒng)

E、質(zhì)粒的相容性

答案：E

32、正常人配子細胞具有多少條染色體

A、46條

B、44條

C、23條

D、22條

E、2條

答案：C

33、一般來說染色體的G帶

A、富含堿基GC

B、富含短重復(fù)序列

C、基因密度高

D、富含堿基AT

E、呈陽性

答案：D

34、去除核酸沉淀中少量共沉淀的鹽，常用百分之多少的乙醇洗滌去

除

A、50%

B、60%?65%

C、70%?75%

D、80%?85%

E、100%

答案：C

答案：E

35、下列哪種試劑對RNA酶活性無影響

A、RNasin

B、DFPf

C、EDTA

D、DTI+

E、SDS

答案：c

36、下列關(guān)于堿裂解法的說法，哪項是錯誤的

A、簡單、重復(fù)性好

B、pH13.0-13.6

C、在高鉀鹽條件下，可有效沉淀蛋白質(zhì)

D、用無水乙醇沉淀質(zhì)粒DNA

E、能從所有的E-coli菌株中分離出質(zhì)粒DNA

答案：B

37、下列哪種方法不能防止RNA酶的污染

A、高溫消毒

B、加入EDTA

C、用DEPC處理

D、冰浴

E、選用一次性材料

答案：B

38、關(guān)于Klenow片段的描述下列何項不正確

A、來源于DNA聚合酶I

B、分子量為76kDa

C、有5'-3'聚合酶活性

D、有3'-5'外切酶活性

E、有5'-3'外切酶活性

答案：E

39、通常PCR的退火溫度應(yīng)低于引物Tm多少

A、10℃左右

B、15℃左右

C、20℃左右

D、25℃左右

E、30℃左右

答案：D

40、對于TaqDNA聚合酶，一般用10?50mmol/L的Tris-HCl把反

應(yīng)體系的pH調(diào)整在多少之間

A、7.5?7.9

B、7.9?8.3

C、8.3?8.8

D、8.8?9.2

E、9.2?9.7

答案：C

41、PCR擴增效率呈

A、S型曲線

B、向右下方斜線

C、向右上方斜線

D、直線

E、拋物線

答案：A

42、在Southern印跡中常用的核酸變性劑是

A、甲醛

B、乙醛

C、氫氧化鈉

D、碳酸鈉

E、鹽酸

答案：C

43、在經(jīng)典的光引導(dǎo)原位合成法中，載體材料表面的什么基團被活化

A、竣基

B、羥基

C、胺基

D、腫基

E、筑基

答案：B

44、染色體均一凝集是

A、程序性細胞死亡的形態(tài)學(xué)特征

B、細胞死亡的形態(tài)學(xué)特征

C、程序性細胞死亡的生化特征

D、細胞死亡的生化特征

E、程序性死亡的免疫學(xué)特征

答案:A

45、DNA無規(guī)則地斷裂是

A、程序性細胞死亡的形態(tài)學(xué)特征

B、細胞死亡的形態(tài)學(xué)特征

C、程序性細胞死亡的生化特征

D、細胞死亡的生化特征

E、程序性死亡的免疫學(xué)特征

答案：B

46.產(chǎn)生外毒素的細菌是：E

A.所有的G+菌

B.所有的性G一菌

C.大多數(shù)G+菌和少數(shù)性G一菌

D.大多數(shù)性G一菌和少數(shù)性G+菌

E.少數(shù)G+性菌和少數(shù)G—性菌

48.有關(guān)細菌培養(yǎng)基的說法，哪項是錯誤的C

A、蛋白陳水為常用的基礎(chǔ)培養(yǎng)基

B、肉膏湯為常用的基礎(chǔ)培養(yǎng)基

C、血瓊脂平板為常用的基礎(chǔ)培養(yǎng)基

D、合成培養(yǎng)基為用已知化學(xué)組份營養(yǎng)物質(zhì)配制的培養(yǎng)基

E、糖發(fā)酵管為常用的鑒別培養(yǎng)基

49.下列說法哪項是不正確的D

A、觀察細菌最常用的儀器是光學(xué)顯微鏡

B、測量細菌大小一般以微米為單位

C、不同細菌的大小不一

D、同一種細菌的大小在不同菌齡和環(huán)境因素下的大小是恒定的

E、多數(shù)球菌的直徑在0.8?1.2微米

50.造成氧化酶試驗假陽性可能是A

A、使用含鐵接種環(huán)挑取菌落

B、細菌衰老

C、菌落取自含乳糖的平板

D、試劑中四甲基對苯二胺含量過高

E、操作過程中有細菌污

51.細菌生長繁殖中所需營養(yǎng)物質(zhì)，其中葡萄糖、淀粉、甘露醇等屬

于哪一類物質(zhì)A

A、碳源

B、氮源

C、無機鹽類

D、維生素類

E、生長因素類

52.證明細菌具有鞭毛結(jié)構(gòu)的常用方法是：E

A.革蘭染色法

B.抗酸染色法

C.普通瓊脂培養(yǎng)法

D.液體培養(yǎng)法

E.半固體培養(yǎng)法

53.在顯微鏡下觀察真菌時,常用于處理標本的物質(zhì)是：C

A.硝酸銀

B.甘油

C.氫氧化鉀

D.青霉素、鏈霉素

E.灰黃霉素

54.國內(nèi)外臨床檢測或研究各種真菌的標準培養(yǎng)基為B

A、BCYE培養(yǎng)基

B、沙堡羅培養(yǎng)基

C、功克力培養(yǎng)基

D、Korthof培養(yǎng)基

E、PPLO培養(yǎng)基

55.苛養(yǎng)菌生長特點是：E

A.需氧

B.厭氧

C.兼性厭氧

D.高營養(yǎng)

E.需特殊因子

56.關(guān)于腦膜炎奈瑟菌的生物學(xué)性狀，敘述錯誤的是C

A.革蘭陰性，成雙排列

B.營養(yǎng)要求高，常用巧克力培養(yǎng)基培養(yǎng)

C.對環(huán)境因素抵抗力較強

D.產(chǎn)生自溶酶

E.初次分離時在5%?10%CO2條件下生長良好

57.下列何種試驗可用于肺炎鏈球菌的快速診斷E

A、培養(yǎng)

B、膽汗溶解試驗

C、糖發(fā)酵試驗

D、毒力試驗

E、莢膜腫脹試驗

58.大腸埃希菌與沙門菌、志賀菌具有鑒別性的生化反應(yīng)是A

A、發(fā)酵乳糖

B、發(fā)酵山梨醇

C、發(fā)酵葡萄糖

D、硫化氫試驗

E、明膠水解試驗

59.可以產(chǎn)生志賀毒素、易引起出血性腸炎、溶血性尿毒綜合征的埃

希氏大腸桿菌是D

A、ETEC

B、EPEC

C、EIEC

D、EHEC

E、以上都不對

60.下列哪一項不是埃希菌屬的培養(yǎng)特性E

A、兼性厭氧或需氧

B、營養(yǎng)要求不高

C、菌落濕潤、光滑、灰白色

D、菌落為直徑2-3mm中等大小

E、在液體培養(yǎng)基中呈現(xiàn)沉淀生長

61.傷寒、副傷寒病人在期間采取血液標本進行病原分離率

最高A

A、發(fā)病一周內(nèi)

B、發(fā)病一周后

C、發(fā)病第二至三周時

D、發(fā)病第四周及以后

E、潛伏期內(nèi)

62.在半固體培養(yǎng)基表現(xiàn)為無動力的菌屬是B

A.沙門菌屬

B.志賀菌屬

C.大腸埃希菌屬

D.變形桿菌屬

E.沙雷菌屬

63.下列培養(yǎng)基可用于霍亂弧菌的選擇性培養(yǎng)D

A、麥康凱培養(yǎng)基

B、SS瓊脂

C、LB瓊脂

D、慶大霉素瓊脂

E、蛋白陳水

64.非發(fā)酵菌中氧化酶試驗陰性的細菌為E

A、假單胞菌屬

B、莫拉菌屬

c＞黃桿菌屬

D、產(chǎn)堿桿菌屬

E、嗜麥芽窄食單胞菌:

65.下列哪些病毒不屬于肝炎病毒D

A、HBV

B、HCV

C、HEV

D、CMV

E、HFV

66.在羊血瓊脂平板上，金黃色葡萄球菌可促進流感嗜血桿菌的生長,

是因為它能提供B

A.X因子

B.V因子

C.X因子及V因子

D.II因子

E.vn因子

67.產(chǎn)單核李斯特菌的動力通常在下列哪個溫度下呈陽性B

A.40C

B.250C

C.370C

D.420C

E.500C

68.痰標本檢查結(jié)核分支桿菌，行涂片與抗酸染色，如鏡檢找到抗酸

桿菌，報告時“+”代表D

A、多數(shù)視野能發(fā)現(xiàn)1-9個以上的抗酸桿菌

B、多數(shù)視野發(fā)現(xiàn)10個或10個以上的抗酸桿菌

C、全片發(fā)現(xiàn)10個或10個以上的抗酸桿菌

D、全片發(fā)現(xiàn)3-9個的抗酸桿菌

E、全片未發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌

69.能作厭氧培養(yǎng)的標本是E

A.導(dǎo)尿

B.氣管抽取物

C.咽拭子

D.創(chuàng)面分泌物

E.胸腔積液

70.對破傷風(fēng)梭菌敘述正確的是:D

A.通過傷口感染，細菌侵入血而致病

B.革蘭陰性菌，具周鞭毛

C.不能形成芽胞

D.芽胞抵抗力強

E.致病物質(zhì)主要是內(nèi)毒素

71.固體培養(yǎng)基中培養(yǎng)，形成特殊的“荷包蛋”樣菌落的微生物是B

A、沙眼衣原體

B、支原體

C、軍團菌

D、鸚鵡熱衣原體

E、綠膿桿菌

72.HBV感染后血清內(nèi)不能測得的HBV標志是：B

A.HBsAg

B.HBcAg

C.HBeAg

D.Pre-SIAg

E.Pre-S2Ag

73.有助于鑒別大腸埃希菌與產(chǎn)氣腸桿菌的鑒別試驗是：E

A.硫化氫試驗

B.葡萄糖氧化發(fā)酵試驗

C.乳糖發(fā)酵試驗

D.尿素酶試驗

E.VP

74.耐甲氧西林葡萄球菌篩選，采用A

A.30ug頭抱西丁紙片

B.lug氨平西林紙片

C.lug竣平西林紙片

D.lug青霉素紙片

E.30ug頭抱噗林紙片

75.紙片擴散法中M-H平皿的厚度應(yīng)為C

A.2mm

B.3mm

C.4mm

D.5mm

E.6mm

76.觸酶是：B

A.過氧化物酶

B.過氧化氫酶

C.細胞色素氧化酶

D.超氧化物歧化酶

E.堿性磷酸酶

77.對疑是病毒感染者采集的標本，不能立即檢查的應(yīng)保存在：E

A、0℃B、—4℃C、—20℃D、—54℃E、—70℃

78.關(guān)于流感病毒，下面哪一項是錯誤的：C

A、正粘病毒B、包膜上有神經(jīng)氨酸酶C、不易發(fā)生變異

D、包膜上有血凝素E、RNA分節(jié)段

79.甲型肝炎病毒傳染的主要途徑是：B

A、呼吸道傳播B、糞-口途徑傳播C、蟲媒途徑傳播D、密切接

觸傳播E、血液傳播

80.乙型肝炎病后有免疫性的指征是檢出：DA、抗-HBeB、

抗-HBcC、HBsAg+抗-HBcD、抗-HBe+HBsAgE、抗-HBs

81.下列哪組病原體都是由節(jié)肢動物做為傳播媒介：B

A、乙型肝炎病毒、風(fēng)疹病毒B、乙型腦炎病毒、斑疹傷寒立克

次體C、狂犬病病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒D、流感病毒、柯薩奇病

毒E、麻疹病毒、風(fēng)疹病毒

82、下述不符合血細胞發(fā)育進程中形態(tài)演變規(guī)律的是

A、胞體由大至小

B、核染色質(zhì)由粗糙至細致

C、核仁從有至無

D、顆粒從無至有

E、核染色質(zhì)由疏松至致密

答案：(B)

83、區(qū)別中幼、晚幼、桿狀核粒細胞時，最重要的標志是

A、胞體直徑的大小

B、核染色質(zhì)粗細情況

C、胞漿中顆粒的多少

D、細胞核的凹陷程度

E、胞漿中顆粒的顏色

答案：(D)

84、有核細胞與成熟紅細胞之比為1：50,表明骨髓

A、增生極度活躍

B、增生明顯活躍

C、增生活躍

D、增生減低

E、增生極度減低

答案：(D)

85、粒細胞與紅細胞比值明顯升高的血液病見于

A、再生障礙性貧血

B、巨幼細胞貧血

C、急性白血病

D、溶血性貧血

E、以上均不是

答案:(C)

86、骨髓有核細胞的計數(shù)部位應(yīng)選擇：

A、頭部

B、體部

C、體尾交界部

D、尾部

E、以上均正確

答案：(C)

87、診斷缺鐵性貧血直接而可靠的方法是

A、骨髓鐵染色

B、血清鐵降低

C、血清鐵蛋白降低

D、紅細胞游離原口卜咻增高

E、總鐵結(jié)合力增高

答案:(A)

88、DNA合成障礙性貧血包括

A、增生不良性貧血

B、珠蛋白合成障礙性貧血

C、缺鐵性貧血

D、巨幼細胞性貧血

E、再生障礙性貧血

答案：(D)

89、貧血程度的劃分依據(jù)是

A、紅細胞計數(shù)

B、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)

C、血紅蛋白濃度

D、血細胞比容

E、以上均不是

答案：(C)

90、FAB分型中，急性白血病骨髓中原始細胞應(yīng)

A、N20%

B、N25%

C、與30%

D、210%

E、25%

答案：(C)

91、根據(jù)FAB分分型標準，以小細胞為主的急性淋細胞白血病屬于:

A、L1

B、L2

C、L3

D、L4

E.L5

答案：(A)

92、Auer小體易見于

A、AMLM3

B、CML

C、ALL

D、AMLMO

E、AMLM7

答案:(A)

93、典型霍奇金病患者淋巴結(jié)穿刺涂片可找到下列何種細胞:

A、幼稚淋巴細胞

B、Reed-Stenberg細胞

C、組織細胞

D、癌細胞

E、吞噬細胞

答案：(B)

二：第二輪：爭分奪秒(多選和填空)

1.影響血涂片質(zhì)量的原因是BC

A.Het高于正常

B.推片用力不勻

C.用未處理的新玻片

D.冬天適當(dāng)延長染色時間

E.將剛制成的血膜在空氣中揮動，使之迅速干燥

2.外周血具有吞噬功能的是AC

A.中性粒細胞

B.嗜堿性粒細胞

C.單核細胞

D.淋巴細胞

E.紅細胞

3.關(guān)于棒狀小體，正確的是ABE

A.是紫紅色的桿狀物

B.長1~6Hm,可1條或數(shù)條

C.是因細胞核變性所致

D.正常人骨髓中可有少量

E.對急性白血病的診斷有一定價值

4.關(guān)于中性粒細胞核左移，正確的是CDE

A.核左移伴白細胞總數(shù)增高時稱退行性左移

B.表示骨髓造血功能耗竭

C.常見于感染，尤其是化膿菌引起的急性感染

D.常伴有不同程度的中毒性改變

E.對估計病情的嚴重程度和機體的反應(yīng)能力有一定價值

5..嗜酸粒細胞計數(shù)稀釋液中具有保護作用的是AC

A.乙醇

B.甘油

C.丙酮

D.碳酸鉀

E.冰乙酸

6.關(guān)于白細胞分類計數(shù)方法，正確的是ABE

A.總數(shù)為(3.0?15.0)X109/L,分類100個細胞

B.總數(shù)大于15.0X109/L,分類200個細胞

C.總數(shù)大于15.0X109/L,分類150個細胞

D.總數(shù)小于3.0X109/L,分類50個細胞

E.總數(shù)小于3.0X10〃L,2張血涂片分類50?100個細胞

7.三分群血液分析儀基本組成包括ABE

A.放大器

B.甄別器

C.激光發(fā)生器

D.光電轉(zhuǎn)換器

E.信號發(fā)生器

8.有關(guān)漿膜腔積液性狀描述正確的是ABD

A.正常胸腔、腹腔和心包腔內(nèi)均有少量的液體

B.紅色(血性)積液多見于惡性腫瘤、結(jié)核病急性期、風(fēng)濕性疾病

等

C.漏出液因含的細胞和蛋白質(zhì)多而呈現(xiàn)為渾濁

D.積液的比密的高低與其所含的溶質(zhì)有關(guān)

E.漏出液含纖維蛋白原較多，一般會凝固

9.血性白帶見于BDE

A.子宮內(nèi)膜炎

B.子宮頸息肉

C.念珠性陰道炎

D.老年性陰道炎

E.子宮黏膜下肌瘤

10.尿液分析前質(zhì)控包括ABCD

A.患者的準備

B.標本容器準備

C.標本采集和處理

D.標本存儲和轉(zhuǎn)運

E.結(jié)果登記

11.因腎臟濃縮稀釋功能減低引起的多尿為BCD

A.糖尿病

B.急性腎衰竭

C.中樞性尿崩癥

D.慢性腎炎后期

E.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進

12.腦脊液標本放置過久會引起ABE

A.細胞發(fā)生破壞和變形

B.出現(xiàn)纖維蛋白凝塊，影響細胞計數(shù)和分類誤差

C.葡萄糖分解，造成結(jié)果假性偏高

D.蛋白質(zhì)分解，造成結(jié)果假性偏低

E.細菌自溶或死亡影響細菌檢出率

13.尿液hCG檢查可用于CDE

A.甲亢的輔助診斷

B.糖尿病的輔助診斷

C.早期妊娠輔助診斷

D.急腹癥的鑒別診斷

E.惡性葡萄胎的輔助診斷

14.關(guān)于尿沉渣檢查標準化的敘述，正確的是ACD

A.離心力及離心時間有標準

B.離心管標有體積刻度，刻度精確到0.5ml

C.保留0.2ml沉渣

D.離心試管底部為錐形，便于濃縮沉渣

E.主要是操作的標準化，報告方式不變

15.阿米巴痢疾患者糞便檢查可發(fā)現(xiàn)(ACE)

A.外觀呈暗紅色稀果醬樣B.鏡檢紅細胞少于白細胞

C.鏡檢紅細胞成堆D.鏡檢可見大量脂肪小滴

E.鏡檢可見阿米巴滋養(yǎng)體及其包囊

16.有關(guān)免疫球蛋白輕鏈的敘述，錯誤的是(BCD)

A.免疫球蛋白有K及人兩種輕鏈

B.一種免疫球蛋白分子兩條輕鏈可以共存K、入兩個型

C.人類血清中各類免疫球蛋白所含k、入兩型的比例相近

D.僅入型游離鏈能從尿中排出

E.輕鏈又稱L鏈分子量約25000

17.用抗體檢測細胞表面的HLA抗原有(ABC)

A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DE.HLA-DP

18.抗體抗原反應(yīng)體系中如抗原量過多將產(chǎn)生(CE)

A.免疫復(fù)合增多B.前帶反應(yīng)C.后帶反應(yīng)D假陽性E.假陰性

19.間接血凝試驗常用的紅細胞為(AD)

A.綿羊紅細胞B.家兔紅細胞C.小鼠紅細胞D.人“0”型紅

細胞E.人“A、B”型紅細胞

20.目前比較公認的可作為系統(tǒng)性紅斑狼瘡標志的自身抗體是(AE)

A.抗Sm抗體B.抗RNP抗體C.抗SSA抗體D.抗SSB抗體E.抗

dsDNA抗體、

21.下列哪些屬于T淋巴細胞介導(dǎo)的細胞免疫現(xiàn)象？(ABDE)

A.對胞內(nèi)寄生微生物的抗感染作用B.抗腫瘤作用C.調(diào)理作

用D.移植物抗宿主反應(yīng)E._遲發(fā)型超敏反應(yīng)

22.免疫缺陷病的共同特點是(BC)

A、易發(fā)超敏反應(yīng)；B、易發(fā)腫瘤；C、易發(fā)自身免疫病；

D、易發(fā)對移植物的排斥反應(yīng)；E、可通過接種活疫苗增強免疫

力

23.移植排斥反應(yīng)可能涉及（ABCDE）

A.細胞免疫;B.HI型超敏反應(yīng);C.補體依賴的細胞毒作用

D.IFN-y;E.中性粒細胞的作用

24.免疫學(xué)診斷在臨床的應(yīng)用包括（ABCDE）

A.乙型肝炎的兩對半檢測；B.補體缺陷?。籆.AIDS確診；

D.T3,T4定量測定；E.疾病的轉(zhuǎn)歸與預(yù)后判定

25.基因工程抗體包括（BCE）

A.胎盤丙種球蛋白；B.雙價抗體；C.完全人源化抗體；D.抗毒素;

E.嵌合抗體

26、糖尿病的急性并發(fā)癥有

A、糖尿病酮癥酸中毒

B、糖尿病非酮癥高滲性昏迷

C、糖尿病足

D、糖尿病乳酸酸中毒昏迷等

答案：ABD

27、ApoBlOO不存在于

A、LDL

B、HDL

C、VLDL

D、IDL

E、Lp（a）

答案：BE

28、III型［Wj脂蛋白血癥的特點

A、血漿IDL增加

B、TC、TG均增加

c、血漿靜置實驗：奶油上層，下層混濁

D、脂蛋白電泳常出現(xiàn)寬B帶

E、脂蛋白電泳原點深染

答案：ABCD

29、關(guān)于酶法測定血清膽固醇中用到的酶錯誤的是

A、甘油激酶

B、膽固醇酯酶

C、膽固醇氧化酶

D、甘油氧化酶

E、過氧化物酶

答案：AD

30、下列哪些情況有可能導(dǎo)致呼吸性酸中毒

A、嚴重貧血

B、水楊酸中毒

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻醉

D、氣胸

答案：CD

31、腎病綜合征患者易出現(xiàn)腎靜脈血栓的原因是

A、激活的凝血因子明顯增多

B、抗凝血酶III減少

C、血小板聚集性增強

D、血漿凝血因子濃度增加

E、抗凝血酶ni增多

答案：BCD

32、選擇性指數(shù)的描述，正確的有

A、SP20.2,為選擇性蛋白尿

B、SPK0.2,為選擇性蛋白尿

C、SPI越大表明腎臟損傷越嚴重，預(yù)后不良

D、SPI越小表明腎臟損傷越嚴重，預(yù)后不良

E、選擇性指數(shù)可以鑒別腎小球濾過率改變的原因

答案：BC

33、CEA的主要特征是

A、可溶性酸性糖蛋白

B、分子量約為200000

C、成人血中濃度＞2.5Pg/LL

D、是廣譜腫瘤標志物

答案：ABD

34、腫瘤標志物的臨床應(yīng)用范圍表現(xiàn)為

A、腫瘤白悍期發(fā)現(xiàn)

B、良、惡性腫瘤的鑒別診斷與臨床分期

C、評估療效、判斷預(yù)后及預(yù)測復(fù)發(fā)

D、各種惡性腫瘤的確診

答案：ABC

35、CEA的臨床意義

A、判斷有否腫瘤轉(zhuǎn)移

B、早期診斷結(jié)腸癌

C、判斷預(yù)后

D、療效觀察

答案：ACD

36、CA50與哪項TM聯(lián)合測定有助于惡性腫瘤的診斷

A、CA19-9

B、CA242

C、CEA

D、AFP

答案：ABCD

37、分泌CEA的腫瘤大多位于

A、消化道

B、呼吸道

C、泌尿道

D、皮膚

答案：ABC

38、CA19-9適用于胰腺癌的

A、篩查和早期診斷

B、手術(shù)治療效果

C、復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移

D、腫瘤的大小

答案：BCD

39、CA15-3主要用于乳腺癌的

A、治療評價

B、預(yù)后判斷

C、早期診斷

D、轉(zhuǎn)移監(jiān)測

答案：ABD

40、血清CA125異常升高，可考慮為

A、卵巢癌

B、乳腺癌

C、輸卵管癌

D、子宮內(nèi)膜癌

答案：ABCD

11、常用于HRP標記抗體的兩種方法是和o

答案：戊二醛交聯(lián)法過碘酸鈉法

12、放射免疫測定（RIA）中核素標記,免疫放射分析（IRMA）

中核素標記0

答案：抗原抗體

13、常用的測定淋巴細胞活力的方法是o

答案：臺盼藍染色法

14、CD4黏附分子的配體是,CD8黏附分子的配體是o

答案：MHC-H類分子MHC-I類分子

15、黏附分子根據(jù)存在形式分為和o

答案：細胞表面可溶性

16、血紅蛋白是紅細胞的主要成分，由—和—_結(jié)合組成.①珠蛋

白②含鐵血紅素

17、全國臨檢方法學(xué)學(xué)術(shù)會議對血小板計數(shù)推薦——方法為首選方

法。相差顯微鏡計數(shù)

18、革蘭氏染色陽性菌呈色，陰性菌呈__色。.①紫②紅

19、糖化血紅蛋白可反映近一周的血糖控制水平。8

20、—是紅細胞獲得能量的唯一途徑。糖酵解

21、完全抗原物質(zhì)應(yīng)同時具備免疫原性和性。免疫反應(yīng)

22、糞便潛血試驗—方法是全國臨檢方法學(xué)討論會推薦的方法。鄰

甲苯胺

23、一般溫度超過一，大多數(shù)酶都會失活，即使再冷卻也不能恢

復(fù)。80℃

24、輔助診斷傷寒、副傷寒的血清學(xué)試驗常用—o肥達氏（widal）

試驗

25、能與被鑒定的核酸分子進行互補雜交的一片段稱為DNA探針。

DNA

三：第三輪：背水一戰(zhàn)（簡答題）

1.瑞氏染色中pH對細胞染色影響有哪些？實際工作中應(yīng)注意哪些問

題？(40分)

答：細胞的各種成分均由蛋白質(zhì)構(gòu)成，由于蛋白質(zhì)是兩性電解質(zhì)，

所帶正負電荷的數(shù)量隨溶液pH值而定。對某一蛋白質(zhì)而言，如環(huán)境

pHVpI(pl為蛋白質(zhì)的等電點)，則該蛋白質(zhì)在酸性環(huán)境中正電荷增

多，易與伊紅結(jié)合，染色偏紅；相反，當(dāng)環(huán)境的pH>pI即在堿性環(huán)

境中負電荷增多，易與美藍結(jié)合，染色偏藍。

臨床上常用緩沖液(pH6.4?6.8)來調(diào)節(jié)染色時的pH值，同時

還應(yīng)注意使用清潔、中性的玻片，優(yōu)質(zhì)的甲醇配制染液以期達到滿意

的染色效果。

2.血小板計數(shù)的稀釋液必備的條件有那些？

答：①能有效抑制凝血；②迅速固定血小板，防止血小板聚

集和形態(tài)變化；③溶血性稀釋液要能完全破壞紅細胞；④組成簡單并

易于保存；⑤不利于細菌生長。

3.為什么PT、APTT和PLT可以作為出血傾向的篩選試驗。(40分)

(1)PT能較敏感地檢出外源性凝血途徑異常引起的出血。

(2)APTT反應(yīng)內(nèi)源性凝因子是否異常。

(3)PLT則反應(yīng)血小板數(shù)量的變化。

4.現(xiàn)代血液分析儀主要應(yīng)用哪幾種類別的檢測原理？(30分)

電學(xué)檢測原理包括電阻抗法和射頻電導(dǎo)法；光學(xué)檢測原理包括激

光散射法和分光光度法。

5.尿液標本如何保存和防腐？

(1)4℃冷藏：低溫能防止一般細菌生長，保持尿液的弱酸性及

某些成分的生物活性。一般不得超過6h。

(2)化學(xué)防腐：目的是抑制細菌生長，保持尿液的酸堿性而且

不影響化學(xué)成分的測定。常用的有：①甲醛，用于管型、細胞檢查的

防腐；②甲苯，用于尿糖、尿蛋白等定量測定；③濃鹽酸或冰醋酸，

有助于保護尿中的鈣、磷、17-酮、17-羥類固醇、兒茶酚胺等成分；

④麝香草酚通常用于尿中化學(xué)成分、細胞等的防腐；⑤碳酸鈉，是嚇

琳類化合物的特殊保護劑。

6.腎小球性蛋白尿（30分）

是由于腎小球濾過膜因炎癥、免疫、代謝等因素損傷后濾過

膜孔徑增大、斷裂和（或）靜電屏障作用減弱，血漿蛋白特別是清蛋

白濾過，超出近端腎小管重吸收能力而形成的蛋白尿。

7.管型形成的條件：（40分）

①蛋白質(zhì)和THP濃度增高。在病理狀態(tài)下，血漿蛋白濾出增多、

腎小管重吸收蛋白質(zhì)減少，腎小管內(nèi)蛋白質(zhì)含量增高；尿電解質(zhì)氫離

子、尿蛋白濃度增多等因素又使腎臟分泌的THP增多，其分子量較

大，易聚合成大分子的聚合體。

②尿液濃縮和腎小管內(nèi)環(huán)境酸化，促進蛋白凝固、沉淀，由溶膠

變?yōu)槟z并進一步固化，造成堆積使流速成減慢，在腎小管遠端形成

管型。

③有可供交替使用的腎單位。在病理情況下管型的形成需要交替

使用的腎單位。

④尿流緩慢，讓尿液在腎單位的下部有足夠的停留的時間，才能

使蛋白濃縮、沉淀形成管型。

8.簡述糞便隱血試驗的原理。（30分）

隱血是指胃腸道少量出血，肉眼及顯微鏡均不能證實，還對

可利用血紅蛋白有關(guān)的過氧化物酶作用，能催化過氧化氫釋放新生態(tài)

氧，氧化色原物質(zhì)而顯色，通過這種方法檢測有無消化道少量出血。

9.述WHO精子活力分級標準。（50分）

WHO建議根據(jù)下面的標準把精子活力分為三級：1.前向運動精

子運動積極，直線或大圈運動，速度快37℃時速度225um/s,或20℃

速度N20um/s(25um大約相當(dāng)于精子5個頭部的長度，或半個尾

部的長度)；非前向運動，非前向運動(<5um/s),小圈游動或只有

鞭毛抖動；3,不動。

10.陰道分泌物清潔度判斷標準

清潔度桿菌球菌白細胞或膿上皮細胞

細胞(個

/HP)

I多—0?5滿視野

II中少5?151/2視野

III少多15?30少量

IV—大量>30—

11.毛細血管采血有哪些注意事項：(50分)

①選擇健康采血部位，充分按摩，使局部組織充血。②消毒皮

膚待干后才能針刺。③采血動作迅速，深約3mm,切忌用力擠壓。

④吸血動作宜慢，血柱應(yīng)連續(xù)無氣泡中斷。⑤拭凈吸管外余血，保證

血量準確。⑤保證吸管內(nèi)血液全部排放至稀釋液。

12.對尿液標本的收集有哪些要求？(50分)

(1)使用一次性容器，要求清潔、干燥，足夠大(50ml),開口

大(>4cm),最好有蓋。

(2)避免陰道分泌物、月經(jīng)血、前列腺分泌物、糞便等的污染。

(3)有明顯的標記。

(4)及時送檢，2h內(nèi)完成檢查。

(5)如不能及時送檢，應(yīng)做好防腐。

13.評價免疫熒光直接法與間接法的優(yōu)缺點.(30)

答案：熒光顯微鏡技術(shù)：直接法(特異性高，敏感度低，需相應(yīng)的標

記抗體)；間接法(敏感度高，只需應(yīng)用一種熒光抗體)。

14.單向瓊脂擴散試驗的原理是什么？(30)

單向瓊脂擴散試驗是一種定量的血清學(xué)測定方法，將一定量的抗體混

澆于瓊脂凝膠內(nèi)，制備瓊脂板，然后打孔，將抗原加入凝膠孔內(nèi)使其

向四周自由擴散，與相應(yīng)抗體在比例合適處，形成白色沉淀環(huán)，環(huán)的

大小與抗原的量成正相關(guān)。制備標準曲線，則可查知待檢抗原含量。

15.間接凝集反應(yīng)如何進行分類？(30)

①.(正向)間接凝集反應(yīng)

②.反向間接凝集反應(yīng)

③.間接凝集抑制反應(yīng)

④.協(xié)同凝集反應(yīng)

16.簡述淋巴細胞主要表面標志物。(30)

T淋巴細胞表面主要標志有TCR,CD3,CD2,CD4,CD8,CD25,CD28.

B淋巴細胞表面有BCR,CD19,CD20,CD23等分化抗原。

17.簡述ENA免疫印跡法的原理：(40)

ENA抗體是可提取的核抗原抗體(extractablenuclearantigen,

ENA),它包括：抗Sm、抗ulRNP、抗SS-A、抗SS-B、抗Scl-70等

抗體。首先利用凝膠電泳技術(shù)將可提取的核抗原成分進行電泳分

離，再將分離開的各組分轉(zhuǎn)印到醋酸纖維膜上，然后用酶標記的相

應(yīng)抗體與膜上的抗原反應(yīng)，從而可以檢測ENA抗體。

18.簡述捕獲法檢測乙肝核心IgM的原理？(40)

將抗人IgM(u鏈)包被在固相載體上，加入受檢血清，其中IgM

與載體上的抗人IgM相結(jié)合，這一結(jié)合是非特異性的，因為除乙肝

抗體(抗HBVIgM)外，其它IgM也同樣能結(jié)合上去，當(dāng)加入乙肝

抗原(HBV),如載體上有抗HBVIgM則乙肝抗原與之結(jié)合，這一結(jié)

合是特異性的，于是再加入酶標抗HBVIgG抗體使之與乙肝抗原結(jié)

合，形成鏈狀復(fù)合物，加入底物顯色

19.抗人球蛋白試驗的原理及應(yīng)用(50)

答：抗球蛋白參與的血凝試驗是1945年由Coombs建立的一種間接血

凝試驗，是檢測抗紅細胞不完全抗體的一種非常經(jīng)典的方法。不完全

抗體多半是7S的IgG抗體，能與其相應(yīng)抗原牢固結(jié)合，但在一般條

件下不出現(xiàn)可見反應(yīng)。由于不完全抗體只能與一方紅細胞抗原決定簇

結(jié)合而不能同時與雙方紅細胞上抗原決定簇連接，Coombs試驗利用

抗球蛋白抗體作為第二抗體達到橋梁作用，連接與紅細胞表面抗原結(jié)

合的特異性抗體，使紅細胞凝集。Coombs試驗除了廣泛應(yīng)用于血液

病檢測外，還用于分析結(jié)合于紅細胞上不完全抗體的免疫球蛋白的亞

類?？骨虻鞍自囼炛饕糜谳斞暗呐溲囼灱靶律鷥喝苎约膊『?/p>

成人溶血性貧血問題的研究

20.免疫比濁法的影響因素有哪些？(40)

1)抗原抗體的比例：免疫比濁法的基本原則是在反應(yīng)體系中保持抗

體過量，如形成抗體過量則造成測量失敗。

2）抗體的質(zhì)量：抗體的特異性、抗體的效價、抗體的親和力、R型

和H型抗體。

3）抗原抗體反應(yīng)的溶液：抗原抗體反應(yīng)液的最適PH為6.5-8.5,常

用磷酸鹽緩沖液作為比濁法的反應(yīng)液。

4）增濁劑的使用

21.簡述自身免疫病的主要特征.（50）

（1）女性多見；

（2）體內(nèi)存在自身抗體和/或自身反應(yīng)性T淋巴細胞，且其反應(yīng)性與

病情呈正相關(guān)；

（3）病程長，慢性經(jīng)過，反復(fù)發(fā)作；

（4）有重疊性，可一身多?。?/p>

（5）難治性，使用免疫抑制劑有緩解作用；

（6）病因不太明了；

（7）遺傳傾向；

（8）病變局部有淋巴細胞、漿細胞和中性粒細胞

22.簡述酶免疫技術(shù)的分類。（40）

答案：（1）酶免疫技術(shù)按實際用途可分為酶免疫組化和酶免疫測定兩

大類。（2）酶免疫測定根據(jù)抗原抗體反應(yīng)后是否需將結(jié)合和游離的酶

標記物分離，可分為均相酶免疫測定和異相酶免疫測定。（3）異相酶

免疫測定又可分為固相酶免疫測定和液相酶免疫測定。

23.什么是肥達反應(yīng)？有何意義？分析結(jié)果時應(yīng)注意哪些問題？

(50)

(1)肥達反應(yīng)是指用已知傷寒桿菌菌體抗原、H抗原及甲、乙

副傷寒桿菌H抗原測定可疑病人血清中特異性抗體含量的定量凝集

試驗。(2)意義：輔助診斷傷寒和副傷寒。

(3)分析結(jié)果時應(yīng)注意：①正常人抗體水平。一般傷寒桿菌0

抗體效價在1：80以上，H抗體效價在1：160以上，甲、乙副傷寒

桿菌H抗體效價在1：80以上才有診斷價值；②動態(tài)觀察：一般隨病

程延長第2次檢測抗體效價比第1次高4倍或4倍以上才有診斷意義。

③區(qū)別H、0抗體增高的意義：兩者同時升高有輔助診斷意義；兩者

同時低于正常無意義；0抗體效價高而H抗體效價低，可能是感染的

早期或其他沙門菌感染引起的交叉反應(yīng)。若H抗體效價高而0抗體效

價在正常范圍內(nèi)，則可能是以往接種過疫苗或非特異性回憶反應(yīng)所

致。

24.簡述HBV血清學(xué)主要抗原抗體標志物，并列表說明其在疾病診斷

中的意義？(50)

主要有3個抗原抗體標志物

(1)HBsAg：乙肝表面抗原。為