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芝麻墩中心衛(wèi)生院--中醫(yī)科公緒峰溯源三伏貼--2021/3/29星期一1摘要

三伏貼是近年來(lái)在夏季中醫(yī)臨床上廣泛運(yùn)用的一項(xiàng)醫(yī)療技術(shù),它的治療原理脫胎于傳統(tǒng)“天灸”療法和對(duì)自然“天火”的樸素崇拜,近期對(duì)歷代文獻(xiàn)進(jìn)行整理,簡(jiǎn)單的講述它的前世今生,跟大家一起分享。2021/3/29星期一2摘要每年夏天最熱的除了炙烤大地的猛烈陽(yáng)光,數(shù)最火的就是“三伏貼”了?!叭笔穷^伏、中伏、末伏的統(tǒng)稱(chēng),是一年中最熱的時(shí)節(jié)。今年的三伏天從7月12日開(kāi)始到8月17日結(jié)束,整整四十天時(shí)間,可謂不短!其中頭伏和末伏各10天,中伏20天。2021/3/29星期一3三伏貼的介紹所謂的“三伏貼”,也叫“三伏貼敷”,是在頭伏、中伏和末伏各進(jìn)行藥物的穴位貼敷,藥物多選擇白芥子、細(xì)辛、生姜等溫通散寒的中藥,再根據(jù)病情加減、調(diào)制而成,貼敷于相應(yīng)的穴位,起到治病強(qiáng)身的作用。一般認(rèn)為“三伏貼”是中醫(yī)理論“冬病夏治”“春夏養(yǎng)陽(yáng)”的典型運(yùn)用,其主治易在冬天/寒冷環(huán)境中出現(xiàn)的虛寒型疾病,如哮喘、老慢支等,因此并非人人適宜。由于這種穴位貼敷法是將有刺激性的藥物直接與人體皮膚相接觸,本質(zhì)上即是“天灸”,屬灸法的一種。而之所以稱(chēng)為“貼”,一來(lái)是因其使用方式為“貼敷”,二來(lái)則是與三伏天的艾條灸和艾炷灸等區(qū)別開(kāi)來(lái),后者通常被稱(chēng)為“三伏灸”。2021/3/29星期一4

三伏貼以及與其相關(guān)的三伏灸什么時(shí)候開(kāi)始有的?起源于何呢?我們?cè)谥嗅t(yī)古籍?dāng)?shù)據(jù)庫(kù)中搜索發(fā)現(xiàn),并沒(méi)“三伏貼”“三伏貼敷”“三伏灸”等名詞,毫無(wú)疑問(wèn),它們來(lái)源于現(xiàn)代。但是這項(xiàng)醫(yī)事活動(dòng)卻能追溯到很久以前的火的起源說(shuō)起。2021/3/29星期一5中國(guó)火文化

讓我們把時(shí)光倒流到幾千年前。彼時(shí)人類(lèi)距離脫離蒙昧混沌的日子不久,懂得使用火讓人類(lèi)的的進(jìn)步有了質(zhì)的飛躍。奴隸社會(huì)中,火最主要的應(yīng)用在于祭祀和熟食二端。根據(jù)清代學(xué)者顧炎武的考證,古代中國(guó)人用火有明火和國(guó)火兩個(gè)系統(tǒng),明火取自于太陽(yáng),國(guó)火取自于木頭;明火用于祭祀,國(guó)火用于烹飪。中2021/3/29星期一6話說(shuō)三伏貼?為什么說(shuō)起火來(lái)了呢?

這是因?yàn)?,三伏貼屬于灸療法大類(lèi)中的一種(天灸),而灸療法的起源則與遠(yuǎn)古時(shí)期的祭祀用火有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。在古人的某些儀式上使用火,不僅可以“除鬼驅(qū)邪”,還有驅(qū)逐疫病的作用。當(dāng)時(shí)取天火最常用、最好用的植物就是艾草,這種植物容易燃燒,加上本身具有溫經(jīng)通脈的作用,因此后世被廣泛運(yùn)用,也就有了“艾條”“艾柱”等物。2021/3/29星期一7古代艾灸起源-----1973年長(zhǎng)沙馬王堆出土的《五十二病方》中記載的灸療法,其中之一是:取粗麻的碎末裹在干燥的艾葉里,在癲癇患者的頭頂正中部灸治,要把局部皮膚燒潰爛為止。今天看來(lái),便是直接灸法運(yùn)用在病人的百會(huì)穴處(附近)以溫陽(yáng)散寒、提升中氣。這可以說(shuō)是關(guān)于天灸較早的文獻(xiàn)記載了。2021/3/29星期一8三伏貼溯源---

宋代,醫(yī)學(xué)家王執(zhí)中撰寫(xiě)了一部《針灸資生經(jīng)》,在這本書(shū)中,他記載了很多臨床有效穴位和豐富的灸法,其中很多取材于民間的醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)。

明代《外科正宗》、《古今醫(yī)統(tǒng)大全》等開(kāi)始有醫(yī)家注意到在三伏天治病能取得不錯(cuò)的效果。

外用的藥物,如大蒜、生姜之物,皆是具有辛溫發(fā)散作用的藥物,藥力配合三伏天的日光(日曬)共同完成治病療疾的目標(biāo)2021/3/29星期一9三伏貼溯源---

當(dāng)然,最接近今日“三伏貼”的還要數(shù)清代張璐在其《張氏醫(yī)通》中的記載,這段記載也通常被人引為“三伏貼”的歷史淵源:“(治冷哮)夏月三伏中,用白芥子涂法,往往獲效。方用白芥子凈末一兩,延胡索一兩,甘遂、細(xì)辛各半兩,共為細(xì)末;入麝香半錢(qián),杵勻;姜汁調(diào)涂肺俞、膏肓、百勞等穴。涂后麻瞀疼痛,切勿便去,候三炷香足,方可去之。十日后涂一次。如此三次,病根去矣?!睆倪@里可見(jiàn),無(wú)論是從藥物的配制還是使用上,都十分類(lèi)似今日我們?cè)卺t(yī)院中所見(jiàn)到的三伏貼。2021/3/29星期一10三伏貼溯源---

當(dāng)由此可見(jiàn),三伏貼敷的做法是一點(diǎn)一點(diǎn)由中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)積累而發(fā)展并推廣出的一項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)。

為什么要選擇三伏天呢?2021/3/29星期一11三伏貼溯源---

《黃帝內(nèi)經(jīng)》有云:“陽(yáng)氣者,若天與日,失其所,則折壽而不彰,故天運(yùn)當(dāng)以日光明,是故陽(yáng)因于上,衛(wèi)外者也。”可見(jiàn),人體的陽(yáng)氣與天火相似又相

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