廣東麻醉學(xué)模擬題2021年(73)-真題無(wú)答案2

廣東麻醉學(xué)模擬題2021年(73)

(總分97.XX02,考試時(shí)間120分鐘)

A1/A2題型

1.頸椎的正常運(yùn)動(dòng)范圍是

A.前屈25°?30°,后仰25。?40。,左右側(cè)屈各20。，左右旋轉(zhuǎn)各30。?45。

B.前屈45°~60°,后仰45。?60。,左右側(cè)屈各60。，左右旋轉(zhuǎn)各90。

C.前屈35°?45°,后仰35。?50。,左右側(cè)屈各45。，左右旋轉(zhuǎn)各60。?80。

D.前屈15°?30°,后仰60。，左右側(cè)屈各30。，左右旋轉(zhuǎn)各45。

E.前屈20。?30。，后仰45。?70。，左右側(cè)屈各60。，左右旋轉(zhuǎn)各45。?50。

2.如果發(fā)生嗎啡中毒，可用哪種藥物拮抗

A.腎上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.納洛酮

E.氟馬西尼

3.解熱鎮(zhèn)痛藥的常見(jiàn)副作用不包括下列哪項(xiàng)

A.呼吸抑制

B.胃腸道反應(yīng)

C.血液系統(tǒng)損害

D.肝腎損害

E.過(guò)敏反應(yīng)

4.下列哪項(xiàng)不屬利多卡因的藥理特點(diǎn)

A.低濃度時(shí)可產(chǎn)生感覺(jué)運(yùn)動(dòng)分離阻滯

B.穿透力強(qiáng)，彌散性好

C.起效快，注射后3?5min起效

D.作用時(shí)間短，一般維持45?60min

E.一次用量不超過(guò)7mg/kg

5.常見(jiàn)糖皮質(zhì)激素副作用不包括下列哪項(xiàng)

A.引起高血壓

B.致癌

C.引起骨質(zhì)疏松

D.導(dǎo)致上消化道潰瘍和出血

E.水鈉潴留

6.氯胺酮椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛的機(jī)制是

A.通過(guò)抑制環(huán)氧化酶活性，干擾前列腺素的合成產(chǎn)生止痛作用

B.通過(guò)對(duì)阿片受體的弱激動(dòng)作用和對(duì)去甲腎上腺素及5-羥色胺再攝取的抑制發(fā)揮止痛作

用

C.通過(guò)激動(dòng)體內(nèi)的阿片受體產(chǎn)生強(qiáng)烈的鎮(zhèn)痛作用

D.阻斷脊髓內(nèi)N一甲基一D-門冬酸（NMDA）受體和競(jìng)爭(zhēng)性地與阿片受體結(jié)合，從而產(chǎn)生鎮(zhèn)

痛作用

E.通過(guò)對(duì)阿片受體的弱激動(dòng)作用和對(duì)去甲腎上腺素及5—羥色胺再攝取的抑制發(fā)揮止痛作

用

7.神經(jīng)阻滯療法的禁忌證不包括

A.局部有感染現(xiàn)象

B.有出血傾向的患者

C.對(duì)阻滯藥物過(guò)敏的患者

D.精神失常的患者和拒絕接受神經(jīng)阻滯療法的患者

E.惡性腫瘤患者

8.眶下神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是

A.牙周炎所致的上牙疼痛

B.鼻竇炎所致的上頜部疼痛

C.三叉神經(jīng)第H支疼痛和其他情況引起的下眼瞼、鼻旁、上唇、上頜中切牙和尖牙等部位

的疼痛

D.三叉神經(jīng)眼支（第I支）疼痛

E.三叉神經(jīng)下頜支（第川支）疼痛

9.面神經(jīng)干阻滯的并發(fā)癥不包括

A.聽(tīng)力障礙

B.眼球震顫或眩暈

C.外耳道出血

D.全脊髓麻醉

E.一過(guò)性面癱

10.尺神經(jīng)阻滯的首選進(jìn)針部位是

A.肱骨內(nèi)上牌

B.肱骨外上靚

C.尺神經(jīng)溝

D.腕部尺動(dòng)脈旁

E.斜角肌間溝

11.閉孔神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是

A.梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)痛和下肢血運(yùn)障礙所致疼痛

B.外傷后疼痛、帶狀皰疹疼痛、股肌痙攣引起的疼痛和神經(jīng)卡壓綜合征

C.內(nèi)收肌的痙攣、疼痛，儆關(guān)節(jié)疼痛，或經(jīng)尿道膀胱電切術(shù)時(shí)阻滯閉孔神經(jīng)的反射

D.腰舐部疼痛

E.髏關(guān)節(jié)手術(shù)后疼痛、外傷后疼痛、帶狀皰疹疼痛和感覺(jué)異常型股神經(jīng)痛

12.硬膜外阻滯的并發(fā)癥不包括

A.全脊髓麻醉

B.低顱壓性頭痛

C.低血壓、局麻藥中毒

D.神經(jīng)損傷、感染

E.硬膜外腔血腫

13.關(guān)于頭痛的發(fā)生機(jī)制，下列哪項(xiàng)是不相關(guān)的

A.血管病變、腦膜刺激和肌肉異常收縮

B.神經(jīng)病變

C.胃腸道功能紊亂

D.血中致痛物質(zhì)的作用

E.自主神經(jīng)功能紊亂、瘠病、抑郁和癲癇發(fā)作等

14.下列哪項(xiàng)不是叢集性頭痛的臨床特征

A.青壯年發(fā)?。唤?jīng)常在夜間突然發(fā)病，無(wú)先兆，2?15min達(dá)高峰

B.疼痛為劇烈的、爆炸性的、不變的疼痛，偶爾呈波動(dòng)性

C.疼痛部位通常開(kāi)始于眼內(nèi)、眼周圍、眼部上方、或潁部，偶爾發(fā)生在面、頸、耳或頭部

一側(cè)，常常伴有結(jié)膜充血和鼻塞

D.發(fā)病無(wú)規(guī)律，可每天發(fā)作一次或數(shù)次，可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，也可數(shù)年不發(fā)病

E.多數(shù)繼發(fā)于鼻腔和鼻竇疾病

15.關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的疼痛部位的描述，下列哪項(xiàng)是正確的

A.疼痛以雙側(cè)性居多，以第二、三支疼痛最多

B.疼痛以單側(cè)性居多，以第一、二支疼痛最多

C.疼痛以單側(cè)性居多，以第一、三支疼痛最多

D.疼痛以雙側(cè)性居多，以第一、三支疼痛最多

E.疼痛以單側(cè)性居多，以第二、三支疼痛最多

16.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹（貝爾麻痹）的體征不包括

A.瞳孔縮小、咀嚼肌無(wú)力、吞咽困難、鼻塞和舌偏向健側(cè)等

B.額紋消失、不能皺眉、瞼裂擴(kuò)大、眼瞼不能閉合或閉合不全，當(dāng)做閉眼動(dòng)作時(shí)，患側(cè)眼

球向外上方轉(zhuǎn)動(dòng)，稱作貝爾現(xiàn)象

C.患側(cè)鼻唇溝變淺，口角下垂，露齒時(shí)口角偏向健側(cè)，鼓氣或吹口哨時(shí)漏氣

D.角膜反射、眼及口輪匝肌反射減退

E.頰肌癱瘓，食物殘?jiān)Ａ粲诨紓?cè)的牙間隙中，常有流涎

17.肩周炎的臨床表現(xiàn)不包括下列哪項(xiàng)

A.疼痛

B.肩關(guān)節(jié)功能障礙

C.查體可見(jiàn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，有時(shí)合并肌肉萎縮

D.查體可見(jiàn)肌腱與骨骼的附著點(diǎn)、肌腹和滑囊處的壓痛

E.X線可見(jiàn)骨折或關(guān)節(jié)脫位

18.疼痛診療學(xué)是

A.醫(yī)學(xué)科學(xué)的一個(gè)組成部分，是麻醉醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是研究和闡述疼痛及疼痛性疾

病的診斷與治療的學(xué)科

B.疼痛是一種感覺(jué)與體驗(yàn)，同時(shí)還伴有不愉快的情緒改變：這種感受和反應(yīng)與機(jī)體存在明

確的或潛在的組織損傷有關(guān)，是神經(jīng)末梢痛覺(jué)感受器感受傷害和病理性刺激后通過(guò)神經(jīng)沖動(dòng)

傳到到中樞大腦皮層而產(chǎn)生的

C.疼痛僅僅是一種主觀感覺(jué)

D.疼痛診療工作分散于臨床各科當(dāng)中，僅僅是針對(duì)一個(gè)癥狀的具體治療方法而已

E.組織損傷修復(fù)，疼痛即會(huì)消失

19.下列哪種情況屬于直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性

A.直腿抬高角度大于70。

B.直腿抬高至50。時(shí)出現(xiàn)股后方和胴窩牽掣感和疼痛，但加強(qiáng)試驗(yàn)陰性

C.髏關(guān)節(jié)病變導(dǎo)致髏關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，最大直腿抬高角度僅有30。

D,直腿抬高小于60。，同時(shí)出現(xiàn)閃電樣牽拉痛

E.上述幾種情況均屬直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性

20.下列哪幾種藥物常被用來(lái)增強(qiáng)嗎啡止痛效果，降低藥物副作用

A.納洛酮

B.丁丙諾啡

C.硝苯地平（心痛定）

D.頭抱拉定

E.氯胺酮和可樂(lè)定

21.下列哪類患者須慎用或禁用解熱鎮(zhèn)痛藥

A.病毒性感冒，伴發(fā)熱和頭痛者

B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者

C.哮喘、過(guò)敏體質(zhì)、消化道潰瘍、血液系統(tǒng)疾病和腎功能不全患者

D.急性腰扭傷患者

E.血粘度增高，血液高凝狀態(tài)的患者

22.下列哪項(xiàng)不是布比卡因的藥理特點(diǎn)

A.起效時(shí)間約5?lOmin,作用維持5?6h

B.麻醉作用和毒性均為利多卡因的4倍

C.對(duì)酰胺類局麻藥過(guò)敏者也可使用

D.低濃度時(shí)常用于硬膜外PCA（病人自控鎮(zhèn)痛）術(shù)后止痛和癌性止痛

E.心血管毒性強(qiáng)，中毒時(shí)一旦心跳停止，復(fù)蘇極為困難

23.下列哪項(xiàng)不屬糖皮質(zhì)激素的禁忌證

A.無(wú)其他并發(fā)疾病的肩周炎患者

B.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)患者

C.原發(fā)性高血壓、糖尿病、潰瘍病和精神病患者

D.骨質(zhì)疏松癥患者

E.嚴(yán)重感染者和孕婦

24.椎管內(nèi)應(yīng)用氯胺酮的常用劑量

A.0.5mg/kg,一般不超過(guò)1.Omg/kg

B.1~2mg/kg

C.0.l~0.2mg/kg

D.lOmg/kg

E.7mg/kg

25.神經(jīng)阻滯療法常見(jiàn)的共有并發(fā)癥不包括下列哪項(xiàng)

A.局麻藥中毒

B.神經(jīng)性休克

C.出血、血腫和感染

D,肝腎功能損害

E.穿刺致周圍組織損傷和永久性神經(jīng)損傷

26.眶下神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥不包括

A.面部腫脹

B.乙醇性神經(jīng)炎

C.皮下出血和淤血

D.視力障礙

E.局麻藥中毒

27.關(guān)于膈神經(jīng)阻滯方法的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.仰臥，頭轉(zhuǎn)向健側(cè)

B.以前中斜角肌間溝鎖骨上2.5?3cm處為進(jìn)針點(diǎn)垂直于皮膚進(jìn)針

C.以胸鎖乳突肌外緣鎖骨上2.5?3cm作為進(jìn)針點(diǎn)垂直于皮膚進(jìn)針

D.向胸鎖乳突肌與前斜角肌間隙進(jìn)針約2cm

E.感到穿越椎體前筋膜時(shí)回吸無(wú)血，即可注入阻滯藥物

28.槎神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是

A.用于扳機(jī)指的治療

B.用于肩周炎的治療

C.用于網(wǎng)球肘的治療

D.用于肱骨內(nèi)上黑炎的治療

E.用于槎神經(jīng)支配的區(qū)域的小手術(shù)和疼痛性疾病的診斷和治療

29.腰大肌肌間溝阻滯的并發(fā)癥是

A.惡心、嘔吐和便秘

B.誤穿血管、神經(jīng)損傷、硬膜外或蛛網(wǎng)膜下腔阻滯

C.感染、氣胸和腎臟損傷

D,血壓升高、共濟(jì)失調(diào)和尿潴留

E.氣胸、腎臟損傷和蛛網(wǎng)膜下腔阻滯

30.閉孔神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥是

A.因用藥量較大，容易出現(xiàn)局麻藥毒性反應(yīng)

B.硬膜外阻滯和全脊髓麻醉

C.腸管和尿道損傷

D.神經(jīng)損傷、出血和局麻藥毒性反應(yīng)

E.惡心、嘔吐和頑固性呃逆

31.與其他途徑應(yīng)用嗎啡相比硬膜外腔注入嗎啡鎮(zhèn)痛的特點(diǎn)是

A.對(duì)患者血壓影響小

B.可以使用更大劑量的嗎啡

C.僅需少量嗎啡（口服的1/30,靜脈注射的1/3）,即可產(chǎn)生強(qiáng)大的、長(zhǎng)時(shí)間的鎮(zhèn)痛作用,

而且副作用明顯減輕

D.不會(huì)發(fā)生呼吸抑制

E.不會(huì)發(fā)生便秘和尿潴留化膿性單管炎

32.最常見(jiàn)的頭痛類型有

A.頭顱外傷性頭痛、血管障礙性頭痛和非血管性盧頁(yè)內(nèi)疾病引起的頭痛

B.偏頭痛、頸源性頭痛和鼻竇源性頭痛

C.緊張性頭痛、腦神經(jīng)痛和外傷性頭痛

D.偏頭痛、緊張性頭痛和叢集性頭痛

E.血管性頭痛、神經(jīng)性頭痛和緊張性頭痛

33.治療叢集性頭痛的常用藥物不包括下列哪項(xiàng)

A.麥角胺

B.氯胺酮

C.氧氣

D.舒馬普坦

E.二氫麥角胺

34.關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的發(fā)作時(shí)間的描述，下列哪項(xiàng)是正確的

A.一般呈間斷性發(fā)作，間歇時(shí)間數(shù)天；每次發(fā)作數(shù)秒至2h,每天發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次

B.一般呈間斷性發(fā)作，間歇時(shí)間可以是數(shù)月或數(shù)年；每次發(fā)作數(shù)秒至2min,每天發(fā)作數(shù)次

至數(shù)十次

C.一般呈持續(xù)性發(fā)作，無(wú)間歇期

D.一般呈間斷性發(fā)作，間歇時(shí)間可以是數(shù)分或數(shù)小時(shí)；每次發(fā)作數(shù)秒至2min,每天發(fā)作數(shù)

次至數(shù)十次

E.一般呈間斷性發(fā)作，間歇時(shí)間可以是數(shù)月或數(shù)年；每次發(fā)作數(shù)秒至1?2天，每天發(fā)作數(shù)

次至數(shù)十次

35.面肌痙攣的臨床特點(diǎn)是

A.瞳孔縮小、咀嚼肌無(wú)力、吞咽困難、面部疼痛、鼻塞、舌偏向健側(cè)和味覺(jué)障礙等

B.額紋消失、不能皺眉、瞼裂擴(kuò)大、眼吟不能閉合或閉合不全，當(dāng)做閉眼動(dòng)作時(shí)，患側(cè)眼

球向外上方轉(zhuǎn)動(dòng)，稱作貝爾現(xiàn)象

C.患側(cè)鼻唇溝變淺，口角下垂，露齒時(shí)口角偏向健側(cè)，鼓氣或吹口哨時(shí)漏氣

D.陣發(fā)性的、不規(guī)則的、不自主地一側(cè)面部肌肉抽搐，同時(shí)不伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)的陽(yáng)性體

征

E.角膜反射、眼及口輪匝肌反射減退

36.肩周炎的病因不包括下列哪項(xiàng)

A.肩部慢性勞損

B.肩部急性外傷

C.肩部受涼

D.冠狀動(dòng)脈供血不足

E.感染或活動(dòng)減少

37.一晚期癌痛患者第一次前來(lái)就診時(shí)，在標(biāo)有0（不痛）與10（最痛）刻度的10cm長(zhǎng)VAS（視

覺(jué)模擬量表）評(píng)分尺上，將其疼痛程度定在8.5cm處；經(jīng)規(guī)范的"三階梯”止痛治療后，采用

0（不痛）與10（最痛）的數(shù)字評(píng)價(jià)量表（NRS）對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪，患者將其疼痛定位于4。該

患者現(xiàn)在的VRS評(píng)分是

A.8分

B.9分

C.4分

D.2分

E.1.5分

38.“4"字試驗(yàn)常用來(lái)檢查下列哪些關(guān)節(jié)

A.舐骼關(guān)節(jié)、微關(guān)節(jié)和恥骨聯(lián)合

B.膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)

C.腰椎小關(guān)節(jié)

D.肩關(guān)節(jié)

E.胸鎖關(guān)節(jié)

39.芬太尼的鎮(zhèn)痛效力約是嗎啡的

A.10倍

B.1000倍

C.80?100倍

D.1/10

E.1/100

40.下列疾病除哪一項(xiàng)之外，均是阿司匹林的適應(yīng)證

A,伴有炎癥反應(yīng)的慢性痛，如頭痛、肌肉痛、骨痛和神經(jīng)痛

B.急性炎癥性疼痛，如急性風(fēng)濕熱

C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.胃潰瘍所致的腹痛

E.作為1階梯藥物用于癌痛的“三階梯”治療

41.臨床常用的神經(jīng)破壞藥物是

A.甲醛

B.鹽酸

C.碘酊

D.氫氧化鈉

E.無(wú)水乙醇和苯酚

42.氫化潑尼松龍的作用特點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)

A.中效糖皮質(zhì)激素，抗炎和糖代謝作用較強(qiáng)，水、鹽代謝作用較弱

B.局部注射后20?30min起效，作用時(shí)間3?4h

C.可靜脈注射

D.可經(jīng)局部、關(guān)節(jié)腔和硬膜外腔給藥

E.一旦注入神經(jīng)內(nèi)膜下，立即積聚成塊狀結(jié)晶，可造成神經(jīng)華勒變性

43.下列哪項(xiàng)不是可樂(lè)定用于疼痛治療的臨床作用特點(diǎn)

A.激動(dòng)a受體，在脊髓后角水平抑制傷害性刺激傳入，明顯減少傷害性神經(jīng)元放電，從而

發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用

B.產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用的同時(shí)不影響其他感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)

C.產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用的同時(shí)可升高血壓

D.無(wú)呼吸抑制、惡心、嘔吐、尿潴留和皮膚瘙癢等副作用

E.主要不良反應(yīng)是低血壓和心動(dòng)過(guò)緩

44.關(guān)于枕神經(jīng)，下列哪項(xiàng)是不正確的

A.枕神經(jīng)分為枕大神經(jīng)和枕小神經(jīng)

B.枕大神經(jīng)位于枕后結(jié)節(jié)的外側(cè)2.5cm處，沿著枕動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)上行，支配枕部至顱頂部

的皮膚的知覺(jué)

C.枕小神經(jīng)由胸鎖乳突肌后緣傳出至皮下，繼而上行分布于枕外側(cè)、乳突及耳殼后側(cè)面的

上部分皮膚，枕小神經(jīng)位于枕后結(jié)節(jié)外側(cè)5cm處

D.枕小神經(jīng)外側(cè)2.5cm處是耳大神經(jīng)通過(guò)的部位

E.枕神經(jīng)均發(fā)自于三叉神經(jīng)

45.關(guān)于側(cè)入路法上頜神經(jīng)阻滯的定位下列哪項(xiàng)是正確的

A.穿刺點(diǎn)位于外耳孔前3cm,顫弓下緣中點(diǎn)，穿刺針與皮膚成直角刺入約4.5?5cm,觸

及蝶骨的翼突外側(cè)板，將針退至皮下，對(duì)準(zhǔn)同側(cè)瞳孔方向進(jìn)針1~1.5cm,針尖進(jìn)入翼腭窩

時(shí)，上唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛，回吸無(wú)血和腦脊液回流，證明穿刺到位

B.在眶下緣正下方1cm,鼻正中線外側(cè)3cm處為穿刺點(diǎn)，于眶下孔下緣進(jìn)針，穿刺針指向

外、上、后方，進(jìn)針1~1.5cm即可進(jìn)入眶下孔，刺中眶下神經(jīng)時(shí)，可出現(xiàn)由鼻翼向上唇

的放散痛

C.穿刺點(diǎn)位于下頜骨喙突與顫弓下緣交點(diǎn)，由穿刺點(diǎn)向前方眼窩尖部刺入約4?5cm深度,

針尖可觸及頜骨后面（針尖過(guò)于向前）或觸及蝶骨的翼突外側(cè)板的根部（針尖過(guò)于向后方），調(diào)

整針尖方向，直至出現(xiàn)上頜神經(jīng)支配區(qū)域的放散痛，同時(shí)回吸無(wú)血和腦脊液

D.穿刺點(diǎn)位于外耳孔前3cm,額弓下緣中點(diǎn)，穿刺針與皮膚成直角刺入約4.5?5cm,上

唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛，回吸無(wú)血和腦脊液回流，證明穿刺到位

E.穿刺點(diǎn)位于外耳孔前3cm,顆弓下緣中點(diǎn)，穿刺針對(duì)準(zhǔn)同側(cè)瞳孔方向進(jìn)針1~1.5cm,

針尖進(jìn)入翼腭窩時(shí)，上唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛，回吸無(wú)血和腦脊液回流，證明穿刺到位

46.膈神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是

A.呃逆和膈神經(jīng)痛

B.咳嗽和支氣管哮喘

C.落枕

D.惡心、嘔吐

E.上腹部痛

47.槎神經(jīng)阻滯成功后應(yīng)出現(xiàn)

A.尺側(cè)手背、小指和無(wú)名指尺側(cè)麻木，呈爪形手

B.前臂槎側(cè)麻木，不能屈腕

C.手掌槎側(cè)、示指和中指的掌側(cè)和背側(cè)、無(wú)名指的槎側(cè)和拇指掌側(cè)麻木，屈腕無(wú)力

D.橫側(cè)手背和拇指背側(cè)麻木，腕和手指不能伸直

E.槎側(cè)手掌、手背和手指麻木，呈爪形手

48.坐骨神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是

A.梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)痛和下肢血運(yùn)障礙所致疼痛

B.髏關(guān)節(jié)疼痛

C.腰能部疼痛

D.股前側(cè)疼痛

E.股內(nèi)側(cè)和會(huì)陰部疼痛

49.頸胸神經(jīng)節(jié)（星狀神經(jīng)節(jié)）阻滯的適應(yīng)證不包括

A.帶狀皰疹和復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征，各種頭痛（偏頭痛、肌緊張性頭痛、叢集性頭痛和頻

動(dòng)脈炎）

B.面部疾?。耗┥倚悦嫔窠?jīng)麻痹、面部痛（非典型性面痛、咀嚼肌綜合征、頜關(guān)節(jié)?。欢?/p>

鼻喉科疾?。哼^(guò)敏性鼻炎、急慢性鼻炎、耳聾、耳鳴

C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、慢性腎小球腎炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨性膝關(guān)節(jié)炎、增生性脊

柱炎

D.心臟疾病：如心肌梗死、心絞痛、竇性心動(dòng)過(guò)速等；呼吸系統(tǒng)疾?。郝灾夤苎住⒎?/p>

栓塞和肺水腫等

E.上肢疾?。豪字Z病、頸肩臂綜合征、外傷性頸部綜合征、肩周炎、頸椎病、乳房切除后

水腫、臂神經(jīng)痛、多汗癥和凍傷等；其他：不定陳訴綜合征、自主神經(jīng)功能紊亂、更年期綜

合征和痛經(jīng)等

50.硬膜外腔注入嗎啡止痛的適應(yīng)證不包括

A.癌性疼痛

B.帶狀皰疹神經(jīng)痛

C.末梢循環(huán)障礙

D.化膿性梗阻性膽管炎時(shí)的腹痛

E.術(shù)后止痛

51.下列對(duì)于偏頭痛臨床特征的描述哪項(xiàng)是不正確的

A.頭痛大多為一側(cè)，常局限于額部、潁部及枕部，常伴有惡心、嘔吐、對(duì)光及聲音過(guò)敏

B.疼痛開(kāi)始時(shí)多為強(qiáng)烈的波動(dòng)性疼痛，后轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛

C.晨起發(fā)作多，日?；顒?dòng)或輕輕搖頭可明顯加重疼痛

D.疼痛可持續(xù)幾小時(shí)或幾天，可由一個(gè)部位轉(zhuǎn)移到另一個(gè)部位，同時(shí)還可放散到頸部肩部,

偏頭痛發(fā)作后常有疲倦感、大汗淋漓及煩躁

E.多數(shù)患者在頭面部分布有扳機(jī)點(diǎn)，刺激扳機(jī)點(diǎn)可觸發(fā)偏頭痛發(fā)作

52.女性，32歲，持續(xù)性頭痛半年余，加重1個(gè)月；頭痛持續(xù)存在，陣發(fā)性加重，每次發(fā)作

始于兩側(cè)潁部，然后可擴(kuò)散至枕部、項(xiàng)部和全頭痛；疼痛為持續(xù)性鈍痛伴束帶樣緊箍感，發(fā)

作無(wú)先兆；每遇勞累和情緒不好時(shí)加重，沒(méi)有家族史。查體：可于頭部和項(xiàng)部查得數(shù)個(gè)壓痛

點(diǎn)，相應(yīng)肌肉有痙攣表現(xiàn)，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。輔助檢查未見(jiàn)異常。該患者很可能

患有

A.偏頭痛

B.肌緊張性頭痛

C.叢集性頭痛

D.血管性頭痛

E.可能有顱內(nèi)占位性病變

53.關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的誘發(fā)因素的描述，下列哪項(xiàng)是正確的

A.運(yùn)動(dòng)、行走、溫度改變、光刺激、聲音刺激等均可誘發(fā)疼痛

B.勞累、激動(dòng)、排便、睡眠障礙、體溫升高等均可誘發(fā)疼痛

C.落枕、頸椎病急性發(fā)作、腦供血不足、肩周炎發(fā)作等均可誘發(fā)疼痛

D.進(jìn)食、說(shuō)話、洗臉、剃須、刷牙、風(fēng)吹等均可誘發(fā)疼痛

E.血糖升高、血尿酸升高、血沉加快、C—反應(yīng)蛋白升高等均可誘發(fā)疼痛

54.面肌痙攣的病因不包括

A.神經(jīng)炎癥

B.神經(jīng)血管壓迫

C.神經(jīng)損傷

D.神經(jīng)缺血

E.脊髓空洞癥

55.關(guān)于疼痛主訴的問(wèn)診，下列哪項(xiàng)是不必要的

A,疼痛的部位、性質(zhì)和程度

B.疼痛發(fā)作的時(shí)間特點(diǎn)

C.疼痛的影響因素和伴隨癥狀

D.疼痛的誘因和緩解因素

E.患者的經(jīng)濟(jì)狀況

56.關(guān)于影像學(xué)診斷技術(shù)在疼痛診療中的應(yīng)用，下列哪種說(shuō)法不正確

A.X線攝影是影像學(xué)診斷的基本手段，適用于任何部位

B.CT對(duì)骨質(zhì)的分辨較好，無(wú)上下結(jié)構(gòu)的重疊，密度測(cè)量準(zhǔn)確，但對(duì)軟組織分辨較差

C.MRI（磁共振成像）可進(jìn)行橫斷面、矢狀面、冠狀面和任何方向的斜斷面的掃描

D.超聲對(duì)骨骼的分辨效果較差，在用于脊柱、椎管疾病的診斷時(shí)受到一定限制

E.MRI可以替代所有的其他影像學(xué)診斷技術(shù)

57.芬太尼除了有阿片類鎮(zhèn)痛藥共有的副作用以外，還有哪些獨(dú)有的副作用

A,呼吸抑制和誘發(fā)支氣管痙攣

B.靜脈注射過(guò)快可致胸壁肌強(qiáng)直和心動(dòng)過(guò)緩

C.惡心嘔吐、便秘和尿潴留

D,藥物成癮的可能

E.耐受性和皮膚瘙癢等

58.下列哪種患者可使用口引噪美辛（消炎痛）

A.活動(dòng)型潰瘍、哮喘

B.癲癇和帕金森病

C.肝腎功能不全

D.高血壓、心功能不全、有出血傾向和孕婦患者

E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、滑囊炎和腱鞘炎

59.關(guān)于無(wú)水乙醉用于神經(jīng)破壞治療的描述，下列哪項(xiàng)不正確

A.無(wú)水乙醇作用于神經(jīng)后，3?10天起效，維持2?4個(gè)月，個(gè)別可達(dá)6?12個(gè)月

B.主要用于頑固性疼痛的治療，如三叉神經(jīng)痛、癌性疼痛和反復(fù)發(fā)作的反射性交感神經(jīng)萎

縮癥的治療

C.注射部位可以是局部注射，也可以經(jīng)硬膜外腔和蛛網(wǎng)膜下腔給藥

D.常用于良性疾病所致疼痛的神經(jīng)毀損治療

E.可并發(fā)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和交感神經(jīng)的破壞，還有部分病人出現(xiàn)神經(jīng)再生或毀損不全的癥狀

60.曲安蔡德的藥理作用不包括下列哪項(xiàng)

A.超長(zhǎng)效和強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素，效力比可的松強(qiáng)20?30倍，抗過(guò)敏和抗炎作用強(qiáng)

B.肌注后數(shù)小時(shí)內(nèi)起效，經(jīng)1?2天達(dá)高峰，作用可維持2?3周

C.除一般的糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)外，部分患者還可出現(xiàn)全身尊麻疹、支氣管痙攣、月經(jīng)

紊亂和視力障礙等

D.藥物顆粒較小，較之氫化潑尼松龍，發(fā)生結(jié)晶塊的可能性小

E.一般間隔5~7天應(yīng)用1次

61.下列哪項(xiàng)不是阿米替林的臨床作用特點(diǎn)

A.通過(guò)抑制去甲腎上腺素和5—羥色胺的重吸收，阻斷乙酰膽堿和組胺受體，達(dá)到鎮(zhèn)靜、

抗抑郁和抗焦慮作用

B.通過(guò)抑制去甲腎上腺素和5-羥色胺的重吸收，影響內(nèi)啡肽介導(dǎo)的疼痛調(diào)節(jié)通路，從而

達(dá)到鎮(zhèn)痛作用

C.主要用于頑固性疼痛的治療，如偏頭痛、緊張性頭痛、纖維肌痛綜合征、肌筋膜炎、關(guān)

節(jié)痛和癌痛等

D.主要用于精神分裂癥的治療

E.常見(jiàn)不良反應(yīng)是：口干、嗜睡、便秘、視物模糊、排尿困難、心悸、直立性低血壓（體位

性低血壓）、肝功能障礙和遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙等

62.下列哪項(xiàng)不屬于枕神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證

A.枕后區(qū)疼痛

B.三叉神經(jīng)痛

C.肌緊張性頭痛

D.外傷性頸部綜合征

E.頸椎病性頸枕部疼痛

63.關(guān)于側(cè)入路法下頜神經(jīng)阻滯的定位下列哪項(xiàng)是正確的

A.穿刺點(diǎn)位于下頜骨喙突與額弓下緣交點(diǎn)，由穿刺點(diǎn)向前方眼窩尖部刺入約4?5cm深度,

針尖可觸及頜骨后面（針尖過(guò)于向前）或觸及蝶骨的翼突外側(cè)板的根部（針尖過(guò)于向后方），調(diào)

整針尖方向，直至出現(xiàn)上頜神經(jīng)支配區(qū)域的放散痛，同時(shí)回吸無(wú)血和腦脊液

B.在眶下緣正下方1cm,鼻正中線外側(cè)3cm處為穿刺點(diǎn)，于眶下孔下緣進(jìn)針，穿刺針指向

外、上、后方，進(jìn)針1-1.5cm即可進(jìn)入眶下孔，刺中眶下神經(jīng)時(shí)，可出現(xiàn)由鼻翼向上唇

的放散痛

C.顆弓下緣中點(diǎn)，穿刺針與皮膚成直角刺入約4.0~4.5cm,觸及蝶骨的翼突外側(cè)板，將

針退至皮下，對(duì)準(zhǔn)原接觸點(diǎn)后方0.5cm和稍上方5cm左右即可出現(xiàn)向下頜和牙齦部的異感,

回吸無(wú)血和腦脊液回流，證明穿刺到位

D.穿刺點(diǎn)位于外耳孔前3cm,顫弓下緣中點(diǎn)，穿刺針與皮膚成直角刺入約4.5?5cm,上

唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛，回吸無(wú)血和腦脊液回流，證明穿刺到位

E.穿刺點(diǎn)位于外耳孔前3cm,翻弓下緣中點(diǎn)，穿刺針對(duì)準(zhǔn)同側(cè)瞳孔方向進(jìn)針1~1.5cm,

針尖進(jìn)入翼腭窩時(shí)，上唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛，回吸無(wú)血和腦脊液回流，證明穿刺到位

64.肩胛上神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證不包括

A.肩周炎

B.外傷后肩關(guān)節(jié)痛

C.心絞痛時(shí)的肩部牽涉痛

D.C5為中心的帶狀皰疹

E.癌性肱骨頭轉(zhuǎn)移性疼痛

65.坐骨神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥是

A.硬膜外阻滯和全脊髓麻醉

B.神經(jīng)損傷、出血和局麻藥毒性反應(yīng)

C.腸管和輸尿管損傷

D.氣胸、出血和局麻藥毒性反應(yīng)

E.惡心、嘔吐和頑固性呃逆

66.頸胸神經(jīng)節(jié)（星狀神經(jīng)節(jié)）阻滯的并發(fā)癥不包括

A.支氣管痙攣、胃腸道反應(yīng)、嗜睡

B.喉返神經(jīng)阻滯

C.誤入血管致局麻藥中毒反應(yīng)

D.局部出血、感染、神經(jīng)損傷和胸膜損傷

E.硬膜外腔或蛛網(wǎng)膜下腔阻滯

67.硬膜外腔注入嗎啡的并發(fā)癥不包括

A.呼吸抑制

B.惡心、嘔吐

C.尿潴留

D.耐藥性和成癮

E.高血壓和心動(dòng)過(guò)速

68.偏頭痛的診斷主要根據(jù)下列哪項(xiàng)

A,頭顱CT和MRI

B.腦電圖、誘發(fā)電位和肌電圖

C.病史、疼痛部位、性質(zhì)、發(fā)作特征、持續(xù)時(shí)間和伴隨癥狀

D.神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查

E.焦慮抑郁評(píng)分和人格分析

69.男性，32歲，爆發(fā)性頭痛3年；經(jīng)常在夜間突然發(fā)病，無(wú)先兆，2?15min達(dá)高峰，疼

痛為劇烈的、爆炸性的、不變的疼痛，偶爾呈波動(dòng)性；疼痛部位通常開(kāi)始于眼內(nèi)、眼周圍、

眼部上方、或潁部，偶爾發(fā)生在面、頸、耳或頭部一側(cè)；常常伴有結(jié)膜充血和鼻塞，發(fā)病無(wú)

規(guī)律，可每天發(fā)作一次或數(shù)次，可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，也可數(shù)月不發(fā)病。神經(jīng)系統(tǒng)檢查和輔助

檢查未見(jiàn)異常。該患者可能患有

A.三叉神經(jīng)痛

B.偏頭痛

C.肌緊張性頭痛

D.副鼻竇炎所致疼痛

E.叢集性頭痛

70.有特定扳機(jī)點(diǎn)的疼痛性疾病是

A.偏頭痛

B.帶狀皰疹后神經(jīng)痛

C.坐骨神經(jīng)痛

D.末梢神經(jīng)炎疼痛

E.三叉神經(jīng)痛

71.頸椎病的分型不包括下列哪項(xiàng)

A.頸型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病

B.脊髓型頸椎病

C.椎動(dòng)脈性頸椎病

D.交感性頸椎病

E.退行性頸椎病

72.疼痛的定義是

A.疼痛是組織損傷或與潛在的組織損傷相關(guān)的一種不愉快的軀體感覺(jué)和情感經(jīng)歷

B.疼痛僅僅是一種主觀感覺(jué)

C.疼痛必定伴有直接的組織損傷

D.疼痛是僅僅是某些疾病的早期信號(hào)

E.疼痛僅僅是感覺(jué)異常，不伴有代謝、內(nèi)分泌、呼吸、循環(huán)和心理學(xué)的改變

73.關(guān)于疼痛部位的論述下列哪項(xiàng)是正確的

A.疼痛部位一定是損傷部位

B.疼痛部位可以是損傷所在部位，也可以是內(nèi)臟病變或神經(jīng)干病變所致的牽涉痛或神經(jīng)支

配區(qū)域的放射痛

C.疼痛部位肯定是受損神經(jīng)支配區(qū)域

D.所有疼痛均可由患者指出精確疼痛部位

E.所有疼痛其部位均是模糊不清的

74.下列哪一項(xiàng)不是CT椎間盤掃描時(shí)能夠觀察到的征象

A.椎間盤膨出或突出的征象

B.脊髓矢狀面和冠狀面影像

C.硬膜囊是否受擠壓和黃韌帶是否肥厚

D.關(guān)節(jié)突是否增生肥大和椎弓峽部是否斷裂

E.側(cè)隱窩是否狹窄和神經(jīng)根有無(wú)腫脹

75.芬太尼的臨床藥理特點(diǎn)是

A.止痛效力強(qiáng)、起效快、時(shí)效短、副作用小

B.止痛效力弱、起效慢、時(shí)效短、副作用小

C.止痛效力強(qiáng)、起效慢、時(shí)效長(zhǎng)、副作用小

D.止痛效力弱、起效快、時(shí)效短、副作用小

E.止痛效力強(qiáng)、起效快、時(shí)效短、副作用大

76.布洛芬與消炎痛相比較，其不同于消炎痛的藥理作用特點(diǎn)是

A.通過(guò)抑制環(huán)氧化酶活性發(fā)揮藥理作用

B.作為1階梯藥物用于癌痛的“三階梯”治療

C.不良反應(yīng)少而輕

D.不管用多大劑量和多長(zhǎng)時(shí)間都不會(huì)引起消化道潰瘍、穿孔和出血

E.主要用于炎性疼痛的治療

77.神經(jīng)破壞后最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是

A.神經(jīng)再生反應(yīng)

B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和交感神經(jīng)的破壞

C.神經(jīng)毀損不全

D.毀損藥物的局部刺激反應(yīng)

E.使原有癥狀加重

78.利美達(dá)松的藥理作用不包括下列哪項(xiàng)

A.作用特點(diǎn)與地塞米松完全相同

B.在體內(nèi)被酯酶緩慢水解為地塞米松，從而發(fā)揮持久的抗炎和免疫抑制作用

C.注射后6h起效，持續(xù)作用2周

D.具有炎性組織的趨向性，藥物在炎性組織的濃度明顯高于非炎性組織，抗炎強(qiáng)度是地塞

米松的2?5倍

E.可經(jīng)靜脈、肌肉、關(guān)節(jié)腔、硬膜外腔注射給藥

79.神經(jīng)阻滯療法是指

A.在腦脊神經(jīng)、脊神經(jīng)節(jié)、交感神經(jīng)節(jié)等神經(jīng)內(nèi)或附近注入局麻藥而阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)功能，

通常用于外科手術(shù)的麻醉

B.通過(guò)神經(jīng)阻滯達(dá)到解除疼痛、改善血液循環(huán)，治療疼痛性疾病的目的者稱為神經(jīng)阻滯療

法

C.用外科手術(shù)的方法，切斷傳導(dǎo)疼痛的神經(jīng)纖維，從而達(dá)到治療疼痛性疾病的治療方法

D.使用相應(yīng)的神經(jīng)遞質(zhì)拮抗劑，在神經(jīng)突觸部位阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，從而達(dá)到治療疼痛性疾病

的目的治療方法

E.神經(jīng)阻滯療法就是“封閉"療法

80.枕神經(jīng)阻滯的常見(jiàn)并發(fā)癥是

A.全脊髓麻醉

B.局麻藥中毒

C.穿刺部位一過(guò)性出血

D.穿刺部位感染

E.藥物過(guò)敏

81.關(guān)于須神經(jīng)的定位和穿刺下列哪項(xiàng)是正確的

A.穿刺點(diǎn)在頷弓中點(diǎn)下方的凹陷處，穿刺針垂直皮膚刺入4?4.5cm,到達(dá)翼突外側(cè)板，

將針退至皮下，穿刺針指向原穿刺方向的后方稍上刺入5cm左右，即可得到向下頜和牙齦

部的放散痛，提示穿刺成功

B.穿刺點(diǎn)位于外耳孔前3cm,額弓下緣中點(diǎn)，穿刺針對(duì)準(zhǔn)同側(cè)瞳孔方向進(jìn)針1~1.5cm,

針尖進(jìn)入翼腭窩時(shí)，上唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛，回吸無(wú)血和腦脊液回流，證明穿刺到位

C.穿刺點(diǎn)位于下頜骨喙突與顫弓下緣交點(diǎn)，由穿刺點(diǎn)向前方眼窩尖部刺入約4?5cm深度，

針尖可觸及頜骨后面（針尖過(guò)于向前）或觸及蝶骨的翼突外側(cè)板的根部（針尖過(guò)于向后方），調(diào)

整針尖方向，直至出現(xiàn)上頜神經(jīng)支配區(qū)域的放散痛，同時(shí)回吸無(wú)血和腦脊液

D.手指尖摸到第二尖牙，向下滑動(dòng)即可觸到頸孔，穿刺點(diǎn)位于領(lǐng)孔外側(cè)和頭側(cè)各0.5cm

處，穿刺針內(nèi)下方進(jìn)針，刺到領(lǐng)神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)下唇部異感，再向內(nèi)進(jìn)針0.5cm即可完成穿

刺

E.在眶下緣正下方1cm,鼻正中線外側(cè)3cm處為穿刺點(diǎn)，于眶下孔下緣進(jìn)針，穿刺針指向

外、上、后方，進(jìn)針1~1.5cm即可進(jìn)入眶下孔，刺中眶下神經(jīng)時(shí)，可出現(xiàn)由鼻翼向上唇

的放散痛

82.肩胛上神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥不包括

A.肩胛上神經(jīng)損傷

B.氣胸

C.出血

D.肩胛上神經(jīng)疼痛

E.全脊髓麻醉

83.腰椎旁神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是

A,下肢外科手術(shù)的麻醉

B.腰部局限性疼痛和判定腰痛的腰神經(jīng)侵犯的部位

C.股骨頭缺血性壞死

D.痛經(jīng)

E.輸尿管結(jié)石嵌頓

84.股神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是

A.梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)痛和下肢血運(yùn)障礙所致疼痛

B.髏關(guān)節(jié)疼痛

C.外傷后疼痛、帶狀皰疹疼痛、股肌痙攣引起的疼痛和神經(jīng)卡壓綜合征

D.腰舐部疼痛

E.股后側(cè)和小腿后外側(cè)部疼痛

85.腰部交感神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證不包括

A.下肢末梢血液循環(huán)障礙

B.退行性膝關(guān)節(jié)病所致膝痛

C.急慢性下肢動(dòng)脈閉塞性疾病

D.糖尿病足和雷諾癥

E.股骨頭無(wú)菌性壞死和復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征

86.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯時(shí)采用重比重藥物時(shí)的體位應(yīng)該是

A.和體位無(wú)關(guān)

B.與采用輕比重藥時(shí)體位相同

C.采用患側(cè)在下的體位

D.采用患側(cè)在上的體位

E.采用頭高腳低位

87.關(guān)于偏頭痛的治療原則下列哪項(xiàng)是不正確的

A.強(qiáng)調(diào)針對(duì)病因治療

B.急性發(fā)作期以控制癥狀為目的

C.發(fā)作前驅(qū)期設(shè)法阻止其發(fā)作

D.在發(fā)作期應(yīng)減輕疼痛程度和縮短發(fā)作持續(xù)時(shí)間

E.發(fā)作間期要采取積極預(yù)防的措施

88.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的常見(jiàn)病因不包括

A.原發(fā)性高血壓

B.顱中窩和顱后窩的顱內(nèi)病變

C.頭面部創(chuàng)傷累及三叉神經(jīng)

D.病灶感染或牙源性病灶感染

E.其他，如三叉神經(jīng)麻痹等

89.關(guān)于頸椎病的治療原則，下列哪項(xiàng)是不正確的

A.藥物治療，一般選用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥、擴(kuò)血管藥，或活血化淤和通經(jīng)活絡(luò)的中藥

B.理療、牽引、推拿、針灸和運(yùn)動(dòng)療法

C.反復(fù)使用大劑量糖皮質(zhì)激素和局麻藥壓痛點(diǎn)注射

D.規(guī)范系統(tǒng)的局部注射、神經(jīng)阻滯治療和小針刀療法等

E.手術(shù)治療

90.疼痛主要由下列哪項(xiàng)傳導(dǎo)

A.Aa和AP纖維

B.A3纖維和C纖維

C.交感神經(jīng)傳入纖維

D.灰交通支

E.白交通支

91.對(duì)于疼痛診療的?？企w格檢查一般不包括下列哪項(xiàng)

A.一般檢查：包括患者的意識(shí)狀態(tài)、表情、發(fā)育營(yíng)養(yǎng)、體位、姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)功能、皮膚、淋巴

結(jié)、血壓等

B.神經(jīng)系統(tǒng)檢查

C.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查

D.生殖系統(tǒng)檢查

E.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)特殊檢查

92.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用來(lái)自于

A.通過(guò)激動(dòng)體內(nèi)的阿片受體產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用

B.通過(guò)抑制環(huán)氧化酶的活性，干擾前列腺素的合成，從而緩解疼痛

C.通過(guò)改善疼痛部位的微循環(huán)，產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用

D.通過(guò)營(yíng)養(yǎng)受損的神經(jīng)，產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用

E.通過(guò)對(duì)大腦皮層的抑制，產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用

93.芬太尼禁用于

A.高血壓病患者

B.糖尿病患者

C.胃潰瘍患者

D.支氣管哮喘和重癥肌無(wú)力患者

E.肝癌患者

94.布比卡因(PCA)用于硬膜外術(shù)后鎮(zhèn)痛和癌性止痛的常用濃度范圍是

A.常用0.125%?0.15%,一般不超過(guò)0.25%

B.常用0.25%?0.375%,一般不超過(guò)0.5%

C.常用0.25%?0.5%,一般不超過(guò)0.75%

D.常用0.0625%?0.1%,一般不超過(guò)0.125%

E.常用0.5%?0.75%,一般不超過(guò)1%

95.乙醇和苯酚在神經(jīng)毀損中的一次用量是

A.無(wú)水乙醇為0.5?5毫升/次；7%?10%苯酚為0.3?2毫升/次

B.無(wú)水乙醇為5?10毫升/次；7%?10%苯酚為3?12毫升/次

C.無(wú)水乙酹:為0.1?1毫升/次；7%?10%苯酚為0.1~0.5毫升/次

D.無(wú)水乙醇為0.3?2毫升/次；7%?10%苯酚為0.5?5毫升/次

E.無(wú)水乙醇為0.5?10毫升/次；7%?10%苯酚為0.3?5毫升/次

96.關(guān)于曲馬朵的作用機(jī)制哪項(xiàng)是正確的

A.曲馬朵與阿片受體有高度的親和力，通過(guò)激動(dòng)3、K受體產(chǎn)生止痛作用

B.曲馬朵通過(guò)抑制環(huán)氧化酶活性，干擾前列腺素的合成產(chǎn)生止痛作用

C.曲馬朵通過(guò)對(duì)阿片受體的弱激動(dòng)作用和對(duì)去甲腎上腺素及5—羥色胺再攝取的抑制發(fā)揮

止痛作用

D.曲馬朵通過(guò)激動(dòng)阿片受體和抑制前列腺素的合成產(chǎn)生止痛作用

E.曲馬朵通過(guò)阻斷組胺受體產(chǎn)生止痛作用

97.神經(jīng)阻滯的常用藥物和方法不包括下列哪項(xiàng)

A.局部麻醉藥和糖皮質(zhì)激素

B.神經(jīng)破壞藥，如乙醇和酚甘油

C.射頻熱凝和冷凍

D.外科手術(shù)切斷和松解

E.機(jī)械壓榨

98.下列哪項(xiàng)不是三叉神經(jīng)的分支

A.眼支（第I支）

B.上頜支（第H支）

C.下頜支（第IH支）

D.D支

E.下牙槽神經(jīng)

99.半月神經(jīng)節(jié)阻滯的適應(yīng)證是

A.三叉神經(jīng)多支皆痛，經(jīng)各分支阻滯不能止痛，頭面部惡性腫瘤致頭面部疼痛者

B.偏頭痛

C.牙周炎

D.面神經(jīng)炎

E.鼻竇炎

100.正中神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是

A.用于扳機(jī)指的治療

B.用于肩周炎的治療

C.用于網(wǎng)球肘的治療

D.用于正中神經(jīng)支配的區(qū)域的小手術(shù)和疼痛性疾病的診斷和治療

E.用于肱骨內(nèi)上牌炎的治療

101.腰椎旁神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥是

A.局麻藥中毒和蛛網(wǎng)膜下腔阻滯

B.氣胸

C.感染

D.血壓升高

E.惡心、嘔吐

102.股神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥是

A.硬膜外阻滯和全脊髓麻醉

B.神經(jīng)損傷、出血和局麻藥毒性反應(yīng)

C.腸管和輸尿管損傷

D.血腫和神經(jīng)炎

E.惡心、嘔吐和頑固性呃逆

103.腰部交感神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥不包括

A.乙醇性神經(jīng)炎

B.射精障礙

C.氣胸

D.輸尿管損傷

E.血管損傷

104.采用7%?10%酚甘油行蛛網(wǎng)膜下腔神經(jīng)毀損時(shí)的操作方法是

A.與平時(shí)硬膜外阻滯相同

B.采取患側(cè)在下的45。半仰臥位，注射酚甘油時(shí)要緩慢推注（30?60s/0.lml）O.5ml,注

藥后保持體位30min

C.采取患側(cè)在上的45。半仰臥位，注射酚甘油時(shí)要緩慢推注（30?60s/0.lml）0.5ml,注

藥后保持體位30min

D.采取患側(cè)在下的45。半仰臥位，注射酚甘油時(shí)要緩慢推注（30?60s/0.5ml,注

藥完畢后即可平臥

E.采取患側(cè)在上的45。半仰臥位，即刻注射酚甘油0.5ml,注藥后保持體位30min

105.關(guān)于偏頭痛的藥物治療方法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.可使用前列腺素抑制劑

B.可使用舒馬普坦（5-HT激動(dòng)劑）

C.可使用血管收縮劑

D,可使用p受體阻滯劑

E.阿片類鎮(zhèn)痛劑

106.下列哪項(xiàng)不是常用的三叉神經(jīng)阻滯方法

A.眶上神經(jīng)阻滯

B.枕神經(jīng)阻滯

C.眶下神經(jīng)阻滯

D.須孔阻滯

E.上頜支阻滯、下頜支阻滯和三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)阻滯

107.下列哪項(xiàng)不是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)

A.三叉神經(jīng)分布區(qū)域的持續(xù)性疼痛

B.常伴有三叉神經(jīng)分布區(qū)域的感覺(jué)缺失

C.體格檢查和輔助檢查常常無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)

D.咀嚼肌肌力減弱或萎縮

E.常伴有原發(fā)疾病的癥狀

108.頸肌筋膜綜合征的病因

A.頸、肩和背部軟組織遭受損傷未愈或長(zhǎng)期慢性勞損

B.頸椎病

C.頸椎間盤突出癥

D.強(qiáng)直性脊柱炎

E.風(fēng)濕熱

109.據(jù)疼痛的性質(zhì)疼痛可以分為

A.軟組織、骨關(guān)節(jié)疼痛

B.神經(jīng)病理性疼痛

C.快痛（刺痛）、慢痛（灼痛）和內(nèi)臟痛（酸痛、脹痛和絞痛）

D.體壁痛和內(nèi)臟痛

E.心因性疼痛和軀體痛

110.與疼痛性疾病關(guān)系較大的顱神經(jīng)主要有

A.動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)、三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)

B.嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、三叉神經(jīng)、聽(tīng)神經(jīng)和舌下神經(jīng)

C.嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)、三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和迷走

神經(jīng)

D.三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)

E.嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、三叉神經(jīng)、聽(tīng)神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和舌下神經(jīng)

111.嗎啡常見(jiàn)的副作用不包括下列哪項(xiàng)

A,呼吸抑制和誘發(fā)支氣管痙攣

B.血壓升高和心率增快

C.惡心嘔吐、便秘和尿潴留

D.藥物成癮的可能

E.耐受性和皮膚瘙癢等

112.解熱鎮(zhèn)痛藥（非幽體抗炎藥，NSAlDs）的藥理作用不包括下列哪項(xiàng)

A.抗炎

B.抗菌

C.解熱

D.鎮(zhèn)痛

E.抗風(fēng)濕

113.小兒疼痛治療時(shí)應(yīng)用布比卡因時(shí)，一次用藥最多不可超過(guò)

A.7mg/kg

B.10mg/kg

C.Img/kg

D.2mg/kg

E.6mg/kg

114.下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素的藥理作用

A.抗炎

B.免疫抑制

C.抗毒素

D.抗病毒

E.抗休克

115.下列哪項(xiàng)不是曲馬朵的臨床作用特點(diǎn)

A.曲馬朵鎮(zhèn)痛作用較弱，鎮(zhèn)痛效價(jià)約為嗎啡的1/10

B.治療劑量不抑制呼吸

C.不影響心血管系統(tǒng)

D.無(wú)致平滑肌痙攣?zhàn)饔茫粫?huì)引起便秘和排尿困難

E.可造成上消化道潰瘍和出血

116.關(guān)于神經(jīng)阻滯療法的作用機(jī)制下列哪項(xiàng)是不正確的

A.消除病變區(qū)域的骨刺和瘢痕增生

B.阻斷疼痛的傳導(dǎo)通路

C.阻斷疼痛的惡性循環(huán)

D.改善血液循環(huán)

E.抗炎癥作用

117.下列哪項(xiàng)不屬眶上神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證

A.青光眼時(shí)眼內(nèi)壓增高所致的頭痛

B.三叉神經(jīng)第一支疼痛

C.眼部痛

D.帶狀皰疹神經(jīng)痛

E.做顱內(nèi)還是顱外疼痛的鑒別診斷

118.三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)阻滯的并發(fā)癥不包括下列哪項(xiàng)

A.顱神經(jīng)炎

B.血壓升高

C.出血血腫

D.腦膜炎、角膜潰瘍及角膜炎

E.局麻藥中毒

119.正中神經(jīng)阻、尺神經(jīng)阻滯和槎神經(jīng)阻滯的最常見(jiàn)并發(fā)癥是

A.局麻藥中毒

B.出血、血腫及神經(jīng)炎

C.氣胸

D.感染

E.全脊髓麻醉

120.胸椎旁神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是

A.心絞痛

B.腰部局限性疼痛和判定腰痛的腰神經(jīng)侵犯的部位

C.腹部外科手術(shù)后的止痛、帶狀皰疹疼痛，鑒別胸壁痛還是內(nèi)臟痛

D.胃潰瘍所致腹痛

E.輸尿管結(jié)石嵌頓

121.股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是

A.梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)痛和下肢血運(yùn)障礙所致疼痛

B.股內(nèi)側(cè)和會(huì)陰部疼痛

C.外傷后疼痛、帶狀皰疹疼痛、股肌痙攣引起的疼痛和神經(jīng)卡壓綜合征

D.腰舐部疼痛

E.髏關(guān)節(jié)手術(shù)后疼痛、外傷后疼痛、帶狀皰疹疼痛和感覺(jué)異常型股神經(jīng)痛

122.胸部交感神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證不包括

A.血栓閉塞行脈管炎和雷諾病

B.帶狀皰疹疼痛和復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征

C.末梢神經(jīng)麻痹和多汗癥

D.腹部外科手術(shù)的麻醉

E.術(shù)后疼痛的止痛

123.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯療法用于疼痛治療的適應(yīng)證是

A.胸、上腹部癌性疼痛和帶狀皰疹后神經(jīng)痛

B.盆腔和下肢癌性疼痛和帶狀皰疹后神經(jīng)痛

C.心絞痛、上消化道潰瘍所致腹痛

D.頸椎病，臂叢神經(jīng)卡壓綜合征所致頸項(xiàng)和上肢痛

E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎所致頑固性疼痛

124.下列哪項(xiàng)神經(jīng)阻滯不常用于偏頭痛的治療

A.頸胸神經(jīng)節(jié)（星狀神經(jīng)節(jié)）阻滯

B.枕神經(jīng)阻滯

C.眶上神經(jīng)阻滯

D.三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)阻滯

E.顆淺動(dòng)脈旁痛點(diǎn)阻滯

125.目前最有效的三叉神經(jīng)微創(chuàng)療法是

A.小切口微血管減壓術(shù)

B.選擇性感覺(jué)根切斷術(shù)

C.射頻熱凝毀損術(shù)

D.無(wú)水酒精或酚甘油毀損術(shù)

E.三叉神經(jīng)外周分支阻滯術(shù)

126.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的診斷原則不包括

A.典型的三叉神經(jīng)分布區(qū)域的發(fā)作性電擊樣疼痛

B.三叉神經(jīng)分布區(qū)域的持續(xù)性疼痛，常伴有三叉神經(jīng)分布區(qū)域的感覺(jué)缺失和咀嚼肌肌力減

弱或萎縮

C.多數(shù)有“扳機(jī)點(diǎn)"，刺激"扳機(jī)點(diǎn)”可誘發(fā)疼痛

D.根據(jù)體格檢查和輔助檢查找不出可以導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的原發(fā)病

E.發(fā)病呈間歇狀，通常不伴有三叉神經(jīng)支配區(qū)域的感覺(jué)缺失和肌力減退

127.關(guān)于頸肌筋膜綜合征的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.頸肩背部廣泛疼痛、酸脹、沉重感，可向頭部及上肢放散

B.疼痛呈持續(xù)性，晨起加重，活動(dòng)后減輕

C.查體可見(jiàn)頸部肌緊張，有壓痛點(diǎn)，壓痛局限，不沿神經(jīng)走行放散

D.查體可見(jiàn)椎間孔擠壓試驗(yàn)和臂叢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性

E.X線檢查多為陰性結(jié)果

128.關(guān)于疼痛治療，下述錯(cuò)誤的是

A.疼痛治療應(yīng)包括病因治療和消除疼痛兩方面

B.在治療前應(yīng)明確診斷，了解引起疼痛的原因和疼痛的傳導(dǎo)方式，然后決定治療方法

C.兼有疼痛癥狀的他科疾病，解除疼痛只是治療的一個(gè)方面