2019年微生物檢驗(yàn)技術(shù)歷年真題(正高)

2019年微生物檢驗(yàn)技術(shù)歷年真題精選（正高）

［多項(xiàng)選擇題］1、

沙門菌血清分型正確地是

A.先用多價(jià)0抗血清（A.-F）分群

B.第二步用0單價(jià)因子定群

C.第三步用H因子血清檢查第一相H抗原

D.第三步用H因子血清檢查第二相H抗原

E.第三步用H因子血清檢查第一相和第二相H抗原

參考答案：A,B.E

參考解析：

沙門菌血型分型首先先用多價(jià)0抗血清（A-F）對(duì)沙門菌分離株進(jìn)行分群；第二

步，多價(jià)抗血清凝集之后再用分別代表每個(gè)0血清群的單價(jià)因子血清定群；第

三步，0分群之后再用H因子血清檢查第1相和第二相H抗原。

［多項(xiàng)選擇題］2、

皰疹病毒可引起

A.先天性感染

B.隱性感染

C.慢發(fā)感染

D.潛伏感染

E.顯性感染

參考答案：A,B,D,E

［多項(xiàng)選擇題］3、

屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒的是：

A.人類免疫缺陷病毒

B.黃病毒

C.流行性乙型腦炎病毒

D.人類嗜T細(xì)胞病毒

E.風(fēng)疹病毒

參考答案：A,D

參考解析：

人類嗜T細(xì)胞病毒是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒。

［材料題］4、

某患者有過不潔性交史、1個(gè)月后因外生殖器出現(xiàn)丘疹狀硬結(jié)就診，檢查發(fā)現(xiàn)

其硬結(jié)呈圓形，基底清晰，邊緣隆起，質(zhì)硬，有無痛性潰瘍。初步懷疑為梅毒

螺旋體感染。

［案例分析］L

如果是梅毒螺旋體感染，則該患者的臨床癥狀應(yīng)是（）

A.一期梅毒

B.二期梅毒

C.潛伏性梅毒

D.心血管梅毒

E.神經(jīng)梅毒

參考答案：A

［案例分析］2.

做直接顯微鏡檢查最適宜的標(biāo)本是（）

A.下疳分泌物

B.皮疹滲出液

C.淋巴結(jié)穿刺液

D.血清

E.血漿

參考答案：A

［案例分析］3.

在暗視野顯微鏡下觀察，不屬于梅毒螺旋體的運(yùn)動(dòng)方式的是（）

A.移行

B.滾動(dòng)

C.曲伸

D.穿梭

E.旋轉(zhuǎn)

參考答案：D

［案例分析］4.

屬于梅毒確證試驗(yàn)的梅毒血清學(xué)方法是（）

A.VDRL

B.RPR

C.USR

D.TRUST

E.MHA-TP

參考答案：E

［多項(xiàng)選擇題］5、

屬于胞內(nèi)寄生的病原菌是

A.結(jié)核桿菌

B.傷寒桿菌

C.麻風(fēng)桿菌

D.大腸桿菌

E.肺炎桿菌

參考答案：A,B.C

［多項(xiàng)選擇題］6、

細(xì)菌L型的菌落類型有

A.L型，呈油煎蛋樣

B.M型，黏液型

C.G型，顆粒狀，無核心部分

D.F型，呈絲狀

E.S型，光滑型

參考答案：A,C,D

參考解析：

細(xì)菌L型的菌落有3種。①L型，呈油煎蛋樣，中心致密，透光性差；②G型,

顆粒狀，整個(gè)菌落由透明顆粒組成，無核心部分；③F型，呈絲狀，菌落似F

型，但周邊為透明絲狀。

［多項(xiàng)選擇題］7、

沙門菌屬的抗原構(gòu)造有

AM抗原

B.H抗原

C.Vi抗原

DN抗原

E.0抗原

參考答案:A,B,C,E

參考解析：

沙門菌屬的抗原構(gòu)造主要有菌體(0)抗原和鞭毛(H)抗原2種，少數(shù)菌具有表面

抗原，功能與大腸埃希菌的K抗原相似，一般認(rèn)為與毒力有關(guān)，故稱Vi抗原。

［多項(xiàng)選擇題］8、

有關(guān)"RNA病毒”的敘述，哪幾項(xiàng)是正確的：

A.正鏈RNA可直接作為mRNA

B.負(fù)鏈RNA病毒攜帶依賴RNA的RNA多聚酶

C.正鏈RNA具有感染性

D.RNA病毒在宿主細(xì)胞質(zhì)內(nèi)復(fù)制

E.所有RNA病毒為單倍體

參考答案：A,B,C,D

［材料題］9、

微生物工作人員在醫(yī)院感染診斷、流行病學(xué)調(diào)查中具有重要作用。醫(yī)院感染實(shí)

驗(yàn)室診斷技術(shù)包括形態(tài)學(xué)觀察、分離培養(yǎng)技術(shù)、免疫學(xué)和分子生物學(xué)技術(shù)等，

病原體分型技術(shù)包括表型分型、生物分型、特異性分型，需根據(jù)情況選擇應(yīng)

用。

［案例分析］1.

良好的分型技術(shù)應(yīng)具有的特點(diǎn)是

A.操作簡(jiǎn)單、分辨率高、重復(fù)性好

B.分辨率高、重復(fù)性好、分型能力強(qiáng)

C.成本低、重復(fù)性好、分型能力強(qiáng)

D.操作簡(jiǎn)單、分辨率高、分型能力強(qiáng)

E.操作簡(jiǎn)單、成本低、分辨率高

參考答案：B

［案例分析］2.

普通臨床微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室可開展的項(xiàng)目是

A.特異的分型技術(shù)

B.生物分型

C.生物分型、特異的分型技術(shù)

D.表型分型、生物分型、特異的分型技術(shù)

E.表型分型及簡(jiǎn)單的生物分型

參考答案：E

［案例分析］3.

關(guān)于抗菌譜表型分析，下列敘述錯(cuò)誤的是

A.通過分析抗菌藥物敏感性試驗(yàn)結(jié)果，能夠初步判斷菌株間的差異

B.商業(yè)化藥物敏感性試驗(yàn)系統(tǒng)可能不能準(zhǔn)確檢測(cè)某些細(xì)菌的耐藥性

C.不同菌株具有不相同的耐藥表型

D.不同菌株可能具有相同耐藥表型、相同菌株可能具有不相同耐藥表型

E.相同菌株可能耐藥表型不相同

參考答案：C

［案例分析］4.

關(guān)于分型技術(shù)，下列敘述錯(cuò)誤的是

A.可疑菌株抗菌譜一致，各抗菌藥物抑菌圈一致，判斷為同一克隆，無須進(jìn)一

步確證

B.可疑菌株抗菌譜一致，各抗菌藥物抑菌圈一致，初步判斷為同一克隆，需進(jìn)

一步確證

C.生物分型技術(shù)是利用微生物的生長(zhǎng)、代謝特性鑒定微生物。方法快速、可靠

D.特殊分型檢測(cè)病原體特異抗原結(jié)構(gòu)、遺傳物質(zhì)及特異性噬菌體等，常用技術(shù)

包括特異性抗血清反應(yīng)、噬菌體分型、細(xì)菌素分型、分子分型等

E.分子分型技術(shù)具有分辨率高、重復(fù)性好、分型能力強(qiáng)的特點(diǎn)，是理想的分型

技術(shù)

參考答案：A

［案例分析］5.

關(guān)于醫(yī)院感染的檢測(cè)和監(jiān)測(cè)，下列敘述正確的是

A.快速診斷技術(shù)準(zhǔn)確性高，不可能導(dǎo)致假陽性

B.快速診斷技術(shù)準(zhǔn)確性高，不會(huì)出現(xiàn)假暴發(fā)的錯(cuò)誤判斷

C.快速檢測(cè)的陰性預(yù)測(cè)價(jià)值不高

D.應(yīng)特別注意及時(shí)發(fā)現(xiàn)國內(nèi)鮮有報(bào)道的多重耐藥細(xì)菌

E.快速診斷技術(shù)對(duì)感染控制不具有重要意義

參考答案：D

［多項(xiàng)選擇題］10、

有關(guān)“內(nèi)毒素與外毒素”的敘述，哪幾項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A.內(nèi)毒素?zé)岱€(wěn)定性比外毒素強(qiáng)

B.內(nèi)毒素的抗原性比外毒素強(qiáng)

C.內(nèi)毒素與人體細(xì)胞的特異受體結(jié)合，外毒素則不能

D.內(nèi)毒素只有當(dāng)菌體裂解后才釋放，外毒素大多是活菌產(chǎn)生

E.內(nèi)毒素僅由革蘭陰性菌產(chǎn)生，外毒素僅由革蘭陽性菌產(chǎn)生

參考答案：B,C.E

參考解析：

外毒素主要是革蘭陽性菌與少數(shù)革蘭陰性菌產(chǎn)生并分泌于菌體外的蛋白，少數(shù)

存在于細(xì)胞內(nèi)，只有在菌體溶解后才釋放至胞外。外毒素多數(shù)不耐熱，但葡萄

球菌腸毒素是例外，能耐100C30min。外毒素抗原性強(qiáng)，可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒

素，經(jīng)甲醛脫毒后成為類毒素。外毒素對(duì)機(jī)體的組織器官有選擇作用，引起不

同的特殊病變和臨床癥狀。內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細(xì)胞壁中的脂多糖，只有當(dāng)菌

體死亡破裂后才釋放，耐熱，抗原性弱，不能經(jīng)甲醛脫毒成為類毒素。內(nèi)毒素

對(duì)人體組織無選擇性毒性作用，各種細(xì)菌內(nèi)毒素對(duì)人體引起基本相同的反應(yīng)，

如發(fā)熱、休克、彌漫性血管內(nèi)凝血、Shwartzman現(xiàn)象。

［多項(xiàng)選擇題］11、

濕熱滅菌優(yōu)于干熱滅菌的是

A.導(dǎo)熱快

B.穿透力強(qiáng)

C.比干熱滅菌所需的溫度低

D.潛熱

E.使細(xì)菌蛋白迅速凝固變性

參考答案：A,B,C,D,E

參考解析:

濕熱滅菌法比干熱滅菌法效果好的原因是：1.濕熱中細(xì)菌菌體蛋白較易凝固變

性2.濕熱的穿透力比干熱大3.濕熱的蒸汽有潛熱效應(yīng)存在。

［多項(xiàng)選擇題］12、

下列哪些項(xiàng)是噬菌體的特性

A.個(gè)體微小

B.具備細(xì)胞結(jié)構(gòu)

C.由衣殼和核酸組成

D.專性細(xì)胞內(nèi)寄生

E.以復(fù)制方式增殖

參考答案：A,C,D,E

參考解析：

噬菌體為細(xì)菌病毒，不具備細(xì)胞結(jié)構(gòu)。

［多項(xiàng)選擇題］13、

關(guān)于新生隱球菌的致病性，正確的是

A.是隱球菌屬中主要致病的真菌

B.主要經(jīng)胃腸道進(jìn)入機(jī)體

C.在體質(zhì)極度衰弱者引起內(nèi)源性感染

D.主要致病因素是莢膜

E.易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起腦膜炎

參考答案：A,C,D,E

參考解析：

本菌一般為外源性感染，主要經(jīng)呼吸道侵入人體，由肺經(jīng)血道播散時(shí)可侵犯所

有臟器組織。

［材料題］14、

類志賀鄰單胞菌、埃希菌屬的某些血清型、志賀菌屬、沙門菌屬和耶爾森菌屬

等均可引起腹瀉，但不同菌屬引起的腹瀉表現(xiàn)各不相同。

［案例分析］1.

引起膿血糞便，并伴有里急后重的病原菌是

A.痢疾志賀菌

B.傷寒沙門菌

C.類志賀鄰單胞菌

D.ETEC

E.EHEC

參考答案：A

［案例分析］2.

能引起溶血性尿毒綜合征的病原菌是

A.痢疾志賀菌

B.傷寒沙門菌

C.EPEC

D.ETEC

E.EHEC

參考答案：E

［案例分析］3.

引起腸熱癥的病原菌是

A.痢疾志賀菌

B.傷寒沙門菌

C.EPEC

D.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌

E.EHEC

參考答案：B

?參考解析:

典型的急性細(xì)菌性痢疾經(jīng)過1-3天的潛伏期后，突然發(fā)病，常伴有發(fā)

熱、腹瀉和水樣腹瀉，并由水樣腹瀉轉(zhuǎn)變?yōu)槟撗ひ罕?，伴有里急?/p>

重，下腹部疼痛等癥狀。

*

［多項(xiàng)選擇題］15、

屬于衣原體特征的是

A.獨(dú)立生活

B.革蘭陰性、圓形或橢圓形體

C.有細(xì)胞壁，無肽聚糖，只含有大量胞壁酸

D.以二分裂方式繁殖

E.對(duì)某些抗生素敏感

參考答案:B,C,D,E

參考解析：

衣原體是一類有獨(dú)特發(fā)育周期、專性活細(xì)胞內(nèi)寄生的原核細(xì)胞型微生物。革蘭

陰性，圓形或橢圓形。有細(xì)胞壁，其組成成分與革蘭陰性菌相似。行二分裂方

式繁殖，對(duì)多種抗生素敏感。

［多項(xiàng)選擇題］16、

細(xì)菌基因的轉(zhuǎn)移與重組的方式有：

A.轉(zhuǎn)化

B.轉(zhuǎn)導(dǎo)

C.接合

D.溶原性轉(zhuǎn)換

E.原生質(zhì)體融合

參考答案:A,B,C,D,E

［多項(xiàng)選擇題］17、

對(duì)人和動(dòng)物均有致病性的沙門菌有:

A.鼠傷寒沙門菌

B.傷寒沙門菌

C.豬霍亂沙門菌

D.腸炎沙門菌

E.甲型副傷寒沙門菌

參考答案:A,B,C,D

［多項(xiàng)選擇題］18、

關(guān)于Optochin抑菌試驗(yàn)正確的是

A.用于鑒定肺炎鏈球菌

B.與膽鹽溶菌試驗(yàn)意義相同

C.是一種藥物抑菌試驗(yàn)

D.抑菌環(huán)直徑＞14mm為敏感

E.用于指導(dǎo)臨床用藥

參考答案：A,B,C,D

參考解析：

Optochin敏感試驗(yàn)是一種藥物抑菌試驗(yàn)，與膽汁溶菌試驗(yàn)都是用于鑒定肺炎鏈

球菌，抑菌直徑大于14mm為敏感。

［多項(xiàng)選擇題］19、

關(guān)于GM試驗(yàn)，敘述正確的是

A.檢測(cè)的是葡聚糖，是曲霉菌細(xì)胞壁上的一種多糖抗原

B.血清GM檢測(cè)能區(qū)分侵襲性肺曲霉感染與念珠菌、毛霉菌感染和煙曲霉口腔定

植

C.應(yīng)用哌拉西林/三喋巴坦會(huì)顯著增加假陽性

D.除曲霉菌外，GM還存在于青霉菌中

E.是目前對(duì)侵襲性曲霉菌病最有早期診斷價(jià)值的血清學(xué)檢測(cè)方法，出現(xiàn)陽性早

于臨床癥狀和影像學(xué)改變

參考答案：B,C,D,E

［多項(xiàng)選擇題］20、

有關(guān)生物芯片的描述哪些是正確

A.常用的生物芯片分為三大類，即基因芯片、蛋白質(zhì)芯片和芯片實(shí)驗(yàn)室

B.生物芯片的主要特點(diǎn)是高通量、微型化和自動(dòng)化

C.生物芯片是近年來在生命科學(xué)領(lǐng)域中迅速發(fā)展起來的一項(xiàng)高新技術(shù)

D.生物芯片技術(shù)屬于一種大規(guī)模集成電路技術(shù)

E.基因芯片可分為主動(dòng)式芯片和被動(dòng)式芯片

參考答案:A,B,C,E

參考解析：

常用的生物芯片分基因芯片、蛋白質(zhì)芯片等，不屬于集成電路技術(shù)。

［多項(xiàng)選擇題］21、

關(guān)于PCR技術(shù)，下列敘述是正確的

A.是一種有細(xì)胞的分子克隆技術(shù)

B.是一種DNA擴(kuò)增技術(shù)

C.具有快速、靈敏和特異性強(qiáng)等特點(diǎn)

D.可用于病毒的DNA檢測(cè)

E.也可用于細(xì)菌等微生物DNA片段的檢測(cè)

參考答案：B,C,D,E

［多項(xiàng)選擇題］22、

致人類腹瀉的細(xì)菌有

A.霍亂弧菌

B.腸產(chǎn)毒性大腸桿菌

C.腸侵襲性大腸桿菌

D.腸致病性大腸桿菌

E.腸出血性大腸桿菌

參考答案：A,B,C,D,E

［多項(xiàng)選擇題］23、

柯薩奇病毒能引起：

A.弛緩性肢體麻痹

B.新生兒心肌炎

C.無菌性腦膜炎

D.急性出血性結(jié)膜炎

E.手-口-足病

參考答案：A,B,C,D,E

參考解析：

柯薩奇病毒可致的人類疾病有無菌性腦膜炎和輕癱、皰疹性咽峽炎、手足口

病、流行性胸痛、心肌炎和心包炎、眼病和新生兒疾病。

［多項(xiàng)選擇題］24、

細(xì)菌致病性的強(qiáng)弱主要取決于細(xì)菌的

A.基本結(jié)構(gòu)

B.特殊結(jié)構(gòu)

C.侵襲力

D.毒素

E.分解代謝產(chǎn)物

參考答案：C.D

［多項(xiàng)選擇題］25、

無性生殖是真菌的主要繁殖方式，其主要形式有

A.芽生

B.結(jié)合

C.裂殖

D.萌管

E.隔殖

參考答案：A,C,D,E

［多項(xiàng)選擇題］26、

有關(guān)病毒標(biāo)本的采集和運(yùn)送，正確的方法是

A.發(fā)病早期或急性期采集標(biāo)本

B.發(fā)病晚期采集標(biāo)本

C.標(biāo)本運(yùn)送應(yīng)放在帶有冰塊的保溫箱中

D.標(biāo)本采集后應(yīng)立即送實(shí)驗(yàn)室檢查

E.運(yùn)輸培養(yǎng)基中應(yīng)含有抗生素

參考答案：A,C,D,E

參考解析：

用于分離病毒或檢測(cè)病毒及其核酸的標(biāo)本應(yīng)采集病人急性期標(biāo)本。

［多項(xiàng)選擇題］27、

沙門菌中可引起腸熱癥的有

A.腸炎沙門菌

B.甲型副傷寒沙門菌

C.肖氏沙門菌

D.傷寒沙門菌

E.希氏沙門菌

參考答案:B,C,D,E

參考解析：

腸熱癥即傷寒、副傷寒，包括傷寒沙門菌引起的傷寒及甲型副傷寒沙門菌、乙

型副傷寒沙門菌（肖氏沙門菌）、丙型副傷寒沙門菌（希氏沙門菌）引起的副

傷寒。

［多項(xiàng)選擇題］28、

脊髓灰質(zhì)炎病毒的致病特點(diǎn)包括

A.主要通過糞-口傳播

B.多為隱形感染

C.可形成兩次病毒血癥

D.可引起肢體遲緩性麻痹

E.極少發(fā)展為延髓麻痹

參考答案:A,B,C,D,E

［材料題］29、

郵局一名工作人員發(fā)現(xiàn)一個(gè)信封內(nèi)有白色粉末物質(zhì)，懷疑是有毒物質(zhì)，派你參

與采樣和檢測(cè)。

［案例分析］1.

為了迅速和正確地分析信封內(nèi)白色粉末物質(zhì)的來源和性質(zhì)，你要采取的檢測(cè)方

法為

A.雙份血清抗體檢測(cè)

B.快速檢測(cè)抗原和抗體

C.早期血清抗體檢測(cè)

D.動(dòng)物接種、檢測(cè)抗原和核酸

E.恢復(fù)期血清抗體檢測(cè)

參考答案：D

［案例分析］2.

開展檢測(cè)的實(shí)驗(yàn)室條件應(yīng)該具備

A.BSL-1實(shí)驗(yàn)室

B.BSL-2實(shí)驗(yàn)室

C.BSL-3實(shí)驗(yàn)室

D.1000級(jí)潔凈實(shí)驗(yàn)室

E.100級(jí)潔凈實(shí)驗(yàn)室

參考答案：B

［案例分析］3.

運(yùn)送信封內(nèi)有白色粉末的標(biāo)本，應(yīng)該符合

A.一個(gè)人乘坐飛機(jī)運(yùn)送

B.一個(gè)人乘坐公共汽車運(yùn)送

C.兩個(gè)人乘坐公共汽車運(yùn)送

D.兩個(gè)人乘坐單位車運(yùn)送

E.一個(gè)人乘坐單位汽車運(yùn)送

參考答案：D

［案例分析］4.

采樣時(shí)的生物防護(hù)級(jí)別是

A.普通生物防護(hù)

B.一級(jí)生物防護(hù)

C.二級(jí)生物防護(hù)

D.三級(jí)生物防護(hù)

E.四級(jí)生物防護(hù)

參考答案：B

［多項(xiàng)選擇題］30、

假絲酵母菌的感染為：

A.致病性真菌感染

B.條件致病性真菌感染

C.真菌變態(tài)反應(yīng)性疾病

D.真菌性中毒

E.大多為內(nèi)源性感染

參考答案:B,E

參考解析：

假絲酵母菌是機(jī)會(huì)致病菌，通常存在于人的皮膚及口腔、上呼吸道、陰道與腸

道黏膜，當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)菌群失調(diào)或抵抗力下降時(shí)，通常引起內(nèi)源性感染。

［多項(xiàng)選擇題］31、

有關(guān)"麻疹病毒"的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A.不能侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)

B.可引起慢發(fā)病毒感染

C.能引起病毒血癥

D.自然感染后可獲得終身免疫

E.屬于DNA病毒

參考答案：A.E

參考解析：

麻疹病毒為球形或絲形，有包膜，核衣殼呈螺旋對(duì)稱，核心為不分節(jié)段的單負(fù)

鏈RNA,與亞急性硬化性全腦炎的發(fā)生有關(guān)。

［多項(xiàng)選擇題］32、

炭疽桿菌的生物學(xué)特點(diǎn)有

A.芽胞

B.莢膜

C.鞭毛

D.革蘭陽性粗大桿菌

E.專性厭氧

參考答案：A,B,D

［多項(xiàng)選擇題］33、

屬于原核細(xì)胞型的微生物是

A.螺旋體

B.放線菌

C.病毒

D細(xì)菌

E.立克次體

參考答案：A,B,D,E

參考解析：

病毒為非細(xì)胞型生物沒有核結(jié)構(gòu)。

［多項(xiàng)選擇題］34、

有關(guān)“非接合性質(zhì)粒”的敘述，哪幾項(xiàng)是錯(cuò)誤的:

A.具有自我復(fù)制的能力

B.可以噬菌體為載體在細(xì)菌之間轉(zhuǎn)移

C.能通過性菌毛接合轉(zhuǎn)移

D.可與接合性質(zhì)粒結(jié)合并與之一同轉(zhuǎn)移

E.通常比接合性質(zhì)粒大

參考答案：C.E

［多項(xiàng)選擇題］35、

下列屬于細(xì)菌生化反應(yīng)的是

A.肥達(dá)試驗(yàn)

B.靛基質(zhì)試驗(yàn)

C.糖發(fā)酵試驗(yàn)

D.硫化氫試驗(yàn)

E.血漿凝固酶試驗(yàn)

參考答案:B,C,D,E

［多項(xiàng)選擇題］36、

霍亂腸毒素的特點(diǎn)有

A.由A、B2個(gè)亞單位組成，A單位為毒性單位

B.為不耐熱毒素

C.對(duì)纖維蛋白酶抵抗

D.對(duì)胃蛋白酶敏感

E.在細(xì)菌對(duì)數(shù)期合成

參考答案：A,B,D,E

［多項(xiàng)選擇題］37、

減毒活疫苗優(yōu)于滅活疫苗的原因主要有：

A.可在體內(nèi)繁殖

B.只需接種一次

C.免疫原性好

D.免疫力維持時(shí)間長(zhǎng)

E.易保存和運(yùn)輸

參考答案:A,B,C,D

參考解析：

減毒活疫苗是通過連續(xù)快速傳代獲得的減毒變異株，能獲得良好的主動(dòng)免疫效

果。如脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（Sabin疫苗）是一種糖丸型口服疫苗，此疫苗

在腸道中增殖，除血清中出現(xiàn)IgG抗體外，腸粘膜局部出現(xiàn)SIgA,能阻止病毒

侵入血流，獲得與自然感染同樣的免疫效果。由于減毒活疫苗在腸道內(nèi)增殖并

排出，可傳給周圍未服用疫苗的兒童，起到擴(kuò)大免疫范圍作用，免疫維持時(shí)間

長(zhǎng)。但減毒活疫苗有毒力返祖的危險(xiǎn)性，保存、運(yùn)輸需冷藏。免疫缺陷者不宜

使用。滅活疫苗（如Salk疫苗）不能口服，只用于肌肉注射，故不產(chǎn)生局部抗

體，只在血清中出現(xiàn)抗體，需多次注射，免疫維持時(shí)間短，其優(yōu)點(diǎn)是便于保存

及運(yùn)輸，無回復(fù)毒力的危險(xiǎn)性且不良反應(yīng)小。

［材料題］38、

男，48歲，咳嗽，咳黏稠膿性痰1天。體溫39C,X線顯示右肺上葉實(shí)變，伴

多發(fā)性蜂窩狀肺膿腫、葉間隙下垂。白細(xì)胞為12X1012/J痰培養(yǎng)結(jié)果為肺

炎克雷伯菌生長(zhǎng)

［案例分析］1.

該病經(jīng)驗(yàn)性治療，最佳藥物是

A.紅霉素

B.氧氟沙星

C.頭抱嚷后/慶大霉素

D.萬古霉素

E.阿米卡星

參考答案：C

［案例分析］2.

但該患者的藥敏試驗(yàn)顯示對(duì)頭抱他嗟抑菌圈直徑比對(duì)頭抱他咤/舒巴坦的抑菌

圈直徑小6mm,該患者治療時(shí)絕對(duì)不能使用的藥物是

A.頭抱嘎后/舒巴坦

B.頭苑!曝月虧/他嗖巴坦

C.頭抱哩月虧

D.頭抱他咤/舒巴坦

E.頭抱他嚏/克拉維酸

參考答案：C

［案例分析］3.

如用接種環(huán)挑取該菌菌落于商品化頭抱硝嘎吩濾紙片上，紙片應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)

由黃色變?yōu)榧t色

A.1分鐘內(nèi)

B.2分鐘內(nèi)

C.5分鐘內(nèi)

D.10分鐘內(nèi)

E.20分鐘內(nèi)

參考答案：D

［案例分析］4.

與該菌耐藥機(jī)制相同的是

A.大腸埃希菌

B.鏈球菌

C.腸球菌

D.金黃色葡萄球菌

E.結(jié)核分枝桿菌

參考答案：A

［多項(xiàng)選擇題］39、

屬于細(xì)菌侵襲性的物質(zhì)有：

A.莢膜

B.細(xì)菌素

C.菌毛

D.熱原質(zhì)

E.透明質(zhì)酸酶

參考答案：A,C,E

［多項(xiàng)選擇題］40、

注射或接種哪一項(xiàng)而獲得免疫的方式稱為人工被動(dòng)免疫

A.破傷風(fēng)抗毒素（TAT）

B.卡介苗（BCG）

C.百日咳疫苗

D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗（0PV）

E.免疫球蛋白

參考答案：A.E

［多項(xiàng)選擇題］41、

尿液及泌尿生殖系統(tǒng)標(biāo)本中可能發(fā)現(xiàn)的細(xì)菌有

A.葡萄球菌

B.軍團(tuán)菌

C.大腸埃希菌

D.沙門菌

E.結(jié)核分枝桿菌

參考答案:A,C,D,E

參考解析：

尿液及泌尿生殖系統(tǒng)標(biāo)本中可有葡萄球菌、大腸埃希菌、沙門菌和結(jié)核分枝桿

菌等。

［多項(xiàng)選擇題］42、

皰疹病毒引起的感染有

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

B.先天性感染

C.生殖道感染

D.皮膚粘膜感染

E.消化道感染

參考答案:A,B,C,D

［材料題］43、

對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類耐藥的某些細(xì)菌可能對(duì)克林霉素結(jié)構(gòu)性或誘導(dǎo)性耐藥，故對(duì)此類

細(xì)菌需進(jìn)行克林霉素誘導(dǎo)試驗(yàn)（D試驗(yàn)）。

［案例分析］L

關(guān)于D試驗(yàn)，下列敘述錯(cuò)誤的是

A.葡萄球菌屬和B溶血鏈球菌需進(jìn)行克林霉素誘導(dǎo)試驗(yàn)

B.D試驗(yàn)中克林霉素可能為結(jié)構(gòu)性或誘導(dǎo)性耐藥（MLSB型耐藥）或只對(duì)大環(huán)內(nèi)

酯類耐藥（msrA或mef編碼的外排泵）

C.葡萄球菌屬D試驗(yàn)的質(zhì)控菌株包括金黃色葡萄球菌ATCC25923.金黃色葡萄

球菌BAA-976或金黃色葡萄球菌ATCC29213,金黃色葡萄球菌BAA-977

D.紅霉素和克林霉素紙片邊緣相距15-26mm

E.培養(yǎng)溫度均為（35±2）℃

參考答案：D

［案例分析］2.

葡萄球菌屬和B溶血鏈球菌D試驗(yàn)的差異不包括

A.紙片含量

B.檢測(cè)方法

C.培養(yǎng)條件

D.培養(yǎng)時(shí)間

E.紙片邊緣相距距離

參考答案：A

［案例分析］3.

關(guān)于葡萄球菌屬D試驗(yàn)紙片擴(kuò)散法，下列敘述錯(cuò)誤的是

A.培養(yǎng)基可采用M-H瓊脂或用于MIC測(cè)試的血瓊脂平板

B.紙片含量分別為紅霉素15ug和克林霉素2ug

C.35±2）℃,空氣，18?24h

D.邊緣相距15?26mm

E.金黃色葡萄球菌ATCC25923用于紙片擴(kuò)散法常規(guī)質(zhì)量控制

參考答案：C

［案例分析］4.

關(guān)于B溶血鏈球菌D試驗(yàn)紙片擴(kuò)散法，下列敘述錯(cuò)誤的是

A.培養(yǎng)基為含5%脫纖維羊血M-H瓊脂

B.紙片含量分別為紅霉素15ug和克林霉素2ug

C.35±2）℃,5%C02,20?24h

D.邊緣相距15~26mm

E.肺炎鏈球菌ATCC49619用于紙片擴(kuò)散法常規(guī)質(zhì)量控制

參考答案：D

［多項(xiàng)選擇題］44、

關(guān)于抗原抗體反應(yīng)正確的陳述是

A.具有高度特異性

B.可以利用洗脫的方法將抗原抗體重新分離而不損害其活性

C.抗原抗體反應(yīng)是肉眼可觀察到的，不需要顯示系統(tǒng)

D.受電解質(zhì)、酸堿度和濃度的影響

E.出現(xiàn)肉眼可見的反應(yīng)需要適當(dāng)?shù)谋壤?/p>

參考答案：A,B,D,E

參考解析：

抗原和抗體雖然都是大分子物質(zhì)，但單分子的抗原與抗體反應(yīng)用肉眼無法分

辨。必須借助于顯示系統(tǒng)，才能將看不見的抗原抗體反應(yīng)轉(zhuǎn)化成可以看見或可

以測(cè)定的反應(yīng)。

［多項(xiàng)選擇題］45、

對(duì)于病人排泄物與分泌物（如糞.尿.膿.痰）的處理，常用的消毒劑有

A.20%漂白粉

B.5%石炭酸

C.2%來蘇

D.70%乙醇

E.2.5%碘酒

參考答案：A,B.C

［多項(xiàng)選擇題］46、

大腸桿菌：

A.能分解乳糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣

B.是腸道內(nèi)正常菌群，不致病

C.能引起腸道外感染

D.大多數(shù)菌株動(dòng)力試驗(yàn)陰性

E.是水的衛(wèi)生細(xì)菌學(xué)檢查的指標(biāo)菌

參考答案:C.E

參考解析：

大腸桿菌能分解乳糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣，有鞭毛，即動(dòng)力試驗(yàn)陽性。大腸桿菌是人體腸

道正常菌群，一般不致病，但當(dāng)發(fā)生定位轉(zhuǎn)移時(shí)，可引起腸道外感染。有些菌

株為致病菌，可引起腹瀉，尤其是大腸桿菌0157：H7可引起暴發(fā)流行。大腸桿

菌寄居在腸道，不斷隨糞便排出，污染周圍環(huán)境和水源、食品等。因此，飲

水、食品的衛(wèi)生細(xì)菌學(xué)檢查常以大腸菌群作為被糞便污染的指標(biāo)。但空氣衛(wèi)生

細(xì)菌學(xué)檢查常以鏈球菌作為指示菌。

［多項(xiàng)選擇題］47、

決定接種方法的因素有

A.標(biāo)本來源

B.培養(yǎng)方法

C.培養(yǎng)基性狀

D.標(biāo)本采集時(shí)間

E.培養(yǎng)目的

參考答案：A,C,E

［多項(xiàng)選擇題］48、

病毒致病的機(jī)理有

A.致細(xì)胞溶解效應(yīng)

B.引起=3\*ROMANIH型超敏反應(yīng)

C.引起免疫性損傷

D.導(dǎo)致免疫抑制現(xiàn)象

E.產(chǎn)生毒素造成組織損傷

參考答案:A,B,C,D

［多項(xiàng)選擇題］49、

需在厭氧環(huán)境中生長(zhǎng)的細(xì)菌是

A.破傷風(fēng)桿菌

B.肉毒桿菌

C.軍團(tuán)菌

D.空腸彎曲菌

E.布魯氏菌

參考答案：A.B

參考解析：

破傷風(fēng)桿菌，肉毒桿菌為專性厭氧菌，需在厭氧環(huán)境中培養(yǎng)。

［多項(xiàng)選擇題］50、

以下破碎細(xì)胞讓病毒釋放出來的方法屬于物理方法的是

A.研磨

B.凍融

C.超聲波處理

D.中性去污劑裂解

E.高壓沖擊

參考答案：A,B,C,E

［多項(xiàng)選擇題］51、

志賀菌屬的分群依據(jù)是:

A.產(chǎn)生毒素不同

B.溶血性不同

C.抗原結(jié)構(gòu)不同

D.生化反應(yīng)不同

E.所致疾病不同

參考答案：C,D

［多項(xiàng)選擇題］52、

引起人類急性胃腸炎的病毒是

A.輪狀病毒

B.星狀病毒

C.杯狀病毒

D.Norwalk病毒

E.腸道腺病毒40.41.42型

參考答案：A,B,C,D,E

［多項(xiàng)選擇題］53、

下列哪些屬于細(xì)菌變異現(xiàn)象

A.細(xì)菌L型的形成

B.卡介苗菌株的形成

C.菌體內(nèi)芽胞的形成

D.沙門菌在石炭酸培養(yǎng)基上失去鞭毛

E.光滑型菌落經(jīng)長(zhǎng)期培養(yǎng)變成粗糙型

參考答案:A,B,D,E

［多項(xiàng)選擇題］54、

有關(guān)〃支原體與細(xì)菌L型〃的敘述，錯(cuò)誤的是:

A.除去誘導(dǎo)因素，L型回復(fù)為原菌，支原體不能

B.在遺傳上支原體與細(xì)菌無關(guān)，L型與原菌有關(guān)

C.支原體和L型培養(yǎng)時(shí)均需要膽固醇

D.支原體和L型生長(zhǎng)均緩慢

E.支原體和L型均需高滲培養(yǎng)

參考答案：D.E

參考解析：

支原體為一