外科學(xué)考試含答案

I.丹毒的致病菌為c

C.供溶血性鏈球菌

2.低鉀血癥最初表現(xiàn)是E

E.心電圖出現(xiàn)T波降低、變寬、倒置等

3.幽門(mén)梗阻的病人，因長(zhǎng)期嘔吐常易發(fā)生A

A.低鉀低氯性堿中毒

4.一肝癌患者，術(shù)中輸血幾毫升后，突然咳嗽，面色潮紅，腹瀉，疑發(fā)生了變態(tài)反應(yīng)和過(guò)

敏反應(yīng)，其處理宜E

E.立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過(guò)敏藥物

5.下列哪一種反應(yīng)為輸血時(shí)最常見(jiàn)的并發(fā)癥A

A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

6.下列哪一個(gè)手術(shù)屬于擇期手術(shù)B

A.脾破裂B.乳癌根治術(shù)C.嵌頓疝

D.絞窄疝E.胃潰瘍的胃大部切除術(shù)

7.一患者，男，43歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后切口血腫，但尚未化膿，則該病

人的切口為B

B.II類(lèi)切口/乙級(jí)愈合

8.在心肺后期復(fù)蘇中，哪項(xiàng)處理不適宜B

A.利用器械或呼吸器進(jìn)行人工呼吸

B.因胸內(nèi)心臟擠壓遠(yuǎn)比胸外心臟擠壓更有效，故宜使用胸內(nèi)心臟擠壓

C.送入1CU監(jiān)護(hù)

D.利多卡因是治療室性早搏或陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速的藥物

E.如出現(xiàn)心室纖顫，宜進(jìn)行電除顫治療

9.女，65歲，背部有一4X3cm大小腫塊，質(zhì)軟，呈分葉狀，邊界不太清楚，活動(dòng)度較

小，無(wú)壓痛，表面皮膚無(wú)紅腫，未見(jiàn)靜脈擴(kuò)張，最可能的診斷是A

A.皮膚癌

10.甲狀腺術(shù)后最危急的并發(fā)癥是E

E.術(shù)后呼吸困難和窒息

11.胃癌最常以下列哪種方式發(fā)生轉(zhuǎn)移B

B.淋巴轉(zhuǎn)移

12.引起上消化道大出血的最常見(jiàn)病因是D

A.出血性胃炎B.胃癌C.門(mén)靜脈高壓癥

D.胃十二指腸潰瘍E.肝癌

13.影響血栓閉塞性脈管炎發(fā)生最重要的因素是A

A.吸煙B.寒冷的工作環(huán)境C.前列腺素失調(diào)

D.遺傳基因異常E.自身免疫功能紊亂

14.治療急性梗阻性化膿性膽管炎的關(guān)鍵在于E

A.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.防治急性呼吸衰竭和腎功能衰竭

C.給予有效足量的抗生素D.使用多巴胺等藥物擴(kuò)張血管

E.手術(shù)切開(kāi)減壓，引流膽管

15.對(duì)急性乳房炎的處理中，下列哪項(xiàng)不正確B

A.形成膿腫前，給廣譜抗菌藥

B.如感染不重，可允許嬰兒吸乳

C.水腫明顯者可用25%硫酸鎂濕熱敷

D.如炎癥明顯而未見(jiàn)波動(dòng)，不宜穿刺，而應(yīng)使用強(qiáng)效抗感染藥物

E.將含有100萬(wàn)單位青霉素的等滲鹽水20ml注射在炎塊周?chē)?/p>

16.下列哪一項(xiàng)最不可能是直疝的特點(diǎn)D

A.多見(jiàn)于老年人B.很少嵌頓C.疝塊呈半球狀，基底較寬

D.精索位于疝囊的后方E.回納疝塊后壓住深環(huán)疝塊仍可突出

17.急性腸梗阻不會(huì)出現(xiàn)哪個(gè)變化D

A.腸腔內(nèi)因氣體和液體的積聚而膨脹B.腸壁變薄

C.腸腔壓力升高D.腸壁代償性肥厚E.腸壁血運(yùn)障礙

18.下列關(guān)于急性水腫性胰腺炎的敘述中，哪個(gè)是錯(cuò)誤的A

19.A.較易發(fā)生休克B.胰腺呈彌漫性水腫C.部分病人可有輕度黃疸

D.壓痛局限于上腹部E.常繼發(fā)于膽道疾病

20.關(guān)于三腔管的應(yīng)用，下面哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的B

A.三腔管一般放置24小時(shí)

B.出血停血時(shí)后，先排空胃氣囊，再排空食管氣囊，緩緩取出

C.應(yīng)用三腔管壓迫止血期間，宜加強(qiáng)護(hù)理，防止發(fā)生吸入性肺炎

D.放置三腔管時(shí)間不宜超過(guò)3—5天

E.每隔12小時(shí)，應(yīng)將氣囊放空10—20分鐘，如有出血再充氣壓迫

21.男，70歲，糞便中帶血兩年，逐漸消瘦，查體：面色蒼白，腹軟，右側(cè)腹部可觸及一

約5X4cm大小腫塊，較硬、觸之痛，則該患者可能為A

A.右側(cè)結(jié)腸癌B.克隆氏病C.腸結(jié)核

D.阿米克腸病E.潰瘍性結(jié)腸炎

22.女，26歲，擦窗戶(hù)時(shí)不慎自三樓墜下，左側(cè)身體著地，被立即送往醫(yī)院，查體：血壓8

/5.3KPa,脈搏110次/分，體溫37.8℃,面色蒼白，唇干，色淡，腹脹，腹痛，

觸診柔韌感，全腹肌緊張，壓病，以上腹部為甚，診斷性腹腔穿刺抽到不凝固血液，則

最可能的診斷是B

A.左側(cè)結(jié)腸破裂B.脾破裂C.肝破裂

D.胃破裂E.上段小腸破裂出血

23.男性患者，48歲，繼往有乙型肝炎病史，此次因食管靜脈曲張、上消化道出血而入院。

檢查發(fā)現(xiàn)其肝功能輕度損害，如想既最小限度地影響肝功能，又預(yù)防食管曲張靜脈再出

血，宜選擇下列哪種術(shù)式A

A.脾?腎靜脈分流術(shù)B.腸系膜上、下腔靜脈分流術(shù)

C.脾切除+賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)D.經(jīng)頸由靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)

E.脾臟靜脈分流術(shù)

女性，42歲，既往健康，近二個(gè)月出現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染，呈進(jìn)行性加重，無(wú)腹痛，略消瘦,

體檢見(jiàn)：肝肋下可觸及，右上腹捫及腫大之膽囊，無(wú)觸痛，無(wú)發(fā)熱。

25.根據(jù)上述哪個(gè)臨床表現(xiàn)可排除因結(jié)石造成梗阻的可能性B

A.既往健康B.無(wú)腹痛C.鞏膜、皮膚黃染且呈進(jìn)行性加重

D.捫及腫大膽囊、無(wú)觸痛E.無(wú)發(fā)熱

26.如黃疸性質(zhì)為梗阻性，欲明確梗阻部位，選擇下列哪項(xiàng)檢查手段為常選C

A.MRI檢查B.ERCPC.B超

D.十二指腸低張?jiān)煊癊.CT檢查

27.在肝、膽疾病的診斷中，被認(rèn)為是首選診斷手法的是A

A.B型超聲檢查B.腹部x線(xiàn)平片C.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影

D.低張性十二指腸檢查E.核素顯像掃描

40歲男性，肝病10余年，近半年肝區(qū)不適,在醫(yī)院行影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)左外葉肝臟2.8cm,占位病

變，疑為肝癌

28.為明確占位病變性質(zhì)，下列哪項(xiàng)檢查最佳B

A.al-抗胰蛋白酶B.甲胎蛋白測(cè)定C.y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽的

D.堿性磷酸酶E.酸性同功鐵蛋白

29.經(jīng)各項(xiàng)檢查確定為原發(fā)肝癌，最佳治療方法是C

A.局部切除B.左半肝切除

D.左三葉切除E.次肝段切除

30.關(guān)于整形美容外科操作的主要原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的D

A.無(wú)菌技術(shù)B.無(wú)創(chuàng)原則C.消滅死腔、嚴(yán)防血腫

D.E.無(wú)創(chuàng)面遺留

31.外傷性顱內(nèi)血腫的致命影響是C

A.腦脊液循環(huán)受阻B.彌漫性腦水腫C.急性腦受壓一腦疝一腦危象

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.呼吸道感染

32.外傷后幕上急性硬腦膜外血腫的臨床表現(xiàn)中，下列哪種情況是很少見(jiàn)的A

A.意識(shí)變化常在瞳孔變化之前

B.血壓升高脈搏變慢，可隨意識(shí)障礙同時(shí)出現(xiàn)

C.呼吸不規(guī)則常在意識(shí)變化之前出現(xiàn)

D.血壓下降，脈搏細(xì)數(shù)常在雙側(cè)瞳孔散大之后出現(xiàn)

E.瞳孔先散大的一側(cè)常常與血腫同側(cè)

33.張力性氣胸的急救處理首先應(yīng)是C

A.氣管內(nèi)插管輔助呼吸B.輸血，輸液治療休克

C.立即排氣解除胸膜腔的高壓狀態(tài)D.剖胸探查

E.氣管切開(kāi)

34.行胸腔閉式引流術(shù)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的E

A.如胸膜腔內(nèi)為液體，選在腋中線(xiàn)和腋后線(xiàn)之間的第6?8肋間插管引流

B.如為氣體，在鎖骨中線(xiàn)第2肋間前方上部引流為宜

C.病人取平臥位

D.拔管時(shí)，待病人深吸氣后屏氣，再迅速拔出

E.為保持管腔通暢，要經(jīng)常擠壓引流管

35.腎損傷的主要臨床表現(xiàn)D

A.大量肉眼血尿B.鏡下血尿或肉眼血尿C.不易糾正的嚴(yán)重休克

D.腰部腫塊和肉眼血尿E.腰部腫塊

36.關(guān)于下尿路感染，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的D

A.尿頻，尿急，尿痛B.無(wú)明顯發(fā)熱C.腰無(wú)明顯壓疼

D.尿中有蛋白管型E.尿中有多量白細(xì)胞、少量紅細(xì)胞

37.良性前列腺增生臨床表現(xiàn)的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的650D

A.尿頻B.排尿困難C.急性尿潴留

D.壓力性尿失禁E.無(wú)痛血尿

38.男，24歲，駕車(chē)返城時(shí)突感右腰部絞痛，伴惡心，嘔吐。體檢：面色蒼白，冷汗，尿

常規(guī)：紅細(xì)胞25?30個(gè)/高倍視野，腹部平片：右第三腰椎橫突旁見(jiàn)一綠豆大小的高

密度陰影，當(dāng)即給予肌注杜冷丁100mg后疼痛緩解，半小時(shí)后見(jiàn)結(jié)石排出，結(jié)石成分

分析主要為草酸鈣。以下哪項(xiàng)措施與避免結(jié)石再發(fā)無(wú)關(guān)E

A.養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣B.去除尿路梗阻因素C.積極治療尿路感染

D.鼓勵(lì)多活動(dòng)E.堿化尿液，口服別噂吟醇

39.下列那一項(xiàng)不是青枝骨折的特征D

A.多發(fā)生在兒童B.是一種不完全骨折C.無(wú)明顯功能障礙

D.無(wú)局部壓痛及縱行扣擊痛E.畸形不嚴(yán)重

40.下列類(lèi)型骨折中，最不穩(wěn)定的是B

A.嵌入性骨折B.斜形骨折C.青枝骨折D.橫行骨折E.裂紋骨折

41.下列哪一項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素E

A.反復(fù)多次骨折B.不適當(dāng)?shù)那虚_(kāi)復(fù)位C.清創(chuàng)時(shí)丟失骨片

D.固定不確實(shí)E.沒(méi)有達(dá)到解剖復(fù)位

42?一病人被自行車(chē)撞傷右膝外側(cè)，拍片證實(shí)為腓骨小頭骨折，檢查發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背

伸。可能并發(fā)

A.坐骨神經(jīng)損傷B.脛神經(jīng)損傷C.腓總神經(jīng)損傷

D.脛前肌撕裂傷E.腓骨長(zhǎng)、短肌撕裂傷

43.搶救傷員的首要步驟是處理C

A.出血B.休克C.窒息D.骨折E.內(nèi)臟損傷

44.下列哪一項(xiàng)不是骨折開(kāi)放復(fù)位內(nèi)固定的指征B

A.軟組織嵌入，手法不能排除B.手法不能達(dá)到解剖復(fù)位

C.合并有神經(jīng)、血管損傷需手術(shù)探查D.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折手法復(fù)位不好，影響關(guān)節(jié)功能

E.多發(fā)骨折為了防止并發(fā)癥

45.胸、腰椎骨折脫位合并截癱時(shí)，最好的處理方法是B

A.臥硬板床B.盡早手術(shù)復(fù)位并行脊髓減壓C.兩桌法整復(fù)骨折復(fù)位

D.雙踝懸吊法整復(fù)骨折復(fù)位E.硬膜外置管，循環(huán)冰水降溫

46.股骨頸囊內(nèi)骨折的后期并發(fā)癥是C

A.股內(nèi)翻畸形B.下肢縮短C.股骨頭缺血性壞死

D.髏關(guān)節(jié)脫位E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

47.科雷（colle,s）氏骨折遠(yuǎn)端的典型移位是A

A.向橫側(cè)及背側(cè)移位B.向尺側(cè)及掌側(cè)移位C.向尺側(cè)及背側(cè)移位

D.向樓側(cè)及掌側(cè)移位E.以上都不是

48.下列哪一個(gè)椎間盤(pán)突出能使跟腱反射改變D

A.3B.Ls,4C.L?i,5D.Ls?SiE.Si,z

49.化膿性骨髓炎是指什么組織的化膿感染E

A.骨髓B.骨皮質(zhì)與骨髓C.骨箭軟骨與骨髓D.骨箭與骨髓E.骨、骨膜與骨髓

50.早期診斷急性血源性骨髓炎最主要的依據(jù)是D

A.局部皮膚紅腫B.局部明顯壓痛C.白細(xì)胞總數(shù)＞20X10,/L

D.分層穿刺骨髓有膿液E.肢體活動(dòng)障礙

51.先天性髏關(guān)節(jié)脫位的病例改變主要發(fā)生在B

A.微部的肌肉、韌帶B.髏臼、股骨頭、頸和關(guān)節(jié)囊

C.髏部的神經(jīng)、血管D.骨盆E.脊柱

52.早期診斷化膿性關(guān)節(jié)炎最有價(jià)值的方法是E

A.臨床檢查B,血沉C.X線(xiàn)檢查D.超聲波檢查E.關(guān)節(jié)穿刺液檢查

53.全關(guān)節(jié)結(jié)核是D

A.關(guān)節(jié)內(nèi)積液增多并混濁B.關(guān)節(jié)的全部滑膜組織有結(jié)核病變

C.局部有竇道形成D.關(guān)節(jié)軟骨、骨端及滑膜均受累

E.骨組織破壞嚴(yán)重

54.脊柱結(jié)核合并截癱,下列治療中哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腃

A.抗結(jié)核藥物治療B.手術(shù)解除脊髓壓迫C.石膏背心固定

D.留置導(dǎo)尿E.定期翻身

55.一患者，從三樓跌下臀部著地，雙下肢完全不能活動(dòng)。雙側(cè)腹股溝一下感覺(jué)喪失，大小

便不能自解，最可能的診斷是E

A.骨盆骨折B.第5腰椎骨折C.頸椎骨折

D.第6腰椎骨折E.第10腰椎骨折

56.下列哪一項(xiàng)符合骨肉瘤性質(zhì)B

A.生長(zhǎng)緩慢B.X線(xiàn)可見(jiàn)Codman三角C.局部無(wú)發(fā)熱，無(wú)靜脈怒張

D.腫塊活動(dòng)，邊緣清楚E.關(guān)節(jié)鄰近骨端增大

57.原發(fā)性惡性骨腫瘤的一般X線(xiàn)表現(xiàn)是D

A.骨質(zhì)破壞，邊緣清楚，骨膜反應(yīng)明顯

B.骨質(zhì)破壞，邊緣不清，骨膜反應(yīng)不明顯

C.骨質(zhì)密度增高，邊緣不清，骨膜反應(yīng)明顯

D.骨質(zhì)破壞，邊緣不清，骨膜反應(yīng)明顯

E.骨質(zhì)缺損，邊緣清楚，骨膜反應(yīng)明顯

58.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核在下列哪種情況下，不適宜做病灶清除手術(shù)E

A.不能自行吸收的膿腫B.長(zhǎng)期不愈的竇道C.有脊髓神經(jīng)壓迫癥狀

D.不易控制的單純滑膜結(jié)核E.合并腎結(jié)核

59.脊髓型頸椎間盤(pán)突出癥的診斷依據(jù)是C

A.頸肩痛、手麻

B.一側(cè)或雙側(cè)上肢麻，持物不穩(wěn)

C.四肢麻或四肢癱、病理反射、脊髓造影有梗阻,MRI示有椎間盤(pán)后突，硬膜囊受壓

D.痛覺(jué)、觸覺(jué)、溫度覺(jué)分離、肌萎縮或攣縮

E.頭痛眼痛,吞咽困難,面部出汗異常

60.嬰兒