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腫瘤免疫課件1901年以來(lái),免疫學(xué)領(lǐng)域研究中有19項(xiàng)獲得Nobel獎(jiǎng)例如:人類血型的發(fā)現(xiàn)(1930)

移植免疫(1991)immunology第2頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天TheimmunesystemImmunesystem解剖屏障(皮膚、粘膜等)

生理屏障(溫度,pH)

吞噬屏障(細(xì)胞吞噬外來(lái)分子)

炎癥屏障(紅、腫、熱、痛)

抗原特異性多樣性

免疫記憶自身/非自身抗原識(shí)別

天然免疫

獲得性免疫

immunology第3頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天Tcells兩種類型:HelperTcells(Th):activatesothercellsCytotoxicTcells(Tc):cankillothercellsT細(xì)胞識(shí)別抗原需有MHC分子的參與immunology第4頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天PresentationofantigenstoTcellsProteins(peptides)frominsidethecellarepresentedbyMHCImoleculestoTccells.Proteins(peptides)fromtheoutsideofcellsarepresentedbyMHCIImoleculestoThcells.MHCIonalmostallcellsMHCIIonspecializedantigen-presentingcellsimmunology第5頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天T細(xì)胞的抗腫瘤作用雙重激活信號(hào)第一信號(hào):APC細(xì)胞的遞呈及TCR復(fù)合物的形成第二信號(hào):APC共刺激因子(B7、粘附分子等)參與第一信號(hào)中,T細(xì)胞活化受MHC分子限制-MHC-Ⅰ類分子遞呈內(nèi)源性抗原,激活CD8+T細(xì)胞-MHC-Ⅱ類分子遞呈外源性抗原,激活CD4+T細(xì)胞immunology第6頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天T細(xì)胞的抗腫瘤作用活化的CD8+T細(xì)胞(CTL)是主要的效應(yīng)細(xì)胞CTL分泌釋放多種細(xì)胞因子及酶表達(dá)FasL,于Fas結(jié)合,誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡活化的CD4+T細(xì)胞通過(guò)分泌細(xì)胞因子來(lái)激活和增強(qiáng)CTL、NK、巨噬細(xì)胞的殺瘤效應(yīng)少數(shù)CD4+T細(xì)胞也具有直接殺傷腫瘤細(xì)胞作用

immunology第7頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天ThTc病毒感染細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞抗原遞呈細(xì)胞MHCII+peptideMHCI+peptideimmunology第8頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天NK細(xì)胞的抗腫瘤作用NK細(xì)胞不需致敏即可殺傷多種腫瘤細(xì)胞及病毒感染細(xì)胞對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷不要表現(xiàn)為直接溶解細(xì)胞和分泌細(xì)胞因子兩方面一些腫瘤細(xì)胞對(duì)NK細(xì)胞殺傷的敏感性與存在于腫瘤的MHC分子的變化有關(guān)immunology第9頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天巨噬細(xì)胞的抗腫瘤作用作為效應(yīng)細(xì)胞通過(guò)非特異性吞噬作用殺傷細(xì)胞通過(guò)分泌多種細(xì)胞毒效應(yīng)分子直接或間接抑瘤或殺瘤:No、IL-1、TNF、IFN等作為抗原遞呈細(xì)胞,激發(fā)特異性T細(xì)胞免疫immunology第10頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天NKT細(xì)胞的抗腫瘤作用既表達(dá)T細(xì)胞的表型標(biāo)記(CD3、TCR)又表達(dá)NK細(xì)胞的表型標(biāo)記(CD56)NKT細(xì)胞識(shí)別的是類似于Ⅰ類MHC的單態(tài)性抗原近年的研究表明NKT細(xì)胞是腫瘤免疫的執(zhí)行者,在機(jī)體免疫自穩(wěn)和腫瘤免疫方面有重要意義immunology第11頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天樹突狀細(xì)胞的作用很少量DC可以激發(fā)強(qiáng)大的T細(xì)胞反應(yīng)可以激活靜息T細(xì)胞,這種作用與DC-SIGN分子有關(guān)體內(nèi)可以致敏CD4+T輔助細(xì)胞和CD8+T殺傷細(xì)胞immunology第12頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天CancerThesecondrankingcauseofdeathafterheartdiseaseintheWesternworld.mostorgansandtissuesinanorganismareinbalance(deathandrenewal)

cancercellshavenocontrolingrowthmechanisms,canexpandtoalargesizeproducingatumor

immunology第13頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天Tumorgrowthandmetastasisimmunology第14頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天免疫缺陷與癌癥的發(fā)生密切相關(guān)原發(fā)性免疫缺陷淋巴瘤Burkitt’s淋巴瘤

瘧疾

繼發(fā)性性免疫缺陷淋巴瘤,宮頸癌,肝癌,皮膚癌,Kaposi’s肉瘤.

自身免疫淋巴瘤腫瘤免疫缺陷的病因第15頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天腫瘤刺激機(jī)體的免疫應(yīng)答動(dòng)物可對(duì)腫瘤產(chǎn)生免疫免疫力可轉(zhuǎn)移給其他動(dòng)物在患有一些惡性腫瘤的人體,已經(jīng)能檢測(cè)到腫瘤特異性抗體和細(xì)胞第16頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天抗腫瘤免疫機(jī)制Immunesystem補(bǔ)體的溶細(xì)胞效應(yīng)CDC效應(yīng)抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒效應(yīng)

ADCC效應(yīng)抗體的免疫調(diào)理作用抗體對(duì)腫瘤細(xì)胞的封閉作用抗體干擾腫瘤細(xì)胞的黏附作用

T細(xì)胞的抗腫瘤作用

主要是細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞NK細(xì)胞的抗腫瘤作用巨噬細(xì)胞的抗腫瘤作用

作為效應(yīng)細(xì)胞通過(guò)非特異性吞噬作用通過(guò)分泌多種細(xì)胞毒效應(yīng)分子起作用作為抗原遞呈細(xì)胞NKT細(xì)胞同時(shí)有T、NK細(xì)胞表型樹突狀細(xì)胞

體液免疫機(jī)制

細(xì)胞免疫機(jī)制

immunology第17頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天腫瘤抗原兩種類型:腫瘤相關(guān)抗原(TAA、TATAs)

正常組織也有不同程度表達(dá)腫瘤特異性抗原(TSA、TSTAs)

僅僅表達(dá)于腫瘤細(xì)胞immunology第18頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天腫瘤抗原的現(xiàn)代分類immunology抗原類型人類腫瘤抗原舉例癌基因、腫瘤抑制基因Ras突變產(chǎn)物、Her-2/neu產(chǎn)物、p53突變產(chǎn)物等與癌變無(wú)關(guān)的基因突變產(chǎn)物黑色素瘤的能為CTL識(shí)別的突變蛋白大多數(shù)正常組織中靜止的基因產(chǎn)物黑色素瘤的MAGE、BAGE、GAGE抗原正常情況下主要在睪丸和胎盤中表達(dá)過(guò)度表達(dá)的基因產(chǎn)物如黑色素瘤等的酪氨酸激酶、gp100、MART腫瘤相關(guān)病原體病毒產(chǎn)物HP、人乳頭狀病毒E6、E7蛋白、SV40T抗原等胚胎性抗原CEA、AFP糖脂和糖蛋白GM2、GD2(黑色素瘤)來(lái)自起源組織的分化抗原PSA、淋巴細(xì)胞標(biāo)記(CD10、CD20以及Ig獨(dú)特型)第19頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天尋找腫瘤特異性抗原腫瘤細(xì)胞cDNA文庫(kù)轉(zhuǎn)染表達(dá)相應(yīng)HLA分子的靶細(xì)胞腫瘤細(xì)胞表面分子或純化的HLA分子洗脫肽反向免疫法尋找腫瘤細(xì)胞特異的高表達(dá)分子重組cDNA表達(dá)文庫(kù)的血清學(xué)鑒定技術(shù)等蛋白組學(xué)高通量篩選技術(shù)immunology第20頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天腫瘤免疫逃逸機(jī)制被動(dòng)機(jī)制腫瘤細(xì)胞表面MHC分子表達(dá)及抗原處理異常缺乏抗原性表位缺乏共刺激因子Fas/FasL系統(tǒng)的異常表達(dá)immunology第21頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天腫瘤免疫逃逸機(jī)制主動(dòng)機(jī)制腫瘤組織產(chǎn)生免疫抑制因子T細(xì)胞的異常

消除腫瘤特異性T細(xì)胞誘導(dǎo)免疫抑制功能T細(xì)胞產(chǎn)生引起T細(xì)胞的耐受引起TAA特異性的T細(xì)胞無(wú)能抑制DC的分化、成熟TCR及IL-2受體通路異常

CD4+/CD8+倒置和Th1/Th2飄移腫瘤抗原被封閉其他方面:膜結(jié)合補(bǔ)體調(diào)節(jié)蛋白、黏附分子缺失、癌基因過(guò)度表達(dá)等T調(diào)節(jié)細(xì)胞(CD4、CD25共表達(dá)T細(xì)胞)的增加immunology第22頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天腫瘤的免疫治療非特異性卡介苗,短小棒狀桿菌,左旋咪唑等.殺傷的腫瘤細(xì)胞,純化或基因重組的腫瘤抗原特異性主動(dòng)免疫治療LAK細(xì)胞,細(xì)胞因子非特異性抗體單獨(dú)或與其他試劑結(jié)合,激活的T淋巴細(xì)胞特異性被動(dòng)免疫治療第23頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天腫瘤特異性抗原的應(yīng)用制備單克隆抗體用于診斷用于治療在體內(nèi)刺激特異性免疫應(yīng)答特異性主動(dòng)治療特異性被動(dòng)治療第24頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天腫瘤特異性抗原制備的單克隆抗體的應(yīng)用第25頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天單克隆抗體可作為診斷的工具第26頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天非特異性免疫治療激活巨噬細(xì)胞和NK細(xì)胞IFN-α,IFN-β,IFN-γ,IL-2,TNF-α細(xì)胞因子產(chǎn)生干擾素吡喃,多聚I:C合成分子激活巨噬細(xì)胞和

NK細(xì)胞(通過(guò)細(xì)胞因子)卡介苗,短小棒狀桿菌,胞壁酰二肽細(xì)菌產(chǎn)品第27頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天腫瘤免疫治療進(jìn)展腫瘤疫苗研究細(xì)胞因子基因修飾的疫苗轉(zhuǎn)染共刺激因子的腫瘤疫苗抗原特異性疫苗細(xì)胞因子在腫瘤免疫治療中的應(yīng)用增強(qiáng)抗腫瘤潛能的研究DC疫苗在腫瘤免疫治療中的應(yīng)用腫瘤抗原修飾的DC疫苗其它細(xì)胞因子等修飾的DC疫苗immunology第28頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天腫瘤疫苗的研究早期試圖用死亡的腫瘤細(xì)胞或裂解產(chǎn)物來(lái)激發(fā)特異的免疫反應(yīng)目前主要集中在基因工程疫苗的研究-細(xì)胞因子基因修飾的瘤苗-轉(zhuǎn)染共刺激因子的瘤苗immunology第29頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天抗原特異性疫苗多肽疫苗幾乎都是MHCⅠ分子限制性的抗原肽,有成功報(bào)道,但有可以導(dǎo)致免疫耐受重組病毒免疫常用痘病毒或腺病毒載體,表達(dá)相關(guān)的腫瘤抗原重組細(xì)菌疫苗多用沙門桿菌、卡介苗等核酸疫苗使用編碼腫瘤抗原的裸DNA作疫苗immunology第30頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天DC疫苗的研究腫瘤抗原修飾的DC疫苗其他因子修飾的DC疫苗:細(xì)胞因子、趨化因子等DC疫苗已進(jìn)入臨床實(shí)驗(yàn)階段,初步的研究表明:DC免疫不會(huì)引起明顯的急性毒性反應(yīng);不會(huì)產(chǎn)生有明顯臨床意義的自身免疫性疾病immunology第31頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天增加MHC-I分子的表達(dá),可能為抗腫瘤機(jī)制緩解毛細(xì)胞白血病,對(duì)癌癥有弱的效應(yīng)IFN-α,-βIFN-β增加MHC-I分子的表達(dá),激活Tc和NK細(xì)胞緩解卵巢癌IL-2使T細(xì)胞活化和增殖,激活NK細(xì)胞緩解腎細(xì)胞癌和黑色素瘤TNF-α

激活巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞減少惡性腹水細(xì)胞因子用于免疫治療第32頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天增強(qiáng)抗腫瘤免疫潛能的研究重視TNF家族的免疫調(diào)節(jié)作用熱休克蛋白作為抗原載體重視CD4+T細(xì)胞的抗腫瘤作用重視DC疫苗的體內(nèi)效能發(fā)揮重視各種方法的聯(lián)合應(yīng)用immunology第33頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天重視與其他治療手段綜合、序貫應(yīng)用將最新進(jìn)展轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐可操作的手段任何免疫治療都必須與其他治療手段如手術(shù)、放療、化療相結(jié)合精心優(yōu)化治療方案,設(shè)計(jì)行之有效的肝癌綜合治療策略,降低肝癌轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)第34頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天問(wèn)題與展望腫瘤細(xì)胞免疫逃避機(jī)制未充分了解重視腫瘤微環(huán)境對(duì)T細(xì)胞的抑制作用實(shí)驗(yàn)研究向臨床實(shí)踐的轉(zhuǎn)換immunology第35頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天CancerDespiteImmunosurveillance:

ImmunoselectionandImunosubversionShuang-JianQiu,MD.,PhD.ZitvogelL,etal.NatureRevImmunol2006;6:715-727第36頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天OutlineIntroductionCancerimmunosurveillanceIntrinsicandextrinsticbarrierstocarcinogenesisThesixcell-intrinsichallmarksofcancerTheseventhhallmarkofcancerConcludingremarks第37頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天SevenhallmarkersofcancerCell-intrinsicProvidetheirowngrowthsignals;Ignoregrowth-inhibitorysignals;Avoidcelldeath;Replicatewithoutlimits;Sustainangiogenesis;Invadetissue;Cell-extrinsicAvoidimmunosurveillance.第38頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天Theimmunesystemcanrecognizeanddestroyprecursorsofcancerbeforeclincallyapparent.InitiallyproposedbyPaulEhlrichacenturyagoFormallyintroducedbyBurnetandThomasinthe1950'sCriticisedbyPrehnandothers”Immunostimulationtheory”considereddeadBy1978Since1994keyfindingsrekindleinterestincancerimmunosurveillanceAbroaderterm,immunoediting,emergedImmunosurveillance–historicalperspectives第39頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天CD8+

CTLsrecognizeandkillstromaland/ortumorcellssecretetheanti-angiogeniccytokineIFNγDefinedcancerimmunosurveillance(a)第40頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天convertM1macrophagesintoM2macrophagesreleaseIFNγ,whichinhibitsangiogenesisproduceIL-4andblockneo-angiogenesisCD4+TcellsDefinedcancerimmunosurveillance(b)第41頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天Definedcancerimmunosurveillance(c)killtumorcellsinTRAILandperforin-dependentmanneramajorsourceofIFNγcross-presenttumorantigenstoTcellsIFN-producingkillerdendriticcells(IKDCs)第42頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天

activatedbyDCindiversemechanismsNK

cellsDefinedcancerimmunosurveillance(d)第43頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天Definedcancerimmunosurveillance(e)recognizeglycolipidsboundtoCD1datthesurfaceofAPCsecreteIFNγinaCD40-andIL-12-dependentmannerlysetumorcellsthoughTRAILorperforin-dependentpathwayNKT

cellsDefinedcancerimmunosurveillance(e)第44頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天Definedcancerimmunosurveillance(f)TumorcellsorAPCsactivateγδTcellsproducecytokineskilltumorcellsinanNKG2D-dependentmannerγδTcellsDefinedcancerimmunosurveillance(f)第45頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天Definedcancerimmunosurveillance(g)inducingcomplement-mediatedlysisADCbyNKcellsandmacrophagesTumor-specificAbsDefinedcancerimmunosurveillance(g)第46頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天AvoidanceofimmunosurveillanceImmunoselectionOutgrowthof

poorly/non-immunogenictumorcellvariants;Alsoknownasimmunoediting;ImmunosubversionSuppressimmuneresponsesactively.Cell-extrinsicmechanismsCooperatewiththesixcell-intrinsiccharacteristicsmechanistically.第47頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天ImmunoselectionGenomicinstabilitygivesrisetogeneticdiversityintumors.NaturalselectionoftumorvariantsoccursbydifferentialpropagationoftumorsubclonesThisalsoappliestotumorgrowthaftereffectiveimmunotherapy第48頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天threeEsofcancerimmunoeditingCancerimmunoeditingencompassesthreeprocess.(a)Eliminationcorrespondstoimmunosurveillance.(b)Equilibriumrepresentstheprocessbywhichtheimmunesystemiterativelyselectsand/orpromotesthegenerationoftumorcellvariantswithincreasingcapacitiestosurviveimmuneattack.(c)Escapeistheprocesswhereintheimmunologicallysculptedtumorexpandsinanuncontrolledmannerintheimmunocompetenthost.第49頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天第50頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天Crosstalkofcancer-intrinsicfactorsandhostimmunesysteminmulti-stepcarcinogenesis第51頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天Sixcell-intrinsichallmarkersofcancerImmunesystem第52頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天IntrinsicandextrinsicbarrierstocarcinogenesisDNAdamageIntrinsic

activatetheATM–CHK1–p53pathway;leadtocell-cyclearrestorapoptosis.Extrinsic(immune-mediated)ActivatetheexpressionofligandsforNKG2Dbytumorcells;RenderthetumorcellsimmunogenicandsusceptibletokillingbyNKG2D-expressingNK,NKT,Tcells.第53頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天TypeIIFNandp53TypeIIFNhaveanimportantroleinimmunosurveillance;TypeIIFNupregulatesthep53-mediatedresponseoftumorcells;Lossofp53increasessusceptibilitytotype-I-IFN-induced,TRAIL-dependentapoptosis.Intrinsicandextrinsicbarrierstocarcinogenesis第54頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天Self-sufficiencyingrowthsignalsIL-4,IL-6,IL-10IntrinsicAutocrinesignalsbytumorcells;Extrinsic(immune-mediated)PromotedifferentiationintoTH2cells;Inhibitcrosstalkbetweeninnateandadaptiveimmuneresponse;StimulateaB7-H4-expressingT-cellsuppressingmacrophagepopulation.Impactof

CancerintrinsicCharacteristicsonIS(a)第55頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天TGF-βIntrinsicTumorsdisablescomponentsofTGF-β-mediatedsignalpathway;TGF-βfavourstheepithelialtomesenchymaltransitionoftumorcells.Extrinsic(immune-mediated)Inhibitsantigenpresentation;InhibitsTcellproliferation;InhibitsNKcellcytotoxity;ActivateregulatoryTcell.InsensitivitytoantigrowthsignalsImpactof

CancerintrinsicCharacteristicsonIS(b)第56頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天BCL-2,MUC1,SurvivinIntrinsicUpregulatedanti-apoptoticproteins.Extrinsic(immune-mediated)Theyaretumorassociatedorspecificantigens;MUC1inhibitsDCdifferentiation,maturationandinducesaregulatoryphenotype;SurvivinpromotesTcellapoptosisthroughinducingCD95Lexpressingbytumorcells;EvasionofapoptosisImpactof

CancerintrinsicCharacteristicsonIS(c)第57頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天APAF1(apoptotic-protease-activatingfactor1),IAPs(inhibitor-of-apoptosisproteins)IntrinsicInactivationofAPAF1OverexpressIAPsExtrinsic(immune-mediated)LackofcaspaseactivationaffecttheimmunogenecityofcelldeathReducetheimmunogenecityofapoptosisEvasionofapoptosisImpactof

CancerintrinsicCharacteristicsonIS(d)第58頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天Mutatedp53,TERT(Telomerasereversetranscriptase)IntrinsicMaintainoftheendsofchromosomes;Ensurereplicativepotential.Extrinsic(immune-mediated)Tumorantigens.LimitlessreplicativepotentialImpactof

CancerintrinsicCharacteristicsonIS(d)第59頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天VEGF,COX2IntrinsicHigherexpressionbytumorcells;MediateaproangiogenicswithExtrinsic(immune-mediated)InhibitT-cellactivationandcytotoxity;PromotesTH2-cellresponseInhibitNF-kBactivationinDCs.SustainedagiogenesisImpactof

CancerintrinsicCharacteristicsonIS(e)第60頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天MMPs(matrixmetalloproteinase)IntrinsicSecretedbytumorcellsandstromalcells;Promotetumor-inducedangiogenesis,invasionandestablishmentofmetastaticfoci.Extrinsic(immune-mediated)InducecleavageofCD25;ActivateTGF-β;PromotesheddingofICAM1andICAM2.TissueinvasionandmetastasisImpactof

CancerintrinsicCharacteristicsonIS(f)第61頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天NECL2(nectinlike2)atumor-suppressorgeneencodedprotein;Mediatesepithelialcelljunctionsthroughnectinlikeproteins.IntrinsicInactivatedintumorcells;Allowsthedisorganizationofepithelial-celllayers.productionExtrinsic(immune-mediated)InhibitsNKcellcytotoxity;InhibitsCD8+TcellIFNγ

production;TissueinvasionandmetastasisImpactof

CancerintrinsicCharacteristicsonIS(f)第62頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天TheseventhhallmarkofcancerTumorsevadeorparalyseimmunesystem第63頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天Tumorvariantsloseantigen-processingmachinery,tumorantigensandsensitivitytoimmuneeffectorssuchasinterferons(IFNs)Mech.tumorescapefromimmunesystem(a)第64頁(yè),共71頁(yè),2024年2月25日,星期天Tumor-derivedfactorsrecruitmyeloidsuppressorcells(MSCs)andpreventtheirdifferentiationintomatureDCsMSCsinhibittumour-specificTcellsthrougharginase-1(ARG1)ornitric-oxidesynthase2(NOS2)Mech.tumorescapefromim

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