老年人口腔清潔照料

老年人口腔清潔照料單元2為老年人清潔口腔學(xué)習(xí)目標(biāo)1、了解老年人口腔健康的標(biāo)準(zhǔn)2、了解保持口腔清潔的重要性3、熟悉老年人保持口腔健康的方法4、熟悉老年人幾種口腔清潔方法5、能為老年人清潔口腔一、老年人口腔健康標(biāo)準(zhǔn)世界衛(wèi)生組織（WHO）制定的老年人口腔健康標(biāo)準(zhǔn)：

老年人保證有20顆以上牙齒，才能滿足口腔健康功能的需要。世界衛(wèi)生組織（WHO）對(duì)牙齒健康標(biāo)準(zhǔn)：

牙齒清潔

沒(méi)有齲齒沒(méi)有疼痛感

牙齦粉紅色沒(méi)有出血現(xiàn)象口腔內(nèi)存在一定量的細(xì)菌、微生物健康者a.抵抗力強(qiáng)b.各種活動(dòng)的作用（飲水、漱口、刷牙）患者a.疾病導(dǎo)致抵抗力下降b.活動(dòng)減少，細(xì)菌大量繁殖引起口腔問(wèn)題口臭口腔局部炎癥潰瘍其它合并癥二、口腔清潔的重要性三、保持口腔健康的方法1.保持口腔衛(wèi)生，每天堅(jiān)持早晚刷牙，飯后漱口。2.選擇刷毛硬度適中的牙刷，定期（不超過(guò)3個(gè)月）更換牙刷，并使用正確的刷牙方法。3.經(jīng)常按摩牙齦，用洗干凈的手指直接在牙齦上按摩，按摩時(shí)按壓和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)相結(jié)合，重復(fù)10~20次，牙齦的外面和里面都應(yīng)進(jìn)行按摩。4.經(jīng)常叩齒。叩齒能促進(jìn)下頜關(guān)節(jié)、面部肌肉、牙齦和牙周的血液循環(huán)，鍛煉牙周圍軟硬組織，堅(jiān)固牙齒。5.定期到醫(yī)院檢查口腔，牙痛查明原因，對(duì)癥處理。6.戴假牙的老人進(jìn)食后、睡前應(yīng)將假牙清潔干凈，睡前將假牙用清水浸泡，定期用專用清潔劑進(jìn)行清洗。7.改掉不良嗜好，如吸煙、咬硬物。補(bǔ)充牙齒所需的鈣、磷等，少吃糖食品。全面促進(jìn)牙齒健康。1.刷牙與漱口鼓勵(lì)自理老人自己刷牙半自理老人扶助老人坐位或半坐位刷牙牙齒脫落或稀少老人且神志清醒的老人，在每次進(jìn)食后協(xié)助漱口不能起床的老人，要協(xié)助其用吸管吸水漱口刷牙，以使口腔清潔。三、老年人幾種口腔清潔方法技能要求1：協(xié)助老年人漱口工作準(zhǔn)備溝通擺放體位協(xié)助漱口整理用物步驟一：工作準(zhǔn)備（1）環(huán)境準(zhǔn)備：室內(nèi)環(huán)境清潔，溫濕度適宜。（2）護(hù)理員準(zhǔn)備：服裝整潔，洗凈雙手。（3）老年人準(zhǔn)備：老年人平臥于床上。（4）物品準(zhǔn)備：水杯1個(gè)、吸管一根、彎盤(pán)或小碗1個(gè)、毛巾1條、必要時(shí)備潤(rùn)唇油1支。步驟二：溝通：向老年人解釋，并取得配合。步驟三：擺放體位（1）協(xié)助老年人取側(cè)臥位，抬高頭胸部；或半坐臥位，面部側(cè)向護(hù)理員。（2）將毛巾鋪在老年人頜下及胸前部位，將彎盤(pán)或小碗置于口角旁。技能要求1：協(xié)助老年人漱口步驟四：協(xié)助漱口水杯內(nèi)盛清水2/3滿，遞到老年人口角旁，直接含飲或用吸管吸引漱口水，用力鼓動(dòng)頰部，使漱口水在牙縫內(nèi)外來(lái)回沖刷。傾吐漱口水至彎盤(pán)或小碗中，反復(fù)多次直至口腔清爽。用毛巾擦干口角水痕，必要時(shí)涂擦潤(rùn)唇油。步驟五：整理用物整理床單位，清理用物，放回原處。注意事項(xiàng)：1.每次含漱口水的量不可過(guò)多，避免發(fā)生嗆咳或誤吸。2.臥床老人漱口時(shí)，口角邊墊好毛巾避免打濕被服。技能要求2：協(xié)助老年人刷牙工作準(zhǔn)備溝通擺放體位指導(dǎo)刷牙整理用物步驟一：工作準(zhǔn)備（1）環(huán)境準(zhǔn)備：室內(nèi)環(huán)境清潔，溫濕度適宜。（2）護(hù)理員準(zhǔn)備：服裝整潔，洗凈雙手。（3）老年人準(zhǔn)備：老年人平臥于床上。（4）物品準(zhǔn)備：牙刷1把、牙膏1支、漱口杯1個(gè)、毛巾1條、橡膠單1塊、臉盆1個(gè)，必要時(shí)備潤(rùn)唇油1支。步驟二：溝通攜用物至老年人床旁，向老年人解釋，以取得合作。步驟三：擺放體位協(xié)助老年人取坐位，將橡膠單鋪在老年人面前，放穩(wěn)臉盆。步驟四：指導(dǎo)刷牙在牙刷上擠好牙膏，水杯中盛清水2/3滿。遞給老年人水杯及牙刷，叮囑老年人身體前傾，先飲一小口水，濕潤(rùn)口腔，再進(jìn)行刷牙。上下牙齒咬合，采用豎刷法刷洗牙齒外側(cè)面，張開(kāi)口腔，上牙從上向下刷，下牙從下向上刷，刷洗牙齒內(nèi)側(cè)面，螺旋形刷洗牙齒咬合面。還可用刷毛輕輕按摩牙齦，刷牙時(shí)間不少于3分鐘。刷牙完畢，含水再次漱口。用毛巾擦凈老年人口角水痕。步驟五：整理用物撤去用物。根據(jù)老年人需要保持坐位或變換其他體位。必要時(shí)涂潤(rùn)唇油。注意事項(xiàng)：1.將臉盆放穩(wěn)，避免打濕床鋪。2.刷牙時(shí)叮囑老年人動(dòng)作輕柔，以免損傷牙齦。技能要求2：協(xié)助老年人刷牙清潔用具使用的選擇盡量選用外形小，表面光滑的尼龍軟毛刷，既可刺激牙齦又不會(huì)損傷牙齦。牙刷每隔三個(gè)月更換一次。牙刷的選擇牙膏應(yīng)不具有腐蝕性，以防損傷牙齒。藥物牙膏一般能抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)，起到預(yù)防齲齒和治療牙齒過(guò)敏的作用?？梢愿鶕?jù)老人的需要選用。牙膏的選擇學(xué)習(xí)目標(biāo)：熟悉老年人佩戴義齒過(guò)程中的注意事項(xiàng)熟悉義齒的摘取和佩戴方法掌握義齒清洗、存放原則

能為老年人摘戴、清洗義齒（實(shí)操）單元三：為老年人摘戴、清洗義齒義齒：牙齒脫落或撥除后鑲補(bǔ)的假牙?？墒估夏耆嘶謴?fù)咀嚼、發(fā)音等功能，并能保持形象美觀。覆蓋義齒：義齒的基托覆蓋并支持已治療的牙根與牙冠上的一種全口義齒或可摘局部義齒。一、義齒的概念和作用三、義齒的佩戴保存與清潔義齒的佩戴義齒的保存義齒的清潔飯前、飯后漱口，每餐后清潔義齒，每天至少清潔舌頭和口腔粘膜一次，并按摩牙齦部。取下后，要用冷清水（禁用熱水）浸泡保存，每半年或一年到專業(yè)醫(yī)院復(fù)查，確保義齒無(wú)變形破損，佩戴舒適。佩戴義齒時(shí)不可用力太猛，防止造成義齒折斷、變形。摘取時(shí)，一般先摘取上面，后摘取下面。要告訴老人不宜吃太硬或黏性較大的食物，以防損壞。技能要求1：為老年人摘戴義齒工作準(zhǔn)備溝通摘取義齒佩戴義齒步驟一：工作準(zhǔn)備（1）環(huán)境準(zhǔn)備：室內(nèi)環(huán)境清潔，溫濕度適宜，必要時(shí)屏風(fēng)遮擋。（2）護(hù)理員準(zhǔn)備：服裝整潔，洗凈雙手，必要時(shí)戴口罩。（3）老年人準(zhǔn)備：老年人取坐位或臥位。（4）物品準(zhǔn)備：水杯1個(gè)、紗布數(shù)塊。步驟二：溝通向老年人解釋，取得合作。技能要求1：為老年人摘戴義齒步驟三：摘取義齒護(hù)理員叮囑老年人張口，一手墊紗布輕輕拉動(dòng)義齒將義齒取下。上牙輕輕向外下方拉動(dòng)，下牙輕輕向外上方拉動(dòng)。上下均為義齒，先摘取上方，載摘取下方。步驟四：佩戴義齒護(hù)理員將盛裝義齒的水杯在流動(dòng)自來(lái)水下沖洗后，放于老年人床頭桌上。囑老年人張口，一手墊紗布取義齒，輕輕上推義齒基托將義齒戴上。叮囑老年人上下齒輕咬合數(shù)次，使義齒與牙組織完全吻合。技能要求2：為老年人清潔義齒工作準(zhǔn)備刷洗義齒浸泡義齒刷洗義齒步驟一：工作準(zhǔn)備（1）環(huán)境準(zhǔn)備：室內(nèi)環(huán)境清潔，溫濕度適宜，必要時(shí)屏風(fēng)遮擋。（2）護(hù)理員準(zhǔn)備：服裝整潔，洗凈雙手。（3）老年人準(zhǔn)備：老年人取坐位或臥位。（4）物品：水杯1個(gè)、軟毛刷1個(gè)、義齒清洗劑或假牙清潔片、紗布數(shù)塊。步驟二：刷洗義齒取下義齒后，放置水杯中，打開(kāi)水龍頭，左手墊紗布捏住義齒，右手用