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紐曼健康系統(tǒng)模式是以開(kāi)放系統(tǒng)為根底構(gòu)建的護(hù)理模式該模式重點(diǎn)闡述了四局部?jī)?nèi)容,即與環(huán)境互動(dòng)的人、應(yīng)激源、個(gè)體面對(duì)應(yīng)激源做出的反響和對(duì)應(yīng)激源的預(yù)防。一、紐曼系統(tǒng)模式的根本內(nèi)容第一頁(yè),共二十一頁(yè)。第二頁(yè),共二十一頁(yè)。第三頁(yè),共二十一頁(yè)。第四頁(yè),共二十一頁(yè)。彈性防御線正常防御線二級(jí)預(yù)防早期發(fā)現(xiàn)早期治療三級(jí)預(yù)防重建功能、促進(jìn)適應(yīng)保持系統(tǒng)的穩(wěn)定性根本結(jié)構(gòu)能量源抵抗線一級(jí)預(yù)防控制或減少壓力源加強(qiáng)彈性防御線的功能第五頁(yè),共二十一頁(yè)。一、紐曼系統(tǒng)模式的根本內(nèi)容1、人:是與環(huán)境不斷互動(dòng)的開(kāi)放系統(tǒng),這個(gè)系統(tǒng)可以是個(gè)人、家庭、群體或社區(qū)。個(gè)體系統(tǒng)是由生理、心理、社會(huì)文化、成長(zhǎng)和精神5種變量組成的復(fù)合體?!?〕根本結(jié)構(gòu)〔2〕彈性御防線〔3〕正常御防線〔4〕抵抗線第六頁(yè),共二十一頁(yè)?!?〕根本結(jié)構(gòu)紐曼認(rèn)為所有生命體都存在一些共同特征,人類(lèi)的這些共同特征有一個(gè)核心,稱(chēng)為根本結(jié)構(gòu)或能量源,能量源是機(jī)體的能量源。根本結(jié)構(gòu)一旦遭到破壞,個(gè)體便會(huì)處于危險(xiǎn)之中。第七頁(yè),共二十一頁(yè)?!?〕彈性防御線為最外層的虛線圈,也稱(chēng)為動(dòng)態(tài)防御線。它位于機(jī)體的正常防御線之外,對(duì)正常防御線起保護(hù)作用,保護(hù)系統(tǒng)免受壓力反響的干擾。彈性防御線越寬、越遠(yuǎn)離正常防御線,其緩沖、保護(hù)作用越強(qiáng)。常處于波動(dòng)中,可在短期內(nèi)產(chǎn)生急速的變化。受個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育、身心狀態(tài)、社會(huì)文化等因素的影響。第八頁(yè),共二十一頁(yè)?!?〕正常防御線位于彈性防御線內(nèi)層的實(shí)線圈,介于彈性防御線和抵抗線之間。正常防御線也是動(dòng)態(tài)的,可伸縮,但其變化速度比彈性防御線慢得多。正常防御線可作為衡量個(gè)體健康狀態(tài)的標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)彈性防御線不能抵抗壓力源的入侵時(shí),壓力源到正常防御線,個(gè)體即產(chǎn)生相應(yīng)的反響,表現(xiàn)為健康狀態(tài)下降或疾病。第九頁(yè),共二十一頁(yè)?!?〕抵抗線為緊貼根本結(jié)構(gòu)外層的假設(shè)干虛線圈,由一系列抵抗因素組成。主要功能是保護(hù)根本結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定和恢復(fù)正常防御線。當(dāng)壓力源入侵到正常防御線時(shí),抵抗線即被激活,使個(gè)體回復(fù)到正常防御線的強(qiáng)健水平。假設(shè)一旦抵抗線被侵入,個(gè)體根本結(jié)構(gòu)就會(huì)遭到破壞,能量逐漸耗竭甚至死亡。第十頁(yè),共二十一頁(yè)。2、應(yīng)激源:能使個(gè)體產(chǎn)生緊張及對(duì)個(gè)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定和平衡造成威脅的所有刺激物〔1〕個(gè)體內(nèi)〔2〕人際間〔3〕個(gè)體外第十一頁(yè),共二十一頁(yè)。3、反響個(gè)體面對(duì)應(yīng)激源所作出的反響生理、心理、社會(huì)、精神與開(kāi)展第十二頁(yè),共二十一頁(yè)。4、預(yù)防紐曼認(rèn)為護(hù)士可根據(jù)個(gè)體系統(tǒng)對(duì)壓力源的反響采取以下3種不同水平的預(yù)防措施:〔1〕一級(jí)預(yù)防〔2〕二級(jí)預(yù)防〔3〕三級(jí)預(yù)防第十三頁(yè),共二十一頁(yè)?!?〕一級(jí)預(yù)防個(gè)體系統(tǒng)在應(yīng)激反響產(chǎn)生之前干預(yù)。護(hù)理的重點(diǎn)是控制或減少壓力源以加強(qiáng)彈性防御線的功能。第十四頁(yè),共二十一頁(yè)?!?〕二級(jí)預(yù)防適用于當(dāng)應(yīng)激源穿過(guò)正常防御線,導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生應(yīng)激反響時(shí)進(jìn)行的干預(yù)。重點(diǎn)是加強(qiáng)抵抗線以保護(hù)根本結(jié)構(gòu)。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療第十五頁(yè),共二十一頁(yè)。〔3〕三級(jí)預(yù)防根本結(jié)構(gòu)遭到破壞之后的干預(yù)。幫助護(hù)理對(duì)象恢復(fù)及重建功能,防止應(yīng)激源的進(jìn)一步損害。第十六頁(yè),共二十一頁(yè)。二、健康系統(tǒng)模式與護(hù)理實(shí)踐收集個(gè)體系統(tǒng)資料根本結(jié)構(gòu)各防御線的現(xiàn)狀及特征應(yīng)激源應(yīng)激反響第十七頁(yè),共二十一頁(yè)。二、健康系統(tǒng)模式與護(hù)理實(shí)踐制定并實(shí)施干預(yù)措施一、二、三級(jí)預(yù)防控制應(yīng)激源、減輕應(yīng)激反響、增強(qiáng)個(gè)體防御功能第十八頁(yè),共二十一頁(yè)。二、健康系統(tǒng)模式與護(hù)理實(shí)踐評(píng)價(jià)護(hù)理效果,修訂干預(yù)方案第十九頁(yè),共二十一頁(yè)。再見(jiàn)!第二十頁(yè),共二十一頁(yè)。內(nèi)容總結(jié)紐曼健康系統(tǒng)模式是以開(kāi)放系統(tǒng)為根底構(gòu)建的護(hù)理模式。紐曼健康系統(tǒng)模式是以開(kāi)放系統(tǒng)為根底構(gòu)建的護(hù)理模式。個(gè)體系統(tǒng)是由生理、心理、社會(huì)文化、成長(zhǎng)和精神5種變量組成的復(fù)合體。受個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育、身心狀態(tài)、社會(huì)文化等因素的影響。假設(shè)一旦抵抗線被侵入,個(gè)體根本結(jié)構(gòu)就會(huì)遭到破壞,能量逐
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