2022-2023年醫(yī)療招聘公共課-職業(yè)能力傾向測驗(yàn)考試題庫全真模擬卷3套(含答案)試卷號3

長風(fēng)破浪會有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。住在富人區(qū)的她2022-2023年醫(yī)療招聘公共課-職業(yè)能力傾向測驗(yàn)考試題庫全真模擬卷3套（含答案）（圖片大小可自由調(diào)整）全文為Word可編輯，若為PDF皆為盜版，請謹(jǐn)慎購買！第1卷一.綜合考核題庫(共30題)1.某患者因高燒來院診治，經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)他的扁桃體嚴(yán)重化膿，必須要進(jìn)行輸液治療，但患者說以前自己也有過類似的病癥，吃了消炎藥和一種抗病毒藥物后痊愈，根本不用輸液。他強(qiáng)烈要求醫(yī)生還是給他開那兩種藥，而醫(yī)生態(tài)度強(qiáng)硬堅(jiān)持給他輸液治療，患者覺得醫(yī)生不尊重自己憤然離去。

面對上述情況，醫(yī)生哪種表達(dá)方式更合適？

A、我們醫(yī)院有規(guī)定，患者自己要求開的藥物必須有以前開具藥物的處方，否則不能開

B、我給你做的治療方案是最適合你現(xiàn)在的病情的，你說的那兩種藥臨床效果并不好，不聽我的會耽誤病情

C、以前用過的藥物不一定適合現(xiàn)在的病癥，你要聽醫(yī)囑，不能憑經(jīng)驗(yàn)亂用藥

D、這兩種藥物對扁桃體化膿確實(shí)有一定的效果，但是見效緩慢，你現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)高燒了，應(yīng)該立刻用抗生素和退熱的藥物靜脈點(diǎn)滴，把高熱退下去，等病情穩(wěn)定了再用藥物鞏固

正確答案:D2.一位5歲女孩患腎炎繼發(fā)腎功能衰竭住院三年，一直做腎透析，等候腎移植。醫(yī)生向其父母提出可以進(jìn)行親子間的活體移植，并告知親生父母配型成功率高，但首先要先進(jìn)行配型。其父一聽表現(xiàn)的非常積極主動(dòng)，但是其母則表現(xiàn)的很猶豫很緊張，并且在回答問題時(shí)閃爍其詞，醫(yī)生問有什么疑問嗎，其母趕緊搖頭，但最終還是拒絕了這一要求。但是鑒于患者的病情逐漸惡化，其父同意自己先進(jìn)行配型，但配型不成功。醫(yī)生懷疑其母有隱情，遂進(jìn)一步的同其母進(jìn)行溝通，其態(tài)度依然堅(jiān)決，在醫(yī)生的耐心勸導(dǎo)下，其母最終同意做配型，配型結(jié)果很理想，但其母經(jīng)一番思考決定不做供者，并懇請醫(yī)生告訴她的家人她不適合做供者。

根據(jù)上述材料回答下列問題：

醫(yī)生懷疑患者母親有隱情，最主要的依據(jù)是什么？

A、患者母親表現(xiàn)出的猶豫

B、患者母親透露出的緊張情緒

C、患者母親對于配型的拒絕

D、在患者病情惡化的情況下，其母依然不同意配型

正確答案:D

在這種情形下，醫(yī)生以下哪種做法更為合適？

A、醫(yī)生應(yīng)該對其母進(jìn)行批評教育，告訴她該做法很自私

B、醫(yī)生可以把其母親的行為告知家人

C、醫(yī)生不應(yīng)該"說謊"，而是遵守醫(yī)生的誠實(shí)原則

D、醫(yī)生應(yīng)該同意其母的要求，"說謊"來保護(hù)其母的自主權(quán)，但最好是讓家庭內(nèi)部商量

正確答案:D3.患者，35歲，孕37+4周，發(fā)現(xiàn)血壓升高1月有余，兩天前無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢凹陷性水腫，1天前出現(xiàn)頭痛不適，持續(xù)性脹痛，測血壓180/115mmhg，醫(yī)生建議患者入院治療，并準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)手術(shù)，其丈夫非要堅(jiān)持讓患者自然分娩，此時(shí)醫(yī)生如何做最合適？（）

A、聽從患者家屬的意見，讓患者自然分娩

B、若病情惡化，醫(yī)生可以直接為患者進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)

C、若家屬執(zhí)意讓患者自然分娩，直接將患者轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院進(jìn)行治療

D、盡可能解釋剖宮產(chǎn)的必要性，告知自然分娩的風(fēng)險(xiǎn)，并簽署相關(guān)文件

正確答案:D4.患者男，70歲，農(nóng)民，來自偏遠(yuǎn)山區(qū)。因次日要行胃部切除術(shù)，護(hù)士告訴患者“您明天要手術(shù)，從現(xiàn)在開始，請不要吃飯，也不要喝水?！被颊叽饝?yīng)。第二天手術(shù)前護(hù)士詢問患者時(shí)，患者回答說“我按你說的沒有吃飯，也沒有喝水，就喝了兩袋牛奶?！贝税咐杏绊懽o(hù)患溝通的主要因素是（）。

A、理解差異

B、經(jīng)濟(jì)收入

C、情緒狀態(tài)

D、個(gè)人經(jīng)歷

正確答案:A5.患者，女，38歲。擬擇日行心包切除術(shù)，術(shù)前患者失眠，出虛汗，雙手顫抖。溝通中患者表示深恐手術(shù)發(fā)生意外，但又因病情重不敢不行手術(shù)。醫(yī)生采取的措施不妥的是（）。

A、向患者介紹手術(shù)成功的病例

B、告訴患者手術(shù)沒有任何風(fēng)險(xiǎn)

C、鼓勵(lì)家屬在探視時(shí)給予心理支持

D、教會患者如何放松

正確答案:B6.患者被診斷為慢性鼻炎，在本院就診一個(gè)月后又來復(fù)查，并表示對治療結(jié)果非常不滿，認(rèn)為治療花了不少錢，但是癥狀沒有多大改善，面對患者的指責(zé)，恰當(dāng)?shù)幕卮鹗牵ǎ?/p>

A、“一般來說不會有這種問題，按時(shí)吃藥就應(yīng)該有改善?！?/p>

B、“您先別著急，再把最近的情況具體跟我說一下?！?/p>

C、“這也不是沒可能，這段時(shí)間你還吃其他藥了嗎？”

D、“別激動(dòng)，有話能好好說不，這么激動(dòng)干嘛？”

正確答案:B7.醫(yī)護(hù)人員小李在高干病房，對病人笑容滿面，稱呼病人總是用"李書記""任局長"等，而到了一般病房，態(tài)度極其冷淡，稱呼就換成了"3床"等，病人問話愛理不理，這讓一般病房病人十分不滿，牢騷滿腹，甚至有人跑去向護(hù)士站投訴小李。作為一名醫(yī)務(wù)人員，小李的最佳做法是：

A、向上面領(lǐng)導(dǎo)反映這些一般病房的病人愛鬧事

B、平等友善地對待每一位病人，對他們的疑問及時(shí)友好的解答

C、只要自己工作做好就行，難以滿足每一個(gè)病人的需求

D、向自己的上級說明情況，為自己主持公道

正確答案:B8.患者，女，32歲。在得知自己被確診為乳腺癌早期時(shí)，忍不住躺在病床上失聲痛哭。這時(shí)護(hù)士問：“你現(xiàn)在覺得怎么樣？”但患者一直低頭不語，不愿意和護(hù)士溝通。之后的幾天內(nèi)，患者情緒一直很低落，常為一些小事傷心哭泣。

當(dāng)護(hù)士試圖和患者溝通時(shí)，影響護(hù)患溝通的核心問題是患者的（）。

A、個(gè)性

B、情緒

C、能力

D、態(tài)度

正確答案:B

當(dāng)患者因沮喪而哭泣時(shí)，護(hù)士不恰當(dāng)?shù)臏贤ㄐ袨槭牵ǎ?/p>

A、制止她哭泣，告訴她要堅(jiān)強(qiáng)面對

B、坐在她身邊，輕輕遞給她紙巾

C、輕輕地握住她的手，默默陪伴她

D、在她停止哭泣時(shí)，鼓勵(lì)她說出悲傷的原因

正確答案:A9.產(chǎn)婦李某，39歲，家住山區(qū)，因過去有習(xí)慣性流產(chǎn)史，最后一次妊娠保胎至31周早產(chǎn)，新生兒體重1.85kg，出生后呼吸暫停，最長一次達(dá)20分鐘。B超檢查發(fā)現(xiàn)新生兒有顱內(nèi)出血，后來又發(fā)生吸入性肺炎，硬皮腫。專家會診認(rèn)為，此嬰即使搶救存活也會預(yù)后不良，影響智力。此時(shí)，家屬來問你關(guān)于產(chǎn)婦和孩子的情況。在這種情形下，作為責(zé)任護(hù)士，以下哪種表達(dá)方式更為合適（）。

A、孩子的檢查結(jié)果很不樂觀，病情危重，你們需要做好心理準(zhǔn)備

B、現(xiàn)在孩子顱內(nèi)出血，即使搶救成功，將來很有可能影響智力，這可能給你們帶來很大負(fù)擔(dān)，但是如果你們決定搶救，我們會盡全力

C、檢查發(fā)現(xiàn)孩子顱內(nèi)出血、繼發(fā)吸入性肺炎和硬皮腫，專家們根據(jù)目前的情況判斷，即便搶救存活，也很可能預(yù)后不良，請盡快做決定

D、孩子現(xiàn)在病情嚴(yán)重，但是我們有豐富的處理此類問題的經(jīng)驗(yàn)，不用擔(dān)心，我們一定會搶救過來

正確答案:B10.張某，女，45歲，教師。因"發(fā)熱、咳嗽、咳痰三天"就診，就診當(dāng)日10時(shí)許，持序號為5號的掛號單要求就診。因當(dāng)時(shí)已經(jīng)過號，患者較多，當(dāng)班醫(yī)生又讓其等待半小時(shí)。接診后，王醫(yī)生詢問簡單，未做任何輔助檢查，診斷為"支氣管炎"，開具"左氧佛沙星注射液靜脈輸注3天"。次日，患者四肢出現(xiàn)少量皮疹，病人詢問另一位呼吸科醫(yī)生皮疹原因，醫(yī)生未予正面回答讓張某很是不滿。第三天患者皮疹增多，瘙癢難忍，皮膚科診斷"藥疹"。停用"左氧佛沙星注射液"，用糖皮質(zhì)激素治療后，皮疹消退。患者對王醫(yī)生服務(wù)態(tài)度很是不滿，便找到王醫(yī)生要求其給予自己一個(gè)說法，否則將投訴，王醫(yī)生冷哼一聲說："自己過號還無理取鬧，隨你便"。

根據(jù)上述材料回答下列問題：

分析上述情境，導(dǎo)致糾紛產(chǎn)生的主要原因有哪些？

①患者張某過號導(dǎo)致延誤接診時(shí)間

②王醫(yī)生詢問過于簡單，沒有去詳細(xì)了解患者病情

③王醫(yī)生未作任何輔助檢查就診斷患者為"支氣管炎"

④另外一名呼吸科醫(yī)生未予正面問答患者病情原因

A、①②

B、②③④

C、②④

D、③④

正確答案:B

該案例的醫(yī)患交流中，王醫(yī)生最恰當(dāng)?shù)淖龇☉?yīng)當(dāng)是：

A、接診后應(yīng)該詳細(xì)了解患者病情，若還不能確定病因可安排一些檢查后再做診斷

B、考慮到患者年紀(jì)較大，可安排優(yōu)先就診，詢問患者病情，自己無法診斷時(shí)可以安排其他醫(yī)生會診

C、左氧佛沙星注射液無效果時(shí)讓患者去其他科室檢查

D、在患者找其理論時(shí)，應(yīng)該及時(shí)道歉并讓患者信任的醫(yī)生幫忙說情以免自己被投訴

正確答案:A

面對患者的投訴，醫(yī)院應(yīng)選擇的處理方式不恰當(dāng)?shù)氖牵?/p>

A、認(rèn)真聽取患者投訴事情經(jīng)過，請患者和醫(yī)生陳述各自的想法

B、向患者致歉，同時(shí)可以囑皮膚科為其免費(fèi)復(fù)診

C、承認(rèn)醫(yī)院管理(接診過程的非連續(xù)性)以及醫(yī)生在溝通中存在不足

D、當(dāng)面批評王醫(yī)生，表達(dá)對患者的理解和支持

正確答案:D11.患者女，42歲，因身體不適就診，醫(yī)生詢問病情后，認(rèn)為其營養(yǎng)不良，勞累過度。于是對患者說：“別去上班了，在家好好休息，做點(diǎn)好吃的，另外再給你開點(diǎn)藥，就不用再來看了。”此言剛出，患者立即昏厥。待搶救蘇醒過來，仔細(xì)了解原因，方知患者因母親患癌癥去世不久，疑心太重，故對醫(yī)生的話做了最壞的理解。

上述案例中醫(yī)患溝通存在的主要問題是（）。

A、醫(yī)生對病情未給出明確解釋

B、醫(yī)生傳達(dá)信息有誤

C、患者隱瞞其家族病史

D、患者明顯有心理疾病

正確答案:A12.早上查房時(shí)，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)23床的患者家屬睡在了臨近的空床位上，就喊醒家屬，讓家屬離開，家屬很是生氣，“床空著也沒人用，我睡一下怎么了”，此時(shí)醫(yī)生最合適的做法是（）。

A、告訴管床護(hù)士，以后不要給23床好臉色

B、看到患者生氣，不再說話

C、大聲質(zhì)問患者，相互對罵

D、告訴患者床單是經(jīng)過消毒給患者準(zhǔn)備的，請理解一下

正確答案:D13.在此情況下，下列處理方式中，醫(yī)生適宜采用的是（）。

A、請患者的丈夫回避，單獨(dú)對患者詢問及檢查

B、尊重患者意愿，不再追問，只處理骨折

C、明確說明懷疑的原因，要求患者告知實(shí)情

D、在病歷中詳細(xì)記錄摔傷的形狀、長度、顏色等

患者男，68歲，農(nóng)民，小學(xué)文化，沉默寡言。雙眼均患有老年性白內(nèi)障，經(jīng)檢查，左眼視力0.2，右眼視力0.3，醫(yī)生擬分次為雙眼施行白內(nèi)障手術(shù)。在第一次手術(shù)時(shí)，醫(yī)生與患者未確認(rèn)手術(shù)眼的側(cè)別，對右眼實(shí)施了白內(nèi)障摘除手術(shù)，手術(shù)順利，術(shù)后視力有所提高，但術(shù)后患者和家屬卻提出原本希望先治療的是左眼，接受手術(shù)的眼睛術(shù)前還能看得見，不急于治療，認(rèn)為“醫(yī)生開錯(cuò)了眼睛”，因此一度情緒比較激動(dòng)。

根據(jù)上述材料回答下列問題：

正確答案:A14.患者王某，近日來感到頭暈、惡心，頸肩部疼痛難忍而來院就診，X線檢查后診斷為頸椎病?；颊咴儐栣t(yī)生治療方法，醫(yī)生建議頸椎理療并服藥以緩解疼痛。但患者說自己親屬也曾得過頸椎病，只做了頸椎理療后情況就好轉(zhuǎn)了，根本不需要吃藥，并且覺得醫(yī)生為自己開藥是為了拿回扣。面對上述情況，醫(yī)生采用哪種回答更為合適？（）

A、我的治療方案更適合你，你必須聽我的

B、你的親屬可能沒有你的病情嚴(yán)重，不聽我的你的病情會更嚴(yán)重

C、頸椎理療確實(shí)可以緩解病情，但頸椎病分很多種，你的情況需要配合藥物活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò)來緩解疼痛

D、如果你不想吃藥，那我就不給你開藥了

正確答案:C15.某高校心理咨詢?nèi)藛T接待了一位學(xué)生，該學(xué)生對咨詢員說，他多次難以自控地想要?dú)⑺榔渑选Ｄ敲?，此情況下心理咨詢員的最佳做法是（）。

A、勸其盡快接受治療

B、嚴(yán)格保守該生秘密

C、告知其女友家屬對女孩進(jìn)行保護(hù)，同時(shí)建議該生家屬帶其進(jìn)行必要的心理診療

D、聯(lián)系精神病醫(yī)院直接送該生入院

正確答案:C16.患者，68歲。因急性心肌梗死入院，現(xiàn)病情穩(wěn)定，家屬強(qiáng)烈要求探視，但未到探視時(shí)間，此時(shí)主管醫(yī)生的最佳做法是（）。

A、不予理睬

B、悄悄讓家屬進(jìn)入病房

C、向家屬耐心解釋，取得其理解

D、讓家屬去找護(hù)士長

正確答案:C17.患者男，35歲。因右下腹持續(xù)性疼痛3小時(shí)就診，確診急性闌尾炎入院治療。在術(shù)后，護(hù)士在點(diǎn)數(shù)紗布時(shí)發(fā)現(xiàn)使用的紗布數(shù)量不對，此時(shí)護(hù)士不正確的做法是（）。

A、認(rèn)真再數(shù)幾遍，確認(rèn)數(shù)量

B、報(bào)告給主刀醫(yī)生

C、患者醒后透露給患者

D、檢查手術(shù)臺，看是否有遺漏

正確答案:C18.患者女，42歲。從高處跌落，頭部著地，當(dāng)時(shí)昏迷約10分鐘后清醒，左耳道流出血性液體，被家屬送來急診。經(jīng)過急救后，患者意識清楚，擬采取進(jìn)一步治療?；颊咭?yàn)檎J(rèn)為醫(yī)院過度治療，所以拒絕治療。正確的處理措施是（）。

A、向患者解釋無果后強(qiáng)迫其進(jìn)行治療

B、告訴患者病情的嚴(yán)重性，讓其害怕然后接受治療

C、請護(hù)士長處理

D、與其家屬說明情況，說明其病情不可延誤，并共同勸慰患者

某醫(yī)院急診科留院觀察室，當(dāng)日患者數(shù)量較多，值班護(hù)士繁忙，病室嘈雜。護(hù)士王某在給患者甲輸液，此時(shí)同病房患者乙已用藥4小時(shí)但高燒未退，其家屬反復(fù)詢問王某關(guān)于乙的病情：“護(hù)士，這藥怎么不管用，都這么長時(shí)間了，燒怎么還不退？”護(hù)士王某因忙于手頭工作，直接回應(yīng)家屬說：“問大夫去！”未待家屬說什么，立刻轉(zhuǎn)身離開，家屬為此感覺非常生氣，到護(hù)士長那里投訴了王某。

根據(jù)上述材料回答下列問題：

正確答案:D19.患者男性，24歲，未婚，大學(xué)期間被診斷為抑郁癥。醫(yī)生為患者開了抗抑郁藥物，囑咐其堅(jiān)持服藥，按時(shí)就診。但患者每次情況好轉(zhuǎn)就自行停藥，也不能遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)診，盡管醫(yī)生多次解釋過按時(shí)服藥對于預(yù)防復(fù)發(fā)的重要性，但患者總是不能堅(jiān)持用藥，至今已有四次抑郁癥復(fù)發(fā)。

根據(jù)上述材料回答下列問題：

兩周前患者又出現(xiàn)嚴(yán)重的抑郁癥狀，醫(yī)生為其開了抗抑郁藥物，患者復(fù)診時(shí)說自己的感覺還是很糟糕，抱怨這個(gè)藥物根本沒用，面對這樣的情況，醫(yī)生如何回應(yīng)，最有利于良好醫(yī)患關(guān)系的維持并有利于治療？（）

A、“你的感受并不準(zhǔn)確，在我看來，你有改善，你的氣色比以前好多了，情況沒你說的那么糟糕，你應(yīng)該相信醫(yī)生，堅(jiān)持服藥?！?/p>

B、“我理解你的煩惱，抗抑郁藥物起效時(shí)，通常先是氣色和食欲等方面改善，最后才是自我感覺良好，你剛才不是提到食欲和精力有改善嗎？”

C、“抗抑郁藥物起效需要時(shí)間，同時(shí)你也需要做些事情，自我調(diào)整，不能整天就是躺在床上什么都不做，等著自己會好起來?！?/p>

D、“如果你一直按要求好好用藥，也許這次就不會再次復(fù)發(fā)了，如果你不堅(jiān)持服藥，就會重復(fù)以前的經(jīng)歷，你想要這樣嗎？”

正確答案:B

隨后一周復(fù)診時(shí)，患者說自己一周以來一直在按時(shí)用藥，說話時(shí)態(tài)度勉強(qiáng)，對自己需要一直服藥顯得有些煩躁，面對這樣的情況，醫(yī)生如何回應(yīng)，最有利于督促患者遵從醫(yī)囑堅(jiān)持服藥？（）

A、“很好，咱們來談?wù)勀氵@次復(fù)發(fā)的原因吧，生活中有什么事情發(fā)生嗎？”

B、“很好，你應(yīng)該聽醫(yī)生的，你以后要堅(jiān)持服藥，這樣才能避免再次復(fù)發(fā)?！?/p>

C、“很好，上周你說會堅(jiān)持服藥，而你確實(shí)做到了，這次你是怎么做到的？”

D、“很好，你應(yīng)該接受現(xiàn)實(shí)，現(xiàn)在的情況是你需要長期服藥，這是不可回避的?！?/p>

正確答案:C20.一位來訪的患者要求心理醫(yī)師幫助自己做出決定，是否應(yīng)該與男友分手，但心理醫(yī)師并未滿足她的要求，是因?yàn)椋ǎ?/p>

A、尚未考慮成熟

B、保持客觀中立

C、要幫助來訪者自立

D、出于對來訪者的尊重

正確答案:B21.患者，女，38歲，術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)乙型肝炎感染。醫(yī)生最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ?/p>

A、僅告知患者

B、告知患者并通知家屬

C、告知患者，勸其自行通知家屬

D、告知患者并通知家屬及單位

正確答案:C22.78歲的王老太太因?yàn)榉尾扛腥拘枞朐褐委熭^長一段時(shí)間，從家里帶來不少東西擺放在病房里，并把一張很大的全家福照片掛在病床對面的墻上，同病房的另外兩個(gè)老太覺得頗為不便，護(hù)士小周要求老人把全家福照片收起來，王老太太說她每天看著全家人都在眼前才舒服，堅(jiān)決不收，兩人因此爭執(zhí)了兩句，王老太太情緒激動(dòng)，劇烈咳嗽，家屬因此向護(hù)士長投訴，說小周不尊重老人。

面對這樣的情況，護(hù)士長該如何處理？（）

A、當(dāng)面批評小周，允許老人按照自己的心愿自行擺放物品，以便安撫老人的情緒

B、說明小周只是在執(zhí)行醫(yī)院的規(guī)定，要求家屬協(xié)助執(zhí)行醫(yī)院規(guī)定，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的要求擺放物品

C、就小周的說話態(tài)度向家屬表示歉意，建議老人換一張小的全家福擺放在自己桌上

D、當(dāng)面批評小周，要求小周向老人和家屬道歉，并調(diào)其他護(hù)士去照顧老人

正確答案:C23.患者因不孕癥入院治療，在進(jìn)行婦科檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)伴有尖銳濕疣。管床醫(yī)師便將此信息告知了同病房的其他患者。該醫(yī)生的行為屬于（）。

A、瀆職行為

B、侵犯患者的隱私權(quán)

C、侵犯患者的同意權(quán)

D、侵犯患者的生命健康權(quán)

正確答案:B24.患者，男，26歲，由其母親陪同前來就診，經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)該患者為艾滋病毒感染，患者母親帶其來取化驗(yàn)結(jié)果時(shí)，得知這一情況，要求醫(yī)生不將病情告訴患者，此時(shí)醫(yī)生恰當(dāng)?shù)幕卮鹗牵ǎ?/p>

A、“我理解您的感受，但這個(gè)消息請您務(wù)必轉(zhuǎn)告他，您也需要多留意?！?/p>

B、“艾滋病病毒感染是很嚴(yán)重的事情，對不起，我必須通告他?！?/p>

C、“我理解您的感受，但是按照相關(guān)規(guī)定，也為了更好地給他治療，需要告訴他?！?/p>

D、“根據(jù)國家規(guī)定，這種情況必須告知本人，這是我的職責(zé)。”

正確答案:C25.一位住院患者在輸液時(shí)擔(dān)心新護(hù)士的操作水平，提出讓護(hù)士長來為其輸液，此時(shí)，該新護(hù)士首先應(yīng)該（）。

A、找護(hù)士長來輸液

B、裝作沒聽見患者的話，繼續(xù)操作

C、表示理解患者的擔(dān)心，告訴患者自己會盡力

D、讓患者等著，先去為其他患者輸液

正確答案:C26.某醫(yī)院腎病科出現(xiàn)了5例原因不明的腹瀉患者，臨床科室醫(yī)務(wù)人員懷疑出現(xiàn)醫(yī)院感染，應(yīng)首先（）。

A、積極進(jìn)行相關(guān)檢查，等爆發(fā)感染的診斷明確后及時(shí)報(bào)告

B、報(bào)告科室主任和醫(yī)院管理部門

C、報(bào)告衛(wèi)生行政部門

D、報(bào)告院長

正確答案:B27.患者，男，35歲，因多年不育就診。該患者將自己曾經(jīng)的不檢點(diǎn)行為告訴了醫(yī)生。其妻在跟醫(yī)生了解患者病情時(shí)，醫(yī)生便告知了真實(shí)情況，導(dǎo)致患者妻子提出離婚，患者與醫(yī)生發(fā)生口角糾紛。該案例中出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛最主要的原因是（）。

A、患者的多年不育

B、患者未將過去的不檢點(diǎn)行為告知妻子

C、患者將曾經(jīng)的不檢點(diǎn)行為告知了醫(yī)生

D、患者的隱私保護(hù)權(quán)未得到醫(yī)生的尊重

正確答案:D28.醫(yī)生懷疑患者還有其他外傷，最主要的依據(jù)是什么？（）

A、患者的衣著和季節(jié)、氣溫不符

B、患者的摔傷和陳述的原因不符

C、患者回答簡短，而且顯得很遲緩

D、患者的情緒緊張焦慮，和病情不符

正確答案:B29.劉某，男，62歲。因肝硬化晚期住院治療。劉某病情嚴(yán)重，住院半月，病情不見好轉(zhuǎn)。劉某家屬對此非常不滿，情緒激動(dòng)，找醫(yī)生理論。醫(yī)生解釋勸說不見緩和，要?jiǎng)邮謺r(shí)讓保安拉開。家屬憤憤地說：“我不會讓你好過！”此時(shí)主管醫(yī)生的處理措施正確的是（）。

A、理解患者家屬，說的話聽聽就好

B、直接報(bào)警

C、讓醫(yī)院為患者辦理出院手續(xù)

D、將情況上報(bào)醫(yī)務(wù)科，將患者轉(zhuǎn)給其他醫(yī)生，主動(dòng)回避

正確答案:D30.患者，男，農(nóng)民。因爆發(fā)性流腦入院治療，患者病情危重、死亡率高，患者、家屬均產(chǎn)生了焦慮與恐懼感。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行治療時(shí)不妥的做法是（）。

A、鼓勵(lì)患者家屬來探視

B、密切觀察患者病情變化

C、關(guān)心患者并主動(dòng)詢問其需要

D、安慰、鼓勵(lì)患者

正確答案:A第2卷一.綜合考核題庫(共30題)1.陳某，男，50歲。因車禍致肋骨骨折、右腿挫裂傷入院就診。醫(yī)生在簡單檢查后，給其開出了胸部X線、腿部X線、顱腦CT的檢查?；颊呒覍賾B(tài)度較為激動(dòng)，認(rèn)為患者神志清醒，也無忘事的癥狀，顱腦CT檢查沒有必要。按照診療規(guī)范，醫(yī)生的行為正確的是（）。

A、根據(jù)病情，合理施治

B、存在過度檢查

C、尊重家屬要求，不做CT檢查

D、向上級報(bào)告，由領(lǐng)導(dǎo)處理

正確答案:A2.患者住院治療一周后病情得到控制但還很不穩(wěn)定，此時(shí)患者強(qiáng)烈要求出院，對于這種情況醫(yī)生恰當(dāng)?shù)幕卮鹗牵ǎ?/p>

A、“您的情況現(xiàn)在不適合出院，能給我講講著急出院是因?yàn)槭裁磫?？?/p>

B、“不行，現(xiàn)在您這情況急著出院的話肯定會復(fù)發(fā)，不能現(xiàn)在出院?！?/p>

C、“您這么著急是怎么回事？如果您堅(jiān)持，那就出吧?！?/p>

D、“可以出院，但您要在病歷上簽字說明自愿出院?！?/p>

正確答案:A3.某患者被診斷為胃癌晚期，因高昂的醫(yī)療費(fèi)用而欠債，拒絕繼續(xù)治療，此時(shí)醫(yī)生的做法應(yīng)該是（）。

A、讓患者與家屬協(xié)調(diào)，并同意繼續(xù)治療

B、優(yōu)先考慮患者的意見，同意放棄治療

C、優(yōu)先考慮家屬的意見，積極進(jìn)行治療

D、讓患者和家屬協(xié)調(diào)，達(dá)成一致前暫停治療

正確答案:A4.患者張某，男，40歲，因"乙肝后肝硬化"住院治療，突發(fā)嘔血1500毫升，為搶救生命，醫(yī)生準(zhǔn)備手術(shù)止血，但風(fēng)險(xiǎn)極大。以下對幫助醫(yī)生擺脫可能的法律糾紛尤為重要的是：

A、及時(shí)與患者家屬溝通，并告知病情危重

B、和患者家屬簽訂病危通知書和手術(shù)同意書

C、醫(yī)生態(tài)度一定要好，將搶救方案詳細(xì)向家屬說明

D、積極輸血，準(zhǔn)備手術(shù)

正確答案:B5.分析上述情境，導(dǎo)致糾紛的主要原因有哪些？（）

①醫(yī)患之間在術(shù)前、術(shù)后缺乏及時(shí)有效的溝通

②醫(yī)生為追求經(jīng)濟(jì)利益，實(shí)施不必要的手術(shù)

③患者及家屬不愿承擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)用，人為制造“醫(yī)療事故”

④醫(yī)生未向患者傳遞有關(guān)疾病和治療的必備信息

A、①②

B、①④

C、②④

D、③④

正確答案:B6.患者，男，45歲，有高血壓5年。因胸部刺痛來院就診，檢查結(jié)果未明確提示心臟疾病。患者拒絕住院，堅(jiān)持回家。此時(shí)接診醫(yī)生的最佳處理措施是（）。

A、尊重患者，同意其回家

B、勸導(dǎo)患者留院觀察，無效時(shí)強(qiáng)制留院

C、勸導(dǎo)患者留院觀察，無效時(shí)尊重患者選擇

D、強(qiáng)制患者留院觀察

正確答案:C7.患者，女，28歲。因類似早孕反應(yīng)就診，醫(yī)生簡單檢查后診斷為婦科炎癥，但患者服藥多日未見緩解。10天后，忽然陰道大出血被送往醫(yī)院急診，被確診為宮外孕。此案例中，初診醫(yī)生違背的臨床診療倫理要求是（）。

A、關(guān)心體貼，減少痛苦

B、全面系統(tǒng)，認(rèn)真細(xì)致

C、耐心傾聽，正確引導(dǎo)

D、尊重患者，心正無私

正確答案:B8.患者，女，45歲，小學(xué)文化。剛剛知曉自己被診斷為原發(fā)性支氣管肺癌，詢問醫(yī)生：“我是不是活不了多久了？”針對該患者的疑問，錯(cuò)誤的做法是（）。

A、耐心傾聽患者的訴說

B、講解有關(guān)疾病知識及治療措施

C、安排家屬和朋友定期看望患者

D、指導(dǎo)患者立遺囑安排后事

正確答案:D9.患者馬某，因黃疸到某醫(yī)院住院治療，初步診斷：梗阻性黃疸?；颊呒覍僭谑中g(shù)同意書上簽名同意手術(shù)。手術(shù)同意書中，術(shù)前診斷未寫“胰頭占位性病變”；術(shù)中發(fā)現(xiàn)胰十二指腸占位，行胰十二指腸切除術(shù)。后患者以醫(yī)院誤診切除其重要器官構(gòu)成醫(yī)療事故為由，向一審法院起訴請求巨額賠償。上述案例中醫(yī)患關(guān)系的主要問題在于（）。

A、醫(yī)生對患者病情未能進(jìn)行深入了解

B、醫(yī)生對患者態(tài)度冷淡

C、患者自身身體素質(zhì)差

D、醫(yī)方與患者家屬在術(shù)前、術(shù)中溝通不足

正確答案:D10.患者，男，28歲。因車禍致顱腦損傷急診入院，經(jīng)醫(yī)護(hù)人員全力搶救無效死亡，其家屬情緒激動(dòng)，對醫(yī)務(wù)人員說：“這么年輕的小伙子，進(jìn)醫(yī)院還能呼吸，怎么就死了！你們怎么治的？我家就這么一個(gè)孩子！”此時(shí)影響家屬心理狀態(tài)的主要因素是（）。

A、醫(yī)院急救設(shè)備陳舊

B、醫(yī)生和家屬交流受限

C、家屬對結(jié)果無法接受

D、家屬缺乏對醫(yī)生的信任

正確答案:C11.程某，男，65歲，家庭困難。因急性心肌梗死入院治療。住院期間，心情欠佳，多次表現(xiàn)出厭世的想法。溝通后得知患者家庭困難，膝下無兒女，老伴身體不好，實(shí)在無錢治療。作為醫(yī)護(hù)人員，下列做法欠佳的是（）。

A、經(jīng)常與患者溝通，使之樹立信心

B、上報(bào)上級領(lǐng)導(dǎo)，盡量為患者免費(fèi)治療

C、尊重患者，立刻讓患者出院

D、為患者制定最合理的治療方案

正確答案:C12.患者，男，26歲，來京務(wù)工。因手部外傷需住院治療，押金需交1萬元?；颊呤诸^僅有5000元。醫(yī)院最合適的做法是（）。

A、免費(fèi)為患者治療

B、僅給予普通處理，等患者家屬補(bǔ)交

C、不收入院

D、根據(jù)病情和最優(yōu)化原則制定方案

正確答案:D13.患者，女，45歲，農(nóng)民。自發(fā)性氣胸住院治療，患者治療過程中常流露出擔(dān)憂、煩躁等情緒，對住院費(fèi)用表示擔(dān)心，害怕自己的病治不好又白白花錢，對治療產(chǎn)生了影響。

醫(yī)生首要解決患者的問題是（）。

A、疾病狀況

B、心理問題

C、治療費(fèi)用

D、減輕痛苦

正確答案:B

針對上述情況，醫(yī)生采取的下列哪種措施是正確的？（）

A、減免患者住院費(fèi)用

B、勸患者放棄治療

C、對患者表示憐憫、同情

D、安慰患者情緒，使患者積極配合治療

正確答案:D14.患者張女士，因結(jié)腸息肉擬行腸鏡下切除術(shù)收住入院。入院后經(jīng)常規(guī)檢查無相關(guān)禁忌證，患者簽署知情同意后行此手術(shù)。手術(shù)順利，患者自我感覺良好，但術(shù)后第三天出現(xiàn)大量鮮血便，醫(yī)生決定行急診腸鏡下止血治療。但家屬懷疑經(jīng)治醫(yī)生治療有誤，表示強(qiáng)烈不滿。

此時(shí)，醫(yī)生首先應(yīng)向患者及家屬交待的是：

A、強(qiáng)調(diào)不進(jìn)行腸鏡下止血治療的風(fēng)險(xiǎn)

B、解釋腸鏡下止血治療的必要性

C、詳細(xì)解釋內(nèi)鏡檢查和治療出現(xiàn)并發(fā)癥的可能原因，急診腸鏡下止血的操作過程等

D、告知腸鏡下止血治療手術(shù)的具體步驟

正確答案:C15.患者，男，65歲。因尿血被診斷為腎癌晚期，患者得知病情后對家屬的照顧極度不滿，對醫(yī)護(hù)人員的工作也不配合，并且要求停止治療。此患者的心理反應(yīng)屬于（）。

A、否認(rèn)期

B、憤怒期

C、協(xié)議期

D、抑郁期

正確答案:B16.患兒6歲，因發(fā)熱、全身有淡紅色斑丘疹，經(jīng)診斷為麻疹住院治療。醫(yī)生在為患兒治療時(shí)，患兒哭鬧不止，不給予配合。患兒父母也為此感到擔(dān)心、焦慮。此時(shí)，醫(yī)生采取的下列措施不妥的是（）。

A、讓患兒父母安撫患兒，等患兒穩(wěn)定后再進(jìn)行治療

B、讓患兒父母將患兒最喜歡的玩具帶給患兒

C、鼓勵(lì)患兒做一個(gè)勇敢的孩子，告訴患兒病治好后就可以和父母回家

D、告訴患兒不好好治病就不讓父母陪著他

正確答案:D17.患者，男，68歲，因急性腦出血住進(jìn)加護(hù)病房。患者的兒子第二天早上來探視，但不在探視時(shí)間。此時(shí)醫(yī)護(hù)人員最好的表達(dá)方式是（）。

A、置之不理

B、現(xiàn)在不在探視時(shí)間，來了也沒用

C、非常理解您的心情，但加護(hù)病房有固定探視時(shí)間，希望理解

D、下午才能探視，請立刻離開

正確答案:C18.某醫(yī)師在為患者施行右側(cè)乳房腫瘤摘除術(shù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房也有腫瘤，當(dāng)即進(jìn)行活檢，確診為乳腺病。醫(yī)師判斷將來可能癌變，未征求患者意見，同時(shí)也切除了左側(cè)乳房的腫瘤。醫(yī)師的這種做法，違背了患者的（）。

A、平等的醫(yī)療權(quán)

B、保密權(quán)

C、隱私權(quán)

D、知情同意權(quán)

正確答案:D19.1歲患兒發(fā)熱，入院就診后突然窒息，經(jīng)搶救無效后死亡，以下哪種處理不恰當(dāng)？（）

A、由于門診病歷字跡比較潦草，當(dāng)班醫(yī)生應(yīng)當(dāng)重新謄寫正式病歷

B、向患兒家屬解釋患兒死亡的原因，如雙方對死亡原因有異議，可以通過尸檢來明確

C、告知家屬患兒病情突變搶救無效死亡，得到家屬同意之后進(jìn)行尸體料理

D、搶救記錄可以在搶救結(jié)束后規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記，記錄時(shí)間應(yīng)當(dāng)精確到分鐘

正確答案:A20.如果你是主管醫(yī)生，對待此類患者應(yīng)注意什么？（）

①耐心細(xì)致向患者介紹相關(guān)醫(yī)學(xué)知識

②關(guān)注患者及家屬的意愿和情緒，及時(shí)解答他們的疑惑

③患者年齡大、文化程度低，所以只需要與其家屬溝通

④讓患者做頭部核磁、腹部B超等全套檢查防止并發(fā)癥

A、①②

B、①④

C、②④

D、③④

正確答案:A21.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)后要求出院，醫(yī)生同意其出院但尚未開具出院醫(yī)囑。該產(chǎn)婦家屬表示先帶產(chǎn)婦和孩子回家，明天再來醫(yī)院結(jié)賬。而護(hù)士考慮到住院費(fèi)用沒有結(jié)清，有漏賬的風(fēng)險(xiǎn)，故沒有同意家屬的要求，但家屬不聽護(hù)士的勸阻并準(zhǔn)備離開。這時(shí)，護(hù)士借口為孩子沐浴把孩子抱走了，產(chǎn)婦知情后大哭。

該護(hù)士的行為違背了（）。

A、自主原則

B、不傷害原則

C、公正原則

D、行善原則

正確答案:B

該家屬的行為沒有履行（）。

A、積極配合醫(yī)療護(hù)理的義務(wù)

B、自覺遵守醫(yī)院規(guī)章制度的義務(wù)

C、自覺維護(hù)醫(yī)院秩序的義務(wù)

D、保持和恢復(fù)健康的義務(wù)

正確答案:B22.患者，女，37歲。因劇烈腹痛，獨(dú)自到急診科就診，經(jīng)檢查確診為宮外孕大出血。因其無監(jiān)護(hù)人簽字且沒帶夠手術(shù)費(fèi)用，值班醫(yī)生未及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，而是讓其在急診科輸液留觀，當(dāng)患者家屬接到消息趕到醫(yī)院付款時(shí)，該患者已錯(cuò)過了最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。本案例侵犯了患者的（）。

A、自主權(quán)

B、知情同意權(quán)

C、參與治療權(quán)

D、基本醫(yī)療權(quán)

正確答案:D23.65歲男性患者，突發(fā)頭暈，頭部CT顯示無異常，醫(yī)生考慮為TIA(短暫性腦缺血發(fā)作)。家屬認(rèn)為患者癥狀較輕，不愿住院。面對這種情況，醫(yī)生如何做最合適？

A、尊重患者自主權(quán)，醫(yī)生沒有任何責(zé)任，同意患者回家

B、尊重患者自主權(quán)，但醫(yī)生應(yīng)意識到疾病的危重性，勸患者留院觀察

C、行使醫(yī)生自主權(quán)，為治病救人，強(qiáng)行把患者留在醫(yī)院治療

D、尊重患者自主權(quán)，但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院，無效時(shí)行使干涉權(quán)

正確答案:B24.患兒，男，3歲。奔跑時(shí)摔倒，診斷為左前臂閉合骨折?；純涸诩痹\科留觀期間哭鬧不止，接診醫(yī)生正確的做法是（）。

A、安慰，解釋治療的重要性

B、請患兒媽媽進(jìn)入留觀室陪伴

C、詢問患兒需求，給予滿足

D、請護(hù)士與患兒交談

正確答案:B25.患者孫某，女，20歲。晚上與朋友外出聚餐，回家后腹痛腹瀉，不能入睡，到院來診。醫(yī)生正在打電話，說“不好意思，等我一會”，10分鐘過去了，醫(yī)生還在打電話。患者對此非常生氣，直接說要投訴?；颊呱鷼獾闹饕蚴牵ǎ?/p>

A、患者本身腹痛難忍

B、醫(yī)生對其態(tài)度冷淡，不夠熱情

C、醫(yī)生對自己置之不理，不能急患者所急

D、害怕自己食物中毒

正確答案:C26.某患者即將進(jìn)行腹部手術(shù)，在簽署手術(shù)同意書時(shí)非常擔(dān)心，詢問醫(yī)生有關(guān)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，此時(shí)最恰當(dāng)?shù)幕卮鹗牵ǎ?/p>

A、“手術(shù)總是有風(fēng)險(xiǎn)的，你要有一定的思想準(zhǔn)備?！?/p>

B、“這手術(shù)非常簡單，放心好了，一般都沒事。”

C、“手術(shù)同意書上寫的很明確，你自己一看就清楚了?！?/p>

D、“這手術(shù)是有風(fēng)險(xiǎn)，我們會做好相應(yīng)的應(yīng)對措施。”

正確答案:D27.患者，女，40歲。下班回家途中發(fā)生車禍，右小腿骨折入院進(jìn)行治療。醫(yī)生在為患者進(jìn)行診療時(shí)，發(fā)現(xiàn)其右腳只有四個(gè)腳趾。診療結(jié)束后，該醫(yī)生在醫(yī)院走廊與其他醫(yī)生談?wù)摯耸拢换颊咄》科渌颊呒覍俾犚?。醫(yī)生的做法侵犯了患者的哪項(xiàng)權(quán)利？（）

A、患者平等享受醫(yī)療的權(quán)利

B、患者的隱私受保護(hù)權(quán)利

C、患者的知情同意權(quán)利

D、患者的選擇權(quán)利

正確答案:B28.張某某，女，64歲，尿毒癥患者，進(jìn)行維持性血液透析治療已近2年，半月前老伴去世，造成其情緒極度低落悲傷，自行要求中斷透析治療，此時(shí)醫(yī)生如何做最恰當(dāng)？（）

A、尊重患者意愿，請其在病歷上簽字，說明自愿放棄治療

B、對患者進(jìn)行耐心疏導(dǎo)和安慰，若患者堅(jiān)持，最終仍依從患者自己的決定

C、找患者直系親屬，向其交代停止透析治療的風(fēng)險(xiǎn)，由其家屬?zèng)Q定是否繼續(xù)治療

D、對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，要求家屬協(xié)助，詳細(xì)說明繼續(xù)治療的必要性，爭取繼續(xù)治療

正確答案:D29.患者，男，18歲，大學(xué)生。被診斷為慢性腎功能衰竭而入院，并出現(xiàn)了失眠、哭鬧和攻擊行為。此時(shí)，醫(yī)護(hù)人員的最佳選擇是（）。

A、進(jìn)行心理疏導(dǎo)，并積極治療

B、強(qiáng)制患者出院

C、放任不管

D、嚴(yán)重警告，再出現(xiàn)此情況，直接報(bào)警

正確答案:A30.患者，女，40歲。近一周牙齦腫痛，無法咀嚼食物，只能進(jìn)食流食，疼痛加劇來院就診。醫(yī)生對患者的提問方式正確的是（）

A、“牙疼時(shí)有無頭痛？”

B、“上午的時(shí)候疼痛最劇烈嗎？”

C、“您除了牙齦腫痛還有哪里不舒服嗎？”

D、“牙齦疼痛前吃刺激性食物了嗎？”

正確答案:C第3卷一.綜合考核題庫(共30題)1.患者，女，23歲。車禍致大量失血，入院時(shí)已昏迷。為搶救患者生命，需立即手術(shù)治療，但短期內(nèi)無法聯(lián)系到患者家屬。此時(shí)，最合理的處理措施是（）。

A、繼續(xù)嘗試聯(lián)系家屬

B、聯(lián)系患者單位

C、轉(zhuǎn)診其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)

D、由醫(yī)院負(fù)責(zé)人決策

正確答案:D2.患者女，28歲，因腹痛難忍在丈夫陪同下前來就診，醫(yī)生診斷為異位妊娠，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)，又得知患者丈夫出差在外半年未歸，昨天剛剛回國，此時(shí)醫(yī)生恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?/p>

A、在回避患者的情況下，將就診結(jié)果告知患者丈夫

B、請患者丈夫離開，和患者講明診斷情況

C、將診斷結(jié)果當(dāng)面告知患者及其丈夫，并做詳細(xì)說明

D、因?yàn)榍闆r特殊，不必告訴患者和家屬診斷結(jié)果

正確答案:B3.患兒3歲，發(fā)熱兩天，門診醫(yī)生診斷為發(fā)熱待查，懷疑患兒有病毒性感染。給予抗病毒治療后患兒體溫下降，但全身出現(xiàn)水皰。醫(yī)生再次診斷為水痘，告訴患兒父母帶患兒去傳染病醫(yī)院治療，遭到患兒父母的反對。醫(yī)生拒絕為患兒治療，患兒父母情緒激動(dòng)，要求院方開除該診治醫(yī)生。該案例中，發(fā)生醫(yī)患矛盾的主要原因是（）。

A、患兒父母情緒激動(dòng)，不給予理解

B、該醫(yī)院沒有治療傳染病的能力

C、醫(yī)生沒有和患兒父母解釋清楚，沒有盡到醫(yī)生的責(zé)任

D、患兒病情復(fù)雜

正確答案:C4.某患者因慢性腎衰竭接受了腎移植手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好，多次向主治醫(yī)師打聽捐腎者的家庭住址，想登門致謝。面對患者的請求，主治醫(yī)師正確的做法是（）。

A、建議電話致謝

B、婉拒患者的請求

C、建議給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償

D、與患者一塊登門道謝

正確答案:B5.一女性患者，25歲，平素注重自身形象和修養(yǎng)?；颊咭蜃约菏菃窝燮?，遂到醫(yī)院整形美容科進(jìn)行了切開重瞼手術(shù)，術(shù)后第二天來醫(yī)院換藥，由于主診醫(yī)師休息，護(hù)士為其進(jìn)行了清創(chuàng)、換藥。換藥過程中，護(hù)士未回答患者的全部提問，并且未作任何說明，患者表示不滿，在親屬的陪同下，進(jìn)行了投訴。患者表示后悔手術(shù)，并認(rèn)為毀容了，原因是紅腫嚴(yán)重，重瞼線過寬、不自然，不能見人，心理負(fù)擔(dān)重。面對患者的投訴，下列應(yīng)答較為合理的是（）。

A、“手術(shù)后都會出現(xiàn)紅腫，沒必要擔(dān)心”

B、“你不用著急，慢慢將事情經(jīng)過說一下”

C、“我們是按照你的要求做的手術(shù)，不會有問題的”

D、“護(hù)士忙于給你換藥，肯定顧不上回答你的問題，如果發(fā)生意外，誰負(fù)責(zé)”

正確答案:B6.醫(yī)生詢問患者是否有其他外傷，但患者否認(rèn)，最可能的原因是（）。

A、患者確實(shí)沒有其他外傷，是醫(yī)生多慮

B、其他都是舊傷，不需處理，不想耽誤時(shí)間

C、患者存有顧忌，不敢承認(rèn)有其他外傷

D、醫(yī)生對患者不夠關(guān)心，患者不信任醫(yī)生

正確答案:C7.患者，女，7歲，因頸部包塊來院就診，經(jīng)認(rèn)真檢查確診為甲狀腺癌，并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。在此種情況下，醫(yī)生應(yīng)如何與患者家屬進(jìn)行溝通？（）

A、告知家屬患者的病情，并表示沒有好的治療辦法

B、利用自身所學(xué)的知識和已有的經(jīng)驗(yàn)，向家屬解釋分析幾種治療方法及存在的風(fēng)險(xiǎn)，讓家屬作出選擇

C、告知家屬患者病情，表示采取任何治療也治不好，勸阻放棄治療

D、告知醫(yī)院治不了，直接讓患者轉(zhuǎn)院

正確答案:B8.住院醫(yī)師小王，對來自農(nóng)村的患者態(tài)度冷淡，愛答不理，并且對患者的疑問也不認(rèn)真解答，導(dǎo)致患者在病房哭訴，并到人事科去投訴。原則上小王作為一名醫(yī)務(wù)人員，正確的做法應(yīng)是（）。

A、置之不理，做好自己的事就行

B、平等友善地對待每位患者

C、與患者對談講理

D、向上級反映有患者鬧事

正確答案:B9.患者，李某，患膽囊炎，需進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)前1天晚上需要灌腸，護(hù)士拿著灌腸筒來到患者病床前，伸手拉開棉被，便叫患者翻過身去?；颊弑慌媚涿睿m然也翻過了身，但心里卻不放心地抬起頭看護(hù)士究竟要做什么，護(hù)士反而責(zé)怪說：“看什么，有什么好看的”?；颊咧缓萌虤馔搪暎那橐恢碧幱谝蓱]和屈辱的狀態(tài)，一夜未曾合眼。第二天，患者精神極差，體溫上升，未能如期手術(shù)。在這種情況下，醫(yī)生應(yīng)如何與患者進(jìn)行溝通，以保證手術(shù)順利進(jìn)行？（）

A、“你怎么回事，因?yàn)槟?，手術(shù)只能延期”

B、“這個(gè)手術(shù)是不能拖的，你一定要快點(diǎn)調(diào)整好，咱們趕緊做手術(shù)”

C、“昨晚沒休息好嗎？看你精神不太好，是有哪里不舒服，能跟我說說嗎”

D、“你先休息吧，什么時(shí)候手術(shù)再通知你，因?yàn)槭中g(shù)室都是需要提前安排的”

正確答案:C10.患者劉某，男，因心臟疾病入院。在行搭橋手術(shù)中，醫(yī)生誤傷大血管，導(dǎo)致大出血。主刀醫(yī)生緊急搶救，止血效果良好，手術(shù)也很成功。術(shù)后，醫(yī)務(wù)人員對術(shù)中誤傷情況處理恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A、將術(shù)中失誤如實(shí)告訴家屬，勇于承擔(dān)責(zé)任

B、將術(shù)中情況告訴家屬，強(qiáng)調(diào)是術(shù)中可能出現(xiàn)的情況

C、手術(shù)很成功，沒必要告訴家屬

D、術(shù)后將此事忘得一干二凈

正確答案:A11.一位老年患者，既往高血壓史突發(fā)劇烈背疼來醫(yī)院就診，醫(yī)生排除心梗，確診為主動(dòng)脈夾層。初步治療病情穩(wěn)定后，醫(yī)生接下來怎么做更為合適？

A、馬上向家屬簡單講明患者的病情及預(yù)后

B、與家屬進(jìn)行具體、詳盡的治療溝通

C、無需與患者家屬溝通，進(jìn)行常規(guī)治療即可

D、持續(xù)觀察患者狀況，確診病情后再與家屬溝通

正確答案:A12.患兒3歲，因先天性心臟病入院，擬擇日進(jìn)行手術(shù)治療?；純耗赣H感到擔(dān)憂，每天守在患兒床邊照顧，時(shí)常偷偷哭泣。主治醫(yī)生查房時(shí)，患兒母親詢問心臟手術(shù)能否成功。針對這種情況，醫(yī)生回答錯(cuò)誤的是（）。

A、為患兒母親介紹手術(shù)成功的案例

B、告訴患兒母親自己做手術(shù)從沒失敗過，請她放心

C、教會患兒母親調(diào)整心態(tài)，表示自己一定會盡全力救治患兒

D、向患兒母親說明手術(shù)目的

正確答案:B13.如果你是主管醫(yī)生，對此情況應(yīng)對的措施不包括（）

A、就術(shù)前溝通不良道歉，耐心安撫患者和家屬的激動(dòng)情緒

B、向患者及家屬進(jìn)一步解釋白內(nèi)障的發(fā)病機(jī)理、癥狀和治療策略

C、解釋白內(nèi)障手術(shù)之后，需要一段時(shí)間來恢復(fù)視力

D、解釋雙眼均需手術(shù)，征求患者意見后進(jìn)一步安排左眼手術(shù)

正確答案:D14.醫(yī)生門診問問題時(shí)，突然有病人面色慌張從診室外跑進(jìn)來，表示有緊急情況，央求醫(yī)生為自己立即進(jìn)行診治。此時(shí)，醫(yī)生恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?/p>

A、“請您先出去，這樣會影響別人看病?！?/p>

B、“得按規(guī)矩來，你先去掛個(gè)號再回到這兒來看?！?/p>

C、“那好吧，具體跟我說說怎么不舒服?！?/p>

D、“您先跟分診的護(hù)士說說，她會根據(jù)您的情況進(jìn)行安排?！?/p>

正確答案:D15.患者張某，女，27歲。懷孕26周，因車禍?zhǔn)軅腿肽翅t(yī)院急診。經(jīng)醫(yī)生積極搶救，病人不久發(fā)生腦死亡。因此，患者依靠醫(yī)療設(shè)備維持心跳和呼吸，并通過管子將營養(yǎng)輸入體內(nèi)，此時(shí)胎心尚屬正常。醫(yī)生向患者家屬交代病情后，認(rèn)為胎兒還有生命跡象，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)搶救，但家屬要求放棄對患者及腹中胎兒的搶救。

此時(shí)醫(yī)生的最佳選擇是：

A、醫(yī)生應(yīng)當(dāng)尊重患者家屬的意愿，放棄搶救

B、醫(yī)生可以本著治病救人的原則，不考慮患者家屬的意愿，堅(jiān)持搶救

C、患者腹中胎兒還活著，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)盡量勸說家屬維持搶救至生下能存活并取出胎兒后為止，但如果家屬因?yàn)槠渌蚩紤]堅(jiān)持放棄，醫(yī)院可以尋求其他渠道的支持幫助

D、醫(yī)生可以上報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，最后由院長決定

正確答案:C16.2014年8月2日上午，卓女士因左耳疼痛到某醫(yī)院住院治療。當(dāng)日下午3時(shí)許，卓女士在醫(yī)院走廊踩到油漬摔倒致其左側(cè)股骨脛骨折，并進(jìn)行了左股骨脛骨置換手術(shù)，花去醫(yī)藥費(fèi)用6.5萬元。經(jīng)司法鑒定，卓女士構(gòu)成七級傷殘。

上述案例中事故的主要責(zé)任在于（）。

A、患者占大部分責(zé)任

B、醫(yī)院占大部分責(zé)任

C、醫(yī)院占全部責(zé)任

D、患者占全部責(zé)任

正確答案:B17.一患兒在醫(yī)院輸液室輸液，因小兒生性好動(dòng)，觸碰了注射器，導(dǎo)致鹽水滴不出來，當(dāng)班護(hù)士立即給他調(diào)整。但在調(diào)整過程中，患兒始終不配合并自行將留置針拔出，隨即注射部位出現(xiàn)滲血。患兒父親見狀，在不了解實(shí)情的情況下，與當(dāng)班護(hù)士發(fā)生了肢體沖突。此時(shí)，作為護(hù)士長看到此種情況，下列做法不合理的是（）。

A、代護(hù)士向患兒家屬道歉

B、暫停當(dāng)班護(hù)士的一切工作，并要求其作書面檢查

C、安撫家屬的惱怒情緒，傾聽家屬的講述

D、聽取護(hù)士和家屬雙方的說法

正確答案:B18.李某被確診為精神障礙，在醫(yī)院多次住院治療，關(guān)于其病例資料保管不正確的是：

A、李某經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，出院時(shí)李某可要求復(fù)制病例資料

B、如果李某查閱病歷可能對其治療產(chǎn)生不利影響時(shí)，不得復(fù)制病例

C、李某家屬不可查閱、復(fù)制病歷資料

D、醫(yī)院保存李某的病歷不得少于三十年

正確答案:C19.某護(hù)士為一患兒進(jìn)行輸液治療，輸液30分鐘后患兒出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)并休克，經(jīng)搶救，病情好轉(zhuǎn)并轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)治療。對此，患兒家長反應(yīng)強(qiáng)烈，質(zhì)疑護(hù)士輸液有誤，護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行的重要工作是（）。

A、向護(hù)士長匯報(bào)搶救經(jīng)過

B、與醫(yī)生一起分析患兒病情

C、繼續(xù)與患兒家長溝通，做好解釋

D、按照規(guī)定封存未輸完的液體

正確答案:D20.患者，男，65歲，退休工人。因食管癌住院。住院后他告知醫(yī)生：“如果腫瘤已到晚期，不要告訴我任何關(guān)于我將要死亡的消息，只要能讓我舒適即可，也不要做更多的搶救?！辈⑶伊⑾伦謸?jù)，交給醫(yī)生。因此，當(dāng)患者病情垂危時(shí)，醫(yī)生未給予搶救措施，只給予足夠減輕疼痛的藥物。但患者家屬希望盡量延長患者的生命，并、使用一切搶救、治療手段。此時(shí)，患者神智已不清醒，面對家屬的強(qiáng)烈要求，此時(shí)，醫(yī)生應(yīng)如何應(yīng)對？（）

A、醫(yī)生的職責(zé)是救護(hù)患者，所以尊重家屬的意見，使用一切搶救、治療手段

B、尊重患者的意見，出示患者立下的字據(jù)

C、向家屬解釋清楚，必要時(shí)出示患者立下的字據(jù)

D、在與家屬未溝通好之前，停止一切治療手段

正確答案:C21.劉某，55歲。因腹痛半月來門診就醫(yī)，門診患者不多，門診醫(yī)生簡單問了幾句，就開出了三大常規(guī)、X線檢查的單子，讓患者先去做檢查。劉某有點(diǎn)生氣地說，“你不給我檢查一下啊”。醫(yī)生冷冷地回了一句“等檢查結(jié)果出來再說”。劉某越想越氣，直接去人事科投訴：“xx醫(yī)生簡單幾句，就打發(fā)我去做檢查了，那位醫(yī)生那么年輕，白大褂都沒穿好，還散著頭發(fā)，我能相信嗎？”

不屬于此案例中存在的問題是（）。

A、醫(yī)生服裝不整潔，患者第一印象欠佳

B、醫(yī)生對患者不夠親切，感覺受到冷落

C、醫(yī)生未全面收集資料，直接開檢查單

D、患者純屬故意為難醫(yī)生