初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗技士專業(yè)實踐能力-9-2

初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗技士專業(yè)實踐能力-9-2

（總分：39.00,做題時間：90分鐘）

一、（總題數(shù)：28,分?jǐn)?shù)：28.00）

1.制備普通瓊脂培養(yǎng)基，宜采用的滅菌方法是

?A.煮沸法

?B.巴氏消毒法

?C.流通蒸氣滅菌法

?D.高壓蒸氣滅菌法

?E.間歇滅菌法

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

2.患者女性，68歲，口干，眼干，病史10年，伴夜尿增多，臨床疑診干燥綜合征，為診斷，首選的檢查

是

?A.ASO

?B.HLA-B27

?C.ANA

?D.補體C3、C4

?E.RF

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

3.室內(nèi)質(zhì)控品應(yīng)該做到

?A.每天進(jìn)行檢測

?B.每周檢測一次

?C.定時進(jìn)行檢測

?D.每天與送檢標(biāo)本一起檢測

E.每周與送檢標(biāo)本一起檢測一次

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

4.最常見的M蛋白血癥為

?A.重鏈病

?B.輕鏈病

?C.多發(fā)性骨髓瘤

?D.半分子病

?E.巨球蛋白血癥

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

5.用間接法免疫熒光技術(shù)檢測組織中的抗原，應(yīng)將熒光素標(biāo)記

?A.抗原

?B.相應(yīng)抗體

?C.抗免疫球蛋白抗體

?D.抗原-抗體復(fù)合物

?E.抗C3抗體

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

6.在臨床檢驗室內(nèi)質(zhì)量控制中，如果質(zhì)控結(jié)果出現(xiàn)失控信號，下列做法正確的是

?A.尋找失控的原因，并采取一定的措施加以糾正，然后重新測定，再決定是否可發(fā)出報告

?B.先發(fā)出患者結(jié)果，然后尋找原因

?C.發(fā)出患者結(jié)果，不尋找原因

?D.增加質(zhì)控物個數(shù)，提高誤差檢出

?E.增加質(zhì)控規(guī)則，提高誤差檢出

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

7.大腸埃希菌的IMVIC試驗多數(shù)結(jié)果為

?A.++一

?B.+-+-

?C.一+一

?D.—++

?E.—++

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

8.檢查血中微絲坳時，做厚血片的采血量應(yīng)為

?A.1小滴

?B.2大滴

?C.3小滴

?D.3大滴

?E.2小滴

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

c.

D.J

E.

解析：

9.確診AIDS的常用方法是

?A.分離病毒

?B.ELISA法

?C.放射免疫法

?D.免疫熒光法

?E.Western印跡法

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.-J

解析：

10.慢性肉芽腫屬于

?A.T細(xì)胞缺陷病

?B.B細(xì)胞缺陷病

?C.聯(lián)合免疫缺陷病

?D.吞噬細(xì)胞缺陷病

?E.補體缺陷病

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

11.下列不屬于室內(nèi)質(zhì)量控制內(nèi)容的是

?A.培養(yǎng)基的質(zhì)量控制

?B.試劑染色劑的質(zhì)量控制

?C.標(biāo)本檢驗的質(zhì)量控制

?D.標(biāo)準(zhǔn)菌株的保存

?E.盲點測驗

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

12.免疫熒光標(biāo)記技術(shù)與酶免疫組化技術(shù)比較具有的優(yōu)點是

?A.敏感性更高

?B.可用電鏡觀察

?C.便于對細(xì)胞微細(xì)結(jié)構(gòu)的分辨

?D.可同時檢測多種抗原

?E.染色標(biāo)本可長期保存

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

13.壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測的直接指標(biāo)是

?A.儀表可靠性的檢查

?B.化學(xué)指標(biāo)的檢查

?C.操作步驟檢查

?D.生物指標(biāo)檢查

?E.儀器性能檢查

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

14.無芽胞厭氧菌在37℃厭氧培養(yǎng)2?3天，如無菌生長，應(yīng)繼續(xù)培養(yǎng)

A.3天

?B.1周

?C.2周

?D.3周

?E.1個月

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

15.絲蟲病患者的臨床表現(xiàn)不包括

?A.淋巴管炎、淋巴結(jié)炎

?B.消化系統(tǒng)功能紊亂

?C.象皮腫

?D.鞘膜積液

?E.乳糜尿

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

I）.

E.

解析：

16.ELISA一般不用于檢測

?A.病原體及其抗體

?B.1g、補體、腫瘤標(biāo)志物等蛋白質(zhì)

?C.非肽類激素

?D.藥物

?E.半抗原

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：

17.懷疑霍亂弧菌感染應(yīng)接種平板是

?A.真菌培養(yǎng)基

?B.伊紅亞甲藍(lán)

?C.堿性瓊脂/慶大霉素-亞硅酸鉀

?D.巧克力平板

?E.SS瓊脂

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

18.作為前列腺癌的輔助診斷項目是

?A.CA125

?B.CA199

?C.CA15-3

?D.NSE

?E.PSA

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

I）.

E.V

解析：

19.脫蛋白質(zhì)膜蛔蟲卵與鉤蟲卵形態(tài)主要的鑒別點是依據(jù)

?A.形狀

?B.大小

?C.顏色

?D.卵殼

?E.內(nèi)含物

（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

20.選擇實驗動物時，通常不需要考慮的是

?A.動物的種類

?B.動物的健康狀況

?C.動物的年齡

?D.動物的性別

?E.動物的毛色

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

21.分離腦膜炎奈瑟菌的最佳培養(yǎng)基是

?A.血平板

?B.EMB培養(yǎng)基

?C.巧克力培養(yǎng)基

?D.卵黃平板

?E.麥康凱平板

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

22.細(xì)菌藥敏試驗的金標(biāo)準(zhǔn)是

?A.K-B法

?B.肉湯稀釋法

?C.瓊脂稀釋法

?D.E試驗

?E.濃度梯度法

(分?jǐn)?shù)：LOO)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

23.下列適合鉤端螺旋體生長的培養(yǎng)基是

?A.水解酪蛋白(MH)瓊脂

?B.羅氏(L-J)培養(yǎng)基

?C.鮑金(B-G)培養(yǎng)基

?D.Korthof培養(yǎng)基

?E.沙氏(SDA)培養(yǎng)基

(分?jǐn)?shù)：1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

24.革蘭染色法在臨床上常用于

?A.鑒別細(xì)菌的血清型別

?B.協(xié)助臨床選擇用藥

?C.診斷疾病

?D.解釋發(fā)病機制

?E.判定細(xì)菌的免疫性

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

25.硝基四氮陛監(jiān)還原試驗，可用以檢測其殺傷功能的細(xì)胞是

?A.巨噬細(xì)胞

?B.中性粒細(xì)胞

?C.單核細(xì)胞

?D.嗜酸性粒細(xì)胞

?E.B細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

26.與B-內(nèi)酰胺類抗生素聯(lián)用能增加其抗菌活性的是

?A.亞胺培南

?B.甲氧西林

?C.紅霉素

?D.舒巴坦

?E.克林霉素

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

27.關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤不正確的是

?A.單株漿細(xì)胞異常增生的惡性腫瘤

?B.免疫球蛋白增殖病

?C.患者造血干細(xì)胞無異常改變

?D.患者有骨質(zhì)破壞

?E.患者預(yù)后不良，感染和腎功能損害為本病的死因

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.-J

D.

E.

解析：

28.某人燒傷后，取未受損的皮膚為其進(jìn)行移植屬于

?A.自體移植

?B.同系移植

?C.同種移植

?D.異種移植

?E.胚胎組織移植

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

二、（總題數(shù)：3,分?jǐn)?shù)：6.00）

患兒女，12歲，以發(fā)熱、乏力，身上有出血點就診，體檢：脾輕度腫大，胸骨壓痛明顯，外周血血紅蛋白

65g/L,血小板9X10,/L,白細(xì)胞15X10'/L,原始細(xì)胞占50%,此細(xì)胞大小較一致，以小型為主，染色質(zhì)

均勻，漿少，天藍(lán)色，POX（-）。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

（1）.據(jù)以上描述，此病最有可能是（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.傳染性單核細(xì)胞增多癥

B.急性淋巴細(xì)胞白血病V

C.急性粒細(xì)胞白血病

D.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

E.漿細(xì)胞白血病

解析：

（2）.為進(jìn)一步確診，應(yīng)進(jìn)行的檢查是（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.CT

B.腹部彩超

C.免疫學(xué)分型J

D.電鏡檢查

E.分子生物學(xué)檢查

解析：

（3）.經(jīng)治療后檢查，外周血血紅蛋白100g/L,血小板12Xl（y7L,白細(xì)胞8.0X10s7L,骨髓穿刺無原始細(xì)

胞，現(xiàn)在此疾病處于（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.繼續(xù)惡化

B.完全緩解

C.部分緩解J

D.復(fù)發(fā)

E.未見緩解

解析：

（4）.此疾病緩解后，應(yīng)注意的并發(fā)癥是（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病J

B.組織浸潤

C.綠色瘤

D.感染

E.傳染性單核細(xì)胞增多癥

解析：

某患者出現(xiàn)低熱和嚴(yán)重咳嗽一周，無肌肉疼痛。X線胸透顯示左肺葉彌散性間質(zhì)性肺炎，白細(xì)胞數(shù)正常。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

（1）.上述病例中，最快速的實驗診斷是（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.冷凝集試驗V

B.病毒分離培養(yǎng)

C.補體結(jié)合試驗

D.痰標(biāo)本的革蘭染色鏡檢

E.細(xì)菌培養(yǎng)

解析：

（2）.如果分離培養(yǎng)該病原體培養(yǎng)基抑制雜菌污染可選擇加入（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.紅霉素

B.螺旋霉素

C.青霉素4

D.強力霉素

E.鏈霉素

解析：

（3）.最可能的診斷是（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.肺炎鏈球菌性肺炎

B.肺炎支原體性肺炎J

C.嚴(yán)重急性呼吸窘迫綜合征

D.流行性感冒

E.軍團病

解析：

（4）.該病原體敏感的抗生素是（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.紅霉素4

B.青霉素

C.第三代頭胞菌素

D.萬古霉素

E.頭霉素

解析：

某患者有過不潔性交史，1個月后外生殖器出現(xiàn)丘疹狀硬結(jié)，檢查發(fā)現(xiàn)其硬結(jié)呈圓形，基底清晰，邊緣隆

起，質(zhì)硬，有無痛性潰瘍。初步懷疑為梅毒螺旋體感染。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

（1）.如果是梅毒螺旋體感染，則該患者的臨床癥狀應(yīng)屬于（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.一期梅毒-J

B.二期梅毒

C.潛伏性梅毒

D.心血管梅毒

E.神經(jīng)梅毒

解析：

（2）.最適宜做直接顯微鏡檢查的標(biāo)本是（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.下疳分泌物，

B.皮疹滲出液

C.淋巴結(jié)穿刺液

D.血清

E.血漿

解析：

（3）.在暗視野顯微鏡下觀察，不是梅毒螺旋體的運動方式的是（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.移行

B.滾動

C.屈伸

D.穿梭J

E.旋轉(zhuǎn)

解析：

（4）.做血培養(yǎng)的采血時機是（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.發(fā)熱初期或高峰期V

B.使用抗生素后

C.發(fā)熱結(jié)束后

D.發(fā)熱前3小時

E.發(fā)熱前2小時

解析：

三、（總題數(shù)：5,分?jǐn)?shù)：5.00）

?A.中性粒細(xì)胞

?B.嗜酸性粒細(xì)胞

?C.嗜堿性粒細(xì)胞

?D.淋巴細(xì)胞

?E.單核細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

（1）.某一正常2歲男孩體檢，其外周血中含量最多的白細(xì)胞是（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.

I）.J

E.

解析：

（2）.正常成人外周血中，含量最少的白細(xì)胞是（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

?A.骨髓中原始細(xì)胞＞30%

?B.中性粒細(xì)胞減少

?C.中性粒細(xì)胞增多

?D.異型淋巴細(xì)胞增多

?E.骨髓中出現(xiàn)R-S細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：L00）

（1）.霍奇企?。ǚ?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

（2）.急性白血病（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.