中醫(yī)內(nèi)科學(xué)試題(十)

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)（十）

（總分：27.00,做題時間：90分鐘）

一、A3型題（總題數(shù)：0,分?jǐn)?shù)：0.00）

二、某青年女性，昨日受花粉刺激后出現(xiàn)喉中哮鳴，不得平臥，咳嗆陣作，咳痰色黃，煩

悶不安，口苦，面赤，舌苔黃膩，質(zhì)紅，脈滑數(shù)或弦滑。

（總題數(shù)：5,分?jǐn)?shù)：2.50）

1.其治療原則為：

?A.外解表寒，內(nèi)清郁熱

?B.清熱宣肺，化痰定喘

?C.溫肺散寒，化痰平喘

?D.養(yǎng)陰清熱，斂肺化痰

?E.滌痰利竅，降氣平喘

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

2.若患者肺氣壅實，痰鳴息涌不得臥，可在治療中加用:

?A.胡桃肉、沉香

?B.大黃、芒硝

?C.亭茂子、廣地龍

?D.石膏

?E.海蛤粉、青黛

（分?jǐn)?shù)；0.50）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

3.若患者大發(fā)作持續(xù)不已，喘急鼻煽，胸高氣促，張口抬肩，汗出肢冷，面色青紫，提示:

?A.氣不歸元

?B.下虛上實

?C.真陰衰竭

?D.胸痹

?E.喘脫危象

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

4.該病的預(yù)防注意事項中不包括：

?A.逐漸增多與花粉接觸，以期改善其高敏體質(zhì)

?B.清淡飲食

?C.忌食生冷

?D.防寒保曖

?E.忌吸煙

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.-J

B.

C.

D.

E.

解析：

5.若病久出現(xiàn)氣急難續(xù)，咳嗆，痰少質(zhì)粘，口燥咽干，煩熱顫紅，舌紅花剝，脈細(xì)數(shù)者，可選用:

?A.益胃湯

?B.左歸丸

?C.七味都?xì)馔?/p>

?D.麥門冬湯

?E.生脈飲加沙參、玉竹、百合

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析:

三、患者張某，女，癥見腹中氣聚，攻竄脹痛，時聚時散，脫悶納呆，舌苔白膩，脈象弦

緩。

（總題數(shù)：3,分?jǐn)?shù)：L50）

6.治法宜用：

?A.疏肝解郁，行氣消聚

?B.導(dǎo)滯通便，理氣化痰

?C.溫中散寒，行氣化濕

?D.理氣活血，通絡(luò)消積

?E.以上都不是

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

7.辨證屬于何型積聚：

?A.肝氣郁滯

?B.寒濕中阻

?C.食滯痰阻

?D.氣滯血阻

?E.以上都不是

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

8.最佳治療方劑是：

?A.逍遙散

?B.金鈴子散

?C.失笑散

?D.木香順氣散

?E.柴胡疏肝散

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

四、趙某，男，25歲。1990年6月20日就診。主訴：臍腹痛伴劇烈嘔吐2天?；颊甙l(fā)病

初，腹痛呈陣發(fā)性加劇，曾吐出咖啡色物，已2天未進(jìn)食，腹脹拒按，大便秘結(jié)，口燥咽

干，冷汗自出?；颊?年前曾做過闌尾炎手術(shù)。檢查：于臍旁可觸到條索狀腫物。舌質(zhì)偏

紅，舌苔黃燥，脈滑數(shù)有力。

（總題數(shù)：4,分?jǐn)?shù)：2.00）

9.該患者的中醫(yī)診斷是：

?A.汗證

?B.胃痛

?C.嘔吐

?D.便秘

?E.腹痛

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

10.該病的證候分型是:

A.氣滯腹痛

?B.寒積腹痛

?C.腸道實熱

?D.中陽不足

?E.瘀血阻滯

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

11.該病首選方藥是：

?A.木香順氣散加減

?B.良附丸加減

?C.大承氣湯加減

?D.黃茂建中湯加減

?E.少腹逐瘀湯加減

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

12.該病的治法是：

?A.理氣止痛

?B.溫中散寒，健脾和胃

?C.瀉熱通腹

?D.溫補脾胃，緩急止痛

?E.活血化瘀

（分?jǐn)?shù):0.50）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

五、陳某，女，28歲，癥見小便帶血，小便黃赤灼熱，心煩，夜寐不安，舌尖紅，脈數(shù)。

（總題數(shù)：3,分?jǐn)?shù)：L50）

13.患者尿血頑固不愈，漸至小便淡紅，頭暈耳鳴，神疲，腰痛，舌紅，脈細(xì)數(shù)，治療應(yīng):

?A.滋陰補腎收澀

?B.滋陰降火，涼血止血

?C.清熱解毒，寧絡(luò)止血

?D.補氣攝血

?E.清熱涼血

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

14.治療應(yīng)選用：

?A.槐角丸

?B.八正散

?C.小薊飲子

?D.導(dǎo)赤散

?E.知柏地黃丸

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

15.下列哪項是該病人晚期的治療注意事項:

A.注意疏肝

B.注意活血

C.注意健脾養(yǎng)血

I）.久病及腎，從腎論治

E.注意清利濕熱

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

六、某老年男性，有喘咳病史30余年。現(xiàn)咳嗽痰多，色白多泡沫，怕風(fēng)易汗，脫痞納少,

乏力，舌淡苔薄膩，脈滑。

（總題數(shù):3,分?jǐn)?shù)：1.50）

16.患者近來感冒后，煩躁而喘，脈浮，治用:

?A.桑白皮湯

?B.越婢湯

?C.小青龍加石膏湯

?D.大青龍湯

?E.麻杏石甘湯

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

17.患者近來喘咳加重，喘息氣粗不得平臥，痰變黃稠，量多，身熱，微惡寒，尿色黃，便秘，舌苔黃白

相間，脈滑數(shù)，治宜：

?A.清熱涼血，化痰平喘

?B.化痰降氣

?C.豁痰開竅

?D.外散風(fēng)寒，內(nèi)清郁熱

?E.清熱化痰，降逆平喘

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

18.治療當(dāng)選：

?A.三子養(yǎng)親湯合六君子湯

?B.蘇子降氣湯

?C.二陳湯合都?xì)馔?/p>

?D.金水六君煎

?E.參苓白術(shù)散

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.

E.

解析:

七、一女性32歲，1個月前感冒后發(fā)咳嗽，服藥無明顯好轉(zhuǎn)，現(xiàn)干咳，咽燥，咯血，潮

熱，盜汗，面色潮濕紅，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。

（總題數(shù)：3,分?jǐn)?shù)：L50）

19.立法是：

?A.溫補腎陽

?B.養(yǎng)血安神

?C.滋陰清熱

?D.益氣溫陽

?E.益氣養(yǎng)心

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

20.選擇用何方為妥：

?A.龍膽瀉肝湯

?B.丹桅道遙散

?C.滋水清肝飲

?）【.百合固金湯

?E.杞菊地黃丸

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

21.其辨證為：

?A.肺氣虛

?B.肺陰虛

?C.氣陰兩虛

?D.心陰虛

?E.腎陰虛

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

八、劉某，女，5歲，3天前受涼后高熱不退，刻下見胸悶，口噤背介齒，項背強直，角弓反

張，手足攣急，腹脹便秘，咽干口渴，心煩急躁，苔黃膩，脈弦數(shù)。

（總題數(shù)：3,分?jǐn)?shù)：L50）

22.治法宜選：

?A.祛風(fēng)散寒，和營燥濕

?B.泄熱存津，養(yǎng)陰增液

?C.清熱化濕，疏通經(jīng)絡(luò)

?D.滋陰養(yǎng)血

?E.以上都不是

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

23.治療方劑宜選：

?A.增液承氣湯

?B.羌活勝濕湯

?C.括簍桂枝湯

?D.三仁湯

?E.四物湯合大定風(fēng)珠

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

24.此時證屬：

?A.邪壅經(jīng)絡(luò)

?B.熱甚發(fā)痙

?C.陰血虧虛

?D.濕熱入絡(luò)

?E.以上都不是

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.J

c.

D.

E.

解析：

九、廖某，男，26歲。1987年8月16日初診。主訴：腹脹、身黃2天。患者在發(fā)病的1

年前突然出現(xiàn)皮膚、目睛發(fā)黃，小便黃赤，右脅疼痛，厭油納差，惡心欲吐，倦怠無力，

曾在某醫(yī)院治療，癥狀消失出院。1年后又見右脅疼痛不適，腹脹而豐滿膨隆，有腹水，

食后反飽作脹。2天前去公園游玩勞累，加之飲食不慎，進(jìn)食硬食后，胃脫部明顯脹悶不

適，嘔吐食物湯水約250ml,吐后感到心慌、出汗、頭昏，臥床休息后有所好轉(zhuǎn)，但腹脹

難忍，不能進(jìn)食，次日午餐后又嘔吐鮮血約100ml，心慌頭昏而入院治療。診時訴腹脹、

身黃、小便黃、口苦口臭、不思食、便干結(jié)。檢查：腹部脹大如鼓。面黃、目黃、身黃。

舌質(zhì)紅、邊有瘀點，苔黃厚膩，脈滑數(shù)。

（總題數(shù)：4,分?jǐn)?shù)：2.00）

25.該病證候分型是：

?A.濕熱壅盛，氣滯血瘀

?B.氣滯濕阻血瘀

?C.寒濕困脾血瘀

?D.肝脾血瘀

?E.以上都不對

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

26.該病中醫(yī)診斷是：

?A.積聚

?B.腹痛

?C.黃疸

?D.鼓脹

?E.以上都不對

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

27.當(dāng)選用的方藥是：

?A.茵陳蒿湯合中滿分消丸加減

?B.柴胡疏肝散合胃苓湯加減

?C.實脾飲加減

?D.調(diào)營飲加減

?E.以上都不對

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

28.先清熱涼血、活血止血以安其血，待其不再吐血后，用何治法:

?A.清熱利濕，利水消脹兼活血化瘀

?B.溫中健脾，行氣利水兼活血化瘀

?C.活血化瘀，行氣利水

?D.疏肝理氣，行濕散滿兼活血化瘀

?E.以上都不對

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

十、郭某，男，48歲。1986年9月28日初就診。主訴：頭目眩暈3年?；颊?年來經(jīng)常

頭暈，時輕時重。重則頭如捆扎繃帶，不能站立，伴心中煩躁，全身無力，食欲不振。曾

被診為：〃腦動脈硬化〃、〃梅尼埃綜合征〃治療效果不明顯。檢查：血壓120/80mmHg。舌

胖，苔白膩，脈弦.體格中等，胸腹部無其他陽性體征。頸椎X線片未見異常。腦血流圖

示：腦動脈緊張度增高，彈性減退。

（總題數(shù)：4,分?jǐn)?shù)：2.00）

29.該病證候分型是：

?A.以下都不是

?B.氣血虧虛，夾有痰濁

?C.腎虛及脾，水濕上犯

?D.痰濁中阻

?E.瘀血阻絡(luò)，夾有痰濁

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

30.該病首選方藥是：

?A.歸脾湯加減

?B.左歸丸加減

?C.通竅活血湯加減

?D.半夏白術(shù)天麻湯加減

?E.真武湯合苓桂術(shù)甘湯

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

31.該病中醫(yī)診斷是:

?A.眩暈

?B.頭痛

?C.虛勞

I）.胸痹

E.以上都不是

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

32.該病治療方法是：

?A.益氣養(yǎng)血，燥濕化痰

?B.溫腎補陽，化氣利水

?C.補腎養(yǎng)陰，燥濕化痰

?D.燥濕化痰

?E.瘀血阻絡(luò)，燥濕化痰

（分?jǐn)?shù):0.50）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

H^一、某中年患者，2001年11月30日來診。患者1周前感冒后遷延未愈，現(xiàn)身體疼痛沉

重，肢體眼瞼浮腫，惡風(fēng)寒，無汗，痰多白沫，胸悶干嘔，口不渴，舌苔白，脈弦緊。

（總題數(shù)：3,分?jǐn)?shù)：L50）

33.若患者出現(xiàn)發(fā)熱，不惡寒，煩躁，苔白兼黃者，可改用:

?A.麻杏石甘湯

?B.大青龍湯

?C.柴枳半夏湯

?D.木防己湯

?E.苓桂術(shù)甘湯

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

34.其治療應(yīng)用：

?A.麻黃湯

?B.華蓋散

?C.小青龍湯

?D.五苓散

?E.防己黃苗湯

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

35.該病失治后可出現(xiàn)下列何種疾病:

?A.慢腎風(fēng)

?B.心悸

?C.喘證

?D.風(fēng)溫肺熱

?E.黃疸

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

十二、B1型題（總題數(shù)：0,分?jǐn)?shù)：0.00）

十三、A.良附丸

B.香蘇散

C.正氣天香散

D.黃茂建中湯

E.附子理中丸

（總題數(shù)：2,分?jǐn)?shù)：1.00）

36.脾胃虛寒之胃痛，治療宜首選：

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

37.寒邪客胃之胃痛，治療宜首選：

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

十四、A.腹大脹滿，食差尿少

B.腹大脹滿，如囊裹水

C.腹大脹滿，早寬暮急

D.腹大脹滿，皖腹撐急

E.腹大脹滿，脅腹刺痛

（總題數(shù):2,分?jǐn)?shù)：1.00）

38.肝脾血瘀之鼓脹，其主癥特點為:

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：

39.脾腎陽虛之鼓脹，其主癥特點為:

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

十五、A.保和丸

B.越鞠保和丸

C.枳實導(dǎo)滯丸

D.平胃散

E.香砂六君子丸

（總題數(shù)：2,分?jǐn)?shù)：1.00）

40.食滯腸胃，蘊久化熱，脫腹脹滿，瀉而不爽者，治療宜選用：

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.V

I）.

E.

解析：

41.腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，瀉后痛減，伴有不消化之物者，治療宜選用:

（分?jǐn)?shù):0.50）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

十六、A.命門

B.腎

C.心脾

D.月干

E.陽明

（總題數(shù)：4,分?jǐn)?shù)：2.00）

42.谷氣不充致陽痿責(zé)之：

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

43.驚恐不釋致陽痿貴之：

（分?jǐn)?shù)：0.50）

A