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醫(yī)學(xué)高級(jí)(內(nèi)科護(hù)理學(xué))-循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

(共用題干單選題)

1、該病人首先應(yīng)考慮

A.轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律

B.已洋地黃化

C.轉(zhuǎn)為心房撲動(dòng)2:1傳導(dǎo)

D.洋地黃中毒

E.腦栓塞

2、該病人的治療措施應(yīng)考慮

A.加用氯化鉀

B.繼續(xù)洋地黃維持量治療

C.減少洋地黃用量

D.同步直流電復(fù)律

E.停用洋地黃,按洋地黃中毒處理

3、病人可能發(fā)生了

A.低鉀血癥

B.高鉀血癥

C.低鈉血癥

D.高鈉血癥

E.洋地黃中毒

4、首先考慮進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查幫助確診

A.抽血查電解質(zhì)

B.抽血查地高辛濃度

C.動(dòng)態(tài)心電圖

D.腹部平片

E.超聲心動(dòng)圖

5、正確的處理措施是

A.加大地高辛用量

B.靜脈注射吠塞米

C.補(bǔ)鉀

D.停用地高辛

E.靜脈滴注碳酸氫鈉

6、該病人最可能的病理解剖診斷是

A.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄

B.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全

C.風(fēng)濕性心臟病,主動(dòng)脈瓣狹窄

D.風(fēng)濕性心臟病,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全

7、為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)首先考慮的檢查是

A.胸片

B.心電圖

C.超聲心動(dòng)圖

D.心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

E.心肌標(biāo)記物檢查

8、初步判斷該病人合并的心律失常是

A.房性期前收縮

B.室性期前收縮

C.心房顫動(dòng)

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.室上性心動(dòng)過(guò)速

9、目前該病人的護(hù)理診斷不包括

A.氣體交換受損與肺循環(huán)淤血有關(guān)

B.體液過(guò)多與水鈉潴留有關(guān)

C.活動(dòng)無(wú)耐力與心力衰竭有關(guān)

D.體溫過(guò)高與感染有關(guān)

E.知識(shí)缺乏缺乏疾病及飲食、治療相關(guān)知識(shí)

10、病人出現(xiàn)呼吸困難的原因是

A.肺淤血

B.體循環(huán)淤血

C.肺部感染

D.呼吸衰竭

E.胸腔積液

11、目前該病人的心功能狀態(tài)是

A.心功能I級(jí)

B.心功能II級(jí)

C.心功能III級(jí)

D.心功能W級(jí)

E.心功能V級(jí)

12、該病人的活動(dòng)原則是

A.不限制一般體力活動(dòng),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)

B.適當(dāng)限制體力活動(dòng),增加午睡時(shí)間,不影響輕體力勞動(dòng)

C.可以完全生活自理,適當(dāng)參與家務(wù)勞動(dòng)

D.以臥床休息為主,可在協(xié)助下完成基本的日常生活活動(dòng)

E.嚴(yán)格臥床休息,日常生活由他人照顧

13、該病人的診斷是

A.房性期前收縮

B.室性期前收縮

C.心房撲動(dòng)

D.預(yù)激綜合征

E.室性心動(dòng)過(guò)速

14、病人心悸的原因最可能是

A.房性心動(dòng)過(guò)速

B.室性心動(dòng)過(guò)速

C.交界性心動(dòng)過(guò)速

D.正向房室折返性心動(dòng)過(guò)速

E.心房顫動(dòng)與撲動(dòng)

15、為求根治,首選的治療方法是

A.腺昔靜注

B.維拉帕米靜注

C.普羅帕酮靜注

D.利多卡因靜注

E.經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)

16、病人首先應(yīng)考慮的疾病診斷為

A.二尖瓣狹窄

B.急性心肌梗死

C.心律失常

D.急性心肌炎

E.急性主動(dòng)脈夾層

17、病人需完善的檢查不包括

A.心電圖

B.血常規(guī)

C.血清心肌壞死標(biāo)記物

D.超聲心動(dòng)圖

E.血培養(yǎng)

18、病人目前首要關(guān)注的護(hù)理問(wèn)題是

A.疼痛

B.活動(dòng)無(wú)耐力

C.有便秘的危險(xiǎn)

D.持家能力障礙

E.低效性呼吸型態(tài)

19、該疾病的主要病因是

A.遺傳

B.代謝異常

C.動(dòng)脈硬化

D.飲食因素

E.病毒感染

20、該病人目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是

A.氣體交換受損

B.疼痛

C.有受傷的危險(xiǎn)

D.活動(dòng)無(wú)耐力

E.心力衰竭

21、護(hù)士對(duì)病人的健康指導(dǎo)不妥的是

A.避免情緒激動(dòng)、勞累

B.避免屏氣、劇烈運(yùn)動(dòng)

C.避免獨(dú)自外出活動(dòng)

D.胸痛發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油

E.高蛋白、高維生素、富含纖維素飲食

22、此病人最可能的疾病診斷是

A.主動(dòng)脈瓣狹窄

B.二尖瓣狹窄

C.心絞痛

D.房顫

E.心肌病

23、主要治療方法是

A.溶栓治療

B.人工瓣膜置換術(shù)

C.二尖瓣分離術(shù)

D.PCI

E.IABP

24、護(hù)士對(duì)該病人的健康指導(dǎo),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力

B.高枕臥位

C.注意防寒保暖、預(yù)防感染

D.本病與扁桃體反復(fù)發(fā)炎有關(guān),應(yīng)盡早手術(shù)摘除扁桃體

E.避免單獨(dú)外出及用力排便

25、該病人屬于

A.無(wú)癥狀性心肌缺血

B.急性冠脈綜合征

C.心絞痛

D.缺血性心肌病

E.心肌梗死

26、該病人患冠心病的危險(xiǎn)因素不包括

A.年齡

B.高血壓

C.肥胖

D.飲酒

E.吸煙

27、社區(qū)護(hù)士對(duì)該病人進(jìn)行健康指導(dǎo)的重點(diǎn)是

A.低熱量、低脂、低鹽飲食

B,多食蔬菜和水果

C.戒煙

D.適量運(yùn)動(dòng)

E.避免暴飲暴食,少食多餐

28、最可能的疾病診斷是

A.急性心包炎

B.擴(kuò)張型心肌病

C.病毒性心肌炎

D.風(fēng)濕性心肌炎

E.風(fēng)濕性心臟病

29、病人存在的主要護(hù)理問(wèn)題是

A.疼痛

B.活動(dòng)無(wú)耐力

C.知識(shí)缺乏

D.體溫過(guò)高

E.失眠

30、關(guān)于該病人的治療措施,不正確的是

A.臥床休息

B.補(bǔ)充富含維生素和蛋白質(zhì)的食物

C.使用黃黃、輔酶QD.使用干擾素

E.盡早使用糖皮質(zhì)激素

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一>0.12秒)

C.室性心動(dòng)過(guò)速

D.非缺血性心肌病

E.E/A比值>1.2

52、該病人目前首要的護(hù)理問(wèn)題是()

A.知識(shí)缺乏

B.潛在并發(fā)癥:高血壓急癥

C.個(gè)體應(yīng)對(duì)無(wú)效

D.焦慮

E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

53、護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是

A.指導(dǎo)其保持情緒平穩(wěn)

B.勸其戒煙限酒

C.對(duì)家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)

D.對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理

E.迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑使用降壓藥

54、下列哪項(xiàng)評(píng)估內(nèi)容最有助于高血壓急癥的臨床判斷

A.是否有靶器官?lài)?yán)重受損

B.血壓是否漸進(jìn)性升高

C.是否對(duì)降壓藥敏感

D.是否伴有心動(dòng)過(guò)速

E.頭痛是否繼續(xù)加重

55、若病人被診斷為高血壓急癥,對(duì)其降壓的原則是

A.快速降壓

B.2小時(shí)內(nèi)將血壓降至140/90mmHg

C.1小時(shí)內(nèi)平均動(dòng)脈壓的降低幅度超過(guò)治療前水平的25%

D.6小時(shí)內(nèi)將血壓降至130/80mmHg

E.控制性降壓

56、首選的降壓藥是

A.硝普鈉

B.硝酸甘油

C.尼卡地平

D.拉貝洛爾

E.硝苯地平

57、護(hù)士對(duì)此實(shí)施了以下護(hù)理措施,其中不正確的是

A.絕對(duì)臥床休息

B.保持頭低腳高位

C.給氧

D.心電監(jiān)護(hù)

E.用輸液泵控制輸液速度

58、以下關(guān)于高血壓病臨床診斷的敘述,正確的是

A.血壓140/90mmHg,可確診為高血壓

B.年齡28歲,肯定是繼發(fā)性高血壓

C.有遺傳史,可確診為高血壓

D.因未休息好引起,不是真正的高血壓

E.需非同日測(cè)量三次血壓后確定

59、此病人需要排除的繼發(fā)性高血壓中,不包括

A.腎動(dòng)脈狹窄

B.嗜銘細(xì)胞瘤

C.腎小球腎炎

D.遺傳性高血壓

E.原發(fā)性醛固酮增多癥

60、若該病人被確診為1級(jí)高血壓,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行的健康指導(dǎo)中最

重要的是

A.保持健康的生活方式

B.放棄工作,在家靜養(yǎng)

C.每天監(jiān)測(cè)血壓

D.工作忙,應(yīng)增加高熱量的食物

E.盡早服藥

50%

C.4小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)心律失常

D.血清LDH高峰提前出現(xiàn)(14小時(shí)以?xún)?nèi))

E.cTnl或cTnT峰值提前至發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)

75、病人在接受溶栓治療后8小時(shí)突然出現(xiàn)明顯呼吸困難,兩肺滿(mǎn)

布干濕性啰音,心率100次/分,律齊。此時(shí)應(yīng)首先考慮該病人并發(fā)

了下列哪種并發(fā)癥

A.肺部感染

B.肺栓塞

C.急性左心衰

D.心臟破裂

E.低血壓休克

76、為了明確和量化該病人二尖瓣病變的診斷,目前可選擇的可靠

方法是

A.超聲心動(dòng)圖

B.心電圖

C.X線(xiàn)檢查

D.B超

E.血?dú)夥治?/p>

77、在聽(tīng)診該病人的心臟雜音時(shí)應(yīng)著重聽(tīng)診的部位是

A.胸骨左緣第二肋間

B.胸骨右緣第二肋間

C.心尖部

D.胸骨左緣第三、四肋間

E.胸骨右緣第三、四肋間

78、住院期間出現(xiàn)疲乏、腹脹、心悸,心電圖U波增高,提示此病

人可能出現(xiàn)了

A

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