住院醫(yī)師規(guī)培內科題庫30

說明：錯題已用紅色標記

1.單項選擇題

（1分）1.

下列哪項不是甲狀腺功能亢進癥手術治療的適應證

A.中、重度甲亢，長期服藥無效，停藥后復發(fā)

B.甲狀腺巨大，有壓迫癥狀者

C.較重或發(fā)展較快的浸潤性突眼者

D.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢者

E.結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢者

正確答案：E

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）2.

男性，19歲，因“少尿、浮腫10天，氣促1天”入院。起病前1周有呼吸道感染病史。查

體：血壓188/102minHg,呼吸26次/分，端坐呼吸，眼瞼浮腫，咽稍充血，雙側扁桃體I度

腫大。頸靜脈怒張，雙肺滿布哮鳴音，腹部移動性濁音（+）,雙下肢凹陷性浮腫。血生化檢

查：肌酎662UDIO1/L,白蛋白36g/L,血鉀6.74mmol/L。尿常規(guī)：紅細胞+/HP,蛋白++。

補體C30.56g/L,ASO627IU/L?；颊攥F(xiàn)在最急需進行的治療措施是：

A.口服硝苯地平

B.靜滴青霉素

C.血液透析治療

D.靜脈注射吠塞米

E.臥床休息

正確答案：C

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）3.

多發(fā)性骨髓瘤患者外周血片最典型的特征是:

A.水滴狀紅細胞

B.靶形紅細胞

C.棘形紅細胞

D.緡錢狀紅細胞

E.半月形紅細胞

正確答案：D

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）4.

男性，65歲，血壓升高病史8年，X線和心電圖示左室肥大，患者突起心悸氣促，咳粉紅色

泡沫痰。查體：血壓210/120mmHg,心率130次/分。首選下列哪種藥物：

A.腎上腺皮質激素

B.硝苯哦咤

C.普奈洛爾

D.硝普鈉

E.氫氯嘎嗪

正確答案：D

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）5.

女，22歲，雙膝關節(jié)及左手第四近端指間關節(jié)腫痛，伴腰痛3月。舐骼關節(jié)CT平掃提示關

節(jié)面硬化，毛糙，可見骨質破壞，呈鋸齒狀改變。可能有效的治療方案為：

A.NSAID

B.DMARD

C.NSAIDDMARD

D.糖皮質激素

E.抗生素

正確答案：C

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）6.

男性，36歲，玻璃制品廠工人。近3年來出現(xiàn)氣促，活動后加重，胸片示兩下肺可見多個

直徑0.1cm左右的小結節(jié)影，雙肺中肺野可見數(shù)個直徑約2.5cm陰影，肺門可見“蛋殼樣鈣

化”淋巴結，應診斷為：

A.肺部感染肺

B.一期塵肺

C.二期塵肺

D.三期塵肺

E.轉移性肺癌

正確答案：D

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）7.

溶血性貧血常有：

A.尿中尿膽原排泄減少

B.血清結合珠蛋白減少

C.血中非結合膽紅素減少

D.網織紅細胞減少

E.骨髓幼紅細胞減少

正確答案：B

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）8.

某高血壓患者，1周前患心肌梗死，左室射血分數(shù)38%,治療藥物首選為:

A.B阻滯劑

B.嘎嗪利尿劑

C.鈣拮抗劑

D.血管緊張素II受體阻滯劑

E.ACE抑制劑

正確答案：E

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）9.

下述哪種抗體對SLE的特異性最高（達99%）：

A.ANA

B.抗Sm抗體

C.抗RNP抗體

D.抗dsDNA抗體

E.抗ANCA

正確答案：B

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）10.

十二指腸球部潰瘍的X線征象哪項最有意義

A.球部變形改變

B.球部激惹征象

C.球部存在龕影

D.幽門痙攣

E.局部壓痛

正確答案：C

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）11.

白塞病皮膚表現(xiàn)中最常見的是:

A.結節(jié)紅斑

B.假性毛囊炎

C.血栓性靜脈炎

1）.座瘡樣皮疹

E.針刺反應陽性

正確答案：A

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）12.

女，22歲，雙膝關節(jié)及左手第四近端指間關節(jié)腫痛，伴腰痛3月。舐骼關節(jié)CT平掃提示關

節(jié)面硬化，毛糙，可見骨質破壞，呈鋸齒狀改變?？赡苡行У闹委煼桨笧椋?/p>

A.NSAID

B.DMARD

C.NSAIDDMARD

1）.糖皮質激素

E.抗生素

正確答案：C

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）13.

造成血沉測定結果增高的非炎癥或組織損傷性因素不包括:

A.嚴重貧血

B.高丙種球蛋白血癥

C.月經期

D.妊娠期

E.老年人

正確答案：A

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）14.

骨髓穿刺術的禁忌癥:

A.局部皮膚感染

B.DIC

C.血小板減少

D.發(fā)熱

E.嚴重貧血

正確答案：A

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）15.

微小病變型腎病患者出現(xiàn)大量蛋白尿的主要原因是:

A.分子屏障受損

B.電荷屏障受損

C.分子屏障和電荷屏障均受損

D.腎小球基底膜受損

E.以上都不是

正確答案：B

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）16.

環(huán)磷酰胺靜脈沖擊治療狼瘡性腎炎的總量為:

A.6g

B.8g

C.10g

D.12g

E.15g

正確答案：B

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）17.

腎病綜合征首選用藥：

A.潑尼松

B.口引噪美辛

C.環(huán)磷酰胺

D.甲潑尼龍沖擊治療

E.ACEI

正確答案：A

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）18.

患者貧血，曾診斷為再障，近來發(fā)現(xiàn)有醬油色小便，脾大，血常規(guī)全血細胞減少，骨髓增生

低下，Ham試驗陽性，中性粒細胞堿性磷酸酶活性降低?？赡艿脑\斷是：

A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

B.脾功能亢進癥

C.再生障礙性貧血

D.陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿

E.自身免疫系統(tǒng)溶血性貧血

正確答案：A

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）19.

確診腎動脈血栓形成:

A.腎動脈造影

B.腎靜脈造影

C.雙腎B超

D.雙腎圖

E.靜脈腎盂造影

正確答案：A

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）20.

溶血性貧血常有:

A.尿中尿膽原排泄減少

B.血清結合珠蛋白減少

C.血中非結合膽紅素減少

D.網織紅細胞減少

E.骨髓幼紅細胞減少

正確答案：B

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）21.

男性，24歲。持續(xù)性高血壓3月，伴多汗、心動過速、頭痛、焦慮、煩躁。對常用降壓藥

無效，a受體阻滯劑有效。診斷考慮：

A.原發(fā)性高血壓

B.原發(fā)性醛固酮增多癥

C.嗜倍細胞瘤

D.甲亢

E.Cushing綜合癥

正確答案：C

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）22.

慢性阻塞性肺病合并呼衰患者機械通氣治療過程中最易發(fā)生的電解質紊亂類型是:

A.低鉀、低氯性堿中毒

B.高鉀、低氯血癥

C,高鈉血癥

D.低鈉血癥

E.代謝性酸中毒

正確答案：A

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）23.

患者，女，24歲。四肢皮膚反復紫瘢約1年。檢查：肝脾不大，頻度貧血，血小板20X109/L,

骨髓顆粒巨核細胞比率增加?？赡艿脑\斷是：

A.急性白血病

B.再生障礙性貧血

C.脾功能亢進

1）.過敏性紫瘢

E.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

正確答案：E

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）24.

下列哪一項不能作為狼瘡性腎炎的活動性指標:

A.間質炎癥細胞浸潤

B.存在“白金耳”現(xiàn)象

C.核破裂、蘇木素小體

D.微血栓形成

E.腎小動脈壁玻璃樣變性

正確答案：E

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）25.

對于心房顫動的描述，哪項是正確的

A.房顫的發(fā)生率隨年齡的增加而減少

B.房顫時心排量減少達50%以上

C.只發(fā)生在有器質性心臟病的患者

I）.慢性房顫有較高的發(fā)生體循環(huán)栓塞的危險

E.持續(xù)性房顫常能自發(fā)轉復竇性心率

正確答案：D

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）26.

女性，38歲，月經增多1年，查體示雙下肢散在瘀點瘀斑，肝脾大小正常，血紅蛋白90g/L,

白細胞5.5X109/1,分類正常，血小板30X109/L。骨髓示巨核細胞增生為主，產血小板巨核

細胞少見。診斷特發(fā)性血小板減少性紫瘢。擬用糖皮質激素治療，下列關于治療哪一項正確:

A.血小板正常后逐漸減量至停用

B.停藥后不易復發(fā)

C.復發(fā)再用無效

D.一般采用大劑量沖擊療法

E.治療緩解后即可停藥

正確答案：A

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）27.

女性，23歲，反復發(fā)作關節(jié)痛1年余，水腫1個月入院。體檢：血壓150/90mmHg,,顏面及

下肢明顯水腫，雙膝關節(jié)有腫脹及輕度壓痛。血紅蛋白78g/L,白細胞3.0X109/L,血小板

50X109/L,尿液檢查蛋白，紅細胞10-20個/HP,白細胞5-10個/HP,24小時尿蛋白定量5.6g,

為非選擇性蛋白尿，谷丙轉氨酶50U/L,A/G3/4,血清IgG22g/L。對診斷最有幫助的檢查

是：

A.腎功能檢查

B.抗核抗體和抗dsDNA抗體測定

C.骨髓涂片

I）.HBV、HCV血清標志物測定及肝穿刺病理檢查

E.尿紅細胞形態(tài)分析

正確答案：B

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）28.

診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)

A.臨床癥狀

B.肺部體征

C.肺功能測定

D.X線胸片

E.痰細菌檢查

正確答案：A

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）29.

下列哪項不是I型RTA的臨床特征:

A.血PH值下降

B.血AG正常，尿筱離子減少

C.低鈣血癥

D.高磷血癥

E.低鉀血癥

正確答案：D

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）30.

聽診時聽到下列哪項是心衰的有力證據(jù):

A.心尖部三級以上雜音

B.P2分裂

C.第一心音減弱

D.肺部濕羅音

E.舒張期奔馬律

正確答案：E

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）31.

35歲女性，近三個月出現(xiàn)持續(xù)的發(fā)熱，呈弛張熱型，多在39-40C以上，持續(xù)時間一般不超

過4小時一，每日發(fā)作或隔日發(fā)作，最高體溫多出現(xiàn)在午后或黃昏，偶見高熱稽留數(shù)日。發(fā)熱

持續(xù)1-2周后自行消退，熱退后猶如常人，間歇1周至數(shù)周后復發(fā)。伴皮疹，常隨發(fā)熱出現(xiàn),

隨熱退而消散，發(fā)熱時咽痛出現(xiàn)或加重，退熱后緩解。在當?shù)蒯t(yī)院經多種抗生素治療無效。

在診斷尚未明確之前，不宜使用下列哪類藥物治療：

A.抗生素

B.糖皮質激素

C.鎮(zhèn)痛退熱藥

D.抗過敏藥

E.抗真菌藥

正確答案：B

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）32.

男性，30歲。右上腹痛伴返酸2年余，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)十二指腸球前壁有1.2X1.2cm潰瘍,

伴有陳舊出血（Al期）作尿素酶試驗陽性，最好的治療選擇應該是:

A.西米替丁氫氧化鋁凝膠

B.硫糖鋁慶大霉素

C.前列腺素羥氨羊青霉素

D.多潘立酮（嗎丁咻）雷尼替丁

E.奧美拉哇羥氨年青霉素

正確答案：E

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）33.

Addsion病最具診斷價值的是:

A.血電解質

B.尿皮質醇

C.血ACTH

D.ACTH興奮實驗

E.血皮質醇

正確答案：D

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）34.

男性，40歲，腦外傷術后、肺部感染，神志深昏迷，第7天出現(xiàn)傷口少量滲血、氣管內較

多血性痰，皮膚散在瘀斑。查Hb80g/L,PLT40X109/L,PT延長8s,APTT延長15s,D-

聚體＞20000ug/L；肝腎功能：BUN12mmol/L,Ccr190umol/L,ALT80U/L,AST70U/L,

TBil50umol/L,IBil35Pmol/L,如考慮目前合并DIC,,則以下治療中最適當?shù)氖牵?/p>

A.肝素靜滴

B.低分子肝素皮下注射

C.護肝治療

D.輸新鮮冰凍血漿

E.血漿置換

正確答案：D

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）35.

物理治療對于AS患者，正確的評價是:

A.有效

B.無效

C.可能有效

D.肯定無效

E.不需要

正確答案：C

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）36.

導致血管擴張和血管通透性增加:

A.磷酰酶A

B.彈力蛋白酶

C.激肽酶

D.胰蛋白酶

E.脂肪酶

正確答案：C

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）37.

對表現(xiàn)為腎病綜合征的IgA腎病患者，如果腎臟病理改變輕、腎功能正常，應首選下面哪

一種治療：

A.激素聯(lián)合ACEI/ARB治療

B.激素聯(lián)合CsA

C.激素聯(lián)合CTX

D.單純ACEI/ARB

E.深海魚油

正確答案：A

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）38.

男，56歲，腰痛10年，曾行舐骼關節(jié)CT平掃診斷強直性脊柱炎，未正規(guī)治療。近半年腰

痛加重，腰椎活動明顯受限，腰椎正側位片提示:腰椎呈竹節(jié)樣改變。查ESR67mm/h,CRP15.

8mg/L,血、尿常規(guī)及肝、腎功能檢查正常，應首選下列哪項治療：

A.NSAID

B.DMARD

C.NSAIDDMARD

D.糖皮質激素

E.外科手術治療

正確答案：C

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）39.

R-S細胞最常見出現(xiàn)在下列哪項中

A.霍奇金病

B,傳染性單核細胞增多癥

C.結締組織病

D.其他惡性腫瘤

E.以上都是

正確答案：A

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）40.

在安靜狀態(tài)下，人體調節(jié)產熱活動最重要的體液因素是：

A.甲狀腺激素

B.腎上腺素

C.去甲腎上腺素

1）.乙酰膽堿

E.孕激素

正確答案：A

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）41.

男性，42歲，上腹痛、早飽、曖氣、惡心、失眠、抑郁1年，吸煙史10年。經有關檢查未

發(fā)現(xiàn)上消化道潰瘍、糜爛和腫瘤，并排除了肝膽胰疾病，Hp（+）o擬診：功能性消化不良。

關于該患者的治療除哪項之外均正確：

A.普魯本辛

B.限制高脂肪飲食

C.阿米替林

1）.多潘利酮

E.奧美拉哇

正確答案：A

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）42.

完整的內分泌疾病的診斷應為

A.功能診斷、病理診斷和病因診斷

B.功能診斷、定位診斷和病因診斷

C.病因診斷和定位診斷

D.功能診斷和病因診斷

E.病理診斷和病因診斷

正確答案：A

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）43.

確診腎動脈血栓形成:

A.腎動脈造影

B.腎靜脈造影

C.雙腎B超

D.雙腎圖

E.靜脈腎盂造影

正確答案：A

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）44.

混合型血脂異常，以高TC為主，如對他汀類有禁忌，則次選:

A.膽酸螯合劑

B.貝特類

C.煙酸

D.海魚油制劑

E.他汀類

正確答案：C

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

(1分)45.

凝血酶原時間(PT)正常見于:

A.維生素K缺乏

B.慢性肝病肝功能失代償

C.血友病

1).口服雙香豆素

E.先天性V因子缺乏

正確答案：C

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

(1分)46.

干擾細胞或細胞器的生理功能的是:

A.強酸

B.一氧化碳

C.四氯化碳

1).阿托品

E.重金屬

正確答案：C

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）47.

下列利尿劑屬于醛固酮拮抗劑的是:

A.安體舒通

B.雙氫克尿塞

C.氨苯喋咤

D.速尿

E.阿米洛利

正確答案：A

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）48.

假性痛風最常受累的關節(jié)是:

A.膝關節(jié)

B.踝關節(jié)

C.第一跖趾關節(jié)

D.腕關節(jié)

E.肘關節(jié)

正確答案：A

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）49.

藥物引起慢性間質性腎炎的近端小管重吸收功能異常是指:

A.高滲尿

B.夜尿

C.低滲尿

D.腎性糖尿

E.Fanconi綜合征

正確答案：D

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）50.

男性，65歲，高血壓病10年，因心前區(qū)及胸背部劇烈疼痛2小時來診。檢查：面色蒼白，

大汗，右手血壓190/120mmHg,心率125次/分，律齊，主動脈瓣區(qū)可聞及舒張期哈氣樣雜音,

右上肢脈搏不清，心電圖見左室肥厚，未見病理性Q波。診斷最可能的是

A.主動脈夾層分離

B.急性無Q波性心肌梗死

C.高血壓危象并左心衰

D.冠狀竇瘤破裂

E.老年瓣膜退行性變，主動脈關閉不全

正確答案：A

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）51.

AS患者若經非留體抗炎藥（NSAIDs）治療失敗，最理想的處理方式為:

A.考慮生物制劑治療

B.不考慮生物制劑治療

C.物理治療

D.只需鍛煉

E.休息

正確答案：A

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）52.

24歲女性患者，1周來下肢浮腫，尿少，出現(xiàn)胸腹水，尿蛋白,紅細胞1?2/Hp,血漿白蛋白

30g/L,對腎病綜合癥的治療,下列哪項是錯誤的

A.只要血清肌好不高，應給予正常量蛋白飲食

B.限制鈉水的攝入

C.糖皮質激素和免疫抑制劑的應用

1）.抑制血小板聚集藥物的應用

E.患者血漿膠體滲透壓降低,尿量雖少也不能用利尿劑

正確答案：E

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）53.

男性，65歲，因胸前區(qū)痛1天入院，血壓170/110mmHg,既往有高血壓病史。胸片及B超

提示胸主動脈瘤，入院血生化檢查：血肌酎105mmol/L,血常規(guī)：血紅蛋白濃度95g/L,行

CT檢查后診斷胸主動脈瘤并行介入放置支架。術后血肌好205mm。14。治療措施合理的是：

A.造影前3小時給予生理鹽水lml/kg/h,術后24小時給予生理鹽水lml/kg/h

B.限制入量

C.補充膠體溶液

D.血液透析

E.應用非常體類藥物止痛

正確答案：A

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）54.

中樞神經系統(tǒng)白血病常發(fā)生在急性淋巴細胞白血病的什么時期？

A.發(fā)病時期

B.誘導緩解期間

C.治療后緩解期

D.復發(fā)時期

E.骨髓移植后

正確答案：C

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）55.

門脈性肝硬化患者，近一周來腹痛、腹水迅速增加。體查：體溫38.5℃,腹水檢查，比重

1.018,蛋白28克/升，細胞數(shù)600X106/升，多核85%,,最可能并發(fā)

A.結核性腹膜炎

B.原發(fā)性腹膜炎

C.肝腎綜合征

D.肝癌

E.門靜脈血栓形成

正確答案：B

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）56.

滲出性結核性胸膜炎的最佳強化治療方案是:

A.異煙朋、利福平

B.異煙腓、鏈霉素、乙胺丁醇、糖皮質激素

C.異煙月井、利福平、廣譜抗生素

D.異煙明、鏈霉素、對氨基水楊酸、加手術胸腔引流

E.異煙朧、利福平、哦嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素

正確答案：E

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）57.

對RA有較高特異性的自身抗體是:

A.抗Sm抗體

B.抗CCP抗體

C.抗Jo-1抗體

D.抗磷脂抗體

E.c-ANCA

正確答案：B

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）58.

硝酸甘油治療心絞痛的主要機理：

A.擴張冠狀動脈，減輕心臟的前后負荷和心肌耗氧

B.減慢心率

C.抑制血小板聚集

D.降低心肌痛閾

E.溶解血栓

正確答案：A

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）59.

下列說法不屬于慢性淋巴細胞性甲狀腺炎表現(xiàn)的是:

A.中年女性多見

B.甲狀腺腫大或甲狀腺萎縮

C.又稱自身免疫性甲狀腺炎

D.甲狀腺功能檢查呈所謂“分離現(xiàn)象”

E.TGAb與TPOAb常明顯t

正確答案：D

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）60.

男性，27歲，SLE病史2年，下列哪一種自身抗體的水平升高與SLE活動相關

A.抗核杭體

B.抗ds-DNA抗體

C.抗SSA抗體

D.抗Sm抗體

E.抗RNP抗體

正確答案：B

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）61.

SLE患者貧血的最常見原因是:

A.失血性貧血

B.缺鐵性貧血

C.慢性病貧血

D.溶血性貧血

E.腎性貧血

正確答案：D

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）62.

下列哪項是腺垂體功能減退癥最常見的病因？

A.顱咽管瘤

B.垂體瘤

C.下丘腦炎癥性肉芽腫

D.蝶鞍區(qū)放射治療后

E.下丘腦損傷

正確答案：B

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）63.

以下何為高血壓合并糖尿病的最主要特點：

A.2型糖尿病往往較早與高血壓并存

B.糖尿病也可發(fā)病于高血壓診斷之時或之后

C.心血管風險大于一般的高血壓患者

D.往往同時有肥胖、血脂紊亂和腎臟損害

E.高血壓也是微血管并發(fā)癥的危險因素

正確答案：C

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）64.

女性，38歲，月經增多1年，查體示雙下肢散在瘀點瘀斑，肝脾大小正常，血紅蛋白90g/L,

白細胞5.5X109/1,分類正常，血小板30X109/L。骨髓示巨核細胞增生為主，產血小板巨核

細胞少見。診斷特發(fā)性血小板減少性紫瘢。擬用糖皮質激素治療，下列關于治療哪一項正確:

A.血小板正常后逐漸減量至停用

B.停藥后不易復發(fā)

C.復發(fā)再用無效

D.一般采用大劑量沖擊療法

E.治療緩解后即可停藥

正確答案：A

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）65.

腎病綜合征低蛋白血癥的主要原因為:

A.腎小管重吸收蛋白不足

B.肝臟合成蛋白不足

C.白蛋白分解代謝增強

D.腎小球毛細血管通透性增強

E.蛋白質攝入不足

正確答案：D

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）66.

大量蛋白尿的出現(xiàn)提示糖尿病腎病已達到:

A.糖尿病腎病I期

B.糖尿病腎病n期

c.糖尿病腎病III期

D.糖尿病腎病IV期

E.糖尿病腎病V期

正確答案：D

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）67.

在安靜狀態(tài)下，人體調節(jié)產熱活動最重要的體液因素是：

A.甲狀腺激素

B.腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.乙酰膽堿

E.孕激素

正確答案：A

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）68.

確診急性粒細胞性白血病的主要依據(jù)是：

A.末梢血全血細胞減少

B.血中出現(xiàn)幼稚粒細胞

C.骨髓增生極度活躍

D.骨髓中原始及早幼粒細胞百分率顯著增高

E.骨髓中，可見破碎細胞增多

正確答案：D

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）69.

下列哪項不符合DIC發(fā)病機理：

A.纖溶系統(tǒng)被抑制

B.任何因素導致血管內凝血

C.大量凝血因子及血小板被消耗

D.纖溶系統(tǒng)被激活

E.炎癥和凝血系統(tǒng)相互作用

正確答案：A

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）70.

引起血源性肺膿腫的致病菌最常見是

A.真菌

B.厭氧菌屬

C.需氧菌屬

D.結核分支桿菌

E.葡萄球菌

正確答案：E

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

2.多項選擇題

（1分）L

泌尿系感染可引起：

A.腎乳頭壞死

B.腎周圍膿腫

C.慢性腎功能不全

D.敗血癥

E.慢性腎小球腎炎

正確答案：ABCD

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）2.

男性，65歲，酒精性肝硬化5年，因感染服用紅霉素后肝功能惡化，并出現(xiàn)肝腎綜合征。

下列檢查結果中與患者的臨床情況可能符合的是：

A.血尿素氮、肌肝升高

B.尿肌酊濃度均大于血肌酊濃度

C.尿滲透壓〉血滲透壓

D.尿鈉<10mmol/L

E.尿沉渣RBO50/高倍鏡視野

正確答案：ABCD

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）3.

下列關于結核病臨床分型包括以下哪些:

A.結核性胸膜炎

B.原發(fā)型肺結核

C.血行播散型肺結核

D.繼發(fā)型肺結核

E.其他肺外結核

正確答案：ABCDE

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）4.

下列關于阻塞性肺氣腫出現(xiàn)的病理生理改變哪些是正確的:

A.最大通氣量和肺活量減低

B.殘氣占肺活量的百分比增加

C.動態(tài)及靜態(tài)肺順應性降低

D.生理無效腔氣量增大

E.肺內動脈分流

正確答案：ABDE

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）5.

女性，15歲。有G6PD缺乏病史。發(fā)熱、咳嗽3天。查體：鞏膜黃染，貧血貌。以下支持溶

血性貧血的是：

A.總膽紅素150umol/L,間接膽紅素140umol/L

B.總膽紅素150umol/L,直接膽紅素140umol/L

C.網織紅細胞5%

D.網織紅細胞1%

E.血紅蛋白42g/L

正確答案：ACE

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）6.

2型糖尿病的發(fā)生、發(fā)展相關的階段包括:

A.遺傳易感性

B.胰島素抵抗和B細胞功能缺陷

C.IGT和IFG

D.臨床糖尿病

E.免疫學異常

正確答案：ABCD

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）7.

關于抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA）的敘述哪些是錯誤的：

A.抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA）是針對中性粒細胞和單核細胞胞漿組蛋白的自身抗體譜

B.胞漿型（c-ANCA）：抗原成分主要為髓過氧化物醐（MPO）

C.p-ANCA與韋格納肉芽腫病的關系密切

D.PR3-ANCA滴度與病情活動一致，常被作為判斷藥物療效和病情復發(fā)的指標

E.c-ANCA主要與顯微鏡下多血管炎、壞死性新月體腎小球腎炎和過敏性肉芽腫相關，其

滴度與病情活動相關，可用于判斷預后、病情復發(fā)和判斷藥物療效

正確答案：ABCE

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）8.

關于SLE的檢查正確的是？

A.ANA見于幾乎所有的SLE

B.抗Sm抗體是最特異的抗體但與疾病活動不相關

C.抗dsDNA多見于狼瘡腎炎且與疾病活動性相關

D.狼瘡活動時補體往往下降

E.淋巴結活檢多為反應性增生，少數(shù)為壞死性淋巴結炎

正確答案：ABCDE

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）9.

女性，9歲，胸骨左緣第三肋間HI/6級收縮期雜音，肺動脈段突出，右室大。診斷為:

A.室間隔缺損

B.房間隔缺損

C.動脈導管未閉

D.肺動脈口狹窄

E.主動脈瓣狹窄

正確答案：AE

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）10.

以下哪些可以是狼瘡的肺部表現(xiàn):

A.肺出血

B.盤狀肺不張

C.間質性肺炎

D.肺動脈高壓

E.胸膜炎

正確答案：ABCDE

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）11.

符合特發(fā)性血小板減少性紫瘢的描述是：

A.以先天性血小板減少為特點的疾病

B.以免疫介導的血小板破壞為特點的疾病

C.常見脾腫大

D.骨髓巨核細胞發(fā)育成熟正常

E.血小板生存時間縮短

正確答案：BE

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）12.

關于原發(fā)性醛固酮增多癥的特殊試驗有:

A.靜脈鹽水負荷試驗

B.Captopril抑制試驗

C.Cyproheptadine試驗

D.體位試驗

E.低鈉試驗

正確答案：ABCDE

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）13.

男性，66歲，既往有肝硬化病史3年，發(fā)現(xiàn)腹水1年，長期自服利尿劑治療，目前劑量為:

安體舒通500mg/d,速尿片200mg/d。但患者腹水仍無明顯減少，入院后診斷為難治性腹水,

診斷依據(jù)是：

A.安體舒通每日最大量400mg/d,速尿160mg/d

B.安體舒通每日最大量300mg/d,速尿200mg/d

C.排除水鈉攝入限制不夠

D.排除原發(fā)性肝癌

E.排除腎毒性藥物使用

正確答案：ACDE

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）14.

以下哪些疾病可以表現(xiàn)為新月體腎炎:

A.抗GBM病

B.狼瘡性腎炎

C.冷球蛋白血癥

D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎

E.ANCA相關血管炎

正確答案：ABCDE

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）15.

下列各組疾病中不屬于慢性阻塞性肺疾病的是:

A.伴有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫

B.支氣管哮喘，舒張試驗陽性

C.伴有氣流阻塞的囊性纖維化

D.沒有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫

E.伴有氣流阻塞的彌漫性泛細支氣管炎

正確答案：BCDE

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）16.

男性，40歲，腦外傷術后、肺部感染，神志深昏迷，第7天出現(xiàn)傷口少量滲血、氣管內較

多血性痰,皮膚散在瘀斑。查Hb80g/L,PLT40X109/L,PT延長8s,APTT延長15s,D二

聚體＞20000ug/L；肝腎功能：BUN12mmol/L,Ccr190umol/L,ALT80U/L,AST70U/L,

TBil50Pmol/L,IBil3511moi/L。你認為導致患者出現(xiàn)目前情況的病理生理基礎包括以下

哪些：

A.微循環(huán)障礙

B.炎癥反應

C.微血栓形成

D.微循環(huán)衰竭

E.微血管病性溶血

正確答案：ABCDE

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）17.

下述哪些屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特點:

A.多發(fā)生于絕經期女性

B.存在多種自身抗體

C.以中小血管炎癥為基礎

D.可以有多個系統(tǒng)損害

E.病情緩解和急性發(fā)作交替

正確答案：BCDE

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）18.

腎衰竭病人會出現(xiàn)下列哪些電解質紊亂

A.高鉀血癥

B.低鉀血癥

C.高鈉血癥

D.低鈉血癥

E.高鈣血癥

正確答案：ABCD

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）19.

屬于SLE診斷標準的是：

A.盤狀紅斑

B.漿膜炎

C.關節(jié)炎

D.淋巴細胞少于35000/mm

E.溶血性貧血伴網織紅細胞增多

正確答案：ABCE

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）20.

下列哪種情況提示淋巴瘤IV期：

A.累及左頸部及雙側腹股溝、腹膜后淋巴結

B.累及左側頸部淋巴結及骨髓

C.累及肝臟和胃腸道

1）.廣泛皮膚浸潤

E.脾臟和縱膈包塊

正確答案：BCD

正確答案有錯？點此反映

請輸入錯誤描述

（1分）21.

女性，15歲。有G6PD缺乏病史。發(fā)熱、咳嗽3天。查體：鞏膜黃染，貧血貌。以下支持溶

血性貧血的是：

A.總膽紅素150umol/L,間接膽紅素140umol/L

B.總膽紅素150umol/L,直接膽紅素140umol/L

C.網織紅細胞5%

D.網織紅細胞