急性心肌梗死后心律失常應用循證護理的效果觀察

急性心肌梗死后心律失常應用循證護理的效果觀察

摘要：目的分析急性心肌梗死后心律失常應用循證護理的效果。方法選取我院收治的急性心肌梗死后心律失常和患者74例作為本次的觀察對象，選取時間為2017年12月-2018年8月間，將其按照不同的護理措施分為循證組與常規(guī)組，對循證組患者采取循證護理措施，對常規(guī)組患者采取常規(guī)護理措施，每組各37例，分析兩組的住院時間、臥床時間以及護理有效率。結(jié)果循證組患者的護理有效率顯著高于常規(guī)組，住院時間以及臥床時間均短于常規(guī)組（p<0.05），差異顯著。結(jié)論對急性心肌梗死后心率失?；颊卟扇⊙C護理措施，可有效改縮短患者的住院時間以及臥床時間，提高護理有效率，效果顯著，值得臨床推廣。關鍵詞：急性心肌梗死；心律失常；循證護理；效果分析急性心肌梗死是常見的心血管內(nèi)科疾病，會導致患者出現(xiàn)呼吸、心血管以及消化系統(tǒng)的病變，危及生命，還常見心律失常、心臟破裂、心力衰竭以及心源性休克等并發(fā)癥[1]，病情較為危重，在患病期間需要進行及時的治療，并配合相關的針對性護理，才能有效的保證患者得到良好的治療效果，循證護理是新型的護理模式，有研究指出其相對于常規(guī)的護理更能提高患者的護理服務質(zhì)量，幫助患者改善病情，為此，本文進行以下分析。1一般資料與方法1.1一般資料本文觀察對象為2017年12月-2018年8月間我院收治的急性心肌梗死后心律失常和患者74例。根據(jù)護理措施的不同進行分組比對，將采取循證護理措施的設為循證組，再將采取常規(guī)護理措施的設為常規(guī)組，每組各37例。常規(guī)組：女性患者17名，男性患者20名，年齡最小30歲，最大80歲，平均年齡為（58.77±2.05）歲；循證組：女性患者19名，男性患者18名，年齡最小33歲，最大79歲，平均年齡為（5696±1.62）歲。將2組的基本資料進行比對，得出結(jié)果無統(tǒng)計學意義（p>0.05）。1.2方法常規(guī)組：對患者進行日常的血壓、心率、脈搏等生命指標的監(jiān)測，為患者提供安靜的舒適居住環(huán)境，定期對病房進行通風和消毒，對患者進行心電監(jiān)護，并對患者進行飲食干預，保證患者的大便通常，對于可能出現(xiàn)的并發(fā)癥做好提前的預防。循證組：（1）建立循證護理小組，根據(jù)患者的病情以及臨床經(jīng)驗找出循證支持，查閱相關的文獻，了解患者在治療期間易出現(xiàn)的護理問題以及有效的護理措施，強化患者的心功能監(jiān)測，保證第一時間了解患者的病情狀況，不斷的鼓勵患者說出自己的感受，為患者可能出現(xiàn)的問題做出評估，準備好相關的搶救儀器，當患者出現(xiàn)不良情況時，可以使患者及時的得到第一時間的救治，并查閱相關的文獻，了解各個并發(fā)癥出現(xiàn)的前期癥狀以及有效的護理手段，根據(jù)患者的實際狀況，其發(fā)生某種并發(fā)癥的幾率[2]，對患者進行危險因素的護理（2）幫助患者建立良好的飲食習慣以及心理疏導，叮囑患者多食用清淡易消化的食物，例如：面湯、稀粥等，多食用新鮮的水果和蔬菜，保證維生素和高蛋白等營養(yǎng)的攝入，并根據(jù)患者的心理狀態(tài)對患者進行心理疏導，了解其是否焦慮、抑郁等不良情緒以及發(fā)生的原因，對其進行積極的鼓勵，以有效的溝通方式幫助其建立治療的信心，并與其分享治療效果帶來的好處以及成功案例，叮囑患者注意個人的衛(wèi)生（3）查閱相關的資料，找出急性心肌梗死患者用藥的臨床依據(jù)，對患者進行針對性的用藥，最大限度的提高藥效，但是要保證降低不良用藥反應，找出心律失常常發(fā)生的時間在凌晨到中午，以此為依據(jù)在患者這個時間短進行藥物治療，并掌握好藥物的劑量與次數(shù)（4）在患者出院后，以循證的手段，找出患者出院后易出現(xiàn)的問題叮囑患者及患者家屬，提高患者出院后的依從性，保證患者病情的改善情況，做好日常的防范工作，一旦出現(xiàn)異常及時的來院就診治療。1.3觀察指標分析兩組的住院時間、臥床時間以及護理有效率。對兩組患者的住院時間、臥床時間進行觀察并詳細記錄。護理有效率：經(jīng)過護理后，患者的心律失?，F(xiàn)象消失，即為顯效；經(jīng)過護理，患者的心律失?，F(xiàn)象有所改善，即為好轉(zhuǎn)；上述兩種情況均為達到，則為無效。2結(jié)果2.1住院時間以及臥床時間比較循證組患者的平均住院時間以及臥床時間均短于常規(guī)組（p<0.05），差異顯著，見下表一。表一住院時間以及臥床時間比較（±s）組別n住院時間臥床時間循證組3711.91±2.622.44±1.01常規(guī)組3717.02±2.334.93±1.09T8.86510.193P0.0000.0002.2護理有效率比較循證組患者的護理有效率為97.30%，顯著高于常規(guī)組的81.08%，（p<0.05），差異顯著，見下表二。表二護理有效率比較n（%）組別n顯效好轉(zhuǎn)無效有效率循證組372016136（97.30）常規(guī)組371515730（81.08）X25.046P0.0253討論循證護理作為最新的護理模式，其以臨床經(jīng)驗以及相關的文獻為參考基礎，找尋護理中可能出現(xiàn)的問題，對患者進行針對性的護理，并在實踐中不斷的完善，從了解患者的情況，找尋依據(jù)，進行護理，改善護理流程為主要的循證護理內(nèi)容，使得護理的質(zhì)量得到提升，對患者的護理更具有針對性，有效的改善患者的病情，促進患者的身體恢復，而急性心肌梗死是臨床上較為常見的疾病，其病情較為嚴重，具有很多的高風險因素，例如心律失常等[3]，患者在患病時需要進行及時的治療，以保證患者能夠得到良好的治療，保證生