皮膚科住院醫(yī)師：血液科題庫(kù)考點(diǎn)（題庫(kù)版）

皮膚科住院醫(yī)師：血液科題庫(kù)考點(diǎn)（題庫(kù)版）1、單選

急性早幼粒細(xì)胞白血病（）A.可見Auer小體細(xì)胞B.紅細(xì)胞大小不等，中心淡染C.細(xì)胞中含粗大嗜天青顆粒比例≥30％D.骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少E.紅細(xì)胞中見（江南博哥）染色質(zhì)小體正確答案：C2、單選

下列哪種是血小板消耗過多導(dǎo)致的血小板減少性疾病（）A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.彌散性血管內(nèi)凝血C.白血病D.病毒感染E.再生障礙性貧血正確答案：B參考解析：DIC的特點(diǎn)即為廣泛微血栓形成，消耗性血小板減少及凝血因子缺乏。ITP為血小板破壞過多，白血病是巨核細(xì)胞增生受抑導(dǎo)致血小板減少，再障是骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致血小板減少，病毒感染并不一定導(dǎo)致血小板減少。3、單選

女，22歲，蒼白、乏力2周。淋巴結(jié)及脾大，白細(xì)胞計(jì)數(shù)34×10/L，骨髓中原始細(xì)胞占85%，過氧化物酶染色陰性。如果出現(xiàn)頭痛，時(shí)有嘔吐，腦脊液壓力增高，腦脊液可見少量幼稚細(xì)胞，應(yīng)加用的治療是（）A.脾切除術(shù)B.輸血小板懸液C.控制感染D.白細(xì)胞去除術(shù)E.鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤正確答案：E4、單選

女性，21歲，高熱伴牙齦腫痛1周，應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯，淺表淋巴結(jié)及肝脾不大。WBC3．8×10／L，HCB54g／L，PI．T20×10／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓檢查：原始細(xì)胞增多≥85％，POX陰性，PAS陰性，非特異性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常本例的診斷是（）A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性早幼粒細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.急性紅白血病正確答案：C5、單選

使慢性粒細(xì)胞白血病達(dá)到生物學(xué)緩解的首選藥物是（）A.白消安B.羥基脲C.伊馬替尼D.α干擾素E.環(huán)磷酰胺正確答案：C6、單選?患者，男性，49歲，高熱、咳嗽1周，查白細(xì)胞40×109／L，與慢粒白血病不符的是（）A.外周血可見幼稚細(xì)胞B.血小板計(jì)數(shù)正?；蛟龆郈.骨髓中粒系中晚幼細(xì)胞多D.NAP活性增高E.骨髓增生極度活躍正確答案：D7、單選

下列檢查結(jié)果符合溶血性貧血診斷的是（）A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低B.血紅蛋白不一定降低C.血清結(jié)合珠蛋白增高D.血清游離膽紅素增高E.骨髓有核紅細(xì)胞增生減低正確答案：D參考解析：溶血性貧血時(shí)，紅細(xì)胞破壞超過骨髓造血代償能力，骨髓紅系代償性增生，有核紅細(xì)胞增生活躍，外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞升高可達(dá)0．05～0．20。血管內(nèi)溶血時(shí)，血清游離血紅蛋白升高，血清結(jié)合珠蛋白降低。8、單選

男性，35歲，半年來逐漸貧血，不發(fā)熱，無出血癥狀，尿呈濃茶色，鞏膜輕度黃染，肝脾不腫大，HGB82g／L，WBC5．6×10／L，PLT93×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5％，為確診首選哪項(xiàng)檢查（）A.骨髓穿刺B.血清鐵測(cè)定C.尿含鐵血黃素D.抗人球蛋白試驗(yàn)E.酸化血清溶血試驗(yàn)正確答案：E9、單選

男，22歲，高熱1周應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內(nèi)注射局部滲血不止，血壓12／8kPa。WBC3．2×10／L，HCB50g／L，PLT4×10／L。骨髓檢查：有核細(xì)胞增生極度活躍，細(xì)胞漿顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占85％獲得完全緩解后的治療策略是（）A.化療與全反式維A酸交替治療B.單用全反式維A酸維持治療C.定期聯(lián)合化療D.中劑量阿糖胞苷強(qiáng)化治療E.停藥，定期隨診正確答案：A10、單選

女性，22歲，2個(gè)月來右頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大，無痛，無發(fā)熱，互相粘連；近1周來面部及上胸部水腫，頸粗。HCB90g／L，WBC10×10／L，N66％，L24％。淋巴結(jié)活檢發(fā)現(xiàn)有里一斯細(xì)胞，胸片顯示縱隔有腫塊。選擇的治療方案是（）A.MOPPB.ABVDC.放射治療D.化學(xué)治療+放射治療E.長(zhǎng)春新堿正確答案：D11、單選

女性，10歲，陣發(fā)性腹痛，黑便2天，雙下肢散在出血點(diǎn)，膝關(guān)節(jié)腫脹，腹軟，下腹壓痛。血白細(xì)胞12．5×10／L，血小板200×10／L，血紅蛋白110g／L；尿蛋白質(zhì)（+）紅細(xì)胞（+）顆粒管型0～3個(gè)／HP診斷可能是（）A.急性闌尾炎B.腸套疊C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.過敏性紫癜E.急性腎小球腎炎正確答案：D12、單選

血栓性血小板減少性紫癜的典型臨床癥狀有（）A.發(fā)熱B.血小板減少C.溶血性貧血D.意識(shí)障礙E.以上均是正確答案：E13、單選

血紅素合成障礙所致的貧血是（）A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.海洋性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血E.慢性病性貧血正確答案：A14、單選

男性，34歲，自幼傷口易出血不止，逐漸雙膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹變形。此次因跌倒后出現(xiàn)右側(cè)臀部紅腫熱痛。查血常規(guī)三系正常，PCT縮短、APTT延長(zhǎng)，F(xiàn)Ⅷ活性5％該患者診斷是（）A.血友病B.過敏性紫癜C.TTPD.急性關(guān)節(jié)炎E.急性白血病正確答案：A15、單選?女性，32歲，月經(jīng)增多伴發(fā)熱2周，HGB50g／L．WBC1．2×109／L，PLT20×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．3％，初次髂骨穿刺骨髓檢查提示：骨髓象成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞比例100：1為確診患者還必須作的檢查是（）A.血清鐵測(cè)定B.流式細(xì)胞學(xué)檢查測(cè)定CD8細(xì)胞C.染色體檢查D.核素骨掃描E.胸骨骨髓穿刺正確答案：E16、單選

紅細(xì)胞體積增大引起的貧血是（）A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.珠蛋白生成障礙性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血正確答案：E17、單選

淋巴瘤最有診斷意義的臨床表現(xiàn)（）A.肝脾腫大B.長(zhǎng)期周期性發(fā)熱C.盜汗、體重減輕D.無痛性淋巴結(jié)腫大E.局限性淋巴結(jié)腫大并有粘連正確答案：D18、單選

慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜合并貧血應(yīng)首選下列哪種檢查（）A.血清鐵蛋白測(cè)定B.血清葉酸測(cè)定C.血紅蛋白電泳D.酸溶血試驗(yàn)E.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)本題答案：A19、單選

關(guān)于非霍奇金淋巴瘤敘述正確的是（）A.多見于青年B.病變淋巴結(jié)查見R-S細(xì)胞是特征C.結(jié)外浸潤(rùn)為首發(fā)癥狀較多見D.發(fā)展緩慢，多局限于局部淋巴結(jié)或器官E.骨髓浸潤(rùn)少正確答案：C20、單選

男性，45歲，半年來逐漸貧血，不發(fā)熱，無出血癥狀，尿呈濃茶色，多為臨晨出現(xiàn)，鞏膜輕度黃染，肝脾不腫大，HGB82g／L，WBC5．6×10／L，PLT93×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5％Ham試驗(yàn)陽(yáng)性。其診斷是（）A.缺鐵性貧血B.慢性病性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.珠蛋白生成障礙性貧血E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿正確答案：E21、單選

D1C治療過程中，監(jiān)測(cè)肝素用量適宜，APTT應(yīng)延長(zhǎng)（）A.0.5倍B.0.5～1倍C.1.5～2倍D.2～3倍E.以上都不是正確答案：C22、單選

女，29歲，1周來鼻及牙齦出血，皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L，白細(xì)胞12×10/L，血小板16×10/L。骨髓增生活躍，幼稚細(xì)胞占85%，胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過氧化酶染色強(qiáng)陽(yáng)性。本患者治療首選（）A.DA方案B.全反式維A酸C.羥基脲D.VP方案E.骨髓移植正確答案：B23、單選

男，27歲，7天來全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來診?；?yàn)Plt35×10/L，臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）。下列支持ITP診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A.凝血時(shí)間延長(zhǎng)B.血塊收縮良好C.抗核抗體陽(yáng)性D.骨髓巨核細(xì)胞增多，產(chǎn)板型增多E.骨髓巨核細(xì)胞增多，幼稚、顆粒型增多正確答案：E24、單選

急性白血病骨髓移植治療，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)采用HLA匹配的同胞異基因骨髓B.應(yīng)在第一次化療緩解后進(jìn)行C.應(yīng)及早進(jìn)行，與年齡性別無關(guān)D.可選擇自體干細(xì)胞移植E.異基因骨髓移植可治愈急性白血病正確答案：C25、單選

血友病A患者缺乏（）A.凝血因子ⅢB.凝血因子ⅧC.凝血因子ⅨD.凝血因子ⅩE.凝血因子Ⅻ正確答案：B26、單選

女性，38歲，反復(fù)手指關(guān)節(jié)疼痛伴面色蒼白、乏力，實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB50g／L，白細(xì)胞、血小板正常，血清鐵5．78μmol／L，鐵蛋白150μg／L，最可能的診斷是（）A.溶血性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血E.慢性病性貧血正確答案：E27、單選

符合急性淋巴細(xì)胞性白血病的是（）A.為兒童最多見的急性白血病B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病少見C.化療效果差D.易發(fā)生DIC出血嚴(yán)重E.與EB病毒感染有關(guān)正確答案：A28、單選

治療非霍奇金淋巴瘤（）A.CHOPB.DAC.苯丁酸氮芥D.MOPE.羥基脲正確答案：A29、單選

男性，34歲，自幼傷口易出血不止，逐漸雙膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹變形。此次因跌倒后出現(xiàn)右側(cè)臀部紅腫熱痛。查血常規(guī)三系正常，PCT縮短、APTT延長(zhǎng)，F(xiàn)Ⅷ活性5％該患者升壓藥效