2023年康復(fù)治療士真題相關(guān)專業(yè)知識(shí)

2023年度衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試2023年度衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)初級(jí)(士)相關(guān)專業(yè)學(xué)問(wèn)一、以下每一道考題下面有初級(jí)(士)相關(guān)專業(yè)學(xué)問(wèn)一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最正確答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1.關(guān)節(jié)脫位的特有特征為(11.關(guān)節(jié)脫位的特有特征為(1分)B.反常活動(dòng)C.運(yùn)動(dòng)消逝C.運(yùn)動(dòng)消逝D.關(guān)節(jié)面外露E.彈性固定E.彈性固定【參考答案】:E【解析】關(guān)節(jié)脫位后的特有體征包括:畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)空虛。2.多發(fā)性硬化可能消滅的表現(xiàn)不包括(1【解析】關(guān)節(jié)脫位后的特有體征包括:畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)空虛。2.多發(fā)性硬化可能消滅的表現(xiàn)不包括(1分)A.運(yùn)動(dòng)障礙B.感覺(jué)障礙B.感覺(jué)障礙循環(huán)障礙認(rèn)知障礙自主神經(jīng)障礙【參考答案】:C【解析】多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)有:運(yùn)動(dòng)障礙(最多見(jiàn))、感覺(jué)特別、共濟(jì)失調(diào)、視力障礙、眼球震顫和眼肌麻痹、認(rèn)知障礙、精神障礙、【解析】多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)有:運(yùn)動(dòng)障礙(最多見(jiàn))、感覺(jué)特別、共濟(jì)失調(diào)、視力障礙、眼球震顫和眼肌麻痹、認(rèn)知障礙、精神障礙、自主神經(jīng)障礙。3.白細(xì)胞與中性粒細(xì)胞增高,最先考慮(1分)3.白細(xì)胞與中性粒細(xì)胞增高,最先考慮(1分)A.感染B.苦痛C.骨質(zhì)疏松C.骨質(zhì)疏松D.攣縮E.長(zhǎng)期制動(dòng)E.長(zhǎng)期制動(dòng)【參考答案】:A【參考答案】:AB.一側(cè)上下肢4.腦卒中偏癱患者感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能障礙的部位是(1分)A.兩側(cè)上下肢B.一側(cè)上下肢C.兩側(cè)上肢D.兩側(cè)下肢D.兩側(cè)下肢E.全身【參考答案】:B5.冠心病是指(15.冠心病是指(1A.冠狀動(dòng)脈畸形B.冠狀動(dòng)脈竇心臟病B.冠狀動(dòng)脈竇心臟病C.心肌肥厚D.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病E.心臟瓣膜疾病D.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病E.心臟瓣膜疾病【參考答案】:D6.靜脈曲張最常見(jiàn)的部位是(16.靜脈曲張最常見(jiàn)的部位是(1分)A.上肢B.大腿C.小腿D.手部E.頭部E.頭部【參考答案】:C【解析】靜脈曲張是指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素,導(dǎo)致的靜脈迂曲、擴(kuò)張。靜脈曲張最常發(fā)生的部位是下肢。7.腦癱兒在把握姿勢(shì)的治療中,神經(jīng)發(fā)育療法的根本觀念不包括(1【解析】靜脈曲張是指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素,導(dǎo)致的靜脈迂曲、擴(kuò)張。靜脈曲張最常發(fā)生的部位是下肢。7.腦癱兒在把握姿勢(shì)的治療中,神經(jīng)發(fā)育療法的根本觀念不包括(1分)A.促進(jìn)正?；顒?dòng)B.利用翻正反響B(tài).利用翻正反響C.利用平衡反響D.抑制痙攣與手足徐動(dòng)時(shí)的過(guò)高張力D.抑制痙攣與手足徐動(dòng)時(shí)的過(guò)高張力E.隨年齡增長(zhǎng)而自然恢復(fù)【參考答案】:E8.老年癡呆臨床表現(xiàn)中最早消滅的是(18.老年癡呆臨床表現(xiàn)中最早消滅的是(1分)A.發(fā)熱B.記憶障礙B.記憶障礙C.二便失控D.肢體癱瘓E.情感冷淡E.情感冷淡【參考答案】:B9.手背部燒傷創(chuàng)面修復(fù)過(guò)程中,預(yù)防手部瘢痕形成的方法是(19.手背部燒傷創(chuàng)面修復(fù)過(guò)程中,預(yù)防手部瘢痕形成的方法是(1分)A.抓握練習(xí)B.放松舒適位C.被動(dòng)屈指運(yùn)動(dòng)B.放松舒適位C.被動(dòng)屈指運(yùn)動(dòng)D.戴彈力手套加壓E.屈掌指關(guān)節(jié),伸指間關(guān)節(jié)夾板固定E.屈掌指關(guān)節(jié),伸指間關(guān)節(jié)夾板固定【參考答案】:D腦性癱瘓最常見(jiàn)的高危因素(1分)A.早產(chǎn)B.腦外傷C.胎盤(pán)早剝C.胎盤(pán)早剝D.弓形蟲(chóng)感染E.腦炎與腦膜炎【參考答案】:AE.腦炎與腦膜炎【參考答案】:A關(guān)于軟組織損傷的全身表現(xiàn),正確的選項(xiàng)是(1分)A.腫脹A.腫脹B.苦痛C.血液及代謝變化,血沉加速C.血液及代謝變化,血沉加速【參考答案】:CE.瘀斑【參考答案】:C【解析】軟組織損傷:(1)全身表現(xiàn)包括①昏厥;②休克;③發(fā)熱;④4血液及代謝變化,血沉加速;⑤腎功能轉(zhuǎn)變;⑥感染。(2)局部表現(xiàn)包括:①疼痛;②腫脹;③瘀斑;④4痛;②腫脹;③瘀斑;④4功能障礙;⑤早期因苦痛致活動(dòng)受限,或組織毀損,后期因形成瘢痕、局部粘連、骨化性肌炎、失用性萎縮致功能障礙。ABDE膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎急性期患者的治療不包括(1分)A.消退腫脹A.消退腫脹B.緩解苦痛C.適宜制動(dòng)C.適宜制動(dòng)D.藥物治療E.大劑量激素治療【參考答案】:EE.大劑量激素治療【參考答案】:E【解析】骨關(guān)節(jié)炎急性期傳統(tǒng)藥物治療一般使用非甾體抗炎藥物,中等劑量。13.IQ13.IQ1A.留意缺陷多動(dòng)障礙B.孤獨(dú)癥C.智力低下B.孤獨(dú)癥C.智力低下D.腦性癱瘓E.進(jìn)展性肌養(yǎng)分不良E.進(jìn)展性肌養(yǎng)分不良【參考答案】:C14.腦震蕩的主要臨床表現(xiàn)為(1分)A.一過(guò)性偏癱B.一過(guò)性偏盲C.一過(guò)性偏全身感覺(jué)障礙C.一過(guò)性偏全身感覺(jué)障礙D.短暫意識(shí)障礙E.短暫失語(yǔ)E.短暫失語(yǔ)【參考答案】:D【參考答案】:D【解析】腦震蕩是指頭部患病外力打擊后消滅的一過(guò)性腦功能障礙,無(wú)肉眼可見(jiàn)的神經(jīng)病理轉(zhuǎn)變,顯微鏡下可見(jiàn)神經(jīng)組織構(gòu)造紊亂。臨床主要表現(xiàn)為短暫意識(shí)障礙和逆行性遺忘,意識(shí)恢復(fù)后可消滅頭痛心、嘔吐等病癥。15.關(guān)于肩關(guān)節(jié)四周炎的說(shuō)法,正確的選項(xiàng)是(115.關(guān)于肩關(guān)節(jié)四周炎的說(shuō)法,正確的選項(xiàng)是(1分)A.多見(jiàn)于青少年B.發(fā)病急,病程約數(shù)周B.發(fā)病急,病程約數(shù)周C.晚間苦痛減輕D.可見(jiàn)典型苦痛減輕E.關(guān)節(jié)外展,前屈,內(nèi)外旋受限D(zhuǎn).可見(jiàn)典型苦痛減輕E.關(guān)節(jié)外展,前屈,內(nèi)外旋受限【參考答案】:E【解析】AB【解析】AB兩項(xiàng),肩關(guān)節(jié)四周炎50歲左右發(fā)作,病程數(shù)月,有明確的自愈傾向;CD兩項(xiàng),肩關(guān)節(jié)四周炎肩部漸漸產(chǎn)生苦痛,夜間為甚,漸漸加重;E項(xiàng),運(yùn)動(dòng)功能障礙為外展、前屈、外旋和內(nèi)旋受限。16.在日常生活中,預(yù)防感染最重要的環(huán)節(jié)是(1分)16.在日常生活中,預(yù)防感染最重要的環(huán)節(jié)是(1分)TAB.無(wú)菌操作與準(zhǔn)時(shí)清創(chuàng)C.增加機(jī)體抵抗力及削減細(xì)菌入侵時(shí)機(jī)D.適當(dāng)休息與熬煉D.適當(dāng)休息與熬煉E.加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)與養(yǎng)分【參考答案】:C17對(duì)診斷腰椎間盤(pán)突出癥最有價(jià)值的體格檢查是(1【參考答案】:C17對(duì)診斷腰椎間盤(pán)突出癥最有價(jià)值的體格檢查是(1分)A.四字試驗(yàn)B.步態(tài)檢查B.步態(tài)檢查骨盆擠壓試驗(yàn)直腿抬高試驗(yàn)腰椎活動(dòng)度檢查【參考答案】:D【解析】直腿抬高試驗(yàn)是診斷腰椎間盤(pán)突出癥較有價(jià)值的試驗(yàn)。操作方法:患者仰臥位,雙下肢伸直,檢查者一手壓住患者膝關(guān)節(jié)伸側(cè),另一【解析】直腿抬高試驗(yàn)是診斷腰椎間盤(pán)突出癥較有價(jià)值的試驗(yàn)。操作方法:患者仰臥位,雙下肢伸直,檢查者一手壓住患者膝關(guān)節(jié)伸側(cè),另一手托住其足跟部,將患者伸直的下肢在髖關(guān)節(jié)處屈曲,如不到70°即消滅由上而下的患肢放射性苦痛,即為陽(yáng)性。18.長(zhǎng)期半臥位的心源性水腫患者,最易引起皮膚潰瘍的部位是(118.長(zhǎng)期半臥位的心源性水腫患者,最易引起皮膚潰瘍的部位是(1分)A.背部A.背部C.踝部D.枕后部D.枕后部E.足跟部爭(zhēng)論該題爭(zhēng)論該題【參考答案】:B強(qiáng)直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)不包括(1分)A.腰背苦痛A.腰背苦痛B.晨僵C.腰椎活動(dòng)受限C.腰椎活動(dòng)受限D(zhuǎn).指間關(guān)節(jié)畸形E.胸廓活動(dòng)度減小【參考答案】:DE.胸廓活動(dòng)度減小【參考答案】:D【解析】強(qiáng)直性脊柱炎臨床表現(xiàn)包括:①苦痛,典型的病癥是腰背苦痛、晨僵、腰椎活動(dòng)受限和胸廓活動(dòng)度減小。②脊柱曲度變化;③關(guān)節(jié)外表現(xiàn),如眼葡萄膜炎、結(jié)膜炎、肺上葉纖維化、升主動(dòng)脈瓣病變以及心傳導(dǎo)系統(tǒng)受累等。表現(xiàn),如眼葡萄膜炎、結(jié)膜炎、肺上葉纖維化、升主動(dòng)脈瓣病變以及心傳導(dǎo)系統(tǒng)受累等。治療腦水腫的首選藥是(1分)A.甘露醇B.螺內(nèi)酯A.甘露醇B.螺內(nèi)酯C.呋塞米D.氯噻嗪D.氯噻嗪E.氫氯噻嗪【參考答案】:A【解析】腦水腫患者首選【參考答案】:A【解析】腦水腫患者首選20%甘露醇靜脈滴注,以達(dá)脫水目的。支氣管哮喘診斷的最主要依據(jù)是(1分)A.動(dòng)脈血氧分)壓降低,二氧化碳分)壓上升A.動(dòng)脈血氧分)壓降低,二氧化碳分)壓上升B.血液中嗜酸性粒細(xì)胞增加C.胸部透視,肺透光度增加,橫隔下降C.胸部透視,肺透光度增加,橫隔下降D.有反復(fù)發(fā)作,呼氣型呼吸困難和肺部有哮鳴音,可自行緩解或應(yīng)用支氣管解痙劑得以緩解D.有反復(fù)發(fā)作,呼氣型呼吸困難和肺部有哮鳴音,可自行緩解或應(yīng)用支氣管解痙劑得以緩解E.肺功能檢測(cè)有堵塞通氣障礙【參考答案】:D【解析】支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn):①反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽,多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激、病毒性上呼吸道【解析】支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn):①反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽,多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激、病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。②發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或布滿性、以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長(zhǎng)。③3上述病癥可經(jīng)平喘藥物治療后緩解或自行緩解。④除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶或咳嗽。因此答案選或自行緩解。④除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶或咳嗽。因此答案選D。慢性支氣管炎的主要病因是(1分)A.遺傳B.年齡B.年齡C.飲食D.感染D.感染E.體力勞動(dòng)【參考答案】:D【解析】慢性支氣管炎的病因尚不完全清楚,可能是多種環(huán)境因素與機(jī)體自身因素長(zhǎng)期相互作用的結(jié)果,這些因素包括:吸煙、職業(yè)粉塵和化【參考答案】:D【解析】慢性支氣管炎的病因尚不完全清楚,可能是多種環(huán)境因素與機(jī)體自身因素長(zhǎng)期相互作用的結(jié)果,這些因素包括:吸煙、職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)、空氣污染、感染因素、其他因素(如免疫、氣道高反響性年齡、氣候等)。其中病毒、支原體、細(xì)菌等感染是慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的重要緣由。展的重要緣由。佝僂病的病因是由于兒童體內(nèi)缺乏(1分)AAABBCCD.D.DEE【參考答案】:D24.四周神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)不包括(1【參考答案】:D24.四周神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)不包括(1分)A.肌張力低下B.腱反射減弱B.腱反射減弱C.痛溫覺(jué)減退或消逝D.淺反射減弱D.淺反射減弱E.病理反射陽(yáng)性【參考答案】:E【參考答案】:E【解析】四周神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)有:(1)運(yùn)動(dòng)功能障礙,表現(xiàn)為肌張力低下、肌肉緩和性癱瘓、肌肉萎縮、肢體姿勢(shì)特別。(2)感覺(jué)功能障礙,包括①主觀感覺(jué)障礙無(wú)任何外界刺激時(shí)消滅感覺(jué)特別、自發(fā)苦痛、幻痛等);②客觀感覺(jué)障礙(如感覺(jué)喪失、感覺(jué)減退、感覺(jué)過(guò)敏、感覺(jué)過(guò)度、感覺(jué)倒錯(cuò)等)。(3)反射特別,如深反射(腱反射)、淺反射均減弱或消逝。(4)自主神經(jīng)功能障礙,可表現(xiàn)為刺激性損傷和破壞性損傷。過(guò)度、感覺(jué)倒錯(cuò)等)。(3)反射特別,如深反射(腱反射)、淺反射均減弱或消逝。(4)自主神經(jīng)功能障礙,可表現(xiàn)為刺激性損傷和破壞性損傷。踝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于(1分)A.青年體胖男性A.青年體胖男性B.青年體胖女性C.老年體瘦男性D.老年肥胖女性D.老年肥胖女性E.少年體瘦女性【參考答案】:D【參考答案】:D高血壓性腦出血最常見(jiàn)的部位是(1分)A.顳B.額葉A.顳B.額葉C.枕葉E.基底節(jié)E.基底節(jié)【參考答案】:E【解析】高血壓腦出血發(fā)病部位以基底節(jié)區(qū)最多見(jiàn),主要由于供給此處的豆紋動(dòng)脈從大腦中動(dòng)脈呈直角發(fā)出,易受高壓血流冫擊而裂開(kāi)。其【解析】高血壓腦出血發(fā)病部位以基底節(jié)區(qū)最多見(jiàn),主要由于供給此處的豆紋動(dòng)脈從大腦中動(dòng)脈呈直角發(fā)出,易受高壓血流冫擊而裂開(kāi)。其中基底節(jié)出血又以殼核出血最常見(jiàn)。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的根本病理轉(zhuǎn)變是(1分)A.關(guān)節(jié)軟骨退變A.關(guān)節(jié)軟骨退變B.關(guān)節(jié)軟骨下骨質(zhì)破壞C.關(guān)節(jié)滑膜炎D.關(guān)節(jié)囊增生變厚C.關(guān)節(jié)滑膜炎D.關(guān)節(jié)囊增生變厚E.類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)形成【參考答案】:C【參考答案】:C【解析】類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對(duì)稱性、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥。RA性關(guān)節(jié)炎癥。RA的根本病理轉(zhuǎn)變是關(guān)節(jié)滑膜炎。脈沖上升式B型超聲波檢查中呈強(qiáng)聲的組織是(1分)A.骨骼A.骨骼B.囊腫液C.脂肪組織D.D.E.尿液【參考答案】:A【解析】脈沖上升式【解析】脈沖上升式B型超聲波檢查中強(qiáng)聲組織包括:骨骼、鈣化組織、結(jié)石、含氣肺(前方伴聲影);血管壁、臟器包膜、瓣膜、肌腱、組織纖維化(不伴前方聲影BE兩項(xiàng),為無(wú)回聲組織;C項(xiàng),脂肪組織為典型低回聲組織;D項(xiàng),為中等回聲組織29.腰椎間盤(pán)突出癥,最常見(jiàn)的表現(xiàn)是(1分)29.腰椎間盤(pán)突出癥,最常見(jiàn)的表現(xiàn)是(1分)A.下肢麻木B.四肢無(wú)力C.苦痛C.苦痛D.足下垂E.小便失禁【參考答案】:C【參考答案】:C30.骨質(zhì)疏松患者骨折最常發(fā)生于(1A.椎體A.椎體B.髖C.前臂遠(yuǎn)而E.肱骨C.前臂遠(yuǎn)而E.肱骨【參考答案】:A31.所謂交界性腫瘤是指(131.所謂交界性腫瘤是指(1分)A.位于臟器邊緣的腫瘤B.在主腫瘤邊界長(zhǎng)出的子瘤C.生物學(xué)行為界于良,惡性之間的腫瘤B.在主腫瘤邊界長(zhǎng)出的子瘤C.生物學(xué)行為界于良,惡性之間的腫瘤D.由良性腫瘤轉(zhuǎn)變來(lái)的惡性腫瘤E.良性病變與腫瘤之間的過(guò)渡狀態(tài)E.良性病變與腫瘤之間的過(guò)渡狀態(tài)【參考答案】:C【解析】交界性腫瘤是一種在良性和惡性之間的腫瘤,是指組織形態(tài)和生物學(xué)行為界于良性與惡性之間的腫瘤,又稱中間性腫瘤【解析】交界性腫瘤是一種在良性和惡性之間的腫瘤,是指組織形態(tài)和生物學(xué)行為界于良性與惡性之間的腫瘤,又稱中間性腫瘤32.肌筋膜炎不累及的人體組織是(132.肌筋膜炎不累及的人體組織是(1分)A.筋膜B.肌肉C.韌帶C.韌帶D.肌腱E.關(guān)節(jié)囊E.關(guān)節(jié)囊【參考答案】:E燒傷程度評(píng)估的最常用的方法是(1分)A.二度法A.二度法B.三度法C.三度四分法C.三度四分法D.四度法E.六度法【參考答案】:CE.六度法【參考答案】:C引起腰椎間盤(pán)突出的最根本緣由是(1分)A.外傷和勞累A.外傷和勞累肥胖嚴(yán)寒E.糖尿病【參考答案】:D【參考答案】:D刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根引起的以腰腿痛為主要病癥的一種病變。①椎間盤(pán)退變是根本緣由;②積存損傷是椎間盤(pán)退變的主要緣由刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根引起的以腰腿痛為主要病癥的一種病變。①椎間盤(pán)退變是根本緣由;②積存損傷是椎間盤(pán)退變的主要緣由35.骨折的專有特征是(135.骨折的專有特征是(1分)A.腫脹,苦痛,活動(dòng)受限B.畸形,特別活動(dòng),骨摩擦音B.畸形,特別活動(dòng),骨摩擦音C.苦痛,腫脹,感覺(jué)特別D.瘀斑,苦痛,腫脹D.瘀斑,苦痛,腫脹E.壓痛,活動(dòng)受限,腫脹E.壓痛,活動(dòng)受限,腫脹【參考答案】:B36.治療嚴(yán)峻顱腦外傷綜合征最好的方法是(136.治療嚴(yán)峻顱腦外傷綜合征最好的方法是(1分)A.病因治療B.藥物治療B.藥物治療C.心理治療D.運(yùn)動(dòng)療法E.綜合療法E.綜合療法【參考答案】:E37.帕金森病康復(fù)治療目的不包括(137.帕金森病康復(fù)治療目的不包括(1分)A.防止攣縮B.治愈疾病C.增加耐力B.治愈疾病C.增加耐力D.加大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍E.提高日常生活活動(dòng)力氣E.提高日常生活活動(dòng)力氣【參考答案】:B踝關(guān)節(jié)扭傷的治療不包括(1分)A.早期冷療,固定,制動(dòng)B.損傷后應(yīng)盡早做手術(shù)按摩CC.損傷后24~48小時(shí)即可進(jìn)展溫?zé)嶂委烡.恢復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)功能訓(xùn)練E.可用低,中頻電,超聲波,磁場(chǎng)治療【參考答案】:BE.可用低,中頻電,超聲波,磁場(chǎng)治療【參考答案】:B脊髓休克期排尿障礙的類(lèi)型表現(xiàn)為(1分)A.無(wú)張力性神經(jīng)源性膀胱A.無(wú)張力性神經(jīng)源性膀胱B.自動(dòng)性膀胱CCD.自主性膀胱E.非反射性膀胱【參考答案】:A【參考答案】:A【解析】排尿的脊髓整合中樞在脊髓圓錐,主要反射把握源位于S2~S4節(jié)段。在不同時(shí)期和不同水平的脊髓損傷中可消滅不同類(lèi)型的神經(jīng)A.推斷脫位程度反射性膀胱)和自主性膀胱(或非反射性膀胱)。40.關(guān)節(jié)脫位賜予Ⅹ線檢查的目的不包括(1分)A.推斷脫位程度B.推斷脫位方向C.推斷有無(wú)合并骨折C.推斷有無(wú)合并骨折D.推斷有無(wú)其他病理轉(zhuǎn)變E.推斷是否合并神經(jīng)損傷【參考答案】:EE.推斷是否合并神經(jīng)損傷【參考答案】:E【解析】關(guān)節(jié)脫位賜予X線檢查的目的包括:④準(zhǔn)確推斷脫位的程度和方向;②推斷有無(wú)合并骨折;③推斷有無(wú)其他病理轉(zhuǎn)變④4括:④準(zhǔn)確推斷脫位的程度和方向;②推斷有無(wú)合并骨折;③推斷有無(wú)其他病理轉(zhuǎn)變④4檢查關(guān)節(jié)復(fù)位和骨折復(fù)位是否完全。41.鏡下血尿是指尿經(jīng)離心沉淀鏡檢,紅細(xì)胞數(shù)為(1分)A.(0~3)個(gè)/HPA.(0~3)個(gè)/HP/HPC.(3~5)個(gè)/HP/HPE.>10/HP【參考答案】:BA.伴細(xì)菌感染【解析】鏡下血尿是指尿外觀變化不明顯,離心淀后,鏡檢時(shí)每高倍視野紅細(xì)胞平均大于3個(gè),血中紅細(xì)胞伴同尿液一起排出體外的現(xiàn)象。42.腱鞘炎的病因是機(jī)械性摩擦(1A.伴細(xì)菌感染B.引起組織壞死C.引起無(wú)菌性炎癥C.引起無(wú)菌性炎癥D.伴腱鞘唇裂D.伴腱鞘唇裂E.伴肌肉拉傷【參考答案】:C【解析】腱鞘炎系指腱鞘因柷械性摩擦而引起的慢性無(wú)菌性炎癥轉(zhuǎn)變,岀現(xiàn)苦痛或壓迫病癥的病癥。【解析】腱鞘炎系指腱鞘因柷械性摩擦而引起的慢性無(wú)菌性炎癥轉(zhuǎn)變,岀現(xiàn)苦痛或壓迫病癥的病癥。43.以下不屬于化膿性感染典型病癥的是〔1分)A.紅A.紅B.腫C.痛D.皮溫降低D.皮溫降低E.功能障礙【參考答案】:D【參考答案】:D【解析】化膿性感染是非特異性感染,又稱“一般感染”,如癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎等。共同特征為紅、腫、熱、痛和功能障礙。能障礙。44.顱內(nèi)壓增高的三主征是(144.顱內(nèi)壓增高的三主征是(1分)A.頭疼,嘔吐,頸強(qiáng)直B.頭疼,嘔吐,抽搐發(fā)作B.頭疼,嘔吐,抽搐發(fā)作C.頭疼,嘔吐,視乳頭水腫D.昏迷,高熱,抽搐發(fā)作E.頭疼,嘔吐,偏癱D.昏迷,高熱,抽搐發(fā)作E.頭疼,嘔吐,偏癱【參考答案】:C【解析】顱內(nèi)壓增高臨床表現(xiàn)主要為頭痛嘔吐和視盤(pán)水腫,此三者稱為顱內(nèi)壓增高的“三主征”?！窘馕觥匡B內(nèi)壓增高臨床表現(xiàn)主要為頭痛嘔吐和視盤(pán)水腫,此三者稱為顱內(nèi)壓增高的“三主征”。關(guān)于急性腦出血患者的留意事項(xiàng),錯(cuò)誤的選項(xiàng)是(1分)A.確定臥床B.防止肺部感染A.確定臥床B.防止肺部感染C.吸氧D.頭部置冰袋D.頭部置冰袋E.頭低腳高位【參考答案】:E【參考答案】:E【解析】腦出血應(yīng)樂(lè)觀合理治療,挽救患者生命,削減神經(jīng)功能殘疾程度和降低復(fù)發(fā)率。一般處理包括確定臥床休息【解析】腦出血應(yīng)樂(lè)觀合理治療,挽救患者生命,削減神經(jīng)功能殘疾程度和降低復(fù)發(fā)率。一般處理包括確定臥床休息4~6周,床頭抬高15°~20°,避開(kāi)引起血壓和顱內(nèi)壓增高的誘因,支持治療、血壓緊急處理血管源性腦水腫處理(應(yīng)用20%甘露醇10%復(fù)方甘油、利尿藥物或10%血漿白蛋白)、止血(6-氨基己酸、止血環(huán)酸、立止血等,凝血功能監(jiān)測(cè)對(duì)止血治療是必要的)、防治并發(fā)癥。外科治療宜在發(fā)病后624小時(shí)內(nèi)進(jìn)展。的)、防治并發(fā)癥。外科治療宜在發(fā)病后624小時(shí)內(nèi)進(jìn)展。關(guān)于慢性堵塞性肺病的說(shuō)法,正確的選項(xiàng)是(1分)A.氣流受限完全可逆的A.氣流受限完全可逆的B.多為發(fā)作性咳嗽,呼吸困難,常突發(fā)突C.可伴有氣道低反響性D.包括具有氣流堵塞特征的慢性支氣管炎以及并的肺氣腫C.可伴有氣道低反響性D.包括具有氣流堵塞特征的慢性支氣管炎以及并的肺氣腫E.經(jīng)適當(dāng)治療,病癥體征可完全消逝而或痊愈【參考答案】:D【參考答案】:DA項(xiàng),慢性堵塞性肺病是一種以不完全可逆氣流受限為特征的肺部疾病,氣流受限呈進(jìn)展性進(jìn)展;B項(xiàng),慢性咳嗽隨病程進(jìn)展可終身不愈,常晨間咳嗽明顯,夜間有陣咳或排痰,氣短或呼吸困難,進(jìn)展性加重;C愈,常晨間咳嗽明顯,夜間有陣咳或排痰,氣短或呼吸困難,進(jìn)展性加重;C項(xiàng),可伴有氣道高反響性;E項(xiàng),慢性堵塞性肺病不能治愈。47.以下不屬于放射性核素顯像特點(diǎn)的是(147.以下不屬于放射性核素顯像特點(diǎn)的是(1分)A.較高特異性的功能顯像B.可動(dòng)態(tài)定量顯示臟器,組織和病變的血流和功能信息B.可動(dòng)態(tài)定量顯示臟器,組織和病變的血流和功能信息C.供給臟器病變的代謝信息D.準(zhǔn)確顯示臟器,組織,病變的微小構(gòu)造E.為無(wú)創(chuàng)性檢查D.準(zhǔn)確顯示臟器,組織,病變的微小構(gòu)造E.為無(wú)創(chuàng)性檢查【參考答案】:D【解析】核醫(yī)學(xué)影像是顯示器官及病變組織的解剖構(gòu)造、代謝、功能相結(jié)合的顯像。D【解析】核醫(yī)學(xué)影像是顯示器官及病變組織的解剖構(gòu)造、代謝、功能相結(jié)合的顯像。D項(xiàng),受儀器區(qū)分率的影響,放射性核素顯像不能準(zhǔn)確顯示臟器、組織、病變的微小構(gòu)造48.卡馬西平是治療哪類(lèi)癲癇的首選藥(1分)48.卡馬西平是治療哪類(lèi)癲癇的首選藥(1分)A.癲癇持續(xù)狀態(tài)B.癲癇小發(fā)作C.單純局限性發(fā)作和大發(fā)作C.單純局限性發(fā)作和大發(fā)作D.癲癇局部性發(fā)作E.癲癇局限性發(fā)作繼發(fā)泛化E.癲癇局限性發(fā)作繼發(fā)泛化【參考答案】:C【參考答案】:C【解析】卡馬西平是廣譜抗癲癇藥,是治療單純性局限性發(fā)作和大發(fā)作的首選藥物之,同時(shí)還有抗復(fù)合性局限性發(fā)作和小發(fā)作作用。對(duì)癲癇并發(fā)的精神病癥亦有效。49.慢性淚囊炎的主要病癥是(149.慢性淚囊炎的主要病癥是(1分)A.眼痛B.結(jié)膜充血B.結(jié)膜充血C.發(fā)熱D.淚溢,流膿E.眼睛干澀D.淚溢,流膿E.眼睛干澀【參考答案】:D③由于分泌物大量潴留,淚囊擴(kuò)展,可形成淚囊黏液囊腫。50.MRI50.MRI示腰3,4椎體左前方有一局限性軟組織病變,信號(hào)同椎間盤(pán)信號(hào),硬膜囊左前緣受壓,變形,左神經(jīng)根受壓增加掃描未見(jiàn)特別強(qiáng)化斷為(1(1A.神經(jīng)纖維瘤B.神經(jīng)根囊腫B.神經(jīng)根囊腫C.椎間盤(pán)脫出E.黃韌帶增生【參考答案】:C51.長(zhǎng)期服用左旋多巴的副作用不包括(151.長(zhǎng)期服用左旋多巴的副作用不包括(1分)A.厭食B.惡心嘔吐C.直立性低血壓B.惡心嘔吐C.直立性低血壓D.白細(xì)胞削減E.腎功能損傷E.腎功能損傷【參考答案】:E【解析】左旋多巴的不良反響包括:①胃腸道反響,如惡心,嘔吐,食欲不振;②心血管反響:直立性低血壓、心律失常;③運(yùn)動(dòng)過(guò)多癥;④精神癥【解析】左旋多巴的不良反響包括:①胃腸道反響,如惡心,嘔吐,食欲不振;②心血管反響:直立性低血壓、心律失常;③運(yùn)動(dòng)過(guò)多癥;④精神癥狀;⑤病癥波動(dòng):服藥35年后40%~80%的患者消滅病癥快速波動(dòng),重則消滅“開(kāi)-關(guān)反響”。此外,偶見(jiàn)血紅蛋白及紅細(xì)胞比容下降,白細(xì)胞削減。削減。52.關(guān)于繼發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎的論述,正確的選項(xiàng)是〔152.關(guān)于繼發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎的論述,正確的選項(xiàng)是〔1分)A.是在全身多發(fā)性疾病的根底上發(fā)生的B.是在局部的原有疾病的根底上發(fā)生的B.是在局部的原有疾病的根底上發(fā)生的C.肢體的畸形一般不會(huì)繼發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎D.骨折不會(huì)繼發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎E.軟組織攣縮不會(huì)繼發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎E.軟組織攣縮不會(huì)繼發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎【參考答案】:B53.顱內(nèi)壓增高所致的最嚴(yán)峻后果為(153.顱內(nèi)壓增高所致的最嚴(yán)峻后果為(1分)A.頭疼B.腦疝C.肢體癱瘓B.腦疝C.肢體癱瘓D.視乳頭水腫E.逆行性遺忘E.逆行性遺忘【參考答案】:B54.以下屬于創(chuàng)傷性脊髓損傷的是(1分)54.以下屬于創(chuàng)傷性脊髓損傷的是(1分)A.脊髓動(dòng)脈炎B.脊髓空洞癥C.脊髓揮鞭型損傷C.脊髓揮鞭型損傷D.腦脊膜瘤E.吉蘭巴雷綜合征【參考答案】:C【解析】創(chuàng)傷性脊髓損傷包括:頸脊髓損傷、胸腰脊髓損傷、過(guò)伸性損傷、開(kāi)放性損傷、揮鞭性損傷。ABDE四項(xiàng)均屬于非創(chuàng)傷性脊髓損傷。傷。55.整個(gè)沃勒變性過(guò)程需要的時(shí)間大約為(1A.一周左右A.一周左右B.兩周左右B.兩周左右C.三周左右D.四周左右E.五周左右E.五周左右【參考答案】:D56.可提高患者口語(yǔ)表達(dá)力氣的活動(dòng)是(156.可提高患者口語(yǔ)表達(dá)力氣的活動(dòng)是(1分)A.彈鋼琴B.繪畫(huà)看書(shū)C.圍棋C.圍棋D.體力勞動(dòng)E.社交活動(dòng)E.社交活動(dòng)【參考答案】:E57.循環(huán)血液中的特別物質(zhì)隨血流運(yùn)行堵塞血管腔的過(guò)程為(1分)57.循環(huán)血液中的特別物質(zhì)隨血流運(yùn)行堵塞血管腔的過(guò)程為(1分)A.栓塞B.栓子C.血栓C.血栓D.梗死E.血栓形成【參考答案】:A【解析】栓塞是指不溶于血液的特別物質(zhì)消滅于循環(huán)血液中,并隨血液流淌,進(jìn)而堵塞血管管腔的現(xiàn)象。58.在腦出血的治療中,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是(158.在腦出血的治療中,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是(1分)A.樂(lè)觀把握血壓B.拾高頭部C.維持呼吸通暢B.拾高頭部C.維持呼吸通暢D.把握腦水腫E.把握體溫E.把握體溫【參考答案】:E【解析】腦出血的根本治療原則是脫水降顱壓、減輕腦水腫、調(diào)整血壓、防洽連續(xù)岀血、保護(hù)血腫四周腦組織、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)、防【解析】腦出血的根本治療原則是脫水降顱壓、減輕腦水腫、調(diào)整血壓、防洽連續(xù)岀血、保護(hù)血腫四周腦組織、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)、防止并發(fā)癥。以下屬于不穩(wěn)定骨折的是(1分)A.裂縫骨折A.裂縫骨折B.青枝骨折C.嵌插骨折C.嵌插骨折D.螺旋骨折E.E.橫行骨折【參考答案】:DE.E.橫行骨折【參考答案】:D【解析】按骨折的穩(wěn)定性分為:①穩(wěn)定性骨折,如裂縫骨折、青枝骨折、嵌插骨折和橫形骨折等;②不穩(wěn)定性骨折,如斜形骨折螺旋形骨折和粉碎性骨折。粉碎性骨折。以下不屬于腦血管意外的疾病是(1分)A.高血壓腦病B.腦出血A.高血壓腦病B.腦出血C.C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦血栓形成【參考答案】:A【解析】腦血管意外疾病即腦卒中,包括腦梗死(包括腦血栓形成、腦栓塞和腔隙性腦梗死)、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血?！緟⒖即鸢浮?A【解析】腦血管意外疾病即腦卒中,包括腦梗死(包括腦血栓形成、腦栓塞和腔隙性腦梗死)、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。腱鞘囊腫是指(1分)A.滑囊急性炎癥A.滑囊急性炎癥C.腱鞘的化膿性炎癥【參考答案】:DD.在關(guān)節(jié)四周的囊性腫塊,內(nèi)含膠凍樣黏性物質(zhì)E.肌腱和腱鞘慢性無(wú)菌性炎癥【參考答案】:D【解析】腱鞘囊腫是岀現(xiàn)在關(guān)節(jié)四周的囊性腫塊,內(nèi)含膠凍樣黏性物質(zhì)。一般認(rèn)為是關(guān)節(jié)囊、韌帶、腱鞘的退行性變。62.帶狀皰疹的最常見(jiàn)好發(fā)部位為(162.帶狀皰疹的最常見(jiàn)好發(fā)部位為(1分)A.頭部A.頭部B.胸部C.上肢D.骶部D.骶部E.下肢【參考答案】:B【參考答案】:B【解析】帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病,好發(fā)于胸廓的皮節(jié)(55%),其次頭部(20%)。63.引起膝關(guān)節(jié)半月板損傷最主要的緣由是(1分)A.外傷A.外傷B.養(yǎng)分不良C.長(zhǎng)期負(fù)重C.長(zhǎng)期負(fù)重D.缺血E.退行性轉(zhuǎn)變【參考答案】:AE.退行性轉(zhuǎn)變【參考答案】:A【解析】半月板損傷是指由于外傷引起的膝關(guān)節(jié)半月板撕裂和損傷,導(dǎo)致關(guān)節(jié)苦痛和涌動(dòng)障礙的外傷性疾病,多發(fā)生于膝關(guān)節(jié)由屈曲位向伸直位突然運(yùn)動(dòng)和旋轉(zhuǎn)時(shí)。多由扭轉(zhuǎn)外力引起,當(dāng)一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位時(shí),身體及股部猛然內(nèi)旋內(nèi)側(cè)半月板在股骨髁與脛骨之直位突然運(yùn)動(dòng)和旋轉(zhuǎn)時(shí)。多由扭轉(zhuǎn)外力引起,當(dāng)一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位時(shí),身體及股部猛然內(nèi)旋內(nèi)側(cè)半月板在股骨髁與脛骨之間,受到旋轉(zhuǎn)壓力,而致半月板撕裂。64.血腦屏障的作用是(1分)64.血腦屏障的作用是(1分)A.加速藥物從體內(nèi)消退的速率B.使藥物不易穿透,保護(hù)大腦C.使腦內(nèi)藥物保持較高濃度C.使腦內(nèi)藥物保持較高濃度E.沒(méi)有特別作用爭(zhēng)論該題【參考答案】:B【解析】血腦屏障是指腦毛細(xì)血管壁與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞形成的血漿與腦細(xì)胞之間的屏障和由脈絡(luò)叢形成的血漿和腦脊液之間的屏障,這些屏障能夠阻擋某些物質(zhì)(多半是有害的)由血液進(jìn)入腦組織,使腦組織少受甚至不受循環(huán)血液中有害物質(zhì)的損害,從而保持腦組織內(nèi)環(huán)境的根本障能夠阻擋某些物質(zhì)(多半是有害的)由血液進(jìn)入腦組織,使腦組織少受甚至不受循環(huán)血液中有害物質(zhì)的損害,從而保持腦組織內(nèi)環(huán)境的根本穩(wěn)定,對(duì)維持中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常生理狀態(tài)具有重要的生物學(xué)意義。6565MRI1A.多參數(shù)成像B.多方位成像B.多方位成像C.熒光效應(yīng)D.流淌效應(yīng)E.比照增加E.比照增加【參考答案】:C【解析】MRI【解析】MRI特點(diǎn)包括多參數(shù)成像、多方位成像、流淌效應(yīng)和比照增加。C項(xiàng),熒光效應(yīng)是X線透視檢查的根底。66.X線計(jì)算機(jī)斷層掃描的英文縮寫(xiě)是(1分)A.OTB.PPTB.PPTC.PETD.CTD.CTE.MRIB.【參考答案】:D67.對(duì)嘌呤代謝紊亂所致痛風(fēng)具有診斷價(jià)值的生化指標(biāo)是(1B.【參考答案】:D67.對(duì)嘌呤代謝紊亂所致痛風(fēng)具有診斷價(jià)值的生化指標(biāo)是(1分)A.谷氨?；D(zhuǎn)移酶B.單胺氧化酶B.單胺氧化酶尿酸肌酸激酶肌酸激酶同工酶【參考答案】:C【解析】尿酸是診斷嘌呤代謝紊亂所致痛風(fēng)的最正確生化指標(biāo)?！窘馕觥磕蛩崾窃\斷嘌呤代謝紊亂所致痛風(fēng)的最正確生化指標(biāo)。正常成人白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常參考區(qū)間是(1分)A.(4~10)×109/B.(15~20)×109/A.(4~10)×109/B.(15~20)×109/C.(3~5)×1012/D.(4.5~55)×1012/D.(4.5~55)×1012/E.(6~7)×1012/【參考答案】:A【參考答案】:A患兒男,誕生后三天,因誕生后右手松軟無(wú)力就診,該患兒有宮內(nèi)窘迫史,胎吸助產(chǎn),誕生后Apgar評(píng)分為8分。查體示右肩部肌力正常,右手松弛無(wú)力,最可能的診斷是(1分)A.腦癱A.腦癱B.頸椎椎板裂C.進(jìn)展性肌養(yǎng)分不良C.進(jìn)展性肌養(yǎng)分不良D.產(chǎn)傷E.多發(fā)性神經(jīng)根炎【參考答案】:DE.多發(fā)性神經(jīng)根炎【參考答案】:D【解析】依據(jù)題意可知,該生兒為產(chǎn)傷引起臂叢神經(jīng)損傷。70.中年男性,猛抬重物后腰劇痛并向右下肢放射,咳嗽時(shí)加重,其診斷最大可能是(170.中年男性,猛抬重物后腰劇痛并向右下肢放射,咳嗽時(shí)加重,其診斷最大可能是(1分)A.腰椎骨折B.腰椎滑脫C.腰部肌筋膜炎C.腰部肌筋膜炎D.腰椎間盤(pán)突出癥E.腰扭傷E.腰扭傷【參考答案】:D【解析】中年男性患者猛抬重物岀現(xiàn)腰痛,且消滅放射痛,腰痛可因咳嗽時(shí)加重,考慮為腰椎間盤(pán)突岀癥。腰痛隨咳嗽或打噴嚏而加重,此現(xiàn)【解析】中年男性患者猛抬重物岀現(xiàn)腰痛,且消滅放射痛,腰痛可因咳嗽時(shí)加重,考慮為腰椎間盤(pán)突岀癥。腰痛隨咳嗽或打噴嚏而加重,此現(xiàn)象是腰稚間盤(pán)突出癥的重要表現(xiàn)。典型的坐骨神經(jīng)痛是從下腰部向臀部、大腿前方、小腿外側(cè)直到足部的放射痛。象是腰稚間盤(pán)突出癥的重要表現(xiàn)。典型的坐骨神經(jīng)痛是從下腰部向臀部、大腿前方、小腿外側(cè)直到足部的放射痛。71.患者女,65歲,半年前開(kāi)頭消滅腰背部酸脹苦痛不適,無(wú)下肢發(fā)麻,發(fā)涼,苦痛與體位變化無(wú)明顯關(guān)系,查體:駝背,腰背部壓痛(-)雙側(cè)直腿抬高試驗(yàn)(-),脊柱叩擊痛(-),腰椎高試驗(yàn)(-),脊柱叩擊痛(-),腰椎X線片示:腰椎退行性轉(zhuǎn)變,骨質(zhì)疏松。為進(jìn)一步明確患者骨質(zhì)疏松癥的診斷,需進(jìn)展的檢查是(1分)ACMRICXD.超聲波E.放射性核素檢查E.放射性核素檢查【參考答案】:C【解析】雙能【解析】雙能X線檢查可定量測(cè)定骨密度。WHO推舉雙能X線檢查為診斷骨質(zhì)疏松癥的標(biāo)準(zhǔn)。72.患者男,50歲,外傷后導(dǎo)致右肩苦痛天,以健手托患側(cè)前臂。檢查:患側(cè)方肩,Dugas征陽(yáng)性,該患者可能的診斷是(172.患者男,50歲,外傷后導(dǎo)致右肩苦痛天,以健手托患側(cè)前臂。檢查:患側(cè)方肩,Dugas征陽(yáng)性,該患者可能的診斷是(1分)鎖骨骨折肱骨解剖頸骨折C.肱骨外科頸骨折C.肱骨外科頸骨折D.肩關(guān)節(jié)半脫位E.肩鎖關(guān)節(jié)脫位E.肩鎖關(guān)節(jié)脫位【參考答案】:D【解析】Dugas征,即肩內(nèi)收試驗(yàn)或搭肩試驗(yàn),操作方法:患者屈曲患側(cè)肘關(guān)節(jié),然后用患側(cè)的手去捫及對(duì)側(cè)肩部。假設(shè)手搭在對(duì)側(cè)肩部時(shí),肘關(guān)節(jié)不能緊靠胸壁,即為節(jié)不能緊靠胸壁,即為Dugas征陽(yáng)性,提示肩關(guān)節(jié)脫位。73.患者男,32C3~41A.呼吸道感染A.呼吸道感染C.深靜脈血栓D.痙攣D.痙攣E.胃潰瘍【參考答案】:E【參考答案】:E【解析】該患者高位脊髓損傷可能岀現(xiàn)的并發(fā)癥有:壓瘡、呼吸道感染、泌尿道感染和結(jié)石形成、深靜脈血栓形成、痙攣。74.患者男,32歲,右膝外傷后苦痛半年余,上下樓梯是尤甚。查體:膝屈曲時(shí)彈響,關(guān)節(jié)間隙壓痛,麥?zhǔn)险麝?yáng)性。此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是(1分)74.患者男,32歲,右膝外傷后苦痛半年余,上下樓梯是尤甚。查體:膝屈曲時(shí)彈響,關(guān)節(jié)間隙壓痛,麥?zhǔn)险麝?yáng)性。此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是(1分)A.膝關(guān)節(jié)退行性轉(zhuǎn)變B.髕骨骨折C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.半月板損傷E.韌帶損傷【參考答案】:DE.韌帶損傷【參考答案】:D【解析】患者有右膝外傷史,消滅關(guān)節(jié)彈響、關(guān)節(jié)間隙壓痛、麥?zhǔn)险?Mcmurray)陽(yáng)性,考慮診斷為半月板損傷。75.患兒,6歲,摔倒時(shí)左手撐地,即消滅左肘部苦痛,腫脹,橈動(dòng)脈脈搏減弱,傷后有垂腕表現(xiàn)。最有可能的診斷是(175.患兒,6歲,摔倒時(shí)左手撐地,即消滅左肘部苦痛,腫脹,橈動(dòng)脈脈搏減弱,傷后有垂腕表現(xiàn)。最有可能的診斷是(1分)A.肌損傷B.正中神經(jīng)損傷B.正中神經(jīng)損傷C.橈神經(jīng)損傷C.橈神經(jīng)損傷D.尺神經(jīng)損傷E.缺血性肌攣縮【參考答案】:C【參考答案】:C76.患者男,25歲,網(wǎng)球運(yùn)發(fā)動(dòng),右肘關(guān)節(jié)外側(cè)部苦痛1月余,無(wú)明顯外傷史。查體:肘伸直,握拳,屈腕,然后將前臂旋前,能誘發(fā)肘外側(cè)苦痛,可能的診斷為(1的診斷為(1分)A.肱骨外上髁炎B.肘部扭挫傷C.肱骨內(nèi)上髁炎B.肘部扭挫傷C.肱骨內(nèi)上髁炎D.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎E.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎【參考答案】:A【解析】肱骨外上髁炎即網(wǎng)球肘,主要病癥包括:①肘關(guān)節(jié)外側(cè)苦痛,用力握拳、伸腕時(shí)苦痛加重,即前臂伸肌和屈肌抗阻力收縮會(huì)激發(fā)苦痛。頸樣”畸形。查體:腕,掌指關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫脹,X線片示雙手關(guān)節(jié)間隙狹窄,類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性,血沉加快,最可能的診斷是(1分)②可有晨僵,無(wú)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。③伸肌腱牽拉試驗(yàn)(Mi!s)陽(yáng)性:即伸肘、握拳、屈腕,然后前臂旋前,此時(shí)誘發(fā)肘外側(cè)苦痛。因此答案選A。77.患者女,48歲,雙手指苦痛1年,加重伴手指畸形1月,患者1年前無(wú)明顯誘因消滅雙側(cè)手指頭疼,早晨消滅僵硬,近頸樣”畸形。查體:腕,掌指關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫脹,X線片示雙手關(guān)節(jié)間隙狹窄,類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性,血沉加快,最可能的診斷是(1分)B.強(qiáng)直性脊柱炎C.骨質(zhì)疏松癥D.腱鞘囊腫E.骨性關(guān)節(jié)炎E.骨性關(guān)節(jié)炎【參考答案】:A【解析】類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下①關(guān)節(jié)晨僵至少持續(xù)1【解析】類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下①關(guān)節(jié)晨僵至少持續(xù)16336關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)腫脹至少關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)腫脹至少6周;④4對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹至少6周;⑤有皮下結(jié)節(jié);⑥手X線片轉(zhuǎn)變(至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄);⑦類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性(滴度大于1:20)。以上7項(xiàng)有4項(xiàng)者即可診斷為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。因此答案選A。78.患者男,4878.患者男,48歲,既往高血壓病史5年余,該患者長(zhǎng)期服用卡托普利12.5mgbid,血壓把握尚可,該患者可能消滅的不良反響不包括(1分)A.咳嗽B.高血糖C.腎功能損害B.高血糖C.腎功能損害D.血管神經(jīng)水腫D.血管神經(jīng)水腫E.高血鉀【參考答案】:B【解析】卡托普利為血管緊急素轉(zhuǎn)化酶抑制藥,不良反響有:①首劑低血壓;②咳嗽【解析】卡托普利為血管緊急素轉(zhuǎn)化酶抑制藥,不良反響有:①首劑低血壓;②咳嗽③高血鉀;④4低血糖;⑤腎功能損傷;⑥妊娠禁忌用藥;⑦血管神經(jīng)性水腫;⑧低血鋅以及由此引起的皮疹、味覺(jué)及嗅覺(jué)缺損,偶見(jiàn)白細(xì)胞缺乏癥。癥?；颊吣?41歲,高處墜下致C5-6椎體開(kāi)放性骨折并脊髓損傷,予手術(shù)治療后可選用的藥物不包括(1分)A.甘露醇B.強(qiáng)的松A.甘露醇B.強(qiáng)的松C.二甲雙胍D.神經(jīng)節(jié)苷脂D.神經(jīng)節(jié)苷脂E.頭孢拉定【參考答案】:C【解析】脊髓損傷早期藥物治療的主要目的是減輕脊髓的繼發(fā)性損傷。包括使用大劑量類(lèi)固醇激素【解析】脊髓損傷早期藥物治療的主要目的是減輕脊髓的繼發(fā)性損傷。包括使用大劑量類(lèi)固醇激素(如強(qiáng)的松)、脫水劑(如甘露醇)、神經(jīng)節(jié)苷脂(GM-1)、Ca2+通道阻滯劑、阿片受體拮抗劑、自由基去除劑東莨菪堿等藥物治療。E項(xiàng),頭孢拉定可抗感染,而C項(xiàng),二甲雙胍為降糖藥,不適用于該患者。糖藥,不適用于該患者?；颊吣?21歲,右耳悶漲堵塞感3天之前頭痛,發(fā)熱病史3天,此時(shí)宜實(shí)行的治療原則不包括(1分)A.改善中耳通氣B.抗感染治療C.樂(lè)觀治療鼻炎治療D.物理治療D.物理治療E.手術(shù)治療【參考答案】:E81.患者男,47【參考答案】:E81.患者男,47歲,就診前2小時(shí)不慎自4米高處墜落,目前腰痛明顯,伴雙臂臀部放射痛體檢:腰椎生理曲度變直,腰部活動(dòng)受限,鞍區(qū)感覺(jué)及雙下肢感覺(jué)正常,雙側(cè)直腿抬高試驗(yàn)大于下肢感覺(jué)正常,雙側(cè)直腿抬高試驗(yàn)大于60°,腹壁反射正常,肛門(mén)反射,膝腱反射和跟腱反射正常,首選關(guān)心檢查是(1分)A.XA.XB.CTC.MRIC.MRID.肌電圖檢查E.椎管造影檢查E.椎管造影檢查【參考答案】:C【解析】A項(xiàng),X線檢查偏向骨骼檢查,不能看到軟組織的狀況;B項(xiàng),CT檢查是對(duì)不同椎體節(jié)段的平面掃描,同時(shí)能反映一些骨骼和軟組織的問(wèn)題,但是有可能漏掉病變部位;C問(wèn)題,但是有可能漏掉病變部位;C項(xiàng),MRI對(duì)軟組織有較好的區(qū)分力,可供給生理、病理和生化信息;D項(xiàng),肌電圖檢查主要針對(duì)神經(jīng)肌肉發(fā)生病理變化,很明顯該患者主要是軟組織的問(wèn)題;E項(xiàng),椎管造影檢查主要針對(duì)椎管消滅的病變。82.患者男,6082.患者男,60歲,體檢B超覺(jué)察肝右3cm*3cm實(shí)質(zhì)性占位,查甲胎蛋白(AFP)1000肝功能正常。最正確處理方案是(1分)A.觀看隨訪B.手術(shù)治療C.肝動(dòng)脈栓塞C.肝動(dòng)脈栓塞D.化療E.放療E.放療【參考答案】:B(AFP)1000ng/ml且肝右葉3cm×3cm實(shí)質(zhì)性占位病變,考慮為肝癌,肝癌治療性切除術(shù)是目前治療月瘟最有效的方法之一。法之一。83.患者男,50歲,搬運(yùn)工,反復(fù)腰背部苦痛10年,酸脹感,受涼或勞累后加重,無(wú)下肢麻木,無(wú)脊柱變形,診斷可能為(1分)A.腰椎小關(guān)節(jié)病變A.腰椎小關(guān)節(jié)病變B.腰背肌筋膜炎D.腰椎滑脫E.強(qiáng)直性脊柱炎【參考答案】:B【參考答案】:B84,6831A.格列苯脲B.格列吡嗪A.格列苯脲B.格列吡嗪C.格列齊特D.阿昔洛韋D.阿昔洛韋E.二甲雙胍【參考答案】:D【參考答案】:D【解析】ABCE【解析】ABCE四項(xiàng),均為降血糖藥;D項(xiàng)阿昔洛韋主要用于單純皰疹病毒所致的各種感染。85.患丿兒男。10歲,體檢,發(fā)育正常,家人覺(jué)察雙肩不等高,彎腰時(shí)左肩胛骨較右側(cè)突起,脊柱無(wú)苦痛,僵直,可能的診斷是(1分)A.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.特發(fā)性脊柱側(cè)彎B.特發(fā)性脊柱側(cè)彎C.強(qiáng)直性脊柱炎D.繼發(fā)性脊柱側(cè)彎D.繼發(fā)性脊柱側(cè)彎E.胸椎結(jié)核【參考答案】:B86.跟部反復(fù)發(fā)作苦痛半年余,既往無(wú)外傷史及其他病史,查體:左跟腱壓痛明顯。Ⅹ線檢查未見(jiàn)明顯特別,與該病發(fā)生相關(guān)的生物力學(xué)因素不86.跟部反復(fù)發(fā)作苦痛半年余,既往無(wú)外傷史及其他病史,查體:左跟腱壓痛明顯。Ⅹ線檢查未見(jiàn)明顯特別,與該病發(fā)生相關(guān)的生物力學(xué)因素不包括(1A.膝內(nèi)翻A.膝內(nèi)翻B.過(guò)度內(nèi)旋C.腓腸肌無(wú)力D.扁平足D.扁平足E.長(zhǎng)期制動(dòng)【參考答案】:E【參考答案】:E【解析】依據(jù)颎意考慮為跟腱炎。跟腱炎多發(fā)生于運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者,常因跟腱及四周組織急性牽拉傷導(dǎo)致局部纖維撕裂。跟腱炎的生物力學(xué)因素包括過(guò)度內(nèi)旋,足跟著地過(guò)遠(yuǎn),膝內(nèi)翻(O素包括過(guò)度內(nèi)旋,足跟著地過(guò)遠(yuǎn),膝內(nèi)翻(O形腿),胭繩肌和腓腸肌僵硬或肌力缺乏,跟腱張力過(guò)大,扁平足、足弓過(guò)高,弓形足以及足跟內(nèi)翻畸形。87.患者女,28歲,3天來(lái)消滅尿頻,尿急,終末尿痛,灼熱感,現(xiàn)有輕度畏寒,下腹隱痛,無(wú)腰部及輸尿管走行區(qū)壓痛,下腹未觸及腫塊,無(wú)壓痛,關(guān)心檢查:尿紅細(xì)胞(++)/HP,尿白細(xì)胞(++)/HP。最可能的診斷是(1檢查:尿紅細(xì)胞(++)/HP,尿白細(xì)胞(++)/HP。最可能的診斷是(1分)A.急性腎盂腎炎B.急性細(xì)菌性膀胱炎C.泌尿系結(jié)核B.急性細(xì)菌性膀胱炎C.泌尿系結(jié)核D.腎膿腫E.腎四周炎E.腎四周炎【參考答案】:B【解析】患者有尿頻、尿急和尿痛的病史;尿液常規(guī)檢查紅細(xì)胞、白細(xì)胞增多;無(wú)腰部壓痛;故考慮診斷為急性細(xì)菌性膀胱炎。急性細(xì)菌性膀【解析】患者有尿頻、尿急和尿痛的病史;尿液常規(guī)檢查紅細(xì)胞、白細(xì)胞增多;無(wú)腰部壓痛;故考慮診斷為急性細(xì)菌性膀胱炎。急性細(xì)菌性膀胱炎發(fā)病突然,有尿痛、尿頻尿急,嚴(yán)峻者數(shù)分鐘排尿一次,且不分晝夜。排空后仍有尿不盡感。病人常訴排尿時(shí)尿道有燒灼感,甚至不敢排尿。常見(jiàn)終末血尿,有時(shí)為全程血尿,甚至有血塊排出?？捎屑逼刃阅蚴ЫＤ?。常見(jiàn)終末血尿,有時(shí)為全程血尿,甚至有血塊排出?？捎屑逼刃阅蚴Ы?。88.患者男,28歲,為預(yù)防感染乙肝,注射乙肝疫苗,半年后查體,做病毒學(xué)檢查,可能消滅的狀況是(