臨床生物化學(xué)檢驗復(fù)習(xí)題（附答案）

臨床生物化學(xué)檢驗復(fù)習(xí)題（附答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、激素發(fā)揮作用是通過()。A、核仁B、受體C、高爾基體D、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)E、線粒體正確答案：B2、糖皮質(zhì)激素的生理生化功能不包括()。A、促進脂肪分解B、促進蛋白質(zhì)合成C、增加肝糖原和肌糖原含量D、促進糖原異生E、有弱的潴鈉排鉀作用正確答案：B3、陰離子間隙是指()。A、細(xì)胞內(nèi)液中所測的陽離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差B、血漿中所測的陽離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差C、細(xì)胞外液中所測的陽離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差D、細(xì)胞外液中所測的陽離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之和E、細(xì)胞內(nèi)液中所測的陽離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之和正確答案：C4、密度離心分離血漿脂蛋白時，上浮和下沉的分別是()。A、CM和VLDLB、CM和HDLC、CM和LDLD、HDL和LDLE、HDL和VLDI正確答案：B5、肌酸激酶同工酶質(zhì)量在胸痛發(fā)作6小時后診斷AMI陽性率可達(dá)()。A、60%B、20%C、50%D、40%E、80%正確答案：E6、糖酵解過程在細(xì)胞中完成的部位是()。A、線粒體B、胞漿C、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D、胞核E、高爾基復(fù)合體正確答案：B7、堿性苦味酸與肌酐的紅色反應(yīng)叫做Jaffé反應(yīng)，有一些非肌酐物質(zhì)也可產(chǎn)生Jaffé陽性反應(yīng)，它們叫做非肌酐色原，下列質(zhì)中不屬于非肌酐色原的是()。A、乙酰乙酸B、葉酸C、丙酮酸D、丙酮E、膽紅素正確答案：E8、下列不是肝性腦病的生化機制的是()。A、血氨升高B、假神經(jīng)遞質(zhì)在神經(jīng)突觸部位堆積C、支鏈氨基酸降低而芳香族氨基酸增高D、GABA增高E、尿素合成增加正確答案：E9、下列哪種微量元素參與血紅蛋白的合成？()A、碘B、鐵C、鋅D、硒E、銅正確答案：B10、SI制的酶單位Katal的含義()。A、每秒鐘能催化1μmol底物的酶量為1KatalB、每分鐘能催化1個單位的底物的量為1KatalC、每秒鐘能催化1mol的底物的酶為1katalD、每分鐘能催化1μmol底物的酶量為1KatalE、每秒鐘能催化1個單位的底物的酶1Katal正確答案：C11、目前多使用試帶檢測尿糖，其原理主要是根據(jù)下列哪種方法？()A、鄰甲苯胺法B、葡萄糖氧化酶法C、己糖激酶法D、福林－吳法E、毛細(xì)管電泳法正確答案：B12、蛋白尿是指24小時尿液中尿蛋白定量超過()。A、0.15gB、2.0gC、1.0gD、0.5gE、10g正確答案：A13、下列哪項因素不影響Hb與氧親和力？()A、PO2B、pHC、2,3-DPGD、Hb量E、溫度正確答案：D14、下列哪項化驗結(jié)果是冠心病的危險因素？()A、血清總膽固醇下降B、血清低密度脂蛋白-膽固醇增高C、血清高密度脂蛋白-膽固醇增高D、血清肌酸激酶降低E、血清甘油三酯下降正確答案：B15、生長激素的生理作用不包括()。A、促進蛋白質(zhì)的合成B、使血漿游離脂肪酸濃度升高C、高濃度GH明顯降低血糖D、促進軟骨細(xì)胞DNA、RNA合成E、參與性發(fā)育調(diào)節(jié)正確答案：C16、生長激素在糖代謝方面的主要作用是()。A、刺激糖酵解B、刺激糖原分解C、刺激糖有氧氧化D、刺激糖異生E、刺激糖原合成正確答案：D17、原發(fā)性肝癌主要誘因是()。A、肝炎肝硬化B、有機氯農(nóng)藥C、黃曲霉毒素D、飲用水污染E、寄生蟲正確答案：A18、肝性昏迷時血中哪種物質(zhì)的濃度升高？()A、GABAB、纈氨酸C、異亮氨酸D、亮氨酸E、白蛋白正確答案：A19、引起手足抽搐的主要原因是血漿中()。A、離子鈣濃度升高B、離子鈣濃度降低C、結(jié)合鈣濃度降低D、結(jié)合鈣濃度升高E、離子鈣濃度升高，結(jié)合鈣濃度降低正確答案：B20、診斷急性病毒性肝炎最常見的血清酶活性改變?yōu)?)。A、ALT↑，AST↑B、ALT↓，AST↓C、ALT↑，AST↓D、ALT↓，AST↑E、ALP↑，GGT↓正確答案：A21、腎小管的功能不包括下列哪項？()。A、濾過B、稀釋C、重吸收D、濃縮E、分泌正確答案：A22、目前公認(rèn)的血糖檢測參考方法為()。A、葡萄糖氧化酶-氧速率法B、鄰甲苯胺法C、氧化還原法D、葡萄糖氧化酶-過氧化物酶偶聯(lián)法E、己糖激酶法正確答案：E23、某生化指標(biāo)在人群為正態(tài)分布，制訂其正常參考值范圍通常用()。A、±ISDB、±2SDC、±3SDD、取百分位數(shù)法第5%和第95%百分位的數(shù)值E、±2.5SD正確答案：B24、一般條件下，不是引起代謝性酸中毒的原因()。A、腎小管酸中毒B、嚴(yán)重腹瀉C、哮喘D、糖尿病酮癥E、腎衰竭正確答案：C25、甲狀腺素是一種含碘的()。A、核苷酸B、多肽C、兒茶酚胺D、氨基酸衍生物E、脂肪酸衍生物正確答案：D26、對胰島素受體的描述錯誤的是()。A、廣泛分布于哺乳動物細(xì)胞表面B、是特殊的脂類物質(zhì)C、胰島素發(fā)揮作用首先要與靶細(xì)胞表面的胰島素受體結(jié)合D、受體降解可能在溶酶體中進行E、胰島素發(fā)揮生物活性效應(yīng)的強弱和受體與胰島素的結(jié)合力有關(guān)正確答案：B27、腎臟對水的重吸收主要發(fā)生在()。A、腎小球B、髓襻C、近曲小管和集合管D、腎盂E、近曲小管正確答案：C28、血糖指的是()。A、血液中的核糖B、血液中所有糖類物質(zhì)的總稱C、血液中的葡萄糖D、血液中的果糖E、血液中的乳糖正確答案：C29、血清鈣升高見于()。A、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進B、維生素D缺乏C、甲狀旁腺功能低下D、尿毒癥E、嚴(yán)重肝病正確答案：A30、有助于前列腺癌診斷的酶學(xué)指標(biāo)是()。A、ALPB、LDC、GGTD、ACPE、CK正確答案：D31、關(guān)于自動生化分析儀以下敘述錯誤的是()。A、離心式自動生化分析儀必定是單通道的B、比色杯可采用石英和聚丙烯塑料制作C、儀器自動清洗吸樣品探針主要為防止交叉污染D、自動生化分析儀的光學(xué)系統(tǒng)不必全部采用單色光E、孵育系統(tǒng)可以采用空氣浴、水浴或油浴正確答案：D32、血清ALP活性極度上升，可達(dá)正常上限50倍，多見于()。A、變形性骨炎B、骨腫瘤C、佝僂病D、梗阻性黃疸E、肝癌正確答案：A33、哪項蛋白減少與肝功能不全無關(guān)？()A、α2巨球蛋白B、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、α1酸性糖蛋白D、前清蛋白E、清蛋白正確答案：A34、正常人胰島素釋放試驗，胰島素高峰出現(xiàn)在餐后()。A、0~30minB、1~1.5hC、30min~1hD、1~2hE、1.5~2h正確答案：C35、大面積燒傷，可引起()。A、[H＋]↓B、血中[H＋]↑C、血中[K＋]↓D、血中[K＋]↑E、[Ca2＋]↑正確答案：D36、血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)清蛋白下降，α2球蛋白和β球蛋白增高，γ球蛋白不變，應(yīng)考慮哪種疾病的可能性？()A、腎病綜合征B、多發(fā)性骨髓瘤C、營養(yǎng)不良D、慢性炎癥E、肝硬化正確答案：A37、下列關(guān)于糖原的描述不正確的是()。A、肝糖原是血糖的重要來源B、是動物體內(nèi)糖的儲存形式C、肌糖原可供肌肉收縮的需要D、是可以迅速動用的葡萄糖儲備E、葡萄糖合成糖原不需消耗ATP正確答案：E38、肝硬化患者血清蛋白電泳圖譜出現(xiàn)“β-γ”橋，是由于肝臟纖維增生導(dǎo)致()。A、α1球蛋白升高B、IgG增高C、白蛋白增高D、IgA增高E、α2球蛋白升高正確答案：D39、C-反應(yīng)蛋白合成的器官為()。A、腦B、腎臟C、肝臟D、心臟E、甲狀腺正確答案：C40、關(guān)于糖化血清蛋白的描述哪項不恰當(dāng)？()A、可作為糖尿病近期內(nèi)控制的一個靈敏指標(biāo)B、能在短期內(nèi)得到治療效果的回饋C、是血糖與血清中的蛋白質(zhì)的可逆結(jié)合D、反映2~3周前的血糖水平E、特別適用于住院調(diào)整用藥的患者正確答案：C41、IFCC建議縮短測定周期(TAT)檢驗心臟生物標(biāo)志物應(yīng)控制在()。A、1hB、2hC、3hD、6hE、12h正確答案：A42、標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)下將IL血液滴定至pH7.4時，所需的酸量或堿量的毫摩爾數(shù)稱為()。A、緩沖總堿B、堿剩余C、ABD、SBE、P50正確答案：B43、關(guān)于載脂蛋白AⅠ的描述，不正確的是()。A、由肝和小腸合成B、組成HDL并維持其結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性和完整性C、作為LDL受體的配體D、激活LCAT，再催化膽固醇酯化E、一般情況下，血清apoAⅠ可以代表HDL水平正確答案：C44、對分子量相同而電荷不同的蛋白質(zhì)分離宜采用的電泳技術(shù)為()。A、醋酸纖維薄膜電泳B、瓊脂糖凝膠電泳C、轉(zhuǎn)移電泳D、等電聚焦電泳E、SDS電泳正確答案：D45、以淀粉膠、瓊脂或瓊脂糖凝膠、聚丙烯酰胺凝膠等作為支持介質(zhì)的區(qū)帶電泳法是()。A、等電聚焦電泳B、毛細(xì)管電泳C、凝膠電泳D、硝酸纖維素薄膜電泳E、醋酸纖維素薄膜電泳正確答案：C46、血清NT-proBNP在25℃可以穩(wěn)定()。A、8小時B、3天C、6個月D、5天E、1小時正確答案：B47、哪項是2型糖尿病的常見病因和致病機制？()A、胰島細(xì)胞瘤B、丙酮酸脫氫酶復(fù)合物缺陷C、自身免疫因素導(dǎo)致β胰島細(xì)胞毀壞，胰島素絕對不足D、糖原合成酶缺乏E、胰島素抵抗正確答案：E48、下列哪項組合可作為急性心肌梗死的酶學(xué)診斷指標(biāo)？()A、AMS，ALT，AST，LD，CKB、CK，LD，CK-MB，AST，HBDC、CK，LD，CK-MB，AMS，ALTD、AST，ALT，GGT，ALP，CKE、LD，CK，ALT，HBD，CK-MB正確答案：B49、下列激素中哪種不是含氮激素？()A、催乳素B、抗利尿激素C、生長激素D、促甲狀腺激素釋放激素E、雌激素正確答案：E50、下列關(guān)于CK測定敘述錯誤的是()。A、血清、血漿、腦脊液等均可作為CK分析的標(biāo)本B、常用的抗凝劑為肝素C、其他抗凝劑或多或少會對CK活性的測定產(chǎn)生影響D、黃疸標(biāo)本對結(jié)果會產(chǎn)生影響E、混濁標(biāo)本對結(jié)果無影響正確答案：D51、清蛋白的分子量為()。A、1萬~2萬DaB、3萬~4萬DaC、6萬~7萬DaD、10萬~20萬DaE、60萬~70萬Da正確答案：C52、關(guān)于雙縮脲法測定血清總蛋白的特點，錯誤的是()。A、清、球蛋白的反應(yīng)性相近B、靈敏度高C、重復(fù)性好D、操作簡單E、干擾物質(zhì)少正確答案：B53、下列哪項是影響腎臟排鉀的主要因素？()A、甲狀腺素B、腎素C、抗利尿激素D、醛固酮E、糖皮質(zhì)激素正確答案：D54、肌鈣蛋白由幾個亞單位(亞基)組成()。A、2B、6C、4D、5E、3正確答案：E55、經(jīng)肝細(xì)胞加工后的膽紅素稱()。A、總膽紅素B、間接膽紅素C、膽汁D、膽汁酸E、直接膽紅素正確答案：E56、膽汁酸的唯一前體是()。A、膽固醇B、甘油三酯C、膽固醇酯D、脂蛋白E、糖蛋白正確答案：A57、關(guān)于室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評下列哪些敘述是正確的？()A、室內(nèi)質(zhì)控反映實驗室測定的精密度B、室間質(zhì)評反映實驗室測定的精密度C、室內(nèi)質(zhì)控反映實驗室測定的準(zhǔn)確性D、室間質(zhì)評反映實驗室測定的準(zhǔn)確性和精密度確度E、不論室內(nèi)質(zhì)控的結(jié)果如何，都能取得好的室間質(zhì)評成績正確答案：A58、急性心肌梗死發(fā)作后CK-MB占CK的百分比為()。A、約20%B、6%以下C、約50%D、1%以下E、不能確定正確答案：B59、下列哪項是原尿中的葡萄糖被重吸收的主要部位？()A、腎小球B、髓袢C、集合管D、遠(yuǎn)曲小管E、近曲小管正確答案：E60、目前國內(nèi)建議臨床實驗室測定ApoAⅠ和ApoB的常規(guī)方法是()。A、放射免疫測定B、酶聯(lián)免疫吸附試驗C、火箭免疫電泳D、免疫濁度法E、超速離心法正確答案：D61、血清鈣測定通常是指血清中()。A、游離Ca2+B、血清游離Ca2+和非游離Ca2+C、血清游離鈣和非游離鈣D、非擴散性鈣(與血漿蛋白結(jié)合)E、總鈣正確答案：E62、在糖尿病診斷過程中下列哪一項試驗與糖尿病診斷無關(guān)？()A、OGTTB、糖化血紅蛋白C、血糖D、干擾素E、C肽和胰島素原正確答案：D63、正常人體內(nèi)的鈉主要排泄途徑為()。A、呼吸道B、汗液C、唾液D、尿E、糞便正確答案：D64、下列是了解患者腎糖閾的具體方法，錯誤的是()。A、如三次血糖都＜8.82mmol/L，而無尿糖，說明腎糖閾低B、6：00AM空腹取血、留尿C、分別測定血糖、尿糖D、餐后7：00AM，8：00AM再取血、留尿E、三次血糖都＞11.02mmol/L，而無尿糖，說明腎糖閾高正確答案：A65、糖尿病病人血中常見的代謝變化是()。A、呼吸性酸中毒B、低鉀血癥C、高脂血癥D、代謝性堿中毒E、低脂血癥正確答案：C66、心肌缺血癥狀發(fā)作后，血中出現(xiàn)高峰濃度最晚的指標(biāo)是()。A、CKB、CK－MBC、LDD、cTnTE、cTnI正確答案：C67、在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染等情況下濃度降低的急性時相反應(yīng)蛋白是()。A、白蛋白、前白蛋白、銅藍(lán)蛋白B、白蛋白、前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、銅藍(lán)蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、白蛋白D、結(jié)合珠蛋白、白蛋白、C反應(yīng)蛋白E、C-反應(yīng)蛋白、α1-抗胰蛋白酶、C反應(yīng)蛋白正確答案：B68、血液和尿液中兒茶酚胺主要為哪種細(xì)胞所分泌？()A、壁細(xì)胞B、肥大細(xì)胞C、B細(xì)胞D、嗜鉻細(xì)胞E、嗜酸性粒細(xì)胞正確答案：D69、懷疑藥物劑量不足時，取樣時間為()。A、用藥后取樣B、下一次用藥前取樣C、多點取樣D、立即取樣E、達(dá)穩(wěn)定濃度后取樣正確答案：B70、下列關(guān)于CK的描述錯誤的是()。A、由兩個亞單位組成B、僅二聚體有活性C、骨骼肌及心肌中CK-MM占優(yōu)勢D、CK-MB主要分布于心肌中E、正常血清中絕大部分為CK-MB的活性正確答案：E71、原發(fā)性糖尿(真性)主要病因是()。A、胰島素分泌量相對或絕對不足B、甲狀腺功能亢進C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進D、腎小管對糖的再吸收能力減低E、垂體前葉功能亢進正確答案：A72、關(guān)于鈣的生理功能，不正確的是()。A、影響細(xì)胞膜的通透性B、是許多酶的激活劑C、作為第二信使D、提高神經(jīng)、肌肉興奮性E、血漿鈣作為血漿凝血因子參與凝血過程正確答案：D73、患兒男，7歲，發(fā)熱、咽喉痛伴輕微上腹疼痛兩天，實驗室檢查白細(xì)胞正常，血淀粉酶900U/L，尿淀粉酶1600U/L，淀粉酶同工酶檢查為S型，血清脂肪酶未見異常，血尿肌酐正常。最可能的診斷是()。A、急性膽囊炎B、急性咽炎C、急性扁桃體炎D、急性胰腺炎E、腮腺炎正確答案：E74、下列哪項是診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)是()。A、OGTT試驗，2小時血糖>11.1mmol/LB、餐后2小時血糖濃度>11.1mmol/LC、隨機取樣血糖濃度>11.1mmol/LD、空腹血糖濃度>7.0mmol/LE、尿糖濃度>1.1mmol/L正確答案：A75、正常人血漿總鈣含量為mmol/L()。A、1.0~1.75B、2.25~2.75C、0.50~1.0D、2.75~3.25E、1.75~2.25正確答案：B76、下列關(guān)于CK同工酶的敘述不正確的是()。A、CK-BB主要存在于腦組織B、CK是由M和B亞單位組成的二聚體C、CK-MB主要存在于骨骼肌D、CK-MM主要存在于骨骼肌和心肌E、線粒體中還存在一種同工酶CE-Mi-Mi正確答案：C77、下列關(guān)于Ca2+功能的敘述哪項是錯誤的？()A、激活磷酸化酶或移位酶B、升高神經(jīng)肌肉的興奮性C、是參與凝血過程的必須物質(zhì)D、維持心肌及其傳導(dǎo)系統(tǒng)的興奮性和節(jié)律性E、參與肌肉的收縮及正常的傳導(dǎo)神經(jīng)沖動功能正確答案：B78、血中激素濃度極低，但生理作用卻非常明顯，這是因為()。A、激素的半衰期很長B、激素的特異性很高C、激素內(nèi)存在高效能的生物放大系統(tǒng)D、激素分泌的持續(xù)時間很長E、與血漿蛋白結(jié)合率低正確答案：C79、決定O2結(jié)合量的多少主要取決于()。A、PO2B、HbC、pHD、2,3-DPGE、PCO2正確答案：B80、急性肝炎早期時，血漿蛋白濃度出現(xiàn)低下的是()。A、C-反應(yīng)蛋白B、銅藍(lán)蛋白C、前清蛋白D、α1-抗胰蛋白酶E、α1-酸性糖蛋白正確答案：C81、健康人血漿[HCO3-]參考范圍()。A、14~22mmol/LB、22~27g/LC、22~27mmol/LD、23~27mg/LE、25~29mmol/L正確答案：C82、糖皮質(zhì)激素屬于下列哪一類激素？()A、氨基酸衍生物類B、類固醇類C、脂肪酸衍生物類D、肽類E、蛋白質(zhì)類正確答案：B83、多發(fā)性骨髓瘤診斷依據(jù)之一是血清蛋白電泳圖譜中出現(xiàn)()。A、β球蛋白↑B、α2球蛋白↑C、γ球蛋白↑D、α1球蛋白↑E、γ或β區(qū)帶中或γ和β之間有一條密集、深染的區(qū)帶正確答案：E84、糖尿病急性代謝并發(fā)癥的實驗室檢查最正確的是()。A、電解質(zhì)B、胸片C、糖化血紅蛋白D、酮體測定E、血脂、肝功能正確答案：D85、酶反應(yīng)動力學(xué)定量時的觀察對象是()。A、總單位時間內(nèi)酶的減少或增加的量B、總反應(yīng)時間內(nèi)底物減少或產(chǎn)物增加的量C、總單位時間內(nèi)底物減少或產(chǎn)物增加的量D、單位時間內(nèi)酶的減少或增加的量E、總反應(yīng)時間內(nèi)酶的減少或增加的量正確答案：C86、AMI發(fā)病后進行溶栓治療后，如果CK成倍增加，達(dá)峰時間提前，提示()。A、再次出現(xiàn)心肌梗塞B、病情加重，預(yù)后不良C、出現(xiàn)心衰D、溶栓治療后出現(xiàn)再灌注E、伴有腦組織損傷正確答案：D87、常用的抗凝劑對CK活性測定無影響的是()。A、EDTAB、枸櫞酸C、肝素D、草酸鈉E、氟化物正確答案：C88、下列哪項指標(biāo)能較早反映腎功能損傷？()A、腎血流量測定B、血肌酐測定C、腎小球濾過率D、堿性磷酸酶測定E、尿酸測定正確答案：C89、國內(nèi)外一般所采用的判斷脂蛋白(a)[Lp(a)]為病理水平的標(biāo)準(zhǔn)為()。A、>3mg/LB、>1000mg/LC、>30mg/LD、>500mg/LE、>300mg/L正確答案：E90、不同生化指標(biāo)可以反映血糖水平的時間長短不同，根據(jù)反映血糖水平的時間由長到短排列正確的是()。A、果糖胺>糖化血紅蛋白>糖化終末產(chǎn)物>血糖B、糖化血紅蛋白>糖化終末產(chǎn)物>果糖胺>血糖C、糖化終末產(chǎn)物>果糖胺>糖化血紅蛋白>血糖D、糖化血紅蛋白>果糖胺>糖化終末產(chǎn)物>血糖E、糖化終末產(chǎn)物>糖