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文檔簡介
第第頁院內感染工作計劃時間過得太快,讓人猝不及防,我們又將迎來新的喜悅、新的收獲,立刻行動起來寫一份計劃吧。信任大家又在為寫計劃犯愁了?下面是我精心為大家整理的6篇《院內感染工作計劃》,希望能對您的寫作有確定的參考作用。院內感染工作總結篇一二0xx年院內感染工作總結20xx年在院領導的重視和關懷下,我院院內感染做了大量工作。從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必需的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內感染管理漸漸規(guī)范化、制度化、科學化,將醫(yī)院內感染率掌控在較低水平。為了今后進一步搞好院內感染管理工作,現(xiàn)將我院本年度院內感染掌控工作總結如下:一、加強組織領導、保證院內感染管理工作的順利開展在院領導的親自領導下,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內感染掌控工作進行督促、檢查,對全院的相關數(shù)據進行收集、統(tǒng)計。由于工作層層落實,保證了我院院內感染管理工作的順利開展。二、進一步完滿管理制度并貫徹落實醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和緊要保證。訂立一整套科學應用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。加強制度的建設和學習,并認真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為緊要。因此,院感管理委員會在原有制度的基礎上,完滿了供應室管理制度。院感科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的管束作用,使各項工作落實到實處。三、加強了供應室器械的消毒管理工作堅持初洗與精洗分開;堅持未滅菌與已滅菌物品分開。在壓力蒸汽滅菌時,堅持在包外使用指示膠帶、包內使用指示卡進行自我監(jiān)測,保證了消毒滅菌質量。四、連續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作依據《傳染病防治法》《消毒管理方法》等,院領導加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每星期檢查一次,對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。特別是口腔科、五官科等科室,除對查重復使用的物品嚴格按要求消毒外,加添了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,器械浸泡及消毒液的配制、更換時間均符合要求。五、管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染在今年的一次性用品購進中,院領導更加強了這方面的管理工作,嚴格查證、檢查質量。對購進的一次性用品進行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進關口,嚴防不合格產品進入我院。在本年度中,我院購進的一次性用品無一樣不合格產品。加強了一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院感科每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次,護理人員在使用前嚴格查對,以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關,無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品,各科始終堅持毀形、消毒并記錄。因此,我院的一次性空針、輸液器等的毀形、消毒率達100%。六、加強院感培訓,提高全院職工掌控院內感染意識結合本院實際,院領導組織開展了一系列的專題講座和學術溝通,如醫(yī)療事故處理條例、消毒、安全培訓等,對全院醫(yī)務人員進行防備、掌控醫(yī)院感染相關培訓,加強大家防備、掌控醫(yī)院感染意識。提高我院防備、掌控醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關院內感染診斷方面的資料,提高大家對醫(yī)院感染診斷水平。在全年的院內感染掌控工作中,由于院領導的高度重視,及各科室的樂觀搭配,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們信任,在新的一年里,只要我們不絕總結經驗、虛心學習,我們將把院內感染掌控工作做得更好。護理部XXXX年院內感染工作計劃篇二20xx年醫(yī)院感染管理科以“防備掌控醫(yī)院感染,保證醫(yī)療安全”為主題。加強醫(yī)院感染的監(jiān)測,不絕提高醫(yī)院感染管理水平,連續(xù)質量改進。依據《醫(yī)院感染管理方法》要求,結合醫(yī)院實際情況,訂立20xx年工作計劃如下:一、工作目標1、依據衛(wèi)生部新頒布的規(guī)范,技術指南的要求。完滿和規(guī)范我院醫(yī)院感染管理訂立,并認真落實。2、醫(yī)院感染發(fā)病率<8%。3、醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查實查率≥96%。4、干凈手術切口感染率≤0、5%,切口甲級愈合率≥95%。二、緊要工作任務和措施(一)醫(yī)院感染的監(jiān)測做好住院患者的全面綜合性監(jiān)測,目標性監(jiān)測(新生兒科,外科手術部位),多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測,每年一次的現(xiàn)患率調查。(二)加強質控檢查,認真落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施依據汝南縣第二人民醫(yī)院《醫(yī)院感染質量考核內容及獎懲措施》的要求,開展醫(yī)院感染管理質量檢查,對醫(yī)院的清潔消毒滅菌與隔離,無菌技術,醫(yī)療廢物管理等工作供應引導。匯總檢查、監(jiān)測情況,每月在院內OA通報。將醫(yī)院感染管理信息向主管領導匯報,并及時反饋到臨床科室,督促整改,連續(xù)改進,保障醫(yī)療安全。各臨床科室按《科室院感監(jiān)控自查記錄表》每月進行一次自查。(三)加強重點部門的醫(yī)院感染管理偏重對供應室清洗、滅菌記錄,手術室外科刷手問題,水池改造進行跟蹤。三、強化手衛(wèi)生管理依據《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓及宣傳,完滿手衛(wèi)生設施,提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識和依從性。四、加強醫(yī)院感染管理知識的培訓采取外出學習,全院集中授課??苾葘W習和自學等多種形式,對全院各級人員進行醫(yī)院感染管理培訓。對新上崗人員進行崗前培訓,實在見培訓計劃。五、加強醫(yī)務人員職業(yè)防護管理引導醫(yī)務人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作,加強醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護意識,認真落實職業(yè)暴露防護措施,確保員工職業(yè)安全。六、加強傳染病的醫(yī)院感染防控工作認真引導傳染病的醫(yī)院感染防控,加強新發(fā)重點傳染病的防備與掌控,樂觀完成上級部門布置的防控任務。七、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。定期對一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進行檢查。2023醫(yī)院感染管理工作計劃篇三醫(yī)院感染的防備與掌控是保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的緊要內容,是醫(yī)院管理的緊要內容之一、為了有效的加強醫(yī)院感染管理,防范醫(yī)院感染,搭配三級中醫(yī)院的評審,今年計劃從以下幾方面開展工作:一、加強醫(yī)院感染管理依據《醫(yī)院感染管理方法》《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《三級中醫(yī)醫(yī)院評審細則》中相關醫(yī)院感染質量管理內容,并針對20_年自治區(qū)衛(wèi)生廳、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問題進一步修訂各部門考核細則,依據考核細則將平??己伺c月末考核相結合,加強考核力度,進一步規(guī)范各項工作。二、開展醫(yī)院感染監(jiān)測1、全面綜合性監(jiān)測開展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測,通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗科細菌培養(yǎng)結果的查閱、臨床查看病人等,及時發(fā)現(xiàn)院內感染病例,督促醫(yī)生填報醫(yī)院感染卡,并及時發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線索。2、開展手術部位感染的目標性監(jiān)測漸漸規(guī)范開展手術部位感染的監(jiān)測,及時反饋信息給臨床科室,為降低手術部位感染供應可靠信息。3、抗菌藥物臨床應用調查在開展住院病人抗菌藥物使用調查基礎上,試驗開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術期抗菌藥物使用監(jiān)測。4、開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查搭配全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地20_年的全國醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查。8月籌備,9月開展醫(yī)院感染橫斷面調查1次,將調查結果上報全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地。5、開展細菌耐藥性監(jiān)測加強同檢驗科及臨床科室聯(lián)系,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,及時引導、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施,嚴防多重耐藥菌的醫(yī)院內感染及暴發(fā)發(fā)生。三、感染病例匯總、上報院感基地每月對出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計匯總,按規(guī)定向院感基地上報院內感染監(jiān)測報表。四、加強多重耐藥菌醫(yī)院感染的掌控針對重點科室、重點病人,通過對檢驗科細菌培養(yǎng)檢測結果的查詢,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,加強對臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染掌控措施的監(jiān)督與引導,有效掌控多重耐藥菌醫(yī)院感染,防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。五、加強環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測及管理1、依據《三級醫(yī)院評審細則》的要求對重點區(qū)域包含手術室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監(jiān)測,每月1次。2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測1次。3、紫外線燈管的強度監(jiān)測,由科室每半年監(jiān)測一次并有記錄,于月考核時檢查。4、平常及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監(jiān)測(隨機)。對監(jiān)測不合格的科室?guī)兔Ψ治鲈?,提出整改措施并加強監(jiān)督管理。六、加強院感知識的培訓1、以科室為單位,由院感小組開展每月1次的院感知識學習,月末考核時以提問形式考核,使院感培訓落到實處。2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫(yī)務人員進行三級醫(yī)院評審院感防控迎評內容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓1次。3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識的崗前培訓。七、加強對消毒藥械的管理,監(jiān)督一次性醫(yī)療用品質量加強對一次性醫(yī)療用品的采購的相關資質的審核。八、加強對洗衣房、污水處理的院感監(jiān)督和引導九、加強醫(yī)療廢物的管理嚴格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運輸、集中暫存的各個環(huán)節(jié),嚴格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染四周環(huán)境。十、規(guī)范供應室工作依據《醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒技術操作規(guī)范》的規(guī)定,與護理部搭配,進一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。十一、醫(yī)院感染暴發(fā)如有感染流行或暴發(fā)時立刻上報,樂觀采取措施,防范及掌控疾病擴散。院內感染工作總結篇四20xx年在院領導及職能部門的重視和關懷下,我科的院感工作從組織落實開始,到嚴格管理制度,訂立了以科主任為組長的院感領導小組,職責分工明確。采取多種措施,使我科的院感工作漸漸規(guī)范化、制度化、科學化。為了進一步搞好我科的院感工作,現(xiàn)將我科的院感工作實在總結如下:一、加強組織領導,使院內感染工作順利開展。在主任的親自領導下,認真抓好日常工作,定期、不定期的對院感工作進行督促、檢查,層層落實,使我科的院感工作順利開展。二、訂立完滿管理制度醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和保證,訂立一套科學適用的管理制度來規(guī)范醫(yī)護人員的行為。加強制度的建設和學習,并認真貫徹執(zhí)行,提高防范意識。降低院內感染率,定期檢查制度的落實情況,使各項工作落到實處。三、搞好一次性用品的管理醫(yī)護人員在使用一次性用品前,嚴格查對制度。對使用過的一次性用品,堅持毀形,并記錄。四、加強院感培訓,提高院內感染掌控意識依據院感科的要求,每月定時對院感相關培訓一次,其內容為《醫(yī)院感染管理方法》《醫(yī)療廢物的方法》、院感診斷標準等;每月定期召開一次質控會議,對院感存在的問題進行總結分析、整改措施。五、規(guī)范書寫院感手冊及記錄,定時上交各種資料。六、存在問題1、個別醫(yī)護人員院感意識不足強,醫(yī)療廢物的處理不規(guī)范。2、對抗生素的使用不足合理。醫(yī)院感染管理年度工作計劃篇五醫(yī)療質量是醫(yī)院生存發(fā)展的緊要保障,醫(yī)院感染管理又是醫(yī)療質量管理的緊要構成部分。防備和掌控醫(yī)院感染是醫(yī)院管理的一項緊要工作,現(xiàn)訂立20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃如下:一、修訂院感工作手冊中掌控院感質量檢查項目,每月到各個相關科室進行院感質量檢查。內容包含:1.無菌技術落實情況;2.消毒隔離落實情況;3.醫(yī)療廢物的處理;4.病房管理;5.科室院感培訓落實情況;6.抗生素使用的登記情況;7.院感病例的上報及處理情況;8.手部衛(wèi)生。并對檢查的結果做好記錄進行分析評估,要求對存在的問題提出整改措施并定期反饋。二、要求護士長和科主任每月自查院感質量一次,將檢查的結果記錄在院感手冊上,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。三、各科室訂立院感培訓計劃,要求各科室對照院感培訓計劃的內容,每月組織科室人員學習,并考核。要求人人掌握在院感工作中的職責、職業(yè)安全防護意識、消毒隔離制度等,并做好記錄。四、每月監(jiān)測各科室各項感染管理制度、醫(yī)院感染管理規(guī)范、工作制度執(zhí)行情況并定期反饋到科室,使醫(yī)院感染管理掌控率>95%。五、定期下科室收集醫(yī)院感染病例,分析診斷依據、感染部位、原因,并找出易感人群、易感因素,統(tǒng)計各科感染病例數(shù),計算出感染率,查閱出院病歷有無漏報感染病例,提出整改措施并定期向院方及科室通報。六、認真落實抗生素藥物管理制度,統(tǒng)計抗生素使用情況,分析總結抗生素是否合理,盡量開展耐藥菌株的監(jiān)測。七、對消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學一般科室每月監(jiān)測一次,包含:無菌包、手、空氣、消毒液和物表等,對婦產科產房、供應室無菌間、手術室每周將無菌包、手、空氣、消毒液和物表等的消毒效果和環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測一次,每次將監(jiān)測結果進行分析評估,找出原因,提出整改措施,進行反饋,并向全院通報監(jiān)測結果。八、加強醫(yī)療廢物的管理,依照醫(yī)療廢物管理制度,進行嚴格收集、分類、包裝、交接、登記和儲存轉運。嚴禁生活垃圾和醫(yī)療垃圾混裝。九、開展全院職工院感培訓,包含新上崗的職工、實習生和保潔員,并對培訓知識進行考核。十、對每月院感質量考核不合格者,依照醫(yī)院管理規(guī)定,予以確定的經濟懲罰。WW中醫(yī)醫(yī)院院感科20xx年1月8日院內感染工作計劃篇六一、政治思想方面全科人員在鄧院長的領導下,掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮,我科人員樂觀響應院里各項號召,遵規(guī)守制、獻計獻策,時時刻刻與醫(yī)院保持全都,常常參加院里各種學習和培訓,人人有筆記,通過學習、使全科人員的政治素養(yǎng)有了提高,同時也加添了工作責任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質量。二、傳染病管理1、嚴格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依,執(zhí)法必嚴、有章可循。2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓,使醫(yī)務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率實現(xiàn)100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發(fā)生院內傳染病的局部流行。3、新上崗人員做到即上即培訓,即培即考核原則。三、我院是本地最有權威的醫(yī)療機構,承當著突發(fā)公共衛(wèi)生事件和禍害事故的緊急醫(yī)療救援任務,所以我院建立了應急預案和組織,做到了定期演練和相應培訓,加強應急本領,備好了救援物資等,隨時處于應急狀態(tài)(含通訊聯(lián)絡),而且做到了及時、妥當處理醫(yī)院內部發(fā)生的突發(fā)事件1、醫(yī)院感染管理:制度健全,監(jiān)督引導到位,對新上崗人員、進修生、實習生、醫(yī)務人員定時培訓,醫(yī)務人員知曉率實現(xiàn)了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位,病例監(jiān)測、衛(wèi)生學監(jiān)測做到準確、達標。2、重點部門的醫(yī)院管理:抓好手術室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理,從室內的保潔、消毒、醫(yī)務人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手,使之實現(xiàn)醫(yī)院感染管理規(guī)范的標準。醫(yī)院感染工作計劃—、加強對基層醫(yī)院的引導作用,杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。進一步加強全省醫(yī)院感染管理工作,充分發(fā)揮各級質控中心的作用,以先進帶動后進、以點帶面,把醫(yī)院感染管理延長到全省各市乃至縣、區(qū)、鄉(xiāng)各級、各類醫(yī)院。認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理方法》,要求各級醫(yī)院,狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測與掌控工作,嚴格執(zhí)行《消毒技術規(guī)范》、無菌操作及其他相關的技術規(guī)范,特別是侵入性操作,加強消毒滅菌、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作,做好醫(yī)療垃圾的全程管理,杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生。針對可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,充分準備,從容應對。二、幫忙衛(wèi)生行政部門連續(xù)做好等級醫(yī)院評審工作,加強重點科室、部門的醫(yī)院感染管理。幫忙開
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