護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理

1護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024新課導(dǎo)入

護(hù)士張某下午下班交班時(shí)發(fā)現(xiàn)，遺漏了上午某個(gè)病人的口服藥，藥物包括卡托普利和維生素C等1.張護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是什么？2.此事應(yīng)上報(bào)護(hù)理部的時(shí)間是多長(zhǎng)？2護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024專業(yè)理論能力職業(yè)核心能力專業(yè)職業(yè)能力能夠熟練運(yùn)用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行案例分析掌握護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理的相關(guān)知識(shí)具有分析問題及解決問題能力。職業(yè)綜合能力培養(yǎng)目標(biāo)

3護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024相關(guān)概念一護(hù)理質(zhì)量缺陷的預(yù)防和處理二護(hù)理質(zhì)量缺陷的控制三教-學(xué)-做過程4護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024一、相關(guān)概念教-學(xué)-做過程護(hù)理質(zhì)量缺陷

護(hù)理差錯(cuò)

醫(yī)療事故

5護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024一、相關(guān)概念護(hù)理質(zhì)量缺陷是指在護(hù)理活動(dòng)中，出現(xiàn)技術(shù)、服務(wù)、管理等方面的失誤

護(hù)理質(zhì)量缺陷表現(xiàn)為患者對(duì)護(hù)理的不滿意、醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛，包括護(hù)理事故、護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投訴6護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024一、相關(guān)概念護(hù)理差錯(cuò)是指護(hù)理活動(dòng)中，由于責(zé)任心不強(qiáng)、工作疏忽、不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者直接或間接的影響，但未造成嚴(yán)重后果，未構(gòu)成醫(yī)療事故的7護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024一、相關(guān)概念護(hù)理差錯(cuò)分為嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)和一般護(hù)理差錯(cuò)嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)是指在護(hù)理工作中，給患者造成了痛苦或影響治療，未造成嚴(yán)重后果和構(gòu)成事故者一般護(hù)理差錯(cuò)是指在護(hù)理工作中，造成患者輕度痛苦或無不良后果8護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024醫(yī)療事故

醫(yī)療事故是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)、過失，造成患者人身?yè)p害的事故。醫(yī)療事故分成4級(jí)一、相關(guān)概念9護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024醫(yī)療事故

一級(jí)醫(yī)療事故

為造成患者死亡、重度殘疾的二級(jí)醫(yī)療事故是造成患者中度殘疾，器官組織損傷，導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的三級(jí)醫(yī)療事故是造成患者輕度殘疾，器官組織損傷，導(dǎo)致一般功能障礙的四級(jí)醫(yī)療事故

是造成患者明顯人身?yè)p害或其他后果

一、相關(guān)概念10護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為所占的比重依次為完全責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任、輕微責(zé)任一、相關(guān)概念11護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024缺陷的預(yù)防和控制二過渡頁(yè)護(hù)理差錯(cuò)12護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024二、護(hù)理質(zhì)量缺陷的預(yù)防和控制護(hù)理質(zhì)量缺陷的控制關(guān)鍵在預(yù)防。預(yù)防為主的思想是整個(gè)質(zhì)量管理的核心

認(rèn)真履行差錯(cuò)事故上報(bào)制度。發(fā)生護(hù)理事故后，當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告科室護(hù)士長(zhǎng)及科室領(lǐng)導(dǎo)，科室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)立即向護(hù)理部報(bào)告，護(hù)理部應(yīng)立即報(bào)告給醫(yī)務(wù)處或者相關(guān)醫(yī)院負(fù)責(zé)人。發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后，當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及科室相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)填寫報(bào)表上報(bào)護(hù)理部。13護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024過渡頁(yè)三缺陷的控制

14護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024三、護(hù)理質(zhì)量缺陷的控制（一）加強(qiáng)教育，增強(qiáng)各級(jí)護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量安全意識(shí)。時(shí)刻樹立患者第一，安全第一的觀念。（二）增強(qiáng)護(hù)理人員的法制觀念，用法制教育、案例分析增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)和法制觀念，自覺遵守法律法規(guī)，防范由于法制觀念不強(qiáng)造成的護(hù)理疏忽或護(hù)理缺陷。15護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024三、護(hù)理質(zhì)量缺陷的控制（三）不斷學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的專業(yè)技能和業(yè)務(wù)水平。（四）建立健全不同層次的護(hù)理質(zhì)量控制系統(tǒng)。16護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024（五）建立健全護(hù)理安全管理制度、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等級(jí)各類安全管理制度是有效預(yù)防護(hù)理缺陷發(fā)生的重要措施。在護(hù)理安全管理中，要本著預(yù)防第一的原則

嚴(yán)格執(zhí)行和落實(shí)差錯(cuò)事故上報(bào)處理制度，不隱報(bào)、瞞報(bào)，要認(rèn)真對(duì)待發(fā)生的問題，積極改進(jìn)。建立健全護(hù)理不良事件上報(bào)制度和流程三、護(hù)理質(zhì)量缺陷的控制17護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024三、護(hù)理質(zhì)量缺陷的控制（六）堅(jiān)持全面質(zhì)量管理的思想，運(yùn)用品質(zhì)圈活動(dòng)，對(duì)工作環(huán)境、影響質(zhì)量的因素，運(yùn)用PDCA循環(huán)質(zhì)量管理的基本方法，對(duì)護(hù)理質(zhì)量和安全持續(xù)改進(jìn)。18護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024因此，要做行動(dòng)的巨人！P代表計(jì)劃，即檢查質(zhì)量狀況，找出存在問題，查出產(chǎn)生質(zhì)量問題的原因，針對(duì)主要原因制訂具體實(shí)施計(jì)劃。D代表實(shí)施，即貫徹和實(shí)施預(yù)定的計(jì)劃和措施。三、護(hù)理質(zhì)量缺陷的控制19護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024三、護(hù)理質(zhì)量缺陷的控制C代表檢查，即檢查預(yù)定目標(biāo)執(zhí)行情況。。A代表處理，即總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，存在問題轉(zhuǎn)入下一個(gè)管理循環(huán)中20護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024互動(dòng)環(huán)節(jié)

1.一名學(xué)生對(duì)所學(xué)護(hù)考考點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)2.其他學(xué)生進(jìn)行補(bǔ)充21護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024護(hù)考鏈接

1.護(hù)理質(zhì)量缺陷是指在護(hù)理活動(dòng)中，出現(xiàn)技術(shù)、服務(wù)、管理等方面的失誤2.嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)是指在護(hù)理工作中，給患者造成了痛苦或影響治療，未造成嚴(yán)重后果和構(gòu)成事故者一般護(hù)理差錯(cuò)是指在護(hù)理工作中，造成患者輕度痛苦或無不良后果22護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024護(hù)考鏈接

3.一級(jí)醫(yī)療事故：患者死亡、重度殘疾4.二級(jí)醫(yī)療事故：患者中度殘疾，嚴(yán)重功能障礙的5.三級(jí)醫(yī)療事故：患者輕度殘疾，一般功能障礙的6.四級(jí)醫(yī)療事故：明顯人身?yè)p害或其他后果23護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024護(hù)考鏈接

7.護(hù)理質(zhì)量缺陷的控制關(guān)鍵在預(yù)防。預(yù)防為主是質(zhì)量管理的核心。8.發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后，報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及科室領(lǐng)導(dǎo)，在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部9.堅(jiān)持全面質(zhì)量管理的思，運(yùn)用PDCA管理的方法對(duì)護(hù)理質(zhì)量和安全持續(xù)改進(jìn)；P代表計(jì)劃；D代表實(shí)施；C代表檢查；A代表處理24護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024案例分析

【猜猜看】請(qǐng)您猜猜這名護(hù)士該怎樣做？護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)2.此事應(yīng)上報(bào)護(hù)理部的時(shí)間范圍是24小時(shí)內(nèi)25護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024課堂小結(jié)任務(wù)模塊四護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理一、相關(guān)概念二、護(hù)理質(zhì)量缺陷的預(yù)防和控制三、護(hù)理質(zhì)量缺陷的控制26護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024護(hù)考模擬

1.重大醫(yī)療事故的報(bào)告時(shí)限為A.12小時(shí)B.18小時(shí)C.1天D.2天E.3天

A2.病房護(hù)士發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)上報(bào)護(hù)理部A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)B27護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024護(hù)考模擬

3.護(hù)理部質(zhì)控組運(yùn)用PDCA的管理辦法，定期到臨床進(jìn)行查找存在問題，在檢查中注重要素質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生質(zhì)量問題的原因，針對(duì)主要原因定出具體實(shí)施計(jì)劃，貫徹和實(shí)施預(yù)定的計(jì)劃和措施，反饋預(yù)定目標(biāo)執(zhí)行情況，并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，將存在問題轉(zhuǎn)入下一個(gè)管理循環(huán)中,護(hù)理質(zhì)量控制的作用是A.監(jiān)督指導(dǎo)B.循環(huán)管理C.持續(xù)改進(jìn)D.目標(biāo)管理E.檢查落實(shí)C28護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024護(hù)考模擬

4.護(hù)理質(zhì)量控制以預(yù)防為主，鼓勵(lì)上報(bào)分析的是A.差錯(cuò)事故B.護(hù)理糾紛C.護(hù)理事故D.不良事件E.護(hù)理缺陷5.把執(zhí)行結(jié)果與預(yù)定目標(biāo)進(jìn)行對(duì)比、分析，屬于護(hù)理管理PDCA循環(huán)中的A.計(jì)劃階段B.實(shí)施階段C.檢查階段D.處理階段E.總結(jié)階段DC29護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024護(hù)考模擬

AB6.PDCA循環(huán)的護(hù)理管理方法中，P代表A.計(jì)劃B.實(shí)施C.檢查D.處理E.備案7.醫(yī)療事故等級(jí)共有

A.2級(jí)B.4級(jí)C.5級(jí)D.6級(jí)E.10級(jí)30護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024護(hù)考模擬

A8.某患者家屬因?qū)ψo(hù)士服務(wù)態(tài)度不滿而與護(hù)士發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，這種情況屬于

A.護(hù)理糾紛B.一般護(hù)理差錯(cuò)C.嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)D.醫(yī)療事故E.護(hù)理事故31護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理5/8/2024護(hù)考模擬

9.某醫(yī)院新生兒病房護(hù)士在為患兒治療時(shí)由于監(jiān)護(hù)失誤造成靜脈注射外滲、外漏，面積達(dá)到2cm×3cm。這種情況屬于

A．護(hù)理糾紛B．一般護(hù)理差錯(cuò)C．嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)D．醫(yī)療事故E．護(hù)