皮膚與性病學(xué)主治醫(yī)師：相關(guān)專業(yè)知識(shí)與專業(yè)知識(shí)要點(diǎn)背記五

皮膚與性病學(xué)主治醫(yī)師：相關(guān)專業(yè)知識(shí)與專業(yè)知識(shí)要點(diǎn)背記五1、單選

患者，女，23歲。下眼瞼皮膚散在分布針尖大小皮色丘疹，表面光滑，境界清楚，互相不融合，變化緩慢。組織病理學(xué)示：真皮淺層島嶼狀基底樣細(xì)胞團(tuán)塊和小索條（江南博哥）樣結(jié)構(gòu)。該患者診斷應(yīng)首先考慮（）。A.汗管瘤B.皮脂腺痣C.毛母質(zhì)瘤D.粟丘疹E.扁平疣正確答案：A2、單選

維生素A缺乏病的實(shí)驗(yàn)室血漿維生素A濃度測(cè)定，低于何種濃度可以診斷為維生素A缺乏癥（）。A.400μg/LB.350μg/LC.300μg/LD.250μg/LE.200μg/L正確答案：E3、單選

黃癬菌感染用Wood燈照射后呈（）。A.珊瑚紅色B.亮綠色C.暗綠色D.無(wú)熒光E.棕色正確答案：C參考解析：真菌感染用Wood燈照射后，如鐵銹色小孢子菌、羊毛狀小孢子菌和石膏樣小孢子菌為亮綠色熒光；黃癬菌為暗綠色熒光；花斑癬菌為棕色熒光；紫色毛癬菌和斷發(fā)毛癬菌無(wú)熒光。4、單選

患者，女性，45歲。發(fā)病前無(wú)明顯誘因。雙小腿皮疹1個(gè)月，并逐漸蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮損表現(xiàn)為彌漫性斑疹，類似蜘蛛痣呈網(wǎng)狀分布，無(wú)系統(tǒng)性病變。皮損組織病理表現(xiàn)為真皮上部大量擴(kuò)張的毛細(xì)血管，管壁由內(nèi)皮細(xì)胞組成，未見(jiàn)炎癥細(xì)胞。根據(jù)上述病史特點(diǎn)最可能的診斷是（）。A.過(guò)敏性紫癜B.網(wǎng)狀青斑C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.泛發(fā)性特發(fā)性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥E.色素性紫癜性皮膚病正確答案：D5、單選

多形紅斑抗體的靶抗原是（）。A.橋粒芯糖蛋白3B.橋粒芯糖蛋白1C.BPAG1D.橋粒斑蛋白E.橋粒芯蛋白正確答案：D參考解析：天皰瘡抗原為橋粒芯蛋白。橋粒芯蛋白可分為Dsg1、Dsg2和Dsg3三型。其中尋常型天皰瘡為Dsg3，落葉型天皰瘡為Dsg1。尋常型有時(shí)靶抗原是Dsg1或橋粒糖蛋白，落葉型有時(shí)是橋粒糖蛋白。6、單選

鐵銹色小孢子菌感染用Wood燈照射后呈（）。A.珊瑚紅色B.亮綠色C.暗綠色D.無(wú)熒光E.棕色正確答案：B參考解析：真菌感染用Wood燈照射后，如鐵銹色小孢子菌、羊毛狀小孢子菌和石膏樣小孢子菌為亮綠色熒光；黃癬菌為暗綠色熒光；花斑癬菌為棕色熒光；紫色毛癬菌和斷發(fā)毛癬菌無(wú)熒光。7、單選

尋常型天皰瘡抗體的主要靶抗原是（）。A.橋粒芯糖蛋白3B.橋粒芯糖蛋白1C.BPAG1D.橋粒斑蛋白E.橋粒芯蛋白正確答案：A參考解析：天皰瘡抗原為橋粒芯蛋白。橋粒芯蛋白可分為Dsg1、Dsg2和Dsg3三型。其中尋常型天皰瘡為Dsg3，落葉型天皰瘡為Dsg1。尋常型有時(shí)靶抗原是Dsg1或橋粒糖蛋白，落葉型有時(shí)是橋粒糖蛋白。8、單選

屬于特強(qiáng)效外用激素的是（）。A.甲潑尼龍B.0.05%地塞米松C.0.05%膚輕松D.0.05%丙酸氯倍他索E.地塞米松正確答案：D9、單選

患者，男性。平素體健，半個(gè)月前因手工制作時(shí)出現(xiàn)左手食指外傷，傷口愈合后出現(xiàn)外傷部位一腫塊，呈棕紅色，且逐漸增大，觸壓有疼痛感，質(zhì)軟，破潰后出血明顯。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者最可能的診斷為（）。A.化膿性肉芽腫B.傳染性軟疣C.Kaposi肉瘤D.基底細(xì)胞瘤E.鱗癌正確答案：A10、單選

患兒，男性，9歲。因"雙下肢皮疹伴劇烈瘙癢1天"就診。患兒1天前去野外郊游，后于雙下肢出現(xiàn)多個(gè)紅色皮疹，劇烈瘙癢。查體：雙下肢多發(fā)淡紅色紡錘形堅(jiān)實(shí)斑丘疹，個(gè)別皮疹頂端見(jiàn)張力性水皰，尼氏征（-），皮損無(wú)破潰。該病最常見(jiàn)的發(fā)病原因?yàn)椋ǎ?。A.食物過(guò)敏B.昆蟲(chóng)叮咬C.精神因素D.氣候因素E.搔抓正確答案：B11、單選

SSSS治療錯(cuò)誤的是（）。A.局部采用暴露療法，可用20%紫草油外涂，加強(qiáng)眼、口腔、外陰護(hù)理B.床旁隔離，保持干燥C.及早系統(tǒng)使用抗生素--控制感染，清除或減少細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素D.注意水電解質(zhì)紊亂及繼發(fā)感染E.可用糖皮質(zhì)激素輔助治療正確答案：E12、單選

大皰性類天皰瘡是（）。A.角層下水皰B.表皮下水皰C.表皮內(nèi)水皰D.表皮下膿皰E.角層下膿皰正確答案：B13、單選

CREST的特異性抗體是（）。A.抗PM-1抗體B.抗SSA抗體C.抗SM抗體D.抗核仁RNA抗體E.抗著絲點(diǎn)抗體正確答案：E參考解析：SLE常見(jiàn)的抗體包括抗雙鏈DNA、抗單鏈DNA、抗組蛋白等，其中抗SM為SLE的標(biāo)記抗體?？怪z點(diǎn)抗體是CREST的標(biāo)記抗體。皮肌炎則可見(jiàn)抗PM-1、抗Mi-1、抗PL-7、抗JO-1抗體陽(yáng)性。14、單選

尋常型天皰瘡最早出現(xiàn)病損的部位是（）。A.皮膚B.口腔C.鼻腔D.外生殖器E.肛門(mén)正確答案：B15、單選

調(diào)節(jié)上皮細(xì)胞的生成和分化的是（）。A.維A酸B.煙酰胺C.伊曲康唑D.氯喹E.阿昔洛韋正確答案：A16、單選

急性甲溝炎的常見(jiàn)致病菌為（）。A.A組溶血性鏈球菌B.草綠色溶血性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.產(chǎn)氣莢膜桿菌E.白色念珠菌正確答案：C17、單選

患者，女，35歲。軀干丘疹20年。自青春期開(kāi)始，軀干部出現(xiàn)丘疹，漸增多，變大，表面粗糙，無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，曾外用激素藥物，未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)，其父親有類似疾病史。皮膚科檢查：軀干部及雙側(cè)腋下見(jiàn)彌漫性1～2cm大小角化性及棘狀丘疹，表面粗糙。下列各項(xiàng)不支持診斷的是（）。A.家族史B.一個(gè)或多個(gè)離心性擴(kuò)散的斑疹或斑塊，中央萎縮，邊緣隆起C.可累及全身，暴露部位多見(jiàn)D.病理特征為雞眼樣板層，層板下可見(jiàn)角化過(guò)度細(xì)胞和棘層缺失E.可繼發(fā)癌變正確答案：D18、單選

女性，30歲。主訴雙小腿反復(fù)出現(xiàn)硬結(jié)半年余，伴低熱、乏力。皮損數(shù)周可破潰，愈后遺留瘢痕。查體：雙小腿曲側(cè)對(duì)稱散在分布豌豆至蠶豆大小暗紅色皮下結(jié)節(jié)，與皮膚粘連，個(gè)別皮損表面破潰有淡黃色膿液，可見(jiàn)瘢痕和色素沉著。最可能的診斷是（）。A.結(jié)節(jié)性紅斑B.硬紅斑C.變應(yīng)性血管炎D.孢子絲菌病E.皮膚結(jié)核正確答案：B19、單選

患兒，女，10歲。主因下唇中部唇紅，干燥脫屑，結(jié)痂，經(jīng)久不愈。自覺(jué)干燥疼痛，與季節(jié)無(wú)關(guān)。家長(zhǎng)述患兒愛(ài)舔口唇。與其他唇炎的鑒別要點(diǎn)是（）。A.本病唇紅，特別是下唇緣處反復(fù)發(fā)生鱗屑，結(jié)痂性皮損B.本病有明確的接觸史C.本病起病前有日光照射史，夏季多見(jiàn)D.本病患唇可見(jiàn)肥大的腺體和擴(kuò)張的腺管開(kāi)口E.本病好發(fā)于上唇或下唇，偶爾有同時(shí)累及的復(fù)發(fā)性、慢性、進(jìn)行性腫脹正確答案：A20、單選

關(guān)于孢子細(xì)菌病的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A.損害常位于胸部和后背等非暴露部位B.自覺(jué)癥狀輕微C.典型損害為皮下結(jié)節(jié)或暗紅色浸潤(rùn)性斑塊D.常見(jiàn)皮下結(jié)節(jié)沿淋巴管排列的皮膚淋巴管型E.組織病理學(xué)表現(xiàn)為化膿性的肉芽腫并可發(fā)現(xiàn)星狀體和孢子正確答案：A參考解析：孢子細(xì)菌病損害常位于四肢和頭面部等暴露部位。21、單選

以下關(guān)于猩紅熱臨床主要特點(diǎn)的描述，不正確的是（）。A.發(fā)熱1～2天后出疹B.皮膚皺褶處Pastia線C.皮疹高度可凹性水腫D.皮疹多分布于軀干部E.有口周蒼白圈正確答案：C參考解析：猩紅熱的皮疹不是高度可凹性水腫。22、單選

皮膚豬囊蟲(chóng)病的基本損害是（）。A.丘疹B.水皰C.膿皰D.皮下結(jié)節(jié)E.囊腫正確答案：D23、單選

對(duì)人而言，HLA抗原屬于（）A.異種抗原B.改變的自身抗原C.同種異型抗原D.隱蔽抗原E.異嗜性抗原正確答案：C24、單選

皮疹與胚胎期黑素細(xì)胞移行異常有關(guān)的皮膚疾?。ǎ?。A.雀斑B.黃褐斑C.白癜風(fēng)D.太田痣E.蒙古斑正確答案：E參考解析：雀斑是好發(fā)于面部的常染色體顯性遺傳性色素沉著病，皮損為針尖至米粒大小、圓形或卵圓形淡褐色或黃褐色斑疹，其組織病理顯示：表皮基底層色素顆粒增加，但黑素細(xì)胞數(shù)目并不增多。白癜風(fēng)為一種后天獲得性色素缺乏癥，屬病因復(fù)雜、發(fā)病機(jī)制尚不明確的疾病，其組織病理顯示：表皮黑素細(xì)胞及黑素顆粒明顯減少、基底層幾乎完全缺乏多巴染色陽(yáng)性的黑素細(xì)胞。太田痣為一種波及面部三叉神經(jīng)第一、第二支分布區(qū)域及同側(cè)鞏膜的灰藍(lán)色斑狀損害，由日本太田于1938年首先描述，又名眼上腭部褐青色痣。蒙古斑系胚胎發(fā)育中的黑素細(xì)胞向表皮移行延遲、未能穿過(guò)表皮-真皮交界而停留在真皮層所致，可自行消退。25、單選

患者，男，42歲。陰莖贅生物2年，無(wú)自覺(jué)癥狀。體格檢查：陰莖近根部見(jiàn)多枚綠豆至黃豆大小的黑褐色扁平丘疹，表面光滑。該患者治療上采取的下列方法比較合適的是（）。A.冷凍B.手術(shù)切除C.紅外線照射D.2%咪康唑乳膏外用，每日3次E.10%硫磺軟膏外用，每日2次正確答案：A26、單選

具有HIV感染特異性的體征是（）。A.毛細(xì)血管擴(kuò)張征B.淡紫色或棕色斑C.口腔毛狀黏膜白斑D.玫瑰疹樣皮疹E.脂溢性皮炎正確答案：C27、單選

患者，男，38歲。腋下及腹股溝皮疹2年，皮疹反復(fù)發(fā)作。體格檢查：腋窩及腹股溝處乳頭狀肉芽增生，邊緣有水皰，有臭味。家族中無(wú)類似疾病史。皮膚直接免疫病理示表皮棘細(xì)胞間IgG和（或）C3網(wǎng)狀沉積。該病首選治療方案為（）。A.環(huán)磷酰胺B.小劑量糖皮質(zhì)激素C.足量糖皮質(zhì)激素D.抗生素E.抗組胺藥正確答案：C28、單選

患者，男性，35歲。雙側(cè)下肢、臀部泛發(fā)性紫癜、血皰、水皰，部分皮疹呈暗紅色結(jié)節(jié)樣，少數(shù)潰瘍，附血痂、見(jiàn)少數(shù)萎縮性瘢痕。病程中伴發(fā)熱，自覺(jué)皮疹疼痛明顯，血常規(guī)正常，尿常規(guī)提示隱血++、RBC2～3/HP。該病發(fā)病從免疫學(xué)角度分析，屬于（）。A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)E.不定型變態(tài)反應(yīng)正確答案：C29、單選

花斑癬用Wood燈照射后呈（）。A.珊瑚紅色B.黃白色C.綠色D.藍(lán)白色E.棕黃色正確答案：E參考解析：濾過(guò)紫外線檢查（Wood燈檢查）是由高壓汞燈作為發(fā)射光源，通過(guò)由含9%鎳氧化物的鋇硅酸濾片發(fā)出320～400nm波長(zhǎng)的光波。主要診斷用于色素異常性疾病、皮膚感染和卟啉病。如白癜風(fēng)為明亮的藍(lán)白色斑片、假單胞菌為綠色熒光、紅癬為珊瑚紅色熒光、痤瘡為黃白色熒光。30、單選

中年男性，面中部見(jiàn)一呈正常皮膚顏色的丘疹，中央有一充滿角質(zhì)的凹陷，病理見(jiàn)表皮凹陷如火山口，其中充滿角質(zhì)。底部表皮增生，表皮突不規(guī)則向真皮內(nèi)延伸，可含有不典型細(xì)胞、核分裂以及角珠，真皮內(nèi)慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。最可能的診斷是（）。A.基底細(xì)胞癌B.鮑溫病C.濕疹樣癌D.蕈樣肉芽腫E.角化棘皮瘤正確答案：E參考解析：?jiǎn)伟l(fā)性角化棘皮瘤好發(fā)于中年男性的面中部、手背與臂部，呈正常皮膚顏色的丘疹，病理見(jiàn)表皮凹陷如火山口，其中充滿角質(zhì)。底部表皮增生，表皮突不規(guī)則向真皮內(nèi)延伸，可含有不典型細(xì)胞、核分裂以及角珠，真皮內(nèi)慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，本病的早期損害與鱗狀細(xì)胞癌難以區(qū)分。31、單選

有關(guān)大皰性類天皰瘡治療的描述不正確的是（）。A.與天皰瘡的治療相似，首選藥物也是糖皮質(zhì)激素，但用量略少B.對(duì)少數(shù)癥狀嚴(yán)重的病例可應(yīng)用大劑量激素C.單獨(dú)應(yīng)用免疫抑制劑無(wú)效D.局部以清潔、干燥、止痛為主E.合并感染時(shí)應(yīng)及時(shí)選用抗生素正確答案：C參考解析：大皰性類天皰瘡首選藥物也是糖皮質(zhì)激素，亦可應(yīng)用免疫抑制劑；單獨(dú)應(yīng)用免疫抑制劑也是有效的。32、單選

其抗原與橋粒相連的是（）。A.尋常型天皰瘡B.落葉型天皰瘡C.大皰性類天皰瘡D.獲得性大皰性表皮松解癥E.多形紅斑正確答案：A33、單選

男性，55歲。小腿下1／3輕度水腫，脛前及踝部附近有暗褐色色素沉著，其上可見(jiàn)丘疹、丘皰疹、滲出和糜爛。在小腿可見(jiàn)明顯的靜脈曲張，癢，病史1個(gè)月。臨床應(yīng)診斷（）。A.傳染性濕疹樣皮炎B.淤積性皮炎C.遺傳過(guò)敏性皮炎D.自身敏感性皮炎E.脂溢性皮炎正確答案：B參考解析：淤積性皮炎小腿有明顯的靜脈曲張，脛前及踝部附近有暗褐色色素沉著，其上可見(jiàn)丘疹、丘皰疹滲出和糜爛。34、單選

患者，女性，40歲。軀干、上肢皮疹伴瘙癢2天就診?；颊?天前于頸前、上胸部、雙前臂伸側(cè)出現(xiàn)紅色皮疹，有明顯瘙癢，皮疹漸加重、擴(kuò)大，出現(xiàn)局部滲出，該患者發(fā)病前有去海邊旅游日曬史。查體：頸前、上胸部、雙前臂伸側(cè)密集成簇分布的小丘皰疹、水皰，局部輕度腫脹、滲液。下列治療方案中不適合的方案為（）。A.小劑量糖皮質(zhì)激素B.煙酰胺C.羥基氯喹D.甲氨蝶呤E.硼酸濕敷正確答案：D35、單選

一般通過(guò)輸血而感染HIV的患者出現(xiàn)血清抗體陽(yáng)性的時(shí)間為（）。A.1周內(nèi)B.2～8周C.3個(gè)月D.6個(gè)月E.1年正確答案：B36、單選

以下藥物屬于免疫抑制劑的是（）。A.8-甲氧補(bǔ)骨脂素B.氯喹C.環(huán)磷酰胺D.氨苯砜E.維A酸正確答案：C參考解析：免疫抑制劑常用的有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環(huán)孢素。37、單選

關(guān)于HLA的描述，錯(cuò)誤的是（）。A.通過(guò)分析親代與子代的HLA表型，可以獲知該家庭成員的HLA基因型B.HLAⅡ類抗原是由α鏈與β鏈組成的C.編碼HLAⅠ類抗原α鏈和β2-微球蛋白的基因位于不同的染色體上D.HLA完全相同的純合子細(xì)胞罕見(jiàn)，一般可在近親婚配的家庭中檢出E.血小板表面不表達(dá)HLA抗原正確答案：E38、單選

天皰瘡患者皮損中可見(jiàn)表皮細(xì)胞間失去粘連而呈松解狀態(tài)，出現(xiàn)表皮內(nèi)裂隙或水皰，這種皮膚組織病理學(xué)變化稱為（）。A.棘層肥厚B.表皮水腫C.微膿腫D.棘層松解E.基底細(xì)胞液化變性正確答案：D參考解析：棘層松解指表皮細(xì)胞間失去粘連而呈松解狀態(tài)，出現(xiàn)表皮內(nèi)裂隙或水皰，如天皰瘡。39、單選

患者，男性，5歲。面部皮損6個(gè)月伴四肢乏力和輕度關(guān)節(jié)酸痛。體檢：雙上眼瞼對(duì)稱性紫紅色的斑疹，輕度腫脹，雙手近端指指關(guān)節(jié)伸側(cè)見(jiàn)紅色的斑丘疹，表面少量黏著性鱗屑。雙上肢平舉困難，肌力3級(jí)，雙下肢肌力4級(jí)。該患者最可能的診斷是（）。A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.皮肌炎C.硬皮病D.重癥肌無(wú)力E.干燥綜合征正確答案：B40、單選

梅毒治療后的隨訪錯(cuò)誤的是（）。A.一般至少3年B.第一年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查1次，第二年內(nèi)每半年復(fù)查1次，第三年在年末復(fù)查1次C.神經(jīng)梅毒同時(shí)每6個(gè)月復(fù)查腦脊液D.妊娠梅毒經(jīng)治療在分娩前應(yīng)每月復(fù)查一次E.梅毒孕婦分娩出的嬰兒可不進(jìn)行隨訪，可只對(duì)其母親進(jìn)行隨訪正確答案：E41、單選

SLE（）。A.肉芽腫B.纖維素樣壞死C.淀粉樣變性D.漸進(jìn)性壞死E.干酪樣壞死正確答案：B參考解析：組織壞死分為以下三種類型：干酪樣壞死、纖維素樣壞死和漸進(jìn)性壞死。其中干酪樣壞死多見(jiàn)于皮膚結(jié)核、晚期皮膚梅毒及結(jié)核樣型麻風(fēng)。纖維素樣壞死常見(jiàn)于紅斑狼瘡等纖維素樣變性的疾病。漸進(jìn)性壞死指組織和細(xì)胞從變性到壞死過(guò)渡階段的形態(tài)變化，見(jiàn)于環(huán)狀肉芽腫、類脂質(zhì)漸進(jìn)性壞死、糖尿病性類脂質(zhì)漸進(jìn)性壞死、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)及風(fēng)濕結(jié)節(jié)、肉芽腫等。42、單選

引起SSSS綜合征的病原菌為（）。A.表皮葡萄球菌B.痤瘡棒狀桿菌C.金黃色葡萄球菌D.溶血性鏈球菌E.白色念珠菌正確答案：C參考解析：葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征（SSSS）是由凝固酶陽(yáng)性、噬菌體Ⅱ組71型金黃色葡萄球菌所致的一種嚴(yán)重皮膚感染。43、單選

患者，女，24歲。軀干，四肢皮損20天，不癢。平素健康，近2～3周內(nèi)未有用藥史。體格檢查：軀干、四肢廣泛對(duì)稱分布大量黃豆至小指甲大小圓形暗紅色斑疹，表面無(wú)脫屑。兩側(cè)小陰唇內(nèi)側(cè)見(jiàn)少數(shù)灰白色斑片，表面輕度糜爛、結(jié)痂。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清RPR陽(yáng)性，滴度1：64，TPPA陽(yáng)性。該患者診斷應(yīng)考慮（）。A.玫瑰糠疹B.藥疹C.早期梅毒D.病毒疹E.尋常型銀屑病正確答案：C44、單選

患者，男，38歲。包皮潰破伴疼痛5天。既往無(wú)類似發(fā)作史。體格檢查：包皮內(nèi)板見(jiàn)多個(gè)針帽大小的淺潰瘍，呈群集排列。該患者診斷應(yīng)首先考慮（）。A.硬下疳B.扁平濕疣C.軟下疳D.性病性淋巴肉芽腫E.生殖器皰疹正確答案：E45、單選

患者，女性，30歲，妊娠4個(gè)月。軀干皮疹伴陣發(fā)性劇癢2周，以夜間為重。專科檢查：軀干散在粟粒至綠豆大小丘疹，見(jiàn)線狀抓痕和少許血痂。該患者最可能的診斷是（）。A.局限性瘙癢癥B.丘疹性蕁麻疹C.妊娠性瘙癢癥D.妊娠皰疹E.疥瘡正確答案：C46、單選

以下關(guān)于潛伏梅毒錯(cuò)誤的是（）。A.潛伏梅毒無(wú)臨床癥狀或臨床癥狀已消失B.潛伏梅毒腦脊液檢查可以正常C.潛伏梅毒血清學(xué)檢查為陽(yáng)性D.潛伏梅毒的發(fā)生與機(jī)體免疫力較差有關(guān)E.潛伏梅毒與治療后暫時(shí)抑制了TP有關(guān)正確答案：D參考解析：潛伏梅毒機(jī)體的免疫力較強(qiáng)。47、單選

蕈樣肉芽腫常見(jiàn)（）。A.Munro微膿腫B.Pautrier微膿腫C.Kogoj微膿腫D.肉芽腫E.于酪樣壞死正確答案：B參考解析：Munro微膿腫含有中性粒細(xì)胞，見(jiàn)于角質(zhì)層，如銀屑病。Pautrier微膿腫主要發(fā)生于棘層，也見(jiàn)于表皮下部、表皮真皮交界處及外毛根鞘，主要為淋巴細(xì)胞。Kogoj海綿狀微膿腫為在顆粒層或棘層上部海綿形成的基礎(chǔ)上的有中性粒細(xì)胞聚集，如膿皰性銀屑病。48、單選

下列有關(guān)大皰性類天皰瘡的敘述，不正確的是（）。A.好發(fā)于60歲以上的老人B.皰壁厚且不易破C.尼氏征陽(yáng)性D.常伴有黏膜損害E.糖皮質(zhì)激素治療為首選正確答案：C49、單選

在角化不全的角質(zhì)層內(nèi)及角質(zhì)層下的中性粒細(xì)胞集聚，多見(jiàn)于尋常型銀屑病、脂溢性皮炎等的是（）。A.Munro微膿腫B.Kogoj微膿腫C.Pautrier微膿腫D.肉芽腫E.表皮水腫正確答案：A50、單選

下列疾病會(huì)有Pastia線的是（）。A.麻疹B.風(fēng)疹C.猩紅熱D.手足口病E.單純皰疹正確答案：C參考解析：猩紅熱患者全身出現(xiàn)彌漫性細(xì)小密集的紅斑，在皮膚皺褶處皮疹更密集，呈深紅色瘀點(diǎn)狀線條（Pastia線）。51、單選

甲癬口服藥治療，由于用藥時(shí)間較長(zhǎng)，在治療期間最需檢查（）。A.血常規(guī)B.肝功能C.腎功能D.尿常規(guī)E.凝血象正確答案：B參考解析：甲癬口服藥有肝功能損害的副作用。52、單選

患者，女性，21歲。全身皮疹逐漸增多1周。皮疹發(fā)生前2～3天有頭痛、低熱和乏力病史。查體：T38.2℃，血壓110/76mmHg。軀干、四肢散在分布紅色斑疹、斑丘疹，皮疹邊界清楚，呈離心性擴(kuò)大。部分皮損呈虹膜樣損害。該患者最應(yīng)考慮的診斷是（）。A.過(guò)敏性皮炎B.丘疹性蕁麻疹C.多形紅斑D.點(diǎn)滴型銀屑病E.慢性蕁麻疹正確答案：C53、單選

有關(guān)淋病的治療，下列錯(cuò)誤的是（）。A.頭孢曲松鈉對(duì)淋菌性咽炎療效較好B.妊娠期梅毒用喹諾酮類和四環(huán)素類藥物C.新生兒淋菌性眼炎的治療中單劑頭孢曲松鈉的劑量不能超過(guò)125mgD.淋菌性腦膜炎的療程應(yīng)滿2周，心內(nèi)膜炎的療程應(yīng)滿4周E.治療淋球菌性盆腔炎時(shí)，除應(yīng)用頭孢曲松鈉外，還同時(shí)口服甲硝唑或多西環(huán)素正確答案：B參考解析：大觀霉素對(duì)淋菌性尿道炎、宮頸炎、直腸炎療效較好，頭孢曲松鈉對(duì)淋菌性咽炎療效較好。54、單選

尋常型銀屑病皮疹的好發(fā)部位除外（）。A.頭皮B.四肢伸側(cè)C.腰骶部D.面部E.龜頭正確答案：D參考解析：尋常型銀屑病好發(fā)于頭皮、四肢伸側(cè)，尤其在肘膝伸側(cè)及腰骶部。黏膜損害常見(jiàn)于龜頭、包皮內(nèi)側(cè)。55、單選

痤瘡的治療原則應(yīng)除外（）。A.去脂B.溶解角質(zhì)C.殺菌D.消炎E.抗結(jié)核正確答案：E參考解析：痤瘡的治療原則是去脂、溶解角質(zhì)、殺菌、消炎。56、單選

男，43歲。鼻部皮疹5年，初為鼻尖部紅斑，對(duì)稱分布，逐漸出現(xiàn)丘疹、膿皰和結(jié)節(jié)。最可能的診斷是（）。A.酒渣鼻紅斑期B.結(jié)節(jié)性痤瘡C.脂溢性皮炎D.酒渣鼻丘疹膿皰期E.酒渣鼻鼻贅期正確答案：D參考解析：酒渣鼻丘疹膿皰期的臨床特點(diǎn)是鼻尖出現(xiàn)丘疹膿皰和結(jié)節(jié)。57、單選

有關(guān)臭汗癥，下列不正確的是（）。A.小汗腺分泌引起的臭汗癥是皮膚表面的角蛋白、脂質(zhì)因浸漬可被寄生菌分解而產(chǎn)生B.可為全身性臭汗癥C.食用大蒜、生蔥等后某些成分可由小汗腺隨汗液排出而產(chǎn)生臭味D.足臭受性激素的影響E.可為局部性臭汗癥正確答案：D58、單選

下列有關(guān)黑毛舌的描述錯(cuò)誤的是（）。A.分為真性和假性兩種，前者是一種發(fā)育異常，后者可能是由于微生物的作用所致B.常發(fā)生于絲狀乳頭最稠密的人字溝前方，表現(xiàn)為絲狀乳頭增生和角化過(guò)度，局部色素增加C.病程長(zhǎng)短不一，經(jīng)1～2周或數(shù)月后，患處逐漸脫屑，顏色變淡，愈后可能復(fù)發(fā)D.該病皮損愈合后常留有凹陷性瘢痕或增生性瘢痕E.抗生素的濫用可擾亂口腔內(nèi)微生物菌群，導(dǎo)致引起該病的某些真菌或細(xì)菌繁殖、感染正確答案：D59、單選

以下外用藥物劑型錯(cuò)誤的是（）。A.溶液：水+水溶性藥物B.洗劑：水+40%粉劑+藥物C.糊劑：粉劑+藥物+軟膏D.軟膏：凡士林+藥物E.粉劑：10%氧化鋅+70%淀粉+10%滑石粉正確答案：E60、單選

尼氏征陽(yáng)性可見(jiàn)以下現(xiàn)象，除外（）。A.推壓水皰一側(cè)，可使水皰沿推壓方向移動(dòng)B.輕壓皰頂，皰液向四周移動(dòng)C.牽扯已破的水皰壁，皰周圍外觀正常的表皮被一起剝除D.在外觀正常的皮膚上用力推擦，表皮可剝離E.在外觀正常的皮膚上推擦，表皮可出現(xiàn)水皰正確答案：E61、單選

SLE最典型的皮膚損害是（）。A.對(duì)稱性皮疹B.面頰部蝶形紅斑C.網(wǎng)狀青斑D.雷諾現(xiàn)象E.口腔潰瘍正確答案：B62、單選

患者，女性，24歲。雙下肢遇冷后出現(xiàn)大理石樣紋，部分皮膚呈斑點(diǎn)狀紅斑，自覺(jué)雙下肢刺痛感間或麻木感，保暖后癥狀緩解。系統(tǒng)性檢查無(wú)異常。雙側(cè)足趾冬季易發(fā)凍瘡，血尿常規(guī)檢查無(wú)異常，免疫系統(tǒng)檢查正常。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者最可能的診斷為（）。A.網(wǎng)狀青斑B.皮肌炎C.硬皮病D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確答案：A63、單選

尖銳濕疣好發(fā)于（）。A.足跖部B.甲緣處C.頭面部D.雙手背E.皮膚與黏膜交界處正確答案：E64、單選

患者，女性，65歲。因右側(cè)面頰部潰瘍1個(gè)月就診，患者1年前于患處發(fā)生一角化性丘疹，后逐漸增大，并于1個(gè)月前在皮損表面出現(xiàn)潰瘍。體格檢查：右側(cè)面頰部一3cm×4cm大小角化性疣狀增生，表面凹凸不平，并有一1cm×1cm大小潰瘍，邊緣隆起，底部有出血。本病與其他疾病進(jìn)行鑒別主要借助于（）。A.Wood燈B.細(xì)菌培養(yǎng)C.細(xì)胞培養(yǎng)D.免疫熒光E.組織病理學(xué)正確答案：E65、單選

患者，女性，43歲。面部、肩背部、雙側(cè)前臂皮膚腫脹發(fā)硬2個(gè)月。發(fā)病前無(wú)發(fā)熱、咽痛病史。病程中無(wú)關(guān)節(jié)痛，無(wú)肌肉酸痛，無(wú)張口困難和呼吸受限。既往體健，無(wú)糖尿病病史。有軀干、四肢"濕疹"1個(gè)月，予"皿治林、去炎松尿素霜"治療后皮疹消退。家族中無(wú)類似病史。皮膚科?？茩z查：面部、肩背部、雙側(cè)前臂皮膚明顯腫脹發(fā)硬，腫脹為非凹陷性，與周圍皮膚界限不清。皮損表面為正常膚色，無(wú)萎縮和潰瘍，捏壓皮膚時(shí)可發(fā)皺。肩背部對(duì)稱性、充血性紅斑，散在抓痕、結(jié)痂。結(jié)合其病史特點(diǎn)，該患者的診斷為（）。A.系統(tǒng)性硬皮病B.濕疹C.硬腫病D.皮肌炎E.淋巴水腫正確答案：C66、單選

患者，女，28歲。白帶增多5天，伴有外陰陰道瘙癢。其丈夫在1周前有不潔性交史。體格檢查：外陰陰道彌漫性潮紅，陰道內(nèi)見(jiàn)較多豆腐渣樣分泌物，宮頸口見(jiàn)大量黃色膿性分泌物。該患者診斷應(yīng)首先考慮（）。A.急性淋病B.非淋菌性尿道炎C.外陰陰道念珠菌病D.急性淋病合并外陰陰道念珠菌病E.陰道毛滴蟲(chóng)病正確答案：D67、單選

下列有關(guān)紅斑肢痛病的特征不正確的是（）。A.皮膚疼痛B.皮膚潮紅C.局部溫度升高D.皮膚灼痛E.脈跳無(wú)力正確答案：E68、單選

梅毒確診實(shí)驗(yàn)室（）。A.梅毒螺旋體直接檢查B.TPPAC.RPRD.醋酸白試驗(yàn)E.毛滴蟲(chóng)檢查正確答案：B69、單選

下列關(guān)于淤積性濕疹的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A.下肢靜脈功能障礙有關(guān)的皮膚炎癥性皮膚病B.一般發(fā)生于伴下肢靜脈曲張的老年人C.組織病理具有特異性D.皮損處可有色素沉著E.避免長(zhǎng)期站立或坐位正確答案：C參考解析：病理表現(xiàn)沒(méi)有特異性。70、單選

皮膚結(jié)核（）。A.肉芽腫B.纖維素樣壞死C.淀粉樣變性D.漸進(jìn)性壞死E.干酪樣壞死正確答案：E參考解析：組織壞死分為以下三種類型：干酪樣壞死、纖維素樣壞死和漸進(jìn)性壞死。其中干酪樣壞死多見(jiàn)于皮膚結(jié)核、晚期皮膚梅毒及結(jié)核樣型麻風(fēng)。纖維素樣壞死常見(jiàn)于紅斑狼瘡等纖維素樣變性的疾病。漸進(jìn)性壞死指組織和細(xì)胞從變性到壞死過(guò)渡階段的形態(tài)變化，見(jiàn)于環(huán)狀肉芽腫、類脂質(zhì)漸進(jìn)性壞死、糖尿病性類脂質(zhì)漸進(jìn)性壞死、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)及風(fēng)濕結(jié)節(jié)、肉芽腫等。71、單選

關(guān)于一期梅毒，錯(cuò)誤的是（）。A.一般患者起病前有不潔性交史B.潛伏期2～4周C.硬下疳是主要的表現(xiàn)D.在硬下疳處取材以暗視野檢查可見(jiàn)蒼白螺旋體E.梅毒血清試驗(yàn)陰性可排除一期梅毒正確答案：E參考解析：梅毒早期血清學(xué)試驗(yàn)可為陰性。72、單選

鱗狀毛囊角化病的治療，不正確的是（）。A.維生素A、維生素E、維生素D口服B.組織療法C.角質(zhì)促成劑D.5%～10%的水楊酸軟膏E.0.1%維A酸軟膏正確答案：C73、單選

患兒男性，2歲。生后2月開(kāi)始出現(xiàn)一側(cè)陰囊內(nèi)腫物，活動(dòng)后略大，平臥后略小，但不能完全消失。該腫物透光試驗(yàn)陽(yáng)性。腫物側(cè)睪丸觸診不清該病可能的診斷是（）A.腹股溝斜疝B.睪丸鞘膜積液C.陰囊腫瘤D.可回縮性睪丸E.以上都不是正確答案：B74、單選

患者，男，45歲。包皮潰破伴疼痛4天。發(fā)病前1周內(nèi)因腹瀉服用瀉痢停。1年前有一次不潔性交史。體格檢查：龜頭見(jiàn)一處2.5cm×3cm大小糜爛，邊緣呈紫紅色。該患者治療上采取的下列方法中比較合適的是（）。A.頭孢三嗪1g，肌內(nèi)注射一次B.大觀霉素2g，肌內(nèi)注射一次C.阿奇霉素1g，一次性頓服D.長(zhǎng)效青霉素240萬(wàn)U，肌內(nèi)注射，每周1次，連續(xù)3次E.口服糖皮質(zhì)激素結(jié)合局部治療正確答案：E75、單選

副銀屑病的分型不包括（）。A.點(diǎn)滴型B.斑塊型C.苔癬樣型D.痘瘡樣型E.紅皮病型正確答案：E76、單選

患者，女性，18歲。主因全身毛發(fā)脫落2個(gè)月就診?；颊哂?個(gè)月前，在高考失利后，出現(xiàn)睡眠不佳，后開(kāi)始頭發(fā)脫落，此后眉毛、腋毛、陰毛、毳毛也出現(xiàn)脫落，曾用外用藥物治療無(wú)明顯效果。查體：心肺腹未見(jiàn)異常，毛發(fā)、眉毛、毳毛全部脫落。最可能的診斷是（）。A.斑禿B.脂溢性脫發(fā)C.假性斑禿D.全禿E.普禿正確答案：E77、單選

下列抗HIV治療的原則中，錯(cuò)誤的是（）。A.監(jiān)測(cè)血漿病毒濃度B.監(jiān)測(cè)CD4+細(xì)胞計(jì)數(shù)C.在明顯的免疫缺陷出現(xiàn)前實(shí)施抗病毒治療D.主要應(yīng)用IL-2等治療E.至少應(yīng)用兩種藥物聯(lián)合治療正確答案：D78、單選

嬰兒濕疹的皮損特點(diǎn)是（）。A.丘皰疹、糜爛B.扁平小丘疹，有少許鱗屑C.丘皰疹和糜爛，結(jié)黃色干痂D.毛囊性紅丘疹，覆有油膩性鱗屑E.薄壁的膿皰，皰周繞以紅暈正確答案：C參考解析：嬰兒濕疹初發(fā)皮損為對(duì)稱性分布的紅斑，后期逐漸出現(xiàn)丘疹、丘皰疹、水皰，常因搔抓、摩擦導(dǎo)致水皰破損，形成滲出性糜爛面，水皰干枯后形成黃色痂皮。79、單選

患者，男性。平素體健，半個(gè)月前因手工制作時(shí)出現(xiàn)左手食指外傷，傷口愈合后出現(xiàn)外傷部位一腫塊，呈棕紅色，且逐漸增大，觸壓有疼痛感，質(zhì)軟，破潰后出血明顯。如要確診，最好依據(jù)（）。A.腫塊B超B.皮損組織病理C.血常規(guī)D.真菌檢查E.全胸片正確答案：B80、單選

患者，女，24歲。陰道分泌物增多1個(gè)月，無(wú)陰道瘙癢。體格檢查：陰道壁覆有較多米糊狀分泌物，陰道黏膜無(wú)潮紅，宮頸口見(jiàn)少量透明分泌物。該患者診斷應(yīng)首先考慮（）。A.急性淋病B.非淋菌性尿道炎C.細(xì)菌性陰道病D.陰道念珠菌病E.陰道毛滴蟲(chóng)病正確答案：C81、單選

患者，女性，50歲。主因右小腿紅腫伴發(fā)熱2天就診?；颊哂凶惆_，糖尿病史。查體：右小腿脛前可見(jiàn)大片鮮紅色水腫性浸潤(rùn)性斑塊，表面可見(jiàn)可凹性水腫及血皰，右腹股溝淋巴結(jié)大，壓痛（+）。最可能的診斷是（）。A.急性蜂窩織炎B.足癬繼發(fā)感染C.接觸性皮炎D.丹毒E.濕疹正確答案：A參考解析：急性蜂窩織炎表現(xiàn)為大片鮮紅色水腫性浸潤(rùn)性斑塊，表面可見(jiàn)水腫及血皰，附近淋巴結(jié)腫大。82、單選

獲得性大皰性表皮松解癥的臨床特征的描述不正確的是（）。A.多見(jiàn)于成年人B.無(wú)炎癥反應(yīng)的皮膚上形成水皰、大皰、糜爛等損害C.皮疹好發(fā)于手指、足、肘膝關(guān)節(jié)側(cè)面D.愈后不留瘢痕E.多伴有高熱、畏寒、嘔吐等全身癥狀正確答案：D參考解析：獲得性大皰性表皮松解癥在無(wú)炎癥的皮膚上形成水皰、大皰、糜爛等損害，愈后可留萎縮性瘢痕。83、單選

猩紅熱的病原菌是（）。A.乙型溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.甲型溶血性鏈球菌D.表皮葡萄球菌E.肉毒桿菌正確答案：A參考解析：猩紅熱是由A組β型溶血性鏈球菌所致的急性傳染病。84、單選

Sézary綜合征S細(xì)胞為多少時(shí)有診斷意義（）。A.>1%B.>1%～5%C.>5%～10%D.>10%～15%E.>0.5%正確答案：D參考解析：Sézary綜合征是原發(fā)于皮膚的T細(xì)胞淋巴瘤，其特征為全身皮膚呈紅皮樣改變，伴劇癢，淺表淋巴結(jié)腫大，血中出現(xiàn)Sézary細(xì)胞。如果Sézary細(xì)胞超過(guò)10%，則具有診斷意義。85、單選

患者，男性，19歲。因"腹瀉1天余，口唇部皮疹半天"就診?；颊?天前出現(xiàn)腹瀉、低熱，自行口服諾氟沙星、瀉痢停，半天前口唇部覺(jué)瘙癢，隨即出現(xiàn)紅色皮疹，追問(wèn)患者，多年前有磺胺類藥物過(guò)敏史。?？茩z查：下唇皮膚黏膜交界處見(jiàn)一枚指甲大水腫性紅斑，邊界清楚。既往藥物過(guò)敏史者，再次應(yīng)用同類藥物的發(fā)病時(shí)間為（）。A.6小時(shí)以內(nèi)B.12小時(shí)以內(nèi)C.24小時(shí)以內(nèi)D.36小時(shí)以內(nèi)E.48小時(shí)以內(nèi)正確答案：C86、單選

因位于2q34的ATP結(jié)合盒A12基因無(wú)義突變所致（）。A.板層狀魚(yú)鱗病B.嬰兒魚(yú)鱗病C.遺傳性尋常型魚(yú)鱗病D.X性連鎖的魚(yú)鱗病E.表皮松解性角化過(guò)度型魚(yú)鱗病正確答案：B參考解析：遺傳性魚(yú)鱗病是一組遺傳性角化異常性皮膚病，臨床上以皮膚干燥、伴有魚(yú)鱗狀鱗屑為特征，具有遺傳異質(zhì)性，主要遺傳方式有常染色體顯性、隱性和X性連鎖隱性遺傳三種?，F(xiàn)認(rèn)為，該病是因絲聚合蛋白原基因表達(dá)缺失或減少所致，其中X性連鎖的魚(yú)鱗病為類固醇硫酸酯酶（STS）基因缺陷；表皮松解性角化過(guò)度型魚(yú)鱗病為角蛋白K1和K10基因突變；板層狀魚(yú)鱗病至少存在5個(gè)致病位點(diǎn)；而嬰兒魚(yú)鱗病是由位于2q34的ATP結(jié)合盒A12基因無(wú)義突變所致。87、單選

患者，女，6歲。軀干、上肢水皰伴瘙癢。體檢：軀干、手及前臂屈側(cè)紅斑基礎(chǔ)上有米粒至綠豆大小水皰，水皰為張力性，環(huán)狀排列，尼氏征（-），口腔黏膜無(wú)損害。皮膚直接免疫病理顯示：基底膜帶處IgA呈線狀沉積。該病首選的治療藥物為（）。A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.B族維生素D.氨苯砜E.雷公藤正確答案：D88、單選

患兒，男性，9歲。因"雙下肢皮疹伴劇烈瘙癢1天"就診?；純?天前去野外郊游，后于雙下肢出現(xiàn)多個(gè)紅色皮疹，劇烈瘙癢。查體：雙下肢多發(fā)淡紅色紡錘形堅(jiān)實(shí)斑丘疹，個(gè)別皮疹頂端見(jiàn)張力性水皰，尼氏征（-），皮損無(wú)破潰。根據(jù)其病史和臨床表現(xiàn)，診斷考慮（）。A.急性蕁麻疹B.玫瑰糠疹C.丘疹性蕁麻疹D.線狀I(lǐng)gA大皰病E.多形紅斑正確答案：C89、單選

下列關(guān)于尿布皮炎錯(cuò)誤的是（）。A.糞便中的細(xì)菌分解濕尿布上的尿而產(chǎn)生的氨刺激發(fā)生B.發(fā)生于1～4個(gè)月的嬰兒C.尿布接觸部位的紅斑、水腫、丘疹、丘皰疹、糜爛，嚴(yán)重者可發(fā)生淺潰瘍D.勤用肥皂和熱水清洗E.需與念珠菌性皮炎鑒別正確答案：D90、單選

兒童口服苯海拉明，劑量按照每次每公斤體重（）。A.0.25mgB.1mgC.1.5mgD.2mgE.2.5mg正確答案：B91、單選

患者，男性，30歲。半年來(lái)陰囊局限性浸潤(rùn)肥厚，陰囊褶皺加深，有滲液，皸裂，結(jié)痂。伴有唇炎，舌炎，口角炎，面部有皮炎表現(xiàn)。給予激素外用制劑半月余，效果不顯著。正確的診斷是（）。A.慢性陰囊濕疹B.脂溢性皮炎C.白塞綜合征D.特應(yīng)性皮炎E.維生素B2缺乏癥正確答案：E92、單選

下列自身免疫性結(jié)締組