校醫(yī)務室托管學校衛(wèi)生教育宣傳及衛(wèi)生監(jiān)管方案

第一節(jié)學校衛(wèi)生教育宣傳 1一、指導思想 1二、總體目標和工作原則 1三、宣傳方式 2四、宣傳內(nèi)容 3五、技能演練 16第二節(jié)學校衛(wèi)生監(jiān)管方案 21一、指導思想 21二、總體工作內(nèi)容 22三、具體工作內(nèi)容 23四、時間安排 37第一節(jié)學校衛(wèi)生教育宣傳一、指導思想少年是祖國的未來，健康教育為治本之策。堅持育人為本，根據(jù)我校學生生理、心理發(fā)展特點和規(guī)律，運用心理健康教育的理論和方法，提高學生健康意識，培養(yǎng)學生良好衛(wèi)生習慣，促進學生身心健康、協(xié)調(diào)的發(fā)展。二、總體目標和工作原則1.總體目標傳授健康知識，培養(yǎng)學生良好的衛(wèi)生習慣和生活方式，監(jiān)測學生健康狀況，改善學校衛(wèi)生環(huán)境和教學衛(wèi)生條件，加強學生常見病的預防和控制，提高學生的健康素質(zhì)。2.工作原則（1）面向全體師生。（2）身心兼顧：在內(nèi)容上做到生理健康知識與心理健康知識并重。（3）統(tǒng)籌結合：在方式方法上統(tǒng)籌健康教育與安全教育等學校工作，把健康教育滲透到各種教育教學活動之中，堅持以學校教育帶動家庭教育。（4）知行轉化：在效果上注重將健康知識內(nèi)化為學生的健康習慣和文明生活方式，既關注學生健康教育知識知曉率，又關注健康行為形成率，為學生的可持續(xù)發(fā)展提供保障。（5）互相促進：在目的上堅持一切為學生服務的原則，做到服從大局、服務學生。三、宣傳方式1.預防春季常見病、流行病防治黑板報。2.學生心理健康教育講座。2.學生心理健康教育講座。3.進行一次青春期知識講座。4.組織對全校學生的眼保健操的姿勢加以檢查，倡導學生愛眼、護眼。5.組織人員對各班平時眼保健操、課間操、體育活動課、學生衛(wèi)生習慣檢查情況進行匯總、評比。6.做好健康教育期末考核工作和各項活動的檔案資料整理。四、宣傳內(nèi)容健康教育內(nèi)容包括五個領域：健康行為與生活方式、疾病預防、心理健康、生長發(fā)育與青春期保健、安全應急與避險。（一）人體健康1.健康的定義：健康是指身體健康、心理健康和具有良好的社會適應能力。2.人體健康的十條標準精力充沛；處事樂觀；睡眠良好；適應能力強；能抵抗一般性疾病；保持標準體重；眼睛明亮；牙齒完整；關發(fā)光澤；肌肉皮膚彈性好。3.個人健康行為：飯前便后洗手，防止病從口入；每天早晚刷牙，飯后漱口，做到一人一刷；早晚洗臉，一人一巾，睡前洗腳；勤洗澡、勤理發(fā)、勤剪指甲、勤換衣服、勤曬被褥，保持服裝整潔；不隨地吐痰，不亂扔倒雜物、垃圾；不吸煙、不釀酒；每天進行一次身體鍛煉；根據(jù)計劃免疫要求，按時給孩子預防接種；經(jīng)常學習衛(wèi)生知識，增強自我保健能力；有病及早就醫(yī)，定期體檢，不迷信。4.群體健康行為：居室整潔，無蜘蛛網(wǎng)、灰塵、油污、窗明幾凈，用品放置整齊；室內(nèi)空氣新鮮，無異味，無蚊、蠅、老鼠、蟑螂等；廚房有良好的排煙、排氣和通風設施；廚房內(nèi)灶具、碗筷干凈，物品存放整齊，地面保持清潔，生熟食品分開；廁所無臭、無蠅，便池無尿垢，地面、門窗、墻壁、燈具、洗手盆池整潔；陽臺整潔，封閉規(guī)范；家庭成員有良好的衛(wèi)生習慣，懂得衛(wèi)生防病知識；辦公室內(nèi)有禁止吸煙標志或勸阻吸煙的宣傳品；積極開展有益于身心健康的文化體育活動；遵守交通規(guī)則，避免意外事故。5.人體的正常體溫：體溫計放置腋下10分鐘后讀數(shù)，正常體溫應為36-37度。6.成年人的正常脈博：60-100次/分鐘。7.人體的正常血壓：收縮壓90-140毫米汞柱，舒張壓60-90毫米汞柱，脈壓（收縮壓和舒張壓的差值）30-40毫米汞柱。8.正常人每分鐘呼吸次數(shù)：正常人每分鐘呼吸14-18次。9.正確刷牙方法：豎刷法刷牙；3-5分鐘。10.保護心臟方法：經(jīng)常鍛煉；不吸煙；低脂飲食；心情愉快；睡眠充足；不釀酒。（二）疾病防治1.傳染性非典型肺炎：傳染性非典性肺炎簡稱“非典”，具有較強的傳染性，主要是通過近距離空氣色沫和密切接觸傳播，是一種由變異冠狀病毒引起的急性呼吸道傳染病，目前該病已被國家正式列入法定傳染病進行管理。2.預防傳染性非典型肺炎方法：注意個人衛(wèi)生，勤換衣、勤洗手，洗手后要用清潔的毛巾或紙巾擦干，不要共用毛巾。經(jīng)常打開窗戶，保持室內(nèi)空氣流通。根據(jù)天氣變化，增減衣服，注意防寒保暖：經(jīng)常鍛煉身體，增強自身抵抗疾病能力。注意均衡飲食，充足休息，減輕壓力，不要吸煙。非典型肺炎流行期間，盡量不去空氣流通不暢、人口密集的公共場所，確需要去，戴上口罩（12層或16層）。如出現(xiàn)頭痛、發(fā)燒、咳嗽、四肢酸痛等癥狀應立即去衛(wèi)生院、醫(yī)院診治。3.甲型H1N1流感：甲型H1N1流感又稱為A(H1N1)型流感，舊稱人感染豬流感。H1N1病毒里的H代表紅細胞凝集素，共有1-15個類型，N代表神經(jīng)氨酸苷酶，共有1-9種類型，“豬流感”病毒H均是1型，因此稱為H1N1。4.甲型H1N1流感的癥狀：甲型H1N1流感的潛伏期，較流感、禽流感潛伏期長，潛伏期時長七天。甲型H1N1流感的早期癥狀與普通人流感相似，包括發(fā)熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛等，有些人還會出現(xiàn)腹瀉或嘔吐、肌肉酸痛或疲倦、眼睛發(fā)紅等癥狀。部分患者病情可迅速發(fā)展，來勢兇猛、突然高熱、體溫超過38，甚至繼發(fā)嚴重肺炎、急性呼吸窘迫綜合癥、肺出血、胸腔積液、全身血細胞減少、腎功能衰竭、敗血癥、休克及Reye綜合癥、呼吸衰竭及多器官損傷，導致死亡。若患者原有的基礎疾病亦可加重。5.預防甲型H1N1流感方法：在預防方面，沒有必要扎堆去接種人流感疫苗，因為預防季節(jié)性流感疫苗對預防甲型H1N1流感并無效果。養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，包括睡眠充足、吃有營養(yǎng)的食物、多鍛煉身體勤洗手，要使用香皂徹底洗凈雙手。不要用未洗凈的手摸眼、鼻或口。家庭房間多通風，保持屋里空氣流通，可以及時吹散病毒，降低它的濃度，減弱它的毒性，從而減少受感染的可能性。在烹飪特別是洗滌生豬肉、家禽(特別是水禽時)應特別注意。特別是有皮膚破損的情況。建議盡量減少接觸機會。特別注意類似突發(fā)高熱、結膜潮紅、咳嗽、流膿涕等癥狀的臨床表現(xiàn)，應留在家中，并至少與他人保持1米，立即就醫(yī)，引起重視。減少到公共人群密集場所的機會，對于那些表現(xiàn)出身體不適、出現(xiàn)發(fā)燒和咳嗽癥狀的人，要避免與其密切接觸。不隨地吐痰，咳嗽和打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，紙巾用后立即丟進垃圾桶。6.普通人群預防禽流感方法：目前尚無針對人類的預防禽流感相應疫苗和切實可行的治療方法，冬春季節(jié)是急性呼吸道疾病的高發(fā)期，對于普通人來說，養(yǎng)成良好的生活方式對預防疾病非常重要。平時應加強體育鍛煉，多休息，避免過度勞累。發(fā)現(xiàn)疫情時，應盡量避免與禽類接觸，對雞肉等食物應徹底煮熟；保持室內(nèi)空氣流通，盡量少去空氣不流通場所，注意個人衛(wèi)生。在禽流感高發(fā)期內(nèi)，盡量遠離家禽的分泌物，盡量避免觸摸活的雞、鴨、鵝等家禽和鳥類；保持室內(nèi)空氣流通，如有空調(diào)設備，應經(jīng)常清洗隔塵網(wǎng)，盡量少去空氣不流通和人群聚焦的公共場所，注意個人衛(wèi)生，用正確的方法洗手；打噴嚏或咳嗽時掩住口鼻，室內(nèi)家具應保持清潔，避免使用難以清理的地毯。7.流行性感冒的傳播途徑：主要通過空氣飛沫傳播。8.流行性感冒發(fā)病特點：起病急、傳播快，常引起爆發(fā)流行。9.預防感冒方法：鍛煉身體，增強體質(zhì)；經(jīng)常開窗通風換氣；隨氣候變化增減衣服；不去病人家串門；感冒流行時不去公共場所或去公共場所時戴口罩；保持室內(nèi)溫、濕度；體弱者注射球蛋白等免疫制劑；必要時注射流感疫苗。10.乙型肝炎的傳播途徑：通過血液傳播（輸血、共用注射器、共用剃須刀或剃頭刀）；生活接觸傳播(接吻、性生活、餐具、牙具)；母嬰傳播。11.預防乙肝方法：實行分餐制；不共用牙刷、剃須刀、剃頭刀等；提倡使用合格的一次性醫(yī)療用品(注射器、牙醫(yī)器械等)；隔離患者，及時治療；餐具經(jīng)常消毒，在外就餐時不使用未經(jīng)消毒的餐具和茶具；科學注射乙肝疫苗。12.乙腦：即流行性乙型腦炎，俗稱“大腦炎”，是經(jīng)蚊子傳播的、夏秋季流行的一種急性傳染病。13.預防乙腦方法：接種乙腦疫苗；雨后翻盆倒罐去積水，防止蚊蟲孳生；睡前掛蚊帳等。14.流腦：是由腦膜炎雙球菌引起的冬春季流行的小兒急性傳染病。病菌經(jīng)呼吸道進入人體。15.預防流腦方法：接種流腦疫苗；隔離病人；流行期不帶孩子串門，不上公共場所。16.腸道傳染病：傷寒、痢疾、甲型肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、腸道寄生蟲病、霍亂。17.預防腸道傳染?。猴埱氨愫笠词郑凰褪澄镆蓛粜l(wèi)生；消滅蒼蠅和蟑螂；病人餐具用品要煮沸消毒；徹底治療病人；病人糞便、嘔吐物要消毒處理。（三）生活方式1.生活方式?。褐赣捎谌藗円?、食、住、行、娛等日常生活中的不良行為，以及社會、經(jīng)濟、精神、文化各方面不良因素導致軀體或心理的疾病。2.常見的有害健康行為：吸煙；飲酒過量；不恰當?shù)姆帲òú话瘁t(yī)囑服藥）；缺少經(jīng)常的體育鍛煉，或突然運動量過大；熱量過高或多鹽飲食，飲食無節(jié)制；不接受科學合理的醫(yī)療保健；對社會壓力產(chǎn)生適應不良的反應；破壞身體生物節(jié)奏的生活。3.吸煙對人體危害：煙草煙霧中含有尼古丁、煤焦油、一氧化碳等有毒物質(zhì)，導致肺癌、冠心病、氣管炎等多種疾病；吸煙污染空氣，危害子女及他人健康；吸煙也是引發(fā)火災的重要原因。4.“被動吸煙”：吸煙者噴出的煙霧和從紙煙直接燃燒出來的煙霧，使不吸煙者也受到傷害，成為不吸煙的吸煙者。5.“世界無煙日”：每年的5月31宣傳吸煙有害；呼吁吸煙者在這一天主動停止吸煙或放棄吸煙；呼吁香煙推銷單位和個人在這一天停止經(jīng)營活動。6.冠心?。褐腹跔顒用}發(fā)生了粥樣硬化，導致血流不暢，使心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。主要危害因素是：主要是高壓血、高脂血癥和吸煙，另外還有糖尿病、肥胖、缺乏體力活動等。預防：多食蔬菜、瓜果；適當體育鍛煉；保持精神愉快；防治高血壓、糖尿病等疾?。徊晃鼰?、不酗酒。7.心肌梗塞：心肌梗塞的警示信號：胸部持續(xù)疼痛，并擴散到兩臂、腹部、肩胛骨之間和下頜；胸部有強烈的悶壓憋心感、呼吸困難；臉色蒼白無血色，額頭、上唇甚至臉部都出冷汗；血壓不穩(wěn)、心律不齊、頭暈、心慌；部分人上腹、背部疼痛，頸部發(fā)麻；突然虛脫，但并不失去知覺；約1/4的病人先前并無心絞痛典型癥狀，急性發(fā)作時，直接出現(xiàn)休克或心力衰竭，尤為需要警惕。8.預防糖尿病方法：糖尿病的典型癥狀為：多飲、多食、多尿、消瘦，預防方法有：節(jié)制飲食，控制體重，防止肥胖；低脂飲食，多食蔬菜、瓜果，增加維生素的攝入；不吸煙、不酗酒；經(jīng)常體育鍛煉；對嬰兒提倡母乳喂養(yǎng)；定期體檢，有病早治，無病早防。營養(yǎng)衛(wèi)生9.人體必需的營養(yǎng)素：蛋白質(zhì)；脂肪；糖類(碳水化合物)；維生素；礦物質(zhì)(無機鹽)；水。10.合理營養(yǎng)：指膳食中所含的營養(yǎng)素種類齊全，數(shù)量充足，比例適當，并與身體的需要保持平衡。11.合理營養(yǎng)的原則是：食物多樣化；重視三餐搭配；食品葷素、粗細平衡；科學烹調(diào)。12.不能喝生水，生水易傳播腸道傳染病。喝煮沸過的溫開水；不喝生水；不與他人共用水杯。13.多食蔬菜、水果，增加營養(yǎng)；預防貧血和癌癥。14.人體缺鐵會可引起缺鐵性貧血。動物的肝、腎、瘦肉、血、以及蛋黃、豆類、多種蔬菜等可補鐵。15.人體缺碘影響胎兒生長發(fā)育，造成智力低下或癡呆；嬰幼兒以良遲緩，影響智力；引起甲狀腺腫大。16.剩飯菜要熱后再吃，飯菜剩下后，易被微生物污染，回鍋熱透，殺死細菌，破壞毒素，可防止食物中毒。17.發(fā)芽馬鈴薯不能吃，馬鈴薯發(fā)芽后，一種叫龍葵堿的有毒物質(zhì)大大增加，并主要積存在馬鈴薯的幼芽和芽眼部，食后可造成中毒。18.合理膳食標準：鮮菜水果多吃點；五種大豆雜食點；肥肉葷油少吃點；開水牛奶多喝點；炒菜碘鹽晚放點，口味別咸清淡點。原則：有粗有細、不甜不咸、三四五頓、七八分飽；500克蔬菜水果/日；杯水(包括湯和飯水)/日。19.健康不僅僅是沒有疾病或不虛弱，而是身體、心理、社會適應的完好狀態(tài)；健康的生活方式（主要包括合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡）有利于健康；膳食應以谷類為主，多吃蔬菜水果和薯類，注意葷素搭配；日常生活飲食應適度，不暴飲暴食，不盲目節(jié)食，適當零食；購買包裝食品應注意查看生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、包裝有無漲包或破損，不購買無證攤販食品；容易引起食物中毒的常見食品（發(fā)芽土豆、不熟扁豆和豆?jié){、毒蘑菇、新鮮黃花菜、河豚魚等)；不采摘、不食用野果、野菜；體育鍛煉時自我監(jiān)護的主要內(nèi)容(主觀感覺和客觀檢查的指標)；發(fā)現(xiàn)視力異常，應到正規(guī)醫(yī)院眼科進行視力檢查、驗光，注意配戴眼鏡的衛(wèi)生要求；吸煙和被動吸煙會導致癌癥、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等多種疾病；不吸煙、不飲酒。常見毒品的名稱；毒品對個人和家庭的危害，自我保護的常識和簡單方法，能夠遠離毒品。20.不隨地吐痰，不亂丟果皮紙屑等垃圾；咳嗽、打噴嚏時遮掩口鼻；勤洗澡、勤換衣、勤洗頭、勤剪指甲(包含頭虱的預防)；不共用毛巾和牙刷等洗漱用品(包含沙眼的預防)；不隨地大小便，飯前便后要洗手；正確的洗手方法；正確的身體坐、立、行姿勢，預防脊柱彎曲異常；正確的讀寫姿勢；正確做眼保健操；每天早晚刷牙，飯后漱口；正確的刷牙方法以及選擇適宜的牙刷和牙膏；預防齲齒(認識齲齒的成因、注意口腔衛(wèi)生、定期檢查)；適量飲水有益健康，每日適宜飲水量，提倡喝白開水；吃好早餐，一日三餐有規(guī)律；偏食、挑食對健康的影響；經(jīng)常喝牛奶、食用豆類及豆制品有益生長發(fā)育和健康；經(jīng)常開窗通氣有利健康；文明如廁、自覺維護廁所衛(wèi)生；知道蚊子、蒼蠅、老鼠、蟑螂等會傳播疾病。21.讀書寫字、看電視、用電腦的衛(wèi)生要求；預防近視(認識近視的成因、學會合理用眼、注意用眼衛(wèi)生、定期檢查)；預防眼外傷；不吃不潔、腐敗變質(zhì)、超過保質(zhì)期的食品；生吃蔬菜水果要洗凈；人體所需的主要營養(yǎng)素；體育鍛煉有利于促進生長發(fā)育和預防疾?。凰咝l(wèi)生要求；生活垃圾應該分類放置；煙草中含有多種有害于健康的物質(zhì)，避免被動吸煙。（四）疾病預防1.接種疫苗可以預防一些傳染病。2.蛔蟲、蟯蟲等腸道寄生蟲病對健康的危害與預防；營養(yǎng)不良、肥胖對健康的危害與預防；認識傳染病(重點為傳播鏈)；常見呼吸道傳染病(流感、水痘、腮腺炎、麻疹、流腦等)的預防；凍瘡的預防(可根據(jù)地方實際選擇)；學生應接種的疫苗。3.貧血對健康的危害與預防；常見腸道傳染病(細菌性痢疾、傷寒與副傷寒、甲型肝炎等)的預防；瘧疾的預防；流行性出血性結膜炎(紅眼病)的預防；碘缺乏病對人體健康的危害；食用碘鹽可以預防碘缺乏??；血吸蟲病的預防(可根據(jù)地方實際選擇)。（五）心理健康1.學生心理健康維護

這是面向全體學生，提高學生基本素質(zhì)的教育內(nèi)容。具體包括：

（1）智能訓練，即幫

助學生對智力的本質(zhì)建立科學認識，并針對智力的不同成分，如注意力、觀察力、記憶力等而設計的不同訓練活動等；（2）學習心理指導，即幫助學生對學習活動的本質(zhì)建立科學認識，培養(yǎng)學生形成健康積極的學習態(tài)度、學習動機；（3）情感教育，即教會學生把握和表達自己的情緒情感，學會有效控制、調(diào)節(jié)和合理宣泄自己的消極情感；（4）人際關系指導，即圍繞親子、師生、同伴三大人際關系，指導學生正確認識各類關系的本質(zhì)，并學會處理人際互動中各種問題的技巧與原則；（5）健全人格的培養(yǎng)，即關于個體面對社會生存壓力應具備的健康人格品質(zhì)，如獨立性、進取心、耐挫能力等。2.學生心理行為問題矯正

這是面向少數(shù)具有心理、行為問題的學生而開展的心理咨詢、行為矯正訓練的教育內(nèi)容，多屬矯治范疇。具體包括：

（1）學習適應問題，主要指圍繞學習活動而產(chǎn)生的心理行為問題，如考試焦慮、學習困難、注意力不集中、學?？植腊Y、厭學等；

（2）情緒問題，主要指影響學生正常生活、學習與健康成長的負性情緒問題，如抑郁、恐懼、焦慮、緊張、憂慮等；

（3）常見行為問題，主要指在學生生活、學習中表現(xiàn)出來的不良行為特征，如多動、說謊、打架、膽怯等；

（4）身心疾患，主要指因心理困擾而形成的軀體癥狀與反應，如神經(jīng)衰弱、失眠、疑心癥、神經(jīng)性強迫癥、癔病等；

（5）性行為問題，主要指由于性心理障礙而產(chǎn)生的各種性變態(tài)行為，這一問題在中小學生中出現(xiàn)的比例較少。

3.

心理健康教育原則

（1）目標性原則學校心理健康教育的內(nèi)容主要有人生觀與價值觀教育、人格培養(yǎng)、情緒情感訓練、意志力的培養(yǎng)。（2）現(xiàn)實性原則要根據(jù)本校的實際情況

、教師實際的教育能力、學生發(fā)展的實際水平和需要，有針對性地選擇適合本校心理健康教育的內(nèi)容。（3）發(fā)展性原則學校心理健康教育的最終目標是促進學生的發(fā)展。（4）差異性原則在學校心理健康教育中，學生的心理健康水平存在明顯的差異，不僅有個體差異，還有年級差異。因此，確定心理健康教育內(nèi)容時應當遵循差異性原則，以滿足不同年級、不同學生的心理需要。（5）活動性原則根據(jù)實踐性與應用性的要求，在確定學校心理健康教育的內(nèi)容時，應突出以活動為主的特點，把心理健康教育的內(nèi)容滲透在靈活多樣、富有情趣的活動中，發(fā)揮活動的優(yōu)勢。

4.心理健康標準

（1）有正確的自我觀念，能了解自我，悅納自我，能體驗自我存在的價值。

（2）樂于學習、工作和生活，保持樂觀積極的心理狀態(tài)。（3）善于與同學、老師和親友保持良好的人際關系，樂于交往，尊重友誼

。（4）情緒穩(wěn)定、樂觀，能適度的表達和控制情緒，保持良好的心境狀態(tài)。

（5）保持健全的人格。

（6）面對挫折和失敗具有較高的承受力，具有正常的自我防御機制。

（7）熱愛生活、熱愛集體，有現(xiàn)實的人生目標和社會責任感。

（8）心理特點、行為方式符合年齡特征。

（9）能與現(xiàn)實的環(huán)境保持良好的接觸與適應。（10）有一定的安全感、自信心和自主性，而不是過強的逆反狀態(tài)。（六）生長發(fā)育與青春期保健1.生命孕育、成長基本知識，知道“我從哪里來”。2.人的生命周期包括誕生、發(fā)育、成熟、衰老、死亡；初步了解兒童青少年身體主要器官的功能，學會保護自己。（七）安全應急與避險1.常見的交通安全標志；行人應遵守的基本交通規(guī)則；乘車安全知識；不玩危險游戲，注意游戲安全；燃放鞭炮要注意安全；不玩火，使用電源要注意安全；使用文具、玩具要注意衛(wèi)生安全；遠離野生動物，不與寵物打鬧；家養(yǎng)犬要注射疫苗；發(fā)生緊急情況，會撥打求助電話(醫(yī)療求助電話：120，火警電話：119，匪警電話：110)。2.游泳和滑冰的安全知識；不亂服藥物，火災發(fā)生時的逃生與求助；地震發(fā)生時的逃生與求助；動物咬傷或抓傷后應立即沖洗傷口，及時就醫(yī)，及時注射狂犬疫苗；鼻出血的簡單處理；簡便止血方法(指壓法、加壓包扎法)。3.安全應急與避險：騎自行車安全常識；常見的危險標識(如高壓、易燃、易爆、劇毒、放射性、生物安全)，遠離危險物；煤氣中毒的發(fā)生原因和預防；觸電、雷擊的預防；中暑的預防和處理；輕微燙燒傷和割、刺、擦、挫傷等的自我處理；提高網(wǎng)絡安全防范意識。五、技能演練配合學校消防演習等安全宣教工作，組織醫(yī)務人員對在校師生進行人工呼吸、心肺復蘇等現(xiàn)場急救技能的培訓。培訓包括以下內(nèi)容：1.人工呼吸其實人工呼吸的原理就是非常簡單的，我們?nèi)斯ず粑臅r候，吸入的空氣中是含有氧氣和氧化碳的，大概只能夠吸收非常少量的氧氣，而呼出去的二氧化碳，大部分在空氣新鮮的空氣中含量也是非常少的，這些少量的二氧化碳是能夠刺激人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，能夠有效的促進恢復呼吸。吸入的空氣中是能夠讓肺部的壓力增加，而且在通過胸外的按壓，這樣做能夠讓胸內(nèi)壓，實現(xiàn)周期性的壓差，從而喚醒人的肺動力，肺動力就能夠保證人體肺內(nèi)空氣以及大氣之間的交換以及流通。一定要注意被救者的姿勢發(fā)現(xiàn)人體的心臟及呼吸都非常的紊亂。如果被救者是俯臥的話，要改變位置，一定要讓病人仰臥位，然后胸腔需要朝上，要及時清理呼吸者的，一些廢物，保證呼吸道的清潔，同時還需要盡量的讓患者頭部往后仰，這樣是能夠保持人體呼吸道通暢的。救護人員需要站在患者頭部的一側，然后自己需要吸一口氣，對著傷病人員的口，將氣直接吹入口中，為了不讓空氣從鼻孔中露出，這個時候需要將手放在鼻孔上捏住，然后救護人員將嘴離開，捏住的鼻孔放開，并且同時還需要壓胸，這樣是能夠促進呼氣的，這樣反復的進行大概15分鐘左右。用人工方法，使空氣有節(jié)律地進入和排出肺臟，達到維持呼吸，解除組織缺氧的目的。常用方法有口對口人工呼吸法、仰臥壓胸法、仰臥壓背法等。進行人工呼吸前，應先解開傷員領扣，緊身衣服、褲帶，清除口腔的泥土、雜草、血塊、分泌物或嘔吐物等。有假牙者應取出，保持呼吸道通暢?？趯谌斯ず粑姆椒ㄊ牵簩麊T下頜托起，捏住鼻孔，急救者深吸氣后，緊貼對準傷員的口，用力將氣吹入，看到傷員胸壁擴張后停止吹氣，之后迅速離開嘴，如此反復進行，每分鐘約20次。如果傷員的口腔緊閉不能撬開時，也可用口對鼻吹氣法。2.心肺復蘇（1）先要判斷患者意識。大聲地呼叫他，或者搖搖他，看是否有反應。湊近他的鼻子、嘴邊，感受是否有呼吸。摸摸他的頸動脈，看是否有搏動，切忌不可同時觸摸兩側頸動脈，容易發(fā)生危險。（2）開放氣道。將患者置于平躺的仰臥位，昏迷的人常常會因舌后墜而造成起到氣道堵塞，這時施救人員要跪在患者身體的一側，一手按住其額頭向下壓，另一手托起其下巴向上抬，標準是下頜與耳垂的連線垂直于地平線，這樣就說明氣道已經(jīng)被打開。（3）人工呼吸。如患者無呼吸，立即進行口對口人工呼吸兩次，然后摸頸動脈，如果能感覺到搏動，那么僅作人工呼吸即可。方法：最好能找一塊干凈的紗布或手巾，該在患者的口部，防止細菌感染。施救者一手捏住患者鼻子，大口吸氣，屏住，迅速俯身，用嘴包住患者的嘴，快速將氣體吹入。與此同時，施救者的眼睛需觀察患者的胸廓是否因氣體的灌入而擴張，氣吹完后，松開捏著鼻子的手，讓氣體呼出，這樣就是完成了一次呼吸過程。每分鐘平均完成12次人工呼吸。（4）胸外心臟按壓。如果患者一開始就已經(jīng)沒有脈搏，或者人工呼吸進行一分鐘后還是沒有觸及，則需進行胸外心臟按壓。方法：施救者先要找到按壓的部位。沿著最下緣的兩側肋骨從下往身體中間摸到交接點，叫劍突，以劍突為點向上在胸骨上定出兩橫指的位置，也就是胸骨的中下三分之一交界線處，這里就是實施點。施救者以一手疊放于另一手手背，十指交叉，將掌根部置于剛才找到的位置，依靠上半身的力量垂直向下壓，胸骨的下陷距離約為4-5厘米，雙手臂必須伸直，不能彎曲，壓下后迅速抬起，頻率控制在每分鐘80-100次。注意事項：必須控制力道，不可太過用勁，因為力道太大容易引起肋骨骨折，從而造成肋骨刺破心肺肝脾等重要臟器。老人的骨質(zhì)本身就脆，更要加倍注意。（5）單人施救和雙人施救的比例。單人施救時，每做次人工呼吸，就做兩次胸外心臟按壓；雙人施救，則是每做10次人工呼吸，就做兩次胸外心臟按壓。（6）停止心肺復蘇的指證。在施救的同時也要時刻觀察患者的生命體征。觸摸患者的手足，若溫度有所回升，則進一步觸摸頸動脈，發(fā)現(xiàn)有搏動即可停止心肺復蘇，盡快把患者送往醫(yī)院進行進一步的治療。3.止血（1）定義是由血管破裂而引起的。當皮膚或黏膜裂開，血流出體外時，稱外出血；血管破裂，皮膚黏膜完整或內(nèi)臟出血時，稱內(nèi)出血。（2）“外出血”的止血法1）指壓法適用情形：中等以上動脈的出血。2）操作方法：用手指或手掌緊壓傷口近心端的血管，把血管壓扁、血流中斷以達到止血的目的，這是現(xiàn)場急救最緊急的應急措施。全身走向體表的中等以上動脈主要有：顳淺動脈、面動脈、枕動脈、頸總動脈、肱動脈、尺動脈、橈動脈、股動脈、腘動脈、鎖骨下動脈、、靜前動脈、靜后動脈、3）顳淺動脈壓迫法適用情形：一側頭頂部出血。操作方法：先在同側外耳門前上方全功根部摸到顳淺動脈搏動點，然后用食指或拇指將其壓向下頜關節(jié)面。4）面動脈壓迫法適用情形：一側顏部出血。操作方法：先在同側繞基前緣繞下頜骨下緣摸到面動脈的搏動點，然后用拇指或食指將其壓向下頜骨面。5）枕動脈壓迫法適用情形：頭后部出血。操作方法：在耳后乳突下面稍外側摸到枕動脈的搏動，用大拇指將其壓向枕骨面。6）頸總動脈壓迫法適用情形：一側頭面部出血。操作方法：先在頸根部同側氣管與胸鎖乳縮肌之間摸到頸動脈搏點，然后用拇指或其他四指將其壓向第五頸椎橫突。7）鎖骨下動脈壓迫法適用情形：肩腋部及上肢出血。操作方法：先在同側鎖骨中點上方的鎖骨上窩處摸到該動脈的搏動，然后用拇指壓向后下方的第一肋骨面。8）肱動脈壓迫法適用情形：前臂的出血。操作方法：先在上臂內(nèi)側中部肱二頭肌內(nèi)側溝處摸肱動脈的搏動，然后用拇指或其他四指壓向肱骨面。9）尺、橈動脈壓迫法適用情形：手部的出血。操作方法：先在手腕橫紋稍上處的內(nèi)外兩側摸到尺、橈動脈的搏動，然后用兩手拇指分別將其壓向尺、橈骨。10）股動脈壓迫法適用情形：大腿以下的出血。操作方法：在腹股溝韌帶下方處摸到股動脈的搏動，用雙手拇指重疊用力將其壓向尺骨下肢腘動脈壓迫法適用情形：小腿以下部位的出血操作方法：先在腘窩偏內(nèi)側處摸到腘動脈的搏動，然后用大拇指向后壓向股骨頭。11）足背脛后動脈壓迫法適用情形：足部出血。操作方法：先摸到足背皮膚皺紋中點的足背動脈和跟骨與內(nèi)踝之間的脛后動脈，然后分別將其壓向趾骨和跟骨。（3）壓迫包扎法適用情形：一般的傷口出血。操作方法：用武警敷料覆蓋傷口，然后用紗布、棉墊或繃帶做成墊子放在武警敷料上，然后再用三角巾或繃帶加壓包扎。（3）加墊屈肢法適用情形：四肢膝、肘以下部位出血時。操作方法：如沒有骨折和關節(jié)損傷，可掌動脈弓壓迫部位股動脈壓迫部位將一個厚棉墊、泡沫塑料墊或繃帶卷塞在肘窩或肘窩部，屈曲腿和臂，再用三角巾、寬布條、手帕或繃帶等緊緊縛住。第二節(jié)學校衛(wèi)生監(jiān)管方案一、指導思想為做好學校衛(wèi)生工作，本校醫(yī)務室通過開展對學校飲用水衛(wèi)生、傳染病防治工作、教學環(huán)境與生活設施衛(wèi)生情況、學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作的監(jiān)督檢查，指導和促進學校進一步提高衛(wèi)生管理水平，預防學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，保障廣大師生身體健康，確保學校衛(wèi)生安全。二、總體工作內(nèi)容1.對學校飲用水衛(wèi)生的監(jiān)督檢查。全面掌握學校飲用水基本情況，重點開展對作為學生飲用水源的二次供水、學生直接飲用的各類飲水和各類飲水設施設備衛(wèi)生的監(jiān)督檢查。指導學校建立和落實各項飲用水衛(wèi)生管理制度及措施，防范介水傳染病和飲用水污染事件的發(fā)生。2.對學校傳染病防治工作的監(jiān)督檢查。結合傳染病疫情或傳染病發(fā)病季節(jié)特點，科學有效地開展對學校傳染病防治工作的監(jiān)督檢查，督促和指導學校按照相關法律法規(guī)規(guī)定，完善傳染病防治管理制度，落實學生晨檢、因病缺勤病因追查登記、傳染病報告、新生入學預防接種證查驗、校內(nèi)公共活動區(qū)域及物品定期清洗消毒記錄、建立學生健康檔案等各項防治措施，預防校園傳染病疫情發(fā)生。3.對學校教學環(huán)境與生活設施衛(wèi)生情況的監(jiān)督檢查。加強對學校校舍、教學環(huán)境、生活設施等基本衛(wèi)生條件的監(jiān)督檢查。對學校內(nèi)影響學生健康的教學建筑、采光照明、微小氣候、課桌椅、黑板、宿舍、廁所等教學環(huán)境與生活設施衛(wèi)生狀況開展監(jiān)測和監(jiān)督檢查，督促學校落實各項基本衛(wèi)生條件。4.對學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作的監(jiān)督檢查。對學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急組織體系、預案、制度的建立和事件報告人員的配備以及落實情況等進行監(jiān)督檢查，結合飲用水衛(wèi)生、傳染病防治、教學環(huán)境與生活設施衛(wèi)生情況的監(jiān)督工作，督促學校排查風險隱患，預防學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。三、具體工作內(nèi)容（一）飲用水衛(wèi)生監(jiān)督1.學校生活飲用水類型：（1）二次供水。（2）自建設施供水。（3）分質(zhì)供水。（4）飲水機等供水。（5）分散式供水。2.二次供水（1）二次供水定義用水單位將來自城市集中式供水系統(tǒng)的生活飲用水經(jīng)貯存或再處理（如過濾、軟化、消毒等）后，經(jīng)管道輸送給用戶的供水形式。指接受集中式供水單位所供水的用水單位，因水壓不夠，建低位或高位蓄水設施與配水管網(wǎng)連接，通過水泵加壓或水處理設備處理，將集中式供水單位所供水供應到高層建筑或配水管網(wǎng)末梢地區(qū)用戶的用水。二次供水設施：飲用水經(jīng)儲存、處理、輸送等方式來保證正常供水的設備及管線。儲水設備：高、中、低位水箱和地上、地下蓄水池。水處理設備：過濾、軟化、凈化、礦化、消毒等設備。供水管線：供、輸飲水的管線、閥門、龍頭等。（2）二次供水的形式：1）集中式供水單位供出的水直接送入用戶或單位的中、高位水箱，然后由水箱以重力流的形式供給用戶。2）集中式供水單位供出的水直接送入用戶或單位的地上、地下蓄水池，然后由水泵加壓至中、高位水箱，再由水箱以重力流的形式供給用戶。3）集中式供水單位供出的水直接送入用戶或單位的地上、地下蓄水池，然后由水泵直接加壓至用戶(目前以變頻調(diào)速供水為宜)。（3）二次供水預防性衛(wèi)生監(jiān)督1）二次供水單位供應的飲用水必須符合國家生活飲用水衛(wèi)生標準。2）二次供水單位必須取得政府相關部門簽發(fā)的許可證，方可供水。3）二次供水單位新建、改建、擴建的供水工程項目應符合衛(wèi)生要求，選址、設計審查和竣工驗收必須有相關政府部門的參加。4）二次供水單位應建立衛(wèi)生管理等規(guī)章制度，配備專職或兼職人員負責飲用水衛(wèi)生管理工作。5）從業(yè)人員的衛(wèi)生要求：A.從業(yè)人員必須取得體檢合格證并進行衛(wèi)生知識培訓后方可上崗工作，并每年進行一次健康檢查和衛(wèi)生知識培訓。B.凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎、活動性肺結核、化膿性或滲出性皮膚病及其他有礙飲用水衛(wèi)生的疾病或病源攜帶者，不得直接從事供、管水工作。C.從業(yè)人員應當保持良好的個人衛(wèi)生習慣和行為。不得在生產(chǎn)場所吸煙，不得將個人生活用品帶入制水車間，不得進行其他有礙飲用水衛(wèi)生的活動。6）設施周圍保持環(huán)境整潔，應有很好的排水條件，供水設施應運轉正常。7）設施與飲水接觸表面必須保持外觀良好、光滑、平整，不對飲水水質(zhì)造成影響。8）通過設施供給居民的飲水感官性狀不應對人產(chǎn)生不良影響，不應含有危害人體健康的有毒有害物質(zhì)，不引起腸道傳染病發(fā)生或流行。9）設施管理部門負責設施的日常運轉、保養(yǎng)。10）設施設計的衛(wèi)生要求監(jiān)督A.飲用水箱或蓄水池應專用，不得滲漏，設置在建筑物內(nèi)的水箱其頂部與屋頂?shù)木嚯x應大于80cm。B.蓄水池、水箱有相應的透氣管和罩，透氣管一般宜采用內(nèi)徑100-200mm的管子2根，進氣管高1m，出氣管高1．5m。進、出透氣管出口及溢水管均應用沙網(wǎng)罩住，以防昆蟲等侵入。C.蓄水池、水箱應設有人孔位置，人孔位置和大小要滿足蓄水池和水箱內(nèi)部清洗、消毒工作的需要，人孔應有蓋(或門)，并高出蓄水池和水箱5cm以上，并有上鎖裝置。D.地上蓄水池、水箱內(nèi)外應設有爬梯，地下蓄水池內(nèi)設有爬梯。水箱必須安裝在有排水條件的底盤上，泄水管應設在水箱的底部。溢水管與泄水管均不得與下水管道直接相通。E.蓄水池、水箱的材質(zhì)和內(nèi)壁涂料應無毒無害，不影響水的感官性狀。F.蓄水池、水箱的容積設計不得超過用戶48h的用水量。G.設施所采用的管道宜采用無毒塑料管。H.設施不得與市政供水管道直接聯(lián)通，不得與非飲用水管道連接。11）二次供水設施清洗消毒監(jiān)督A.清淤除垢釋放泄水閘閥或用水泵抽吸儲水設施內(nèi)積水，用冷水高壓沖洗機或除垢鏟、垃圾儲運鏟清除儲水設施內(nèi)淤泥及表面積垢。B.洗刷去污用壓力噴霧器噴灑洗滌劑或除垢劑于儲水設施內(nèi)表面，作用一定時間后輔以清潔劑、磨光機、清潔機等工具進行機械刷洗去污。3、清洗消毒對已刷洗去污的部位用冷水高壓沖洗機進行界面沖洗保潔，爾后用壓力噴霧器噴灑消毒藥劑進行界面及空氣消毒。D.儲水消毒用過量的消毒液投加入儲水設施中，浸泡12-24小時，如急需用水，則加大消毒液投放量，浸泡時間不得低于2小時。E.風干防腐對需要作內(nèi)外防腐處理的設施，在進行清洗消毒程序后，用強力吹風機風干設施內(nèi)外表面，然后用涂料噴霧機噴灑內(nèi)外防腐涂料，爾后再作風干和消毒處理。2.自建設施供水自建設施供水：是指以自行建設的地下水取水設施、供水管道及其附屬設施向本單位或者附帶向周邊單位、城鎮(zhèn)居民提供生活、生產(chǎn)用水和其他各項建設用水。監(jiān)督內(nèi)容為以下幾點：（1）自建設施周邊30米內(nèi)無生活垃圾、建筑垃圾、旱廁、污水管線或污水溝等污染源。（2）泵房內(nèi)外環(huán)境應保持整潔，無堆放雜物及有毒有害物質(zhì)堆放；地面采用防滑材料鋪設，且有一定的坡度以利于排水，室內(nèi)地面應設有集水坑；墻壁粉刷防水、防霉涂料；有有效的機械排風設施；供水泵房必須加裝防護門窗。（3）儲水設備如貯水池、清水池等觀察孔的孔蓋應加鎖，透氣管加罩并密閉完好。儲水設施內(nèi)壁無污垢，底部無異物，水中無肉眼可見物。飲用水消毒處理裝置（含凈化、軟化設備）運轉正常。3.分質(zhì)供水飲用水管道分質(zhì)直飲水(簡稱管道直飲水)：是指利用過濾、吸附、氧化、消毒等裝置對需要改善水質(zhì)的集中式供水（或其他水源水）作進一步的凈化處理，通過獨立封閉的循環(huán)管道輸送，供直接飲用的水（1）分質(zhì)供水的形式：A.管道飲用純凈水是通過反滲透、蒸餾等凈化處理方法（脫鹽率>95%）制成的管道直飲水。B.管道飲用凈水是通過微濾、超濾、納濾等凈化處理方法制成的管道直飲水。（2）監(jiān)管內(nèi)容1）是否有相關許可證和從業(yè)人員健康證明；2）是否有衛(wèi)生管理制度；3）水源是否有為市政自來水；4）裝置內(nèi)各處理單元是否至少每年更換一次；5）制水間內(nèi)外環(huán)境是否保持整潔，地面是否鋪設防滑瓷磚，是否有排水條件；墻壁是否做到防水、防霉，易沖洗、易消毒；門窗是否嚴密，是否采用不變性、耐腐蝕的材料制作；是否有有效的機械排風設施；6）供水管線是否為自動環(huán)狀循環(huán)設計，并且設置人工排水閥門；7）儲水設備出水端是否安裝自動消毒裝置。凈化后的凈水儲存時間是否超過24小時；8）處理設備（含凈化、軟化、消毒設備）是否運轉正常。4.飲水機等供水桶裝飲用水飲水機、凈水器、現(xiàn)制現(xiàn)售飲用水等。監(jiān)督內(nèi)容：（1）檢查桶裝水的生產(chǎn)日期、保質(zhì)期，生產(chǎn)企業(yè)名稱，尤其是桶裝水桶的瓶口是否密封完好；（2）飲水機的放置位置是否遠離陽光直射（特別是礦泉水長時間陽光直射易長霉菌）；（3）是否定期對飲水機管道進行清洗消毒，是否有清洗消毒記錄。（4）飲水機、凈水器和現(xiàn)制現(xiàn)售飲用水機是否按規(guī)定進行水質(zhì)檢驗，是否定期更換濾芯濾材并記錄。5.分散式供水自備井、水窖等。監(jiān)督內(nèi)容：（1）是否有衛(wèi)生安全防護設施；是否對水質(zhì)進行消毒。（2）周圍30米內(nèi)是否有生活垃圾、建筑垃圾、旱廁、污水管線或污水溝等污染源。6.桶裝水監(jiān)督內(nèi)容：（1）是否定期清洗、消毒，并有記錄。（2）桶裝水是否有相關許可證件及水質(zhì)檢驗報告。（3）使用的桶裝水是否在保質(zhì)期內(nèi)。7.學校生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督要點：（1）符合發(fā)證條件的學校自建供水、二次供水是否持有效的許可證。（2）供、管水人員是否持有效健康合格證明和衛(wèi)生知識培訓合格證明。（3）是否制訂學校生活飲用水衛(wèi)生管理制度。（4）是否制訂飲用水突發(fā)污染事故和水源性傳染病應急處理預案。（5）針對學校不同生活飲用水類型進行分類監(jiān)管。涉水產(chǎn)品（包括水箱、供水管材和管件、飲用水消毒劑和絮凝劑、飲水機、凈水器、現(xiàn)制現(xiàn)售飲用水機、飲用水消毒設備等）是否有相關行政部門的有效許可批件。（6）學校飲用水是否按規(guī)定進行水質(zhì)衛(wèi)生檢驗；水質(zhì)檢驗采樣點、檢驗頻次、檢驗項目是否符合有關規(guī)定；水質(zhì)衛(wèi)生指標是否符合《生活飲用水衛(wèi)生標準》要求。（7）推薦學校采用開水作為學生飲用水主渠道。對供應開水的學校，現(xiàn)場檢查盛裝開水的器皿（如保溫桶等）是否定期清洗消毒并加蓋上鎖，檢查開水供應是否足量（單純供應開水的以4-6個班有一個50kg保溫桶為足量）和方便學生飲用。（二）學校食堂衛(wèi)生監(jiān)督1.衛(wèi)生管理情況（1）是否持有效的《食品經(jīng)營許可證》。（2）學校法人代表（或校長）是否明確為學校食品衛(wèi)生管理的第一責任人。（3）是否配備?；蚣媛毷称钒踩芾砣藛T。（4）是否建立食物中毒應急處理預案。（5）是否建立健全學校的食品安全管理制度。2.從業(yè)人員管理（1）是否建立從業(yè)人員健康管理制度。（2）從業(yè)人員是否持有效的健康證明和衛(wèi)生知識培訓合格證。（3）上崗前食品衛(wèi)生管理員是否詢問當班從業(yè)人員有無有發(fā)熱、腹瀉、皮膚傷口或感染、咽部炎癥等有礙食品衛(wèi)生的病癥，并作記錄。（4）從業(yè)人員操作時是否穿戴清潔的工作服、工作帽，是否頭發(fā)外露，留長指甲，涂指甲油，佩帶飾物。（5）從業(yè)人員是否有在加工場所內(nèi)抽煙、飲食及其它可能污染食品的行為。（6）銷售直接入口食品時是否使用無毒、清潔的售貨工具。3.原料采購與貯存衛(wèi)生情況（1）是否建立食品原料、食品添加劑、食品相關產(chǎn)品進貨查驗記錄制度，記錄是否完整、齊全，記錄保存期限是否不少于2年。（2）食品原料采購時是否索取食品及其原料供貨單位的有效許可證、產(chǎn)品合格證明文件、購貨憑據(jù)。臺帳是否齊全，并逐日登記。嚴禁采購加工四季豆、東北扃豆（別名寬四季豆）、發(fā)芽土豆，野生菌等易引起食物中毒的食品。（3）食品原料入庫前是否進行驗收，出入庫時是否進行登記，作好記錄。采購、驗收人員是否分開。（4）食品庫房是否有通風、防潮設施。是否保持清潔，無霉斑、鼠跡、蒼蠅、蟑螂，不存放有毒、有害物品（如滅鼠劑、殺蟲劑、洗滌劑、消毒劑等）。（5）食品是否分類、分架存放，距離墻壁、地面10cm以上，使用時是否遵循先進先出的原則，是否及時清除變質(zhì)或超過保質(zhì)期的食品。（6）食品冷藏、冷凍貯藏是否做到原料、半成品、成品分開存放。冷藏、冷凍柜（庫）是否有明顯區(qū)分標志，并定期清洗、維護和校驗。（7）是否使用食品添加劑，是否有專人保管，并有使用記錄。4.加工場所、設備衛(wèi)生情況（1）食堂內(nèi)外環(huán)境是否整潔，25米內(nèi)無污染源。（2）有無擅自更改已核定的面積、設施、布局或使用功能等現(xiàn)象。（3）學校食堂是否設有粗加工間或區(qū)域（分別設有動、植物性食品清洗池）、洗消間、切配間、烹調(diào)間、備餐間、涼菜間、倉庫、餐廳等基本功能間及區(qū)域。（4）食品加工、貯存、銷售、供應場所的建筑布局、設備條件，地面、墻壁（裙）和天棚的建筑材料是否符合基本衛(wèi)生要求，有無防塵、防蠅、防腐、防鼠措施。（5）食品容器、設備、工具是否清潔衛(wèi)生，存放條件是否符合要求。（6）水質(zhì)是否符合生活飲用水衛(wèi)生標準。（7）是否有良好的排水系統(tǒng)，排水溝是否有坡度、便于清洗，設有可拆卸的蓋板。（8）排水的流向是否由高清潔區(qū)向低清潔區(qū)，并有防止污水逆流的設計。（9）排水溝出口是否有網(wǎng)眼孔徑小于6mm的金屬隔柵或網(wǎng)罩。（10）是否配置密閉的垃圾容器。5.加工過程衛(wèi)生情況（1）是否按照規(guī)定進行食品加工操作。（2）是否及時清理操作臺面及地面上的廢棄物。（3）垃圾桶是否做到密封，垃圾日產(chǎn)日清。（4）加工后的原料、半成品是否根據(jù)性質(zhì)分類存放在相應的食品架上（或容器內(nèi)）。（5）是否存在已盛裝食品的容器直接置于地上的情況。（6）生熟食品的加工工具及容器是否分開使用，并有明顯區(qū)分標志。（7）食物是否燒熟煮透，中心溫度不低于70℃，烹調(diào)后至食用前存放時間不超過2小時。（8）是否使用食品添加劑以外的化學物質(zhì)或其他可能危害人體健康的物質(zhì)加工食品。6.餐飲具衛(wèi)生情況（1）餐飲具使用后是否及時洗凈和消毒，定位存放，保持清潔。（2）消毒后的餐飲具是否貯存在專用保潔柜內(nèi)備用。（3）保潔柜是否專用、定期清洗、保持潔凈，并有明顯標記