校醫(yī)務(wù)室托管學(xué)校衛(wèi)生教育宣傳及衛(wèi)生監(jiān)管方案

第一節(jié)學(xué)校衛(wèi)生教育宣傳 1一、指導(dǎo)思想 1二、總體目標(biāo)和工作原則 1三、宣傳方式 2四、宣傳內(nèi)容 3五、技能演練 16第二節(jié)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)管方案 21一、指導(dǎo)思想 21二、總體工作內(nèi)容 22三、具體工作內(nèi)容 23四、時(shí)間安排 37第一節(jié)學(xué)校衛(wèi)生教育宣傳一、指導(dǎo)思想少年是祖國的未來，健康教育為治本之策。堅(jiān)持育人為本，根據(jù)我校學(xué)生生理、心理發(fā)展特點(diǎn)和規(guī)律，運(yùn)用心理健康教育的理論和方法，提高學(xué)生健康意識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生良好衛(wèi)生習(xí)慣，促進(jìn)學(xué)生身心健康、協(xié)調(diào)的發(fā)展。二、總體目標(biāo)和工作原則1.總體目標(biāo)傳授健康知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式，監(jiān)測(cè)學(xué)生健康狀況，改善學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境和教學(xué)衛(wèi)生條件，加強(qiáng)學(xué)生常見病的預(yù)防和控制，提高學(xué)生的健康素質(zhì)。2.工作原則（1）面向全體師生。（2）身心兼顧：在內(nèi)容上做到生理健康知識(shí)與心理健康知識(shí)并重。（3）統(tǒng)籌結(jié)合：在方式方法上統(tǒng)籌健康教育與安全教育等學(xué)校工作，把健康教育滲透到各種教育教學(xué)活動(dòng)之中，堅(jiān)持以學(xué)校教育帶動(dòng)家庭教育。（4）知行轉(zhuǎn)化：在效果上注重將健康知識(shí)內(nèi)化為學(xué)生的健康習(xí)慣和文明生活方式，既關(guān)注學(xué)生健康教育知識(shí)知曉率，又關(guān)注健康行為形成率，為學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展提供保障。（5）互相促進(jìn)：在目的上堅(jiān)持一切為學(xué)生服務(wù)的原則，做到服從大局、服務(wù)學(xué)生。三、宣傳方式1.預(yù)防春季常見病、流行病防治黑板報(bào)。2.學(xué)生心理健康教育講座。2.學(xué)生心理健康教育講座。3.進(jìn)行一次青春期知識(shí)講座。4.組織對(duì)全校學(xué)生的眼保健操的姿勢(shì)加以檢查，倡導(dǎo)學(xué)生愛眼、護(hù)眼。5.組織人員對(duì)各班平時(shí)眼保健操、課間操、體育活動(dòng)課、學(xué)生衛(wèi)生習(xí)慣檢查情況進(jìn)行匯總、評(píng)比。6.做好健康教育期末考核工作和各項(xiàng)活動(dòng)的檔案資料整理。四、宣傳內(nèi)容健康教育內(nèi)容包括五個(gè)領(lǐng)域：健康行為與生活方式、疾病預(yù)防、心理健康、生長發(fā)育與青春期保健、安全應(yīng)急與避險(xiǎn)。（一）人體健康1.健康的定義：健康是指身體健康、心理健康和具有良好的社會(huì)適應(yīng)能力。2.人體健康的十條標(biāo)準(zhǔn)精力充沛；處事樂觀；睡眠良好；適應(yīng)能力強(qiáng)；能抵抗一般性疾?。槐３謽?biāo)準(zhǔn)體重；眼睛明亮；牙齒完整；關(guān)發(fā)光澤；肌肉皮膚彈性好。3.個(gè)人健康行為：飯前便后洗手，防止病從口入；每天早晚刷牙，飯后漱口，做到一人一刷；早晚洗臉，一人一巾，睡前洗腳；勤洗澡、勤理發(fā)、勤剪指甲、勤換衣服、勤曬被褥，保持服裝整潔；不隨地吐痰，不亂扔倒雜物、垃圾；不吸煙、不釀酒；每天進(jìn)行一次身體鍛煉；根據(jù)計(jì)劃免疫要求，按時(shí)給孩子預(yù)防接種；經(jīng)常學(xué)習(xí)衛(wèi)生知識(shí)，增強(qiáng)自我保健能力；有病及早就醫(yī)，定期體檢，不迷信。4.群體健康行為：居室整潔，無蜘蛛網(wǎng)、灰塵、油污、窗明幾凈，用品放置整齊；室內(nèi)空氣新鮮，無異味，無蚊、蠅、老鼠、蟑螂等；廚房有良好的排煙、排氣和通風(fēng)設(shè)施；廚房?jī)?nèi)灶具、碗筷干凈，物品存放整齊，地面保持清潔，生熟食品分開；廁所無臭、無蠅，便池?zé)o尿垢，地面、門窗、墻壁、燈具、洗手盆池整潔；陽臺(tái)整潔，封閉規(guī)范；家庭成員有良好的衛(wèi)生習(xí)慣，懂得衛(wèi)生防病知識(shí)；辦公室內(nèi)有禁止吸煙標(biāo)志或勸阻吸煙的宣傳品；積極開展有益于身心健康的文化體育活動(dòng)；遵守交通規(guī)則，避免意外事故。5.人體的正常體溫：體溫計(jì)放置腋下10分鐘后讀數(shù)，正常體溫應(yīng)為36-37度。6.成年人的正常脈博：60-100次/分鐘。7.人體的正常血壓：收縮壓90-140毫米汞柱，舒張壓60-90毫米汞柱，脈壓（收縮壓和舒張壓的差值）30-40毫米汞柱。8.正常人每分鐘呼吸次數(shù)：正常人每分鐘呼吸14-18次。9.正確刷牙方法：豎刷法刷牙；3-5分鐘。10.保護(hù)心臟方法：經(jīng)常鍛煉；不吸煙；低脂飲食；心情愉快；睡眠充足；不釀酒。（二）疾病防治1.傳染性非典型肺炎：傳染性非典性肺炎簡(jiǎn)稱“非典”，具有較強(qiáng)的傳染性，主要是通過近距離空氣色沫和密切接觸傳播，是一種由變異冠狀病毒引起的急性呼吸道傳染病，目前該病已被國家正式列入法定傳染病進(jìn)行管理。2.預(yù)防傳染性非典型肺炎方法：注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換衣、勤洗手，洗手后要用清潔的毛巾或紙巾擦干，不要共用毛巾。經(jīng)常打開窗戶，保持室內(nèi)空氣流通。根據(jù)天氣變化，增減衣服，注意防寒保暖：經(jīng)常鍛煉身體，增強(qiáng)自身抵抗疾病能力。注意均衡飲食，充足休息，減輕壓力，不要吸煙。非典型肺炎流行期間，盡量不去空氣流通不暢、人口密集的公共場(chǎng)所，確需要去，戴上口罩（12層或16層）。如出現(xiàn)頭痛、發(fā)燒、咳嗽、四肢酸痛等癥狀應(yīng)立即去衛(wèi)生院、醫(yī)院診治。3.甲型H1N1流感：甲型H1N1流感又稱為A(H1N1)型流感，舊稱人感染豬流感。H1N1病毒里的H代表紅細(xì)胞凝集素，共有1-15個(gè)類型，N代表神經(jīng)氨酸苷酶，共有1-9種類型，“豬流感”病毒H均是1型，因此稱為H1N1。4.甲型H1N1流感的癥狀：甲型H1N1流感的潛伏期，較流感、禽流感潛伏期長，潛伏期時(shí)長七天。甲型H1N1流感的早期癥狀與普通人流感相似，包括發(fā)熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛等，有些人還會(huì)出現(xiàn)腹瀉或嘔吐、肌肉酸痛或疲倦、眼睛發(fā)紅等癥狀。部分患者病情可迅速發(fā)展，來勢(shì)兇猛、突然高熱、體溫超過38，甚至繼發(fā)嚴(yán)重肺炎、急性呼吸窘迫綜合癥、肺出血、胸腔積液、全身血細(xì)胞減少、腎功能衰竭、敗血癥、休克及Reye綜合癥、呼吸衰竭及多器官損傷，導(dǎo)致死亡。若患者原有的基礎(chǔ)疾病亦可加重。5.預(yù)防甲型H1N1流感方法：在預(yù)防方面，沒有必要扎堆去接種人流感疫苗，因?yàn)轭A(yù)防季節(jié)性流感疫苗對(duì)預(yù)防甲型H1N1流感并無效果。養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，包括睡眠充足、吃有營養(yǎng)的食物、多鍛煉身體勤洗手，要使用香皂徹底洗凈雙手。不要用未洗凈的手摸眼、鼻或口。家庭房間多通風(fēng)，保持屋里空氣流通，可以及時(shí)吹散病毒，降低它的濃度，減弱它的毒性，從而減少受感染的可能性。在烹飪特別是洗滌生豬肉、家禽(特別是水禽時(shí))應(yīng)特別注意。特別是有皮膚破損的情況。建議盡量減少接觸機(jī)會(huì)。特別注意類似突發(fā)高熱、結(jié)膜潮紅、咳嗽、流膿涕等癥狀的臨床表現(xiàn)，應(yīng)留在家中，并至少與他人保持1米，立即就醫(yī)，引起重視。減少到公共人群密集場(chǎng)所的機(jī)會(huì)，對(duì)于那些表現(xiàn)出身體不適、出現(xiàn)發(fā)燒和咳嗽癥狀的人，要避免與其密切接觸。不隨地吐痰，咳嗽和打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻，紙巾用后立即丟進(jìn)垃圾桶。6.普通人群預(yù)防禽流感方法：目前尚無針對(duì)人類的預(yù)防禽流感相應(yīng)疫苗和切實(shí)可行的治療方法，冬春季節(jié)是急性呼吸道疾病的高發(fā)期，對(duì)于普通人來說，養(yǎng)成良好的生活方式對(duì)預(yù)防疾病非常重要。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉，多休息，避免過度勞累。發(fā)現(xiàn)疫情時(shí)，應(yīng)盡量避免與禽類接觸，對(duì)雞肉等食物應(yīng)徹底煮熟；保持室內(nèi)空氣流通，盡量少去空氣不流通場(chǎng)所，注意個(gè)人衛(wèi)生。在禽流感高發(fā)期內(nèi)，盡量遠(yuǎn)離家禽的分泌物，盡量避免觸摸活的雞、鴨、鵝等家禽和鳥類；保持室內(nèi)空氣流通，如有空調(diào)設(shè)備，應(yīng)經(jīng)常清洗隔塵網(wǎng)，盡量少去空氣不流通和人群聚焦的公共場(chǎng)所，注意個(gè)人衛(wèi)生，用正確的方法洗手；打噴嚏或咳嗽時(shí)掩住口鼻，室內(nèi)家具應(yīng)保持清潔，避免使用難以清理的地毯。7.流行性感冒的傳播途徑：主要通過空氣飛沫傳播。8.流行性感冒發(fā)病特點(diǎn)：起病急、傳播快，常引起爆發(fā)流行。9.預(yù)防感冒方法：鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)；經(jīng)常開窗通風(fēng)換氣；隨氣候變化增減衣服；不去病人家串門；感冒流行時(shí)不去公共場(chǎng)所或去公共場(chǎng)所時(shí)戴口罩；保持室內(nèi)溫、濕度；體弱者注射球蛋白等免疫制劑；必要時(shí)注射流感疫苗。10.乙型肝炎的傳播途徑：通過血液傳播（輸血、共用注射器、共用剃須刀或剃頭刀）；生活接觸傳播(接吻、性生活、餐具、牙具)；母嬰傳播。11.預(yù)防乙肝方法：實(shí)行分餐制；不共用牙刷、剃須刀、剃頭刀等；提倡使用合格的一次性醫(yī)療用品(注射器、牙醫(yī)器械等)；隔離患者，及時(shí)治療；餐具經(jīng)常消毒，在外就餐時(shí)不使用未經(jīng)消毒的餐具和茶具；科學(xué)注射乙肝疫苗。12.乙腦：即流行性乙型腦炎，俗稱“大腦炎”，是經(jīng)蚊子傳播的、夏秋季流行的一種急性傳染病。13.預(yù)防乙腦方法：接種乙腦疫苗；雨后翻盆倒罐去積水，防止蚊蟲孳生；睡前掛蚊帳等。14.流腦：是由腦膜炎雙球菌引起的冬春季流行的小兒急性傳染病。病菌經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體。15.預(yù)防流腦方法：接種流腦疫苗；隔離病人；流行期不帶孩子串門，不上公共場(chǎng)所。16.腸道傳染?。簜⒘〖?、甲型肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、腸道寄生蟲病、霍亂。17.預(yù)防腸道傳染?。猴埱氨愫笠词?；水和食物要干凈衛(wèi)生；消滅蒼蠅和蟑螂；病人餐具用品要煮沸消毒；徹底治療病人；病人糞便、嘔吐物要消毒處理。（三）生活方式1.生活方式?。褐赣捎谌藗円?、食、住、行、娛等日常生活中的不良行為，以及社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、精神、文化各方面不良因素導(dǎo)致軀體或心理的疾病。2.常見的有害健康行為：吸煙；飲酒過量；不恰當(dāng)?shù)姆帲òú话瘁t(yī)囑服藥）；缺少經(jīng)常的體育鍛煉，或突然運(yùn)動(dòng)量過大；熱量過高或多鹽飲食，飲食無節(jié)制；不接受科學(xué)合理的醫(yī)療保健；對(duì)社會(huì)壓力產(chǎn)生適應(yīng)不良的反應(yīng)；破壞身體生物節(jié)奏的生活。3.吸煙對(duì)人體危害：煙草煙霧中含有尼古丁、煤焦油、一氧化碳等有毒物質(zhì)，導(dǎo)致肺癌、冠心病、氣管炎等多種疾??；吸煙污染空氣，危害子女及他人健康；吸煙也是引發(fā)火災(zāi)的重要原因。4.“被動(dòng)吸煙”：吸煙者噴出的煙霧和從紙煙直接燃燒出來的煙霧，使不吸煙者也受到傷害，成為不吸煙的吸煙者。5.“世界無煙日”：每年的5月31宣傳吸煙有害；呼吁吸煙者在這一天主動(dòng)停止吸煙或放棄吸煙；呼吁香煙推銷單位和個(gè)人在這一天停止經(jīng)營活動(dòng)。6.冠心病：指冠狀動(dòng)脈發(fā)生了粥樣硬化，導(dǎo)致血流不暢，使心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。主要危害因素是：主要是高壓血、高脂血癥和吸煙，另外還有糖尿病、肥胖、缺乏體力活動(dòng)等。預(yù)防：多食蔬菜、瓜果；適當(dāng)體育鍛煉；保持精神愉快；防治高血壓、糖尿病等疾?。徊晃鼰?、不酗酒。7.心肌梗塞：心肌梗塞的警示信號(hào)：胸部持續(xù)疼痛，并擴(kuò)散到兩臂、腹部、肩胛骨之間和下頜；胸部有強(qiáng)烈的悶壓憋心感、呼吸困難；臉色蒼白無血色，額頭、上唇甚至臉部都出冷汗；血壓不穩(wěn)、心律不齊、頭暈、心慌；部分人上腹、背部疼痛，頸部發(fā)麻；突然虛脫，但并不失去知覺；約1/4的病人先前并無心絞痛典型癥狀，急性發(fā)作時(shí)，直接出現(xiàn)休克或心力衰竭，尤為需要警惕。8.預(yù)防糖尿病方法：糖尿病的典型癥狀為：多飲、多食、多尿、消瘦，預(yù)防方法有：節(jié)制飲食，控制體重，防止肥胖；低脂飲食，多食蔬菜、瓜果，增加維生素的攝入；不吸煙、不酗酒；經(jīng)常體育鍛煉；對(duì)嬰兒提倡母乳喂養(yǎng)；定期體檢，有病早治，無病早防。營養(yǎng)衛(wèi)生9.人體必需的營養(yǎng)素：蛋白質(zhì)；脂肪；糖類(碳水化合物)；維生素；礦物質(zhì)(無機(jī)鹽)；水。10.合理營養(yǎng)：指膳食中所含的營養(yǎng)素種類齊全，數(shù)量充足，比例適當(dāng)，并與身體的需要保持平衡。11.合理營養(yǎng)的原則是：食物多樣化；重視三餐搭配；食品葷素、粗細(xì)平衡；科學(xué)烹調(diào)。12.不能喝生水，生水易傳播腸道傳染病。喝煮沸過的溫開水；不喝生水；不與他人共用水杯。13.多食蔬菜、水果，增加營養(yǎng)；預(yù)防貧血和癌癥。14.人體缺鐵會(huì)可引起缺鐵性貧血。動(dòng)物的肝、腎、瘦肉、血、以及蛋黃、豆類、多種蔬菜等可補(bǔ)鐵。15.人體缺碘影響胎兒生長發(fā)育，造成智力低下或癡呆；嬰幼兒以良遲緩，影響智力；引起甲狀腺腫大。16.剩飯菜要熱后再吃，飯菜剩下后，易被微生物污染，回鍋熱透，殺死細(xì)菌，破壞毒素，可防止食物中毒。17.發(fā)芽馬鈴薯不能吃，馬鈴薯發(fā)芽后，一種叫龍葵堿的有毒物質(zhì)大大增加，并主要積存在馬鈴薯的幼芽和芽眼部，食后可造成中毒。18.合理膳食標(biāo)準(zhǔn)：鮮菜水果多吃點(diǎn)；五種大豆雜食點(diǎn)；肥肉葷油少吃點(diǎn)；開水牛奶多喝點(diǎn)；炒菜碘鹽晚放點(diǎn)，口味別咸清淡點(diǎn)。原則：有粗有細(xì)、不甜不咸、三四五頓、七八分飽；500克蔬菜水果/日；杯水(包括湯和飯水)/日。19.健康不僅僅是沒有疾病或不虛弱，而是身體、心理、社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)；健康的生活方式（主要包括合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡）有利于健康；膳食應(yīng)以谷類為主，多吃蔬菜水果和薯類，注意葷素搭配；日常生活飲食應(yīng)適度，不暴飲暴食，不盲目節(jié)食，適當(dāng)零食；購買包裝食品應(yīng)注意查看生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、包裝有無漲包或破損，不購買無證攤販?zhǔn)称?；容易引起食物中毒的常見食品（發(fā)芽土豆、不熟扁豆和豆?jié){、毒蘑菇、新鮮黃花菜、河豚魚等)；不采摘、不食用野果、野菜；體育鍛煉時(shí)自我監(jiān)護(hù)的主要內(nèi)容(主觀感覺和客觀檢查的指標(biāo))；發(fā)現(xiàn)視力異常，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院眼科進(jìn)行視力檢查、驗(yàn)光，注意配戴眼鏡的衛(wèi)生要求；吸煙和被動(dòng)吸煙會(huì)導(dǎo)致癌癥、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等多種疾病；不吸煙、不飲酒。常見毒品的名稱；毒品對(duì)個(gè)人和家庭的危害，自我保護(hù)的常識(shí)和簡(jiǎn)單方法，能夠遠(yuǎn)離毒品。20.不隨地吐痰，不亂丟果皮紙屑等垃圾；咳嗽、打噴嚏時(shí)遮掩口鼻；勤洗澡、勤換衣、勤洗頭、勤剪指甲(包含頭虱的預(yù)防)；不共用毛巾和牙刷等洗漱用品(包含沙眼的預(yù)防)；不隨地大小便，飯前便后要洗手；正確的洗手方法；正確的身體坐、立、行姿勢(shì)，預(yù)防脊柱彎曲異常；正確的讀寫姿勢(shì)；正確做眼保健操；每天早晚刷牙，飯后漱口；正確的刷牙方法以及選擇適宜的牙刷和牙膏；預(yù)防齲齒(認(rèn)識(shí)齲齒的成因、注意口腔衛(wèi)生、定期檢查)；適量飲水有益健康，每日適宜飲水量，提倡喝白開水；吃好早餐，一日三餐有規(guī)律；偏食、挑食對(duì)健康的影響；經(jīng)常喝牛奶、食用豆類及豆制品有益生長發(fā)育和健康；經(jīng)常開窗通氣有利健康；文明如廁、自覺維護(hù)廁所衛(wèi)生；知道蚊子、蒼蠅、老鼠、蟑螂等會(huì)傳播疾病。21.讀書寫字、看電視、用電腦的衛(wèi)生要求；預(yù)防近視(認(rèn)識(shí)近視的成因、學(xué)會(huì)合理用眼、注意用眼衛(wèi)生、定期檢查)；預(yù)防眼外傷；不吃不潔、腐敗變質(zhì)、超過保質(zhì)期的食品；生吃蔬菜水果要洗凈；人體所需的主要營養(yǎng)素；體育鍛煉有利于促進(jìn)生長發(fā)育和預(yù)防疾?。凰咝l(wèi)生要求；生活垃圾應(yīng)該分類放置；煙草中含有多種有害于健康的物質(zhì)，避免被動(dòng)吸煙。（四）疾病預(yù)防1.接種疫苗可以預(yù)防一些傳染病。2.蛔蟲、蟯蟲等腸道寄生蟲病對(duì)健康的危害與預(yù)防；營養(yǎng)不良、肥胖對(duì)健康的危害與預(yù)防；認(rèn)識(shí)傳染病(重點(diǎn)為傳播鏈)；常見呼吸道傳染病(流感、水痘、腮腺炎、麻疹、流腦等)的預(yù)防；凍瘡的預(yù)防(可根據(jù)地方實(shí)際選擇)；學(xué)生應(yīng)接種的疫苗。3.貧血對(duì)健康的危害與預(yù)防；常見腸道傳染病(細(xì)菌性痢疾、傷寒與副傷寒、甲型肝炎等)的預(yù)防；瘧疾的預(yù)防；流行性出血性結(jié)膜炎(紅眼病)的預(yù)防；碘缺乏病對(duì)人體健康的危害；食用碘鹽可以預(yù)防碘缺乏?。谎x病的預(yù)防(可根據(jù)地方實(shí)際選擇)。（五）心理健康1.學(xué)生心理健康維護(hù)

這是面向全體學(xué)生，提高學(xué)生基本素質(zhì)的教育內(nèi)容。具體包括：

（1）智能訓(xùn)練，即幫

助學(xué)生對(duì)智力的本質(zhì)建立科學(xué)認(rèn)識(shí)，并針對(duì)智力的不同成分，如注意力、觀察力、記憶力等而設(shè)計(jì)的不同訓(xùn)練活動(dòng)等；（2）學(xué)習(xí)心理指導(dǎo)，即幫助學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)活動(dòng)的本質(zhì)建立科學(xué)認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生形成健康積極的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)；（3）情感教育，即教會(huì)學(xué)生把握和表達(dá)自己的情緒情感，學(xué)會(huì)有效控制、調(diào)節(jié)和合理宣泄自己的消極情感；（4）人際關(guān)系指導(dǎo)，即圍繞親子、師生、同伴三大人際關(guān)系，指導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)各類關(guān)系的本質(zhì)，并學(xué)會(huì)處理人際互動(dòng)中各種問題的技巧與原則；（5）健全人格的培養(yǎng)，即關(guān)于個(gè)體面對(duì)社會(huì)生存壓力應(yīng)具備的健康人格品質(zhì)，如獨(dú)立性、進(jìn)取心、耐挫能力等。2.學(xué)生心理行為問題矯正

這是面向少數(shù)具有心理、行為問題的學(xué)生而開展的心理咨詢、行為矯正訓(xùn)練的教育內(nèi)容，多屬矯治范疇。具體包括：

（1）學(xué)習(xí)適應(yīng)問題，主要指圍繞學(xué)習(xí)活動(dòng)而產(chǎn)生的心理行為問題，如考試焦慮、學(xué)習(xí)困難、注意力不集中、學(xué)?？植腊Y、厭學(xué)等；

（2）情緒問題，主要指影響學(xué)生正常生活、學(xué)習(xí)與健康成長的負(fù)性情緒問題，如抑郁、恐懼、焦慮、緊張、憂慮等；

（3）常見行為問題，主要指在學(xué)生生活、學(xué)習(xí)中表現(xiàn)出來的不良行為特征，如多動(dòng)、說謊、打架、膽怯等；

（4）身心疾患，主要指因心理困擾而形成的軀體癥狀與反應(yīng)，如神經(jīng)衰弱、失眠、疑心癥、神經(jīng)性強(qiáng)迫癥、癔病等；

（5）性行為問題，主要指由于性心理障礙而產(chǎn)生的各種性變態(tài)行為，這一問題在中小學(xué)生中出現(xiàn)的比例較少。

3.

心理健康教育原則

（1）目標(biāo)性原則學(xué)校心理健康教育的內(nèi)容主要有人生觀與價(jià)值觀教育、人格培養(yǎng)、情緒情感訓(xùn)練、意志力的培養(yǎng)。（2）現(xiàn)實(shí)性原則要根據(jù)本校的實(shí)際情況

、教師實(shí)際的教育能力、學(xué)生發(fā)展的實(shí)際水平和需要，有針對(duì)性地選擇適合本校心理健康教育的內(nèi)容。（3）發(fā)展性原則學(xué)校心理健康教育的最終目標(biāo)是促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展。（4）差異性原則在學(xué)校心理健康教育中，學(xué)生的心理健康水平存在明顯的差異，不僅有個(gè)體差異，還有年級(jí)差異。因此，確定心理健康教育內(nèi)容時(shí)應(yīng)當(dāng)遵循差異性原則，以滿足不同年級(jí)、不同學(xué)生的心理需要。（5）活動(dòng)性原則根據(jù)實(shí)踐性與應(yīng)用性的要求，在確定學(xué)校心理健康教育的內(nèi)容時(shí)，應(yīng)突出以活動(dòng)為主的特點(diǎn)，把心理健康教育的內(nèi)容滲透在靈活多樣、富有情趣的活動(dòng)中，發(fā)揮活動(dòng)的優(yōu)勢(shì)。

4.心理健康標(biāo)準(zhǔn)

（1）有正確的自我觀念，能了解自我，悅納自我，能體驗(yàn)自我存在的價(jià)值。

（2）樂于學(xué)習(xí)、工作和生活，保持樂觀積極的心理狀態(tài)。（3）善于與同學(xué)、老師和親友保持良好的人際關(guān)系，樂于交往，尊重友誼

。（4）情緒穩(wěn)定、樂觀，能適度的表達(dá)和控制情緒，保持良好的心境狀態(tài)。

（5）保持健全的人格。

（6）面對(duì)挫折和失敗具有較高的承受力，具有正常的自我防御機(jī)制。

（7）熱愛生活、熱愛集體，有現(xiàn)實(shí)的人生目標(biāo)和社會(huì)責(zé)任感。

（8）心理特點(diǎn)、行為方式符合年齡特征。

（9）能與現(xiàn)實(shí)的環(huán)境保持良好的接觸與適應(yīng)。（10）有一定的安全感、自信心和自主性，而不是過強(qiáng)的逆反狀態(tài)。（六）生長發(fā)育與青春期保健1.生命孕育、成長基本知識(shí)，知道“我從哪里來”。2.人的生命周期包括誕生、發(fā)育、成熟、衰老、死亡；初步了解兒童青少年身體主要器官的功能，學(xué)會(huì)保護(hù)自己。（七）安全應(yīng)急與避險(xiǎn)1.常見的交通安全標(biāo)志；行人應(yīng)遵守的基本交通規(guī)則；乘車安全知識(shí)；不玩危險(xiǎn)游戲，注意游戲安全；燃放鞭炮要注意安全；不玩火，使用電源要注意安全；使用文具、玩具要注意衛(wèi)生安全；遠(yuǎn)離野生動(dòng)物，不與寵物打鬧；家養(yǎng)犬要注射疫苗；發(fā)生緊急情況，會(huì)撥打求助電話(醫(yī)療求助電話：120，火警電話：119，匪警電話：110)。2.游泳和滑冰的安全知識(shí)；不亂服藥物，火災(zāi)發(fā)生時(shí)的逃生與求助；地震發(fā)生時(shí)的逃生與求助；動(dòng)物咬傷或抓傷后應(yīng)立即沖洗傷口，及時(shí)就醫(yī)，及時(shí)注射狂犬疫苗；鼻出血的簡(jiǎn)單處理；簡(jiǎn)便止血方法(指壓法、加壓包扎法)。3.安全應(yīng)急與避險(xiǎn)：騎自行車安全常識(shí)；常見的危險(xiǎn)標(biāo)識(shí)(如高壓、易燃、易爆、劇毒、放射性、生物安全)，遠(yuǎn)離危險(xiǎn)物；煤氣中毒的發(fā)生原因和預(yù)防；觸電、雷擊的預(yù)防；中暑的預(yù)防和處理；輕微燙燒傷和割、刺、擦、挫傷等的自我處理；提高網(wǎng)絡(luò)安全防范意識(shí)。五、技能演練配合學(xué)校消防演習(xí)等安全宣教工作，組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)在校師生進(jìn)行人工呼吸、心肺復(fù)蘇等現(xiàn)場(chǎng)急救技能的培訓(xùn)。培訓(xùn)包括以下內(nèi)容：1.人工呼吸其實(shí)人工呼吸的原理就是非常簡(jiǎn)單的，我們?nèi)斯ず粑臅r(shí)候，吸入的空氣中是含有氧氣和氧化碳的，大概只能夠吸收非常少量的氧氣，而呼出去的二氧化碳，大部分在空氣新鮮的空氣中含量也是非常少的，這些少量的二氧化碳是能夠刺激人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，能夠有效的促進(jìn)恢復(fù)呼吸。吸入的空氣中是能夠讓肺部的壓力增加，而且在通過胸外的按壓，這樣做能夠讓胸內(nèi)壓，實(shí)現(xiàn)周期性的壓差，從而喚醒人的肺動(dòng)力，肺動(dòng)力就能夠保證人體肺內(nèi)空氣以及大氣之間的交換以及流通。一定要注意被救者的姿勢(shì)發(fā)現(xiàn)人體的心臟及呼吸都非常的紊亂。如果被救者是俯臥的話，要改變位置，一定要讓病人仰臥位，然后胸腔需要朝上，要及時(shí)清理呼吸者的，一些廢物，保證呼吸道的清潔，同時(shí)還需要盡量的讓患者頭部往后仰，這樣是能夠保持人體呼吸道通暢的。救護(hù)人員需要站在患者頭部的一側(cè)，然后自己需要吸一口氣，對(duì)著傷病人員的口，將氣直接吹入口中，為了不讓空氣從鼻孔中露出，這個(gè)時(shí)候需要將手放在鼻孔上捏住，然后救護(hù)人員將嘴離開，捏住的鼻孔放開，并且同時(shí)還需要壓胸，這樣是能夠促進(jìn)呼氣的，這樣反復(fù)的進(jìn)行大概15分鐘左右。用人工方法，使空氣有節(jié)律地進(jìn)入和排出肺臟，達(dá)到維持呼吸，解除組織缺氧的目的。常用方法有口對(duì)口人工呼吸法、仰臥壓胸法、仰臥壓背法等。進(jìn)行人工呼吸前，應(yīng)先解開傷員領(lǐng)扣，緊身衣服、褲帶，清除口腔的泥土、雜草、血塊、分泌物或嘔吐物等。有假牙者應(yīng)取出，保持呼吸道通暢?？趯?duì)口人工呼吸的方法是：將傷員下頜托起，捏住鼻孔，急救者深吸氣后，緊貼對(duì)準(zhǔn)傷員的口，用力將氣吹入，看到傷員胸壁擴(kuò)張后停止吹氣，之后迅速離開嘴，如此反復(fù)進(jìn)行，每分鐘約20次。如果傷員的口腔緊閉不能撬開時(shí)，也可用口對(duì)鼻吹氣法。2.心肺復(fù)蘇（1）先要判斷患者意識(shí)。大聲地呼叫他，或者搖搖他，看是否有反應(yīng)。湊近他的鼻子、嘴邊，感受是否有呼吸。摸摸他的頸動(dòng)脈，看是否有搏動(dòng)，切忌不可同時(shí)觸摸兩側(cè)頸動(dòng)脈，容易發(fā)生危險(xiǎn)。（2）開放氣道。將患者置于平躺的仰臥位，昏迷的人常常會(huì)因舌后墜而造成起到氣道堵塞，這時(shí)施救人員要跪在患者身體的一側(cè)，一手按住其額頭向下壓，另一手托起其下巴向上抬，標(biāo)準(zhǔn)是下頜與耳垂的連線垂直于地平線，這樣就說明氣道已經(jīng)被打開。（3）人工呼吸。如患者無呼吸，立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸兩次，然后摸頸動(dòng)脈，如果能感覺到搏動(dòng)，那么僅作人工呼吸即可。方法：最好能找一塊干凈的紗布或手巾，該在患者的口部，防止細(xì)菌感染。施救者一手捏住患者鼻子，大口吸氣，屏住，迅速俯身，用嘴包住患者的嘴，快速將氣體吹入。與此同時(shí)，施救者的眼睛需觀察患者的胸廓是否因氣體的灌入而擴(kuò)張，氣吹完后，松開捏著鼻子的手，讓氣體呼出，這樣就是完成了一次呼吸過程。每分鐘平均完成12次人工呼吸。（4）胸外心臟按壓。如果患者一開始就已經(jīng)沒有脈搏，或者人工呼吸進(jìn)行一分鐘后還是沒有觸及，則需進(jìn)行胸外心臟按壓。方法：施救者先要找到按壓的部位。沿著最下緣的兩側(cè)肋骨從下往身體中間摸到交接點(diǎn)，叫劍突，以劍突為點(diǎn)向上在胸骨上定出兩橫指的位置，也就是胸骨的中下三分之一交界線處，這里就是實(shí)施點(diǎn)。施救者以一手疊放于另一手手背，十指交叉，將掌根部置于剛才找到的位置，依靠上半身的力量垂直向下壓，胸骨的下陷距離約為4-5厘米，雙手臂必須伸直，不能彎曲，壓下后迅速抬起，頻率控制在每分鐘80-100次。注意事項(xiàng)：必須控制力道，不可太過用勁，因?yàn)榱Φ捞笕菀滓鹄吖枪钦?，從而造成肋骨刺破心肺肝脾等重要臟器。老人的骨質(zhì)本身就脆，更要加倍注意。（5）單人施救和雙人施救的比例。單人施救時(shí)，每做次人工呼吸，就做兩次胸外心臟按壓；雙人施救，則是每做10次人工呼吸，就做兩次胸外心臟按壓。（6）停止心肺復(fù)蘇的指證。在施救的同時(shí)也要時(shí)刻觀察患者的生命體征。觸摸患者的手足，若溫度有所回升，則進(jìn)一步觸摸頸動(dòng)脈，發(fā)現(xiàn)有搏動(dòng)即可停止心肺復(fù)蘇，盡快把患者送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的治療。3.止血（1）定義是由血管破裂而引起的。當(dāng)皮膚或黏膜裂開，血流出體外時(shí)，稱外出血；血管破裂，皮膚黏膜完整或內(nèi)臟出血時(shí)，稱內(nèi)出血。（2）“外出血”的止血法1）指壓法適用情形：中等以上動(dòng)脈的出血。2）操作方法：用手指或手掌緊壓傷口近心端的血管，把血管壓扁、血流中斷以達(dá)到止血的目的，這是現(xiàn)場(chǎng)急救最緊急的應(yīng)急措施。全身走向體表的中等以上動(dòng)脈主要有：顳淺動(dòng)脈、面動(dòng)脈、枕動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、尺動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、、靜前動(dòng)脈、靜后動(dòng)脈、3）顳淺動(dòng)脈壓迫法適用情形：一側(cè)頭頂部出血。操作方法：先在同側(cè)外耳門前上方全功根部摸到顳淺動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)，然后用食指或拇指將其壓向下頜關(guān)節(jié)面。4）面動(dòng)脈壓迫法適用情形：一側(cè)顏部出血。操作方法：先在同側(cè)繞基前緣繞下頜骨下緣摸到面動(dòng)脈的搏動(dòng)點(diǎn)，然后用拇指或食指將其壓向下頜骨面。5）枕動(dòng)脈壓迫法適用情形：頭后部出血。操作方法：在耳后乳突下面稍外側(cè)摸到枕動(dòng)脈的搏動(dòng)，用大拇指將其壓向枕骨面。6）頸總動(dòng)脈壓迫法適用情形：一側(cè)頭面部出血。操作方法：先在頸根部同側(cè)氣管與胸鎖乳縮肌之間摸到頸動(dòng)脈搏點(diǎn)，然后用拇指或其他四指將其壓向第五頸椎橫突。7）鎖骨下動(dòng)脈壓迫法適用情形：肩腋部及上肢出血。操作方法：先在同側(cè)鎖骨中點(diǎn)上方的鎖骨上窩處摸到該動(dòng)脈的搏動(dòng)，然后用拇指壓向后下方的第一肋骨面。8）肱動(dòng)脈壓迫法適用情形：前臂的出血。操作方法：先在上臂內(nèi)側(cè)中部肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝處摸肱動(dòng)脈的搏動(dòng)，然后用拇指或其他四指壓向肱骨面。9）尺、橈動(dòng)脈壓迫法適用情形：手部的出血。操作方法：先在手腕橫紋稍上處的內(nèi)外兩側(cè)摸到尺、橈動(dòng)脈的搏動(dòng)，然后用兩手拇指分別將其壓向尺、橈骨。10）股動(dòng)脈壓迫法適用情形：大腿以下的出血。操作方法：在腹股溝韌帶下方處摸到股動(dòng)脈的搏動(dòng)，用雙手拇指重疊用力將其壓向尺骨下肢腘動(dòng)脈壓迫法適用情形：小腿以下部位的出血操作方法：先在腘窩偏內(nèi)側(cè)處摸到腘動(dòng)脈的搏動(dòng)，然后用大拇指向后壓向股骨頭。11）足背脛后動(dòng)脈壓迫法適用情形：足部出血。操作方法：先摸到足背皮膚皺紋中點(diǎn)的足背動(dòng)脈和跟骨與內(nèi)踝之間的脛后動(dòng)脈，然后分別將其壓向趾骨和跟骨。（3）壓迫包扎法適用情形：一般的傷口出血。操作方法：用武警敷料覆蓋傷口，然后用紗布、棉墊或繃帶做成墊子放在武警敷料上，然后再用三角巾或繃帶加壓包扎。（3）加墊屈肢法適用情形：四肢膝、肘以下部位出血時(shí)。操作方法：如沒有骨折和關(guān)節(jié)損傷，可掌動(dòng)脈弓壓迫部位股動(dòng)脈壓迫部位將一個(gè)厚棉墊、泡沫塑料墊或繃帶卷塞在肘窩或肘窩部，屈曲腿和臂，再用三角巾、寬布條、手帕或繃帶等緊緊縛住。第二節(jié)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)管方案一、指導(dǎo)思想為做好學(xué)校衛(wèi)生工作，本校醫(yī)務(wù)室通過開展對(duì)學(xué)校飲用水衛(wèi)生、傳染病防治工作、教學(xué)環(huán)境與生活設(shè)施衛(wèi)生情況、學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作的監(jiān)督檢查，指導(dǎo)和促進(jìn)學(xué)校進(jìn)一步提高衛(wèi)生管理水平，預(yù)防學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，保障廣大師生身體健康，確保學(xué)校衛(wèi)生安全。二、總體工作內(nèi)容1.對(duì)學(xué)校飲用水衛(wèi)生的監(jiān)督檢查。全面掌握學(xué)校飲用水基本情況，重點(diǎn)開展對(duì)作為學(xué)生飲用水源的二次供水、學(xué)生直接飲用的各類飲水和各類飲水設(shè)施設(shè)備衛(wèi)生的監(jiān)督檢查。指導(dǎo)學(xué)校建立和落實(shí)各項(xiàng)飲用水衛(wèi)生管理制度及措施，防范介水傳染病和飲用水污染事件的發(fā)生。2.對(duì)學(xué)校傳染病防治工作的監(jiān)督檢查。結(jié)合傳染病疫情或傳染病發(fā)病季節(jié)特點(diǎn)，科學(xué)有效地開展對(duì)學(xué)校傳染病防治工作的監(jiān)督檢查，督促和指導(dǎo)學(xué)校按照相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，完善傳染病防治管理制度，落實(shí)學(xué)生晨檢、因病缺勤病因追查登記、傳染病報(bào)告、新生入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)、校內(nèi)公共活動(dòng)區(qū)域及物品定期清洗消毒記錄、建立學(xué)生健康檔案等各項(xiàng)防治措施，預(yù)防校園傳染病疫情發(fā)生。3.對(duì)學(xué)校教學(xué)環(huán)境與生活設(shè)施衛(wèi)生情況的監(jiān)督檢查。加強(qiáng)對(duì)學(xué)校校舍、教學(xué)環(huán)境、生活設(shè)施等基本衛(wèi)生條件的監(jiān)督檢查。對(duì)學(xué)校內(nèi)影響學(xué)生健康的教學(xué)建筑、采光照明、微小氣候、課桌椅、黑板、宿舍、廁所等教學(xué)環(huán)境與生活設(shè)施衛(wèi)生狀況開展監(jiān)測(cè)和監(jiān)督檢查，督促學(xué)校落實(shí)各項(xiàng)基本衛(wèi)生條件。4.對(duì)學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作的監(jiān)督檢查。對(duì)學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急組織體系、預(yù)案、制度的建立和事件報(bào)告人員的配備以及落實(shí)情況等進(jìn)行監(jiān)督檢查，結(jié)合飲用水衛(wèi)生、傳染病防治、教學(xué)環(huán)境與生活設(shè)施衛(wèi)生情況的監(jiān)督工作，督促學(xué)校排查風(fēng)險(xiǎn)隱患，預(yù)防學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。三、具體工作內(nèi)容（一）飲用水衛(wèi)生監(jiān)督1.學(xué)校生活飲用水類型：（1）二次供水。（2）自建設(shè)施供水。（3）分質(zhì)供水。（4）飲水機(jī)等供水。（5）分散式供水。2.二次供水（1）二次供水定義用水單位將來自城市集中式供水系統(tǒng)的生活飲用水經(jīng)貯存或再處理（如過濾、軟化、消毒等）后，經(jīng)管道輸送給用戶的供水形式。指接受集中式供水單位所供水的用水單位，因水壓不夠，建低位或高位蓄水設(shè)施與配水管網(wǎng)連接，通過水泵加壓或水處理設(shè)備處理，將集中式供水單位所供水供應(yīng)到高層建筑或配水管網(wǎng)末梢地區(qū)用戶的用水。二次供水設(shè)施：飲用水經(jīng)儲(chǔ)存、處理、輸送等方式來保證正常供水的設(shè)備及管線。儲(chǔ)水設(shè)備：高、中、低位水箱和地上、地下蓄水池。水處理設(shè)備：過濾、軟化、凈化、礦化、消毒等設(shè)備。供水管線：供、輸飲水的管線、閥門、龍頭等。（2）二次供水的形式：1）集中式供水單位供出的水直接送入用戶或單位的中、高位水箱，然后由水箱以重力流的形式供給用戶。2）集中式供水單位供出的水直接送入用戶或單位的地上、地下蓄水池，然后由水泵加壓至中、高位水箱，再由水箱以重力流的形式供給用戶。3）集中式供水單位供出的水直接送入用戶或單位的地上、地下蓄水池，然后由水泵直接加壓至用戶(目前以變頻調(diào)速供水為宜)。（3）二次供水預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督1）二次供水單位供應(yīng)的飲用水必須符合國家生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。2）二次供水單位必須取得政府相關(guān)部門簽發(fā)的許可證，方可供水。3）二次供水單位新建、改建、擴(kuò)建的供水工程項(xiàng)目應(yīng)符合衛(wèi)生要求，選址、設(shè)計(jì)審查和竣工驗(yàn)收必須有相關(guān)政府部門的參加。4）二次供水單位應(yīng)建立衛(wèi)生管理等規(guī)章制度，配備專職或兼職人員負(fù)責(zé)飲用水衛(wèi)生管理工作。5）從業(yè)人員的衛(wèi)生要求：A.從業(yè)人員必須取得體檢合格證并進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)后方可上崗工作，并每年進(jìn)行一次健康檢查和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)。B.凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎、活動(dòng)性肺結(jié)核、化膿性或滲出性皮膚病及其他有礙飲用水衛(wèi)生的疾病或病源攜帶者，不得直接從事供、管水工作。C.從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和行為。不得在生產(chǎn)場(chǎng)所吸煙，不得將個(gè)人生活用品帶入制水車間，不得進(jìn)行其他有礙飲用水衛(wèi)生的活動(dòng)。6）設(shè)施周圍保持環(huán)境整潔，應(yīng)有很好的排水條件，供水設(shè)施應(yīng)運(yùn)轉(zhuǎn)正常。7）設(shè)施與飲水接觸表面必須保持外觀良好、光滑、平整，不對(duì)飲水水質(zhì)造成影響。8）通過設(shè)施供給居民的飲水感官性狀不應(yīng)對(duì)人產(chǎn)生不良影響，不應(yīng)含有危害人體健康的有毒有害物質(zhì)，不引起腸道傳染病發(fā)生或流行。9）設(shè)施管理部門負(fù)責(zé)設(shè)施的日常運(yùn)轉(zhuǎn)、保養(yǎng)。10）設(shè)施設(shè)計(jì)的衛(wèi)生要求監(jiān)督A.飲用水箱或蓄水池應(yīng)專用，不得滲漏，設(shè)置在建筑物內(nèi)的水箱其頂部與屋頂?shù)木嚯x應(yīng)大于80cm。B.蓄水池、水箱有相應(yīng)的透氣管和罩，透氣管一般宜采用內(nèi)徑100-200mm的管子2根，進(jìn)氣管高1m，出氣管高1．5m。進(jìn)、出透氣管出口及溢水管均應(yīng)用沙網(wǎng)罩住，以防昆蟲等侵入。C.蓄水池、水箱應(yīng)設(shè)有人孔位置，人孔位置和大小要滿足蓄水池和水箱內(nèi)部清洗、消毒工作的需要，人孔應(yīng)有蓋(或門)，并高出蓄水池和水箱5cm以上，并有上鎖裝置。D.地上蓄水池、水箱內(nèi)外應(yīng)設(shè)有爬梯，地下蓄水池內(nèi)設(shè)有爬梯。水箱必須安裝在有排水條件的底盤上，泄水管應(yīng)設(shè)在水箱的底部。溢水管與泄水管均不得與下水管道直接相通。E.蓄水池、水箱的材質(zhì)和內(nèi)壁涂料應(yīng)無毒無害，不影響水的感官性狀。F.蓄水池、水箱的容積設(shè)計(jì)不得超過用戶48h的用水量。G.設(shè)施所采用的管道宜采用無毒塑料管。H.設(shè)施不得與市政供水管道直接聯(lián)通，不得與非飲用水管道連接。11）二次供水設(shè)施清洗消毒監(jiān)督A.清淤除垢釋放泄水閘閥或用水泵抽吸儲(chǔ)水設(shè)施內(nèi)積水，用冷水高壓沖洗機(jī)或除垢鏟、垃圾儲(chǔ)運(yùn)鏟清除儲(chǔ)水設(shè)施內(nèi)淤泥及表面積垢。B.洗刷去污用壓力噴霧器噴灑洗滌劑或除垢劑于儲(chǔ)水設(shè)施內(nèi)表面，作用一定時(shí)間后輔以清潔劑、磨光機(jī)、清潔機(jī)等工具進(jìn)行機(jī)械刷洗去污。3、清洗消毒對(duì)已刷洗去污的部位用冷水高壓沖洗機(jī)進(jìn)行界面沖洗保潔，爾后用壓力噴霧器噴灑消毒藥劑進(jìn)行界面及空氣消毒。D.儲(chǔ)水消毒用過量的消毒液投加入儲(chǔ)水設(shè)施中，浸泡12-24小時(shí)，如急需用水，則加大消毒液投放量，浸泡時(shí)間不得低于2小時(shí)。E.風(fēng)干防腐對(duì)需要作內(nèi)外防腐處理的設(shè)施，在進(jìn)行清洗消毒程序后，用強(qiáng)力吹風(fēng)機(jī)風(fēng)干設(shè)施內(nèi)外表面，然后用涂料噴霧機(jī)噴灑內(nèi)外防腐涂料，爾后再作風(fēng)干和消毒處理。2.自建設(shè)施供水自建設(shè)施供水：是指以自行建設(shè)的地下水取水設(shè)施、供水管道及其附屬設(shè)施向本單位或者附帶向周邊單位、城鎮(zhèn)居民提供生活、生產(chǎn)用水和其他各項(xiàng)建設(shè)用水。監(jiān)督內(nèi)容為以下幾點(diǎn)：（1）自建設(shè)施周邊30米內(nèi)無生活垃圾、建筑垃圾、旱廁、污水管線或污水溝等污染源。（2）泵房?jī)?nèi)外環(huán)境應(yīng)保持整潔，無堆放雜物及有毒有害物質(zhì)堆放；地面采用防滑材料鋪設(shè)，且有一定的坡度以利于排水，室內(nèi)地面應(yīng)設(shè)有集水坑；墻壁粉刷防水、防霉涂料；有有效的機(jī)械排風(fēng)設(shè)施；供水泵房必須加裝防護(hù)門窗。（3）儲(chǔ)水設(shè)備如貯水池、清水池等觀察孔的孔蓋應(yīng)加鎖，透氣管加罩并密閉完好。儲(chǔ)水設(shè)施內(nèi)壁無污垢，底部無異物，水中無肉眼可見物。飲用水消毒處理裝置（含凈化、軟化設(shè)備）運(yùn)轉(zhuǎn)正常。3.分質(zhì)供水飲用水管道分質(zhì)直飲水(簡(jiǎn)稱管道直飲水)：是指利用過濾、吸附、氧化、消毒等裝置對(duì)需要改善水質(zhì)的集中式供水（或其他水源水）作進(jìn)一步的凈化處理，通過獨(dú)立封閉的循環(huán)管道輸送，供直接飲用的水（1）分質(zhì)供水的形式：A.管道飲用純凈水是通過反滲透、蒸餾等凈化處理方法（脫鹽率>95%）制成的管道直飲水。B.管道飲用凈水是通過微濾、超濾、納濾等凈化處理方法制成的管道直飲水。（2）監(jiān)管內(nèi)容1）是否有相關(guān)許可證和從業(yè)人員健康證明；2）是否有衛(wèi)生管理制度；3）水源是否有為市政自來水；4）裝置內(nèi)各處理單元是否至少每年更換一次；5）制水間內(nèi)外環(huán)境是否保持整潔，地面是否鋪設(shè)防滑瓷磚，是否有排水條件；墻壁是否做到防水、防霉，易沖洗、易消毒；門窗是否嚴(yán)密，是否采用不變性、耐腐蝕的材料制作；是否有有效的機(jī)械排風(fēng)設(shè)施；6）供水管線是否為自動(dòng)環(huán)狀循環(huán)設(shè)計(jì)，并且設(shè)置人工排水閥門；7）儲(chǔ)水設(shè)備出水端是否安裝自動(dòng)消毒裝置。凈化后的凈水儲(chǔ)存時(shí)間是否超過24小時(shí)；8）處理設(shè)備（含凈化、軟化、消毒設(shè)備）是否運(yùn)轉(zhuǎn)正常。4.飲水機(jī)等供水桶裝飲用水飲水機(jī)、凈水器、現(xiàn)制現(xiàn)售飲用水等。監(jiān)督內(nèi)容：（1）檢查桶裝水的生產(chǎn)日期、保質(zhì)期，生產(chǎn)企業(yè)名稱，尤其是桶裝水桶的瓶口是否密封完好；（2）飲水機(jī)的放置位置是否遠(yuǎn)離陽光直射（特別是礦泉水長時(shí)間陽光直射易長霉菌）；（3）是否定期對(duì)飲水機(jī)管道進(jìn)行清洗消毒，是否有清洗消毒記錄。（4）飲水機(jī)、凈水器和現(xiàn)制現(xiàn)售飲用水機(jī)是否按規(guī)定進(jìn)行水質(zhì)檢驗(yàn)，是否定期更換濾芯濾材并記錄。5.分散式供水自備井、水窖等。監(jiān)督內(nèi)容：（1）是否有衛(wèi)生安全防護(hù)設(shè)施；是否對(duì)水質(zhì)進(jìn)行消毒。（2）周圍30米內(nèi)是否有生活垃圾、建筑垃圾、旱廁、污水管線或污水溝等污染源。6.桶裝水監(jiān)督內(nèi)容：（1）是否定期清洗、消毒，并有記錄。（2）桶裝水是否有相關(guān)許可證件及水質(zhì)檢驗(yàn)報(bào)告。（3）使用的桶裝水是否在保質(zhì)期內(nèi)。7.學(xué)校生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督要點(diǎn)：（1）符合發(fā)證條件的學(xué)校自建供水、二次供水是否持有效的許可證。（2）供、管水人員是否持有效健康合格證明和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證明。（3）是否制訂學(xué)校生活飲用水衛(wèi)生管理制度。（4）是否制訂飲用水突發(fā)污染事故和水源性傳染病應(yīng)急處理預(yù)案。（5）針對(duì)學(xué)校不同生活飲用水類型進(jìn)行分類監(jiān)管。涉水產(chǎn)品（包括水箱、供水管材和管件、飲用水消毒劑和絮凝劑、飲水機(jī)、凈水器、現(xiàn)制現(xiàn)售飲用水機(jī)、飲用水消毒設(shè)備等）是否有相關(guān)行政部門的有效許可批件。（6）學(xué)校飲用水是否按規(guī)定進(jìn)行水質(zhì)衛(wèi)生檢驗(yàn)；水質(zhì)檢驗(yàn)采樣點(diǎn)、檢驗(yàn)頻次、檢驗(yàn)項(xiàng)目是否符合有關(guān)規(guī)定；水質(zhì)衛(wèi)生指標(biāo)是否符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》要求。（7）推薦學(xué)校采用開水作為學(xué)生飲用水主渠道。對(duì)供應(yīng)開水的學(xué)校，現(xiàn)場(chǎng)檢查盛裝開水的器皿（如保溫桶等）是否定期清洗消毒并加蓋上鎖，檢查開水供應(yīng)是否足量（單純供應(yīng)開水的以4-6個(gè)班有一個(gè)50kg保溫桶為足量）和方便學(xué)生飲用。（二）學(xué)校食堂衛(wèi)生監(jiān)督1.衛(wèi)生管理情況（1）是否持有效的《食品經(jīng)營許可證》。（2）學(xué)校法人代表（或校長）是否明確為學(xué)校食品衛(wèi)生管理的第一責(zé)任人。（3）是否配備?；蚣媛毷称钒踩芾砣藛T。（4）是否建立食物中毒應(yīng)急處理預(yù)案。（5）是否建立健全學(xué)校的食品安全管理制度。2.從業(yè)人員管理（1）是否建立從業(yè)人員健康管理制度。（2）從業(yè)人員是否持有效的健康證明和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證。（3）上崗前食品衛(wèi)生管理員是否詢問當(dāng)班從業(yè)人員有無有發(fā)熱、腹瀉、皮膚傷口或感染、咽部炎癥等有礙食品衛(wèi)生的病癥，并作記錄。（4）從業(yè)人員操作時(shí)是否穿戴清潔的工作服、工作帽，是否頭發(fā)外露，留長指甲，涂指甲油，佩帶飾物。（5）從業(yè)人員是否有在加工場(chǎng)所內(nèi)抽煙、飲食及其它可能污染食品的行為。（6）銷售直接入口食品時(shí)是否使用無毒、清潔的售貨工具。3.原料采購與貯存衛(wèi)生情況（1）是否建立食品原料、食品添加劑、食品相關(guān)產(chǎn)品進(jìn)貨查驗(yàn)記錄制度，記錄是否完整、齊全，記錄保存期限是否不少于2年。（2）食品原料采購時(shí)是否索取食品及其原料供貨單位的有效許可證、產(chǎn)品合格證明文件、購貨憑據(jù)。臺(tái)帳是否齊全，并逐日登記。嚴(yán)禁采購加工四季豆、東北扃豆（別名寬四季豆）、發(fā)芽土豆，野生菌等易引起食物中毒的食品。（3）食品原料入庫前是否進(jìn)行驗(yàn)收，出入庫時(shí)是否進(jìn)行登記，作好記錄。采購、驗(yàn)收人員是否分開。（4）食品庫房是否有通風(fēng)、防潮設(shè)施。是否保持清潔，無霉斑、鼠跡、蒼蠅、蟑螂，不存放有毒、有害物品（如滅鼠劑、殺蟲劑、洗滌劑、消毒劑等）。（5）食品是否分類、分架存放，距離墻壁、地面10cm以上，使用時(shí)是否遵循先進(jìn)先出的原則，是否及時(shí)清除變質(zhì)或超過保質(zhì)期的食品。（6）食品冷藏、冷凍貯藏是否做到原料、半成品、成品分開存放。冷藏、冷凍柜（庫）是否有明顯區(qū)分標(biāo)志，并定期清洗、維護(hù)和校驗(yàn)。（7）是否使用食品添加劑，是否有專人保管，并有使用記錄。4.加工場(chǎng)所、設(shè)備衛(wèi)生情況（1）食堂內(nèi)外環(huán)境是否整潔，25米內(nèi)無污染源。（2）有無擅自更改已核定的面積、設(shè)施、布局或使用功能等現(xiàn)象。（3）學(xué)校食堂是否設(shè)有粗加工間或區(qū)域（分別設(shè)有動(dòng)、植物性食品清洗池）、洗消間、切配間、烹調(diào)間、備餐間、涼菜間、倉庫、餐廳等基本功能間及區(qū)域。（4）食品加工、貯存、銷售、供應(yīng)場(chǎng)所的建筑布局、設(shè)備條件，地面、墻壁（裙）和天棚的建筑材料是否符合基本衛(wèi)生要求，有無防塵、防蠅、防腐、防鼠措施。（5）食品容器、設(shè)備、工具是否清潔衛(wèi)生，存放條件是否符合要求。（6）水質(zhì)是否符合生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。（7）是否有良好的排水系統(tǒng)，排水溝是否有坡度、便于清洗，設(shè)有可拆卸的蓋板。（8）排水的流向是否由高清潔區(qū)向低清潔區(qū)，并有防止污水逆流的設(shè)計(jì)。（9）排水溝出口是否有網(wǎng)眼孔徑小于6mm的金屬隔柵或網(wǎng)罩。（10）是否配置密閉的垃圾容器。5.加工過程衛(wèi)生情況（1）是否按照規(guī)定進(jìn)行食品加工操作。（2）是否及時(shí)清理操作臺(tái)面及地面上的廢棄物。（3）垃圾桶是否做到密封，垃圾日產(chǎn)日清。（4）加工后的原料、半成品是否根據(jù)性質(zhì)分類存放在相應(yīng)的食品架上（或容器內(nèi)）。（5）是否存在已盛裝食品的容器直接置于地上的情況。（6）生熟食品的加工工具及容器是否分開使用，并有明顯區(qū)分標(biāo)志。（7）食物是否燒熟煮透，中心溫度不低于70℃，烹調(diào)后至食用前存放時(shí)間不超過2小時(shí)。（8）是否使用食品添加劑以外的化學(xué)物質(zhì)或其他可能危害人體健康的物質(zhì)加工食品。6.餐飲具衛(wèi)生情況（1）餐飲具使用后是否及時(shí)洗凈和消毒，定位存放，保持清潔。（2）消毒后的餐飲具是否貯存在專用保潔柜內(nèi)備用。（3）保潔柜是否專用、定期清洗、保持潔凈，并有明顯標(biāo)記