臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師分類真題專業(yè)知識(shí)2-2

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師分類真題專業(yè)知識(shí)2-2

（總分：40.00,做題時(shí)間：90分鐘）

、

每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

（總題數(shù)：18,分?jǐn)?shù)：18.00）

1.輸血產(chǎn)生的血型抗體主要是（）

?A.IgD

?B.IgA

?C.IgG

?D.IgM

?E.IgE

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

2.下列有關(guān)血小板計(jì)數(shù)值的敘述，錯(cuò)誤的是（）

?A.早晨較午后低

?B.春季較冬季低

?C.靜脈血比毛細(xì)血管血低

?D.月經(jīng)前降低，月經(jīng)后升高

?E.運(yùn)動(dòng)后高升，休息后恢復(fù)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

3.滲出液中性粒細(xì)胞增多，常見于（）

?A.結(jié)核性漿膜腔炎早期

?B.梅毒

?C.腫瘤

?D.結(jié)締組織病

?E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

4.糞便中見到假絲酵母菌，首先考慮的原因是（）

?A.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素

?B.長(zhǎng)期使用激素

?C.長(zhǎng)期使用免疫抑制劑

?D.長(zhǎng)期進(jìn)行化學(xué)藥物治療

?E.標(biāo)本被污染

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

5.精液檢查見到精子運(yùn)動(dòng)緩慢，則精子活動(dòng)力屬于WHO分級(jí)的（）

?A.a級(jí)

?B.b級(jí)

?C.c級(jí)

?D.d級(jí)

?E.e級(jí)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A

B

C

D

E

解析：

6.蛋白尿是指蛋白定量超過（）

?A.10mg/L

?B.50mg/L

?C.100mg/L

?D.200mg/L

?E.lOOOmg/L

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

7.下列是屬于血糖正常性糖尿的疾病，但除外（）

?A.家族性腎性糖尿

?B.甲亢

?C.慢性腎炎

?D.腎病綜合征

?E.妊娠后期

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

8.尿中何種細(xì)胞數(shù)量增多，提示有腎實(shí)質(zhì)病變（）

?A.嗜酸性粒細(xì)胞

?B.中性粒細(xì)胞

?C.腎小管上皮細(xì)胞

?D.鱗狀上皮細(xì)胞

?E.移行上皮細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

9.糞便鏡檢，以白細(xì)胞、膿細(xì)胞為主，紅細(xì)胞少而完整，可見巨噬細(xì)胞，最可能為（）

?A.急性腸炎

?B.慢性腸炎

?C.細(xì)菌性痢疾

?D.阿米巴痢疾

?E.潰瘍性結(jié)腸炎

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

10.尿沉渣鏡檢，白細(xì)胞的參考值為（）

?A.無

?B.VI個(gè)/HP

?C.V5個(gè)/HP

?D.V10個(gè)/HP

?E.<20個(gè)/HP

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

11.成人尿沉渣中紅細(xì)胞的參考值為（）

?A.無

?B.VI個(gè)/HP

?C.<2個(gè)/HP

?D.V3個(gè)/HP

?E.<4個(gè)/HP

（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

12.下列不屬于真性蛋白尿的是（）

?A.腎小球性蛋白尿

?B.腎小管性蛋白尿

?C.溢出性蛋白尿

?D.混合性蛋白尿

?E.尿道炎癥性蛋白尿

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

13.尿管型基質(zhì)中含有的主要成分是（）

?A.Q「球蛋白

?B.球蛋白

?C.T-H糖蛋白

?D.B2-微球蛋白

?E.核蛋白

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

14.尿蛋白試帶法蛋白測(cè)定，主要對(duì)何種蛋白敏感（）

?A.久-微球蛋E

?B.IgG

?C.粘蛋白

?D.白蛋白

?E.糖蛋白

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

15.女性，30歲，突然嘔血、黑便，陰道出血及全身紫瘢，伴發(fā)熱及貧血。血液檢查Hb70g/L,RBC2.3X1012/L,

WBC25X107L,PLT18X107LO此病人首選檢查是（）

?A.骨髓涂片檢查

?B.染色體檢查

?C.Ham試驗(yàn)

?D.Coombs試驗(yàn)

?E.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

16.患者：PT15秒/對(duì)照13秒，APTT33秒/對(duì)照35秒。臨床有出血癥狀，提示可能缺乏（）

?A.FWI

?B.FX

?C.FVH

?D.FXBI

?E.FII

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

17.女性，20歲，發(fā)熱、咽痛、牙齦腫脹，鼻黏膜出血10天，淺表淋巴結(jié)和肝脾腫大，胸骨壓痛（+）?；?/p>

驗(yàn)檢查：Hb80g/L,WBC2X107L,PLT22X107L,骨髓檢杳：增生極度活躍，原始細(xì)胞80%,部分細(xì)胞胞

質(zhì)中可見Auer小體，原始細(xì)胞P0X染色（±）,a-NAE染色（+）且能被NaF抑制，該病最可能的診斷是（）

?A.AML-M,

?B.AML-M2

?C.AML-ME

?D.AML-Nh

?E.AML-Ms

（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：

18.患者，男性，28歲，有潰瘍病史，因頭暈、乏力、面色蒼白就診。血液檢查：RBC2.5X10,2/L,Hb40g/L

該患者的貧血程度應(yīng)為（）

?A.輕度

?B.中度

?C.重度

?D.極重度

?E.無貧血

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息。在每題下面

的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。

（總題數(shù)：1,分?jǐn)?shù)：1.00）

男，58歲，發(fā)現(xiàn)血壓升高18年，反復(fù)發(fā)作胸痛3年。心電圖檢查示心肌缺血，半年前行冠狀動(dòng)脈移動(dòng)造

影示左前降支中段狹窄72%,并做PTCA。血壓150/100mmng,心率68次/分，節(jié)律齊，無心臟雜音，未發(fā)

現(xiàn)任何黃色瘤。血脂測(cè)定結(jié)果4年前為:TG5.6mmol/L,TC5.2mmol/L,Hl）l-C1.Immol/L,現(xiàn)在為:TG2.8mmol/L,

TC7.Immol/L,HDL-C1.2mmol/L?其父親有高血壓和高脂血癥，死于中風(fēng)。有兩個(gè)弟弟，其中一個(gè)血漿甘油

三酯升高。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

（1）.如按WHO的分型標(biāo)準(zhǔn)，該患者可診斷為何種高脂血癥（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.I型或V型

B.Ha型

C.11b型V

D.HI型

E.IV型

解析：

（2）.如結(jié)合癥狀、家庭史與血脂測(cè)定結(jié)果，該患者基本上可診斷為（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.家族性高膽固醇血癥

B.家族性高甘油三酯血癥

C.家族性混合型高脂血癥V

D.家族性異常B脂蛋白血癥

E.家族性載脂蛋白B100缺陷癥

解析：

三、

以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)

從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系密切的答案，每個(gè)備選答案可能被選擇一次，多次或不被選擇。

（總題數(shù)：5,分?jǐn)?shù)：9.00）

?A.骨髓中出現(xiàn)大量異常中性中幼粒細(xì)胞

?B.幼紅細(xì)胞PAS染色呈粗顆?；驂K狀陽性

?C.原始細(xì)胞電鏡PPO陽性

?D.骨髓象中出現(xiàn)大量顆粒增多的異常早幼粒細(xì)胞

?E.臨床上浸潤(rùn)癥狀較為明顯

（分?jǐn)?shù)：1.50）

⑴AML-Ma()(分?jǐn)?shù)：0.50)

A

B

C

D

E

解析：

（2）.AML-MT（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

（3）.AML-M?（）（分?jǐn)?shù):0.50）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

?A.血小板減少，BT延長(zhǎng)，束臂試驗(yàn)陽性，PAIgG增高

?B.血小板計(jì)數(shù)正常，BT延長(zhǎng)，束臂試驗(yàn)陽性

?C.APPT延長(zhǎng)，PT正常

?D.APTT延長(zhǎng)，PT延長(zhǎng)

?E.APTT正常，PT延長(zhǎng)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

（1）.內(nèi)源性凝血因子缺陷（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

（2）,因子VD缺乏癥（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

?A.GHb測(cè)定

?B.根據(jù)臨床需要隨時(shí)進(jìn)行血漿葡萄糖濃度測(cè)定

?C.葡萄糖耐量測(cè)定

?D.尿糖測(cè)定

?E.血漿C肽水平測(cè)定

（分?jǐn)?shù)：2.50）

（1）.空腹血糖濃度6?7nlmol/L之間，而又有糖尿病癥狀時(shí)宜選（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

（2）.監(jiān)控糖尿病的胰島素治療效果宜選（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

（3）.糖尿病患者每天自我監(jiān)測(cè)以了解自身糖代謝情況宜選（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

（4）.反映測(cè)定日前8周左右內(nèi)受試者血糖平均水平，作為糖尿病長(zhǎng)期監(jiān)控的良好指標(biāo),宜選（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

（5）.已用外源性胰島素進(jìn)行治療的病人，為了準(zhǔn)確反映胰島細(xì)胞功能，宜選（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

?A.>30%的原始細(xì)胞CD”陽性

?B.淋巴結(jié)病理組織學(xué)檢查

?C.骨髓病理組織學(xué)檢查

?D.骨髓中環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞17%,原粒細(xì)胞4%伴紅系、粒系病態(tài)造血

?E.血、尿中出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白增多，骨髓異常漿細(xì)胞占25%

（分?jǐn)?shù)：2.50）

（1）.符合多發(fā)性骨髓瘤的確診（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：

（2）.符合惡性淋巴瘤的確診（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

（3）.符合骨髓增生異常綜合征-RAS的確診（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

（4）.符合骨髓纖維化的確診（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

（5）.符合急性巨核細(xì)胞白血病的確診（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

?A.160fl以上

?B.20?40fl

?C.35?90fl

?D.50?150fl

?E.90?160fl

與血液分析儀細(xì)胞分類相對(duì)應(yīng)的細(xì)胞體積大小

（分?jǐn)?shù)：1.50）

（1）.淋巴細(xì)胞（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

（2）.單個(gè)核細(xì)胞（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

（3）.中性粒細(xì)胞（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

四、

以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇備選答案中的所有正確

答案。

（總題數(shù)：12,分?jǐn)?shù)：12.00）

19.關(guān)于陰離子間隙（AG）,正確的描述是（）

［關(guān)于陰離子間隙（AG）,正確的描述是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.AG(mmol/L)=Na-[Cl

B.成人參考值為8~16mool/LV

C.AG是指血清中所有未測(cè)出的陰離子V

D.AG是評(píng)價(jià)代謝性酸中毒的指標(biāo)V

E.血清鉀對(duì)AG的影響輕微4

解析：

20.腎病綜合征的典型表現(xiàn)是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.大量蛋白尿V

B.血尿

C.低白蛋白血癥J

D.高脂血癥V

E.水腫J

解析：

21.下列哪些疾病可出現(xiàn)堿性磷酸酶升高（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.變形性骨炎J

B.骨腫瘤J

C.惡性貧血

D.甲狀腺功能低下

E.梗阻性黃疸V

解析：

22.質(zhì)量控制圖在實(shí)驗(yàn)室工作中起到重要作用（）

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.及時(shí)直觀地反映出分析工作的穩(wěn)定性和趨向性J

B.及時(shí)發(fā)現(xiàn)分析中的異?，F(xiàn)象和緩慢變異，如用標(biāo)準(zhǔn)偏差和極差控制圖，可以估計(jì)例行檢測(cè)過程的變動(dòng)

性V

C.在常規(guī)實(shí)驗(yàn)室工作中，它是決定測(cè)定結(jié)果取舍的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)之一7

D.能及時(shí)發(fā)現(xiàn)檢測(cè)過程是否存在明顯的系統(tǒng)偏差，并指出偏差的地方J

E.為評(píng)定實(shí)驗(yàn)室分析工作質(zhì)量提供依據(jù)，是檢驗(yàn)各實(shí)驗(yàn)室間的數(shù)據(jù)是否一致的有效方法之一V

解析：

23.關(guān)于甲胎蛋白的敘述下列哪項(xiàng)是正確的（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.正常人血清中無甲胎蛋白

B.陰性者即可排除原發(fā)性肝癌

C.陽性者即可診斷原發(fā)性肝癌

D.原發(fā)性肝癌病情好轉(zhuǎn)時(shí)降低，惡化時(shí)增高J

E.原發(fā)性肝癌病人血清甲胎蛋白檢查可呈陰性V

解析：

24.下列哪些腫瘤中，CEA一般不會(huì)異常增高（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.皮膚癌-J

B.結(jié)腸癌

C.胃癌

D.骨肉瘤V

E.肺癌

解析：

25.下列有關(guān)HCV感染的敘述中錯(cuò)誤的是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.HCV感染早期即可出現(xiàn)抗HCVIgG陽性J

B.少數(shù)患者可出現(xiàn)抗HCV持續(xù)陰性

C.抗HCV是保護(hù)性抗體V

I）.抗HCV和HCV-RNA同時(shí)陽性提示活動(dòng)性HCV感染

E.抗HCV陽性而HCV-RNA陰性提示既往感染

解析：

26.下列有關(guān)斑點(diǎn)金免疫滲濾試驗(yàn)雙抗體夾心法的敘述中，正確的是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.以硝酸纖維素膜為載體