精神科應激處理流程圖

抗精神病藥物過量及中毒搶救流程1精神科應激處理流程圖5/9/2024沖動應急處理流程2精神科應激處理流程圖5/9/2024患者有自殺傾向應急處理流程發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向

立即報告主管醫(yī)生、同時報告護士長、科主任采取相應的防范措施通知家屬，要求24小時陪護每班重點交班，掌握患者的心理狀態(tài)3精神科應激處理流程圖5/9/2024患者自殺應急處理程序4精神科應激處理流程圖5/9/2024自縊應急處理流程

5精神科應激處理流程圖5/9/2024噎食的應急處理流程6精神科應激處理流程圖5/9/2024吞食異物應急處理流程 7精神科應激處理流程圖5/9/2024出走應急處理流程8精神科應激處理流程圖5/9/2024抗精神病藥物過量應急處理流程9精神科應激處理流程圖5/9/2024

醫(yī)務人員發(fā)生針刺傷時應急預案及程序：

【應急預案】醫(yī)務人員進行醫(yī)療操作時應特別注意防止被污染的銳器劃傷刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖銳物體劃傷刺破時，應立即擠出傷口血液，然后用肥皂水和清水沖洗，再用碘酒和酒精消毒，必要時進行傷口包扎處理并進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。10精神科應激處理流程圖5/9/2024被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24小時內抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時同時抽患者血對比。同時注射乙肝免疫高價球蛋白，按1個月、3個月、6個月接種乙肝疫苗。被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24小時內抽血查HIV抗體，必要時同時抽患者血對比，按1個月、3個月、6個月復查，同時服用相關藥物，并報告院內感染科進行登記、上報、隨訪等。11精神科應激處理流程圖5/9/2024【程序】立即擠出傷口血液、反復沖洗、消毒＊傷口處理、抽血化驗檢查一注射乙肝免疫高價球蛋白→通知院內感染科進行登記、上報、隨訪藥物引起過敏性休克應急預案及程序：護理人員給患者用藥前應詢問患者是否有該藥物過敏史，按要求做過敏試驗，凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗。過敏試驗藥液的配制、皮內注射劑量及試驗結果的判斷都應按要求正確操作，過敏試驗陽性者禁用，并在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱，床尾掛過敏試驗陽性標志。告知患者及其家屬。12精神科應激處理流程圖5/9/2024藥物過敏試驗陰性，第一次注射后觀察20一30分鐘，注意患者有無過敏反應，防止發(fā)生遲發(fā)過敏反應。嚴格執(zhí)行查對制度，做藥物過敏試驗前注射盤內備腎上腺素、地塞米松各一支，警惕過敏反應的發(fā)生。經(jīng)藥物過敏試驗后凡接受該藥物治療的患者，停用此藥3天以上，應重做過敏試驗，方可再次用藥抗生素類藥物應現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素類，其水溶液在室溫下極易分解產生過敏物質，引起過敏反應，還可使藥物效家價降低，影響治療效果。13精神科應激處理流程圖5/9/2024

【過敏性休克應急預案】患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地搶救，并迅速報告醫(yī)生。立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素lmg,小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5m1，直至脫離危險期，注意保暖。改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時應遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應立即準備氣管插管，必要時配合施行氣管切開。迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應用晶體液、升壓藥維持血壓，應用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺類及皮質激素類藥物。14精神科應激處理流程圖5/9/2024發(fā)生心臟驟停，立即進行胸外心臟按壓、人工呼吸等心肺復蘇的搶救措施。密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險前不宜搬動。按《醫(yī)療事故處理條理》規(guī)定6小時內及時、準確記錄搶救過程。15精神科應激處理流程圖5/9/2024【過敏性休克急救程序】立即停用此藥一平臥、皮下注射腎上腺素一改善缺氧癥狀一補充血容量、解除支氣管痙攣→發(fā)生心臟驟停行心肺復蘇→密切觀察病情變化→告知家屬→記錄搶救過程16精神科應激處理流程圖5/9/2024住院患者發(fā)生輸液反應時的應急預案及程序發(fā)生反應－－一立即停止輸液，更換其它液體和輸液管，通知醫(yī)生

應急處理－－一遵醫(yī)囑給藥，情況嚴重者就地搶救，必要時行心肺復蘇

嚴密觀察病情－－一密切觀察患者的意識，體溫，脈搏，呼吸，血壓，尿量及其及其他臨床變化

按程序及時上報－一填寫報表，報告感染科，藥劑科，消毒供應中心，護理部。將保留的輸液器和藥液分別送消毒供應室和藥劑科，同時，取相同批號的液體，輸液器和注射器分別送檢。17精神科應激處理流程圖5/9/2024記錄－一記錄患者生命體征，一般情況和搶救的全過程注：患者家屬有異議時，立即按有關程序對輸液器具進行封存。18精神科應激處理流程圖5/9/2024

創(chuàng)傷性休克的應急預案及程序評估－－一病人情況：外傷病人出現(xiàn)血壓下降，心率增快，神志恍惚，四肢厥冷等休克癥狀急救物品：急救車各種急救藥品及物品齊全，功能完好，處于備用狀態(tài)

搶救－一立即取合適臥位，就地搶救，呼叫醫(yī)生選擇較粗大且直的血管，迅速為患者建立靜脈通路，補充血容量。可用大號套管針，必要時采用雙通路。同時，輸入液體及其他血制品，但要防止發(fā)生肺水腫。給予氧氣吸入，19精神科應激處理流程圖5/9/2024遵醫(yī)囑給予止血劑及新鮮血，如患者繼續(xù)出現(xiàn)血壓下降，心率）120次，血壓＜80／50mmhg,且神志恍惚，四膚厥冷，患者甚至出現(xiàn)失血性休克，應迅速補充血容量，配合醫(yī)生及時查找原因是否有合并內臟破裂，及時請有關科室會診，同時臨時結扎肢體出血部位。

嚴密觀察病情－一密切觀察患者的神志面色，口唇，指甲的顏色，密切觀察病情的動態(tài)變化，注意為患者保暖。密切觀察血壓及尿量的變化，并及時留取標本送檢心理護理－一安慰病人，加強床邊護理，消除不良心理。向家屬交待病情及搶救情況，認真做好與家屬的溝通，安穩(wěn)等心理護理工作20精神科應激處理流程圖5/9/2024記錄－一按規(guī)定在搶救結束后6小時內，據(jù)實準確地記錄注：搶救休克期間應每15一30分鐘測生命體征一次，病情穩(wěn)定后可改為1一2小時一次，同時應用心電監(jiān)護，病情允許時，配合醫(yī)生將患者送手術室處理。21精神科應激處理流程圖5/9/2024

患者突然發(fā)生猝死的應急預案及程序評估病人情況：患者在病房，走廊，廁所內猝死，應迅速做出準確判斷（病人突然出現(xiàn)意識喪失，大動脈搏動消失）立即就地搶救急救物品：做到“四定“，物品性能完好，完好率100醫(yī)務人員（1）：堅守崗位，嚴格遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，定時巡視病人，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取搶救措施（2）：醫(yī)護人員應熟練掌握心肺復蘇流程，常用急救儀器性能，使用方法及注意事項22精神科應激處理流程圖5/9/2024

搶救第一發(fā)現(xiàn)者不得離開患者，立即進行胸外心臟按壓，人工呼吸，同時呼叫其他醫(yī)務人員增援人員到達后，配合醫(yī)生按心肺復蘇流程迅速心肺復蘇建立并開放靜脈通路，必要時開放兩條靜脈通路及時將患者搬置病床上，搬運過程中不可間斷搶救，注意保暖嚴密觀察病情密切觀察患者的意識，體溫，脈搏，呼吸，血壓，尿量及其他臨床變化心理護理認真與家屬溝通，并進行安慰23精神科應激處理流程圖5/9/2024向家屬交代病情及搶救情況，搶救無效死亡，協(xié)助家屬通知單位或殯儀館將尸體運走，注意對同室患者進行安慰記錄規(guī)定6h內及時，準確地記錄搶救過程及病人生命體