n7h9及其預(yù)防課件

H7N9禽流感發(fā)現(xiàn)人感染了未知新病毒

今年2月19日，上海市87歲患者李某入院。3月4日，李某經(jīng)救治無(wú)效死亡。3月31日，官方通報(bào)稱(chēng)在上海和安徽兩地率先發(fā)現(xiàn)3例人感染H7N9禽流感病例。李某入院時(shí)病情已屬晚期，以往治療手段對(duì)其沒(méi)有作用。上海市公共衛(wèi)生中心副主任、中心感染科主任盧洪洲前去參與會(huì)診，提出是否感染了未知新病毒的可能，正是這一判斷，最終確診李某感染了H7N9禽流感病毒。發(fā)現(xiàn)人感染了未知新病毒一、H7N9禽流感一、什么是H7N9禽流感一、什么是H7N9禽流感禽流感流行性感冒病毒一般可分為三種：A型、B型和C型。其中B型和C型一般只在人群中傳播，很少傳染到其他動(dòng)物，危害并不很大。禽流感則屬于A型，可在野馬、家禽、豬、鯨、馬和海豹等動(dòng)物體內(nèi)傳播。這種病毒表面的蛋白質(zhì)分為H和N兩大類(lèi)：H是血細(xì)胞凝集素（Hemagglutinin），其作用有如病毒的鑰匙，用來(lái)打開(kāi)及入侵人類(lèi)或牲畜的細(xì)胞；N是神經(jīng)氨酸（Neuraminidase），能破壞細(xì)胞的受體，使病毒在宿主體內(nèi)自由傳播。H、N禽流感根據(jù)H和N的形態(tài)，A型病毒可由16種不同的H子型和9種N子型排列組合而成。這些病毒每隔一段時(shí)間就發(fā)生一次小突變，雖然每次變異可能很小，但都會(huì)使針對(duì)變異前的病毒所開(kāi)發(fā)的疫苗無(wú)效。另一種情況則是一種亞型病毒與另一種亞型病毒交換基因。當(dāng)這種禽身上的病毒傳染給人時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生一種全新的、人類(lèi)免疫系統(tǒng)完全不熟悉的新亞型病毒。此前，禽流感病毒H5N1、H9N2、H7N7，H10N7等均有感染人的報(bào)道。此外血清學(xué)的證據(jù)表明，H4、H6以及H11亞型病毒也可能感染過(guò)人。

二、人是怎樣感染上H7N9禽流感的？二、人是怎樣感染上H7N9禽流感的？部分確診病例曾經(jīng)接觸過(guò)動(dòng)物或者處于有動(dòng)物環(huán)境當(dāng)中。

2013年4月4日，在上海市一家市場(chǎng)上的鴿子中檢出H7N9流感病毒，與人感染H7N9禽流感有較高同源性。但人如何感染尚不明確。目前根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)及本次病例流行病學(xué)調(diào)查推測(cè)，可能由攜帶H7N9禽流感病毒的禽類(lèi)及其糞便、羽毛、呼吸道分泌物血液等，經(jīng)呼吸道、接觸等方式傳播給人類(lèi)。三、人與人之間會(huì)傳播H7N9禽流感嗎？三、人與人之間會(huì)傳播H7N9禽流感嗎？根據(jù)既往資料，人禽流感均為散發(fā)。目前尚無(wú)確切證據(jù)顯示此次的H7N9病毒可以通過(guò)人與人之間傳播。因此目前在人群中傳播力不強(qiáng)。但是既往人感染高致病性禽流感的病死率十分高，約為60%。這次H7N9禽流感病毒，也有很高的病死率。截至2013年4月8日，確診的人感染H7N9禽流感38例，其中10例死亡。四、得了H7N9禽流感，早期有哪些癥狀？四、得了H7N9禽流感，早期有哪些癥狀？人感染H7N9禽流感病例起病急，一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰；可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征等。

五、政府制定了哪些相關(guān)預(yù)案五、政府高度重視，及時(shí)制定相關(guān)預(yù)案4月6日，一名攤販在上海松滬家禽批發(fā)市場(chǎng)內(nèi)處理凍雞。當(dāng)日起，上海為防控禽流感加強(qiáng)市境道口的執(zhí)法檢查，暫時(shí)禁止外來(lái)活禽入滬。據(jù)介紹，上海正進(jìn)一步部署防控H7N9禽流感的措施，對(duì)撲殺的禽鳥(niǎo)、禽鳥(niǎo)類(lèi)排泄物等進(jìn)行無(wú)害化處理。4月7日，浙江省諸暨市農(nóng)貿(mào)批發(fā)市場(chǎng)家禽批發(fā)攤位門(mén)庭冷落。4月7日合肥徽商城家禽批發(fā)市場(chǎng)暫停營(yíng)業(yè)合肥徽商城家禽批發(fā)市場(chǎng)內(nèi)張貼著暫停營(yíng)業(yè)的通知

4月7日，在合肥徽商城家禽批發(fā)市場(chǎng)內(nèi)，防疫人員在噴灑消毒劑國(guó)家中醫(yī)藥管理局為Ｈ7Ｎ9禽流感“開(kāi)藥方”1、勤洗手禁止接觸病死禽畜流感是一種急性呼吸道感染性疾病，市民需注意個(gè)人衛(wèi)生，不要接觸病、死的禽類(lèi)和畜類(lèi)，體弱者到醫(yī)院看病建議戴口罩。2、盡量不要接觸禽鳥(niǎo)疾控專(zhuān)家說(shuō)，近期出外游玩，盡量不要接觸活禽鳥(niǎo)等動(dòng)物，特別是不要近距離接觸不明野鳥(niǎo)，更不碰病死的禽畜。3、禽肉蛋煮熟煮透再食用多食蔬菜水果，適當(dāng)增加水和維生素的攝入。進(jìn)食禽肉、蛋類(lèi)要徹底煮熟，加工、保存食物時(shí)要注意生、熟分開(kāi)；手部破損處理肉類(lèi)時(shí)，建議戴手套。4、38℃以上高熱伴咳嗽立即就診疾控專(zhuān)家建議，如果有咳嗽癥狀，并伴有38℃以上的高熱，一定要趕緊到醫(yī)院就醫(yī)。從已確認(rèn)病例的早期癥狀看，咳嗽并伴有高熱是最初的臨床反應(yīng)，很容易被當(dāng)成普通肺炎治療。5、每天開(kāi)窗換氣兩次保持地面、天花板、家具及墻壁清潔，確保排水道通暢；保持室內(nèi)空氣流通，應(yīng)每天開(kāi)窗換氣兩次，每次至少10分鐘，或使用抽氣扇保持空氣流通。6、保證