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文檔簡(jiǎn)介
外科護(hù)理期末訓(xùn)練題庫(kù)(含答案)1.【單選題】男性,32歲。突發(fā)上腹部刀割樣疼痛10小時(shí),腹肌強(qiáng)直,滿腹壓痛,反跳痛。做好術(shù)前準(zhǔn)備,剖腹探查,行十二指腸球部潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)?,F(xiàn)術(shù)后8小時(shí),已排尿3次,但每次尿量少,約數(shù)毫升。該病人可能出現(xiàn)了()A.尿頻B.尿潴留(正確答案)C.尿失禁D.尿路感染E.腎積水2.【單選題】女性,40歲,反復(fù)嘔吐20天就診。主訴全身乏力,腹部隱痛。體檢示:脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,淺靜脈癟陷。實(shí)驗(yàn)室檢查為Hb180g/L,RBC6×1012/L,BUN7.0mmol/L,血鉀3mmol/L。該病人補(bǔ)鉀治療過程中不正確的是()A.如能口服最為安全B.不能口服時(shí)可靜脈滴注C.尿少不宜補(bǔ)鉀D.一天總量一般不超過3gD.一天總量一般不超過6gE.無(wú)論濃度高低,都可以直接從靜脈推注(正確答案)3.【單選題】男性,33歲,施工中因工程塌方,被埋在泥土中,傷肢嚴(yán)重腫脹,組織廣泛缺血與壞死。對(duì)病人的急救措施不正確的是()A.盡快使病人脫離危險(xiǎn)B.首先處理危及生命的損傷C.及時(shí)處理活動(dòng)性出血D.骨折病人包扎固定E.出現(xiàn)休克時(shí)可以暫不處理,盡快送醫(yī)院急救(正確答案)4.【單選題】男性,35歲,體重70kg,燒傷后4小時(shí)送至醫(yī)院。右上肢水腫明顯,劇烈疼痛,有較大水皰;雙下肢(不包括臀部)無(wú)水皰,皮膚焦黃色,觸之不痛,如皮革樣。該病人的燒傷深度為()A.右上肢淺Ⅱ度,雙下肢Ⅲ度(正確答案)B.右上肢深Ⅱ度,雙下肢Ⅲ度C.右上肢淺Ⅱ度,雙下肢深Ⅱ度D.右上肢與雙下肢均為深Ⅱ度E.右上肢Ⅲ度,雙下肢深Ⅱ度5.【單選題】吳女士,26歲。因足癬搔抓破潰后感染,感染灶近側(cè)出現(xiàn)1條紅線,韌而有壓痛,伴有畏寒、發(fā)熱。應(yīng)考慮是()A.局部膿腫B.丹毒C.急性蜂窩織炎D.急性淋巴管炎(正確答案)E.局部過敏6.【單選題】女性,60歲。腹部手術(shù)后禁食5天,每日輸入10%葡萄糖溶液2000ml、5%葡萄糖鹽水1000ml,尿量每天2000ml。病人自述四肢肌肉軟弱無(wú)力,腹脹、惡心。體檢:體溫37℃,脈搏110次/分,呼吸20次/分,血壓140/70mmHg。此病人在輸液時(shí)出現(xiàn)呼吸急促,咳嗽,咳血性泡沫樣痰,考慮其出現(xiàn)()A.急性腎衰竭B.輸液反應(yīng)C.輸液量不足D.肺水腫(正確答案)E.肺不張7.【單選題】女性,30歲。4天前不慎刺傷示指末節(jié)指腹,當(dāng)時(shí)僅有少量出血,未予處理。前一日發(fā)現(xiàn)手指明顯腫脹、皮膚蒼白,自感搏動(dòng)性跳痛,病人徹夜難眠,并出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱。若該病人突感疼痛減輕,皮色由紅轉(zhuǎn)白,提示()A.感染好轉(zhuǎn)B.已轉(zhuǎn)為慢性甲溝炎C.有指骨壞死的危險(xiǎn)(正確答案)D.感染已蔓延到掌中間隙E.感染已蔓延到魚際間隙8.【單選題】女性,29歲,平素體健,無(wú)藥物過敏史,局麻下行乳房膿腫切開引流術(shù)。局部注入利多卡因300mg加腎上腺素約6分鐘,病人突然出現(xiàn)眩暈,寒戰(zhàn),四肢抽搐,繼而呼吸減慢,血壓下降,心率緩慢。為控制該病人的抽搐和驚厥,選用()A.地西泮B.異丙嗪C.氯胺酮D.哌替啶E.硫噴妥鈉(正確答案)9.【單選題】男性,20歲,地震時(shí)下肢被擠壓到建筑物中2天,下肢“開放性骨折伴血管損傷”。病人自訴傷肢疼痛、包扎過緊感。于第二日出現(xiàn)傷口“脹裂樣”劇痛。體檢:T39.0℃、P120次/分、R28次/分、BP95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;口唇蒼白,大汗淋漓;體檢:傷口周圍腫脹明顯、有明顯壓痛、皮膚呈紫紅色、壓之有氣泡逸出,并伴稀薄、惡臭的漿液性或血液性液體流出。對(duì)該病人的藥物治療首選()A.青霉素(正確答案)B.慶大霉素C.甲硝唑D.頭孢霉素E.麥迪霉素10.【單選題】男性,20歲,腹部閉合性損傷2小時(shí)。血壓52/40mmHg,P150次/分,R36次/分。病人神志淡漠、口唇發(fā)紺。Hb68g/L,腹腔穿刺抽出不凝固血。此時(shí)首要的處理措施是()A.應(yīng)用血管收縮劑B.立即行剖腹探查止血術(shù)C.應(yīng)用大劑量止血藥物D.快速補(bǔ)充新鮮全血E.快速補(bǔ)充晶體液和人工膠體液(正確答案)11.【單選題】應(yīng)用最普遍、效果最可靠的滅菌方法是()A.煮沸法B.紫外線照射法C.消毒劑浸泡法D.消毒劑熏蒸法E.高壓蒸氣滅菌法(正確答案)12.【單選題】治療等滲性缺水最理想的液體是()A.等滲鹽水B.右旋糖酐C.平衡鹽溶液(正確答案)D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖13.【單選題】某結(jié)腸癌病人,擬行結(jié)腸癌根治術(shù)。手術(shù)結(jié)束后,器械處理方法正確的是()A.由巡回護(hù)士處理手術(shù)后器械B.去除血漬、油垢后用滅菌水沖凈即可C.用于污染手術(shù)后的器械須焚燒處理D.腹腔鏡器械處理后垂直懸掛(正確答案)E.銳利、精細(xì)器械首選壓力蒸氣滅菌14.【單選題】女性,30歲。4天前不慎刺傷示指末節(jié)指腹,當(dāng)時(shí)僅有少量出血,未予處理。前一日發(fā)現(xiàn)手指明顯腫脹、皮膚蒼白,自感搏動(dòng)性跳痛,病人徹夜難眠,并出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱。該病人的護(hù)理措施不正確的是()A.抬高患肢B.局部制動(dòng)C.創(chuàng)面換藥時(shí),動(dòng)作輕柔D.必要時(shí),換藥前應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑E.按摩手指促進(jìn)炎癥消退(正確答案)15.【單選題】女性,40歲,反復(fù)嘔吐20天就診。主訴全身乏力,腹部隱痛。體檢示:脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,淺靜脈癟陷。實(shí)驗(yàn)室檢查為Hb180g/L,RBC6×1012/L,BUN7.0mmol/L,血鉀3mmol/L。各型缺水共有的臨床表現(xiàn)是()A.口渴B.嘔吐C.麻木D.尿量減少(正確答案)E.煩躁16.【單選題】男性,70歲,急診行“顱內(nèi)血腫清除術(shù)”,拔除氣管插管后轉(zhuǎn)入麻醉恢復(fù)室。呼之能應(yīng),體溫37.5℃,脈搏112次/分,呼吸22次/分,血壓130/90mmHg,SpO?99%。2小時(shí)后病人突然嘔吐大量胃內(nèi)容物,并出現(xiàn)呼吸急促,煩躁不安,口唇輕度發(fā)紺,脈搏128次/分,呼吸28次/分,血壓108/76mmHg,SpO?86%。肺部有明顯濕啰音。血?dú)夥治鍪綪aO?68mmHg,PaCO?43mmHg。針對(duì)上述情況,最佳的處理方法是()A.面罩吸氧B.放置口咽通氣道C.控制補(bǔ)液速度D.氣管插管機(jī)械通氣(正確答案)E.氣管切開機(jī)械通氣17.【單選題】高滲性缺水早期出現(xiàn)的主要臨床表現(xiàn)是()A.尿量減少B.血壓下降C.煩躁D.口渴(正確答案)E.神志不清18.【單選題】具有增強(qiáng)免疫功能的作用的營(yíng)養(yǎng)素是()A.色氨酸B.葡萄糖C.精氨酸(正確答案)D.苯丙氨酸E.脂肪乳劑19.【單選題】女性,29歲,平素體健,無(wú)藥物過敏史,局麻下行乳房膿腫切開引流術(shù)。局部注入利多卡因300mg加腎上腺素約6分鐘,病人突然出現(xiàn)眩暈,寒戰(zhàn),四肢抽搐,繼而呼吸減慢,血壓下降,心率緩慢。此時(shí),病人最可能出現(xiàn)了()A.全脊髓麻醉B.局麻藥毒性反應(yīng)(正確答案)C.腦血管意外D.局麻藥過敏反應(yīng)E.呼吸抑制20.【單選題】小指的化膿性腱鞘炎常引起()A.尺側(cè)滑囊炎(正確答案)B.橈側(cè)滑囊炎C.魚際間隙感染D.掌中間隙感染E.膿性指頭炎21.【單選題】男性,32歲。突發(fā)上腹部刀割樣疼痛10小時(shí),腹肌強(qiáng)直,滿腹壓痛,反跳痛。做好術(shù)前準(zhǔn)備,剖腹探查,行十二指腸球部潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)?,F(xiàn)術(shù)后8小時(shí),已排尿3次,但每次尿量少,約數(shù)毫升。若此病人術(shù)后第6天出現(xiàn)頑固性呃逆,應(yīng)警惕的是。()A.切口感染B.肺不張C.膈下感染(正確答案)D.急性胃擴(kuò)張E.腸梗阻22.【單選題】一般病人手術(shù)前禁飲的時(shí)間是()A.1小時(shí)B.4小時(shí)(正確答案)C.8小時(shí)D.6小時(shí)E.10小時(shí)23.【單選題】女性,40歲,反復(fù)嘔吐20天就診。主訴全身乏力,腹部隱痛。體檢示:脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,淺靜脈癟陷。實(shí)驗(yàn)室檢查為Hb180g/L,RBC6×1012/L,BUN7.0mmol/L,血鉀3mmol/L。在補(bǔ)充血容量和鈉鹽后,是否需要補(bǔ)充堿性液體應(yīng)依據(jù)()A.呼吸快慢B.血清鈉水平C.尿量多少D.血?dú)夥治鼋Y(jié)果(正確答案)E.BUN水平高24.【單選題】高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時(shí),應(yīng)首先給予()A.5%碳酸氫鈉B.10%葡萄糖酸鈣(正確答案)C.利尿劑D.5%葡萄糖+胰島素E.11.2%乳酸鈉25.【單選題】腸外營(yíng)養(yǎng)發(fā)生導(dǎo)管性膿毒癥時(shí),最有效的措施為()A.大劑量抗生素B.更換營(yíng)養(yǎng)液C.鎮(zhèn)靜、退熱D.拔除導(dǎo)管(正確答案)E.局部清潔、換藥26.【單選題】男性,53歲。直腸癌術(shù)后2小時(shí)。T36.9℃、P118次/分、R28次/分,BP82/65mmHg,CVP4cmH?O。病人煩躁不安、面色蒼白、肢體冰涼。體檢:下腹部膨隆,叩診呈濁音。術(shù)后保留尿管,引流尿量25ml。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC3.2×1012/L、Hb73g/L、WBC9×10?/L。此時(shí)首要的處理措施是()A.應(yīng)用強(qiáng)心劑B.應(yīng)用縮血管藥物C.控制輸液量和速度D.快速大量輸液(正確答案)E.立即手術(shù)止血27.【單選題】男性,22歲,2小時(shí)前車禍致腹部撞傷,雙下肢骨折。體檢:神志淡漠、面色蒼白、四肢冰冷;右上腹皮膚瘀斑并有較多血跡附著、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明顯壓痛、反跳痛;雙下肢明顯腫脹,有多處傷口。測(cè)血壓62/46mmHg,心率146次/分。導(dǎo)致病人休克的原因不包括()A.劇烈疼痛B.大量失血C.外周血管過度收縮(正確答案)D.多發(fā)性創(chuàng)傷E.有效循環(huán)血量下降28.【單選題】胃腸道手術(shù)前的準(zhǔn)備工作不包括()A.術(shù)前12小時(shí)禁食,4小時(shí)禁飲B.手術(shù)前日晚8小時(shí)灌腸C.直腸手術(shù)前2-3天口服腸道不吸收的抗生素D.直腸手術(shù)前晚和術(shù)晨行結(jié)腸灌腸E.急診手術(shù)必須禁食12小時(shí)以上,且需要清潔灌腸(正確答案)29.【單選題】大面積燒傷者創(chuàng)面血漿滲出最快的時(shí)間是傷后()A.2-3小時(shí)(正確答案)B.4-6小時(shí)C.6-8小時(shí)D.8-10小時(shí)E.10-12小時(shí)30.【單選題】全麻病人術(shù)前準(zhǔn)備中,預(yù)防其發(fā)生術(shù)中誤吸的最主要措施是()A.禁食禁水(正確答案)B.放置胃管C.灌腸D.應(yīng)用阿托品E.應(yīng)用胃動(dòng)力藥31.【單選題】低鉀血癥和高鉀血癥病人均可出現(xiàn)的癥狀是()A.心動(dòng)過速B.乏力、軟癱(正確答案)C.舒張期停搏D.腹脹、嘔吐E.心電圖T波低平32.【單選題】預(yù)防腰麻術(shù)后頭痛的主要措施為()A.心理疏導(dǎo)B.頭部保暖C.服用止痛藥D.保持環(huán)境安靜E.去枕平臥6-8小時(shí)(正確答案)33.【單選題】破傷風(fēng)的潛伏期一般是()A.1-2日B.3-5日C.6-10日(正確答案)D.15-20日E.1-2個(gè)月34.【單選題】一上小學(xué)男孩在上學(xué)途中不慎被路上釘子刺破鞋底,傷口出血,疼痛,無(wú)法行走。應(yīng)立即采取何種緊急措施()A.包扎傷口B.立即送去醫(yī)院C.創(chuàng)面涂碘伏消毒D.抬高患肢并限動(dòng)(正確答案)E.用大量的清水反復(fù)沖洗傷口35.【單選題】男性,70歲,急診行“顱內(nèi)血腫清除術(shù)”,拔除氣管插管后轉(zhuǎn)入麻醉恢復(fù)室。呼之能應(yīng),體溫37.5℃,脈搏112次/分,呼吸22次/分,血壓130/90mmHg,SpO?99%。2小時(shí)后病人突然嘔吐大量胃內(nèi)容物,并出現(xiàn)呼吸急促,煩躁不安,口唇輕度發(fā)紺,脈搏128次/分,呼吸28次/分,血壓108/76mmHg,SpO?86%。肺部有明顯濕啰音。血?dú)夥治鍪綪aO268mmHg,PaCO?43mmHg。1小時(shí)后,病人出現(xiàn)呼吸困難,口唇明顯發(fā)紺,呼吸36次/分,SpO?72%,PaO?55mmHg,PaCO?52mmHg。該病人發(fā)生了()A.高碳酸血癥B.低氧血癥C.呼吸衰竭(正確答案)D.急性肺水腫E.心功能不全36.【單選題】女性,30歲。4天前不慎刺傷示指末節(jié)指腹,當(dāng)時(shí)僅有少量出血,未予處理。前一日發(fā)現(xiàn)手指明顯腫脹、皮膚蒼白,自感搏動(dòng)性跳痛,病人徹夜難眠,并出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱。該病人可能發(fā)生了()A.甲下膿腫B.膿性指頭炎(正確答案)C.甲溝炎D.化膿性滑囊炎E.急性化膿性腱鞘炎37.【單選題】易致急性腎衰竭的創(chuàng)傷是()A.扭傷B.擠壓傷(正確答案)C.沖擊傷D.裂傷E.挫傷38.【單選題】以下?lián)Q藥操作不正確的是()A.外層敷料可用手揭除B.內(nèi)層敷料應(yīng)用鑷子揭除C.持雙鑷的目的是便于污染后更換(正確答案)D.敷料與傷口粘連宜浸濕后再揭除E.根據(jù)傷口情況選擇濕敷藥液39.【單選題】燒傷休克期調(diào)整補(bǔ)液速度最有效的指標(biāo)是()A.血壓B.脈搏C.末梢循環(huán)情況D.尿量(正確答案)E.精神狀態(tài)40.【單選題】穿無(wú)菌手術(shù)衣,戴無(wú)菌手套后,無(wú)菌區(qū)的范圍包括()A.整個(gè)胸、腹、背部和雙上肢B.腰部以上的前胸、后背及雙上肢C.肩以下、腰以上前胸部及雙上肢(正確答案)D.肩以下、腰以上及雙上肢E.腰部以上及雙上肢41.【單選題】男性,70歲,急診行“顱內(nèi)血腫清除術(shù)”,拔除氣管插管后轉(zhuǎn)入麻醉恢復(fù)室。呼之能應(yīng),體溫37.5℃,脈搏112次/分,呼吸22次/分,血壓130/90mmHg,SpO299%。2小時(shí)后病人突然嘔吐大量胃內(nèi)容物,并出現(xiàn)呼吸急促,煩躁不安,口唇輕度發(fā)紺,脈搏128次/分,呼吸28次/分,血壓108/76mmHg,SpO286%。肺部有明顯濕啰音。血?dú)夥治鍪綪aO268mmHg,PaCO243mmHg。目前首要處理措施是()A.加大氧流量B.機(jī)械通氣C.氣管切開D.防止口咽通氣道E.清除口腔內(nèi)嘔吐物(正確答案)42.【單選題】治療和搶救低血容量性休克的最基本和首要的措施是()A.積極去除病因B.維持呼吸道通暢C.應(yīng)用血管活性藥物D.迅速補(bǔ)充血容量(正確答案)E.改善微循環(huán)灌注43.【單選題】與下肢靜脈血栓形成無(wú)關(guān)的因素是()A.長(zhǎng)期臥床B.肢體活動(dòng)少C.術(shù)后早期下床活動(dòng)(正確答案)D.靜脈多次輸注0.3%氯化鉀溶液E.失水、血液濃縮44.【單選題】男性,72歲,有55年吸煙史,患慢性阻塞性肺氣腫10年。入院主訴胸悶、氣促伴胸痛。體檢示:血壓165/90mmHg,雙肺有哮鳴音,躁部有指壓性凹陷。動(dòng)脈血?dú)鈾z查示:pH7.32,PaCO270mmHg,HCO3-24mmol/L。EKG示心室纖維顫動(dòng)。該病人的酸堿代謝失衡是()A.呼吸性堿中毒B.呼吸性酸中毒(正確答案)C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.混合性酸堿失衡45.【單選題】男性,32歲。突發(fā)上腹部刀割樣疼痛10小時(shí),腹肌強(qiáng)直,滿腹壓痛,反跳痛。做好術(shù)前準(zhǔn)備,剖腹探查,行十二指腸球部潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)?,F(xiàn)術(shù)后8小時(shí),已排尿3次,但每次尿量少,約數(shù)毫升。術(shù)后拔除胃腸減壓管最重要的指征是()A.無(wú)明顯腹脹B.無(wú)惡心、嘔吐C.腹痛減輕D.肛門排氣后,可進(jìn)半流質(zhì)(正確答案)E.病人食欲恢復(fù)46.【單選題】破傷風(fēng)病人應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是()A.中和游離毒素(正確答案)B.殺死破傷風(fēng)梭菌C.抑制破傷風(fēng)梭菌生長(zhǎng)D.清除毒素來(lái)源E.使與神經(jīng)結(jié)合的毒素分離47.【單選題】男性,34歲,因反復(fù)嘔血、黑便3小時(shí)人院,致休克,在補(bǔ)液治療中,循環(huán)灌注改善與否的重要判斷指標(biāo)是()A.血壓回升B.皮膚紅潤(rùn)C(jī).尿量增加(正確答案)D.呼吸、脈搏減慢E.肢端溫暖48.【單選題】利用體質(zhì)指數(shù)判斷營(yíng)養(yǎng)不良的標(biāo)準(zhǔn)是()A.小于16.5為消瘦,大于等于20為超重B.小于18.5為消瘦,大于等于20為超重C.小于18.5為消瘦,大于等于24為超重(正確答案)D.小于20.5為消瘦,大于等于24為超重E.小于20.5為消瘦,大于等于25為超重49.【單選題】男性,50歲,擬行食管癌根治術(shù),護(hù)士甲為其巡回護(hù)士,護(hù)士乙為其器械護(hù)士。護(hù)士乙在手術(shù)過程中的職責(zé)不包括()A.保持器械桌整潔B.保留手術(shù)中采集的標(biāo)本C.隨時(shí)清理縫線殘端D.隨時(shí)調(diào)整燈光(正確答案)E.清洗手術(shù)器械50.【單選題】女性,60歲,體重50kg。因膽石癥急性發(fā)作,嘔吐多次,目前生命體征平穩(wěn),尚無(wú)明顯缺水征象。目前最確切的護(hù)理診斷是()A.體液不足B.組織灌注量改變C.有體液不足的危險(xiǎn)(正確答案)D.焦慮E.心輸出量減少51.【單選題】實(shí)習(xí)醫(yī)師小張到手術(shù)室實(shí)習(xí),跟隨帶教老師進(jìn)入手術(shù)室,熟悉手術(shù)室無(wú)菌操作技術(shù)。小張?jiān)谙词诌^程中正確的操作是()A.刷洗雙手及手臂,從指間到肘上6cm(正確答案)B.每側(cè)手臂分成手腕、手臂兩區(qū)域,左、右側(cè)手臂交替刷洗C.指尖朝上肘向下,用清水沖洗手臂上的肥皂水D.每側(cè)手臂用一塊無(wú)菌小毛巾從肘部至指尖擦干E.浸泡消毒后,再用無(wú)菌小毛巾擦干52.【單選題】判斷額外失水量時(shí),出汗?jié)裢敢簧硪r衣褲,估計(jì)額外失水量約為()A.500mlB.800mlC.1000ml(正確答案)D.1500mlE.2000ml53.【單選題】女性,35歲。因突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、右上腹劇烈疼痛伴惡心、嘔吐、黃疸1天,急診以“膽管結(jié)石、急性膽管炎”收入院治療。查體:T39.8℃、P133次/分、R36次/分。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×10?/L、中性核左移。此時(shí)應(yīng)首先考慮病人出現(xiàn)了()A.膽管炎引起膿毒癥(正確答案)B.腸源性感染引起膿毒癥C.壞死組織毒素吸收引起菌血癥D.腹膜炎引起膿毒癥E.機(jī)體抵抗力低下引起膿毒癥54.【單選題】張某,男,行膽道手術(shù)后14小時(shí),T37.3℃,P108次/分,R22次/分,BP90/70mmHg,神志淡漠,傷口敷料有少量滲血。可能是()A.切口出血(正確答案)B.切口感染C.麻醉后低血壓未完全恢復(fù)D.腹腔內(nèi)出血E.切口裂開55.【單選題】下列關(guān)于鉀代謝的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.正常成人血清鉀濃度為3.5-5.5mmol/LB.維持細(xì)胞內(nèi)滲透壓C.多吃多排,少吃少排,不吃則不排(正確答案)D.大部分經(jīng)腎排出E.血清鉀高時(shí)對(duì)心肌有抑制作用56.【單選題】開放性損傷與閉合性損傷的主要區(qū)別是()A.是銳性暴力還是鈍性暴力所致B.皮膚或黏膜是否保持完整(正確答案)C.是否合并有內(nèi)臟損傷D.是否引起局部感染E.是直接暴力還是間接暴力所致57.【單選題】冬季,布類物品經(jīng)高壓蒸氣滅菌后,一般可保留()A.3天B.1周C.2周(正確答案)D.3周E.4天58.【單選題】切開空腔臟器前,用紗布?jí)|保護(hù)周圍組織的目的是避免()A.水分蒸發(fā)過多B.損傷周圍組織C.污染(正確答案)D.術(shù)后腹脹E.切除范圍過多59.【單選題】患兒,6歲,右足跟部被鐵釘扎傷4小時(shí),病人2年前曾注射過百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗,為預(yù)防破傷風(fēng),此次應(yīng)()A.注射破傷風(fēng)類毒素0.5ml(正確答案)B.注射破傷風(fēng)類毒素1mlC.注射破傷風(fēng)免疫球蛋白D.注射破傷風(fēng)抗毒素E.注射青霉素60.【單選題】女性,30歲,因甲亢擬行“甲狀腺大部切除術(shù)”。該病人安置手術(shù)體位的時(shí)間是()A.核對(duì)病歷后B.麻醉前C.麻醉后(正確答案)D.第一助手洗手后E.手術(shù)者洗手后61.【單選題】在皮膚切開及縫合前,再次消毒切口及其周圍皮膚時(shí)應(yīng)用()A.3%碘酊B.2.5%碘酊C.75%乙醇(正確答案)D.10%碘伏E.0.1%苯扎溴銨62.【單選題】結(jié)直腸癌根治術(shù)屬于()A.擇期手術(shù)B.限期手術(shù)(正確答案)C.急診手術(shù)D.診斷性手術(shù)E.姑息性手術(shù)63.【單選題】女性,58歲,幽門梗阻病人。腹痛、腹脹、頻繁嘔吐。體檢發(fā)現(xiàn):神志清,虛弱,脈搏為120次/分,血壓80/60mmHg,呼吸深而快,反應(yīng)遲鈍,腱反射減弱,肢端濕冷。該病人血?dú)鈾z查的結(jié)果可能為()A.血PCO?↓CO?結(jié)合力↓pH↓B.血PCO?↑CO?結(jié)合力↑pH↓C.血PCO?↓CO?結(jié)合力↓pH↑D.血PCO?↑CO?結(jié)合力↑pH↑(正確答案)E.血PCO?↓CO?結(jié)合力↑pH↓64.【單選題】女性,29歲,平素體健,無(wú)藥物過敏史,局麻下行乳房膿腫切開引流術(shù)。局部注入利多卡因300mg加腎上腺素約6分鐘,病人突然出現(xiàn)眩暈,寒戰(zhàn),四肢抽搐,繼而呼吸減慢,血壓下降,心率緩慢。避免該病人出現(xiàn)上述并發(fā)癥的措施是()A.控制藥物劑量B.減慢注藥速度C.降低藥物濃度D.注藥前回抽(正確答案)E.提高病人的耐受能力65.【單選題】女性,50歲,因子宮肌瘤在腰麻下行子宮肌瘤切除術(shù),麻醉過程中出現(xiàn)胸悶,繼而心慌、煩躁、惡心嘔吐,血壓進(jìn)行性下降,隨后出現(xiàn)呼吸困難,心動(dòng)過緩。應(yīng)首先考慮為()A.注藥速度過快B.藥物劑量過大C.麻醉平面過高(正確答案)D.藥物中毒反應(yīng)E.藥物過敏反應(yīng)66.【單選題】男性,20歲,地震時(shí)下肢被擠壓到建筑物中2天,下肢“開放性骨折伴血管損傷”。病人自訴傷肢疼痛、包扎過緊感。于第二日出現(xiàn)傷口“脹裂樣”劇痛。體檢:T39.0℃、P120次/分、R28次/分、BP95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;口唇蒼白,大汗淋漓;體檢:傷口周圍腫脹明顯、有明顯壓痛、皮膚呈紫紅色、壓之有氣泡逸出,并伴稀薄、惡臭的漿液性或血液性液體流出。預(yù)防該病最有效的措施是()A.徹底清創(chuàng)(正確答案)B.使用大劑量抗生素C.高壓氧治療D.糾正電解質(zhì)紊亂E.及時(shí)給予氣性壞疽抗毒血清治療67.【單選題】男性,32歲。突發(fā)上腹部刀割樣疼痛10小時(shí),腹肌強(qiáng)直,滿腹壓痛,反跳痛。做好術(shù)前準(zhǔn)備,剖腹探查,行十二指腸球部潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)?,F(xiàn)術(shù)后8小時(shí),已排尿3次,但每次尿量少,約數(shù)毫升。目前首選的護(hù)理措施是()A.誘導(dǎo)排尿B.減慢輸液滴速C.控制液體人量D.導(dǎo)尿E.肌內(nèi)注射氨甲酰膽堿(正確答案)68.【單選題】女性,50歲,在全麻下行“乳癌根治術(shù)”。術(shù)后入麻醉恢復(fù)室。約20分鐘開始出現(xiàn)呼吸急促,有鼾聲,之后出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征。體溫37.5℃,脈搏102次/分,呼吸28次/分,血壓150/90mmHg。首先考慮病人并發(fā)()A.上呼吸道梗阻(正確答案)B.低氧血癥C.通氣量不足D.下呼吸道梗阻E.誤吸69.【單選題】術(shù)后病人早期嘔吐的最常見原因的是()A.急性胃擴(kuò)張B.麻醉反應(yīng)(正確答案)C.水電解質(zhì)紊亂D.急性腸梗阻E.胃腸蠕動(dòng)受抑制70.【單選題】患兒,3歲,因頸部蜂窩織炎入院,頸部腫脹明顯,應(yīng)特別注意觀察()A.血壓B.脈搏C.呼吸(正確答案)D.吞咽E.神志71.【單選題】患者,男性,40歲。因外傷脾性破裂急癥入院。入院后立即給予抗休克治療,同時(shí)在全身麻醉下行脾臟切除術(shù)。術(shù)后1日,自覺腹脹。該病人術(shù)后麻醉未清醒時(shí)的臥位是A.去枕仰臥位,頭偏向一側(cè)(A)(正確答案)B.半臥位C.平臥位D.頭高斜坡臥儉E.高半臥位72.【單選題】男性,52歲。上腹部不適3年,加重半年,伴黑便一周入院,吸煙20余年。明確診斷后行胃癌根治術(shù),留置胃管和腹腔引流管。現(xiàn)術(shù)后第3日,病人一直臥床,肛門尚未排氣,腹脹明顯,尚未進(jìn)食,給予靜脈輸液等治療。目前病人最主要的護(hù)理診斷/問題是()A.潛在并發(fā)癥:腹腔感染B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量與術(shù)后禁食有關(guān)C.活動(dòng)無(wú)耐力:與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)D.腹脹:與腸蠕動(dòng)尚未恢復(fù)有關(guān)(正確答案)E.體液不足:與禁食引流有關(guān)73.【單選題】男性,20歲,地震時(shí)下肢被擠壓到建筑物中2天,下肢“開放性骨折伴血管損傷”。病人自訴傷肢疼痛、包扎過緊感。于第二日出現(xiàn)傷口“脹裂樣”劇痛。體檢:T39.0℃、P120次/分、R28次/分、BP95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;口唇蒼白,大汗淋漓;體檢:傷口周圍腫脹明顯、有明顯壓痛、皮膚呈紫紅色、壓之有氣泡逸出,并伴稀薄、惡臭的漿液性或血液性液體流出。處理其換下的敷料的最佳方法是()A.75%乙醇浸泡B.焚燒(正確答案)C.微波消毒滅菌D.高壓蒸氣滅菌E.煮沸74.【單選題】男性,35歲,體重70kg,燒傷后4小時(shí)送至醫(yī)院。右上肢水腫明顯,劇烈疼痛,有較大水皰;雙下肢(不包括臀部)無(wú)水皰,皮膚焦黃色,觸之不痛,如皮革樣。輸液過程中簡(jiǎn)便又可靠的觀察補(bǔ)液是否充分的指標(biāo)是()A.收縮壓B.脈搏C.尿量(正確答案)D.中心靜脈壓E.肢端溫度75.【單選題】心力衰竭病人若需施行手術(shù),最好在控制心力衰竭后()A.1周以內(nèi)B.1-2周C.2-3周D.3-4周(正確答案)E.5周76.【單選題】某結(jié)腸癌病人,擬行結(jié)腸癌根治術(shù)。手術(shù)切開腸管時(shí)應(yīng)()A.鹽水紗布擦拭胃腸道B.手術(shù)者更換手套C.抗生素撒于腸道D.更換手術(shù)臺(tái)無(wú)菌巾E.用紗布?jí)|遮蓋保護(hù)周圍組織(正確答案)77.【單選題】張女士,55歲,胃癌根治術(shù)后1天,經(jīng)鼻腸管采用重力滴注法行早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持,80滴/分。查體發(fā)現(xiàn):T37.8℃,P82次/分,R20次/分,BP110/68mmHg。有效的處理方法是()A.停用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),改為TPNB.應(yīng)用胃腸動(dòng)力制劑,促進(jìn)腸蠕動(dòng)C.應(yīng)用止吐藥物D.減慢營(yíng)養(yǎng)液滴速,降低營(yíng)養(yǎng)液濃度(正確答案)E.心理支持、減輕焦慮78.【單選題】男性,53歲。直腸癌術(shù)后2小時(shí)。T36.9℃、P118次/分、R28次/分,BP82/65mmHg,CVP4cmH?O。病人煩躁不安、面色蒼白、肢體冰涼。體檢:下腹部膨隆,叩診呈濁音。術(shù)后保留尿管,引流尿量25ml。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC3.2×1012/L、Hb73g/L、WBC9×10?/L。此時(shí)正確的處理措施是()A.應(yīng)用強(qiáng)心劑及擴(kuò)血管藥(正確答案)B.應(yīng)用縮血管藥物C.加快輸液量D.加速補(bǔ)液速度E.應(yīng)用升壓藥79.【單選題】硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A.低血壓B.局麻藥毒副反應(yīng)C.全脊髓麻醉(正確答案)D.呼吸抑制E.硬膜外血腫80.【單選題】男性,24歲。雙手、雙前臂、右上臂和前胸有3手掌面積的燙傷,創(chuàng)面可見較大水皰,泡壁較薄,疼痛劇烈。此病人的燒傷深度為()A.Ⅰ度B.淺Ⅱ度(正確答案)C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度81.【單選題】用于防治肝性腦病的營(yíng)養(yǎng)制劑是()A.勻漿膳B.要素飲食C.大分子聚合物D.高支鏈氨基酸配方(正確答案)E.必需氨基酸配方82.【單選題】男性,53歲。直腸癌術(shù)后2小時(shí)。T36.9℃、P118次/分、R28次/分,BP82/65mmHg,CVP4cmH?O。病人煩躁不安、面色蒼白、肢體冰涼。體檢:下腹部膨隆,叩診呈濁音。術(shù)后保留尿管,引流尿量25ml。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC3.2×1012/L、Hb73g/L、WBC9×10?/L。目前引起病人血壓降低的原因最可能是()A.失血過多(正確答案)B.失液過多C.容量負(fù)荷過重D.血管擴(kuò)張E.心功能不全83.【單選題】代謝性酸中毒病人可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()A.呼吸淺而快B.呼吸深而快(正確答案)C.血二氧化碳結(jié)合力升高D.呼吸深而慢E.血pH升高84.【單選題】男,17歲,踢球時(shí)不慎腳扭傷,局部腫痛,不能步行,現(xiàn)場(chǎng)處理措施正確的是()A.局部按摩B.傷處熱敷C.傷處冷敷(正確答案)D.傷處敷貼活血止痛E.局部理療85.【單選題】手術(shù)者已穿好無(wú)菌手術(shù)衣、戴好無(wú)菌手套后,手術(shù)未開始,雙手應(yīng)置于()A.胸前(正確答案)B.腹前C.夾在腋下D.雙手下垂E.雙手放在背后86.【單選題】患者,男性,40歲。因外傷脾性破裂急癥入院。入院后立即給予抗休克治療,同時(shí)在全身麻醉下行脾臟切除術(shù)。術(shù)后1日,自覺腹脹。該病人腹脹最可能的原因是(6)A.腸梗阻(正確答案)B.腹痛C.胃腸蠕動(dòng)受抑制D.禁食E.低鉀血癥87.【單選題】關(guān)節(jié)受外傷作用,發(fā)生異常扭轉(zhuǎn)所致的損傷為()A.挫傷B.擠壓傷C.扭傷(正確答案)D.裂傷E.擦傷88.【單選題】胃潰瘍并幽門梗阻病人,反復(fù)嘔吐半個(gè)月,應(yīng)尤其注意其出現(xiàn)()A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒(正確答案)C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒89.【單選題】男性,28歲。因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)后第4天,病人感傷口疼痛加重,體溫39.3℃。無(wú)明顯咳嗽、咳痰等其他不適。應(yīng)首先考慮()A.胸腔感染B.傷口感染(正確答案)C.傷口血腫D.傷口裂開E.腹腔感染90.【單選題】男性,20歲,地震時(shí)下肢被擠壓到建筑物中2天,下肢“開放性骨折伴血管損傷”。病人自訴傷肢疼痛、包扎過緊感。于第二日出現(xiàn)傷口“脹裂樣”劇痛。體檢:T39.0℃、P120次
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