普通外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：現(xiàn)代外科診療技術(shù)測(cè)試題五

普通外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：現(xiàn)代外科診療技術(shù)測(cè)試題五1、單選

男性，36歲。頭部外傷1天。在住院觀(guān)察期間，出現(xiàn)劇烈頭痛，伴嘔吐，并進(jìn)行性加重。查體：面色蒼白，躁動(dòng)，意識(shí)朦朧，頸抵抗（+），左瞳孔0.5cm，對(duì)光反射（江南博哥）減弱右瞳孔0.3cm。右側(cè)肢體少動(dòng)，巴氏征（+）。X線(xiàn)平片左顳有線(xiàn)形骨折。首選的輔助檢查是（）。A.MRIB.MRAC.CTD.放射性核素掃描E.B超正確答案：C2、單選

女性，27歲。無(wú)意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊7天，近3天來(lái)腫塊迅速增大，伴有脹痛。甲狀腺ECT檢查：甲狀腺右葉“冷結(jié)節(jié)”。應(yīng)初步診斷為（）。A.單純性甲狀腺腫B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.甲狀腺囊腺瘤并囊內(nèi)出血D.甲狀腺癌E.甲狀腺腺瘤正確答案：C3、單選

男性，36歲。頭部外傷1天。在住院觀(guān)察期間，出現(xiàn)劇烈頭痛，伴嘔吐，并進(jìn)行性加重。查體：面色蒼白，躁動(dòng)，意識(shí)朦朧，頸抵抗（+），左瞳孔0.5cm，對(duì)光反射減弱右瞳孔0.3cm。右側(cè)肢體少動(dòng)，巴氏征（+）。X線(xiàn)平片左顳有線(xiàn)形骨折。首先應(yīng)考慮的診斷是（）。A.腦梗死B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.高血壓腦出血D.外傷性顱內(nèi)血腫致小腦幕切跡疝E.原發(fā)性腦干損傷正確答案：D4、單選

經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影（ERCP）的適應(yīng)證不包括（）。A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.膽管結(jié)石D.膽管癌E.乳頭炎性狹窄正確答案：B5、單選

關(guān)節(jié)結(jié)核的早期X線(xiàn)主要表現(xiàn)是（）。A.以骨質(zhì)破壞為主B.以骨質(zhì)增生為主C.骨質(zhì)增生與破壞并存D.局限性脫鈣E.關(guān)節(jié)間隙消失正確答案：A6、單選

男性，23歲。左小腿因外傷手術(shù)后經(jīng)常自傷口處流膿3年余。傷口愈合后無(wú)任何癥狀，破潰流膿時(shí)發(fā)熱、局部腫脹，反復(fù)多次發(fā)作，現(xiàn)局部流膿，有時(shí)流出小碎骨片。依據(jù)以上資料，診斷應(yīng)是（）。A.急性骨髓炎B.急性化膿性關(guān)節(jié)炎C.慢性化膿性關(guān)節(jié)炎D.慢性骨髓炎E.尤文肉瘤正確答案：D7、多選

下列有關(guān)TIPPS的說(shuō)法，正確的是（）。A.主要是用來(lái)治療肝硬化所致的急性大出血B.穿刺點(diǎn)為左側(cè)頸靜脈C.可用球囊導(dǎo)管擴(kuò)張開(kāi)通D.肝內(nèi)穿刺后使肝靜脈至門(mén)靜脈間形成通道E.可引起腹腔出血等并發(fā)癥正確答案：A,C,D,E8、單選

男性，40歲。右膝關(guān)節(jié)疼痛半年，有外傷史，活動(dòng)時(shí)彈響，并伴有關(guān)節(jié)鉸鎖現(xiàn)象。本病最有可能的診斷是（）。A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.半月板損傷D.增生性關(guān)節(jié)炎E.化膿性關(guān)節(jié)炎正確答案：C9、多選

選擇性腹部動(dòng)脈造影常用于哪些方面（）。A.消化道出血的定位診斷B.腸系膜動(dòng)脈急性栓塞和慢性缺血綜合征C.肝、膽、胰、脾等的出血以及腫瘤，囊腫等占位性病變D.通過(guò)脾動(dòng)脈造影顯示門(mén)靜脈E.腹部血管的血管瘤，動(dòng)靜脈畸形等的診斷與定位正確答案：A,B,C,D,E10、單選

纖維結(jié)腸鏡引起腸道穿孔常見(jiàn)的部位是（）。A.直腸B.橫結(jié)腸C.結(jié)腸肝區(qū)D.結(jié)腸脾區(qū)E.回盲部正確答案：D11、單選

男性，23歲。左小腿因外傷手術(shù)后經(jīng)常自傷口處流膿3年余。傷口愈合后無(wú)任何癥狀，破潰流膿時(shí)發(fā)熱、局部腫脹，反復(fù)多次發(fā)作，現(xiàn)局部流膿，有時(shí)流出小碎骨片。最合理的進(jìn)一步檢查是（）。A.拍X線(xiàn)平片B.放射性核素掃描C.B超D.MRIE.局部血管造影正確答案：A12、多選

下列哪些是腎臟創(chuàng)傷的CT表現(xiàn)（）。A.腎臟可因水腫和出血體積變大B.腎周血腫表現(xiàn)為環(huán)狀或新月形稍高密度影C.腎臟輪廓模糊不清D.腎實(shí)質(zhì)挫傷平掃時(shí)表現(xiàn)為低密度影，增強(qiáng)掃描后強(qiáng)化十分明顯E.腎實(shí)質(zhì)撕裂傷在CT增強(qiáng)掃描上可見(jiàn)造影劑外漏正確答案：A,B,C,E13、多選

下述哪些是肝硬化的超聲表現(xiàn)（）。A.肝內(nèi)回聲低、均勻B.肝靜脈變細(xì)C.肝表面凸凹不平D.門(mén)靜脈增寬E.肝內(nèi)回聲增強(qiáng)、不均勻正確答案：B,C,D,E14、單選

男性，25歲。騎車(chē)時(shí)摔倒，頭部著地1小時(shí)，現(xiàn)主訴頭痛、惡心，并有意識(shí)障礙。首先應(yīng)做的檢查是（）。A.X線(xiàn)頭顱平片B.頭部CTC.頭部MRID.血常規(guī)化驗(yàn)E.放射性核素顯像正確答案：B15、單選

男性，34歲。頭痛、頭昏3個(gè)月，左耳鳴、耳聾1個(gè)月。查體：眼底視乳頭水腫，左聽(tīng)力下降，神經(jīng)性耳聾，左側(cè)面部淺感覺(jué)正常，角膜反射遲鈍，無(wú)面癱，四肢肌力、肌張力正常，腱反射對(duì)稱(chēng)，未引出病理征。左側(cè)上下肢共濟(jì)失調(diào)，Romberg征（+），往左側(cè)傾倒。定位診斷位于（）。A.左側(cè)小腦B.枕部C.左側(cè)腦橋小腦角D.腦干E.右側(cè)腦橋小腦角正確答案：C16、單選

女，8歲。右臂痛2個(gè)月，常發(fā)熱，38℃左右，白細(xì)胞總數(shù)高，血沉32mm/h，X線(xiàn)片顯示右肱骨干皮質(zhì)骨蟲(chóng)蝕樣破壞，有蔥皮樣改變，最可能的診斷為（）。A.急性化膿性骨髓炎B.尤文肉瘤C.骨干結(jié)核D.慢性化膿性骨髓炎E.骨網(wǎng)狀細(xì)胞瘤正確答案：B17、單選

男性，34歲。頭痛、頭昏3個(gè)月，左耳鳴、耳聾1個(gè)月。查體：眼底視乳頭水腫，左聽(tīng)力下降，神經(jīng)性耳聾，左側(cè)面部淺感覺(jué)正常，角膜反射遲鈍，無(wú)面癱，四肢肌力、肌張力正常，腱反射對(duì)稱(chēng)，未引出病理征。左側(cè)上下肢共濟(jì)失調(diào)，Romberg征（+），往左側(cè)傾倒。行CT檢查，以下哪項(xiàng)符合本病診斷（）。A.界限清，第四腦室受壓；增強(qiáng)可見(jiàn)明顯強(qiáng)化，強(qiáng)化區(qū)內(nèi)混有低密度B.半圓形高密度病灶，均一強(qiáng)化腫塊，邊緣光滑銳利C.界限清，低密度病灶，無(wú)強(qiáng)化D.累及中、后顱窩，呈啞鈴狀，巖骨尖受壓變短，鞍旁骨質(zhì)破壞E.混雜密度，無(wú)強(qiáng)化正確答案：A18、單選

選擇性動(dòng)脈栓塞術(shù)控制出血常用于（）。A.外傷性出血B.上消化道出血C.腫瘤出血D.潰瘍出血E.以上都不適用正確答案：A19、單選

顱腦疾病最常用的診斷技術(shù)是（）。A.B超B.CTC.血管造影D.X光E.MRI正確答案：B20、單選

男性，43歲。既往有肝硬化病史，CT提示肝右葉片塊狀低密度影，AFP800U/L。下列哪項(xiàng)診斷可能性最大（）。A.原發(fā)性肝癌B.海綿狀血管瘤C.肝膿腫D.肝轉(zhuǎn)移瘤E.肝臟腺瘤正確答案：A21、單選

原發(fā)性惡性骨腫瘤的X線(xiàn)表現(xiàn)主要有（）。A.邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)明顯B.邊緣清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)明顯C.邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，無(wú)骨膜反應(yīng)D.邊緣不清楚，骨質(zhì)增生，無(wú)骨膜反應(yīng)E.邊緣清楚，骨質(zhì)增生，無(wú)骨膜反應(yīng)正確答案：A參考解析：原發(fā)性惡性骨腫瘤的X線(xiàn)表現(xiàn)主要是病灶邊緣不清楚，有骨質(zhì)破壞，以及有明顯骨膜反應(yīng)。22、多選

下列有關(guān)甲狀腺在超聲檢查中的表現(xiàn)，正確的是（）。A.單純甲狀腺腫彌漫性腫大，回聲增高B.正常的甲狀腺和甲狀旁腺在超聲上顯示清晰C.正常甲狀腺在橫切面上可呈蝶形D.甲狀腺腺瘤會(huì)因壞死、出血、囊變等回聲不均勻E.正常甲狀腺在超聲上呈中等回聲正確答案：A,C,D,E23、單選

胸部平片上的Kerley’sB線(xiàn)是指（）。A.寬約1mm，多見(jiàn)于上葉的條狀影B.寬約1mm，位于肋膈角上方與胸壁或膈肌垂直的條狀影C.肺野內(nèi)細(xì)而短的網(wǎng)狀影D.寬約0.5～1mm，中肺野橫形條狀影E.以上都不是正確答案：B24、單選

女性，33歲。腹痛，腹瀉，發(fā)熱3個(gè)月余，臨床診斷為腸結(jié)核。腸結(jié)核最容易發(fā)生的部位是（）。A.回腸B.空腸C.回盲部D.結(jié)腸E.直腸正確答案：C25、單選

蛛網(wǎng)膜下腔出血的直接CT征象是（）。A.腦室內(nèi)出血B.腦溝、腦池密度增高C.腦內(nèi)血腫D.基底節(jié)區(qū)高密度影E.腦水腫正確答案：B26、單選

目前用于小肝癌定位診斷的各種檢查方法中，最優(yōu)者是（）。A.CT檢查B.放射性核素肝掃描C.B型超聲檢查D.選擇性腹腔動(dòng)脈造影或肝動(dòng)脈造影E.肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查正確答案：D27、多選

下列有關(guān)肝癌在超聲檢查中的表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）。A.彩色多普勒上腫瘤邊緣和內(nèi)部彩色血流不豐富B.彩色多普勒上肝動(dòng)脈管徑變細(xì)C.較小的腫瘤在超聲上為高回聲D.腫瘤周邊?？梢?jiàn)低回聲暈E.肝動(dòng)脈內(nèi)?？梢?jiàn)瘤栓正確答案：A,B,C,E28、單選

纖維結(jié)腸鏡檢查最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）。A.腹脹B.惡心，嘔吐C.結(jié)腸穿孔D.腹痛E.出血正確答案：C29、單選

男性，25歲。騎車(chē)時(shí)摔倒，頭部著地1小時(shí)，現(xiàn)主訴頭痛、惡心，并有意識(shí)障礙。首先應(yīng)做的檢查是（）。A.X線(xiàn)