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施工工傷私了協(xié)議書(第一篇)此文檔協(xié)議是通用版本,可以直接使用,符號(hào)*表示空白。*年*月*日*同志在***樓施工完一道工藝后背著電線和電箱從*層乘室外人貨電梯下來,去*北側(cè)水電庫房換工具,為抄近路預(yù)備從樓內(nèi)穿過,途經(jīng)*段南側(cè)黃沙堆時(shí),被樓上掉下的臨邊防護(hù)鋼筋網(wǎng)片砸中,*同志受傷后,公司準(zhǔn)時(shí)派人將其送入**進(jìn)行診治,現(xiàn)基本恢復(fù)*同志于*年*中旬出院,現(xiàn)據(jù)**本人情愿經(jīng)雙方協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:******⑴公司擔(dān)當(dāng)**同志*年*月中旬在院期間的全部藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)和伙食養(yǎng)分費(fèi)共計(jì)***元合計(jì):(大寫:****整)。⑵公司另外補(bǔ)助*同志的日后誤工費(fèi)、后期手術(shù)費(fèi)及其它各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)***(大寫:*元),*同志同意一次性處理。⑶*同志領(lǐng)取一次性補(bǔ)助款后,自愿與公司勞務(wù)單位解除全部勞動(dòng)合約,離開施工現(xiàn)場回原籍自行進(jìn)行補(bǔ)養(yǎng)及二次手術(shù),日后同公司及勞務(wù)用工單位不在發(fā)生任何的費(fèi)用糾纏。日后不在向任何部門和單位投訴,若再投訴相關(guān)單位與公司及勞務(wù)用工單位無任何責(zé)任關(guān)系,用工單位概不擔(dān)當(dāng)任何經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任。本協(xié)議雙方簽字認(rèn)可后,具有法律效力。本協(xié)議一式四份,勞務(wù)用工單位,傷者家屬,傷者及家屬代表各保留一份。報(bào)***一份。單位負(fù)責(zé)人簽字:******傷者簽字:******傷者家屬代表簽字:*********年***月***日施工工傷私了協(xié)議書(第二篇)合同標(biāo)題:施工工傷私了協(xié)議書摘要:本協(xié)議書是根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就施工工傷導(dǎo)致的損害進(jìn)行協(xié)商和和解的協(xié)議,包含了雙方協(xié)商一致的各項(xiàng)權(quán)利和義務(wù),以及相關(guān)責(zé)任的約定。一、甲方委托人:[委托人姓名]聯(lián)系地址:[委托人地址]法定代表人:[法定代表人姓名]電話:[委托人聯(lián)系電話]乙方施工單位:[施工單位名稱]聯(lián)系地址:[施工單位地址]法定代表人:[法定代表人姓名]電話:[施工單位聯(lián)系電話]二、背景甲方因在乙方承包的工地上遭受施工工傷,經(jīng)雙方協(xié)商決定,由雙方私下和解,并簽署本協(xié)議,以解決雙方間因工傷產(chǎn)生的權(quán)益糾紛。三、協(xié)議內(nèi)容1.甲方同意接受乙方支付的工傷撫恤金、醫(yī)療費(fèi)用以及其他相關(guān)費(fèi)用,總金額為人民幣[金額]元,并同意自愿放棄向乙方追究賠償責(zé)任。乙方應(yīng)確保及時(shí)支付款項(xiàng)。2.雙方均同意不向任何第三方披露本協(xié)議及相關(guān)事宜。3.雙方確認(rèn),本協(xié)議簽署后即為最終、完全和不可撤銷的協(xié)議,雙方均不得再以本工傷私了事宜向法院、仲裁機(jī)構(gòu)或其他任何部門進(jìn)行申述或追究。4.若本協(xié)議的任何條款因相應(yīng)法律法規(guī)的變更或其他原因被宣告無效,則僅就該無效條款進(jìn)行修改,不影響其他合法有效條款的效力。四、保密條款雙方共同承諾保守本協(xié)議內(nèi)容的機(jī)密性,未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得隨意透露或披露相關(guān)信息。五、爭議解決因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議,應(yīng)由雙方當(dāng)事人通過友好協(xié)商解決。若無法協(xié)商解決,應(yīng)提交有管轄權(quán)的人民法院裁決。六、協(xié)議效力本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字蓋章之日起生效。本協(xié)議一式兩份,各方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(委托人):日期:乙方(施工單位):日期:施工工傷私了協(xié)議書(第三篇)合同標(biāo)題:施工工傷私了協(xié)議書協(xié)議書編號(hào):[編號(hào)]甲方:[施工單位名稱]乙方:[傷者姓名]鑒于乙方在甲方施工期間發(fā)生工傷事故,并且雙方均愿意通過私了方式解決爭議,達(dá)成以下協(xié)議:一、事故概況1.事故發(fā)生時(shí)間:[日期]2.事故發(fā)生地點(diǎn):[地點(diǎn)]3.事故經(jīng)過及損傷情況:[描述傷者在事故中受到的傷害]二、責(zé)任劃分1.甲方承認(rèn)對(duì)于乙方工傷事故承擔(dān)一定的責(zé)任,并愿意在法律允許的范圍內(nèi)進(jìn)行賠償。2.乙方同意在接受甲方的賠償后,不再追究甲方進(jìn)一步的責(zé)任。三、賠償金額及方式1.甲方同意向乙方支付人民幣[賠償金額]作為對(duì)乙方工傷的賠償。2.賠償金額將在本協(xié)議簽訂后的[時(shí)間]內(nèi)一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。四、解除與豁免1.甲方在支付賠償金額后,與乙方之間的一切爭議、權(quán)益均解除。2.乙方同意豁免甲方在該工傷事故中產(chǎn)生的一切法律責(zé)任和索賠權(quán)益。五、保密條款1.甲、乙雙方同意對(duì)本協(xié)議及其相關(guān)事宜保密,不得向第三方泄露。2.如果因泄露本協(xié)議造成的損失,泄露方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任和賠償義務(wù)。六、其他事項(xiàng)1.本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各持一份,具有同等的法律效力。2.對(duì)于本協(xié)議的任何修訂或補(bǔ)充,應(yīng)經(jīng)雙方書面協(xié)商并簽字同意后生效。3.本協(xié)議的效力、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法
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