動(dòng)物排尿系統(tǒng)疾病的診療技術(shù)（動(dòng)物疾病防治課件）

腎

炎一、定義腎小球、腎小管、或腎間質(zhì)組織、發(fā)生炎癥的病理過(guò)程。臨床特點(diǎn)：腎區(qū)敏感和疼痛、尿量改變、水腫、尿中有病理性產(chǎn)物。二、分類急性腎炎：指腎實(shí)質(zhì)的急性炎癥。由于炎癥主要侵害腎小球，

故又稱為“腎小球性腎炎”。慢性腎炎：又稱“間質(zhì)性腎炎”。三、病因腎炎原發(fā)性病因很少見(jiàn)，多見(jiàn)于感染、中毒、自身免疫失調(diào)和某些誘發(fā)因素。慢性腎炎：由于病程長(zhǎng)，常伴發(fā)間質(zhì)結(jié)締組織增生，致實(shí)質(zhì)（腎小球、腎小管）變性萎縮。急性腎炎治療不當(dāng)或不及時(shí)會(huì)導(dǎo)致慢性腎炎。四、發(fā)病機(jī)理兩種學(xué)說(shuō)：病源微生物感染及中毒

病原微生物或其毒素，及有毒物質(zhì)或有毒代謝產(chǎn)物隨血液循環(huán)到達(dá)腎臟，并停留于腎小球毛細(xì)血管網(wǎng)或腎小管內(nèi)，引起腎充血、水腫、炎性滲出。四、發(fā)病機(jī)理變態(tài)反應(yīng)

腎炎不是病原微生物及其毒素直接對(duì)腎臟的毒性作用，而是一種變態(tài)過(guò)敏反應(yīng)引起的。病原微生物及其毒素隨血液循環(huán)入腎，停留于腎小球毛細(xì)血管基底膜上皮側(cè)，由于細(xì)菌大，不能通過(guò)基底膜，細(xì)菌蛋白與上皮側(cè)基底膜粘多糖結(jié)合，生成特殊的復(fù)合抗原，抗體針對(duì)這種抗原物質(zhì)生成特異抗體。持續(xù)感染或再次感染，抗原抗體發(fā)生反應(yīng)，產(chǎn)生組織胺或類組織胺物質(zhì)，作用于腎小球，使腎小球發(fā)生充血、腫脹、變性、壞死，最終導(dǎo)致腎小球發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。四、發(fā)病機(jī)理發(fā)病機(jī)制變態(tài)反應(yīng)炎癥腎性貧血腎性高血壓腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮腫脹、增厚濾過(guò)率降低代謝產(chǎn)物積聚尿毒癥少尿或無(wú)尿水鈉潴留水腫五、臨床癥狀腎區(qū)敏感、疼痛（腰背僵直，運(yùn)步小心，后肢向前移動(dòng)緩慢）少尿，后期無(wú)尿出現(xiàn)蛋白尿、血尿及各種管型尿水腫腎性高血壓尿毒癥五、臨床癥狀豬丹毒引起的腎炎五、臨床癥狀腎囊腫五、臨床癥狀急性腎小球腎炎五、臨床癥狀蚤咬腎大紅腎五、臨床癥狀腎盂積膿五、臨床癥狀急性腎盂腎炎腎小管內(nèi)充滿膿細(xì)胞五、臨床癥狀顆粒性固縮腎五、臨床癥狀腎癌五、臨床癥狀腎癌（六）診斷病史：是否患過(guò)某些傳染病和中毒病，是否受寒感冒、過(guò)度勞役等。臨床癥狀檢查（腎臟的檢查方法見(jiàn)后圖）尿液變化（六）診斷（六）診斷（六）診斷（六）診斷（六）診斷（六）診斷（六）診斷（七）治療加強(qiáng)護(hù)理，注意營(yíng)養(yǎng)和休息，適當(dāng)限制飲水和食鹽飼喂量。消除炎癥，控制感染免疫抑制療法：促腎上腺皮質(zhì)激素、醋酸潑尼松、氫化可的松、

醋酸可的松以及地塞米松等利尿消腫：雙氫克尿噻(速尿)、利尿素、中醫(yī)：清熱利濕、燥濕利水病例分析犬，5歲，產(chǎn)后3周余，尿道一直有血樣分泌物，疑惡露不盡，在附近醫(yī)院連續(xù)消炎、止血，一周后出現(xiàn)尿血（全程尿液紅色），而且患犬精神差，食欲低，彎腰弓背。臨床檢查：血尿，彎腰弓背，精神差，體溫稍有偏高。尿液檢查：紅細(xì)胞4+；白細(xì)胞3+；膿細(xì)胞3+；潛血陽(yáng)性B超檢查：左側(cè)腎明顯腫大2~3倍，輪廓不清診斷：急性化膿性腎炎病例分析治療：1）5％或者10%的葡萄糖、VC、ATP、肌苷

2）5％或者10%的葡萄糖、糖皮質(zhì)激素3）抗菌消炎（選擇對(duì)腎臟毒性小的抗生素）4）利尿（速尿）5）止血及對(duì)癥治療結(jié)果：治療5天復(fù)診，沒(méi)有血尿，精神、食欲恢復(fù)，B超檢查左腎仍然輪廓不清，建議繼續(xù)鞏固治療。膀胱炎（一）概念膀胱炎是膀胱黏膜或黏膜下層組織的炎癥。臨床上以疼痛性尿頻、尿痛、膀胱部位觸痛和尿沉渣中含有大量膀胱上皮細(xì)胞、膿細(xì)胞、和血細(xì)胞為特征。（二）病因細(xì)菌性感染：大腸桿菌、鏈球菌、葡萄球菌、綠膿桿菌、變形桿菌、克雷

伯士肺炎桿菌等。真菌性：念珠菌、隱球菌屬、芽生菌、曲霉菌等上行感染和血源感染。膀胱結(jié)石、腫瘤、腎組織損傷碎片、尿長(zhǎng)期蓄積發(fā)酵產(chǎn)生大量的氨及其他有

害產(chǎn)物刺激膀胱黏膜。脊髓受損引起尿潴留；導(dǎo)尿管消毒不嚴(yán)或使用不當(dāng)，繼發(fā)于前列腺、陰道、

子宮、輸尿管疾病等。（三）臨床癥狀頻尿，不斷排出少量尿液排尿困難：疼痛不安痛性尿淋漓，嚴(yán)重時(shí)尿閉尿液混濁，氨臭味，混有大量黏液、血液或血凝塊、黏膜、膿汁及微生物等、尿沉渣鏡檢：白細(xì)胞、膀胱上皮細(xì)胞、