動物內(nèi)臟系統(tǒng)藥物（動物藥理學(xué)課件）

健胃藥與助消化藥【學(xué)習(xí)目標(biāo)】

1、理解消化系統(tǒng)藥物的分類與作用機理。2、掌握常用藥物的作用特點、臨床應(yīng)用，做到合理選藥用藥。1

健胃藥是指能促進唾液、胃液等消化液的分泌、加強胃的消化機能，從而提高食欲的一類藥物。一、健胃藥苦味健胃藥芳香性健胃藥鹽類健胃藥分類1.特性多來源于植物，如龍膽、馬錢子、大黃。具有強烈苦味。22.作用機理

苦味健胃藥經(jīng)口灌服時，刺激舌部味覺感受器，通過神經(jīng)反射作用，使唾液和胃液分泌增加，從而促進消化，提高食欲。一、健胃藥（一）苦味健胃藥3.應(yīng)用注意事項（1）制成合理的劑型，如：散劑、舔劑、酊劑等;（2）一定要經(jīng)口給藥，不能用胃管投藥;（3）合理的給藥時間，一般認(rèn)為在飼前5～30min為宜;（4）不宜長期反復(fù)使用，常與其他健胃藥交替使用，以防藥效降低;（5）用量不宜過大，因過量服用苦味健胃藥反而抑制了胃液的分泌。（6）小動物不宜用。4（一）苦味健胃藥

由龍膽、40%酒精浸制而成，為黃棕色的液體；味苦。[作用與應(yīng)用]味苦、性寒，內(nèi)服可增加唾液與胃液分泌，促進消化，提高食欲。常制成散劑、酊劑、舔劑等劑型，用于食欲不振和某些熱性病引起的消化不良等。4.常用藥物龍

膽酊5龍膽6（二）芳香性健胃藥1、特點

來源于植物，多為調(diào)料。如：陳皮、桂皮、豆蔻、小茴香、姜、辣椒、大蒜等。含揮發(fā)油，具有辛辣味。2、作用健胃作用。含有的揮發(fā)油，具有辛辣味或苦味，內(nèi)服刺激消化道黏膜感受器，反射性的引起消化液分泌增加、胃腸蠕動加快，促進消化。輕度的抑菌、制酵作用。如大蒜。輕度的祛痰作用。揮發(fā)油吸收后，部分經(jīng)呼吸道排出，增加支氣管腺體分泌，如陳皮。該類藥作用強于苦味健胃藥，且作用持久。

陳皮（橘皮）【作用與應(yīng)用】

本品內(nèi)服發(fā)揮芳香性健胃藥作用。刺激消化道黏膜，增強消化液的分泌及胃腸道蠕動，呈健胃、祛風(fēng)功效。

于治療

消化不良、積食氣脹。【制劑】陳皮酊。

有效成分：含揮發(fā)油（檸檬烯、檸檬醛）、黃酮類（橙皮苷、川陳皮苷），肌醇，VB1。

3.常用藥物

為大蒜去皮、搗爛加入酒精過濾制成。[作用與應(yīng)用]

作用：①健胃，內(nèi)服刺激消化道黏膜，增強消化液的分泌及胃腸蠕動。

②抑菌制酵，大蒜素有抑菌作用。應(yīng)用：瘤胃臌脹、前胃弛緩、胃擴張、腸臌氣和慢性胃腸卡他炎等。8大蒜酊3.常用藥物9（三）鹽類健胃藥1.特點

均為礦物質(zhì)；有咸味2.作用機理一是咸味健胃；二是內(nèi)服少量鹽類，通過滲透壓作用，可輕度刺激消化道黏膜，反射性引起胃腸蠕動增強，消化液分泌增加，增強食欲，促進消化；三是補充離子，調(diào)節(jié)體內(nèi)離子平衡。

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氯化鈉碳酸氫鈉人工鹽3.常用藥物（三）鹽類健胃藥人工鹽(人工礦泉鹽)

硫酸鈉44%、氯化鈉18%、碳酸氫鈉36%、硫酸鉀2%混合制成，呈弱堿性。[作用與應(yīng)用]①小量內(nèi)服，健胃、中和胃酸。大量內(nèi)服，緩瀉，提高胃腸內(nèi)容物滲透壓，增加蠕動，有緩瀉作用。常配合制酵藥應(yīng)用于便秘初期。

馬屬動物多用于治療一般性消化不良，胃腸馳緩、便秘等。②利膽作用，用于膽囊炎，促進膽汁排出。[注意事項]禁與酸性藥物配合應(yīng)用；內(nèi)服作瀉劑應(yīng)用時宜大量飲水。11人工鹽(人工礦泉鹽)3.常用藥物助消化藥是一類能促進胃腸消化過程的藥物。補充消化液中的主要成分。當(dāng)消化液分泌不足時，助消化藥起替代療法作用，迅速恢復(fù)正常消化活動。臨床上常與健胃藥配合應(yīng)用。常用藥物：稀鹽酸、稀醋酸、乳酸、胃蛋白酶、胰酶、乳酶生、干酵母等。12二、助消化藥常用藥物2.胃蛋白酶作用：水解蛋白質(zhì)→蛋白胨應(yīng)用：用于因胃液減少或胃蛋白缺乏造成的消化不良。13作用：①使胃蛋白酶原→胃蛋白酶，并提供酸性環(huán)境；②有利于胃排空；③促進鐵與鈣的吸收；④抑制細(xì)菌繁殖。應(yīng)用：用于因胃酸減少造成的消化不良。1.稀鹽酸143.胰

酶

胰酶主要含有胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶。作用：在中性或弱堿性中活性較強，能促進蛋白質(zhì)、淀粉的消化，對脂肪也有一定的消化作用。用于：消化不良、食欲不振，肝胰疾病所致的消化障礙。注意：①與等量碳酸氫鈉同用效果更好。②有引濕性，遇酸、堿、重金屬鹽及加熱均失效。常用藥物144.乳酶生作用：活性乳酸桿菌制劑，分解糖，升高乳酸，抑制腸內(nèi)病原菌繁殖。用于：消化不良、發(fā)酵、腹脹及幼畜的消化不良性腹瀉。注意：①飼前服用。②不宜與抗菌藥、吸附劑、收斂劑、酊劑伍用。5.干酵母作用：含多種B族維生素等生物活性物質(zhì)，參與糖、蛋白質(zhì)、脂肪等的代謝。應(yīng)用：食欲不振、消化不良和維生素B缺乏的輔助治療。注意：劑量過大可致腹瀉。常用藥物三、健胃藥與助消化藥的合理選用食欲不振、消化不良往往是全身性疾病或飼養(yǎng)管理不善的臨床表現(xiàn)。因此，首先對因治療或改善飼養(yǎng)管理，其次對癥治療配合應(yīng)用健胃藥和助消化藥。一般消化不良兼胃腸馳緩，選用芳辛性健胃藥并配合胃腸興奮藥；胃腸有異常發(fā)酵時，還須用大蒜酊、魚石脂制酵。豬消化不良時，多選用大黃蘇打片,或其他適口性好的健胃藥如人工鹽。幼齡動物消化不良時，多用助消化藥，如胃蛋白酶、胰酶、乳酶生等。草食動物吃草不吃料時，臨床多用胃蛋白酶和稀鹽酸治療。牛攝入蛋白質(zhì)豐富的飼料后，影響瘤胃活動，早期可用稀鹽酸或稀醋酸，療效較好。馬屬動物消化不良時，初期可選用苦味健胃藥，后期選用人工鹽配合大蒜酊等。16健胃藥助消化藥健胃藥苦味健胃藥：龍膽、馬錢子酊、大黃芳香健胃藥：陳皮、桂皮、豆蔻、姜、大蒜鹽類健胃藥：食鹽、人工鹽助消化藥稀鹽酸、稀醋酸、乳酸、胃蛋白酶、胰酶、乳酶生、干酵母15171.名詞解釋：健胃藥、助消化藥2.簡述苦味健胃藥的作用機理及應(yīng)用注意事項。3.案例分析：一月齡犢牛，體重約60kg，近日食少，精神欠佳，體溫正常，排粥樣稀便，黃綠色，氣味酸臭，有腹痛表現(xiàn)，腹部臌脹，腸音高朗。請為該犢牛制訂治療用藥方案。提示：依據(jù)臨床癥狀診斷犢牛患消化不良。依據(jù)犢牛情況，其治療原則可確定為：加強護理，促進消化，制止腸內(nèi)腐敗。查看課本及查閱課程網(wǎng)站資料，列出助消化的藥物。18復(fù)習(xí)題11.概念

瘤胃興奮藥是指能加強瘤胃收縮、促進蠕動、興奮反芻的一類藥物。又稱反芻促進藥。2.常用藥物濃氯化鈉注射液氨甲酰膽堿毛果蕓香堿新斯的明等作用：10%氯化鈉注射液，專供靜脈注射用。本品可提高血液滲透壓，增加血容量，改善血循環(huán)，有利于組織的新陳代謝，同時又能刺激血管壁反射性地興奮迷走神經(jīng)，加強胃腸運動和分泌。應(yīng)用：用于前胃馳緩、瘤胃積食和馬屬動物便秘等。

作用緩和，療效良好，副作用少。用藥2～4h作用最強。注意事項：不宜稀釋；注射宜慢；

心臟衰弱、腎功能不全的病畜慎用。

濃氯化鈉注射液2

濃氯化鈉注射液2濃氯化鈉(Strong

Sodium)

[作用與應(yīng)用]本品為氯化鈉的高滲滅菌水溶液，只供靜脈注射。

靜脈注射后能短暫的抑制膽堿酯酶的活性，出現(xiàn)膽堿能神經(jīng)興奮的效應(yīng)，可提高瘤胃的蠕動功能。

血中高氯離子(Cl-)和高鈉離子(Na+)能反射性興奮迷走神經(jīng)，使胃腸平滑肌興奮，蠕動增加，消化液分泌增多。尤其在瘤胃機能較弱時，作用更加顯著。

本品一般用藥后2~4

h作用最強。

臨床上用于治療反芻動物前胃遲緩、瘤胃積食，馬屬動物胃擴張和便秘疝等。靜脈注射時不可稀釋，注射速度宜慢，不可漏至血管外。

心力衰竭和腎功能不全患病動物慎用。

[用法與用量]靜脈注射:一次量，每1

kg體重，牛1mL。

[制劑]濃氯化鈉注射液(Strong

Sodium

Chloride

Injection)。

2.案例

一黑白花奶牛，3歲半，主訴該牛近期采食很多豆秸，昨天整日未吃任何飼料，不排便。給予新斯的明25mg后不見效，又灌服硫酸鈉500g，病情加重。現(xiàn)場檢查可見，患畜目光凝視，拱背站立，腹圍膨脹，不時用后肢踢腹部，觸診瘤胃內(nèi)容物堅硬，聽診瘤胃蠕動音消失。請為該病例擬訂治療用藥方案并開寫處方。提示：1.依據(jù)臨床癥狀此病為瘤胃積食。此前使用瀉下藥和瘤胃興奮藥，用藥原則沒問題，但結(jié)果無效。繼續(xù)治療用藥基本原則不變，選藥可依實際情況調(diào)整。另外，可配合強心、改善機體狀況，以便提高治療效果。若仍無效需手術(shù)治療。2.查看課本及查閱課程網(wǎng)站資料，列出瀉下的藥物。思考題41.什么是瘤胃興奮藥?第一部分止吐藥Antemetics第一部分止吐藥在獸醫(yī)臨床上主要用于制止犬、貓、豬及靈長類動物嘔吐的一類藥物。長期劇烈嘔吐，易造成機體脫水和電解質(zhì)紊亂。嘔吐是上消化道的一種復(fù)雜協(xié)調(diào)性活動過程，由延髓嘔吐中樞調(diào)控。止吐藥Antemetics一、止吐藥氯苯甲嗪（Meclozine)又名敏可靜作用與應(yīng)用本品有抑制變態(tài)反應(yīng)性及暈動病所致嘔吐，止吐時間可持續(xù)20h左右。止吐機制：抑制前庭神經(jīng)、迷走神經(jīng)興奮傳導(dǎo)，同時對中樞也起一定作用。臨床用于制止犬、貓等動物過敏性和暈動性所致嘔吐。一、止吐藥甲氧氯普胺（Metoclopramide)又名胃復(fù)安、滅吐靈作用與應(yīng)用1.本品能夠抑制催吐化學(xué)感受區(qū)而呈現(xiàn)強大的中樞性鎮(zhèn)吐作用。2.本品為胃腸推動劑，能促進食道和胃的蠕動，加速胃的排空，有助于改善嘔吐癥狀。臨床用于胃腸脹滿、惡心嘔吐及用藥引起的嘔吐以及膽囊炎和膽結(jié)石等。注意事項妊娠期禁用，禁止與阿托品、顛茄配合使用一、止吐藥甲氧氯普胺（Metoclopramide)又名胃復(fù)安、滅吐靈一、止吐藥舒必利（Sulpiride)又名止吐靈作用與應(yīng)用本品為中樞性止吐藥，止吐作用強大。止吐效果是氯丙嗪的166倍。獸醫(yī)臨床常用于犬的止吐藥。止吐效果好于胃復(fù)安。02第二部分催吐藥Emetics

催吐藥是一類引起嘔吐的藥物。根據(jù)催吐作用分類：1.興奮中樞嘔吐化學(xué)敏感區(qū)引起嘔吐，如阿撲嗎啡。2.

通過刺激食道、胃等消化道黏膜，反射性地興奮嘔吐中樞引起嘔吐，如硫酸銅。臨床應(yīng)用：

主要用于犬、貓等具有嘔吐機能的動物，進行中毒急救，排除胃內(nèi)未吸收的毒物，減少有毒物質(zhì)的吸收。常用藥物阿撲嗎啡又稱去水嗎啡作用與應(yīng)用本品為中樞反射性催吐藥，引起惡心嘔吐。內(nèi)服作用較弱，緩慢;皮下注射后5~15min即可產(chǎn)生強烈的嘔吐。常用于犬驅(qū)出胃內(nèi)毒物。有時也可用于貓，但存在爭議。注意事項本品露置空氣或日光中會變綠，禁止使用。1.簡述甲氧氯普胺的作用與應(yīng)用及注意事項。思考題1一、制酵藥

凡能抑制胃腸內(nèi)細(xì)菌發(fā)酵或酶的活力，制止胃腸內(nèi)容物異常發(fā)酵使其不能產(chǎn)生大量氣體的藥物稱稱為制酵藥。

常用藥物有魚石脂、甲醛溶液、大蒜酊等。另外抗生素、磺胺藥、消毒防腐藥等都有一定程度的制酵作用。

為棕黑色濃厚的黏稠液體；有特臭；在水中溶解，易溶于乙醇。[作用與應(yīng)用]

①內(nèi)服：制止發(fā)酵、驅(qū)風(fēng)、防腐，促進胃腸蠕動。

用于瘤胃臌脹、前胃弛緩、胃腸臌氣、急性胃擴張等；治療馬便秘時，與瀉藥配合。倍量乙醇溶解，加水稀釋2%~3%溶液。

②外用：溫和刺激作用，可局部消炎、刺激肉芽生長。10%~30%軟膏。

用于治療慢性皮炎、蜂窩織炎、腱炎、凍瘡等。[注意]禁與酸性藥物混合使用。2

魚石脂常用藥物3二、消沫藥

消沫藥是一類表面張力低于“起泡液”不與起泡液互溶，能迅速破壞起泡液的泡沫，而使泡內(nèi)氣體逸散的藥物。本類藥物用于反芻動物瘤胃泡沫性臌脹的治療。

二甲硅油松節(jié)油植物油(如豆油、花生油、菜籽油、麻油、棉籽油等)常用藥物

二甲硅油（聚甲基硅、甲基硅油）4常用藥物作用：消泡作用。用藥后5分鐘起效。應(yīng)用：用于泡沫性臌氣病的治療。用法：臨用時配成2％～5％乙醇或煤油溶液，采用胃管投藥。

用前灌少量溫水減輕局部刺激。制酵藥：主用于非泡沫性臌脹。一般性胃、腸氣脹。常選用魚石脂與酒精、大蒜酊合用。甲醛溶液作用可靠，副作用較大。消沫藥：主用于泡沫性臌氣。多選用二甲基硅油。松節(jié)油等雖作用確實，但不良?xì)馕兑孜廴救狻⑷橹破贰?制酵藥與消沫藥的合理使用

1、名詞解釋：制酵藥、消沫藥2、反芻動物采食了含有皂甙的食物引起瘤胃臌脹，為什么不選用魚石脂而選用二甲硅油或松節(jié)油等進行治療?3、如何合理使用制酵藥和消沫藥？6復(fù)習(xí)題

案例分析

案例分析（二）：某養(yǎng)牛戶飼養(yǎng)一頭耕牛（400Kg），采食過量紫苜蓿后，腹圍膨大，站立不安，時?；仡櫢共浚雌c和噯氣停止；叩診腹部呈鼓音，聽診瘤胃蠕動音減弱。診斷為瘤胃泡沫性臌氣。請依據(jù)治療原則擬訂治療用藥方案，并開寫處方。提示：1.診斷為瘤胃臌氣。2.該牛由于過量采食苜蓿而引發(fā)瘤胃臌氣，屬于泡沫性臌氣，治療原則應(yīng)為排氣、消沫、制酵、恢復(fù)瘤胃蠕動。3.查閱教材及課程網(wǎng)站等資料，列出消沫、制酵、促進瘤胃蠕動的藥物。3常用制酵藥、消沫藥、瘤胃興奮藥總結(jié)1

平喘藥：凡能緩解或消除呼吸系統(tǒng)疾患引起氣喘的藥物。一、概念①支氣管平喘藥②抗炎平喘藥

如甘草流浸膏、苯佐那酯、苯丙哌林等平喘藥分類③抗過敏平喘藥，如苯海拉明、異丙嗪、色甘酸鈉等a)β2受體興奮藥，如異丙腎上腺素、麻黃堿、克侖特羅c)抗膽堿藥，如阿托品、異丙阿托品等b)茶堿類藥物，如氨茶堿1.氨茶堿2作用：本品具有擴張血管、松弛支氣管平滑肌、興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)、強心、利尿作用（作用較弱）。平喘機理：松弛支氣管平滑肌；興奮呼吸中樞，使呼吸中樞對CO2的刺激閥值下降，呼吸深度增加。應(yīng)用：①痙攣性支氣管炎，急、慢性支氣管哮喘。

②心力衰竭時的氣喘。注意事項：①本品對局部有刺激性，不宜皮下注射。

②內(nèi)服可引起惡心、嘔吐等反應(yīng)。二、常用藥物3作用：本品是一種新型的抗過敏平喘藥，主要作用是對速發(fā)型過敏反應(yīng)具有明顯保護作用。缺點：平喘作用起效較慢，不宜用于哮喘急性發(fā)作期的治療。應(yīng)用：臨床主要用于預(yù)防和長期控制哮喘的發(fā)作，對外源性過敏哮喘的療效最佳。2.色甘酸鈉（咽泰）二、常用藥物1以多痰為主要癥狀的呼吸道疾病炎癥初期，以祛痰為主；若炎癥較重，應(yīng)選用抗菌藥物控制；痰液黏稠度高，頻繁咳嗽亦難以咳出時，選用黏痰溶解藥有痰劇咳,選用祛痰藥配合少量作用較弱的鎮(zhèn)咳藥，不應(yīng)單獨使用強效鎮(zhèn)咳藥；長時間干咳，并伴有疼痛，宜選用中樞性鎮(zhèn)咳藥。獸醫(yī)臨床很少單獨使用鎮(zhèn)咳藥。因細(xì)支氣管積痰引起的氣喘，宜選用祛痰藥，祛痰后可得到緩解；急性哮喘發(fā)作時，應(yīng)選用β2受體激動劑如異丙腎上腺素等；呼吸道炎癥引起的氣喘，選用抗炎性平喘藥如糖皮質(zhì)激素藥；過敏性氣喘病應(yīng)選用抗過敏性平喘藥如色甘酸鈉；因支氣管痙攣引起的氣喘，只需用平喘藥即可。拓展：

祛痰、鎮(zhèn)咳與平喘藥的合理使用4作用于呼吸系統(tǒng)藥物的分類與應(yīng)用總結(jié)止咳、化痰、平喘中藥：二陳湯：半夏、陳皮、茯苓、炙甘草?，F(xiàn)代研究半夏可鎮(zhèn)咳、祛痰，陳皮可平喘。潤下丸：陳皮、炙甘草。麻杏石甘湯：麻黃、杏仁、石膏、甘草?，F(xiàn)代藥學(xué)研究：鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘。遠(yuǎn)志酊：祛痰鎮(zhèn)咳。主治：痰喘、咳嗽?，F(xiàn)代藥學(xué)研究：促進器官黏膜上皮的分泌，較長時間使用可使痰液減少。桔梗：祛痰。貝母、款冬花。21、常用的平喘藥有哪些？2、簡述氨茶堿的作用機理與臨床應(yīng)用。4復(fù)習(xí)題3復(fù)習(xí)題

催肥肉牛（體重約500kg），因感冒治療兩天后，病情好轉(zhuǎn)，于是停止用藥。兩天后，發(fā)現(xiàn)病情再次加重，臨床檢查：體溫為40.8℃，心跳為84次／min，呼吸數(shù)為50次／min；精神沉郁，食欲減退，反芻減少，鼻鏡干燥，瘤胃蠕動音減弱，排糞較干；呼吸淺表快速，陣發(fā)性咳嗽，聽診肺區(qū)見有局限性的干性啰音和捻發(fā)音。

依據(jù)提示、患畜癥狀、個體大小、藥品規(guī)格和用法用量等實際，擬訂治療用藥方案，開寫治療處方。1、案例分析1祛痰藥:

能增加呼吸道腺體分泌，使痰液變稀并易于排出的藥物。祛痰藥具有間接的鎮(zhèn)咳作用。一、概念①刺激性祛痰藥，如氯化銨、碘化鉀及中藥桔梗、遠(yuǎn)志等。②黏痰溶解藥，如乙酰半胱氨酸、鹽酸溴已新等。祛痰藥分類作用：祛痰作用：為刺激性祛痰藥，內(nèi)服刺激胃粘膜迷走神經(jīng)末梢，反射性引起支氣管腺分泌↑。利尿作用：NH4+、Cl-的作用。酸化尿液、體液：為強酸弱堿鹽，呈弱酸性。應(yīng)用：適用于呼吸道炎癥初期，特別是對黏膜干燥，痰稠不宜咳出的病例。也可用于糾正堿中毒，用于代謝性堿中毒注意：單胃動物有惡心、嘔吐反應(yīng)；禁與磺胺類藥物配伍；胃、肝、腎機能障礙時慎用；與堿或重金屬配合分解失效。21.氯化銨二、常用藥物2.碘化鉀作用：祛痰，刺激性祛痰藥

①內(nèi)服→胃粘膜→支氣管腺體分泌↑；

②吸收后→部分碘離子從呼吸道排出→腺體分泌↑→稀釋痰液→排出。應(yīng)用：①用于治療痰液黏稠而不易咳出的亞急性支氣管炎的后期和慢性支氣管炎。②作為助溶劑，用于配制碘酊和復(fù)方碘溶液。注意：在酸性環(huán)境下能析出游離碘；肝、腎功能低下的動物慎用；藥刺激性較強，不適用于急性支氣管炎；與甘汞混合后毒性增強；遇生物堿可生成沉淀。3二、常用藥物3.鹽酸溴己新（必消痰、必嗽平）作用：祛痰，為黏痰液化藥

①內(nèi)服→使痰中酸性糠蛋白的多糖纖維素裂解，黏度降低；酸性糠蛋白合成減少；②還有惡心祛痰作用。對黏性膿痰作用差。應(yīng)用：用于治療慢性支氣管炎、重劇持續(xù)咳嗽與干咳。，促進黏痰咳出。注意：對胃腸粘膜有，胃炎或胃潰瘍患畜慎用。4二、常用藥物4.乙酰半胱氨酸（痰易凈）作用：祛痰。為黏痰液化藥

①本藥結(jié)構(gòu)中有巰基(-SH)，能使痰液中糖蛋白的多肽鏈中二巰鍵（-S-S-）斷裂，降低黏痰和膿痰的黏性；②對痰中的DNA（炎癥降解產(chǎn)物）也有降解作用，使黏痰液化。應(yīng)用：①用于治療黏痰阻塞氣道、咳嗽困難的患病動物。噴霧給藥或氣管內(nèi)滴入。②還用于眼的黏液溶解藥。注意：支氣管哮喘患畜慎用或禁用；噴霧器用玻璃或塑料制品，不宜用金屬制品；小動物噴霧后宜運動，促進痰排出；不宜與青霉素、頭孢、四環(huán)素等并用。5二、常用藥物1.常用祛氮藥及其分類？2.簡述氯化銨祛痰的原理。6復(fù)習(xí)題1

咳嗽是呼吸系統(tǒng)的一種防御性反射，輕度咳嗽有利于異物和炎癥產(chǎn)物的排出，呼吸道清潔，則咳嗽自然緩解，無須應(yīng)用藥鎮(zhèn)咳。

劇烈而頻繁的咳嗽，則會給患畜帶來痛苦和不利影響，甚至產(chǎn)生并發(fā)癥。此時應(yīng)使用鎮(zhèn)咳藥，以緩解咳嗽。一、概念2鎮(zhèn)咳藥：凡能降低咳嗽中樞的興奮性，或抑制咳嗽反射弧中其他環(huán)節(jié)從而減輕或制止咳嗽的藥物稱為鎮(zhèn)咳藥。一、概念①中樞性鎮(zhèn)咳藥②外周性鎮(zhèn)咳藥，如甘草流浸膏、苯佐那酯、苯丙哌林等鎮(zhèn)咳藥分類麻醉性鎮(zhèn)咳藥（成癮性），如嗎啡、可待因。非麻醉性鎮(zhèn)咳藥（非成癮性），如噴托維林、右美沙芬等從阿片中提取，也可由嗎啡甲基化合成而得。作用：能直接抑制咳嗽中樞而產(chǎn)生較強的鎮(zhèn)咳作用；并有鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜作用；對呼吸中樞有一定的抑制作用。應(yīng)用：臨床主要用于各種原因所致的劇烈無痰性干咳，及胸膜炎等疾患引起的干咳。

1.可待因3二、常用藥物作用：既可選擇性的抑制咳嗽中樞，又有輕度的局麻作用，大劑量有阿托品樣作用，松弛支氣管平滑肌。應(yīng)用：常與祛痰藥（氯化銨）合用治療伴有劇烈干咳的急性上呼吸道感染。注意事項：心功能不全并有肺淤血患病動物忌用。

2.噴托維林（咳必清）4二、常用藥物

本品由甘草的干燥根和根莖浸制濃縮而成，含甘草酸（甘草甜素）7%、甘草次酸等。作用：本品具有鎮(zhèn)咳、祛痰、解毒、抗炎等作用。甘草次酸有類似腎上腺素皮質(zhì)樣作用，甘草次酸衍生物還有中樞性鎮(zhèn)咳作用?？诜竽芨采w發(fā)炎的咽部粘膜，緩和炎癥對它的刺激，從而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用。3.甘草（甘草流浸膏）5二、常用藥物甘草還能促進咽喉及支氣管的分泌，使痰容易咳出，呈現(xiàn)祛痰鎮(zhèn)咳作用。甘草甜素對某些藥物中毒、食物中毒、體內(nèi)代謝產(chǎn)物中毒及細(xì)菌毒素等都有一定的解毒作用。甘草甜素水解產(chǎn)生的葡萄醛酸能與毒物結(jié)合，。應(yīng)用：主要作為鎮(zhèn)咳、祛痰藥使用，用于一般性咳嗽。也可用于解毒。3.甘草（甘草流浸膏）5二、常用藥物常用的鎮(zhèn)咳有哪些？2.簡述可待因的鎮(zhèn)咳機理及臨床應(yīng)用。6復(fù)習(xí)題利

尿

藥

11.概念作用于腎臟，增加電解質(zhì)和水的排泄，使尿量增多的藥物稱為利尿藥。臨床主要用于各種類型的水腫、腹水、急性腎功能衰竭、促進毒物的排出及尿道上部結(jié)石的排出。2.作用機理

利尿藥通過影響腎小球的濾過、腎小管的重吸收和分泌等功能，特別是影響腎小管的重吸收而實現(xiàn)其利尿作用。一、概述2一、概述Fig.

Tubulartransportsystemsofdiureticsanddehydrants3低效能利尿藥H+皮質(zhì)髓質(zhì)中效能利尿藥低效能利尿藥高效能利尿藥圖

利尿劑和脫水劑的管狀輸送系統(tǒng)一、概述43.分類（按其作用強度）低效利尿藥：螺內(nèi)酯、氨苯喋啶、阿米洛利等高效利尿藥：呋塞米、依他尼酸、布美他尼中效利尿藥：氫氯噻嗪、氯噻嗪、氯噻酮等利

尿

藥(作用髓袢升支粗段的髓質(zhì)和皮質(zhì)部)(作用髓袢升支粗段的皮質(zhì)部)(作用遠(yuǎn)曲小管和集合管)一、概述又名呋喃苯胺酸、速尿、速尿靈、利尿靈。作用：主要作用于腎小管髓袢升支的髓質(zhì)部與皮質(zhì)部，抑制Cl-的主動重吸收和Na＋被動重吸收，水重吸收減少，產(chǎn)生利尿。由于Na＋排泄增加，使遠(yuǎn)曲小管的K＋—Na＋交換加強，導(dǎo)致K＋排泄增加。之外，利尿后降低了血漿容量，激活了腎壓力感受器和腎交感神經(jīng)，使醛固酮分泌增加，

K＋—Na＋交換增強，K＋排出增加。51.呋噻米二、常用藥物6應(yīng)用

用于各種動物各種原因的水腫。如充血性心力衰竭、腎衰、肺充血、胸膜炎等導(dǎo)致的全身或局部水腫。用于奶牛產(chǎn)后乳房水腫。用于尿道上部結(jié)石的排出。用于排出毒物，如苯巴比妥、水楊酸鹽等藥物中毒。1.呋噻米二、常用藥物7注意事項：連續(xù)應(yīng)用時注意補鉀或與保鉀利尿藥合用。大劑量靜注可能使犬聽覺喪失。禁用于無尿癥。禁與洋地黃、氨基苷類抗生素配伍，會增強其毒性。1.呋噻米二、常用藥物82.氫氯噻嗪又名雙氫克尿噻、雙氫氯噻嗪。作用主要作用于髓袢升支皮質(zhì)部和遠(yuǎn)曲小管的前段，抑制Na＋、Cl-的重吸收，增加尿量。還能增加鉀、鎂、磷、碘、溴的排泄。對碳酸酶也有輕度抑制作用，H＋-Na＋交換減少，Na＋-K＋交換增多，故可使K+、HCO3-

排出增加，大量或長期用藥可引起低血鉀癥。還能引起（促進）糖尿病患畜的高血糖癥。二、常用藥物9應(yīng)用：用于各種類型水腫。對心性水腫和輕癥腎性水腫效果好，嚴(yán)重腎功能不全者效果差；用于治療局部水腫（牛乳房）以及某些急性中毒加速毒物排出。宜與氯化鉀合用，以免發(fā)生低血鉀癥。不良反應(yīng)：低血鉀癥、低血氯性堿中毒、胃腸道反應(yīng)（如可引起嘔吐、腹瀉等）。2.氫氯噻嗪二、常用藥物10又名安體舒通。作用：醛固酮拮抗劑，競爭性拮抗醛固酮。自身利尿作用不強。

主要影響遠(yuǎn)曲小管與集合管的Na+—K+

交換過程，抑制K+的排出，起保K+

排Na+作用，故稱保鉀性利尿藥。應(yīng)用：常與強效、中效利尿藥合用治療各種水腫，并能糾正失鉀的不良反應(yīng)；治療各種原因引進的低血鉀癥。3.螺內(nèi)酯醛固酮的作用是什么？二、常用藥物脫水藥11.概念能消除組織水腫的藥物稱為脫水藥，又稱滲透性利尿藥。2.作用機理是一種非電解質(zhì)類物質(zhì)，在體內(nèi)不被代謝或代謝較慢，但能迅速提高血漿滲透壓，引起組織脫水（脫水藥)。該類藥易從腎小球濾過，在腎小管內(nèi)不被重吸收或吸收很少，原尿的滲透壓升高，增加尿量(滲透性利尿藥)。臨床主要用于局部組織水腫。如腦水腫、肺水腫等。一、概述2

甘露醇為己六醇，分子量為180；易溶于水；等滲溶液為5.07%；脫水時使用20%的溶液。作用：脫水：靜脈注射高滲甘露醇后可提高血漿滲透壓，使組織細(xì)胞間液（如眼、腦、腦脊液）水分向血漿轉(zhuǎn)移，產(chǎn)生組織脫水作用，從而可降低顱內(nèi)壓和眼內(nèi)壓。利尿：在體內(nèi)不被代謝，易經(jīng)腎小球濾過，很少被腎小管重吸收，在腎小管內(nèi)形成高滲，從而產(chǎn)生利尿作用。1.甘露醇二、常用藥物3應(yīng)用：用于預(yù)防急性腎功能衰竭；降低眼內(nèi)壓和顱內(nèi)壓；加速某些毒素的排泄；輔助其他利尿藥以迅速減輕水腫或腹水。注意事項：嚴(yán)重脫水、肺充血或肺水腫、充血性心力衰竭以及進行性腎功能衰竭患畜禁用。脫水動物在治療前應(yīng)適當(dāng)補充體液。靜脈注射時勿漏出血管外，以免引起局部腫脹、壞死。大劑量或長期使用可引起水和電解質(zhì)平衡紊亂。甘露醇

利尿藥和脫水藥經(jīng)常用于水腫患病動物，脫水藥主要用于腦水腫和肺水腫。水腫只是一種癥狀，若要消除水腫，一定要找到引起水腫的原因。在使用利尿藥的同時，必須根據(jù)不同的病因，從根本上著手治療。心性水腫：輕度時選用強心苷，重度強心苷配用氫氯噻嗪并配合氯化鉀或保鉀利尿藥(氨苯喋啶)合用。無效時改用呋塞米。腎性水腫：急性腎炎所致水腫選用脫水藥，一般不用利尿藥，配伍抗菌藥；慢性腎炎所致水腫可選用氫氯噻嗪并配合補鉀；急性腎功能衰竭時一般首選呋塞米。腦水腫：首選甘露醇，次選呋塞米。

1拓展

利尿藥與脫水藥的合理選用肺水腫：急性心功能不全所致肺水腫應(yīng)選用速尿以立即減輕左心負(fù)擔(dān)，禁用甘露醇以防增加心負(fù)擔(dān)，肺充血引起的水腫可選甘露醇。乳房水腫、腹下水腫等：選用噻嗪類，無效時改用速尿。急性中毒：一般配合輸液選用噻嗪類或速尿。尿道上部結(jié)石：確診后選用大劑量的速尿。頑固性水腫：可聯(lián)合用藥，作用部位相同的利尿藥一般無協(xié)同作用，且能增加副作用；作用部位不同的合用產(chǎn)生協(xié)同作用，并減少用量及副作用。無論哪種水腫，如較長時間應(yīng)用利尿藥、脫水藥，都要補充鉀或與保鉀性利尿藥并用。2拓展

利尿藥與脫水藥的合理選用利水中藥：五皮散：桑白皮、陳皮、大腹皮、生姜皮、茯苓皮。主治：水腫。臨床應(yīng)用：水腫、妊娠水腫?，F(xiàn)代藥學(xué)研究：桑白皮可增加排尿量。五苓散：茯苓、澤瀉、豬苓、肉桂、白術(shù)。主治：水濕內(nèi)停、排尿不利、泄瀉、水腫、宿水停臍。臨床應(yīng)用：馬屬動物水腫病、馬慢性腦水腫。341、什么是脫水藥？并說明其作用機理。2、試述甘露醇的臨床應(yīng)用及注意事項。復(fù)習(xí)題3、病例分析:

某養(yǎng)殖戶家一初產(chǎn)奶牛于9月產(chǎn)一犢牛，人工助產(chǎn)后出現(xiàn)食欲不振，精神稍有沉郁，泌乳正常，乳汁顏色無明顯變化。乳房呈現(xiàn)皮下浸潤性腫脹，腫脹對稱，局部皮膚緊張，發(fā)紅發(fā)亮，指按留有壓痕，皮膚增厚，觸摸堅實，發(fā)硬。經(jīng)過獸醫(yī)診斷為奶牛產(chǎn)后乳房水腫，請你結(jié)合實際情況，提出治療方案，并開具處方。促性腺激素01第一部分概述一、概念1.促性腺激素（Gonadotropins，Gn）是垂體前葉分泌的，調(diào)節(jié)脊椎動物性腺發(fā)育，促進性激素生成和分泌的糖蛋白激素。2.促性腺激素釋放激素（Gonadotropin-releasing

hormone,

GnRH）是下丘腦分泌產(chǎn)生的神經(jīng)激素，對脊椎動物生殖的調(diào)控起重要作用。刺激垂體前葉分泌促卵泡素和促黃體素。二、促性腺激素分為兩類：一類是垂體前葉分泌的促性腺激素，如卵胞刺激素（FSH）、黃體生成素（LH）；另一類是非垂體分泌的促性腺激素，如絨促性素（HCG）、血促性素。（都是提取物）三、促性腺激素釋放激素主要有：促黃體釋放激素（LH-RH），下丘腦分泌的能促使黃體生成素釋放的肽類激素。促性腺激素釋放激素（GnRH），又有黃體生成素釋放激素（LH-RH）之稱。02第二部分常用藥物1.促卵泡素（FSH）常用藥物理化性質(zhì)又名垂體促卵泡素、卵泡刺激素。從豬、羊的腦垂體前葉中提取。作用刺激卵泡發(fā)育。與促黃體素合用，促進卵泡發(fā)育成熟、排卵、發(fā)情，雌激素分泌。對公畜，促進生精上皮細(xì)胞發(fā)育和精子形成。1.促卵泡素（FSH）常用藥物應(yīng)用（1）促進母畜發(fā)情。治療卵巢靜止、持久黃體、卵泡發(fā)育停滯等。（2）用于超數(shù)排卵。提高產(chǎn)仔率，或超數(shù)排卵供胚胎移植。注意事項劑量過大或長期應(yīng)用，可引起卵巢囊腫；用藥前必須檢查卵巢變化，現(xiàn)配現(xiàn)用。不良反應(yīng)，引起單胎動物多發(fā)性排卵。2.促黃體素（LH）常用藥物理化性質(zhì)又名垂體促黃體素、黃體生成素。從豬、羊的腦垂體前葉中提取。作用（1）對母畜，與促卵泡素協(xié)同促進卵泡成熟，引起排卵，形成黃體。（2）對公畜，提高公畜的性興奮，促進精子形成。2.促黃體素（LH）常用藥物應(yīng)用治療排卵延遲；卵泡囊腫和習(xí)慣性流產(chǎn)；幼齡動物生殖器官發(fā)育不全；產(chǎn)后泌乳不足或缺乏；精子生成障礙、性欲缺乏等。應(yīng)用注意治療卵巢囊腫時，劑量應(yīng)加倍。3.絨促性素（HCG）常用藥物理化性質(zhì)

又名絨毛膜促性腺激素，從孕婦尿中提取制得，為白色的凍干塊狀物或粉末。易溶于水。作用與促黃體素（LH）相似，也有較弱的促卵泡素(FSH)作用。3.絨促性素（HCG）常用藥物應(yīng)用誘導(dǎo)排卵，提高受胎率（對未成熟卵泡無作用）；增強同期發(fā)情的排卵效果；治療卵巢囊腫，對慕雄狂癥狀的母牛療效顯著；治療雄性動物性機能減退。注意多次應(yīng)用可引起過敏；長期使用可產(chǎn)生抗體和抑制垂體促性腺功能，降低療效；本品溶液極不穩(wěn)定，不耐熱，應(yīng)在短時間內(nèi)用完。

4.血促性素（PMSG）常用藥物理化性質(zhì)

又名馬促性腺激素、孕馬血清，從妊娠40~120d馬血清中分離制得的一種糖蛋白。作用主要表現(xiàn)促卵泡素（FSH）樣作用，促進卵泡發(fā)育和成熟，可使靜止卵巢轉(zhuǎn)為活動期，引起雌性動物發(fā)情；也有輕度促黃體素（LH）樣作用。4.血促性素（PMSG）常用藥物應(yīng)用用于雌性動物催情和促進卵泡發(fā)育、成熟；用于胚胎移植時的超數(shù)排卵。用于綿羊可促進多胎。注意（1）不宜長期應(yīng)用，以免產(chǎn)生抗體減低效力；偶爾產(chǎn)生過敏性休克。（2）本品不耐熱，應(yīng)冷藏保存；溶液極不穩(wěn)定，要現(xiàn)配現(xiàn)用。5.促黃體素釋放激素（LH-RH）

常用藥物作用能促使動物垂體前葉合成、釋放促黃體素（LH）和促卵泡素（FSH），促黃體素作用更強。

兼具有促黃體素和促卵泡素作用。應(yīng)用治療奶牛排卵遲滯、卵巢靜止、持久黃體、卵巢囊腫；早期妊娠診斷。也可用于魚類誘發(fā)排卵。

注意使用本品后一般不能使用其他類激素，劑量不能過大。相似藥物有促黃體素釋放激素A3。1、促性腺激素概念，促性腺激素釋放激素概念。2、促性腺激素的分類及主要藥物。3、比較絨促性素和血促性素的異同。1、臨床常用的促性腺激素有哪些？并說明其主要用途?復(fù)習(xí)思考題2、案例分析

一奶牛，已持續(xù)發(fā)情數(shù)天，表現(xiàn)興奮不安，采食減少；檢查發(fā)現(xiàn)，外陰部腫脹、充血，有多量黏稠分泌物，直檢卵巢上有一個直徑大約5cm的卵泡。初診：卵泡囊腫治療原則：排卵前

列

腺素1

前列腺素（PG）廣泛分布于機體各組織和體液中，最早從人精液中發(fā)現(xiàn)，在羊精囊中得到證實。前列腺素(PG)的種類很多，為前列烷酸的衍生物。前列腺素(PG)分為9型，常用的有E和F兩型?，F(xiàn)使用的多為人工合成。作用：1.溶解黃體作用：選擇性的減少黃體的血流量，導(dǎo)致黃體缺血、萎縮、溶解；直接作用于黃體細(xì)胞，使孕酮分泌較少。2.對子宮作用：興奮子宮平滑肌，使子宮體收縮，子宮頸松弛。妊娠子宮敏感。前列腺素(PG)F2α一、概述2應(yīng)用同期發(fā)情。同期分娩。治療持久性黃體。誘導(dǎo)分娩、引產(chǎn)、排出死胎。治療子宮內(nèi)膜炎、子宮蓄膿等。注意事項不需要流產(chǎn)的妊娠動物禁用。不能與非類固醇抗炎藥同時應(yīng)用。治療持久黃體時,用藥前應(yīng)仔細(xì)進行直腸檢查，以便針對性治療。大劑量應(yīng)用可產(chǎn)生腹瀉、陣痛等不良反應(yīng)。一、概述3常用的前列腺素(PGF2α)類藥劑：地諾前列素（Dinoprost，PGF2α）甲基前列腺素F2α氯前列醇氟前列醇給藥途徑：肌肉注射、子宮內(nèi)注射。二、常用藥物41、使動物同期發(fā)情可選用哪些藥物？2、列腺素F2α類激素使用時應(yīng)注意什么？為什么？復(fù)習(xí)題3、

案例分析

（1）一黃牛，已過分娩預(yù)產(chǎn)期，仍沒分娩反應(yīng)，檢查發(fā)現(xiàn)胎兒已死，子宮頸口未開張。初診：死胎治療原則：引產(chǎn)。啟動分娩，促進死胎排出。

（2）一奶牛，人工授精3月有余，一直沒有再發(fā)情，妊娠檢查未孕，卵巢有黃體。初診：持久黃體治療原則：溶解黃體

性

激素1.概念1性激素:由性腺分泌的激素，包括雌激素，孕激素和雄激素，都屬類固醇化合物。目前臨床應(yīng)用的是人工合成品及其衍生物。同化劑:能起類似蛋白同化活性作用的固醇類衍生物稱為同化劑（或同化激素）。同化劑在結(jié)構(gòu)上與睪酮類似，但只有較小的雄性化效應(yīng)。一、概述2.分類2雄性激素：主要有睪丸酮，由睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌。人工合成的有：甲基睪丸酮、丙酸睪丸酮和苯丙酸諾龍等，食品動物禁用。雌性激素：主要是雌二醇，主要由卵巢的卵泡上皮細(xì)胞分泌。人工合成的有：已烯雌酚、已烷雌酚，食品動物禁用。孕激素：主要是黃體酮。主要由卵巢黃體細(xì)胞分泌。一、概述3一、概述促性腺激素釋放激素促性腺激素丙酸睪丸素，人工合成品。不溶于水，易溶于乙醇、乙醚，略溶于植物油。作用(1)促進雄性生殖器官發(fā)育、成熟；興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起性欲和性興奮；(2)大劑量能抑制促性腺激素釋放激素分泌，減少促性腺激素的分泌量，從而抑制精子的生成。(3)有對抗雌激素，抑制母畜發(fā)情的作用。1.丙酸睪酮（丙睪酮）4二、常用藥物5(4)引起氮、鉀、鈉、磷、硫和氯在體內(nèi)滯留，促進蛋白質(zhì)合成，使肌肉發(fā)達，骨質(zhì)致密，體重增加。(5)當(dāng)骨髓功能低下時，還直接作用于骨髓，刺激紅細(xì)胞生成。應(yīng)用

治療雄激素缺乏所致的隱睪癥，成年公畜雄激素分泌不足的性欲缺乏。

注意

食品動物（肉畜）禁用；腎、心、肝功能不全病畜慎用。二、常用藥物109

為天然激素，由卵巢分泌，經(jīng)提取制得。作用（1）對生殖器官的作用。促進雌性器官和副性征的發(fā)育，促進子宮內(nèi)膜增生，增加子宮平滑肌張力，輸卵管收縮，增強子宮對催產(chǎn)素的敏感性。（2）對母畜發(fā)情的影響。引起母畜表現(xiàn)發(fā)情征狀，雌激素誘導(dǎo)的發(fā)情不排卵。

牛對雌激素很敏感，小劑量的雌二醇2次注射，就能使切除卵巢的青年母牛在3d內(nèi)發(fā)情。常規(guī)劑量的雌二醇，使母牛在12～48h內(nèi)出現(xiàn)發(fā)情。2.苯甲酸雌二醇6二、常用藥物8作用（3）對乳腺作用。對處女

母牛和母羊，雌激素促使乳房導(dǎo)管發(fā)育；與孕酮合用，出現(xiàn)泌乳；泌乳母牛，大劑量雌激素會抑制催乳素而使泌乳停止。（4）對代謝的影響

可增強食欲，促進蛋白質(zhì)合成；能增加骨骼鈣鹽沉積，加速骨骺閉合和骨的形成。（5）對抗雄性激素。2.苯甲酸雌二醇二、常用藥物9應(yīng)用

①小劑量催情。在發(fā)情征象微弱或無發(fā)情征象時，用于催情。

②治療胎衣不下，排出死胎、子宮蓄膿。配合催產(chǎn)素用于分娩時子宮肌無力。

③

治療前列腺肥大，老年犬或閹割犬的尿失禁等；

④誘導(dǎo)泌乳。注意

妊娠早期的動物禁用，以免引起流產(chǎn)或胎兒畸形；食品動物（肉用）禁用；可引起犬、貓等的血液惡液質(zhì)；過量使用可引起囊性子宮內(nèi)膜增生和子宮蓄膿，可引起牛發(fā)情期延長，卵泡囊腫等。2.苯甲酸雌二醇二、常用藥物10

孕酮、黃體素、助孕酮

卵巢排卵后形成的黃體所分泌的激素?，F(xiàn)為人工合成。溶于植物油、醇等。作用與應(yīng)用（1）對子宮的作用

在雌激素作用下，使子宮內(nèi)膜及腺體增生；抑制子宮肌收縮。

用于：“習(xí)慣性或先兆性流產(chǎn)，安胎；安胎”。3.黃體酮二、常用藥物

（2）對卵巢的作用。從而抑制發(fā)情和排卵。

用于：①卵巢囊腫引起的慕雄狂；

②母畜的同期發(fā)情等。

一般是注射孕激素或陰道放置孕酮海綿一段時間(9-14d)，抑制母畜卵泡的發(fā)育和排卵，停藥后，孕酮對垂體和下丘腦的反饋抑制解除，動物的垂體同時分泌促性腺激素，促進卵泡生長和動物發(fā)情。11注意泌乳期奶牛禁用。長期應(yīng)用可使妊娠期延長。二、常用藥物作用

醋酸氟孕酮作用同黃體酮，但作用較強。應(yīng)用

本品主要用于綿羊、山羊的誘導(dǎo)發(fā)情或同期發(fā)情。制劑

醋酸氟孕酮陰道海綿。4.醋酸氟孕酮12二、常用藥物131、臨床常用的雄性激素有哪些？并說明其主要用途。2、臨床常用的雌性激素有哪些？并說明其主要用途。3、試述孕激素的作用及臨床應(yīng)用。復(fù)習(xí)題子宮收縮藥1子宮收縮藥：是一類能選擇性地興奮子宮平滑肌，引起子宮收縮的藥物。子宮收縮藥的作用因子宮所處的激素環(huán)境、藥物種類、用藥劑量的不同而表現(xiàn)為：節(jié)律性收縮或強直性收縮?？捎糜诖弋a(chǎn)、引產(chǎn)、排出胎衣、產(chǎn)后止血、子宮復(fù)原。注意：催產(chǎn)必須在子宮頸口開放、產(chǎn)道通暢、胎位正常、子宮收縮乏力時使用。一、概述2

作用:選擇性興奮子宮平滑肌。隨體內(nèi)雌激素水平↑，子宮對催產(chǎn)素的敏感性增強。對子宮體有興奮作用，對子宮頸無興奮。小劑量對子宮肌的節(jié)律性收縮，收縮舒張均勻，不引起子宮頸收縮。適于催產(chǎn)等。大劑量，子宮肌張力持續(xù)增高，舒張不完全，呈強直性收縮，適于產(chǎn)后止血或產(chǎn)后子宮復(fù)原。排乳。加強乳腺腺泡周圍的肌上皮細(xì)胞收縮。促進垂體前葉分泌催乳素。1.縮宮素（催產(chǎn)素）二、常用藥物應(yīng)用小劑量，用于臨產(chǎn)前子宮收縮無力時催產(chǎn)、引產(chǎn)，胎衣不下等；較大劑量，用于產(chǎn)后子宮出血、子宮復(fù)原不全等；治療胎衣不下和子宮復(fù)原不全，依情況配合使用雌激素。4二、常用藥物1.縮宮素（催產(chǎn)素）

麥角是寄生于黑麥或其他禾本科植物上的一種麥角菌的干燥菌核?，F(xiàn)可用人工培養(yǎng)。

麥角中主要含有麥角堿類。包括：

麥角胺、麥角毒堿、麥角新堿。臨床常用:麥角新堿。NOCNHCHNCH3CH3CH2OHHC19H23O2N32.麥角制劑5二、常用藥物馬來酸麥角新堿6作用：本品對子宮平滑肌有很強的選擇性興奮作用，作用強而持久，持續(xù)2～4h。與縮宮素的區(qū)別：對子宮體和子宮頸都興奮；劑量稍大即引起強直性收縮；作用強而持久,因此禁用于催產(chǎn)和引產(chǎn)。應(yīng)用：用于產(chǎn)后子宮出血、促進產(chǎn)后子宮復(fù)原不全等。注意事項：不宜用于催產(chǎn)或引產(chǎn)，否則會使胎兒窒息、子宮破裂；

胎衣排出前也不宜使用。二、常用藥物合理選用1、催產(chǎn)、引產(chǎn)：豬、羊、馬可先用PGF2a，子宮頸開放后再用縮宮素。2、子宮收縮無力引起的難產(chǎn)：選催產(chǎn)素。配伍雌激素效果更佳。3、產(chǎn)后出血：首選馬來酸麥角新堿，次選大劑量縮宮素。4、產(chǎn)后子宮復(fù)原：可選用益母草制劑或馬來酸麥角新堿。5、產(chǎn)后胎衣不下：因子宮收縮無力者，可選用大劑量縮宮素或擬膽堿藥。6、促進死胎的排出：選用縮宮素為宜。7三、子宮收縮藥的合理選用81、試述縮宮素的作用特點、臨床應(yīng)用及注意事項。2、麥角新堿于產(chǎn)前應(yīng)用有何危害？3、比較縮宮素與麥角新堿作用的異同點。復(fù)習(xí)題抗凝血藥采血管里的血液為什么沒發(fā)生凝固？注射器里的血液比較容易凝固？不同添加劑具有不同用途采血管里添加了具有“抗凝”作用的物質(zhì)一、共性特點1.概念抗凝血藥：凡能延緩或阻止血液凝固的藥物稱為抗凝血藥，簡稱抗凝劑。2.代表藥物體內(nèi)抗凝劑。主要影響凝血酶和凝血因子形成的藥物。如：肝素。體外抗凝劑。用于體外血樣檢查的抗凝。如：枸櫞酸鈉。促進纖維蛋白溶解藥。對已形成的血栓有溶解作用，主要用于急性血栓性疾??；如：鏈激酶、尿激酶?？寡“寰奂帯Ｖ饕糜陬A(yù)防血栓形成。如：阿司匹林、雙嘧達莫(潘生丁)、右旋糖酐等。二、常用藥物枸櫞酸鈉（檸檬酸鈉）枸櫞酸鈉能與Ca2+（凝血過程每一個步驟都需要Ca2+參與，缺乏時血液便不能凝固）形成難解離的可溶性絡(luò)合物，導(dǎo)致血中Ca2+濃度降低而產(chǎn)生抗凝血作用。僅用于體外抗凝。主要用于血液樣品的抗凝。大量輸血時，應(yīng)另注射適量鈣劑，以防低血鈣；檢驗血樣的抗凝，只用作常規(guī)血樣的抗凝，不用于血液生化指標(biāo)的血樣抗凝。二、常用藥物肝素1.來源從牛肺或豬小腸黏膜提取的一種黏多糖硫酸酯。2.作用體內(nèi)或體外均有抗凝血作用。通過抑制血凝過程的多個環(huán)節(jié)，最終影響纖維蛋白形成而起到抗凝血作用：①阻止血小板的凝集和裂解。②對抗凝血活素，阻礙凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟浮＂蹖鼓?，阻礙纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白。二、常用藥物肝素3.應(yīng)用①輸血、心血管手術(shù)、心導(dǎo)管檢查、血液透析及體外循環(huán)等抗凝。②化驗室血樣的抗凝劑。③彌散性血管內(nèi)凝血。4.不良反應(yīng)①出血：輕度，停藥即可；重度，靜脈緩慢注射硫酸魚精蛋白。②禁用于出血性素質(zhì)和伴有凝血遲緩的各種疾病。③肝臟疾病時慎用。抗血小板聚集藥。主要用于預(yù)防血栓形成。如：阿司匹林、雙嘧達莫(潘生丁)、右旋糖酐等。體內(nèi)抗凝劑。主要影響凝血酶和凝血因子形成的藥物。如：肝素。體外抗凝劑。用于體外血樣檢查的抗凝。如：枸櫞酸鈉。小結(jié)促進纖維蛋白溶解藥。對已形成的血栓有溶解作用，主要用于急性血栓性疾??；如：鏈激酶、尿激酶。肝素在獸醫(yī)臨床上主要有哪些用途？

抗貧血藥紅細(xì)胞及相關(guān)參數(shù)紅細(xì)胞：數(shù)量、壓積、平均體積、分布寬度等。血紅蛋白：數(shù)量、平均量、平均濃度等。一、共性特點1.概念貧血：是指單位容積循環(huán)血液中的紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白含量低于正常值?？关氀帲阂步醒a血藥，是指能增進機體造血機能、補充造血必需物質(zhì)、改善貧血狀態(tài)的藥物。2.貧血類型缺鐵性貧血：常見哺乳期仔豬貧血、急慢性失血性貧血。巨幼紅細(xì)胞性貧血：補充維生素B12、葉酸等造血物質(zhì)。再生障礙性貧血：恢復(fù)造血器官的機能為主。3.常用藥物鐵制劑（硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵），維生素B12（氰鈷胺），葉酸。二、常用藥物1.作用鐵是構(gòu)成血紅蛋白的重要物質(zhì)，也是肌紅蛋白、細(xì)胞色素和某些呼吸酶的組成部分。進入機體內(nèi)的鐵約60%用于構(gòu)成血紅蛋白。紅細(xì)胞的攜氧能力取決于血紅蛋白含量。硫酸亞鐵2.體內(nèi)過程內(nèi)服后，以Fe2+形式在十二指腸及空腸上段吸收，吸收后轉(zhuǎn)化為Fe3+，與各種轉(zhuǎn)運鐵的蛋白結(jié)合轉(zhuǎn)運貯存。腸道內(nèi)外許多因素均可影響鐵的吸收。二、常用藥物3.應(yīng)用用于缺鐵性貧血，慢性失血性貧血：如營養(yǎng)不良、妊娠、幼齡動物快速發(fā)育期引起的缺鐵性貧血。硫酸亞鐵4.注意事項①胃腸道反應(yīng)，如便秘、黑糞。②與稀鹽酸、肉類、銅、維生素C合用可促進吸收。③鈣劑、磷酸鹽類、含鞣酸藥物、四環(huán)素類等可使吸收減少。硫酸亞鐵片二、常用藥物1.作用同硫酸亞鐵。2.應(yīng)用重癥缺鐵性貧血或不宜內(nèi)服鐵劑的缺鐵性貧血。臨床主要用于仔豬的缺鐵性貧血。右旋糖酐鐵3.注意事項①豬偶爾會出現(xiàn)不良反應(yīng)，嚴(yán)重時可致死亡。②應(yīng)深部肌注。③超過4周齡的豬可引起臀部肌肉著色。④需防凍，久置可發(fā)生沉淀。二、常用藥物1.作用是合成核苷酸的重要輔酶的成分，參與體內(nèi)甲基轉(zhuǎn)換及葉酸代謝。主要表現(xiàn)在：①促進紅細(xì)胞的發(fā)育和成熟；②促進核酸和蛋白質(zhì)的合成；③促進碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝及維持正常的能量代謝；④維持神經(jīng)髓鞘完整性及神經(jīng)功能的正常。維生素B12又名氰鈷胺，含鈷的水溶性B族維生素二、常用藥物2.應(yīng)用用于維生素B12缺乏所致的貧血和幼畜生長遲緩等。防治巨幼紅細(xì)胞貧血癥時，本品與葉酸配合應(yīng)用可取得更為理想的效果。

維生素B12又名氰鈷胺，含鈷的水溶性B族維生素二、常用藥物1.作用參與氨基酸和核酸合成，與維生素B12共同促進紅細(xì)胞的生長和成熟。2.缺乏癥葉酸缺乏可引起巨幼紅細(xì)胞性貧血、腹瀉、皮膚功能受損、生長發(fā)育受阻。3.應(yīng)用用于因葉酸缺乏所引起的畜禽貧血癥和妊娠母畜的補充。與維生素B12合用效果更好。

葉酸又名喋酰谷氨酸，水溶性維生素巨幼紅細(xì)胞性貧血和再生障礙性貧血，獸醫(yī)臨床上以預(yù)防為主，一般不治療?？关氀帲阂步醒a血藥，是指能增進機體造血機能、補充造血必需物質(zhì)、改善貧血狀態(tài)的藥物。缺鐵性貧血：常見哺乳期仔豬貧血、急慢性失血性貧血。主要補充鐵制劑（硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵）。小結(jié)鐵制劑作用原理是？常用的鐵制劑有哪幾種？主要臨床應(yīng)用是什么？

強心藥一、共性特點1.概念強心藥：凡能提高心肌興奮性，加強心肌收縮力，改善心臟功能的藥物稱強心藥。心功能不全（心力衰竭）：是指心肌因收縮力減弱或衰竭，致使心排出血量減少、靜脈回流受阻而呈現(xiàn)的全身血液循環(huán)障礙的一種臨床綜合癥。此病以伴有靜脈系統(tǒng)充血為特征，故又稱充血性心力衰竭。2.代表藥物咖啡因、腎上腺素、強心苷類。二、常用藥物咖啡因?qū)儆谥袠信d奮藥，兼有強心作用。作用迅速，持續(xù)時間短。適用于傳染病高熱、中暑、中毒、過勞、麻醉過度等過程中的急性心臟衰竭。二、常用藥物腎上腺素治療心搏驟停的心臟復(fù)蘇藥。對心臟的作用強而顯著，但作用持續(xù)時間短。適用于因麻醉過度、溺水、過敏、急性心衰等心跳突然減弱或驟停的急救。二、常用藥物強心苷類（1）強心作用：選擇性作用于心肌，增強心肌收縮力，收縮期縮短，每搏輸出量增多；舒張期延長，減慢（竇性/負(fù)性）心率，減慢房室沖動傳導(dǎo)，有利于心臟的休息和功能的恢復(fù)。（2）利尿作用：心輸出量增加，腎血流量和腎小球濾過率增加，尿液排出增加，改善水腫癥狀。1.作用二、常用藥物強心苷類一般按其作用的快慢分為兩類。①慢作用類：洋地黃和洋地黃毒苷。特點：作用出現(xiàn)慢，維持時間長，在體內(nèi)代謝緩慢，蓄積性大，適用于慢性心功能不全。②快作用類：毒毛花苷K、地高辛、毒毛花苷G等。特點：作用出現(xiàn)快，維持時間短，在體內(nèi)代謝較快，蓄積性小，適用于急性心功能不全或慢性心功能不全的急性發(fā)作。2.分類主用于慢性充血性心力衰竭，陣發(fā)性室性心動過速和心房顫動等。內(nèi)服后在小腸吸收，有肝腸循環(huán)。t1/2個體差異很大：犬8～49h，貓長達100h，慎用。洋地黃毒苷藥動學(xué)應(yīng)用中毒時立即停藥；內(nèi)服或注射補充鉀鹽。易發(fā)生蓄積性中毒，用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問病史，對2周內(nèi)未曾用過洋地黃者，才能按常規(guī)給藥。用藥期間，不宜使用腎上腺素、麻黃堿及鈣劑，以免增強毒性。禁用于急性心肌炎、心內(nèi)膜炎、牛創(chuàng)傷性心包炎、主動脈瓣閉鎖不全等；動物處于休克、貧血、尿毒癥等情況下不宜使用；成年反芻動物內(nèi)服無效。洋地黃毒苷注意事項適用于急性心功能不全或慢性心功能不全的急性發(fā)作。①蓄積較小，但用過洋地黃的動物，須1-2周后才能使用，否則可能會引起中毒。②心血管有嚴(yán)重病變、急性心肌炎、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎動物禁用。內(nèi)服吸收少且不規(guī)則，需靜注。作用快，3～10min顯效，0.5～2h作用達高峰，作用持續(xù)時間10～12h。排泄快，蓄積性小。毒毛花苷K藥動學(xué)應(yīng)用注意事項強心苷類：慢作用主要用于慢性心功能不全；快作用用于急性心功能不全或慢性心功能不全的急性發(fā)作。強心藥主要有咖啡因、腎上腺素、強心苷類?？Х纫颍哼m用于過勞、高熱、中毒、中暑等過程中的急性心臟衰弱。小結(jié)腎上腺素：適用于麻醉過度、溺水等心臟驟停時的心臟復(fù)蘇。慢作用類強心苷可以降低患畜心率還