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文檔簡介
18/20肺動脈瓣閉鎖的影像學研究第一部分肺動脈瓣閉鎖的影像學特征 2第二部分胸部X線表現(xiàn):肺動脈段狹窄 5第三部分超聲心動圖表現(xiàn):肺動脈瓣缺失或閉鎖 7第四部分心臟MRI表現(xiàn):右心房和右心室擴大 9第五部分肺血管造影表現(xiàn):肺動脈狹窄或閉塞 11第六部分計算機斷層掃描表現(xiàn):肺動脈瓣缺失或閉鎖 14第七部分磁共振血管造影表現(xiàn):肺動脈瓣缺失或閉鎖 16第八部分正電子發(fā)射體層掃描表現(xiàn):肺動脈瓣缺失或閉鎖 18
第一部分肺動脈瓣閉鎖的影像學特征關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點肺動脈瓣閉鎖的影像學特征
1.X線表現(xiàn):患兒胸片表現(xiàn)為肺動脈干陰影缺失,肺血流減少,心影增大。
2.心臟彩超表現(xiàn):肺動脈瓣口無瓣葉,肺動脈干閉塞或狹窄,右側(cè)心房、心室擴大,右室壁增厚,二尖瓣反流多見。
3.心臟磁共振表現(xiàn):可顯示肺動脈瓣閉鎖的解剖結(jié)構(gòu),評估心室和肺動脈的形態(tài)和功能。
肺動脈瓣閉鎖的影像學診斷
1.X線檢查:X線胸片可顯示肺動脈干陰影缺失,肺血流減少,心影增大。
2.心臟彩超檢查:心臟彩超可顯示肺動脈瓣口無瓣葉,肺動脈干閉塞或狹窄,右側(cè)心房、心室擴大,右室壁增厚,二尖瓣反流多見。
3.心臟磁共振檢查:心臟磁共振可顯示肺動脈瓣閉鎖的解剖結(jié)構(gòu),評估心室和肺動脈的形態(tài)和功能。
肺動脈瓣閉鎖的鑒別診斷
1.先天性肺動脈狹窄:患兒胸片表現(xiàn)為肺動脈干陰影減弱,肺血流減少,心影輕度增大。心臟彩超可顯示肺動脈瓣狹窄,肺動脈干狹窄,右心房、心室擴大,右室壁增厚。
2.法洛四聯(lián)癥:患兒胸片表現(xiàn)為肺動脈干陰影缺失,肺血流減少,心影增大。心臟彩超可顯示肺動脈瓣狹窄,肺動脈干狹窄,右側(cè)心房、心室擴大,右室壁增厚,室間隔缺損,主動脈騎跨室間隔。
3.特發(fā)性肺動脈高壓:患兒胸片表現(xiàn)為肺動脈干陰影增寬,肺血流增多,心影增大。心臟彩超可顯示肺動脈瓣口狹窄或閉鎖,肺動脈干擴張,右側(cè)心房、心室擴大,右室壁增厚。
肺動脈瓣閉鎖的預后
1.肺動脈瓣閉鎖的預后取決于診斷和治療的及時性,以及并發(fā)癥的嚴重程度。
2.早期診斷和治療的患兒,預后較好。
3.合并嚴重并發(fā)癥的患兒,預后較差。
肺動脈瓣閉鎖的治療
1.手術(shù)治療是肺動脈瓣閉鎖的主要治療方法。
2.手術(shù)方式包括肺動脈瓣成形術(shù)、肺動脈瓣置換術(shù)、肺動脈瓣切除術(shù)等。
3.手術(shù)后的長期預后取決于手術(shù)的成功率和并發(fā)癥的發(fā)生情況。肺動脈瓣閉鎖的影像學特征
X線表現(xiàn):
*心臟增大,左心室增大最為明顯。
*肺動脈段突出,形成所謂的“靴形心”。
*主動脈弓左移。
*肺動脈干狹窄,肺動脈血流減少。
*肺血管紋理減少,肺野透明度降低。
超聲心動圖表現(xiàn):
*肺動脈瓣膜閉鎖,瓣膜呈環(huán)狀增厚,瓣葉融合。
*右心室肥大,右心房擴大。
*主動脈瓣膜二葉化或三葉化。
*左心室肥大,左心房擴大。
*房室間隔缺損,室間隔缺損。
*動脈導管未閉。
CT表現(xiàn):
*肺動脈瓣膜閉鎖,瓣膜呈環(huán)狀增厚,瓣葉融合。
*右心室肥大,右心房擴大。
*主動脈瓣膜二葉化或三葉化。
*左心室肥大,左心房擴大。
*房室間隔缺損,室間隔缺損。
*動脈導管未閉。
*肺動脈干狹窄,肺動脈血流減少。
MRI表現(xiàn):
*肺動脈瓣膜閉鎖,瓣膜呈環(huán)狀增厚,瓣葉融合。
*右心室肥大,右心房擴大。
*主動脈瓣膜二葉化或三葉化。
*左心室肥大,左心房擴大。
*房室間隔缺損,室間隔缺損。
*動脈導管未閉。
*肺動脈干狹窄,肺動脈血流減少。
肺動脈瓣閉鎖的影像學診斷要點:
*心臟增大,左心室增大最為明顯。
*肺動脈段突出,形成所謂的“靴形心”。
*主動脈弓左移。
*肺動脈干狹窄,肺動脈血流減少。
*肺血管紋理減少,肺野透明度降低。
*肺動脈瓣膜閉鎖,瓣膜呈環(huán)狀增厚,瓣葉融合。
*右心室肥大,右心房擴大。
*主動脈瓣膜二葉化或三葉化。
*左心室肥大,左心房擴大。
*房室間隔缺損,室間隔缺損。
*動脈導管未閉。第二部分胸部X線表現(xiàn):肺動脈段狹窄關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點肺動脈段狹窄
1.肺動脈段狹窄是指肺動脈段發(fā)育異常導致管腔狹窄的病變,嚴重程度視狹窄程度而定。
2.胸部X線表現(xiàn)為肺動脈段狹窄段以上肺動脈直徑明顯增寬,以下肺動脈直徑明顯變細,形成明顯的壓力階差。
3.肺動脈段狹窄段以上肺動脈擴張,段以下肺動脈狹窄,形成明顯的壓力階差。
肺門陰影增寬
1.肺門陰影增寬是指胸部X線片上肺門陰影的寬度大于正常值。
2.肺門陰影增寬可由多種原因引起,包括肺動脈瓣閉鎖、肺動脈狹窄、肺動脈擴張等。
3.肺動脈瓣閉鎖時,肺門陰影增寬主要是由于肺動脈段擴張所致。#肺動脈瓣閉鎖的影像學研究:胸部X線表現(xiàn)
肺動脈段狹窄
*肺動脈段狹窄是肺動脈瓣閉鎖最重要的X線表現(xiàn)之一。
*狹窄通常位于肺動脈瓣膜下,表現(xiàn)為肺動脈段直徑明顯小于正常,呈細線狀或條索狀。
*狹窄的程度可輕可重,輕者肺動脈段直徑僅略小于正常,重者肺動脈段幾乎完全閉塞。
肺門陰影增寬
*肺門陰影增寬是另一個常見的X線表現(xiàn)。
*增寬通常累及雙側(cè)肺門,程度可輕可重。
*輕者肺門陰影僅略寬于正常,重者肺門陰影明顯增寬,呈球形或三角形。
其他表現(xiàn)
*肺動脈瓣閉鎖的X線表現(xiàn)還可包括:
*心臟增大
*右心擴大
*肺血管充血
*肺水腫
*肺動脈后擴張
鑒別診斷
*肺動脈瓣閉鎖的X線表現(xiàn)與其他一些疾病相似,包括:
*肺動脈瓣狹窄
*肺動脈瓣反流
*特發(fā)性肺動脈高壓
*先天性心臟病
*后天性心臟病
*需要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征、心電圖、超聲心動圖等檢查結(jié)果綜合判斷。
臨床意義
*肺動脈瓣閉鎖的X線表現(xiàn)有助于診斷疾病,評估疾病的嚴重程度,指導治療方案的制定,并監(jiān)測治療效果。
*X線檢查是肺動脈瓣閉鎖患者最常用的影像學檢查方法之一。第三部分超聲心動圖表現(xiàn):肺動脈瓣缺失或閉鎖關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點肺動脈瓣閉鎖的超聲心動圖表現(xiàn)
1.肺動脈瓣缺失或閉鎖:在超聲心動圖檢查中,肺動脈瓣缺失或閉鎖往往是最直接和明顯的表現(xiàn),是該疾病的典型超聲心動圖征象。
2.右心室肥厚:由于肺動脈瓣閉鎖導致肺動脈血流受阻,右心室需要克服更大的壓力才能將血液泵入肺動脈,因此右心室往往會出現(xiàn)肥厚,是該疾病常見的超聲心動圖表現(xiàn)。
肺動脈瓣閉鎖的其他超聲心動圖表現(xiàn)
1.右心房擴大:由于右心室肥厚,回流至右心房的血液量增加,導致右心房擴大。
2.三尖瓣返流:由于右心室肥厚和壓力升高,三尖瓣關(guān)閉不全,導致三尖瓣返流。
3.動脈導管未閉:肺動脈瓣閉鎖時,動脈導管往往保持未閉狀態(tài),以提供肺動脈血流,是該疾病常見的超聲心動圖表現(xiàn)。肺動脈瓣閉鎖的超聲心動圖表現(xiàn)
一、肺動脈瓣缺失或閉鎖
1.肺動脈瓣口閉鎖:二維超聲心動圖顯示肺動脈瓣口閉鎖,無肺動脈瓣葉。三維超聲心動圖可清晰顯示肺動脈瓣口閉鎖的解剖結(jié)構(gòu)。
2.肺動脈瓣缺失:二維超聲心動圖顯示肺動脈瓣口處無瓣葉結(jié)構(gòu),肺動脈與右心室腔相通。三維超聲心動圖可清晰顯示肺動脈瓣缺失的解剖結(jié)構(gòu)。
二、右心室肥厚
1.右心室后壁厚度增厚:二維超聲心動圖顯示右心室后壁厚度增厚,可達正常值的2倍以上。
2.右心室間隔增厚:二維超聲心動圖顯示右心室間隔增厚,可達正常值的2倍以上。
3.右心室擴大:二維超聲心動圖顯示右心室擴大,可累及右心房。
4.三尖瓣返流:二維超聲心動圖顯示三尖瓣返流,可為輕度、中度或重度。
三、其他超聲心動圖表現(xiàn)
1.肺動脈狹窄:二維超聲心動圖顯示肺動脈狹窄,可為輕度、中度或重度。
2.右心室流出道狹窄:二維超聲心動圖顯示右心室流出道狹窄,可為輕度、中度或重度。
3.右心房擴大:二維超聲心動圖顯示右心房擴大,可累及左心房。
4.上腔靜脈擴大:二維超聲心動圖顯示上腔靜脈擴大,可累及下腔靜脈。
5.肝臟腫大:二維超聲心動圖顯示肝臟腫大,可累及脾臟。
四、超聲心動圖診斷要點
1.肺動脈瓣缺失或閉鎖:二維超聲心動圖顯示肺動脈瓣口閉鎖或缺失。
2.右心室肥厚:二維超聲心動圖顯示右心室后壁厚度增厚、右心室間隔增厚、右心室擴大。
3.三尖瓣返流:二維超聲心動圖顯示三尖瓣返流。
4.肺動脈狹窄:二維超聲心動圖顯示肺動脈狹窄。
5.右心室流出道狹窄:二維超聲心動圖顯示右心室流出道狹窄。第四部分心臟MRI表現(xiàn):右心房和右心室擴大關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點肺動脈瓣閉鎖的影像學研究
1.心臟MRI是肺動脈瓣閉鎖的診斷方法之一,可以提供詳細的心臟結(jié)構(gòu)和功能信息。
2.在心臟磁共振成像中,右心房和右心室擴大是肺動脈瓣閉鎖的典型征象,肺動脈狹窄和右心室壁肥厚也是常見表現(xiàn)。
肺動脈瓣閉鎖的心臟結(jié)構(gòu)改變
1.肺動脈瓣閉鎖會導致右心室壓力負荷增加,導致右心室肥厚和擴張。
2.右心房壓力負荷增加,導致右心房擴大。
3.肺動脈狹窄是指肺動脈的狹窄,是肺動脈瓣閉鎖的典型征象。
肺動脈瓣閉鎖的心臟功能改變
1.肺動脈瓣閉鎖會導致右心室收縮功能減弱,導致心輸出量減少。
2.右心室肥厚和擴張會導致心肌收縮能力下降,進一步加劇心輸出量減少。
3.肺動脈狹窄會導致肺動脈壓力升高,導致肺循環(huán)阻力增加,進一步加重右心室負荷。
肺動脈瓣閉鎖的臨床表現(xiàn)
1.肺動脈瓣閉鎖的臨床表現(xiàn)取決于閉鎖的嚴重程度,輕度閉鎖可能沒有明顯癥狀,而重度閉鎖可表現(xiàn)為心力衰竭、呼吸困難、胸痛、暈厥等。
2.肺動脈瓣閉鎖的癥狀常在出生后不久出現(xiàn),隨著年齡增長而加重。
3.肺動脈瓣閉鎖的診斷主要依靠心臟超聲檢查,心臟磁共振成像可以提供更詳細的信息。
肺動脈瓣閉鎖的治療
1.肺動脈瓣閉鎖的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和介入治療。
2.藥物治療主要用于緩解癥狀,手術(shù)治療是目前最主要的治療方法,介入治療是一種新的治療方法,具有創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)點。
3.肺動脈瓣閉鎖的預后取決于閉鎖的嚴重程度和治療的及時性,早期診斷和治療可以改善預后。
肺動脈瓣閉鎖的預防
1.肺動脈瓣閉鎖是一種先天性心臟病,目前尚無有效的預防方法。
2.對于有家族史的夫婦,可以通過產(chǎn)前檢查來篩查肺動脈瓣閉鎖。
3.對于患有肺動脈瓣閉鎖的患者,應定期隨訪,以監(jiān)測病情變化并及時治療。心臟磁共振成像(MRI)表現(xiàn):
#1.右心房和右心室擴大
*右心房和右心室擴大是肺動脈瓣閉鎖的主要心臟MRI表現(xiàn)之一。
*右心房擴大通常表現(xiàn)為右心房腔室面積增大,右心房容積增加。
*右心室擴大通常表現(xiàn)為右心室腔室面積增大和右心室壁運動異常,收縮末期右心室容積增加。
#2.肺動脈狹窄
*肺動脈狹窄是肺動脈瓣閉鎖的另一個主要心臟MRI表現(xiàn)。
*肺動脈狹窄通常表現(xiàn)為肺動脈瓣口面積減小,肺動脈瓣口血流速增加,肺動脈瓣口壓力梯度升高。
*肺動脈狹窄的嚴重程度可以通過測量肺動脈瓣口面積、肺動脈瓣口血流速和肺動脈瓣口壓力梯度來評估。
#3.右心室壁肥厚
*右心室壁肥厚是肺動脈瓣閉鎖的常見心臟MRI表現(xiàn)。
*右心室壁肥厚通常表現(xiàn)為右心室壁厚度增厚,右心室壁收縮功能下降。
*右心室壁肥厚的程度可以通過測量右心室壁厚度和右心室壁收縮功能來評估。
#4.其他心臟MRI表現(xiàn)
*肺動脈瓣閉鎖還可能伴有其他心臟MRI表現(xiàn),如:
*右心房和右心室功能不全
*三尖瓣關(guān)閉不全
*肺動脈瓣上狹窄
*動脈導管未閉
*卵圓孔未閉
*冠狀動脈異常
*心肌缺血
*心肌梗死
*心臟腫瘤
*心臟感染第五部分肺血管造影表現(xiàn):肺動脈狹窄或閉塞關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點肺動脈瓣閉鎖的X線表現(xiàn),
1.肺動脈瓣閉鎖是指肺動脈瓣發(fā)育異常,導致血液無法從右心室流向肺動脈,嚴重時可導致胎兒死亡。
2.肺動脈瓣閉鎖的X線表現(xiàn)是心臟增大,肺動脈縮窄或閉塞,肺血管狹窄,肺部血流減少,肺野透亮度降低。
3.肺動脈瓣閉鎖的X線表現(xiàn)與其他心臟畸形相似,需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和超聲心動圖檢查來確診。
肺動脈瓣閉鎖的心電圖表現(xiàn),
1.肺動脈瓣閉鎖的心電圖表現(xiàn)為右心室肥大和右心軸偏轉(zhuǎn),這與肺動脈瓣閉鎖導致肺動脈狹窄或閉塞,肺血管阻力升高有關(guān)。
2.肺動脈瓣閉鎖的心電圖表現(xiàn)還可以出現(xiàn)心肌缺血的改變,這與肺動脈瓣閉鎖導致冠狀動脈供血不足有關(guān)。
3.肺動脈瓣閉鎖的心電圖表現(xiàn)與其他心臟畸形相似,需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和超聲心動圖檢查來確診。
肺動脈瓣閉鎖的超聲心動圖表現(xiàn),
1.肺動脈瓣閉鎖的超聲心動圖表現(xiàn)為肺動脈瓣未開放,肺動脈及右心室擴大,三尖瓣反流,肺血管狹窄或閉塞。
2.肺動脈瓣閉鎖的超聲心動圖表現(xiàn)還可以出現(xiàn)肺動脈瓣下狹窄、右室流出道狹窄、肺動脈分枝狹窄等。
3.肺動脈瓣閉鎖的超聲心動圖表現(xiàn)與其他心臟畸形相似,需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和X線檢查來確診。
肺動脈瓣閉鎖的CT表現(xiàn),
1.肺動脈瓣閉鎖的CT表現(xiàn)為肺動脈瓣未開放,肺動脈及右心室擴大,三尖瓣反流,肺血管狹窄或閉塞。
2.肺動脈瓣閉鎖的CT表現(xiàn)還可以出現(xiàn)肺動脈瓣下狹窄、右室流出道狹窄、肺動脈分枝狹窄等。
3.肺動脈瓣閉鎖的CT表現(xiàn)與其他心臟畸形相似,需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和X線檢查來確診。
肺動脈瓣閉鎖的磁共振表現(xiàn),
1.肺動脈瓣閉鎖的磁共振表現(xiàn)為肺動脈瓣未開放,肺動脈及右心室擴大,三尖瓣反流,肺血管狹窄或閉塞。
2.肺動脈瓣閉鎖的磁共振表現(xiàn)還可以出現(xiàn)肺動脈瓣下狹窄、右室流出道狹窄、肺動脈分枝狹窄等。
3.肺動脈瓣閉鎖的磁共振表現(xiàn)與其他心臟畸形相似,需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和X線檢查來確診。
肺動脈瓣閉鎖的治療,
1.肺動脈瓣閉鎖的治療主要是手術(shù)治療,手術(shù)方式包括肺動脈瓣球囊擴張術(shù)、肺動脈瓣置換術(shù)和肺動脈瓣修復術(shù)。
2.肺動脈瓣閉鎖的手術(shù)治療應在嬰兒出生后盡快進行,以避免肺動脈瓣狹窄或閉塞導致肺動脈高壓和右心衰竭。
3.肺動脈瓣閉鎖的手術(shù)治療效果較好,術(shù)后患者可以存活至成年,并過上正常的生活。肺血管造影表現(xiàn)
肺血管造影是明確肺動脈瓣閉鎖最直接的方法。
1.肺動脈狹窄或閉塞
在肺血管造影中,肺動脈瓣閉鎖患者的肺動脈主干或其分支狹窄或閉塞,是肺動脈瓣閉鎖的主要影像學表現(xiàn)。肺動脈狹窄或閉塞的程度不同,造影劑充盈肺動脈的程度也有所不同。
*肺動脈主干閉塞:造影劑無法進入肺動脈主干及其分支,肺動脈主干呈細線狀或閉塞。
*肺動脈分支閉塞:部分肺動脈分支狹窄或閉塞,而另一些分支則正常顯示。閉塞的肺動脈分支表現(xiàn)為細線狀或充盈欠佳。
2.支氣管動脈擴張
肺動脈瓣閉鎖患者的支氣管動脈常擴張,以代償肺動脈狹窄或閉塞,向肺組織供應血液。支氣管動脈擴張的大小和數(shù)量不同,視肺動脈狹窄或閉塞的嚴重程度而定。
*輕度擴張:支氣管動脈輕度擴張,主要分布于肺門周圍,表現(xiàn)為細線狀或條索狀。
*中度擴張:支氣管動脈擴張明顯,分布范圍擴大至肺外周,表現(xiàn)為粗線狀或管狀。
*重度擴張:支氣管動脈極度擴張,分布廣泛,甚至可累及肺尖和肺底,表現(xiàn)為粗大管狀或團狀。
3.肺動脈后擴張
肺動脈瓣閉鎖患者的肺動脈瓣后擴張,是由于肺動脈瓣下段擴張而導致。肺動脈瓣后擴張的程度不同,可以表現(xiàn)為輕度、中度或重度擴張。
*輕度擴張:肺動脈瓣后擴張輕微,瓣環(huán)稍寬。
*中度擴張:肺動脈瓣后擴張明顯,瓣環(huán)明顯寬。
*重度擴張:肺動脈瓣后擴張極重,瓣環(huán)極寬,甚至可達主動脈根部的寬度。
4.右心室肥大
肺動脈瓣閉鎖患者的右心室常肥大,以代償肺動脈瓣閉鎖引起的肺動脈高壓。右心室肥大的程度不同,可以表現(xiàn)為輕度、中度或重度肥大。
*輕度肥大:右心室肥大輕微,心室壁稍厚。
*中度肥大:右心室肥大明顯,心室壁明顯增厚。
*重度肥大:右心室極度肥大,心室壁極厚,甚至可與左心室壁相等。
5.右房擴大
肺動脈瓣閉鎖患者的右房常擴大,以容納增加的血液回流。右房擴大的程度不同,可以表現(xiàn)為輕度、中度或重度擴大。
*輕度擴大:右房擴大輕微。
*中度擴大:右房擴大明顯。
*重度擴大:右房極度擴大,甚至可向左移位。第六部分計算機斷層掃描表現(xiàn):肺動脈瓣缺失或閉鎖關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點【肺動脈瓣閉鎖】:
1.肺動脈瓣閉鎖是一種先天性心臟缺陷,характеризуетсяотсутствиемилизамыканиемлегочногоклапана.
2.肺動脈瓣閉鎖的計算機斷層掃描(CT)表現(xiàn)為肺動脈瓣缺失或閉鎖,右心室肥厚,肺動脈段狹窄。
3.肺動脈瓣閉鎖的CT表現(xiàn)與患兒的年齡和心臟病變的嚴重程度有關(guān)。
【右心室肥厚】:
計算機斷層掃描表現(xiàn):
1.肺動脈瓣缺失或閉鎖:
-冠狀位和軸位CT掃描可見肺動脈瓣缺失或閉鎖,右心室流出道狹窄或閉塞。
-軸位CT掃描可見右心室流出道處有一圓形或橢圓形的致密影,代表肺動脈瓣閉鎖或缺失。
-冠狀位CT掃描可見右心室流出道狹窄或閉塞,肺動脈干狹窄或閉塞。
2.右心室肥厚:
-矢狀位和橫斷位CT掃描可見右心室壁明顯增厚,右心室腔增大,右心房擴張。
-矢狀位CT掃描可見右心th?t壁厚度大于12mm,通常為15-20mm,甚至可達30mm以上。
-橫斷位CT掃描可見右心th?t腔增大,右心房擴張,右心房房壁增厚。
3.肺動脈段狹窄:
-冠狀位和軸位CT掃描可見肺動脈段狹窄,肺動脈干狹窄或閉塞。
-軸位CT掃描可見肺動脈段狹窄或閉塞,肺動脈干狹窄或閉塞。
-冠狀位CT掃描可見肺動脈段狹窄或閉塞,肺動脈干狹窄或閉塞。
4.其他表現(xiàn):
-可能存在右心房增大,右心房擴張,右心室流出道擴張。
-可能存在肺動脈擴張,肺動脈干擴張。
-可能存在肺血管擴張,肺血管迂曲,肺血管分布異常。
-可能存在肺動脈瓣上鈣化,肺動脈瓣下鈣化。第七部分磁共振血管造影表現(xiàn):肺動脈瓣缺失或閉鎖關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點肺動脈瓣缺失或閉鎖
1.肺動脈瓣缺失或閉鎖是肺動脈瓣先天性畸形的嚴重類型,會導致嚴重的肺動脈瓣閉鎖和右心室肥厚。
2.肺動脈瓣閉鎖是指肺動脈瓣完全閉合,導致右心室射血無法進入肺動脈。
3.肺動脈瓣缺失是指肺動脈瓣完全消失,導致右心室射血直接進入肺動脈。
右心室肥厚
1.右心室肥厚是肺動脈瓣閉鎖的主要表現(xiàn)之一,是由于右心室不斷努力泵血以克服肺動脈瓣閉鎖造成的壓力負荷所致。
2.右心室肥厚會導致右心室腔室增大,心肌變厚,右心室收縮功能減弱。
3.嚴重的右心室肥厚會導致右心衰竭,表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶、心悸等癥狀。
肺動脈段狹窄
1.肺動脈段狹窄是肺動脈瓣閉鎖的常見并發(fā)癥,是指肺動脈瓣閉鎖導致肺動脈血流受阻,肺動脈瓣上段的肺動脈腔室變窄。
2.肺動脈段狹窄會導致肺動脈壓力升高,右心室負荷加重,右心室肥厚加劇。
3.嚴重的肺動脈段狹窄會導致肺動脈血流中斷,導致肺發(fā)育不良,甚至死亡。肺動脈瓣閉鎖的磁共振血管造影表現(xiàn)
磁共振血管造影(MRA)是一種無創(chuàng)性的檢查方法,可用于評估肺動脈瓣閉鎖的解剖結(jié)構(gòu)和血流動力學變化。MRA的具體表現(xiàn)如下:
*肺動脈瓣缺失或閉鎖:MRA可清楚顯示肺動脈瓣的形態(tài),在肺動脈瓣閉鎖的情況下,MRA可顯示肺動脈瓣缺失或閉鎖,并可評估肺動脈瓣閉鎖的程度。
*右心室肥厚:肺動脈瓣閉鎖會導致右心室壓力負荷增加,進而導致右心室肥厚。MRA可定量評估右心室肥厚的程度,并可評估右心室壁的運動情況。
*肺動脈段狹窄:肺動脈瓣閉鎖會導致肺動脈段狹窄,進而導致肺動脈血流減少。MRA可顯示肺動脈段狹窄的部位和程度,并可評估肺動脈血流減少的程度。
MRA在肺動脈瓣閉鎖診斷和隨訪中的價值
MRA在肺動脈瓣閉鎖的診斷和隨訪中具有重要的價值。MRA可提供肺動脈瓣閉鎖的準確診斷,并可評估肺動脈瓣閉鎖的解剖結(jié)構(gòu)和血流動力學變化。MRA還可用于評估肺動脈瓣閉鎖的治療效果,并可用于隨訪肺動脈瓣閉鎖患者的病情變化。
MRA檢查肺動脈瓣閉鎖的優(yōu)勢
*無創(chuàng)性:MRA是一種無創(chuàng)性的檢查方法,不會對患者造成任何損傷。
*準確性:MRA具有很高的準確性,可準確診斷肺動脈瓣閉鎖。
*全面性:MRA可提供肺動脈瓣閉鎖的全面信息,包括肺動脈瓣的形態(tài)、肺動脈段的狹窄程度、右心室肥厚的程度等。
*隨訪性:MRA可用于隨訪肺動脈瓣閉鎖患者的病情變化,以評估治療效果和指導進一步治療。第八部分正電子發(fā)射體層掃描表現(xiàn):肺動脈瓣缺失或閉鎖關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點肺動脈瓣缺失或閉鎖的影像學表現(xiàn)
1.超聲心動圖表現(xiàn):肺動脈瓣缺失時,會在右心室和肺動脈之間看到一個大的缺損,而肺動脈瓣閉鎖時,則會看到一個狹窄的瓣口。
2.胸部X線表現(xiàn):肺動脈瓣缺失或閉鎖時,右心室和肺動脈都會擴大,肺動脈段會出現(xiàn)狹窄。
3.磁共振成像(MRI)表現(xiàn):MRI可以顯示出肺動脈瓣缺失或閉鎖的詳細信息,包括瓣膜的結(jié)構(gòu)和功能,以及右心室和肺動脈的狀況。
右心室肥厚的影像學表現(xiàn)
1.超聲
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